導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇臨床護(hù)理教學(xué)的形式，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

摘要目的：了解臨床護(hù)理教師接受微格教學(xué)培訓(xùn)后的體會(huì)，為快速有效地培訓(xùn)臨床護(hù)理教師教學(xué)技能提供依據(jù)。方法：采用開放性、半結(jié)構(gòu)式訪談法對(duì)10名接受過(guò)微格教學(xué)培訓(xùn)的臨床護(hù)理教師進(jìn)行深度訪談，運(yùn)用質(zhì)性研究資料分析的方法對(duì)資料進(jìn)行整理和分析，提煉主題。結(jié)果： 從訪談的內(nèi)容中提煉出4個(gè)主題：帶教教師認(rèn)為自身教學(xué)技能得到了較大地提高；微格教學(xué)有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性；有必要建立一套系統(tǒng)的臨床護(hù)理微格教學(xué)培訓(xùn)模式；建立合理的評(píng)價(jià)方法是教學(xué)技能培訓(xùn)中評(píng)價(jià)工作的關(guān)鍵。結(jié)論：臨床護(hù)理老師的教學(xué)技能及學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到提高，但仍存在一些不足，建議建立一套系統(tǒng)的臨床護(hù)理微格教學(xué)培訓(xùn)模式和評(píng)價(jià)體系。

關(guān)鍵詞 臨床護(hù)理教師；微格教學(xué)；培訓(xùn)；質(zhì)性研究

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.071

作者單位：518052深圳市廣東醫(yī)學(xué)院附屬南山醫(yī)院護(hù)理部

李文紅：女，本科，副主任護(hù)師

基金項(xiàng)目：本研究是深圳市科技計(jì)劃項(xiàng)目（JCYJ20140411094009926）

護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性強(qiáng)、技能水平要求高的專業(yè)，其臨床教學(xué)在學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中占有很大比重［1］。當(dāng)前臨床護(hù)理教學(xué)中，帶教老師不僅要教會(huì)學(xué)生護(hù)理實(shí)踐技能，還要承擔(dān)學(xué)生的理論授課任務(wù)。臨床護(hù)理教師由于沒(méi)有系統(tǒng)地接受過(guò)教學(xué)理論和方法的培訓(xùn)，缺乏對(duì)各類教學(xué)技能的掌握，作為教學(xué)兩大要素之一，教師的素質(zhì)直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的效果，對(duì)教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生舉足輕重的作用。加強(qiáng)臨床護(hù)理教師隊(duì)伍建設(shè)，大力提升教學(xué)醫(yī)院臨床護(hù)理教師的教學(xué)技能非常關(guān)鍵。微格教學(xué)是一種利用現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)手段來(lái)培訓(xùn)教師的實(shí)踐性較強(qiáng)的教學(xué)方法，是一種培訓(xùn)教師課堂教學(xué)技能的優(yōu)化模式［2］。筆者通過(guò)質(zhì)性研究訪談法，采集本院接受過(guò)微格教學(xué)培訓(xùn)的臨床護(hù)理老師的真實(shí)體驗(yàn)，為快速有效地培訓(xùn)臨床護(hù)理老師教學(xué)技能提供依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象選取我院接受過(guò)微格教學(xué)培訓(xùn)的臨床護(hù)理教師10名進(jìn)行訪談。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）大專及以上學(xué)歷。（2）主管護(hù)師及以上職稱。（3）從事臨床護(hù)理工作≥5年。（4）承擔(dān)我院實(shí)習(xí)護(hù)生理論課1年以上。（5）熱愛(ài)護(hù)理臨床教學(xué)。（6）自愿參加本次研究。10名受訪者均為女性。年齡30~42歲，平均（36.4±9.41）歲。工作年限5~16年，平均（16.1±3.64）年。職稱：主管護(hù)師6名，副主任護(hù)師4名。學(xué)歷：大專2名，本科8名。樣本量根據(jù)訪談資料的飽和原則確定［3］。

1.2方法

1.2.1采用質(zhì)性研究的現(xiàn)象學(xué)方法［4］，資料收集采用半結(jié)構(gòu)式訪談的形式。在文獻(xiàn)回顧的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)課題組員的多次討論，形成訪談提綱。提綱內(nèi)容：“請(qǐng)您談?wù)勗诮邮芪⒏窠虒W(xué)培訓(xùn)過(guò)程的感受”“請(qǐng)您談?wù)剬⑽⒏窠虒W(xué)應(yīng)用到臨床教學(xué)是否有必要”“您們當(dāng)時(shí)具體是如何進(jìn)行微格教學(xué)培訓(xùn)的，您對(duì)此還有哪些建議”等。訪談前先向受訪者說(shuō)明研究目的、方法和內(nèi)容，獲得受訪者同意并嚴(yán)格保密。每次訪談時(shí)間控制在30 min左右，訪談過(guò)程中鼓勵(lì)受訪對(duì)象充分表達(dá)自己的感受、想法及體驗(yàn)，并對(duì)訪談的內(nèi)容進(jìn)行同步錄音，同時(shí)客觀記錄訪談對(duì)象的反應(yīng)、表情等。

1.2.2通過(guò)反復(fù)閱讀記錄，回憶訪談中的細(xì)節(jié)，將資料整理成謄本。按照A-J依次給10位受訪者的訪談?dòng)涗浘幮虿⒔⒏髯元?dú)立的文檔，進(jìn)行分析、反思、編碼、歸類、提煉主題。

2結(jié)果

2.1教師認(rèn)為自身教學(xué)技能得到了較大地提高10位帶教教師都認(rèn)為自身教學(xué)技能得到了較大提高。如個(gè)案A，E：“我們帶教老師都是臨床的護(hù)士擔(dān)任，盡管我們有著較扎實(shí)的?？评碚摷芭R床知識(shí)，但是沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的教學(xué)理論和方法培訓(xùn)，出現(xiàn)不知道教什么和怎么教問(wèn)題。運(yùn)用微格教學(xué)法，通過(guò)對(duì)課堂教學(xué)情景的回放，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了課堂教學(xué)中的不規(guī)范的環(huán)節(jié)，同時(shí)，團(tuán)隊(duì)中的其他人員結(jié)合自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提出整改建議，使課堂教學(xué)技能在短時(shí)間內(nèi)得到了提高。”個(gè)案F，H，J認(rèn)為：“微格教學(xué)法調(diào)動(dòng)了我們的積極性，使我們更愿意去探索教學(xué)中的新方法，如何讓學(xué)生在課堂上更積極主動(dòng)，使我們的教學(xué)技能在無(wú)形中得到了提高。”個(gè)案I：“我的導(dǎo)入技能，講授技能得到了很大的提高，以前只是生硬地去講解知識(shí)，現(xiàn)在我會(huì)通過(guò)導(dǎo)入引起學(xué)生的興趣，然后講授時(shí)也會(huì)通過(guò)舉例子，加深學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的記憶。”個(gè)案C：“微格教學(xué)注重各個(gè)方面技能的培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)了平時(shí)在課堂授課過(guò)程中不易發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題。比如糾正了我以前的很多口頭語(yǔ)，如“我們的...”“咱”等。同時(shí)，我對(duì)組成護(hù)理教學(xué)的要素和環(huán)節(jié)有了更精確的意識(shí)和控制能力，奠定了扎實(shí)的教學(xué)基本功?！?/p>

2.2應(yīng)用微格教學(xué)有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性微格教學(xué)法的應(yīng)用有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。如個(gè)案B，D：“運(yùn)用微格教學(xué)法后，不僅自身的教學(xué)技能得到了提高，學(xué)生也更愿意聽(tīng)我的課了，以前給學(xué)生講課大部分同學(xué)沒(méi)有什么回應(yīng)，但是現(xiàn)在課堂氣氛非常好，學(xué)生非?；钴S，也更容易掌握所學(xué)知識(shí)?！眰€(gè)案C：“傳統(tǒng)的教學(xué)方法單一，缺少互動(dòng)性。微格教學(xué)法這種現(xiàn)代化的教育技術(shù)手段，利用一些數(shù)字聲像等資料，創(chuàng)造了逼真的教學(xué)情景，增強(qiáng)了教學(xué)的直觀性，不僅給學(xué)生提供了愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境，同時(shí)也激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)探求新知識(shí)的欲望?！?/p>

2.3建立一套系統(tǒng)的臨床護(hù)理微格教學(xué)培訓(xùn)模式是非常必要的微格教學(xué)在教學(xué)醫(yī)院臨床護(hù)理師資培訓(xùn)中的應(yīng)用，目前還處在初步探索階段。如個(gè)案G：“起初微格教學(xué)是利用現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)培訓(xùn)師范生和在職教師教學(xué)技能的系統(tǒng)方法。近幾年才用于臨床護(hù)理教學(xué)，護(hù)理是一個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，跟師范生與在職教師所需教學(xué)技能培訓(xùn)方面不同。建立一套系統(tǒng)的臨床護(hù)理微格教學(xué)培訓(xùn)模式是非常有必要的?！眰€(gè)案A，H：“同一教學(xué)技能，專業(yè)不同，其培養(yǎng)的方法也不同，我們應(yīng)在運(yùn)用微格教學(xué)時(shí)不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找到適合我們臨床護(hù)理教學(xué)的培訓(xùn)模式，使培訓(xùn)更規(guī)范科學(xué)化?！眰€(gè)案D：“護(hù)理教學(xué)分為理論知識(shí)教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)，這兩種教學(xué)的教學(xué)培訓(xùn)模式、采取的方法需不同?！?/p>

2.4建立合理的評(píng)價(jià)方法是教學(xué)培訓(xùn)中評(píng)價(jià)工作的關(guān)鍵建立合理的評(píng)價(jià)方法是教學(xué)技能培訓(xùn)中評(píng)價(jià)工作的關(guān)鍵，它直接關(guān)系到評(píng)價(jià)結(jié)果的可靠性。臨床護(hù)理微格教學(xué)建立系統(tǒng)評(píng)價(jià)體系是很有必要的。如個(gè)案A，C：“臨床護(hù)理教學(xué)必須制定符合自己的一套評(píng)價(jià)體系，同一教學(xué)技能，由于專業(yè)特點(diǎn)不同、教學(xué)內(nèi)容不同，其培訓(xùn)方式有一定的差異。我們需要找到適合我們本專業(yè)的評(píng)價(jià)方法?！眰€(gè)案J：“用微格教學(xué)方法訓(xùn)練師范生的教學(xué)技能，沒(méi)有考慮進(jìn)行綜合訓(xùn)練。我們需探討對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象進(jìn)行完整、系統(tǒng)的評(píng)價(jià)，同時(shí)，不同的評(píng)價(jià)對(duì)象其評(píng)價(jià)指標(biāo)也不同。比如參與評(píng)價(jià)的是臨床教師，他們有一定的評(píng)價(jià)理論知識(shí)和評(píng)價(jià)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，所以評(píng)價(jià)指標(biāo)可以籠統(tǒng)。而相對(duì)學(xué)生，評(píng)價(jià)指標(biāo)要明確、具體。”個(gè)案D：“臨床護(hù)理與其它專業(yè)不同，其操作和實(shí)踐性較強(qiáng)，我們應(yīng)根據(jù)臨床護(hù)理教學(xué)的特點(diǎn)構(gòu)建評(píng)價(jià)體系?！眰€(gè)案F，I：“科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)價(jià)對(duì)于促進(jìn)微格教學(xué)的教學(xué)效果有著重要的作用，制定一個(gè)完整全面的評(píng)價(jià)方案，需注意考慮參與評(píng)價(jià)的對(duì)象、考慮專業(yè)的特點(diǎn)及建立綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)。”

