護(hù)理知識(shí)小技巧范文

時(shí)間:2023-11-03 17:28:32

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護(hù)理知識(shí)小技巧

篇1

關(guān)鍵詞:公路橋梁;養(yǎng)護(hù)管理;控制措施

改革開放以來(lái),隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展,我國(guó)公路建設(shè)正以較快的速度發(fā)展。然而,由于我國(guó)公路車輛的數(shù)量不斷增加,且運(yùn)輸車輛也在向大型化、重型化發(fā)展,公路橋梁等構(gòu)造物受其影響損害嚴(yán)重。此外,一直以來(lái)在我國(guó)公路橋梁養(yǎng)護(hù)管理中一直都存在著諸多問題,特別是“重建設(shè)、輕養(yǎng)護(hù)”問題尤為突出。

近年來(lái),我國(guó)大型橋梁垮塌事故發(fā)生較頻繁,尤其是今年7月份就發(fā)生了三起類似事故,7月11凌晨,1994年建成的江蘇濱??h通輸河大橋不明原因突然發(fā)生坍塌,使兩輛卡車墜入河中;7月14日上午9時(shí)左右,1999年建成的福建武夷山公館大橋北端發(fā)生垮塌事故,一輛旅游大巴墜入橋下,當(dāng)場(chǎng)1人死亡,22人受傷;7月15日凌晨,1997年建成的浙江杭州錢江三橋的輔橋主橋面右側(cè)車道部分橋面突然塌落,一輛重型半掛車從橋面墜落;…..等等。經(jīng)相關(guān)專家分析,這些橋梁在設(shè)計(jì)上本就不夠規(guī)范,在施工質(zhì)量上沒有保障,造成先天不足,存在安全隱患;在后期養(yǎng)護(hù)管理上,沒有定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題也沒有及時(shí)解決。同時(shí),隨著交通運(yùn)輸發(fā)展迅速,大車、重車多,超載現(xiàn)象嚴(yán)重,也造成橋梁不堪重負(fù),使用壽命縮短。因此,筆者認(rèn)為對(duì)公路橋梁養(yǎng)護(hù)管理中存在的問題進(jìn)行分析探討是相當(dāng)有必要的。

公路橋梁養(yǎng)護(hù)管理中存在的問題

模式問題

盡管交通部門一直都在向各界強(qiáng)調(diào)需加大橋梁養(yǎng)護(hù)管理工作的力度,但在當(dāng)前公路橋梁養(yǎng)護(hù)管理體制中依然存在著“養(yǎng)路不養(yǎng)橋”、“重建設(shè)輕養(yǎng)護(hù)”等問題。同時(shí),在全國(guó)公路橋梁養(yǎng)護(hù)與管理工作中交通部門一直都有依據(jù)《公路橋梁管理工作制度》提出一些特別的重點(diǎn)的系統(tǒng)的要求,然而卻由于各地橋梁的養(yǎng)護(hù)管理工作體系存在著地域化特征,因而,各地在養(yǎng)護(hù)管理工作的實(shí)施方面與目標(biāo)還存在較大差距。

體制問題

當(dāng)前我國(guó)公路橋梁養(yǎng)護(hù)管理的體制仍延續(xù)著傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的事業(yè)型的管理體制,如撥款這一養(yǎng)護(hù)經(jīng)費(fèi)的來(lái)源方式,其撥到實(shí)處的養(yǎng)護(hù)資金一直以來(lái)都不能滿足所有橋梁的維修。這說(shuō)明這種體制已經(jīng)不適應(yīng)目前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求,且對(duì)公路橋梁養(yǎng)護(hù)技術(shù)水平的提高與管理機(jī)制的創(chuàng)新產(chǎn)生了較嚴(yán)重的影響。

