中醫(yī)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)范文

時(shí)間:2023-11-15 17:56:31

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中醫(yī)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)

篇1

1資料與方法

1.1一般資料

針對(duì)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查結(jié)果當(dāng)中的西醫(yī)結(jié)合科護(hù)士中醫(yī)??浦R(shí)水平比較低的情況,成立品管圈組織制定活動(dòng)計(jì)劃,針對(duì)科室護(hù)士中醫(yī)??浦R(shí)水平低的情況進(jìn)行整體的調(diào)查,并且制定完善的解決對(duì)策,并且對(duì)于該活動(dòng)的前后護(hù)士中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2研究方法

(1)成立品管圈小組:采用自愿報(bào)名的方式,組成品管圈小組,圈內(nèi)共納入6名成員(包括1名醫(yī)生和5名護(hù)理人員),設(shè)立1名為圈長,并由科室護(hù)士長擔(dān)任品管圈輔導(dǎo)員,對(duì)圈內(nèi)成員進(jìn)行培訓(xùn)及宣教。召開圈會(huì),集思廣益設(shè)計(jì)圈名和圈徽,并最終由全體圈員投票,選出最終的圈名和圈徽。(2)確定主題:運(yùn)用頭腦風(fēng)暴,全體圈員將護(hù)理過程中潛在的問題和現(xiàn)存在的問題進(jìn)行匯總,確定此次活動(dòng)的主題:“品管圈活動(dòng)在提高中醫(yī)護(hù)理??浦R(shí)水平中應(yīng)用”。(3)擬定活動(dòng)計(jì)劃:根據(jù)已經(jīng)確定的主題,擬定活動(dòng)計(jì)劃書,計(jì)劃表中的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:擬定計(jì)劃、分析現(xiàn)狀、設(shè)定目標(biāo)、分析原因、制定對(duì)策、實(shí)施對(duì)策、分析對(duì)策實(shí)施效果、確認(rèn)效果、標(biāo)準(zhǔn)化、檢討與改進(jìn)?;顒?dòng)過程中分別用到頭腦風(fēng)暴法、關(guān)聯(lián)圖、魚骨圖、柏拉圖、流程圖、查檢表等品管圈工具。(4)分析原因:圈員通過頭腦風(fēng)暴,確定了護(hù)士專業(yè)知識(shí)不合格等三個(gè)主要方面的因素,提出亟待解決的護(hù)理問題。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均納入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0中,計(jì)量指標(biāo)以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(xˉ±s)形式表達(dá),檢驗(yàn)方法為t,P0.05,則表示組間有顯著差異。

2結(jié)果

選擇我院中醫(yī)護(hù)理??频?4名護(hù)士,分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組護(hù)士參加了品管圈活動(dòng),對(duì)照組護(hù)士未參加,對(duì)比兩組護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識(shí)得分和專業(yè)技術(shù)得分。開設(shè)品管圈活動(dòng)之后,科室護(hù)士中醫(yī)??苹A(chǔ)理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)等遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于活動(dòng)之前,其數(shù)據(jù)差異性有顯著的價(jià)值。詳見表1。

篇2

根據(jù)主任會(huì)議安排,**縣人大教科文衛(wèi)工委于7月中下旬對(duì)以中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為主題的“**農(nóng)民健康行”**活動(dòng)開展情況進(jìn)行了調(diào)查,聽取了縣衛(wèi)生局情況匯報(bào),抽查了縣合管辦相關(guān)檔案,召開了中醫(yī)藥從業(yè)人員座談會(huì),先后深入到縣中醫(yī)院、***衛(wèi)生院、**衛(wèi)生院、**中心衛(wèi)生院等醫(yī)療單位實(shí)地查看了農(nóng)村中醫(yī)工作開展情況?,F(xiàn)將調(diào)查情況匯報(bào)如下:

一、主要工作成績

(一)突出政策扶持,中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境逐步優(yōu)化。

縣政府按照省市相關(guān)文件要求,把中醫(yī)藥工作列入“**農(nóng)民健康行”活動(dòng)主題,成立了“**農(nóng)民健康行”**活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。制定出臺(tái)了中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃等政策文件。同時(shí)按照《湖南省中醫(yī)管理?xiàng)l例》的要求,制定了扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,將中醫(yī)院納入新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急救援網(wǎng)絡(luò)體系;提高了中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的地位。將中醫(yī)院整體搬遷工作納入了縣城建設(shè)整體規(guī)劃并提到議事日程,中醫(yī)院經(jīng)費(fèi)實(shí)行了財(cái)政預(yù)算,今年預(yù)算安排45萬元。2006年,我縣被國家中醫(yī)藥管理局評(píng)為“全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”。

(二)突出網(wǎng)絡(luò)建設(shè),中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域不斷擴(kuò)大。

一是加強(qiáng)中醫(yī)院建設(shè)。目前中醫(yī)院擁有業(yè)務(wù)用房9400平方米,開放病床101張,年門診7萬人次,年收治住院病人近4000人次,年手術(shù)1500臺(tái)次。全院有專業(yè)技術(shù)人員184人,中高級(jí)職稱人員比例達(dá)到35%。2009年與2005年相比,中醫(yī)院資產(chǎn)總值由1700萬元增加到2100萬元,增長23%。為適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求,縣政府決定將縣中醫(yī)院整體搬遷到馬鞍新區(qū),計(jì)劃征地30畝,建筑總面積15000平方米,開設(shè)病床200張,總投資4000多萬元。目前已完成可行性論證和環(huán)評(píng)工作,省發(fā)改委已立項(xiàng)呈報(bào)國家發(fā)改委,征地工作、建筑設(shè)計(jì)正在抓緊進(jìn)行。二是加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全縣60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科、中藥房。3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建為“湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)興院示范單位”。治河渡衛(wèi)生院地處城郊,面對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)壓力,通過發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),走出了一條不斷發(fā)展壯大的新路子。該院橋頭門診部全部為中醫(yī)藥科室,其中醫(yī)藥收入占全院業(yè)務(wù)收入的20%。團(tuán)洲衛(wèi)生院有中醫(yī)藥技術(shù)人員10人,占全院醫(yī)藥人員的30%。能提供中草藥300多種,中成藥100多種,同時(shí),注重中醫(yī)藥知識(shí)的宣傳和普及,建立了轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民健康檔案,針對(duì)個(gè)體差異,為農(nóng)民提供高血壓、糖尿病等慢性病中醫(yī)藥治療方案。全縣50%的村衛(wèi)生室均能運(yùn)用中醫(yī)藥治療常見病,多發(fā)病和參與預(yù)防保健?;拘纬闪丝h鄉(xiāng)村三級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)體系。

