醫(yī)療耗材管理解決方案范文

時間:2023-11-23 17:52:11

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醫(yī)療耗材管理解決方案

篇1

Part 1 區(qū)域及企業(yè)平臺類

臨床數(shù)據(jù)倉庫

IntelliSpace Clinical

Data Repository

企業(yè)級臨床數(shù)據(jù)倉庫

通過建立臨床數(shù)據(jù)倉庫與臨床數(shù)據(jù)集成平臺,實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)不同部門之間的、異構(gòu)信息系統(tǒng)間的臨床交換、共享、互操作和統(tǒng)一管理。

同時,臨床業(yè)務(wù)和臨床用戶的需求與臨床數(shù)據(jù)的智能化應(yīng)用相結(jié)合,為醫(yī)院提供智能化臨床數(shù)據(jù)瀏覽的臨床醫(yī)生門戶、臨床管理數(shù)據(jù)分析門戶、臨床科研門戶以及患者健康門戶。

心血管專業(yè)臨床數(shù)據(jù)倉庫

用于電子記錄患者個人心血管數(shù)據(jù)的中央數(shù)據(jù)庫,通過對不同數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的信息互通互聯(lián),以減少數(shù)據(jù)冗余;而直觀和易于操作的Web設(shè)計,為用戶提供輕松、高效和集中式的心血管注冊數(shù)據(jù)訪問。同時,系統(tǒng)能夠通過數(shù)據(jù)分析工具對全程診療信息進行智能數(shù)據(jù)挖掘,充分滿足醫(yī)護人員對數(shù)據(jù)注冊、臨床研究和醫(yī)療質(zhì)量管理的需求。

區(qū)域醫(yī)療解決方案

IntelliSpace Regional Health

Information Network(RHIN)

區(qū)域醫(yī)療協(xié)同平臺

通過建立高效可靠的區(qū)域醫(yī)療信息交換平臺以及標(biāo)準(zhǔn)化的區(qū)域臨床數(shù)據(jù)倉庫CDR,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一醫(yī)療信息交換、共享和管理。通過此平臺共享的數(shù)據(jù)包括居民健康檔案、門診和住院就診摘要、體檢、婦幼保健等。此平臺包括了臨床數(shù)據(jù)倉庫、醫(yī)療文檔與圖像倉庫、患者主索引管理、醫(yī)療機構(gòu)與人員注冊、術(shù)語(字典)注冊、臨床數(shù)據(jù)交換平臺、臨床醫(yī)生門戶、轉(zhuǎn)診與轉(zhuǎn)檢、疾病智能輔助診斷、患者健康門戶、醫(yī)療數(shù)據(jù)挖掘門戶、醫(yī)學(xué)教育門戶等在內(nèi)的多個重要模塊,可支撐區(qū)域范圍內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)療信息互操作及醫(yī)療協(xié)作流程。

區(qū)域影像平臺

實現(xiàn)集團醫(yī)院、醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生中心等機構(gòu)之間,對影像的同步、傳輸、訪問、診斷和管理。提供靈活的架構(gòu)設(shè)計,高效整合各類異構(gòu)系統(tǒng),建立起各醫(yī)療機構(gòu)、各科室間在影像管理方面高效一致的溝通。

Part 2 臨床IT解決方案類

影像IT解決方案

IntelliSpace Imaging

Management IT Solution

影像PACS解決方案

(企業(yè)級,科室級,單機版工作站)

構(gòu)建了一個面向未來的智能醫(yī)療影像信息平臺,實現(xiàn)高效、快速的影像處理和共享,提供強大的并行處理系統(tǒng)運算性能以及穩(wěn)妥的多冗余數(shù)據(jù)安全保障設(shè)計。

區(qū)域影像平臺

實現(xiàn)集團醫(yī)院、醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生中心等機構(gòu)之間,對影像的同步、傳輸、訪問、診斷和管理。提供靈活的架構(gòu)設(shè)計,高效整合各類異構(gòu)系統(tǒng),建立起各醫(yī)療機構(gòu)、各科室間在影像管理方面高效一致的溝通。

高級3D影像后處理云平臺

IntelliSpace Portal

擁有飛利浦獨有的并行重建技術(shù),突破傳統(tǒng)多臺終端同時操作影像后處理在速度上的瓶頸。提供目前業(yè)內(nèi)最為豐富的高級臨床應(yīng)用功能,實現(xiàn)全方位的影像后處理及診斷。

遠程三維影像會診平臺

基于網(wǎng)頁瀏覽器的臨床互動工具平臺,不僅實現(xiàn)同時、同一圖像、同一操作的臨床互動,還可以進行2D、Slab、3D容積重建等多種圖像后處理,為放射科和臨床醫(yī)生疑難病例會診和手術(shù)規(guī)劃提供了全新的實時、遠程診療工具,實現(xiàn)影像與臨床高效互動。

心血管IT解決方案

IntelliSpace Cardiovascular

IT Solution

心血管專業(yè)影像PACS解決方案

用于收集、整合、保存心血管科患者就診期間的所有檢查影像并傳輸?shù)脚R床部門完成信息共享。醫(yī)生通過任意一臺工作站即可查看所有檢查的影像和波形,其中包括ECG、超聲、核醫(yī)學(xué)、ICE、IVUS、MR、CT、胸部X光、導(dǎo)管檢查、以及電生理記錄信號。