資源問題

養(yǎng)護(hù)管理的資源不足問題一直是影響公路橋梁養(yǎng)護(hù)管理工作的因素之一。其主要體現(xiàn)于設(shè)備和隊(duì)伍兩方面。1)設(shè)備。由于公路橋梁養(yǎng)護(hù)管理資金不足,以致我國(guó)公路橋梁養(yǎng)護(hù)管理的相關(guān)硬件設(shè)備陳舊落后,未得到即使更新;2)施工隊(duì)伍。在我國(guó)公路橋梁的養(yǎng)護(hù)管理工作中,作為其重要的組成部分施工隊(duì)伍一直存在整體素質(zhì)不高,且大部分養(yǎng)護(hù)者的理論水平與實(shí)踐能力也不成比例的現(xiàn)象,因而,若要建立一個(gè)自己的專業(yè)的養(yǎng)護(hù)隊(duì)伍還是較困難的。

管理問題

公路橋梁養(yǎng)護(hù)管理工作中仍存在著橋梁信息管理混亂的現(xiàn)象,主要體現(xiàn)為相關(guān)人員未及時(shí)將技術(shù)資料歸檔以及對(duì)橋梁的養(yǎng)護(hù)和信息的管理不勤、不嚴(yán)格,使得橋梁技術(shù)狀況不清楚、橋梁資料不全等,而正由于這種不了解橋梁的運(yùn)行情況、病害發(fā)展情況等資料混亂情況的存在,使得橋梁的真實(shí)情況未得到一個(gè)客觀合理的結(jié)論。

5、養(yǎng)護(hù)技術(shù)人員問題

目前 ,我國(guó)專門從事高速公路橋梁養(yǎng)護(hù)的專業(yè)技術(shù)人員比例較少 ,其中掌握新技術(shù)、新工藝的更是不多 ,在隊(duì)伍管理上也顯得零散 ,針對(duì)此類人員養(yǎng)護(hù)管理機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度和監(jiān)管力度都很難得以順利推行。橋梁養(yǎng)護(hù)工程師的數(shù)量遠(yuǎn)不能滿足養(yǎng)護(hù)、檢查和維修工作的需要 ;如果各種專項(xiàng)維修工程一開工 ,橋梁養(yǎng)護(hù)工程師既要組織維修工作 ,又要搞好橋梁檢查、檔案整理等相關(guān)工作 ,使各方工作進(jìn)度大受影響。

公路橋梁養(yǎng)護(hù)及管理的控制措施

提高對(duì)橋梁養(yǎng)護(hù)的認(rèn)識(shí),完善橋梁管理保障體系

首先,基層養(yǎng)護(hù)部門及各級(jí)交通部門主管應(yīng)堅(jiān)持以“以人為本”為服務(wù)理念,將橋梁的養(yǎng)護(hù)認(rèn)識(shí)提高到新的高度,主管部門應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)公路橋梁的管理,而基層養(yǎng)護(hù)部門則應(yīng)克服以往“重路面養(yǎng)護(hù)輕橋梁養(yǎng)護(hù)”的傾向;其次,各級(jí)公路部門可設(shè)立一個(gè)專門的橋梁管養(yǎng)機(jī)構(gòu)以保證橋梁養(yǎng)護(hù)管理工作能步入一個(gè)正常的運(yùn)行軌道。在這個(gè)機(jī)構(gòu)中應(yīng)設(shè)立專門負(fù)責(zé)橋梁養(yǎng)管工作的橋梁工程師,他們的主要工作有橋梁年度定期檢查計(jì)劃的制度與安排、轄區(qū)內(nèi)橋梁養(yǎng)護(hù)定期檢查工作的組織與實(shí)施等。

加大橋梁養(yǎng)護(hù)管理資金與設(shè)備的投入

為解決橋梁養(yǎng)護(hù)管理資源不足的局面,以及保證橋梁的正常運(yùn)營(yíng),延長(zhǎng)橋梁使用壽命,各級(jí)交通主管部門應(yīng)在年度養(yǎng)護(hù)工作計(jì)劃中安排一定可保證橋梁一般性檢查、維修及加固工作的經(jīng)費(fèi)。尤其是專門的橋梁養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu),為保證橋梁養(yǎng)護(hù)管理經(jīng)費(fèi)的來(lái)源,應(yīng)為他們?cè)O(shè)立專項(xiàng)單列橋梁養(yǎng)護(hù)經(jīng)費(fèi)。