(三)突出??平ㄔO(shè),中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)逐年顯現(xiàn)。

通過??平ㄔO(shè),極大提高了我縣農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)比重和服務(wù)能力。目前,全縣共創(chuàng)建省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)???個(gè)。其中,縣中醫(yī)院的骨傷科是該院的拳頭科室,也是省級(jí)重點(diǎn)??啤T摽剖夷晔罩尾∪苏既翰∪丝倲?shù)的40%。中醫(yī)院的針灸康復(fù)科、顱腦外科、中風(fēng)??迫找媸艿饺h人民信任。治河渡衛(wèi)生院的肝病??埔验_設(shè)10多年,在全縣享有盛譽(yù),曾治愈了大量危重肝病患者??h注市中心衛(wèi)生院設(shè)有中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)肝病??啤L(fēng)濕理療???、慢性頸肩腰腿疼痛科等四個(gè)中醫(yī)特色???,開展了針灸、推拿按摩、牽引、小針刀和封閉等項(xiàng)目的綜合治療,特別是中醫(yī)的定點(diǎn)介入治療對(duì)慢性頸肩腰腿疼痛的患者取得了非常顯著的效果。元至6月份,中醫(yī)定點(diǎn)介入治療患者234人次,中醫(yī)中藥治療患者245人。2009年上半年全院中藥收入43.1萬元。通過??频慕ㄔO(shè),中醫(yī)藥服務(wù)功能進(jìn)一步完善。

(四)突出人才培養(yǎng),中醫(yī)藥人員素質(zhì)逐步提高。

一是培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。采取師承教育、外出進(jìn)修等形式,培養(yǎng)12名縣級(jí)中醫(yī)藥技術(shù)骨干。二是培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人員。以集中脫產(chǎn)培訓(xùn),繼續(xù)教育等形式,共培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干17人。三是加大學(xué)歷教育力度。共選送110人參加了中醫(yī)藥大中專學(xué)歷教育,已有68人獲得畢業(yè)證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事中醫(yī)藥工作的都具有中專以上學(xué)歷。四是采取學(xué)術(shù)講座、專題報(bào)告等形式開展學(xué)術(shù)活動(dòng),邀請(qǐng)省市知名專家來**傳授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。并選派48人到市中醫(yī)院參加了“冬病夏治”技術(shù)培訓(xùn)活動(dòng)。

二、困難和問題

(一)中醫(yī)扶持政策難以到位。近幾年,國家雖然加大了對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入,但沒有像發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)一樣發(fā)展中醫(yī)事業(yè),即使有一些扶持的政策,也很難落到實(shí)處。一是中醫(yī)院預(yù)算經(jīng)費(fèi)沒有增加。我縣中醫(yī)院預(yù)算基數(shù)為45萬元,且去年和今年沒有變化,而醫(yī)院各項(xiàng)費(fèi)用逐年增多,按照同步增長要求,預(yù)算嚴(yán)重不足。二是中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)沒有列入常年預(yù)算安排。

中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置和建設(shè)、中醫(yī)??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等經(jīng)費(fèi)得不到保障。三是提高中醫(yī)藥在新農(nóng)合報(bào)銷比例的政策得不到落實(shí)。省市縣都出臺(tái)了要提高中醫(yī)藥在新農(nóng)合報(bào)銷比例的政策,但因各種原因,沒有落實(shí)到位。西醫(yī)與中醫(yī)以相同比例報(bào)銷。

(二)中醫(yī)人才青黃不接。農(nóng)村中醫(yī)藥優(yōu)秀人才匱乏,高職稱高學(xué)歷的人才已寥寥無幾。在全縣農(nóng)村中醫(yī)藥人員中,近幾年,雖然開展了農(nóng)村中醫(yī)藥人員的學(xué)歷教育,但目前仍存在學(xué)歷層次低,技術(shù)水平不高,整體素質(zhì)差的矛盾,在解除群眾疾苦方面沒有優(yōu)勢(shì)。

(三)中醫(yī)西化現(xiàn)象嚴(yán)重。受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響,中醫(yī)醫(yī)院及其他醫(yī)院中醫(yī)專科門診為了生存,迫不得已采用西醫(yī)的診療手段和治療方法,嚴(yán)重影響了服務(wù)價(jià)格相對(duì)低廉的中醫(yī)藥的應(yīng)用和發(fā)展,致使傳統(tǒng)的中醫(yī)逐漸淡化。部分中醫(yī)藥人員為了追求個(gè)人利益,逐漸放棄簡便、廉效的中醫(yī)治療手段,而采用西醫(yī)診治,中醫(yī)被邊緣化。究其原因,主要是收費(fèi)低廉。據(jù)調(diào)查:一次針灸理療僅收15元,與西醫(yī)的一次注射費(fèi)相當(dāng)。一副中藥湯劑也就幾元錢,利潤低,報(bào)酬少。同一所醫(yī)院,同樣職稱,同樣上班,中醫(yī)醫(yī)生比西醫(yī)醫(yī)生要少幾百元一個(gè)月。據(jù)反映:一脛骨骨折病人如采用中醫(yī)手法復(fù)位和中草藥治療,僅需2000余元,通過西醫(yī)開放性手術(shù)治療,則需1萬元左右。因此,絕大部分醫(yī)院和醫(yī)生都會(huì)采取西醫(yī)治療手段。