3討論

3.1臨床護(hù)理教師的教學(xué)技能及帶教意識(shí)得到提高微格教學(xué)是在系統(tǒng)論、信息論和控制論的方法指導(dǎo)下，按照教師預(yù)期的教學(xué)行為目標(biāo)，充分利用真實(shí)記錄下的教學(xué)情景實(shí)況錄像，然后通過(guò)反饋和反復(fù)的訓(xùn)練調(diào)整，使教師的教學(xué)活動(dòng)達(dá)到最優(yōu)化的動(dòng)態(tài)平衡過(guò)程［5］。它打破了長(zhǎng)期以來(lái)學(xué)校教育在理論和實(shí)踐上普遍存在的重教輕學(xué)的教學(xué)方法，充分調(diào)動(dòng)了教師學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，使護(hù)理教師語(yǔ)言表達(dá)能力、訓(xùn)練技能及其他技能得到了提高，是一種行之有效的訓(xùn)練方法［6］。同時(shí)，通過(guò)微格教學(xué)的培訓(xùn)，臨床帶教老師對(duì)組成護(hù)理教學(xué)的要素和環(huán)節(jié)有了更精確的意識(shí)和控制能力，臨床護(hù)理教師的帶教意識(shí)得以強(qiáng)化，也規(guī)范了臨床教師的教學(xué)活動(dòng)。

3.2學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)積極性得到提高由于臨床護(hù)理教師都是從事一線的臨床工作，對(duì)學(xué)生實(shí)際操作及動(dòng)手能力的培養(yǎng)通常是在工作的過(guò)程中同步進(jìn)行，有時(shí)因?yàn)楣ぷ鞯脑颍茈y系統(tǒng)地教授，很難保證教學(xué)的質(zhì)量，且傳統(tǒng)的教學(xué)方法單一，缺乏互動(dòng)性。微格教學(xué)法是以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的模式，通過(guò)微格教學(xué)應(yīng)用，臨床護(hù)理教師的各項(xiàng)帶教技能得到了提高，利用新穎多變、靈活多樣的教學(xué)方法使課堂教學(xué)變得更具靈活性、創(chuàng)造性，避免了過(guò)去那種機(jī)械性學(xué)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的信心和興趣。特別對(duì)于實(shí)踐性與邏輯性強(qiáng)的護(hù)理學(xué)教學(xué)，微格教學(xué)更能體現(xiàn)它的優(yōu)勢(shì)。

3.3建立一套系統(tǒng)的臨床護(hù)理微格教學(xué)培訓(xùn)模式教學(xué)培訓(xùn)模式對(duì)培訓(xùn)的質(zhì)量起著舉足輕重的作用，良好的培訓(xùn)模式可以大大提高培訓(xùn)效果，微格教學(xué)法應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)還處于初級(jí)階段，早期微格教學(xué)法應(yīng)用于培訓(xùn)師范生和在職教師的教學(xué)技能。但由于專業(yè)特點(diǎn)不同，培養(yǎng)的對(duì)象也有所不同，培訓(xùn)師范生及在職老師的培訓(xùn)模式不能照搬應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)，因此我們必須探索適合在教學(xué)醫(yī)院開展的護(hù)理微格教學(xué)培訓(xùn)模式，從而促進(jìn)臨床護(hù)理教師成長(zhǎng)，提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

3.4建立一套適合臨床護(hù)理微格教學(xué)的評(píng)價(jià)體系微格教學(xué)是以培養(yǎng)和提高課堂教學(xué)技能為中心的活動(dòng)，在這種教學(xué)技能的學(xué)習(xí)和形成的動(dòng)態(tài)過(guò)程中，教學(xué)評(píng)價(jià)是一個(gè)重要環(huán)節(jié)，它對(duì)教學(xué)技能訓(xùn)練效果起著至關(guān)重要的作用，是培養(yǎng)帶教老師質(zhì)量的保障。目前我國(guó)微格教學(xué)缺乏綜合、科學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)，難以對(duì)微格教學(xué)訓(xùn)練對(duì)象進(jìn)行完整、系統(tǒng)的效果評(píng)價(jià)等［7］。 因此在結(jié)合參與評(píng)價(jià)的對(duì)象，專業(yè)的特點(diǎn)，制定一個(gè)完整全面的評(píng)價(jià)方案是非常必要的。在今后的護(hù)理專業(yè)課教學(xué)中，建立完善護(hù)理教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，推廣和應(yīng)用微格教學(xué)在課堂教學(xué)和臨床實(shí)踐教學(xué)中，會(huì)提高臨床護(hù)理教師的教學(xué)意識(shí)和質(zhì)量。

4小結(jié)

微格教學(xué)法主要通過(guò)攝錄設(shè)備將受訓(xùn)教師的技能訓(xùn)練過(guò)程錄制下來(lái)，并將這些資料通過(guò)分析評(píng)價(jià)，使受訓(xùn)教師正確認(rèn)識(shí)自我，及時(shí)糾正錯(cuò)誤；并通過(guò)技能分解，分步示范及錄像技術(shù)手段，進(jìn)行卓有成效的技能訓(xùn)練。微格教學(xué)法應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)，使護(hù)理教師的教學(xué)技能如教學(xué)語(yǔ)言能力、提問(wèn)能力、組織能力等得到了有效提高，帶教意識(shí)也得到了提高，從而調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。但臨床護(hù)理教學(xué)應(yīng)用微格教學(xué)法中仍有需要完善的地方。建議繼續(xù)探索微格教學(xué)培訓(xùn)臨床護(hù)理教師課堂教學(xué)技能的新方法，建立一套系統(tǒng)的臨床護(hù)理微格教學(xué)培訓(xùn)模式和評(píng)價(jià)體系。

參考文獻(xiàn)

［1］鞏小軍.應(yīng)用微格教學(xué)法提高護(hù)理實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量［J］.醫(yī)學(xué)信息，2010，23(12)：4464-4465.

［2］陳克東，劉翠玉.我校實(shí)施"微格教學(xué)"模式培訓(xùn)青年教師的實(shí)踐［J］.高教論壇，2008(1)：88-92．

［3］繩宇，趙盈盈，趙培，等.住院患者護(hù)理工作滿意度調(diào)查量表初步研制［J］.中國(guó)護(hù)理管理，2011，11(1)：39-43．

［4］劉明.護(hù)理質(zhì)性研究［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：100-124．

［5］莊鳳娟，孫桂榮，孔凡紅.微格教學(xué)法在"護(hù)理美學(xué)"教學(xué)中的應(yīng)用［J］．全科護(hù)理，2010，8(18)： 1677．

［6］郭華，鞏小軍.微格教學(xué)法在青年護(hù)理教師教學(xué)技能培養(yǎng)中的應(yīng)用研究［J］.護(hù)理研究，2009，23(6)：1580-1581．

［7］張勤，張室玲，文剛，等.微格教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用與思考［J］.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013，11（7）：74-75.

篇2

摘要目的：探索護(hù)理綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中模擬臨床情景演練過(guò)程中學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性的變化。方法：對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)方法，對(duì)給定的病例進(jìn)行分析討論；觀察組采用自編病歷與角色扮演的方式，根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)制定臨床情境演練。結(jié)果：兩組學(xué)生的護(hù)理實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)積極性比較差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

關(guān)鍵詞護(hù)理綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模擬臨床情境演練實(shí)踐探索

To explore the practice of simulated clinical situation in nursing comprehensive experimental teaching

Dong Lixia

College of Nursing，Inner Mongolia University for the Nationalities（Tongliao City，Inner Mongolia） 028000

AbstractObjective：To investigate the changes of students’ learning initiative and in nursing comprehensive experimental teaching of enthusiasm simulated clinical situation.Methods：The control group adopted conventional teaching method to discusse a given case.The observation group used the self-made case and cosplay way，to make the clinical situation drilling according to the characteristics of students.Results：The nursing experimental examination，students’ autonomous learning ability and enthusiasm in two groups were statistically different（P

Key wordsComprehensive experimental teaching of nursing；Simulated clinical situation；The practice exploration

提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力以及學(xué)習(xí)的積極性，是提升其知識(shí)掌握水平的重要手段，在教育領(lǐng)域一直是相關(guān)工作者研究的主要內(nèi)容[1]。而醫(yī)學(xué)與護(hù)理作為與醫(yī)療水平息息相關(guān)的一類專業(yè)，更需要學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中有良好的主動(dòng)性，從而達(dá)到提高整體護(hù)理水平的目的。本研究將兩種截然不同的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法相比較，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

隨機(jī)抽取我校1個(gè)蒙授護(hù)理本科班學(xué)生作為對(duì)照組，共78人，男4人，女74人，平均年齡（21.2±0.4）歲，平均基礎(chǔ)理論成績(jī)（84.2±9.7）分；同時(shí)隨機(jī)抽取我校1個(gè)護(hù)理函授本科班學(xué)生作為觀察組，共84人，男5人，女79人，平均年齡（20.9±0.2）歲，平均基礎(chǔ)理論成績(jī)（84.7±10.2）分。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組學(xué)生的性別、年齡、基礎(chǔ)理論成績(jī)相比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：對(duì)照組采用常規(guī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，學(xué)生對(duì)給定的病歷進(jìn)行分析，并根據(jù)病歷來(lái)討論設(shè)計(jì)護(hù)理思路與具體護(hù)理辦法。觀察組采用模擬臨床情境演練的方法，讓學(xué)生自主組織，并設(shè)置一種病情的護(hù)理，然后讓學(xué)生選擇臨床情境中的一個(gè)角色，比如醫(yī)生、護(hù)士、患者及其家屬等，模擬出具體的護(hù)理背景，并應(yīng)用必備的儀器與設(shè)備，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。

評(píng)價(jià)指標(biāo)：通過(guò)學(xué)生的平均護(hù)理實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)、自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分以及學(xué)習(xí)積極性評(píng)分，來(lái)判斷實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的好壞[2]。其中，護(hù)理實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)包括儀表態(tài)度、理論應(yīng)用、技能操作、人文關(guān)懷、創(chuàng)新能力等5個(gè)方面，共計(jì)100分；自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分包括自我管理、信息獲取、學(xué)習(xí)合作等3個(gè)方面，得分28～140分；學(xué)習(xí)積極性評(píng)分包括學(xué)習(xí)驅(qū)動(dòng)力、學(xué)習(xí)目標(biāo)、扎實(shí)學(xué)習(xí)、深入學(xué)習(xí)、控制學(xué)習(xí)5個(gè)方面，得分21～105分。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用P

結(jié)果

通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組的平均護(hù)理實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)（82.4±11.3）分，平均自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分（86.4±4.3）分，平均學(xué)習(xí)積極性評(píng)分（52.7±4.8）分；觀察組的平均護(hù)理實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)（91.1±10.6）分，平均自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分（97.2±3.1）分，平均學(xué)習(xí)積極性評(píng)分（59.8±4.4）分。兩組護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

討論

學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主動(dòng)性是影響其學(xué)習(xí)效果的最重要因素，當(dāng)今的教育領(lǐng)域，最為提倡的便是充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，以興趣引導(dǎo)學(xué)習(xí)，將學(xué)習(xí)建立在趣味的基礎(chǔ)之上。特別是對(duì)于護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)來(lái)說(shuō)，學(xué)生的主動(dòng)性起著非常重要的作用，由于護(hù)理專業(yè)的實(shí)驗(yàn)性非常強(qiáng)，在教學(xué)過(guò)程中實(shí)驗(yàn)占據(jù)了很大的比重，因此，教師在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的時(shí)候，要充分將學(xué)生主動(dòng)性考慮到教學(xué)設(shè)計(jì)中，讓學(xué)生能夠通過(guò)護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生的護(hù)理水平實(shí)現(xiàn)巨

大的提升[3]。

本研究中采用模擬臨床情境演練的方法，在護(hù)理綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，讓學(xué)生自主完成學(xué)習(xí)過(guò)程，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，并能夠以這種趣味的方式調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。相對(duì)來(lái)說(shuō)，這種學(xué)習(xí)方式具有比常規(guī)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法更加科學(xué)有效的特點(diǎn)。從研究結(jié)果中可以看出，采用了模擬臨床情境演練的方法之后，學(xué)生的護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)有了顯著提高。因此，這種教學(xué)方法具有非常獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，可以在相關(guān)教學(xué)工作中得到廣泛的應(yīng)用，讓學(xué)生能夠在掌握了基本理論知識(shí)的同時(shí)，也與臨床充分地結(jié)合起來(lái)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)學(xué)習(xí)，實(shí)驗(yàn)操作，技能應(yīng)用三者之間的完美銜接。

參考文獻(xiàn)

1艾梅.綜合模擬人在高職《母嬰護(hù)理》綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究， 2012，9（11）：103-105.