于此同時(shí),若沒有一些專業(yè)的設(shè)備和儀器,橋梁的上部結(jié)構(gòu)、附屬構(gòu)造物等觀察、測(cè)量工作將無(wú)法較好完成,因此,各級(jí)公路部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)橋梁檢查檢測(cè)設(shè)備的配備工作。

加強(qiáng)從業(yè)人員的培訓(xùn)工作

目前,根據(jù)對(duì)各級(jí)公路管理部門的調(diào)查可發(fā)現(xiàn)他們均存在缺乏專業(yè)技術(shù)人員、從業(yè)人員橋梁養(yǎng)護(hù)管理知識(shí)與專業(yè)技術(shù)缺乏、養(yǎng)護(hù)隊(duì)伍整體素質(zhì)不高等缺點(diǎn)。因此,各級(jí)交通管理部門可通過(guò)加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)來(lái)提高專業(yè)技術(shù)人員的養(yǎng)管技術(shù)水平,使他們能掌握一些橋梁檢查、檢查維修及加固等基本方法。同時(shí),為提高養(yǎng)護(hù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)各級(jí)公路部門可針對(duì)橋梁養(yǎng)護(hù)工作的需要,成立一個(gè)專業(yè)的養(yǎng)管隊(duì)伍,并逐步培養(yǎng)骨干,努力做到專業(yè)人員、專門程序、專業(yè)方法,突出一個(gè)“專”字。

建立健全完善的橋梁檔案,加強(qiáng)管理

橋梁檔案是橋梁的歷史足跡,為保證能隨時(shí)為以后的橋梁維護(hù)工作提供資料支持,管理單位應(yīng)在橋梁竣工驗(yàn)收后要求建設(shè)單位及時(shí)提交完整的竣工資料,同時(shí),要與建設(shè)單位相關(guān)技術(shù)人員按照竣工資料共同對(duì)橋梁作一次全面的相信檢查,并將采集的橋梁數(shù)據(jù)輸入到計(jì)算機(jī)中立檔保存。

全面落實(shí)危橋改造措施

在橋梁檢查工作中,若發(fā)現(xiàn)存在符合《公路養(yǎng)護(hù)技術(shù)規(guī)范》橋梁技術(shù)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)中四類危橋狀態(tài)的橋梁,即橋梁重要部件出現(xiàn)嚴(yán)重功能性病害,并有著繼續(xù)擴(kuò)展現(xiàn)象;結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)定性不能達(dá)到平時(shí)交通安全通行要求;關(guān)鍵部位的部分材料強(qiáng)度達(dá)到極限而出現(xiàn)部分鋼筋斷裂、砼壓碎、壓桿失穩(wěn)變形等破損現(xiàn)象;承載能力比設(shè)計(jì)降低25%以上等就可評(píng)定為危橋。因此,各級(jí)公路部門應(yīng)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,實(shí)行招投標(biāo)制度、合同管理制度、工程監(jiān)理制度,同時(shí),應(yīng)要求各級(jí)公路部門嚴(yán)格質(zhì)量管理,把好材料質(zhì)量關(guān),并嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙施工以保證橋梁建設(shè)質(zhì)量,以建設(shè)使用期間的后顧之憂。