(四)中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)不健全??h衛(wèi)生局設(shè)立的中醫(yī)股并入在醫(yī)政股內(nèi),中醫(yī)管理職能難以履行到位。我縣作為全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣,沒有單設(shè)中醫(yī)股,僅有1名兼職管理人員,與上級(jí)對(duì)我縣中醫(yī)藥工作的要求不相適應(yīng)。

三、幾點(diǎn)建議

(一)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)??h政府要堅(jiān)持“中西醫(yī)并重”方針,建立協(xié)調(diào)機(jī)制,健全中醫(yī)管理機(jī)構(gòu),進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo),積極扶持農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,加速中醫(yī)院整體搬遷工作。

(二)進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村中醫(yī)事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入。要結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作,調(diào)整時(shí)財(cái)政支出結(jié)構(gòu),將中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)在財(cái)政預(yù)算中單列,確保中醫(yī)事業(yè)費(fèi)和中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)占縣財(cái)政總支出的比例。同時(shí)將中醫(yī)藥在新農(nóng)合報(bào)銷比例提高5%的政策落到實(shí)處。

篇3

[關(guān)鍵詞] 基層中醫(yī)藥;服務(wù)能力;邊疆少數(shù)民族地區(qū)

[中圖分類號(hào)] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2017)01(a)-0086-04

[Abstract] Since the implementation of the project of promoting the service capacity of grassroots level of traditional Chinese medicine in our country, the central and local governments have invested a lot of resources. The author selects the representative state, county, township and village health institutions in Yunnan Province to conduct field research, summarizes the current situations and experience of service capacity of some grassroots level of traditional Chinese medicine, and find some problems at the same time, which includes lack of talents of professional service of traditional Chinese medicine, imbalanced development of traditional Chinese medicine services of basic-level medical organizations, inadequate propaganda. Then the author proposes several suggestions of the diversified ways of cultivating talents of traditional Chinese medicine, combination of preventive treatment of disease idea and prevention and healthcare, integrative development of traditional Chinese medicine and western medicine of basic-level medical organizations, and so on, so as to provide decision-making reference for the promotion of the service capacity of grassroots level of traditional Chinese medicine in frontier minority regions.

[Key words] Grassroots level of traditional Chinese medicine; Service capacity; Frontier minority regions

《“十二五”期g深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》提出“充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制和醫(yī)療服務(wù)中的作用。2012年,為貫徹落實(shí)國家醫(yī)改相關(guān)政策要求,切實(shí)提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,國家中醫(yī)藥管理局、原衛(wèi)生部等5部委聯(lián)合《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》和《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案》。全國基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程正式實(shí)施[1]。

筆者就云南省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升情況,先后赴曲靖市、麒麟?yún)^(qū)、沿江鄉(xiāng)、保山市、隆陽區(qū)、騰沖市、楚雄彝族自治州、楚雄市、南華縣等地衛(wèi)生行政主管部門,市、縣中醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生和村衛(wèi)生室,對(duì)各級(jí)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)者、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和專家、一線醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)居民患者進(jìn)行了訪談、座談?wù){(diào)研。經(jīng)過實(shí)地調(diào)研,對(duì)云南省基層中醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展有了初步的認(rèn)識(shí),形成了該調(diào)研報(bào)告。

1 基層中醫(yī)藥服務(wù)能力發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 總體情況

1.1.1 服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系初步建立 在基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的實(shí)施中,全省不斷健全完善省、市(州)、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)體系,初步建成了向下輻射、逐級(jí)幫扶指導(dǎo)的中醫(yī)藥服務(wù)體系[2]。2012年以來,國家投入專項(xiàng)資金8713萬元,省級(jí)投入專項(xiàng)資金5460萬元,啟動(dòng)實(shí)施了911個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)建設(shè)項(xiàng)目、3530個(gè)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥條件改善項(xiàng)目和1.2萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)項(xiàng)目[3]。據(jù)統(tǒng)計(jì),到2015年12月底,全省97.7%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和93.9%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),其中73.45%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和72.55%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立了中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū);83.57%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和71.3%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),基層中醫(yī)藥服務(wù)量占比近11%[3]。經(jīng)過3年的建設(shè),基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中醫(yī)服務(wù)能力有了明顯提升,見表1(來源于云南省衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)[3])。

1.1.2 服務(wù)水平穩(wěn)步提高 根據(jù)2015年底統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),全省73.45%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和72.55%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立了多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)[3],普遍設(shè)立了中醫(yī)科室,配備了中藥房和中醫(yī)診療設(shè)備,能夠開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)4~8種,配備中藥飲片和中成藥分別不少于200種和80種[3]。83.57%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和71.3%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),基層中醫(yī)藥服務(wù)量占比近11%[3],社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室能夠開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)3~6種,配備中藥飲片和中成藥分別不少于100種和50種,能夠運(yùn)用中藥飲片或中醫(yī)非藥物療法,開展常見病、多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù),形成了以騰沖縣、賓川縣為代表的基層中醫(yī)藥工作示范縣。中醫(yī)藥事業(yè)能夠取得快速發(fā)展,主要原因是:①國家有關(guān)中醫(yī)藥、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生了積極作用,《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》和《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案》等系列政策的頒布,同時(shí)當(dāng)?shù)卣谕七M(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中也起到關(guān)鍵作用[4]。②國家和地方各級(jí)政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入力度加大[3,5]。③中醫(yī)“治未病”的理念與思想逐步深入人們的現(xiàn)代健康理念,民眾對(duì)于中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)不斷加深,需求顯現(xiàn)[7]。

1.2 基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升過程中值得借鑒和推廣的經(jīng)驗(yàn)