篇3

方法：針對(duì)臨床護(hù)理中的教學(xué)管理出現(xiàn)的各種問(wèn)題進(jìn)行研究，并對(duì)其教學(xué)模式進(jìn)行深層次的討論。

結(jié)果：臨床護(hù)理教學(xué)管理中的問(wèn)題主要有護(hù)理教育目標(biāo)不明確、教學(xué)管理體制不健全、護(hù)理教學(xué)模式與方法落后、教學(xué)評(píng)價(jià)方法不完善等。

結(jié)論：要提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，必須重視臨床護(hù)理的教學(xué)管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并尋找解決對(duì)策，堅(jiān)持科學(xué)、有效的教學(xué)模式。

關(guān)鍵詞：護(hù)理教學(xué) 管理 教學(xué)模式

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)07-00220-01

護(hù)理學(xué)學(xué)科的教育方式比較獨(dú)特，護(hù)理教育的體現(xiàn)主要是在臨床護(hù)理教育過(guò)程上，其在護(hù)理教學(xué)上據(jù)有極其重要的地位，是理論與實(shí)踐相互聯(lián)系的實(shí)現(xiàn)[1]。護(hù)理學(xué)的實(shí)踐性是非常強(qiáng)的，隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，臨床護(hù)理學(xué)在教育方法上必須進(jìn)行新的變革，要堅(jiān)持推行規(guī)范、科學(xué)的教學(xué)管理方法與教學(xué)模式，以下，就目前的臨床護(hù)理教學(xué)管理中存在的各種問(wèn)題與教學(xué)模式做出相關(guān)探討。

1 臨床護(hù)理教學(xué)管理存在的問(wèn)題

1.1 護(hù)理教學(xué)的目標(biāo)不明確。目前而言，我國(guó)臨床護(hù)理教學(xué)的目標(biāo)尚未明確，學(xué)生在需要掌握的能力與知識(shí)方面的標(biāo)準(zhǔn)還未具體標(biāo)明，尤其是在學(xué)生的核心能力與綜合素質(zhì)方面的培養(yǎng)目標(biāo)，并未得到應(yīng)有的重視。時(shí)代的發(fā)展要求護(hù)理人員必須具備雄厚的護(hù)理能力，要有高素質(zhì)、強(qiáng)能力、厚基礎(chǔ)、寬知識(shí)，符合規(guī)范化與國(guó)際化的要求，注意對(duì)護(hù)理人員在人文與心理素質(zhì)方面的培養(yǎng)，明確護(hù)理教學(xué)的目標(biāo)，逐步與國(guó)際化要求接軌，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)的進(jìn)步。

1.2 教學(xué)管理體制不健全。在臨床護(hù)理教學(xué)管理中，我國(guó)教學(xué)醫(yī)院雖然已經(jīng)出臺(tái)相關(guān)體系，但管理體制仍然缺少科學(xué)依據(jù)，教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督的標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一，沒(méi)有建立有效的教學(xué)評(píng)價(jià)考核系統(tǒng)，無(wú)法對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)做出整體性的評(píng)價(jià)，無(wú)論何種層次的學(xué)生在臨床護(hù)理教學(xué)中的評(píng)價(jià)也都大同小異，無(wú)法從根本上對(duì)臨床護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行真實(shí)反映。

1.3 教學(xué)師資力量不強(qiáng)。我國(guó)在臨床護(hù)理教學(xué)上對(duì)教師的要求與實(shí)際的情況并不相符，臨床護(hù)理教師多由醫(yī)院的護(hù)士兼職，護(hù)士所接受的培訓(xùn)與教育都是從培養(yǎng)護(hù)士的目的出發(fā)，雖然專業(yè)性強(qiáng)，但知識(shí)面不寬，教育理論與實(shí)踐的結(jié)合較少，內(nèi)容缺乏。臨床護(hù)理教學(xué)師資力量較低，普遍表現(xiàn)為知識(shí)更新慢、學(xué)歷層次低、工作任務(wù)重等，多數(shù)負(fù)責(zé)教育的臨床護(hù)理教師并未符合教師資格。

1.4 臨床護(hù)理教學(xué)方法與模式更新慢。隨著護(hù)理教學(xué)的改革逐步深入，傳統(tǒng)的臨床護(hù)理教學(xué)受到明顯的沖擊。傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)模式是一對(duì)一的師徒模式，缺點(diǎn)主要是限制了教學(xué)手段，趨于單一化，無(wú)法對(duì)學(xué)生采取針對(duì)性教學(xué)方式[2]。傳統(tǒng)的臨床護(hù)理的教學(xué)方法多以教師為主，沿用的模式是老師做、學(xué)生看；學(xué)生做、老師看；老師與學(xué)生一起做。這樣的模式缺點(diǎn)就是無(wú)法將理論與實(shí)踐完全結(jié)合，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)創(chuàng)造性與主動(dòng)性方面是非常不利的。

1.5 臨床教學(xué)評(píng)價(jià)方式欠完善。我國(guó)臨床護(hù)理教學(xué)上的教學(xué)評(píng)價(jià)方式多是采用表格問(wèn)卷形式，即學(xué)生在每次輪轉(zhuǎn)完后，使用無(wú)記名的方式對(duì)教與學(xué)的結(jié)果進(jìn)行考核。此種雙向測(cè)評(píng)模式帶來(lái)的壓力是雙方的，直接影響到教師對(duì)學(xué)生在管理上采取放任態(tài)度，學(xué)生的求學(xué)態(tài)度消極，不敢與教師進(jìn)行過(guò)多交流，以免讓教師對(duì)自己的印象不佳。

2 護(hù)理教學(xué)模式

2.1 以能力為本位的教學(xué)模式。所謂的以能力為本位，指的是注重崗位或職業(yè)所要求的能力能達(dá)到并充分運(yùn)用，符合護(hù)理職業(yè)的能力要求。以能力為本位的臨床護(hù)理教學(xué)模式對(duì)教學(xué)的內(nèi)容與目標(biāo)進(jìn)行分析，打破傳統(tǒng)的教學(xué)體系，將以教師為中心的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心，重視創(chuàng)造性與個(gè)性化的學(xué)習(xí)。

2.2 以問(wèn)題為中心的教學(xué)模式。1969年美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授H.S.Barrow在加拿大的MeMaster大學(xué)首次提出以問(wèn)題為中心的教學(xué)模式，對(duì)臨床護(hù)理教育具有非常大的意義[3]。所謂的以問(wèn)題為中心指的是從一些教學(xué)情境與老師的暗示啟發(fā)中，學(xué)生要從自身去找出問(wèn)題，學(xué)會(huì)如何評(píng)價(jià)并解決這些問(wèn)題，最后從解決問(wèn)題的過(guò)程中獲取更多印象更深的知識(shí)。這種教學(xué)模式的中心點(diǎn)是學(xué)生，老師的作用主要為學(xué)生的輔導(dǎo)者。以問(wèn)題為中心的學(xué)習(xí)法，模式的步驟為學(xué)習(xí)—實(shí)踐—學(xué)習(xí)，啟發(fā)學(xué)生自己在臨床護(hù)理的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，讓學(xué)生的實(shí)踐能力得到大幅度提高。在教學(xué)內(nèi)容上也與傳統(tǒng)的教學(xué)有所不同，其側(cè)重點(diǎn)為問(wèn)題的設(shè)置，主要是讓學(xué)生在對(duì)問(wèn)題的分析過(guò)程中再發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋找解決問(wèn)題的方法，從而提升學(xué)生對(duì)問(wèn)題的分析與解決能力。從目前的趨勢(shì)來(lái)看，以學(xué)生為中心要比以教師為中心的教學(xué)模式更有效，更利于學(xué)生綜合能力的提高。

2.3 雙元制的教學(xué)模式。所謂的雙元制教學(xué)指的是雙元齊下，將教學(xué)活動(dòng)實(shí)施的地區(qū)相互結(jié)合，一元為學(xué)校，一元為醫(yī)院。學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的理論知識(shí)時(shí)，也要在醫(yī)院學(xué)習(xí)實(shí)踐技能，將理論與實(shí)踐完美結(jié)合。雙元制的教學(xué)模式優(yōu)點(diǎn)主要是將學(xué)生與護(hù)理者、理論與實(shí)踐、學(xué)校與醫(yī)院全都相互結(jié)合起來(lái)，將能力本位與學(xué)科本位的教學(xué)模式全部集于一身，讓學(xué)生的整體能力都得到巨大的提升。雙元制教學(xué)模式的目標(biāo)是不僅要讓學(xué)生牢牢掌握理論知識(shí)，還要具備堅(jiān)實(shí)的實(shí)踐能力，既要使學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)道德品質(zhì)，又要使學(xué)生充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性，用自己的能力將護(hù)理工作做到最好。雙元制的教學(xué)策略主要是將學(xué)校與醫(yī)院的關(guān)系協(xié)調(diào)好，制定健全有效的方案與規(guī)章制度，保障教學(xué)的順利進(jìn)行。

3 小結(jié)

綜上所述，護(hù)理教學(xué)的一個(gè)關(guān)鍵教學(xué)階段就是臨床教學(xué)，它是訓(xùn)練學(xué)生綜合能力的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生成功轉(zhuǎn)換成護(hù)理角色的必要過(guò)程。通過(guò)對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)管理中存在的問(wèn)題的探討，可以發(fā)現(xiàn)以學(xué)生為中心的教學(xué)模式明顯要比傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)模式更利于學(xué)生的全面發(fā)展。要充分發(fā)揮學(xué)生的自主性，從根本上提升護(hù)理能力，就必須重視臨床護(hù)理的教學(xué)管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并尋找解決對(duì)策，堅(jiān)持科學(xué)、有效的教學(xué)模式，增強(qiáng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王思琛,林細(xì)吟,羅志民.臨床護(hù)理教學(xué)模式的現(xiàn)狀與對(duì)策[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2004(06)

篇4

關(guān)鍵詞：護(hù)理教學(xué)查房;護(hù)生;整體質(zhì)素

【中圖分類號(hào)】R193【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2012)02-0134-01