篇2

關(guān)鍵詞:社區(qū)門診;靜脈輸液;心理特征;心理護(hù)理

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部最新頒布的中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要明確將構(gòu)建完善的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系作為今后的衛(wèi)生工作的重點(diǎn)方向[1]。社區(qū)門診是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最重要的工作窗口,門診服務(wù)水平直接關(guān)系服務(wù)中心形象,進(jìn)而影響服務(wù)中心長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,提升門診服務(wù)水平非常必要。輸液是一種最常用的給藥手段,給藥速度快、可持續(xù)用藥,在我國(guó)醫(yī)院輸液率高達(dá)90%,遠(yuǎn)高于歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,與此同時(shí)也帶了許多新情況新問題[2]。輸液是一種創(chuàng)傷性診療活動(dòng),不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高,還可能并發(fā)靜脈炎等多種并發(fā)癥,許多患者還常出現(xiàn)輸液不良反應(yīng),多數(shù)患者輸液時(shí)或多或少會(huì)感到不適[3]。輸液給藥時(shí)間長(zhǎng),還可能給患者生活、工作、學(xué)習(xí)帶來(lái)不便。輸液患者在輸液時(shí),還可能出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等各種心理問題,直接影響自身依從性與輸液安全性。筆者從事于社區(qū)門診常規(guī)護(hù)理、病患心理咨詢與護(hù)理,在開展輸液過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)了許多易忽略的問題,現(xiàn)以2015年1月~2016年3月典型的20例患者作為研究對(duì)象,分析社區(qū)門診輸液過(guò)程中患者心理特征,總結(jié)心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組20例患者,其中男11例、女9例,年齡3~81歲,中位年齡32歲。上呼吸道感染12例、膽結(jié)石發(fā)作2例、婦科疾病2例、急慢性胃腸炎2例、小兒腹瀉2例。有陪護(hù)者11例,主要為父母陪伴子女5例、陪伴伴侶4例、朋友或其他2例。預(yù)計(jì)輸液時(shí)間1~3 h。

1.2方法

1.2.1輸液管理 采用常規(guī)的輸液管理方法,在確診后,帶領(lǐng)患者在輸液區(qū)輸液,核對(duì)藥品,肉眼判斷,選擇粗直、血管條件較好的血管,消毒、規(guī)范穿刺,核對(duì)藥品,掛好吊瓶,必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)配藥,一般采用注射器配藥,粘貼保護(hù)貼,醫(yī)囑患者取坐位或半臥位休息,避免劇烈活動(dòng),若需要上廁所可攜帶支架,調(diào)整好輸液速度,做好巡查工作,若需連續(xù)輸液及時(shí)更換,對(duì)癥處理靜脈炎等并發(fā)癥。若天氣較寒冷,還醫(yī)囑防寒保暖,提供遮蓋物。輸液后,若今后仍有輸液需求,囑咐按時(shí)返院,到接待處要求接待,聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

1.2.2心理護(hù)理

1.2.2.1心理問題類型與表現(xiàn) ①恐懼,恐懼的來(lái)源主要為有過(guò)不好的經(jīng)歷或缺少輸液經(jīng)歷,主要表現(xiàn)在小兒恐懼穿刺疼痛、輸液過(guò)程中的受限與不適,研究中有1例小兒甚至大聲哭鬧,此外在輸液過(guò)程中部分患者也有恐懼心理,特別是在出現(xiàn)輸液反應(yīng)如寒顫時(shí),常擔(dān)心為不良反應(yīng),此外有報(bào)道稱有過(guò)藥物過(guò)敏反應(yīng)者輸液時(shí)恐懼感較強(qiáng),部分輸液經(jīng)歷較少的青少年女性患者在穿刺過(guò)程中甚至出現(xiàn)不敢看針情況,肌肉緊張強(qiáng),反而可能造成穿刺失敗,部分老年人還擔(dān)心輸液安全,臨床上不乏老年人因輸常規(guī)藥物直接死亡者;②不耐煩心理,輸液耗時(shí),且患者活動(dòng)受限,許多患者都有不耐煩的心理,部分小兒多動(dòng),極易出現(xiàn)不依從情況,甚至可能自行拔管,部分成年人生活工作較繁忙甚至發(fā)病本身便可能與近日勞累有關(guān),本組患者中有6例患者甚至請(qǐng)假輸液,11例患者要求加快輸液速度,或反復(fù)問詢還需要多久完成輸液;③焦慮,主要為原發(fā)病急性發(fā)作,如本組2例膽結(jié)石,在進(jìn)入勞累、進(jìn)食油膩等原因后誘發(fā),疼痛較明顯,擔(dān)心預(yù)后,焦慮往往與不耐煩心理同時(shí)出現(xiàn),近期工作非常重要,如考試、升職等;④抑郁,有4例患者有明@的憂郁,均為中青年女性,抑郁產(chǎn)生多與疾病、輸液本身無(wú)顯著相關(guān)性,而與近期生活、工作不順有關(guān),表現(xiàn)為輸液過(guò)程中沉默、無(wú)對(duì)答、笑容勉強(qiáng)等。