導(dǎo)管室IT解決方案

專業(yè)的心導(dǎo)管室信息管理解決方案,系統(tǒng)提供心導(dǎo)管室預(yù)約、手術(shù)排班、手術(shù)記錄、報告、圖像調(diào)閱、耗材庫存管理以及智能化數(shù)據(jù)管理等日常工作所必要的模塊。最主要的目的是幫助科室梳理工作流程,并通過數(shù)據(jù)的無縫集成和傳輸,幫助用戶在手術(shù)實時過程中一次性采集數(shù)據(jù),減少數(shù)據(jù)的冗余輸入或二次錄入,幫助心血管醫(yī)生簡化工作流程,加快臨床決策過程。通過統(tǒng)計、分析、數(shù)據(jù)挖掘等科研工具,提升科研教學(xué)水平,并幫助管理者提高管理水平。

心電圖管理解決方案

可實現(xiàn)心電圖訊息的實時遠程傳輸及院內(nèi)共享,即使臨床醫(yī)生不在身邊,也可透過互聯(lián)網(wǎng)的傳輸,隨時獲取并分析患者心電數(shù)據(jù)。為心臟疾病的診斷爭取寶貴的時間。

心動超聲IT解決方案

用于對心動超聲影像及報告的有效管理方案,可針對超聲科室的需要提供檢查預(yù)約,圖像瀏覽調(diào)閱,報告書寫等模塊。此系統(tǒng)利用專業(yè)的心血管超聲圖像瀏覽工具、可自定義的掛片協(xié)議、離線心臟超聲測量工具,室壁運動計分工具、兒科心動超聲Z core數(shù)據(jù)庫。

另外,系統(tǒng)配備美國ASE超聲的結(jié)構(gòu)化報告模板,讓超聲醫(yī)生輕易的完成一份專業(yè)的心動超聲圖文報告。除此以外,內(nèi)嵌的QLab是專為飛利浦 iE33提供的高級定量分析工具。

專業(yè)的實施團隊提供系統(tǒng)之間的集成服務(wù)(HIS、EMR系統(tǒng)集成),實現(xiàn)以患者為基本單位的全醫(yī)學(xué)影像信息的電子檔案管理。

重癥監(jiān)護IT解決方案

IntelliSpace Critical

Care IT Solution

重癥監(jiān)護IT解決方案

將床旁設(shè)備、院內(nèi)信息系統(tǒng)信息全面整合,通過臨床數(shù)據(jù)呈現(xiàn)及分析、智能臨床決策引擎及集束化治療方案,幫助醫(yī)護人員快速準(zhǔn)確做出臨床決策,規(guī)范執(zhí)行治療方案。強大的數(shù)據(jù)分析及報表功能,為科室管理和臨床科研提供強大助力。

手術(shù)麻醉IT解決方案

IntelliSpace Anesthesia

IT Solution

篇2

1.1固定資產(chǎn)的管理及耗材的請領(lǐng)登記

為了保障教學(xué)工作高效而有序地開展,每年實習(xí)工作開始前,根據(jù)實際情況按照標(biāo)準(zhǔn)定額,做好教學(xué)基地儀器、耗材等物資的計劃編制和申購工作,做到既不脫檔又不長期積存。同時,做好口腔常用耗材的發(fā)放、使用登記和使用完畢后統(tǒng)一收繳工作。教學(xué)基地各類用品專人保管、定期清點,做到心中有數(shù)。進口牙椅、潔牙機、根管長度測量儀、電腦、數(shù)碼相機等教學(xué)儀器,落實到人,定期維護保養(yǎng),保證設(shè)備正常使用率。

1.2診療環(huán)境衛(wèi)生及安全保障

為保證診療環(huán)境的舒適性,防止診療過程中出現(xiàn)交叉感染,統(tǒng)一安排學(xué)生兩人一組,固定負責(zé)椅位區(qū)域。要求學(xué)生每日提前15分鐘到達科室,進行診室空氣流通以及牙椅、操作臺、接診區(qū)、候診區(qū)的擦拭。診療完成后,檢查督促學(xué)生對污染器械分類預(yù)消,醫(yī)療垃圾分類處理,消毒后器械分類放置,以及牙椅水路的消毒。定期組織學(xué)生對診室內(nèi)外綠化、衛(wèi)生狀況的清潔維護,保證舒適良好的工作氛圍。診療結(jié)束后,要求學(xué)生查看門窗、水機電源、電腦電源、牙科拍片機的關(guān)閉情況并做記錄,保證診療工作安全有序地開展。

1.3臨床資料整理、文書記錄及歸檔

完善每屆實習(xí)生的檔案管理工作,專人記錄專人管理。教學(xué)實踐中,臨床教師把握“問題為基礎(chǔ),學(xué)生為主體,教師為導(dǎo)向”的原則,組織學(xué)生分組,診療全程由學(xué)生獨立完成,結(jié)束后進行小組討論,所有實習(xí)生的病例匯報,臨床教師的答疑解惑全部記錄在案,方便日后查閱。此外,院領(lǐng)導(dǎo)與學(xué)生間的專業(yè)知識的溝通、價值觀與人生觀的討論等亦整理歸檔。規(guī)范、有序的文檔管理制度,不僅有助于強化學(xué)生在臨床中自主學(xué)習(xí)的意識,培養(yǎng)科學(xué)的臨床思維,提高教學(xué)質(zhì)量,而且也能讓學(xué)生充分認識臨床資料記錄和整理的重要性與嚴(yán)謹(jǐn)性。記錄內(nèi)容還包括授課記錄、查房記錄、座談會記錄、患者就診記錄等等。規(guī)范化的臨床教學(xué)資料、檔案文書記錄還能很好地體現(xiàn)教學(xué)過程的延續(xù)性、嚴(yán)謹(jǐn)性,同時也能為后續(xù)教學(xué)工作的改進提供重要的參考。