在臨床護(hù)理帶教過(guò)程中，護(hù)生普遍存在著專業(yè)知識(shí)掌握不全面、理論不能聯(lián)系實(shí)際的現(xiàn)象。為此，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，以護(hù)理教學(xué)查房的形式加強(qiáng)對(duì)護(hù)生專科知識(shí)的培訓(xùn),引導(dǎo)護(hù)生用理論知識(shí)指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐，取得良好效果。現(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下：

1查房過(guò)程

1.1時(shí)間安排：科教科每年年初制定教學(xué)查房計(jì)劃安排表，每個(gè)由一個(gè)科室負(fù)責(zé)組織一次教學(xué)查房，查房?jī)?nèi)容由科室自定。

1.2參加人員：科室全體護(hù)士、實(shí)習(xí)同學(xué)及本院畢業(yè)1~2年的護(hù)士參加。

1.3查房形式：采用個(gè)案整體護(hù)理查房。查房時(shí)間確定后，由帶教老師選擇病案，提前一周通知護(hù)生和本科室年青護(hù)士做準(zhǔn)備。由護(hù)生根據(jù)臨床病例書寫病歷匯報(bào)，制定護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施及給病人進(jìn)行護(hù)理體檢等。

1.4查房?jī)?nèi)容：由帶教老師主持護(hù)理查房，首先介紹查房?jī)?nèi)容和目的。讓護(hù)生明白，通過(guò)護(hù)理查房，要掌握本病的?？浦R(shí)；會(huì)應(yīng)用護(hù)理程序的方法解決臨床護(hù)理問(wèn)題；學(xué)習(xí)與溝通交流的技巧，向患者傳達(dá)醫(yī)學(xué)信息和掌握健康教育內(nèi)容等。由一名同學(xué)匯報(bào)病情及護(hù)理過(guò)程。老師以啟發(fā)式提問(wèn)：針對(duì)具體病案應(yīng)該如何正確護(hù)理評(píng)估病人、準(zhǔn)確提出護(hù)理診斷、制定護(hù)理計(jì)劃、組織護(hù)理實(shí)施、正確護(hù)理評(píng)價(jià)及怎樣進(jìn)行健康教育等。同學(xué)們積極發(fā)言，展開熱烈的討論，能比較準(zhǔn)確地評(píng)估病人，提出護(hù)理問(wèn)題，制定護(hù)理計(jì)劃。能正確地介紹健康教育內(nèi)容。年青護(hù)士補(bǔ)充臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，帶教老師進(jìn)行歸納總結(jié),完善查房?jī)?nèi)容,講解護(hù)患溝通技巧，評(píng)價(jià)查房效果。最后，老師帶護(hù)生到病房看病人，接觸病人,了解臨床護(hù)理過(guò)程，評(píng)價(jià)護(hù)理效果。

2討論

2.1護(hù)理教學(xué)查房激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性 護(hù)理教學(xué)查房全過(guò)程是由護(hù)生組織實(shí)施，護(hù)生為了能在同學(xué)面前充分展現(xiàn)自我，為了能在討論中正確回答問(wèn)題，護(hù)生就會(huì)認(rèn)真復(fù)習(xí)?？谱o(hù)理知識(shí)，主動(dòng)查閱有關(guān)醫(yī)學(xué)資料，主動(dòng)請(qǐng)教帶教老師和醫(yī)師，主動(dòng)下病房與病人溝通交流，了解病情，觀察疾病治療及護(hù)理效果。護(hù)生由“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，主動(dòng)參與性明顯提高[1]。

2.2護(hù)理教學(xué)查房提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣 在查房中護(hù)生積極發(fā)言,將學(xué)習(xí)的專科知識(shí)和醫(yī)學(xué)信息與同學(xué)分享。而且對(duì)于?？菩轮R(shí)、新技術(shù)很是渴求了解。如COPD病人的呼吸功能鍛煉如何演示，同學(xué)們紛紛向教師請(qǐng)教。護(hù)生學(xué)習(xí)興趣很大，達(dá)到了教學(xué)的預(yù)期目的。

2.3護(hù)理教學(xué)查房使護(hù)生掌握了專科護(hù)理知識(shí)，提高了實(shí)際工作能力 通過(guò)師生互動(dòng)式的討論、分析病案，護(hù)生學(xué)到了?？谱o(hù)理知識(shí)；老師將臨床思維方法與步驟傳達(dá)給護(hù)生，指導(dǎo)護(hù)生學(xué)會(huì)分析問(wèn)題，用理論知識(shí)去解決臨床實(shí)際問(wèn)題。通過(guò)老師解答護(hù)生的疑難問(wèn)題，讓護(hù)生學(xué)習(xí)老師解決問(wèn)題的方法，不斷豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。使護(hù)生在臨床工作中能充分發(fā)揮自己的能動(dòng)性，分析能力、創(chuàng)新思維能力漸趨完善[1]。

2.4護(hù)理教學(xué)查房有利于提高帶教老師的教學(xué)水平 查房前老師為了能應(yīng)對(duì)護(hù)生的提問(wèn)，也做一定的準(zhǔn)備工作。通過(guò)授課，老師也在不斷地學(xué)習(xí)，所以無(wú)形中也是在提升教學(xué)水平。

篇5

隨著現(xiàn)代教育改革的不斷發(fā)展，多媒體教學(xué)與互動(dòng)式教學(xué)在高等教育中的運(yùn)用越來(lái)越廣泛?；?dòng)式教學(xué)又稱交互式教學(xué)，是在實(shí)施教學(xué)過(guò)程中采用設(shè)問(wèn)和提問(wèn)方式、小組學(xué)習(xí)方式、討論方式以及其他師生共同參與的方式進(jìn)行有交流的信息傳遞[1]。互動(dòng)式教學(xué)作為素質(zhì)教育的首選方法[2]。本研究對(duì)我校在急救護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)和互動(dòng)式教學(xué)的效果進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2014年9月～2015年9月我校護(hù)理專業(yè)80例學(xué)生，將其作為本次研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表的方法，將其分為研究組（40例）、對(duì)照組（40例）。研究組中，男5例，女35例，學(xué)生年齡15～18歲，平均（15.8±0.9）歲；對(duì)照組中，男6例，女34例，年齡15～18歲，平均（16.2±0.8）歲；經(jīng)比較，兩組學(xué)生資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2教學(xué)方法 對(duì)照組，在對(duì)學(xué)生進(jìn)行急救護(hù)理教學(xué)中，實(shí)踐應(yīng)用多媒體教學(xué)，可以引入計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床護(hù)理教學(xué)。

研究組，對(duì)學(xué)生在急救護(hù)理教學(xué)中，運(yùn)用多媒體教學(xué)聯(lián)合互動(dòng)式教學(xué)方法[3]。首先，教師可以結(jié)合臨床實(shí)踐，由易到難制定多媒體互動(dòng)式教學(xué)計(jì)劃，將急救典型病例制成相關(guān)的多媒體課件；其次，教師也可以搜集大量資料，可以用簡(jiǎn)單明了、且具有趣味性的多媒體課件，對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，這樣易于學(xué)生接受和理解；最后，教師與學(xué)生在課前進(jìn)行問(wèn)題互動(dòng)，以教師提問(wèn)、討論等形式，以便加深學(xué)生所學(xué)知識(shí)；在進(jìn)行多媒體教學(xué)間，可以在每節(jié)課留有足夠時(shí)間，供學(xué)生提問(wèn)和交流，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生與學(xué)生之間、教師與學(xué)生之間互動(dòng)性的交流，以便提升急救護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。最后，評(píng)價(jià)分析兩組急救護(hù)理教學(xué)實(shí)踐效果。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 分析兩組急救護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，觀察分析學(xué)生在教學(xué)中的表現(xiàn)，對(duì)其臨床護(hù)理進(jìn)行評(píng)估，以優(yōu)、良、差進(jìn)行分級(jí)，觀察分析教學(xué)中學(xué)生的表現(xiàn)，比較兩組教學(xué)質(zhì)量。并考核學(xué)生?？评碚撝R(shí)與專科操作，考核學(xué)生教學(xué)臨床小講課能力。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS1310統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析上述數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較用配對(duì)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P

2結(jié)果

2.1兩組急救護(hù)理教學(xué)質(zhì)量分析 表1顯示，在急救護(hù)理教學(xué)中，研究組急救護(hù)理教學(xué)質(zhì)量?jī)?yōu)良率顯著優(yōu)于對(duì)照組（95.00%VS62.50%，χ2=12.201，P

2.2兩組護(hù)理學(xué)生專業(yè)技能分析 表2顯示，在急救護(hù)理教學(xué)實(shí)踐中，經(jīng)多媒體教學(xué)聯(lián)合互動(dòng)式教學(xué)后，研究組在?？评碚摮煽?jī)、專科操作成績(jī)、臨床小講課成績(jī)等方面均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值

3討論

3.1多媒體教學(xué)法的優(yōu)越性 多媒體教學(xué)集語(yǔ)言、文字、聲音、圖形、圖像、動(dòng)畫等多種媒體信息于一體，內(nèi)容直觀、清楚，形式生動(dòng)活潑，有利于全面掌握所學(xué)知識(shí)。在相關(guān)章節(jié)題庫(kù)隨機(jī)抽題、配題的筆試中，雖然考點(diǎn)較多、內(nèi)容較細(xì)、范圍較廣，但是該組仍能取得理想的分?jǐn)?shù)，考試效果好。本研究中，采用多媒體教學(xué)的研究組?？评碚摮煽?jī)明顯高于對(duì)照組，表明采用多媒體課件教學(xué)學(xué)生書面考試效果明顯優(yōu)于采用互動(dòng)式教學(xué)法的學(xué)生。

3.2互動(dòng)式教學(xué)法的優(yōu)越性 互動(dòng)式教學(xué)"學(xué)導(dǎo)互動(dòng)"，教師、學(xué)生共同參與教學(xué)過(guò)程，運(yùn)用小組討論教學(xué)與情景創(chuàng)設(shè)教學(xué)、問(wèn)題教學(xué)、病例教學(xué)等手段相結(jié)合，以探究、討論、講授為特征，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)參與特定形式的教學(xué)活動(dòng)來(lái)獲得知識(shí)，提高了學(xué)生課堂參與力，有利于培養(yǎng)人際溝通技巧，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。本研究中，采用多媒體教學(xué)的研究組專科操作成績(jī)與臨床小講課成績(jī)明顯高于對(duì)照組。

篇6

關(guān)鍵詞：護(hù)理教師；教學(xué)能力；跨學(xué)科能力；實(shí)踐能力；多媒體教學(xué)技能；教研能力

護(hù)理學(xué)是研究人對(duì)疾病、健康的某種反應(yīng)，這種反應(yīng)包括現(xiàn)存的和潛在的，是隨病人病情的變化而改變，具有動(dòng)態(tài)變化的特點(diǎn)。由于近年來(lái)護(hù)理學(xué)發(fā)展很快，護(hù)理教師原有的專業(yè)知識(shí)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)有教學(xué)需要。隨著高職高專護(hù)理教學(xué)改革的實(shí)施和推廣，各院校采用了新的教學(xué)模式、方法。這一改革的深人發(fā)展，向護(hù)理學(xué)教師提出新的要求和挑戰(zhàn)。為適應(yīng)新的教學(xué)模式和方法，護(hù)理學(xué)教師除了需要具備扎實(shí)的專業(yè)功外，還應(yīng)著重培養(yǎng)以下技能，才能更好的適應(yīng)新形勢(shì)下護(hù)理教學(xué)的需要，勝任高職高專護(hù)理教師的角色。