1.2.2.2心理問題原因 ①與輸液或疾病有關(guān),包括穿刺輸液帶來(lái)的疼痛、冰冷不適感、輸液時(shí)活動(dòng)受限、環(huán)境內(nèi)消毒水氣味、輸液缺乏娛樂活動(dòng)較枯燥,受病痛折磨無(wú)親人陪伴等,擔(dān)心疾病加重;②與輸液無(wú)關(guān),與近期生活、工作、學(xué)習(xí)有關(guān),在輸液過(guò)程中,將日常情緒狀態(tài)帶入輸液過(guò)程中,或輸液耗費(fèi)大量的時(shí)間干擾了原有的生活狀態(tài)給自身帶來(lái)的負(fù)面影響。

1.2.2.3護(hù)理對(duì)策 ①轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)態(tài)度,以患者為中心,社區(qū)門診接待患者多為本社區(qū)居民,溝通、交流的機(jī)會(huì)較多,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度,努力構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,據(jù)是否熟悉,采取不同的護(hù)理策略,對(duì)于較熟悉、親近的患者,可關(guān)心患者的生活,采取更積極的心理護(hù)理策略;②掌握科學(xué)的方法,包括心理狀態(tài)評(píng)估、分析與心理學(xué)護(hù)理對(duì)策,通過(guò)肉眼觀察、與患者或陪護(hù)者交談,了解心理狀況,心理問題產(chǎn)生的原因,采用移情法、焦點(diǎn)心理問題解決法等專業(yè)的心理學(xué)理論指導(dǎo)心理護(hù)理活動(dòng),必要時(shí)采用SAS、SDS等專業(yè)量表評(píng)估患者心理狀態(tài),特別關(guān)注需多次多日輸液者;③針對(duì)性的解決心理問題,遵循發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的護(hù)理對(duì)策,如對(duì)于對(duì)輸液時(shí)出血寒顫等表現(xiàn)者,需在積極處理的基礎(chǔ)上,通過(guò)健康教育提高患者對(duì)輸液反應(yīng)的認(rèn)識(shí),部分反應(yīng)是正常情況,不宜過(guò)分擔(dān)心;④在工作中,隨時(shí)隨地保持飽滿的精神狀態(tài),微小熱情服務(wù),細(xì)心貼心,以感染患者,愉悅患者心情;⑤采用必要的小技巧,如對(duì)于性格倔強(qiáng)拒絕親友陪伴獨(dú)自輸液的青年女性,可細(xì)心呵護(hù),必要時(shí)幫助聯(lián)系親友。

2 結(jié)果

所有患者均配合完成輸液,未見非計(jì)劃拔管等不良事件,患者或患者家屬滿意率達(dá)到100%,護(hù)理工作受到好評(píng)。

3 討論

過(guò)去對(duì)于輸液過(guò)程中患者心理問題往往缺乏足夠的重視,心理問題屬患者個(gè)人問題,但與醫(yī)療護(hù)理關(guān)系密切,不良的心理狀態(tài)直接影響患者配合能力、依從性,嚴(yán)重的心理問題甚至可能造成惡劣后果,如逃跑、拒絕繼續(xù)治療、隱瞞既往病史與過(guò)敏史引起藥物不良反應(yīng)[4]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心扎根于社區(qū),醫(yī)學(xué)硬件條件有限,更應(yīng)注重提升衛(wèi)生服務(wù)水平,創(chuàng)造口碑效應(yīng),幫助解決患者心理問題使患者心理健康也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本任務(wù)之一。護(hù)士應(yīng)提高對(duì)輸液患者心理問題重視程度,將心理護(hù)理納入常規(guī)護(hù)理范疇,為患者提供輸液護(hù)理意外的社會(huì)支持,不僅有助于保障輸液安全,還可通過(guò)健康教育等途徑,提升居民的衛(wèi)生健康知識(shí)水平,解決社會(huì)矛盾,取得較好的社會(huì)效益。

參考文獻(xiàn):

[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015)[Z].2012.

[2]陳悅姝,朱小潁,彭文亮,等.門診患者靜脈輸液服務(wù)滿意度調(diào)查及影響因素分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,21(5):636-637.