2注重崗前培訓(xùn),提高臨床實踐能力

2.1注重崗前培訓(xùn)

在學(xué)生進入臨床實習(xí)前安排為期一周的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括:一是醫(yī)院基本情況介紹,包括醫(yī)院概況、科室設(shè)置、人員結(jié)構(gòu)、學(xué)科特色、診療項目、服務(wù)規(guī)范等,讓學(xué)生對醫(yī)院有基本了解。二是實習(xí)動員,進一步明確實習(xí)階段的目的、要求、內(nèi)容、意義、注意事項等,讓學(xué)生充分認識實習(xí)階段的重要性和必要性。三是規(guī)章制度學(xué)習(xí),重點是對首診負責(zé)制、查對制度、病歷書寫制度等核心制度的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。四是口腔醫(yī)學(xué)基本技能培訓(xùn),重點對各種口腔材料的調(diào)制、專科治療器械的準(zhǔn)備等基礎(chǔ)工作的訓(xùn)練,通過教師演示—學(xué)生分組練習(xí)—師生討論—學(xué)生再練習(xí)的過程來實現(xiàn)。

2.2注重整體教學(xué),及時反饋

為全面了解和檢驗學(xué)生實習(xí)情況,根據(jù)專業(yè)的特點及臨床疾病類型,定期組織專題講座。堅持教學(xué)實踐與技能培訓(xùn)相結(jié)合,強化專業(yè)理論基礎(chǔ)知識,注重培養(yǎng)學(xué)生的實踐動手能力,提高了教學(xué)效果。通過協(xié)調(diào)各??圃\室的課程設(shè)置,在臨床實踐中適時組織學(xué)生參與理論學(xué)習(xí)和討論。定期召開學(xué)生座談會,征求學(xué)生意見,對實習(xí)過程中出現(xiàn)的各種問題及時反饋、限期整改。實際教學(xué)工作中,學(xué)生普遍認為目前學(xué)時安排適當(dāng),授課內(nèi)容新穎,易于理解和掌握,理論知識在臨床實踐中得到了鞏固,實踐技能在課堂教學(xué)中得到了加強,臨床綜合診療水平有了明顯提高,為今后的臨床工作打下了扎實的基礎(chǔ)。

2.3提高臨床應(yīng)診能力,培養(yǎng)職業(yè)道德素質(zhì)

篇3

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院;物價管理

隨著病人維權(quán)意識的增強,醫(yī)療服務(wù)消費的投訴在醫(yī)療糾紛中占有相當(dāng)?shù)谋壤魏蔚亩嗍召M、漏收費及錯收費都會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。醫(yī)院雖然信息化建設(shè)逐步完善,物價收費系統(tǒng)多數(shù)規(guī)范為計算機管理,但醫(yī)療收費仍是醫(yī)院經(jīng)濟管理的難點之一,物價管理工作的有序開展是醫(yī)院工作正常運轉(zhuǎn)的必要保證,這既關(guān)系到患者的個人的利益,也關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。醫(yī)院物價管理部門應(yīng)做好上傳下達,積極主動地開展工作,嚴(yán)格監(jiān)督管理,從而實現(xiàn)保證正常醫(yī)療,杜絕違法收費,提高患者滿意度的最終目標(biāo)。

1 存在的問題

1.1 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視程度不高 少數(shù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對物價管理認識不足、重視不夠。在醫(yī)院建設(shè)中只看收入,不看支出,缺乏加強醫(yī)療價格管理的主動性,對違反物價政策的現(xiàn)象熟視無睹,以致在物價檢查中,被查單位或多或少地存在亂收費問題,這與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對物價管理不力有關(guān)。

1.2 醫(yī)院物價管理人員管理水平有待提高 由于醫(yī)院物價管理機構(gòu)是近幾年才逐步組建的,有些醫(yī)院的物價管理人員由醫(yī)護、會計人員轉(zhuǎn)行而來或兼任,缺乏物價管理的系統(tǒng)性理論知識和勝任能力。

1.3 物價管理制度不健全 一些醫(yī)院缺乏嚴(yán)格的醫(yī)療價格管理程序和嚴(yán)密的物價管理制度,導(dǎo)致對亂收費、錯收、漏收的行為不能追究當(dāng)事人的責(zé)任。

2 解決方案

2.1 提高認識 作為醫(yī)院經(jīng)濟管理和財務(wù)管理的重要組成部分,物價管理決定著醫(yī)院能否合法規(guī)范收費,不該收的不收,應(yīng)該收的不少收。對于醫(yī)院物價工作來說,了解政策,掌握原則和方法十分重要,同時需強調(diào)的是不僅物價管理部門需要熟悉并能正確理解各項物價政策、規(guī)定,還應(yīng)在全院加強物價政策的普及,提高執(zhí)行力。這需要責(zé)任制度、組織、普及方式等方面的保障。

2.2 健全機制 公立醫(yī)院物價制度的設(shè)計依據(jù)是國務(wù)院、省市政府關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價格的政策規(guī)定,以及《價格法》《侵權(quán)責(zé)任法》《醫(yī)療價格手冊》等有關(guān)法律法規(guī)。根據(jù)組織管理、事中控制、事后反饋原理大致劃分為三大體系及《物價管理委員會制度》《專職物價員崗位責(zé)任制度》《醫(yī)療服務(wù)價格和藥品公示制度》《物價投訴管理制度》、《物價問題反饋整改制度》、《物價管理獎懲制度》等一系列物價管理規(guī)章制度,醫(yī)院需建立各項規(guī)章制度。