一跨學(xué)科能力

隨著醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)模式轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)科不斷地發(fā)展，護(hù)理的指導(dǎo)思想已經(jīng)由以疾病為中心轉(zhuǎn)為以人為中心。隨著整體護(hù)理的普遍開展，患者對(duì)護(hù)理的要求和期望也越來(lái)越高。護(hù)理的有效性不再局限于打針、發(fā)藥，而在于能夠提供以知識(shí)為基礎(chǔ)，以信息為參考，以倫理為準(zhǔn)則，以人的健康為中心，以邏輯性的臨床判斷及處理臨床問(wèn)題的行為。護(hù)理的角色不僅僅是照顧者，還是咨詢者、教育者、計(jì)劃者和管理者。除了為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)外，還要為個(gè)人、家庭、社區(qū)的健康提供服務(wù)和教育。因此要求護(hù)士的知識(shí)面要更廣，不僅要掌握醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識(shí)，還要掌握心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、人文學(xué)等多學(xué)科的知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生具有復(fù)合知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合素質(zhì)、具有創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的護(hù)理專業(yè)人才，能從事預(yù)防保健、臨床和康復(fù)護(hù)理工作的高級(jí)人才。在這種情況下，護(hù)理教師需要調(diào)整和拓寬自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)，具備相關(guān)學(xué)科的基本知識(shí)，熟練掌握專業(yè)知識(shí)。因此教師除掌握護(hù)理專業(yè)基本知識(shí)外，還應(yīng)掌握如:社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、健康教育促進(jìn)、衛(wèi)生法學(xué)等與護(hù)理專業(yè)相關(guān)聯(lián)學(xué)科群的綜合知識(shí)，充實(shí)并提高自身的醫(yī)學(xué)人文教學(xué)水平。因此要加強(qiáng)護(hù)理教師的培訓(xùn)，增加她們出去學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使護(hù)理學(xué)科國(guó)際化，并向多方向發(fā)展，加強(qiáng)師資交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，更新知識(shí)。這是高職高專護(hù)理教師當(dāng)前面臨的艱巨而緊迫的任務(wù)，它的成敗會(huì)直接影響到高職高專學(xué)生護(hù)理能力的培養(yǎng)。

二實(shí)踐能力

護(hù)理學(xué)本身就是一門應(yīng)用性的學(xué)科，強(qiáng)調(diào)理論和實(shí)踐的結(jié)合。由于我國(guó)護(hù)理教育的特點(diǎn)，學(xué)校教師一般只在學(xué)校承擔(dān)護(hù)理課程，較少有機(jī)會(huì)從事臨床護(hù)理工作，對(duì)臨床護(hù)理工作中的困難、變化、發(fā)展缺乏了解，與教學(xué)聯(lián)系不夠緊密。特別是年輕的學(xué)校教師，更缺乏把握臨床護(hù)理狀況的能力。同時(shí)臨床上日新月異的新技術(shù)、新治療方法也可成為課堂講課的內(nèi)容。如在內(nèi)分泌科，胰島素泵、胰島素筆及動(dòng)態(tài)血糖儀等已在糖尿病患者的身上廣泛應(yīng)用，講授糖尿病患者的護(hù)理時(shí)，就可以補(bǔ)充這些教科書中還沒(méi)有提到的臨床新知識(shí)、新業(yè)務(wù)，讓學(xué)生在進(jìn)人臨床之前，就對(duì)目前臨床新進(jìn)展有個(gè)大致的了解。因此，作為護(hù)理教師，不僅僅要關(guān)注課堂的理論教學(xué)，更應(yīng)重視科學(xué)新技術(shù)的迅猛發(fā)展帶來(lái)的臨床設(shè)備的更新、技術(shù)的改進(jìn)，尤其是面對(duì)護(hù)理教材相對(duì)滯后的情況下，更應(yīng)要求專職護(hù)理教師與臨床相結(jié)合，將臨床的新觀念、新技術(shù)融人課堂教學(xué)中，在臨床實(shí)踐中豐富和提高自己的專業(yè)知識(shí)水平，以適應(yīng)高等護(hù)理教育發(fā)展的需要。

目前，醫(yī)院、社區(qū)等實(shí)踐基地已有較完善的護(hù)生、進(jìn)修生及護(hù)士的管理和帶教制度，但缺乏護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐的相關(guān)制度，因此學(xué)校應(yīng)與臨床實(shí)踐基地共同合作建立并完善相應(yīng)制度，如學(xué)院要求醫(yī)院科室對(duì)教師嚴(yán)格考勤，在護(hù)士長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，開展各項(xiàng)工作。為了解最新醫(yī)療進(jìn)展，教師要聽(tīng)專家查房，參與病案討論;要從護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)的日程安排中熟悉醫(yī)院管理模式;參與輪班，以了解各班次護(hù)士的責(zé)任。這是高職高專護(hù)理教師當(dāng)前面臨的考驗(yàn)，它會(huì)影響高職高專學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

三多媒體運(yùn)用能力

多媒體課件可以集圖像、文字、聲音、動(dòng)畫于一體，使護(hù)理學(xué)的教學(xué)多樣化，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足。因此多媒體教學(xué)擺脫了過(guò)去機(jī)械的記憶背誦模式，改變了傳統(tǒng)教學(xué)的枯燥和乏味，通過(guò)更加直觀、形象的方式達(dá)到學(xué)習(xí)的目的，改變了傳統(tǒng)課堂氣氛沉悶、學(xué)生較難理解教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)、學(xué)生較難集中注意力的局面。如在“燒傷”一章中，應(yīng)用多媒體課件易于把皮膚的組織結(jié)構(gòu)直觀地展現(xiàn)給學(xué)生，同時(shí)燒傷的一度、二度、三度燒傷，既可以通過(guò)燒傷到哪一層組織結(jié)構(gòu)圖展現(xiàn)各種燒傷的程度，也可以通過(guò)真實(shí)的圖片展示燒傷的紅斑、水泡、焦癡。燒傷的包扎療法、暴露療法、呼吸道燒傷的處理，通過(guò)圖片、視頻可以給學(xué)生具體、生動(dòng)的印象。多媒體教學(xué)可以將不易理解的抽象的理論知識(shí)形象化，既突出了重點(diǎn)，又突出了難點(diǎn)，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解及消化吸收。同時(shí)多媒體教學(xué)形式有多種，可以使教與學(xué)的方式方法及所表達(dá)的內(nèi)容產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。如我們知道外科護(hù)理學(xué)是與手術(shù)有關(guān)的臨床教學(xué)，在教學(xué)中占有相當(dāng)大的比重，也是學(xué)生必需重點(diǎn)學(xué)習(xí)的內(nèi)容。而學(xué)生在校期間，由于無(wú)菌技術(shù)的要求，很難保證每一位學(xué)生在學(xué)習(xí)外科時(shí)能夠很好的掌握手術(shù)過(guò)程，單純靠板書和簡(jiǎn)單的操作示教已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足教學(xué)的要求，而利用多媒體教學(xué)，通過(guò)圖片、視頻，學(xué)生可以掌握穿手術(shù)衣、外科洗手、戴無(wú)菌手套、清創(chuàng)和換藥、外科手術(shù)器械的使用及傳遞等方法。使用多媒體播放手術(shù)錄像，可以將手術(shù)過(guò)程直觀地展示在學(xué)生面前，使教學(xué)內(nèi)容易于理解、化抽象為形象。

因此護(hù)理教師必須具備現(xiàn)代教學(xué)的意識(shí)和在教學(xué)中運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)的能力，并充分利用這一現(xiàn)代化手段，提高教學(xué)效率。這就向高職高專的護(hù)理教師提出了新的要求，要認(rèn)真學(xué)習(xí)或參加計(jì)算機(jī)培訓(xùn)，具有掌握和運(yùn)用計(jì)算機(jī)的能力，充分利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展帶來(lái)的契機(jī)，采用新的教學(xué)模式來(lái)改進(jìn)和充實(shí)傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，以適應(yīng)時(shí)代對(duì)教師的要求，使語(yǔ)言教學(xué)效果達(dá)到一個(gè)新的高度。

四教學(xué)研究能力

篇7

關(guān)鍵詞：中職學(xué)校 教學(xué)方法 內(nèi)科護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）10-0310-01

筆者從事中職教學(xué)已經(jīng)有將近十個(gè)年頭了，在這期間我一直都在思考一個(gè)問(wèn)題，那就是為什么教師在上課之前要進(jìn)行一個(gè)非常嚴(yán)格的備課，在講課的過(guò)程中教師為了能夠把知識(shí)教授給學(xué)生可謂是費(fèi)盡心思，但是即使這樣教師的教學(xué)效果還不是很讓人滿意，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因一直都在困擾著我。我們不能夠總是強(qiáng)調(diào)學(xué)生素質(zhì)不夠這個(gè)問(wèn)題，這些都是客觀的因素教師的職責(zé)就是如何能夠提高學(xué)生的素質(zhì)，讓他們走入社會(huì)之后能夠有一個(gè)更好的發(fā)展。同樣在中職教學(xué)當(dāng)中這些尤為重要。

1 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)

1.1 定義。內(nèi)科護(hù)理是一項(xiàng)實(shí)踐性和責(zé)任心很強(qiáng)的一項(xiàng)技術(shù)性工作。主要通過(guò)護(hù)理人員的護(hù)理加強(qiáng)病人對(duì)抗病魔的決心及疾病康復(fù)的信心，同時(shí)在治療的整個(gè)過(guò)程中，保證患者的心情舒暢，保證病情最大程度的治愈效果。

1.2 內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)況。內(nèi)科護(hù)理是一項(xiàng)工作能力要求很高的工作，往往通過(guò)護(hù)理人員的實(shí)踐操作才能體現(xiàn)。所以實(shí)踐就成為了內(nèi)科護(hù)理教學(xué)最大的突破口和理論知識(shí)的重要保障。護(hù)士在課堂上大多處于被動(dòng)的接受內(nèi)科護(hù)理的理論知識(shí)，對(duì)實(shí)際護(hù)理的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)有明顯的不足，而且大部分的學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)忽略了理論知識(shí)與實(shí)踐護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的相互結(jié)合，所以在護(hù)士進(jìn)入實(shí)習(xí)期時(shí)經(jīng)常因?yàn)樽o(hù)理技巧問(wèn)題對(duì)護(hù)理的很難進(jìn)行大幅度的提升。在護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐中學(xué)生大部分是從好奇開始，并希望發(fā)表見(jiàn)解，但是溝通中卻會(huì)出現(xiàn)諸多的問(wèn)題，在不能很好的交流及溝通時(shí)，護(hù)理工作很難進(jìn)行下去。因?yàn)榕R床教師不只要教導(dǎo)學(xué)生，還要忙于日常的護(hù)理工作，所以可能在此方面忽略了實(shí)習(xí)護(hù)士的好奇心。長(zhǎng)時(shí)間的溝通得不到很好的調(diào)解后，他們的工作熱情也因此慢慢的下降。內(nèi)科護(hù)理要從根本的傳統(tǒng)理念進(jìn)行改變，不能只針對(duì)病患的身體進(jìn)行處理，要轉(zhuǎn)換角色從思想出發(fā)，了解病患真正的需要，保證病患的心情及身體更好的康復(fù)。

2 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的問(wèn)題點(diǎn)