1.2.1 借力相關(guān)政策,探索醫(yī)保措施 《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》要求,所有參合縣提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報(bào)銷比例;并將針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍,引導(dǎo)應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù);全面開展付費(fèi)總額控制,適應(yīng)分級(jí)醫(yī)療體系的建立,完善差別支付政策,將支付比例進(jìn)一步向基層傾斜,鼓勵(lì)城鄉(xiāng)居民在基層使用中醫(yī)藥服務(wù)[8]。在醫(yī)保政策方面,全省多地市縣醫(yī)保中心和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室將市、縣中醫(yī)醫(yī)院作為醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)農(nóng)民群眾選用中醫(yī)藥治療,并從醫(yī)保政策角度進(jìn)行了有效探索。其主要做法,一是將常用的中藥飲片、中成藥、中醫(yī)診療技術(shù)納入報(bào)銷范圍,提高純中藥飲片處方值限價(jià)標(biāo)準(zhǔn),參合農(nóng)民在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇中醫(yī)藥服務(wù)的報(bào)銷比例提高,各地區(qū)采取各種方式將支付比例向中醫(yī)藥傾斜。例如,騰沖將中醫(yī)醫(yī)院住院費(fèi)用的報(bào)銷比例在縣級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上提高5%,達(dá)到80%。二是對(duì)中醫(yī)藥處方值、中醫(yī)參與治療住院次均費(fèi)用、住院費(fèi)用起付線等政策作了調(diào)整。例如,楚雄南華縣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)門診次均處方限價(jià)由40元提高到70元,村衛(wèi)生室中醫(yī)門診次均處方限價(jià)由30元提高到70元,從政策層面打通了“最后一公里”;曲靖麒麟?yún)^(qū)針對(duì)參合人員在鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的中醫(yī)非藥物治療處方,下調(diào)中醫(yī)住院補(bǔ)償?shù)钠鸶毒€,鄉(xiāng)級(jí)中醫(yī)科住院補(bǔ)償起付線由200元下調(diào)至150元,區(qū)級(jí)中醫(yī)科住院補(bǔ)償起付線由400元下調(diào)至350元,有力支持了鄉(xiāng)村兩級(jí)中醫(yī)藥醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展,減輕了人民群眾選擇中醫(yī)藥服務(wù)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

1.2.2 注重基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng) 國家近年來的中醫(yī)藥鼓勵(lì)政策和群眾醫(yī)療需要使得基層中醫(yī)藥人才需求旺盛,除了招收中醫(yī)類專業(yè)畢業(yè)生以外,基層中醫(yī)藥業(yè)務(wù)培訓(xùn)成為提高現(xiàn)有醫(yī)療隊(duì)伍服務(wù)能力的有力措施[9]。部分地方政府新招錄衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)藥專業(yè)比例達(dá)20%以上納入縣級(jí)政府責(zé)任目標(biāo)管理。建立州市、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)幫扶機(jī)制。縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和城市大中型中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。以基映<病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目及基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目為契機(jī),各縣(市、區(qū))建立了基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,為縣市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室免費(fèi)提供中醫(yī)臨床帶教進(jìn)修、實(shí)習(xí)、培訓(xùn),結(jié)合縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目的開展,采取接受進(jìn)修、巡回醫(yī)療、輪流下派、技術(shù)培訓(xùn)等開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)幫扶工作。

1.2.3 中醫(yī)文化傳播方式多樣化 弘揚(yáng)中醫(yī)文化是中華民族文化復(fù)興的必經(jīng)之路。在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中,部分優(yōu)秀的基層單位充分發(fā)揮挖掘中醫(yī)理念、養(yǎng)生文化的內(nèi)涵,集思廣益,摸索出了一系列親民、生動(dòng)和注重體驗(yàn)感知的中醫(yī)文化傳播途徑。一是通過廣播、電視、報(bào)刊以及網(wǎng)絡(luò)、微信等新媒體開展中醫(yī)藥文化科普宣傳活動(dòng),增加轉(zhuǎn)播互動(dòng)性。各市、縣衛(wèi)生計(jì)生部門編寫了中醫(yī)藥知識(shí)宣傳材料,重點(diǎn)依托市縣級(jí)中醫(yī)藥專家資源,節(jié)假日舉辦講座和咨詢等宣傳活動(dòng),引導(dǎo)“云南中醫(yī)”等知名中醫(yī)藥微信公眾號(hào),感受中醫(yī)文化,參與中醫(yī)養(yǎng)生。二是大力推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥文化建設(shè)。保山、楚雄等地市都形成了獨(dú)具特色的中醫(yī)館標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。保山市中醫(yī)醫(yī)院、騰沖市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)了中醫(yī)文化長廊,以騰沖固?hào)|鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為代表的一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了富有文化氣息的中醫(yī)館和中草藥植物園,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所充分利用壁畫、墻報(bào)和在室內(nèi)外張貼宣傳畫圖等普及中醫(yī)藥知識(shí)。騰沖市騰藥制藥股份有限公司藥王宮已被批準(zhǔn)為云南省中醫(yī)藥文化宣傳基地,現(xiàn)藥王宮已打造成集中醫(yī)專家坐診、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流研究、藥膳餐飲、中藥批發(fā)零售、中醫(yī)藥文化推介、中醫(yī)藥歷史文物展覽等為一體的特色旅游點(diǎn)。中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥服務(wù)的靈魂,調(diào)研中,凡是中醫(yī)藥服務(wù)能力發(fā)展水平較高的地區(qū),中醫(yī)藥文化氛圍都較為濃厚,宣傳形式靈活多樣,是中醫(yī)藥文化植根于群眾的具體表現(xiàn)[2]。

2 基層中醫(yī)藥服務(wù)存在的問題

自2012年國家開始實(shí)施基層中醫(yī)藥的能力提升工程以來,全國中醫(yī)藥事業(yè)工作取得了前所未有的成就,但也存在一些問題。經(jīng)過調(diào)研,筆者主要梳理出以下問題:

2.1 中醫(yī)藥服務(wù)專業(yè)人才匱乏的問題

根據(jù)2014年底統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),全國每萬人中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為3.08/萬人;云南僅為2.00/萬人,低于全國平均水平的同時(shí),亦低于廣西2.25/萬人、貴州2.15/萬人、四川5.11/萬人、重慶4.06/萬人,是西部12省市中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師每萬人覆蓋率最低的省份[10]。

[3] 我省圓滿完成基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程[EB/OL]. http:///wjwWebsite/web/doc/UU2016214 0530005944,2016-02-14/2016-06-29.

[4] 趙臻,楊海豐,李金芳,等.我國中醫(yī)基本現(xiàn)狀調(diào)查指標(biāo)體系設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,19(6):526-529.