2.3 加強物價的信息化管理 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)收費項目字典庫的準(zhǔn)確與否直接關(guān)系著醫(yī)院和患者的利益,也是醫(yī)院實施物價管理工作的基礎(chǔ)。因此,醫(yī)院應(yīng)由專職物價員整理醫(yī)療項目的標(biāo)準(zhǔn)化分類及收費標(biāo)準(zhǔn),并負責(zé)錄入、核對、修改、增補等日常工作,同時借助醫(yī)院信息系統(tǒng)授權(quán)控制,由物價部門專人行使醫(yī)療服務(wù)項目的增減、價格維護和各科室可用醫(yī)療項目及收費標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)管理及完成科室常用組合項目的捆綁,使醫(yī)囑錄入更加方便、快捷,減少了患者候診時間,提高了收費的準(zhǔn)確性,避免了多收費或漏收費。充分利用信息系統(tǒng),專職物價員每月通過明細清單核對收費記錄,凡出現(xiàn)少收或多收項目,病歷醫(yī)囑與收費不符、報告單缺失、自立收費項目等違反物價政策的行為,上報醫(yī)院相關(guān)部門查處。物價收費計算機管理后,全院定價可以統(tǒng)一管理,物價管理的重點從價格監(jiān)督管理向規(guī)范收費管理轉(zhuǎn)變。

2.4 提高物價管理人員綜合素質(zhì) 物價管理的工作十分瑣碎,物價管理者應(yīng)該努力學(xué)習(xí),使其具有較高的業(yè)務(wù)水平,較強的業(yè)務(wù)知識,高度的責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),實事求是的工作態(tài)度以及良好的溝通技巧等,因此,物價管理者需要不斷學(xué)習(xí),加強醫(yī)學(xué)、護理、財務(wù)會計、管理知識的學(xué)習(xí),不斷提高物價管理綜合素質(zhì),用科學(xué)的管理理念來指導(dǎo)實際工作。

2.5 加強物價監(jiān)督 加大對物價檢查監(jiān)督的力度,物價管理部門要加強對醫(yī)院物價管理工作的監(jiān)督,加大行業(yè)自查、自律來促進醫(yī)院執(zhí)行物價政策的自覺性。醫(yī)療服務(wù)收費的監(jiān)督和檢查十分必要,要自查自糾。檢查主要是核對病人的醫(yī)囑和收費,看其合理性及是否有差錯,并將檢查結(jié)果直接反饋到科室并上報醫(yī)院物價管理部門。在例行檢查的基礎(chǔ)上,定期將共性問題在物價會議上討論分析,從而逐步使收費工作更加規(guī)范,同時,物價管理部門設(shè)專人負責(zé)接待來電來訪及投訴,遇有收費方面問題及時予以解決,并定期總結(jié)、分析投訴的原因及對策,從而不斷改進物價管理工作。

實行病人費用清單制度,為患者提供費用清單是維護患者權(quán)益的基本形式,使患者在就診過程中就能了解個人的醫(yī)療費用支付情況,對費用較高的藥品、檢查費用、耗材等事先告知患者。同時,醫(yī)院還要開設(shè)物價咨詢窗口,隨時解答病人有關(guān)物價問題的咨詢和疑問。醫(yī)護人員要在治療過程中講得清楚檢查治療的目的、作用和費用,從而使患者真正做到明明白白消費。

醫(yī)院物價管理及監(jiān)督的加強,改善了醫(yī)患關(guān)系,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為,做到因病施治,合理收費,杜絕了“大處方”和隨意增加不必要的檢查項目等不良行為。在今后的工作中,醫(yī)院應(yīng)用高新技術(shù)引領(lǐng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的新潮流,著力學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng),造就一支高水平的醫(yī)學(xué)隊伍,以誠信為宗旨,切實履行公立醫(yī)院的社會職責(zé),與時俱進,開拓創(chuàng)新。我們將繼續(xù)努力完善各項物價管理制度,遵循醫(yī)療服務(wù)市場客觀規(guī)律,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),以優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才、先進的醫(yī)療設(shè)備、精湛的醫(yī)療技術(shù)、舒適的就醫(yī)環(huán)境和規(guī)范的醫(yī)院管理為患者提供一流的醫(yī)療服務(wù),來滿足廣大患者的就醫(yī)需求。

參考文獻

篇4

[關(guān)鍵詞] 公立醫(yī)院;績效管理;績效考核;評價體系

[中圖分類號] R197.32 [文獻標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-9701(2017)18-0140-04

Discussion on strengthening performance management in public hospitals under new medical reform

WEI Yanlin

Department of Human Resources, Hechi Women and Children's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region, Hechi 547000, China

[Abstract] Performance management is a management method that combines personal goals of medical staff and long-term strategic goals of hospitals, changes existing adverse conditions of hospital management, and achieves expected management objectives, which has become an important indicator determining the progress of hospital management. However, there are a series of problems in the implementation of performance management in public hospitals under the current situation of new medical reform in China. This article starts with the common problems existing in the performance management of public hospitals, and puts forward several methods of improving performance management through a comprehensive understanding of performance management, making clear understanding of performance appraisal subject, formulating a scientific performance management appraisal system, giving timely feedback of performance evaluation results and improvement of incentive mechanism, establishing an appropriate policy guarantee system and process, and strengthening the construction of hospital information platform, in a bid to provide ideas and references for ways to implement performance management in a comprehensive and effective way.