2.1 內(nèi)科護(hù)理教材和教學(xué)的單一性。現(xiàn)內(nèi)科護(hù)理專業(yè)的教材只有三十到四十個(gè)病癥，所有的知識(shí)既不能將所有的內(nèi)容全部呈現(xiàn)在學(xué)生面前，也不能將護(hù)理方法進(jìn)行一一講解。在教學(xué)中依然使用傳授式教學(xué)，所謂傳授式教學(xué)即為老師在講堂上面講解，學(xué)生在下面聽(tīng)，只達(dá)到了理論知識(shí)的傳遞，卻遺忘了實(shí)踐的重要性，導(dǎo)致了學(xué)生在實(shí)際操作中與理論知識(shí)的不和諧情況。

2.2 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的內(nèi)容及課程安排不合理。由于國(guó)內(nèi)所使用的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的教材是全國(guó)統(tǒng)一的，所以在內(nèi)容的編寫上進(jìn)行了改革與創(chuàng)新，把現(xiàn)代化護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理結(jié)合到了一起，但是由于教材內(nèi)容的不全面導(dǎo)致了教師思維選擇的困境，直接影響了知識(shí)的傳遞過(guò)程與學(xué)生吸收的效果。與此同時(shí)，內(nèi)科護(hù)理課程的其他課程也因此滯后，給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)嚴(yán)重影響。

3 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中問(wèn)題的解決

3.1 開放式教學(xué)方法。在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)采用變通式教學(xué)方式，通過(guò)變通的教學(xué)方式來(lái)提升他們對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和增強(qiáng)其信心，讓學(xué)生保持學(xué)習(xí)動(dòng)力的可持續(xù)性。在護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中老師于學(xué)生的溝通和交流是必不可少的，在課堂上保持互動(dòng)形式，從而提高學(xué)生對(duì)護(hù)理教學(xué)知識(shí)的掌握和學(xué)習(xí)能力，拒絕傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)。在護(hù)理教學(xué)中要提升學(xué)生的理解教學(xué)和可持續(xù)教學(xué)的發(fā)展，提高學(xué)生自我批判的一種思維模式，有助于內(nèi)科護(hù)理專業(yè)的學(xué)生掌握快速學(xué)習(xí)的方法。內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中教師起到了承上啟下的重要作用，所以在教師將豐富的專業(yè)知識(shí)灌輸給學(xué)生的同時(shí)，還要提高學(xué)生的積極性，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)課堂的專業(yè)知識(shí)如何運(yùn)用到實(shí)際操作過(guò)程中，認(rèn)識(shí)到實(shí)踐操作的重要性，從而達(dá)到事半功倍的效果。

3.2 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中開展討論式教學(xué)與實(shí)踐。在理論教學(xué)結(jié)束后，教師可安排學(xué)生對(duì)學(xué)到的內(nèi)容進(jìn)行分組討論，討論結(jié)束后根據(jù)討論內(nèi)容簡(jiǎn)單匯總整理，此后分組到學(xué)校附屬醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)，從而理解理論與實(shí)踐的區(qū)別。根據(jù)分組每個(gè)成員分別與病人進(jìn)行溝通與交流，通過(guò)交流給病患做相應(yīng)的護(hù)理，在護(hù)理過(guò)程中找出護(hù)理的診斷和措施。在見(jiàn)習(xí)中學(xué)生通過(guò)病人的資料、對(duì)病患的觀察和其他因素，整理好最新的評(píng)估資料。在見(jiàn)習(xí)結(jié)束后，將自己的評(píng)估資料和伙伴的相比較，從而整理出組別的評(píng)估資料，在整理結(jié)束后，應(yīng)與見(jiàn)習(xí)前的資料進(jìn)行對(duì)比，進(jìn)一步了解理論和實(shí)踐之間存在的差異，并整理成報(bào)告，全班人員進(jìn)行統(tǒng)一討論從而圓滿完成任務(wù)。在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中小組成員通過(guò)自己的努力進(jìn)行整理資料、匯總、比較等體會(huì)到團(tuán)隊(duì)合作的重要性及見(jiàn)習(xí)的興趣，從而記憶深刻，是一個(gè)很好的鞏固理論知識(shí)的途徑。

3.3 臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的重要性。在內(nèi)科護(hù)理專業(yè)中臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是專業(yè)理論知識(shí)與臨床實(shí)際操作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是學(xué)校教知識(shí)教育的深化和精神的延續(xù)，同時(shí)也是將內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識(shí)變?yōu)樯鐣?huì)中實(shí)際能力的最關(guān)鍵時(shí)期。是利用專業(yè)理論知識(shí)幫助病患盡早的擺脫病痛和紓解心情的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理人員在臨床時(shí)不僅要用專業(yè)的理論知識(shí)幫助病患解決身體上的病痛，而且也要幫助病患保持愉悅的心情，有利于病情的好轉(zhuǎn)。

在內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)結(jié)束后，進(jìn)入了臨床護(hù)理實(shí)習(xí)，在基礎(chǔ)的護(hù)理過(guò)程中根據(jù)理論知識(shí)可以操作自如。最初的不善交流和溝通通過(guò)時(shí)間的磨合也變的應(yīng)對(duì)自如，并敢于提出自己專業(yè)的護(hù)理意見(jiàn)和觀點(diǎn)，從各方面保證病患的病情順利發(fā)展，對(duì)今后的工作充滿信心。

4 結(jié)束語(yǔ)

總而言之，雖然結(jié)束了理論知識(shí)的旅程進(jìn)入了臨床護(hù)理工作，但是對(duì)于理論知識(shí)從未停止探索。在臨床護(hù)理中會(huì)出現(xiàn)理論知識(shí)中沒(méi)有的情況下，需要自己用冷靜及思考來(lái)順利解決。在護(hù)理專業(yè)中不僅要根據(jù)理論知識(shí)進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)要培養(yǎng)與病患交流的能力，及時(shí)的了解病患的任何情況，在極度了解的過(guò)程中，保證臨床護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)

[1] 張蕊.淺析內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題和對(duì)策[J].中國(guó)電子商務(wù)，2012（14）

[2] 張齊放.高護(hù)本科兒科護(hù)理教學(xué)存在的問(wèn)題和對(duì)策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2001（7）

篇8

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念 護(hù)理教學(xué) 教學(xué)內(nèi)容 教學(xué)法 考核方法

在2010年1月，衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)發(fā)出了廣泛開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的通知，旨在通過(guò)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提供滿意服務(wù)為主題的活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，使護(hù)理工作更貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。面對(duì)新的護(hù)理理念，如何培養(yǎng)出優(yōu)秀的護(hù)理人才提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是護(hù)理教育工作者目前所面臨的重大課題。筆者一直從事護(hù)理教學(xué)工作，本文結(jié)合工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念貫穿于護(hù)理教學(xué)作思考。

1 不斷學(xué)習(xí)，更新理念

1.1教師理念的更新

隨著現(xiàn)代新護(hù)理理念的不斷更新和“以患者為中心”護(hù)理理念的不斷發(fā)展，尤其是2010年衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉在全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議上提出開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”后，臨床護(hù)理工作的理念、模式和方法都有了很大程度的變革。這對(duì)于學(xué)校護(hù)理教學(xué)來(lái)說(shuō)也面臨著一個(gè)重大的挑戰(zhàn)，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課堂教學(xué)和臨床實(shí)踐之間的矛盾差距越發(fā)突出。要想縮短護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐之間的差距，首先理念的更新是首要的。因此我校認(rèn)真學(xué)習(xí)了《2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)方案》及《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》等相關(guān)文件，并邀請(qǐng)市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)及三級(jí)甲等醫(yī)院的護(hù)理部主任來(lái)校進(jìn)行專題講座，加深護(hù)理教師對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的認(rèn)識(shí)，深入了解其內(nèi)涵和實(shí)踐的意義。切實(shí)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)中“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，把“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量”融入護(hù)理教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，才能培養(yǎng)出優(yōu)秀的護(hù)理人才。

1.2護(hù)理教師定期到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)，培養(yǎng)雙師型教師

目前，中職學(xué)校在國(guó)家優(yōu)惠政策的激勵(lì)下，招生火爆，規(guī)模擴(kuò)大迅速，教師隊(duì)伍編制不足，大多數(shù)中職衛(wèi)校的教師因教學(xué)任務(wù)繁重，加上有些學(xué)校沒(méi)有自己的附屬醫(yī)院，專職護(hù)理教師到臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)較少，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)臨床護(hù)理新知識(shí)、新技能及新近護(hù)理服務(wù)理念也相對(duì)陌生。

所以，為了培養(yǎng)適用型護(hù)理人才，學(xué)校要建立起“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)“雙師型”護(hù)理教師。學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)造條件分批選派護(hù)理骨干教師到臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加臨床一線的護(hù)理工作，隨時(shí)把握臨床一線的動(dòng)態(tài)信息，對(duì)臨床發(fā)生的哪些變化能做到心中有數(shù);同時(shí)學(xué)校也聘請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的一線護(hù)理專家擔(dān)任專業(yè)課教師，使臨床護(hù)理教育與護(hù)理學(xué)科發(fā)展相適應(yīng)。

1.3護(hù)生理念的更新

在基礎(chǔ)護(hù)理的授課過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學(xué)生對(duì)于生活護(hù)理的內(nèi)容如床上擦浴、床上洗頭、口腔護(hù)理等這些操作不夠重視，持消極懈怠的態(tài)度，在學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的過(guò)程中態(tài)度不夠認(rèn)真，而更偏向于治療性的內(nèi)容如打針、發(fā)藥、給氧等項(xiàng)目，這與馬曉偉副部長(zhǎng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的主題“務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、提供滿意服務(wù)”相違背，不利于護(hù)生的發(fā)展。故把幫助護(hù)生樹立正確的職業(yè)觀、護(hù)理觀，提高護(hù)生對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)作為護(hù)理教育的首要任務(wù)，開展專題講座，組織護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)《2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)方案》，使護(hù)生轉(zhuǎn)變觀念，充分認(rèn)識(shí)到：做好基礎(chǔ)護(hù)理是全面了解患者、觀察病情的重要手段;做好基礎(chǔ)護(hù)理是落實(shí)整體護(hù)理的切入點(diǎn);做好基礎(chǔ)護(hù)理是促進(jìn)醫(yī)患和諧的重要途徑。

2 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

2.1教學(xué)內(nèi)容的整合

在護(hù)理教學(xué)中引入“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”理念，選擇教學(xué)內(nèi)容更新較快，并與臨床護(hù)理實(shí)踐聯(lián)系比較密切的教材，教師在授課過(guò)程中對(duì)新知識(shí)與新技術(shù)進(jìn)行拓展，使學(xué)校教學(xué)與臨床護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合。改變以往偏重治療性內(nèi)容講授練習(xí)的情況，同時(shí)注重生活護(hù)理內(nèi)容的講授和練習(xí)。采用案例導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容，對(duì)很教材知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行優(yōu)化整合，使之更貼近臨床護(hù)理。

2.2教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

改變傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)模式，應(yīng)由以“教師為主體”的教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴皩W(xué)生為主體”的教學(xué)，變學(xué)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，重視學(xué)生參與能力、創(chuàng)新能力、溝通能力的培養(yǎng)。在護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)課中采用基于工作過(guò)程為導(dǎo)向的教學(xué)模式，創(chuàng)設(shè)臨床情境，依照護(hù)理程序的工作方法對(duì)病人進(jìn)行操作前評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、操作后評(píng)價(jià)，在整個(gè)模擬工作過(guò)程中，“護(hù)士”運(yùn)用所學(xué)的人際溝通及護(hù)理心理學(xué)等知識(shí)將人文關(guān)懷融入護(hù)理操作中，實(shí)現(xiàn)“護(hù)士”與“病人”的共同參與，體現(xiàn)“以病人為中心”的護(hù)理理念，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能。