[5] 王高玲,紀(jì)嬌.構(gòu)建及提升社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力探析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2015,28(1):34-36.

[6] 趙新平,李文華,黃斌,等.上海市社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力分析[J].上海醫(yī)藥2014,35(2):19-24.

[7] 郎@章,李和偉,張妍.淺析國內(nèi)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)體系應(yīng)用現(xiàn)狀[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(6):869-870.

[8] 胡秀華,王如峰,趙丕文,等.現(xiàn)代生物學(xué)發(fā)展對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的影響[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014,30(2):195-197.

[9] 賈瑩,李菁,尹愛寧,等.構(gòu)建社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究[J].吉林中醫(yī)藥,2014,34(5):93-95.

[10] 國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì).中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育年鑒2014[G].北京:中國衛(wèi)生和計(jì)劃年鑒社,2015:49-99.

[11] 付文嬌,沈紹武,肖勇,等.我國省級(jí)中醫(yī)藥管理部門統(tǒng)計(jì)工作現(xiàn)狀分析[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2015,17(6):110-112.

[12] 周偉,王文英,袁兆康.江西省11地市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評(píng)價(jià)[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013,16(1):26-28.

[13] 郭初.我國信息服務(wù)業(yè)服務(wù)能力的計(jì)量分析[J].科技管理研究,2013(15):52-54.

[14] 龔鵬,余小萍,王彥華,等.關(guān)于提升社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力的調(diào)查[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,21(9):41-43.

[15] 吳耀持.中醫(yī)藥適宜技術(shù)社區(qū)推廣與應(yīng)用十年回辟[J].上海醫(yī)藥,2015,36(19):3-5.

[16] 彭青和,馬芳琪,鄧超,等.中醫(yī)藥融入化區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的必要性和可行性巧思考[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(1):169-171.

[17] 馬洪瑤,申俊龍,徐浩,等.中醫(yī)藥特色社區(qū)健康管理的理論依據(jù)與路徑創(chuàng)新[J].中國全科醫(yī)學(xué),2014,17(13):1543-1546.

[18] 蔣飛雁,施永興,肖潔汶,等.能力指數(shù)評(píng)價(jià)上海市社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,22(9):1389-1393.

[19] 張勇,任維東.云南:“藥物寶庫”的產(chǎn)業(yè)化之困[N].光明日?qǐng)?bào),2015-12-07(4).

篇4

一、各項(xiàng)重點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平得到進(jìn)一步提升。一是高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。年初,區(qū)政府召開了全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升年活動(dòng)動(dòng)員會(huì)議,全面安排部署了以提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo),以“星級(jí)”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)為重點(diǎn)的工作任務(wù),區(qū)政府印發(fā)了《關(guān)于開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高年活動(dòng)的實(shí)施意見》和《泰山區(qū)“星級(jí)”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)》,特別是區(qū)委、區(qū)政府將提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平列入今年的實(shí)事項(xiàng)目后,區(qū)衛(wèi)生局高度重視,研究制定了《關(guān)于落實(shí)區(qū)委區(qū)政府為民所辦實(shí)事項(xiàng)目,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的實(shí)施方案》,實(shí)行局班子成員包保責(zé)任制,每周調(diào)度工作進(jìn)展情況,及時(shí)解決困難和問題。兩次召開全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作現(xiàn)場(chǎng)觀摩調(diào)度會(huì)議,推動(dòng)和促進(jìn)了實(shí)事建設(shè)項(xiàng)目的順利開展。二是強(qiáng)力提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)水平有新提高。今年以來,先后投資1830萬元對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了配套改貌建設(shè)。目前,全區(qū)已建成達(dá)到省級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站64個(gè),已有13處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站經(jīng)考核被授予“五星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”,并達(dá)到功能完善、設(shè)施齊全、服務(wù)規(guī)范的“全省一流”標(biāo)準(zhǔn)。②社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)受益率和覆蓋率進(jìn)一步提升。開展了社區(qū)居民健康查體,健康調(diào)查和隨訪服務(wù)全面開展。③社區(qū)衛(wèi)生助理員制度得到全面落實(shí)。目前,全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生助理員已經(jīng)全部經(jīng)培訓(xùn)后上崗,制定了社區(qū)衛(wèi)生助理員職責(zé),完善了考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量起到了很好的推動(dòng)作用。④加強(qiáng)了人員培訓(xùn)。舉辦全區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班5期,舉辦社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)班1期,由大醫(yī)院專家對(duì)全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生人員進(jìn)行了理論知識(shí)和實(shí)踐技能培訓(xùn)。⑤ “健康教育進(jìn)社區(qū)”和“大醫(yī)院進(jìn)社區(qū)”落到實(shí)處。組織由醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育等方面專家組成的健康教育宣講團(tuán),深入31個(gè)社區(qū)開展健康教育講座。組織41位大醫(yī)院專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展坐診、健康咨詢活動(dòng)3300余人次,深受社區(qū)居民歡迎。⑥全面實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“信息化管理”。建成了以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為網(wǎng)絡(luò)中心,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為終端的微機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),并召開了全區(qū)“衛(wèi)生信息化管理”現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議。

今年以來,國家衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)、副局長吳剛、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司社區(qū)衛(wèi)生處副處長劉利群、副省長王隨蓮、衛(wèi)生廳長包文輝、副廳長仇冰玉、省財(cái)政廳副廳長阮鳳英、省中醫(yī)管理局局長于淑芳、市長李洪峰、副市長徐恩虎等領(lǐng)導(dǎo)先后到我區(qū)視察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,并給予了充分肯定和較高評(píng)價(jià)。