[Key words] Public hospitals; Performance management; Performance appraisal; Evaluation system

S著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,公立醫(yī)院藥品零差價、醫(yī)??傤~付費和按病種付費、分級診療、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等醫(yī)療改革措施將會在公立醫(yī)院全面推廣,而現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格低、人員、耗材、物資等成本價格在不斷上漲,公立醫(yī)院面臨經(jīng)營、財務(wù)、商業(yè)等風(fēng)險的挑戰(zhàn)[1],因此,建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的績效管理和考評制度,是推進深化公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容,也是廣大醫(yī)務(wù)工作者所關(guān)心的問題。

1 推行公立醫(yī)院績效管理的必要性

很多公立醫(yī)院在長期的發(fā)展過程中,已形成一套較為系統(tǒng)全面的管理方式,但部分管理方式已經(jīng)不適應(yīng)新醫(yī)改形勢的要求。績效管理是一種較為前沿的管理方式,是將醫(yī)療人員的個人目標(biāo)與醫(yī)院的長期戰(zhàn)略目標(biāo)相結(jié)合,通過績效實施、考核、反饋與評價,改變現(xiàn)存醫(yī)院管理中考核目標(biāo)、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核方式單一,缺乏溝通與反饋、效果有限的現(xiàn)狀,實現(xiàn)預(yù)期管理目標(biāo)。一方面通過績效管理,醫(yī)院制定了規(guī)范的醫(yī)療管理制度和分配制度,醫(yī)生所負出的勞動得到客觀公正地評價,薪酬分配有理有據(jù),薪酬激勵有助于提高員工的主人翁責(zé)任感,激發(fā)員工的工作積極性,營造服務(wù)意識,使醫(yī)生從更加專業(yè)的角度來合理用藥,與患者構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,降低緊張的醫(yī)患矛盾,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和社會效益;另一方面通過實施績效管理,有利于醫(yī)院改善經(jīng)營行為,進行人力資源成本和醫(yī)療成本控制[2],各項支出均有計劃、有預(yù)算,減少不必要的醫(yī)療資源的浪費,降低成本,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益,有利于醫(yī)院擴大再生產(chǎn)。

2 公立醫(yī)院績效管理存在的常見問題

2.1 對績效管理認識不足,管理流于形式

由于醫(yī)院對績效管理宣傳不到位,員工對進行績效管理的意義、操作方式等認識不足,仍以職務(wù)崗位進行定崗定酬,績效與職工的實際工作量、工作強度、承擔(dān)的責(zé)任、技術(shù)含量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、成本支出等可量化的關(guān)鍵性指標(biāo)不掛勾,沒有量化的考核指標(biāo),醫(yī)院績效考核形同走過場、流于形式。有的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為追求政績,急于在全院全面推廣實施,沒有考慮到自身的實際情況,甚至完全照搬其他醫(yī)院的做法,考核指標(biāo)沒有突出自身的特點。中層領(lǐng)導(dǎo)則為了避免麻煩互相推諉責(zé)任,得過舍過。科室主任由于條件限制,仍然存在平均主義,對醫(yī)護人員起不到激勵作用,使得績效管理在真正落實中較為困難。

2.2 參與績效考核的部門少,缺乏監(jiān)督機制

目前很多公立醫(yī)院已開展績效考核工作,但仍無統(tǒng)一的管理規(guī)范。很多醫(yī)院院長無績效管理考核制度[3],也無院領(lǐng)導(dǎo)考核職能科室制度,職能科室對自身的考核也比較少。多數(shù)醫(yī)院績效考核基本是醫(yī)院的相應(yīng)職能科室對其下屬的一線臨床或醫(yī)技科室,考核具有片面性,沒有從綜合層面上整體協(xié)調(diào)整個考評工作,院級領(lǐng)導(dǎo)無管理方面的壓力和動力,同時在考核中缺乏院級領(lǐng)導(dǎo)或平級科室對職能科室考核行為的監(jiān)督,職能科室往往責(zé)任心不強??冃Э己俗霾坏饺珕T參與、全過程考核,一線臨床、醫(yī)技科室容易把績效考核當(dāng)作工作壓力,產(chǎn)生厭煩情緒,如果參與考核的人員原則性不強或出現(xiàn)怕得罪人的心理時,就容易產(chǎn)生形式主義考核或走過場式的考核,績效考核效果差。

2.3 績效考核體制不完善,考核指標(biāo)設(shè)計不科學(xué)

由于醫(yī)院崗位多元化,各科室工作性質(zhì)、專業(yè)特色、人員狀況不同,具體工作難以統(tǒng)一量化,無法建立統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn),一旦醫(yī)院不能根據(jù)自己的實際情況建立考核體系時,就會出現(xiàn)績效考核體系不完善,考核指標(biāo)設(shè)計不科學(xué)。當(dāng)前很多醫(yī)院績效考核指標(biāo)多側(cè)重于經(jīng)濟效益,如年門診量、住院患者數(shù)、手術(shù)量、檢查費、中草藥收入、業(yè)務(wù)總收入等指標(biāo),用經(jīng)濟收入衡量醫(yī)療工作,評價績效效果,這會導(dǎo)致醫(yī)護人員過度注重經(jīng)濟效益而放寬住院條件,進行不必要的檢查,使用貴重藥品等,從而加重患者經(jīng)濟負擔(dān),影響醫(yī)院的社會聲譽。