3 改進(jìn)教學(xué)方法

在護(hù)理教學(xué)中融入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，并按教學(xué)大綱完成教學(xué)工作，即加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)道德教育、注重理論教學(xué)與臨床實(shí)際工作接軌、理論與實(shí)訓(xùn)一體化，實(shí)訓(xùn)課實(shí)行邊教邊學(xué)邊做的教學(xué)方式，采用案例教學(xué)法，并在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中注重護(hù)生形體、人文關(guān)懷意識(shí)、溝通技巧、職業(yè)禮儀及健康宣教能力的培養(yǎng)，同時(shí)注重生活護(hù)理技能的訓(xùn)練、加強(qiáng)護(hù)生法律知識(shí)的學(xué)習(xí)、整體護(hù)理模式的滲透、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在護(hù)理活動(dòng)中滲透。

4 改進(jìn)考核方法

改變以往單一的考核方法，采取多種形式的考核方法，并重視技能考核，在技能考核時(shí)多為學(xué)生創(chuàng)設(shè)與臨床工作接近的操作情境，將護(hù)理技能提高到與臨床工作接近的標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生的技能能適應(yīng)臨床要求。同時(shí)，將護(hù)理禮儀、護(hù)患溝通及護(hù)理倫理等人文素養(yǎng)的內(nèi)容增加到考核中，在操作中為學(xué)生制造一些突發(fā)狀況，考查學(xué)生臨床應(yīng)變及溝通交流能力，以在臨床能夠具備良好的護(hù)患溝通能力。

總之，隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的提出與發(fā)展，對(duì)護(hù)生提出了新的要求。作為中職護(hù)理專業(yè)教師，必須將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念融入護(hù)理教學(xué)的全過(guò)程，更新理念，提高自身素質(zhì)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)、考核方法，培養(yǎng)護(hù)生形成優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)意識(shí)，才能培養(yǎng)出能適應(yīng)當(dāng)代護(hù)理模式的優(yōu)秀應(yīng)用型護(hù)理人才。

【參考文獻(xiàn)】

篇9

臨床實(shí)習(xí)階段是將理論與聯(lián)系相結(jié)合的重要階段，臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的高低在一定程度上取決于臨床護(hù)理帶教教師教學(xué)能力的高低。因此，建設(shè)“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師隊(duì)伍、提高臨床教師的教學(xué)能力，是保證教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。本文從“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師的現(xiàn)狀，結(jié)合本院臨床實(shí)習(xí)帶教的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探討提升臨床護(hù)理帶教教師教學(xué)能力的新思路。

關(guān)鍵詞：

雙師型；臨床護(hù)理帶教；教師教學(xué)能力提升

0引言

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的最后環(huán)節(jié)，是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際、提高護(hù)理技能和形成護(hù)理專業(yè)態(tài)度的重要階段；培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)道德，確立人生信念，強(qiáng)化職業(yè)道德，適應(yīng)護(hù)士角色，德、智、體、美全面發(fā)展；也是培養(yǎng)護(hù)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和護(hù)理的基本知識(shí)、基本理論和基本技能，具備對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理能力和對(duì)危、急、重癥病人的應(yīng)急處理能力和配合搶救的能力，具有良好的思想品德、職業(yè)道德、法律意識(shí)和醫(yī)護(hù)人文素養(yǎng)，具有實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng)，以高度的責(zé)任感和同情心全心全意為人民健康服務(wù)，獲得全面發(fā)展的社會(huì)化的關(guān)鍵時(shí)期，更是護(hù)生職業(yè)發(fā)展道路上的關(guān)鍵階段。臨床帶教教師的帶教能力直接關(guān)系到學(xué)生質(zhì)量，進(jìn)而影響護(hù)理教育的整體質(zhì)量。因此，如何提高作為臨床教學(xué)活動(dòng)主體的臨床護(hù)理帶教教師的教學(xué)能力，一直是臨床護(hù)理教育探討的問(wèn)題。為滿足時(shí)代對(duì)護(hù)理人才的要求，建設(shè)一支“雙師型”教師隊(duì)伍是基礎(chǔ)和前提。

1概念

1.1“雙師型”教師概述

“雙師型”護(hù)理教師是在2004年5月衛(wèi)生部和教育部頒布的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中提出，之后即將“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)引入到高等護(hù)理教育改革中。雙師型臨床護(hù)理帶教教師是目前我國(guó)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)院教師隊(duì)伍的主要形式?！半p師型”護(hù)理教師必須具備雙師素質(zhì)是指：既具有教師資格，又具有中級(jí)以上職業(yè)資格證書的教師隊(duì)伍；或者指既具有從事高職學(xué)院專業(yè)教學(xué)素質(zhì)和水平，又有在企業(yè)、工廠相關(guān)專業(yè)崗位工作經(jīng)驗(yàn)、能從事專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的教師隊(duì)伍[1]。教學(xué)醫(yī)院擔(dān)任著培養(yǎng)未來(lái)護(hù)理人才實(shí)踐能力的重任，面對(duì)護(hù)理教育的不斷發(fā)展帶來(lái)的巨大挑戰(zhàn)，教學(xué)醫(yī)院如何構(gòu)建一支具有良好教學(xué)能力的師資隊(duì)伍，從而完成教學(xué)醫(yī)院的偉大使命，在這樣的社會(huì)背景下，“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師是時(shí)代的選擇。

1.2臨床護(hù)理帶教教師教學(xué)能力

臨床護(hù)理帶教教師的教學(xué)能力是護(hù)理教學(xué)的具體體現(xiàn)，不但具有普通教學(xué)能力的共性，更有著自身學(xué)科教學(xué)能力的特殊性，是影響臨床教學(xué)質(zhì)量的重要因素之一[2]。

2臨床護(hù)理帶教教師教學(xué)能力現(xiàn)狀及不足

在我國(guó)現(xiàn)代教育領(lǐng)域，對(duì)臨床教學(xué)能力的認(rèn)識(shí)包括：技能指導(dǎo)能力、調(diào)動(dòng)學(xué)生主體性能力、護(hù)理查房（示教）及臨床小講座能力、教學(xué)評(píng)價(jià)與反饋能力、個(gè)人素質(zhì)和教學(xué)前準(zhǔn)備能力[3]；也包括專業(yè)理論授課能力、運(yùn)用教學(xué)方法的能力和開展臨床護(hù)理教學(xué)研究的能力[4]等，總結(jié)概括主要包括教學(xué)設(shè)計(jì)能力、教學(xué)執(zhí)行能力（處理人際關(guān)系的能力、組織管理能力、把握信息技術(shù)能力、更新知識(shí)能力、教育教學(xué)研究能力）、教學(xué)評(píng)價(jià)能力。在臨床帶教中，臨床護(hù)理帶教教師的教學(xué)能力與專任教師相比，具有一定的差距。

2.1教育學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)不足

臨床護(hù)理帶教教師一般來(lái)自醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，缺乏教學(xué)能力[5]。醫(yī)學(xué)教育的目的是為社會(huì)提供優(yōu)秀的衛(wèi)生保健人力資源，因此大部分臨床帶教老師接受的僅僅是醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的學(xué)校教育以及崗位相關(guān)的繼續(xù)教育，而沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的教學(xué)培訓(xùn)，無(wú)或少有教師資格證和高校教師崗前培訓(xùn)經(jīng)歷[6]。也有資料顯示，43.5%護(hù)理帶教教師未進(jìn)行過(guò)正規(guī)的教學(xué)查房培訓(xùn)，75%尚無(wú)專業(yè)理論授課經(jīng)歷，僅16.1%能熟練運(yùn)用兩種不同的教學(xué)方法[2]。因此，臨床護(hù)理帶教教師缺乏教學(xué)設(shè)計(jì)、授課技巧及教學(xué)評(píng)價(jià)等教育學(xué)及教育心理學(xué)知識(shí)。

2.2科研能力和創(chuàng)新能力不足

護(hù)理科研是促進(jìn)學(xué)科發(fā)展的重要手段，是保證并不斷提高護(hù)理質(zhì)量、培養(yǎng)護(hù)理人才的必要措施。護(hù)理科研的發(fā)展，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的應(yīng)用，在一定程度上反映一個(gè)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量及學(xué)術(shù)水平。而作為一個(gè)教學(xué)醫(yī)院，通過(guò)科學(xué)研究可以培養(yǎng)出一批刻苦鉆研、敢于設(shè)想、敢于創(chuàng)新、敢于實(shí)踐的護(hù)理人才，作為學(xué)生的榜樣形象，幫助學(xué)生形成開拓進(jìn)取的優(yōu)良品質(zhì)，以教促學(xué)，以學(xué)促教，達(dá)到教學(xué)活動(dòng)的雙贏?，F(xiàn)階段護(hù)理科研的質(zhì)量和水平相對(duì)薄弱，臨床護(hù)士超負(fù)荷工作成為常態(tài)，在日常護(hù)理工作、職稱、晉升等一系列的壓力之下，在科研與創(chuàng)新上的付出相對(duì)較少。

3以創(chuàng)建“雙師型”教師為目標(biāo)，創(chuàng)新提升臨床護(hù)理帶教教師的教學(xué)能力

3.1制定臨床帶教教師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

作為一所教學(xué)醫(yī)院，為了提高教學(xué)質(zhì)量，為社會(huì)輸送更高質(zhì)量的護(hù)理人才，必須篩選具有“雙能力”的教師作為臨床帶教教師，通過(guò)制定一系列量化的標(biāo)準(zhǔn)（學(xué)歷、職稱、工作年限、教學(xué)信念及態(tài)度）、考評(píng)辦法，公開選拔總帶教、帶教教師，組建一支優(yōu)秀的護(hù)理帶教隊(duì)伍。實(shí)行教學(xué)總帶教負(fù)責(zé)制?？剖医虒W(xué)總帶教根據(jù)學(xué)生學(xué)歷層次的不同，分類安排帶教教師進(jìn)行帶教。

3.2帶教教師上崗前培訓(xùn)

有研究應(yīng)用現(xiàn)象學(xué)的方法對(duì)護(hù)理教師的真實(shí)教學(xué)行為進(jìn)行研究，研究對(duì)象包括護(hù)理專業(yè)護(hù)生和護(hù)理教師，結(jié)果顯示護(hù)理教師的不文明行為對(duì)護(hù)理專業(yè)護(hù)生的職業(yè)態(tài)度有一定的影響[7]。因此，有必要組織帶教教師進(jìn)行上崗前的系統(tǒng)的培訓(xùn)，包括教育學(xué)、教育心理學(xué)、師德、多媒體相關(guān)內(nèi)容。掌握中等教育、高等教育階段學(xué)生的心理發(fā)展特點(diǎn)，掌握教學(xué)目標(biāo)的制定、教案書寫、授課技巧、教學(xué)效果評(píng)價(jià)方法、課件制作等。在條件允許的情況下，鼓勵(lì)帶教教師考取相應(yīng)的教師資格證書。此外，護(hù)理部不定期對(duì)教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)，了解教學(xué)效果，鼓勵(lì)帶教教師之間相互溝通交流，并定期組織帶教老師參加臨床帶教有關(guān)培訓(xùn)，掌握先進(jìn)的教學(xué)理念以及創(chuàng)新教學(xué)方式等，將所拓展的知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐。強(qiáng)化知識(shí)培訓(xùn)，不斷充實(shí)帶教老師知識(shí)儲(chǔ)備，繼續(xù)深化學(xué)習(xí)和教育，使臨床護(hù)理老師的學(xué)歷層次不斷提升，使教師隊(duì)伍不斷優(yōu)化。