(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運(yùn)行。從鞏固提高“省級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進(jìn)區(qū)”入手,不斷加強(qiáng)管理,努力提高服務(wù)質(zhì)量,積極開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療新一輪試點(diǎn)。一是認(rèn)真做好新農(nóng)合醫(yī)療與服務(wù)。采取多種措施,進(jìn)一步規(guī)范各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面搞好對(duì)參合人員的醫(yī)療服務(wù),修訂了新農(nóng)合補(bǔ)償方案,提高了報(bào)銷比例。在全區(qū)開展了為參合農(nóng)民免費(fèi)健康體檢工作。2010年,共為參合農(nóng)民免費(fèi)健康體檢74262人。二是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。研究制定了《關(guān)于加強(qiáng)新農(nóng)合管理的規(guī)定》,區(qū)新農(nóng)合辦公室定期不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擇優(yōu)劣汰動(dòng)態(tài)管理,實(shí)行末位淘汰。10月份,經(jīng)檢查對(duì)邱家店鎮(zhèn)一處村衛(wèi)生所取消了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是全面推行信息微機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理。多方籌集資金,在全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)與管理,將藥品經(jīng)營、合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理全部納入微機(jī)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督與監(jiān)管。所有村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站安裝管理軟件,以街道、鎮(zhèn)為單位設(shè)立局域網(wǎng),在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院設(shè)立信息網(wǎng)絡(luò)中心,負(fù)責(zé)信息監(jiān)管與匯總,并與區(qū)新農(nóng)合管理網(wǎng)絡(luò)連接。參合病人用藥由微機(jī)自動(dòng)審核報(bào)銷,并將信息上傳至新農(nóng)合管理辦公室予以時(shí)時(shí)審核監(jiān)控,防止了套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象的發(fā)生,切實(shí)管好用好了農(nóng)民的救命錢。

2010年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療行政村覆蓋率仍保持100%,參合農(nóng)民為14.34萬人,參合率達(dá)到了98.5%,共計(jì)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)953.51萬元 。

(三)農(nóng)村衛(wèi)生工作規(guī)范運(yùn)行。一是鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理進(jìn)一步規(guī)范。在全區(qū)深入開展了一體化管理規(guī)范活動(dòng),按照“項(xiàng)目化、指標(biāo)化、責(zé)任化”的總體工作要求,實(shí)行局領(lǐng)導(dǎo)包保處鎮(zhèn)責(zé)任制,每位局領(lǐng)導(dǎo)包保一個(gè)處鎮(zhèn),每周下基層調(diào)研、督導(dǎo)、檢查工作進(jìn)展情況,一周一調(diào)度,遇有問題及時(shí)解決。在全區(qū)開展了新一輪鄉(xiāng)村醫(yī)生競(jìng)爭(zhēng)上崗,人員結(jié)構(gòu)更加合理,使一批有德、有才、有能的充實(shí)到衛(wèi)生隊(duì)伍,全區(qū)一體化管理運(yùn)行質(zhì)量和管理水平進(jìn)一步得以規(guī)范提高。二是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改貌建設(shè)進(jìn)展加快。積極開展“星級(jí)”衛(wèi)生所創(chuàng)建活動(dòng),制定下發(fā)了《泰山區(qū)“星級(jí)”衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)》。2010年,累計(jì)投資256.6萬元,新建村衛(wèi)生所12處,改貌建設(shè)10處村衛(wèi)生所。邱家店中心衛(wèi)生院遷址建設(shè)已經(jīng)完成,并投入使用。2個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),群眾就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善。三是藥品器械集中采購健康運(yùn)行。在全區(qū)規(guī)范藥品器械統(tǒng)一采購供應(yīng)制度,對(duì)全區(qū)所有基層醫(yī)療單位藥品實(shí)行集中比價(jià)采購,由衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中心藥庫零加價(jià)配送到衛(wèi)生所,藥品降價(jià)率26%以上。2010年,藥品器械集中采購1258.9萬元,比去年增長6%。   1  

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(四)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作得到加強(qiáng)。一是以認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》為中心,狠抓了以非典、流感、人禽流感、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱、結(jié)核病、艾滋病防治為重點(diǎn)的傳染病防治工作,較好的實(shí)現(xiàn)了“一個(gè)確?!钡娜蝿?wù)目標(biāo)。3月中旬、4月下旬,我區(qū)先后為全市、全省結(jié)核病防治工作會(huì)議成功地提供了觀摩現(xiàn)場(chǎng),受到了與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和代表的好評(píng)。3月,省衛(wèi)生廳為我區(qū)頒發(fā)了“全省結(jié)核病防治示范縣”獎(jiǎng)牌,區(qū)衛(wèi)生局被授予“全市結(jié)核病防治工作一等獎(jiǎng)”(考核得分第一名)。區(qū)疾控中心被評(píng)為“全省結(jié)核病防治工作先進(jìn)集體”。二是大力實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督力量下沉。區(qū)政府印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生工作的意見》,在泰前、上高、徐家樓三個(gè)街道和省莊、邱家店兩個(gè)鎮(zhèn)設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督所。聘任了10名衛(wèi)生監(jiān)督員和108名村衛(wèi)生監(jiān)督助理員、63名社區(qū)衛(wèi)生助理員,建立了覆蓋全區(qū)社區(qū)和行政村的公共衛(wèi)生管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。5月29日,全市衛(wèi)生監(jiān)督力量下沉工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我區(qū)召開,副市長徐恩虎出席會(huì)議,來自全市各縣市區(qū)50余名代表參加了會(huì)議。三是積極開展赴川抗震救災(zāi)。四川發(fā)生特大地震災(zāi)害后,我區(qū)先后派出14名衛(wèi)生監(jiān)督員奔赴一線積極投身抗震救災(zāi)工作,他們不怕犧牲、不畏艱險(xiǎn)、連續(xù)奮戰(zhàn)、恪盡職守,先后有2名同志在抗震救災(zāi)一線火線入黨,有8名同志分別受到國家、省、市記功表彰。