2.4 反饋控制不及時,激勵機制不健全

通過考核者與被考核者的溝通,讓被考核者清楚考核結(jié)果,分析其績效提高或降低的原因,幫助其改進,轉(zhuǎn)達醫(yī)院期望,從而正向引導(dǎo)和規(guī)范其醫(yī)療行為[4]。但很多醫(yī)院中層干部把績效管理當(dāng)成管控、懲罰下屬的工具,把績效考核結(jié)果僅用于發(fā)放績效工資,一旦員工犯了錯誤,會扣除績效,沒有及時把結(jié)果反饋給員工,沒有及時分析發(fā)生問題的原因和提出解決方案。另外,績效考核結(jié)果未與員工外出進修、參加各種學(xué)術(shù)會議、評優(yōu)評先、職務(wù)調(diào)整、晉升、調(diào)薪等方面掛勾,難以調(diào)動員工的工作積極性。

2.5 醫(yī)療管理制度不配套,流程不合理

醫(yī)院內(nèi)部人事管理制度、醫(yī)療核心制度、操作規(guī)范和流程等不配套,會影響績效管理工作的開展,如科室崗位設(shè)計不合理,住院醫(yī)師生少,管病床多,工作強度大,大部分時間用于診療工作,病歷書寫的質(zhì)量就會差,任務(wù)指標(biāo)沒能按質(zhì)完成。又如醫(yī)院對科室收治病種規(guī)定不明確,出現(xiàn)跨科收治患者,導(dǎo)致患者得不到及時有效的治療,診療費用增加。設(shè)備運轉(zhuǎn)不正常而沒能及時維修,影響患者的診療等。醫(yī)改后醫(yī)院護理模式發(fā)生轉(zhuǎn)變,原有護理人員配置短缺,聘用護士正逐漸成為護理隊伍建設(shè)和發(fā)展的主要力量,聘用護理人員工作強度與在編人員無差別,但由于薪酬和福利待遇的差異,導(dǎo)致部分聘用護理人T離職,凌琳等[5]報道某三甲醫(yī)院因管理制度的不完善是聘用護理人員離職的主要原因。因此,醫(yī)院必須完善各種管理制度,有明確的操作流程,才能夠順利實施績效管理。

3 推進公立醫(yī)院績效管理的措施

3.1 全面認識和理解績效管理

績效管理通過規(guī)范對員工的管理,提高員工的工作效率,調(diào)動員工的積極性,同時使組織績效提高[6]。通過實施有效的績效管理可以保持職工的競爭力,提高醫(yī)院的整體管理水平。因此,醫(yī)院管理者要充分認識績效管理的作用,結(jié)合醫(yī)院自身的具體情況,具體問題具體分析,制定一套人性化的績效管理制度[7],通過加強對廣大員工的宣傳,向員工灌輸績效考核是全員參與、獎罰分明、公平公正、以人為本的理念,讓員工充分享有知情權(quán)、參與權(quán)和決策權(quán),自覺地參與到績效指標(biāo)的制訂和對自己的評價中,把個人目標(biāo)與醫(yī)院的目標(biāo)統(tǒng)一起來,加強對醫(yī)療服務(wù)工作目標(biāo)、工作內(nèi)容及工作責(zé)任的交流探討,進而提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)院管理者還要經(jīng)常下科室調(diào)研,了解員工實際工作中遇到的困難,并提供及時的幫助和指導(dǎo),取消員工對績效考核的抵制情緒,營造良好的氛圍,更好地實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo),促進醫(yī)院長期發(fā)展。

篇5

商務(wù)輸出市場復(fù)蘇

商務(wù)影像在傳統(tǒng)行業(yè)用戶中具有極強的影響力,而這些行業(yè)正是受金融危機波及的主要群體,它們復(fù)蘇了,商務(wù)影像輸出市場就復(fù)蘇了。

孫定: 2009年注定是不平凡的一年,金融危機給各個行業(yè)都帶來了深刻影響。但是,在中國政府各種刺激政策拉動下,2009年下半年,許多行業(yè)都呈現(xiàn)了復(fù)蘇跡象,深耕行業(yè)的IT企業(yè),也在回暖的行業(yè)環(huán)境下取得了不俗成績。

那么,佳能商務(wù)影像在全球是否已經(jīng)有復(fù)蘇的苗頭?中國是不是復(fù)蘇的勢頭更好一些?

鐮田: 金融危機從2008年第四季度開始全球性爆發(fā),這種情況下,各個國家都受到了影響,中國也一樣,情況很嚴(yán)峻。金融危機對于佳能辦公產(chǎn)品事業(yè)的影響更大,但是比起其他市場,如歐、美、日,亞洲市場,特別是中國市場的情況還是要好一些。2009年第一季度,整個經(jīng)濟形勢還是比較嚴(yán)峻的,但從第二季度開始,就已經(jīng)出現(xiàn)回暖的態(tài)勢。

商務(wù)影像聽上去很神秘,其實,從傳統(tǒng)的復(fù)印機到今天的彩色數(shù)碼復(fù)合機,都屬于商務(wù)影像的范疇,它們在傳統(tǒng)行業(yè)用戶中具有極強的影響力,而這些行業(yè)正是受金融危機波及的主要群體,它們復(fù)蘇了,商務(wù)影像輸出市場就復(fù)蘇了。

今年國慶節(jié)期間,整個消費市場都非?;钴S,佳能照相機銷售在這個時間段表現(xiàn)得非常好。雖然辦公產(chǎn)品領(lǐng)域不像消費產(chǎn)品這樣活躍,也確實在好轉(zhuǎn)。9月,佳能在公司的全球峰會中也談到了中國市場的復(fù)蘇,雖然美國媒體都在報道美國經(jīng)濟已經(jīng)呈現(xiàn)復(fù)蘇的征兆,但是市場不同,經(jīng)濟回暖的速度也不盡相同,美國的復(fù)蘇遠遠落后于中國。

孫定: 金融危機爆發(fā)以后,我也見過很多CEO,大家都談到企業(yè)級市場在危機中的影響,因為用戶大都在緊縮開支,廠商為了幫助用戶省錢,都提出了一些針對緊縮開支環(huán)境下的新產(chǎn)品、新技術(shù)和解決方案。作為深耕行業(yè)用戶的佳能BIS部門,如何幫助用戶度過金融危機?