3.3結(jié)合教育學(xué)相關(guān)理論，探討適合臨床教學(xué)的教法

臨床護(hù)理工作注重的護(hù)理實(shí)踐，臨床護(hù)理帶教教師長(zhǎng)期奮戰(zhàn)在臨床一線，擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)（不斷積累的典型案例、常見(jiàn)病的典型與非典型癥狀、特殊的病情觀察）、嫻熟的技能操作，以及在長(zhǎng)期工作中形成的護(hù)理差錯(cuò)、不良事件的教訓(xùn)及防范措施以及在經(jīng)驗(yàn)中形成的評(píng)判性思維、綜合分析能力等等，這些顯性及隱性知識(shí)是豐富、生動(dòng)、寶貴的教學(xué)資料，如何能把這些優(yōu)秀的教學(xué)資源成功地展現(xiàn)給學(xué)生，是臨床護(hù)理帶教者思考和努力的方向，不少的教學(xué)醫(yī)院也因地制宜、因人制宜，引用并探索適合本單位本科室學(xué)生的臨床帶教教法。鄧慶萍[8]探討的“系統(tǒng)教案法”在提高臨床教師的教學(xué)能力及學(xué)生的滿意度；結(jié)合現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的微格教學(xué)法[9]、微信公眾平臺(tái)[10]、情景教學(xué)法、PBL等，在提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果上，都具有一定的貢獻(xiàn)。因此，各科室可以因地制宜，根據(jù)專科特點(diǎn)，引用或者創(chuàng)新教學(xué)方法。護(hù)理專業(yè)是實(shí)踐性比較強(qiáng)的專業(yè)，護(hù)理學(xué)的理論知識(shí)需要在實(shí)際中加以具體化才能夠加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握。在本院多年臨床帶教的經(jīng)驗(yàn)中，案例結(jié)合情景教學(xué)法深受學(xué)生好評(píng)，學(xué)生對(duì)理論知識(shí)、技能的掌握以及綜合分析能力都有較大的提高。

4結(jié)語(yǔ)

院?；ブ?，加強(qiáng)臨床教師的教學(xué)能力培訓(xùn)，加強(qiáng)“雙師型”臨床護(hù)理帶教教師隊(duì)伍建設(shè)是培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的基礎(chǔ)和前提。作為教學(xué)醫(yī)院，必須提升教師教學(xué)的能力，利用自己的醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，緊跟時(shí)代步伐，為社會(huì)輸送更多的“品正、學(xué)優(yōu)、體健、技強(qiáng)”的高素質(zhì)技能型護(hù)理專科人才。

參考文獻(xiàn)

[1]李昕,高學(xué)農(nóng),劉紅菊,等.臨床“雙師型”護(hù)理教師隊(duì)伍建設(shè)[J].全科護(hù)理,2015,8(5):465-467.

[2]楊嬋娟.以教學(xué)能力為導(dǎo)向的臨床護(hù)理帶教教師培訓(xùn)研究[D].重慶醫(yī)科大學(xué):重慶醫(yī)科大學(xué),2015.

[3]張少羽,陳香娟.護(hù)理教師臨床醫(yī)療實(shí)踐與教學(xué)質(zhì)量相關(guān)性研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(3):58-59.

[4]黃寶延,沈?qū)?陳京立.在實(shí)踐現(xiàn)代教育觀的過(guò)程中論釋臨床護(hù)理教師的創(chuàng)新[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2008,4(14):1594-1596.

[5]左鳳林,劉奉,譚嚴(yán),等.“院校結(jié)合”打造“雙師型”高職護(hù)理教學(xué)團(tuán)隊(duì)[J].中國(guó)護(hù)理管理,2012,12(9):38-40.

[6]沈燕,王曉蔚,費(fèi)峰燕,等.“雙師型”臨床護(hù)理兼職教師隊(duì)伍建設(shè)的現(xiàn)狀與思考[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(5):74-76.

[7]鄧慶萍.系統(tǒng)教案法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2010,26(s1):1197-1198.

[8]李瑩爽,張振香,梅永霞,等.微格教學(xué)法在護(hù)理教育中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理教育,2016,13(7):551-553.

篇10

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理教學(xué) 查房 教學(xué)質(zhì)量 護(hù)理程序 整體護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1003-8183（2013）11-0376-02

護(hù)理教學(xué)查房是臨床護(hù)理教學(xué)的重要組成部分之一，是提高護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。它不僅幫助護(hù)生比較全面的了解病人的病情、思想和生活情況，而且為護(hù)生制定合理的護(hù)理方案，觀察護(hù)理效果，檢查護(hù)理工作完成情況等提供了可靠的臨床依據(jù)。教學(xué)查房的質(zhì)量不僅關(guān)系到臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，也是教會(huì)護(hù)生如何在工作中不斷學(xué)習(xí)、不斷提高解決實(shí)際問(wèn)題、能力的一種有效的教育方法[1]。然而現(xiàn)階段面臨的現(xiàn)象是護(hù)理教學(xué)查房流于形式，仍以帶教教師為主體，學(xué)生處于被動(dòng)狀態(tài)。為提高護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，可采取由護(hù)生主持查房，教師進(jìn)行啟發(fā)、評(píng)價(jià)的形式，實(shí)施以指導(dǎo)護(hù)生為主的臨床教學(xué)查房改革。因此，規(guī)范臨床護(hù)理教學(xué)查房方法、更新查房?jī)?nèi)容與方式，提高帶教教師整體素質(zhì)，拓寬查房?jī)?nèi)涵，是提高臨床護(hù)理教學(xué)查房質(zhì)量的關(guān)鍵所在。我院是一所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，也是醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院，承擔(dān)著醫(yī)學(xué)院校的臨床帶教工作。通過(guò)改進(jìn)規(guī)范臨床護(hù)理教學(xué)查房的方法，收到了較好的效果。現(xiàn)將方法介紹如下。

1 一般資料

以本校護(hù)理系?？?006級(jí)1班為例，共50人，均為女性，年齡在18～20歲，臨床實(shí)習(xí)地點(diǎn)為學(xué)院附屬醫(yī)院，根據(jù)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)進(jìn)度，結(jié)合醫(yī)院科室病例情況，適當(dāng)利用課余時(shí)間。

2 方法

由帶教老師按教學(xué)大綱的目的、課程要求，選擇適當(dāng)?shù)牟±M織護(hù)生進(jìn)行的護(hù)理查房。主要是以病人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽詽M足病人需要，促進(jìn)和恢復(fù)病人健康為目標(biāo)，進(jìn)

行整體、系統(tǒng)、綜合優(yōu)化的設(shè)計(jì)施教[2]。

2.1. 護(hù)理教學(xué)查房前的準(zhǔn)備

2.1.1. 評(píng)估學(xué)生的基本情況：包括基礎(chǔ)理論、與本次查房?jī)?nèi)容有關(guān)的知識(shí)掌握情況；根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定本次查房的重點(diǎn)和所要達(dá)到的目標(biāo)；確定查房的組織者、參與者和主查人。

2.1.2. 評(píng)估患者的基本情況：帶教老師選定查房?jī)?nèi)容及對(duì)象后，應(yīng)告知患者并取得支持。查訪的前3天帶教老師對(duì)病人的基本情況及病情事先告知學(xué)生，讓學(xué)生提前做好預(yù)習(xí)。

2.1.3. 評(píng)估帶教老師的基本情況：帶教老師應(yīng)具有良好的職業(yè)素質(zhì)、扎實(shí)的理論知識(shí)、熟練正規(guī)的技術(shù)操作和高度的責(zé)任心。在查房之前熟悉病人病情，掌握疾病相關(guān)理論及臨床知識(shí)，認(rèn)真做好查房前的備課準(zhǔn)備。

3 護(hù)理教學(xué)查房的內(nèi)容與形式

隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變和整體護(hù)理的深入開展，主導(dǎo)護(hù)理教學(xué)查房的形式是整體護(hù)理。以問(wèn)題為基礎(chǔ)的護(hù)理查房和以護(hù)理程序?yàn)榭蚣艿淖o(hù)理查房近年來(lái)成為兩種基本的護(hù)理查房形式。但在組織教學(xué)查房的實(shí)際過(guò)程中，往往是將這兩種基本形式有機(jī)結(jié)合，即在以患者為中心的思想指導(dǎo)下，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，進(jìn)行以解決患者護(hù)理問(wèn)題為目的的綜合性護(hù)理查房[3]。

首先由帶教老師根據(jù)實(shí)綱的目的、課程的要求，選一病例，讓學(xué)生認(rèn)真復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)。然后組織學(xué)生到床邊，由學(xué)生親自評(píng)估病人、收集資料、了解病人的治療護(hù)理情況以及心理狀態(tài)。收集資料不完全的地方由老師補(bǔ)充。最后在正式查房時(shí)老師采用理論聯(lián)系實(shí)際的方法，以護(hù)理程序?yàn)橹饕€，有目的、有重點(diǎn)地引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)提出的相關(guān)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行自由發(fā)言、小組討論和集體討論。這種查房方法采用規(guī)范查房步驟，從評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)階段正確評(píng)價(jià)每個(gè)病人，體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務(wù)理念[4]。

4 體會(huì)

運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理查房，能反應(yīng)護(hù)生對(duì)護(hù)理程序掌握的程度，體現(xiàn)其解決問(wèn)題的能力。有利于學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的激發(fā)，打破了傳統(tǒng)教學(xué)查房授課的模式，使學(xué)生臨床課的學(xué)習(xí)真正走進(jìn)了臨床，走到了患者身邊，促進(jìn)了護(hù)患溝通、密切了護(hù)患關(guān)系[5]。從查房前就出示病案，給學(xué)生留出懸念，激發(fā)她們探索未知領(lǐng)域的好奇心，充分發(fā)揮護(hù)生學(xué)習(xí)的主體地位，而教師在護(hù)理查房過(guò)程中根據(jù)病人的病情特點(diǎn)，引導(dǎo)護(hù)生去尋找符合病人病情的護(hù)理問(wèn)題、制定措施、解決問(wèn)題，并適時(shí)引入病因、發(fā)病機(jī)制等理論知識(shí)講解，使護(hù)生在實(shí)際應(yīng)用中復(fù)習(xí)鞏固已學(xué)知識(shí)。查房的重點(diǎn)放在病房?jī)?nèi)，注重現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、注重與患者及家屬的互動(dòng)、注重討論中碰擊的火花，培養(yǎng)了護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序的能力、促進(jìn)了護(hù)生服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變， 讓護(hù)生更有效的掌握臨床護(hù)理知識(shí)和技能，幫助護(hù)生提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，同時(shí)也鍛煉護(hù)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和心理應(yīng)激能力，對(duì)護(hù)生的臨床工作具有很好的指導(dǎo)作用。

課后作調(diào)查顯示， 95%學(xué)生認(rèn)同此種護(hù)理查房方式，不僅明確了學(xué)習(xí)目的，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，加深了對(duì)以往所學(xué)基礎(chǔ)理論的理解和應(yīng)用，也鍛煉了護(hù)生的臨床思維能力，促進(jìn)其自身素質(zhì)的提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 方秀玲.護(hù)理臨床教學(xué)[M].北京軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2004；85-92.

[2] 程靜華.新世紀(jì)護(hù)理教育培養(yǎng)目標(biāo)的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志， 2002；37（8）：606

[3] 郝玉玲，方秀新.整體護(hù)理查房[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2003：13.