(五)中醫(yī)藥事業(yè)有了新的發(fā)展。將中醫(yī)和中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作納入衛(wèi)生工作總體規(guī)劃,制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)工作的實(shí)施意見》、《關(guān)于推廣應(yīng)用50項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)的通知》等規(guī)范性文件。先后投資400余萬元,對(duì)中醫(yī)二院病房樓進(jìn)行擴(kuò)建改建,新設(shè)中醫(yī)??撇〈玻鼡Q新上了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備,改建新建了制劑中心、查體中心、門診輸液觀察中心和餐飲服務(wù)中心,優(yōu)化美化了就醫(yī)環(huán)境同時(shí)。以中醫(yī)適宜技術(shù)推廣及康復(fù)理療為特色,投資500多萬元在原泰山區(qū)衛(wèi)生防疫站舊址籌建了治未病中心,在10個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展了“中醫(yī)治未病”試點(diǎn)。2010年1月21日,治未病中心被國家中醫(yī)藥管理局確定為“國家第一批治未病預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位”,4月12日,國家衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)在副省長王隨蓮、衛(wèi)生廳長包文輝的陪同下,視察了中醫(yī)二院治未病中心工作開展情況。

(六)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)。一是按照區(qū)委、區(qū)政府總體安排和部署,在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展了“轉(zhuǎn)變思想作風(fēng)大討論活動(dòng)”、“入黨為什么、在位謀什么、走后留什么集中教育活動(dòng)”、“向區(qū)法院、市區(qū)國稅局學(xué)習(xí)活動(dòng)”、“加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)、促進(jìn)社會(huì)和諧主題教育活動(dòng)”、“爭(zhēng)創(chuàng)服務(wù)、創(chuàng)新、爭(zhēng)先型機(jī)關(guān)及行業(yè)活動(dòng)”等一系列活動(dòng)。二是進(jìn)一步建立健全了治理商業(yè)賄賂長效機(jī)制。三是開展了紅十會(huì)“溫暖送千家,博愛在齊魯”送溫暖活動(dòng),走訪慰問貧困戶100戶,發(fā)放慰問金XX0元;與陽光貝貝兒童用品專賣店聯(lián)合舉辦了“關(guān)愛貧困兒童愛心援助活動(dòng)”,向15名住院貧困兒童發(fā)放了價(jià)值5000余元的慰問物品。四是在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展了面對(duì)面民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng),先后召開4次面對(duì)面民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)大會(huì),從衛(wèi)生局長、區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人、各處鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任(衛(wèi)生院長)到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(衛(wèi)生所長),依次上臺(tái)述職,特邀人大代表、政協(xié)委員、機(jī)關(guān)(村、社區(qū))干部等社會(huì)各界作為評(píng)委,大大促進(jìn)了全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)整體行業(yè)作風(fēng)的加強(qiáng)和提高。在2010年12月底舉行的全區(qū)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)中,區(qū)衛(wèi)生局取得了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)管理類第五名的好成績,區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局列行政執(zhí)法類第一名。五是加強(qiáng)了衛(wèi)生宣傳報(bào)道工作。充分利用泰山區(qū)衛(wèi)生局網(wǎng)站,將衛(wèi)生局有關(guān)文件、公告、通知在網(wǎng)站上及時(shí),大大提高了工作效率;積極撰寫衛(wèi)生新聞稿件,及時(shí)報(bào)道衛(wèi)生局及各單位的衛(wèi)生新聞動(dòng)態(tài),積極宣傳各單位的好經(jīng)驗(yàn)、好做法;今年以來,在大眾日?qǐng)?bào)、齊魯晚報(bào)、山東衛(wèi)生、泰安日?qǐng)?bào)、泰安電視臺(tái)等報(bào)刊新聞媒體上發(fā)表新聞稿件200余篇。

二、存在的主要困難和問題

一是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步伐滯后。面對(duì)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,醫(yī)院面臨生存與發(fā)展的壓力加大。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平還不能很好地滿足人民群眾的需求;醫(yī)療人才匱乏,技術(shù)落后的問題比較突出;區(qū)直和處鎮(zhèn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模受限、房屋陳舊、設(shè)備技術(shù)落后,個(gè)別村、社區(qū)沒有集體舉辦的衛(wèi)生站所,難以擔(dān)負(fù)起公共衛(wèi)生職責(zé),部分偏遠(yuǎn)落后農(nóng)村衛(wèi)生所房屋破舊、設(shè)施落后。這就要求我們必須在技術(shù)、人才、服務(wù)和環(huán)境條件方面加快改善,以適應(yīng)廣大人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求。

二是社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)仍顯不足。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資金短缺問題十分普遍,資金缺乏困擾著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目如預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等都是公益性無經(jīng)濟(jì)效益的工作,盈利的空間相對(duì)較小。雖然區(qū)財(cái)政、辦事處、社區(qū)居委會(huì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)設(shè)施方面的給予扶持,但比起實(shí)際需要的社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入還有一些差距。

三是衛(wèi)生人才匱乏。引進(jìn)人才的機(jī)制不活、政策不優(yōu)惠,真正的人才難以入編和兌現(xiàn)工資,導(dǎo)致衛(wèi)生人才、尤其是高層衛(wèi)生技術(shù)人才引進(jìn)難,專業(yè)技術(shù)人才嚴(yán)重匱乏,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近幾年來,基本沒有安排分配本科畢業(yè)生。 [2] 區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生工作總結(jié)相關(guān)文章列表:

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四是中醫(yī)重點(diǎn)??平ㄔO(shè)還需進(jìn)一步加強(qiáng)。中醫(yī)藥綜合服務(wù)、中醫(yī)藥綜合開發(fā)與應(yīng)用水平有待于進(jìn)一步提高。

五是疾病預(yù)防控制任務(wù)日愈繁重。隨著人們生活水平和健康意識(shí)的日益提高,各級(jí)黨委、政府、廣大人民群眾對(duì)疾病預(yù)防控制日愈關(guān)注,工作要求越來越高,疾病預(yù)防控制任務(wù)日愈繁重,工作壓力越來越大。

六是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作面臨的形勢(shì)十分嚴(yán)峻。食品衛(wèi)生安全形勢(shì)不容樂觀,多數(shù)中小餐飲單位衛(wèi)生條件差,消毒設(shè)施不全,消毒措施不落實(shí)。無證經(jīng)營現(xiàn)象仍然存在。食源性疾患和食物中毒仍是突出的公共衛(wèi)生問題。職業(yè)衛(wèi)生隱患仍然存在,防控工作難度很大。