鐮田: 就像佳能公司總裁小澤秀樹經(jīng)常說的那樣,危機就等于危險加機會。在這樣嚴(yán)峻的時候,我們更應(yīng)該為客戶去著想,本著這樣的理念努力打拼的公司,才可能在惡劣的環(huán)境里得以生存。

佳能在中國推出了系列定制產(chǎn)品,專門面向中國市場,不但提供全面的中文語言服務(wù),還針對中國打印用紙良莠不齊的復(fù)雜狀況進行了特別設(shè)計,對一些較差的紙質(zhì)也能保證在打印的時候不卡紙。在產(chǎn)品的各個細節(jié)提供細致周到的服務(wù),讓用戶安心使用佳能的產(chǎn)品,這就是我們一直努力研發(fā)生產(chǎn)的目標(biāo)。

正如你所說,中國用戶除了性能,最關(guān)心成本。這里所說的成本不僅是機器本身的價格,還有佳能一直在談的TCO――總體應(yīng)用成本。如何降低總體應(yīng)用成本是佳能要替客戶著想的問題,這里面很重要的一個環(huán)節(jié)就是服務(wù)。佳能在中國有16個分公司,每一個區(qū)域都有專業(yè)的售后人員,在用戶身邊就能支持使用,所以用戶在購買機器以后,也會因為距離降低,從而有效降低TCO。

佳能(中國)商務(wù)影像方案部(簡稱BIS)高級總經(jīng)理鐮田 篤

在使用中,佳能的數(shù)碼復(fù)合機都能提供雙面打印功能,既節(jié)省了成本,又能體現(xiàn)出環(huán)保等的功能。數(shù)碼復(fù)合機在行業(yè)中要面對很多不同的部門應(yīng)用,他們都要求控制成本,因此佳能在產(chǎn)品別設(shè)計了控制軟件,可以解決不同部門共同使用一臺數(shù)碼復(fù)合機時產(chǎn)生的打印成本控制和管理權(quán)限問題。

佳能的重心在中國

相比還處于低迷的歐美市場,中國市場就是天堂??鐕髽I(yè)在環(huán)境發(fā)生巨大變化的時候,肯定要重新評估市場策略,而佳能總部則直接將中國作為當(dāng)下最重要的市場。

孫定: 大家都認為本次金融危機已經(jīng)見底,開始復(fù)蘇,而歐美市場會慢一點,中國市場會快一點。金融危機中,有的公司倒閉了,有的公司兼并了,有的公司改變了原來產(chǎn)品研發(fā)的計劃,也有公司改變了全球的戰(zhàn)略。

這次金融危機給佳能公司,特別是BIS部門帶來什么樣的變化; 市場布局是不是有所調(diào)整; 產(chǎn)品研發(fā)的路線是不是也會針對中國或其他新興市場而有所改變?

鐮田: 你提出了一個非常好的問題。金融危機還在持續(xù),歐美日市場還處在低迷的狀況,但是亞洲,特別是中國市場的復(fù)蘇速度是非??斓?。在這種情況下,佳能集團對于亞洲市場的期待也越來越高,特別是中國市場。今年我們推出中國定制系列產(chǎn)品,也說明佳能集團對中國市場提供了強大的支持,中國市場在佳能集團里有著舉足輕重的地位。

截至目前,佳能集團對中國市場的投資一直在持續(xù)增長?,F(xiàn)在,佳能的數(shù)碼復(fù)合機產(chǎn)品基本上都在中國生產(chǎn),今后還有望把面向中國市場的產(chǎn)品研發(fā)也挪過來,在中國進行產(chǎn)品研發(fā)。佳能中國也會繼續(xù)強化銷售渠道和售后服務(wù)體制,使客戶能夠安心使用。

孫定: 中國下一輪的經(jīng)濟增長有一個很重要的策略就是拉動內(nèi)需,轉(zhuǎn)向內(nèi)需市場以后,佳能BIS業(yè)務(wù)的傳統(tǒng)市場分布格局會不會有一些變化; 佳能怎么樣能夠更好地適應(yīng)中國市場的發(fā)展; 在渠道、合作伙伴、服務(wù)等方面會有什么樣的考慮?

鐮田: 中國市場在回暖,但是地區(qū)不同,回暖的具體情況也不盡相同,現(xiàn)在,在中國4萬億元擴大內(nèi)需的政策下,整個中國的內(nèi)地市場呈現(xiàn)出比較強的增長。佳能服務(wù)的渠道和銷售的渠道在考慮布局的時候,也主要是考慮到如何能夠覆蓋這些用戶,能夠使渠道伸向離他們最近的城市和地區(qū)。

孫定: 對于中國經(jīng)濟,大家常說“鐵公機”這個詞,4萬億元政策推動得最多的就是鐵路、公路和機場。中國經(jīng)濟下一輪的復(fù)蘇是由這些重點行業(yè)帶頭的,此外,醫(yī)療、社會保障等方面也需要很多投入。佳能BIS對于這些行業(yè)有些什么樣的重點考慮?

鐮田: 其實,你談到的這幾個行業(yè),佳能一直都在提供良好的服務(wù),從佳能支持政府采購就可以看出來。除了這些基礎(chǔ)設(shè)施行業(yè),還有一些建設(shè)行業(yè),這些行業(yè)用戶也是佳能BIS常年關(guān)注的領(lǐng)域,他們對辦公產(chǎn)品的需求非常大,增長迅速。

中國定制

數(shù)碼復(fù)合機領(lǐng)域是日企的絕對天下,為了保持高速增長,佳能針對中國市場需求,推出了中國定制概念。

孫定: 數(shù)碼復(fù)合機領(lǐng)域是日企的絕對天下,在這樣的大環(huán)境中,如何完成高速的市場增長,是佳能BIS必須面臨的難題。你能不能透露一下佳能BIS明年的目標(biāo)是什么?特別是在中國,明年將要達到什么樣的預(yù)期?

鐮田: 我們的目標(biāo)是兩位數(shù)增長,實現(xiàn)高于市場平均水平的增長率。今年上半年,受金融危機的影響,中國商務(wù)影像領(lǐng)域市場規(guī)模降低了10%,但是從下半年開始,市場開始復(fù)蘇,雖然復(fù)蘇速度不會那么迅猛,但市場增長依然會達到10%以上,佳能BIS將超越這個數(shù)字,達到20%的市場增長率。

為了達到這樣的目標(biāo),佳能進行了幾塊調(diào)整: 第一,推出中國定制概念。中國定制其實是在全球標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,特別為適應(yīng)中國市場需求而定制的,產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)高于全球標(biāo)準(zhǔn),初期可能會有一些人不理解,但是,明年佳能BIS依然會加大中國定制概念的推廣力度,讓更多的用戶了解; 第二,在銷售和服務(wù)領(lǐng)域的合作伙伴數(shù)量明年會進一步增加。

孫定: 中國的GDP增長迅速,成為世界上重要的經(jīng)濟體,僅次于美國與日本,排名第三,對于中國的環(huán)境污染問題全世界都非常關(guān)注。我們知道包括佳能在內(nèi)的日本公司在環(huán)保方面做得非常出色,佳能會把哪些環(huán)保的做法帶到中國來?

鐮田: 對于數(shù)碼復(fù)合機產(chǎn)生的硒鼓粉盒等耗材零件,佳能很早以前就在大連工廠設(shè)置了回收硒鼓墨盒的服務(wù)內(nèi)容,一直致力于做好回收方面的工作。

現(xiàn)在,中國在環(huán)境保護方面的法律法規(guī)越來越嚴(yán)格,佳能則在非常認真地履行環(huán)保責(zé)任。佳能的所有產(chǎn)品都獲得了中國的環(huán)保標(biāo)志、節(jié)能標(biāo)志和能效標(biāo)志認證,絕對遵守這些法規(guī)法律政策,并且非常努力地配合中國政府,確保市場上的產(chǎn)品絕對沒有問題。

孫定: 在全球金融危機的形勢之下,國際上貿(mào)易保護有所抬頭。為了應(yīng)對這種局面,一些跨國公司紛紛采取變通做法,比如,把產(chǎn)品OEM給本土公司,然后用本土公司的品牌銷售,也有的企業(yè)以合資公司的身份來營銷跨國公司原廠的產(chǎn)品,這些都是應(yīng)對市場的一種調(diào)整。佳能BIS有沒有面臨類似的問題?

鐮田: 在辦公設(shè)備領(lǐng)域沒有特別強烈的貿(mào)易保護狀況,可能是因為數(shù)碼復(fù)合機的日系品牌較多,外資品牌也較多的緣故。佳能的數(shù)碼復(fù)合機基本上都在中國生產(chǎn),還是具備本地化生產(chǎn)的優(yōu)勢。傳真機領(lǐng)域從今年開始也有了中國定制產(chǎn)品,所以在政府采購里面也沒有受到特別大的影響。

采訪手記

中國定制的意義

“中國定制”,佳能BIS的這一策略給我很深的觸動。

很多人有著這樣一種觀點,認為中國經(jīng)濟發(fā)展以后,中國不會是第二個美國,也不會是第二個歐洲。中國的國情與美國、歐洲有很多不同,一定會有特殊問題,有特殊的用戶需求。

所以,面向中國市場解決中國問題,針對中國市場做一些開發(fā)、做一些特殊設(shè)計,這對于解決中國產(chǎn)品問題,占領(lǐng)中國未來的市場是非常重要的。很多跨國企業(yè)只是把中國當(dāng)成一個銷售平臺,把全球統(tǒng)一的產(chǎn)品放在中國銷售,并不太在意中國用戶的特殊需求。現(xiàn)在,這個問題越來越受到人們的質(zhì)疑,鐮田先生特別介紹的“中國定制”,對于金融危機下跨國企業(yè)如何重新定位“中國市場”,起到了有益的借鑒作用。至少我個人認為,這是針對中國市場需求的一種特殊安排,或者一種特殊考慮。(文/孫定)

總裁感悟

服務(wù)為先

在采訪佳能(中國)商務(wù)影像方案部(簡稱BIS)高級總經(jīng)理鐮田 篤先生之前,記者從各方面得到的信息都顯示出他是一位擅長規(guī)劃營銷市場,卻不太善于言辭的商界人士。

雖然在數(shù)碼時代,復(fù)印機早已被數(shù)碼復(fù)合機所取代,但是由于外觀和功能相近,多數(shù)用戶還是稱其為復(fù)印機。也正是因為這樣,數(shù)碼復(fù)合機依然在傳統(tǒng)OA渠道中進行推廣,而不像IT類產(chǎn)品具有極其豐富的推廣方式。在這種相對單一的渠道中進行營銷,需要更細致和周到的服務(wù)才能打動用戶。