三、2010年工作思路、重點(diǎn)和措施

總體思路是:以黨的十七大和十七屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以民生工程為突破,大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生,突出重大疾病防治,推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展和科技興醫(yī)戰(zhàn)略,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

(一)突出抓好衛(wèi)生民生工程。把涉及廣大人民群眾切身利益的衛(wèi)生民生工程作為衛(wèi)生部門的頭等大事,擺上十分突出的位置來抓。實(shí)行衛(wèi)生民生工程目標(biāo)管理,加強(qiáng)督導(dǎo),明確責(zé)任,分級(jí)負(fù)責(zé),落實(shí)任務(wù),確保完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系、新型農(nóng)村合作醫(yī)療全覆蓋、重大疾病醫(yī)療救治三大衛(wèi)生民生工程任務(wù)。

(二)不斷推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)省級(jí)重點(diǎn)聯(lián)系城市各項(xiàng)工作,積極開展“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)新提升活動(dòng)”,在社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、籌資與補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、績效考核、人才吸引、服務(wù)模式等方面進(jìn)行重點(diǎn)突破和創(chuàng)新。進(jìn)一步加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)和制度建設(shè),年內(nèi)新建財(cái)源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、廣生泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。繼續(xù)開展星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站創(chuàng)建活動(dòng),年內(nèi)五星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到30個(gè)。實(shí)行“中心管站”一體化管理模式和健康教育進(jìn)社區(qū)、慢病防治進(jìn)社區(qū)、婦幼保健進(jìn)社區(qū)、殘疾人康復(fù)進(jìn)社區(qū)、計(jì)劃生育指導(dǎo)進(jìn)社區(qū)、信息技術(shù)進(jìn)社區(qū)的“六進(jìn)社區(qū)”服務(wù)模式。開展社區(qū)居民免費(fèi)健康查體,60歲以上老年人查體率達(dá)到95%。建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)收支管理制度,開展收支兩條線管理試點(diǎn)。大力開展“專家進(jìn)社區(qū)”、“衛(wèi)生職能進(jìn)社區(qū)”及“中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)。年內(nèi)創(chuàng)建為國家級(jí)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)。

(三)不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。鞏固提高省級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)成果,進(jìn)一步完善合作醫(yī)療服務(wù)制度和管理規(guī)范,加強(qiáng)資金使用的監(jiān)督管理,全面推行新農(nóng)合信息微機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理,推行統(tǒng)一藥品價(jià)格制度和單病種限價(jià)收費(fèi)規(guī)定,不斷提高群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)業(yè)人口覆蓋率99.8%。

(四)加強(qiáng)疾病防控工作。完善疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預(yù)防控制和監(jiān)測(cè);進(jìn)一步落實(shí)艾滋病、結(jié)核病等重大疾病防治措施,實(shí)施“第五輪全球基金流動(dòng)人口結(jié)核病防治二期項(xiàng)目”。抓好預(yù)防接種門診規(guī)范建設(shè)和疫情信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),提高預(yù)警預(yù)測(cè)能力,有效控制疫病的流行和傳播。

(五)推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,不斷完善衛(wèi)生執(zhí)法運(yùn)行機(jī)制和保障機(jī)制;加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),在全省、全市率先實(shí)行衛(wèi)生監(jiān)督力量下沉到處鎮(zhèn)、到農(nóng)村,完善農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作;加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室裝備,進(jìn)一步提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力;全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生和衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管,建立食品衛(wèi)生長效監(jiān)管機(jī)制;加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育;大力促進(jìn)食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生工作。繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治活動(dòng)。

(六)切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作。加快建立健全以區(qū)級(jí)醫(yī)院為龍頭,處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為骨干,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),逐步完善處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理和運(yùn)行機(jī)制,全面推進(jìn)處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加大村衛(wèi)生所改貌建設(shè)力度,年內(nèi)進(jìn)行省莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建,規(guī)劃新建村衛(wèi)生所28處。大力開展星級(jí)衛(wèi)生所創(chuàng)建活動(dòng),年內(nèi)五星級(jí)衛(wèi)生所達(dá)到15個(gè)。繼續(xù)開展基層藥品統(tǒng)一采購供應(yīng),集中采購供應(yīng)達(dá)100%。完善鎮(zhèn)(處)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)整體水平。

(七)進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作。全面實(shí)施婚前保健、孕前及孕期保健和嬰幼兒系統(tǒng)保健“三期保健”,提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率,進(jìn)一步降低出生缺陷發(fā)生率和孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率,提高婦女兒童保健水平。

(八)加強(qiáng)中醫(yī)和科技興醫(yī)工作。認(rèn)真做好“國家級(jí)治未病預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)”工作,大力加強(qiáng)治未病中心內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)能力建設(shè),積極開展“中醫(yī)治未病進(jìn)社區(qū)活動(dòng)”。積極籌建泰山區(qū)中醫(yī)預(yù)防保健醫(yī)院,年內(nèi)開展“全省首批社區(qū)中醫(yī)預(yù)防保健建設(shè)項(xiàng)目”。繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)“名醫(yī)、名科、名院”和中醫(yī)“進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)”戰(zhàn)略,大力加強(qiáng)中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)、中醫(yī)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和??茖2〗ㄔO(shè)。加快學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人培養(yǎng),推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),加快適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣應(yīng)用,強(qiáng)力推進(jìn)全區(qū)科技興醫(yī)工作,年內(nèi)創(chuàng)建成“全市護(hù)理服務(wù)示范病房”。

(九)加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。繼續(xù)深入開展創(chuàng)建“服務(wù)、創(chuàng)新、爭(zhēng)先”型行業(yè)活動(dòng);樹立行業(yè)典型,積極開展“人民的好醫(yī)生”、“十佳醫(yī)務(wù)工作者”等評(píng)選表彰活動(dòng),以先進(jìn)典型帶動(dòng)全行業(yè)作風(fēng)的轉(zhuǎn)變;深入開展治理商業(yè)賄賂工作;保持“市級(jí)文明機(jī)關(guān)”稱號(hào),行評(píng)位居前列。

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