篇3

【關(guān)鍵詞】PICC置管患者;小組式;健康教育

經(jīng)外周穿刺中心靜脈置管(PICC)為腫瘤患者提供了無(wú)痛性靜脈化療安全的輸液通道,置管肢體可以隨意活動(dòng),提高了生活質(zhì)量[1],但由于病人對(duì)相關(guān)知識(shí)不了解、置管過(guò)程情緒緊張、置管后對(duì)留置PICC 日常護(hù)理注意事項(xiàng)的掌握不足等增加了置管并發(fā)癥的發(fā)生率。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士已成為醫(yī)院健康教育的主體。為提高了PICC置管患者置管知識(shí)知曉度、帶管生活的注意事項(xiàng), 改善患者對(duì)帶管生活的心理負(fù)擔(dān),促進(jìn)其身心的健康。我們從2012年1月到2012年12月收治的乳腺癌患者中隨機(jī)選取100名患者,實(shí)施小組式健康教育貫穿于PICC置管患者住院期間整個(gè)護(hù)理過(guò)程中, 提高PICC置管患者依從性,改善患者帶管的生活質(zhì)量,取得了一定的效果?,F(xiàn)報(bào)道如下:

1 臨床資料

選擇2012年1月到2012年12月入住我科的200例乳腺癌女性患者,年齡19~73歲,平均41歲; 按病案號(hào)的單雙號(hào)隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,其中單號(hào)50例作為對(duì)照組,雙號(hào)50例作為觀察組,兩組患者在性別、年齡、職業(yè)、文化程度等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05),具有可比性。

2 實(shí)施方法

小組治療是以集體為對(duì)象而施予心理治療,又稱集體心理治療[ 2 ] 。將PICC置管患者的健康教育以小組的形式進(jìn)行,每組8~10人,設(shè)組長(zhǎng)1 名。由責(zé)任護(hù)士圍繞小組模式開展患者的健康教育。

2.1.1 PICC置管前的健康教育小組

( 1)幫助、指導(dǎo)患者和家屬熟悉PICC導(dǎo)管室環(huán)境,介紹PICC置管護(hù)士。( 2)詳細(xì)介紹行PICC 置管的目的、配合事項(xiàng),消除患者的恐懼和不安全感,使其盡快緩解心理壓力,積極配合置管操作。 ( 3) 心理評(píng)估及支持。由于環(huán)境、生活方式的改變,社交能力下降及角色的轉(zhuǎn)變,對(duì)PICC置管并發(fā)癥的擔(dān)憂,使她們有不同程度的焦慮。置管前護(hù)士通過(guò)聽、問等方法對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,采取相應(yīng)的護(hù)理措施。鼓勵(lì)患者講出內(nèi)心感受,表示理解和同情。(4)家屬和社會(huì)支持。研究表明,心理治療性干預(yù)在腫瘤臨床中非常重要,可在延長(zhǎng)患者生命的同時(shí),提高生存質(zhì)量[ 3 ] 。PICC置管時(shí)間較長(zhǎng),其治療所需費(fèi)用、疾病期間親人的照顧、配偶的理解等問題均可影響患者心理狀況,因此取得家庭社會(huì)的支持十分重要。應(yīng)了解患者的家庭關(guān)系,社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,盡可能從多方面取得支持。

2.1.2 PICC置管后的健康教育小組

患者置管后24h內(nèi)①告知患者置管后6h 內(nèi)需用彈力繃帶加壓包扎,6-24h 改用襪套包扎以防止穿刺點(diǎn)出血。②叮囑病人應(yīng)減少肢體活動(dòng),有利于穿刺點(diǎn)愈合。③叮囑患者抬高PICC置管側(cè)肢體,避免PICC置管側(cè)肢體過(guò)度屈伸、外展、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)而增加血管內(nèi)壁的機(jī)械性刺激。④在輸液及休息時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫置管側(cè)肢體,導(dǎo)致血流緩慢[4]。

患者置管后第二天①鼓勵(lì)病人行握拳松拳活動(dòng)。②術(shù)側(cè)上肢濕熱敷,每天3 次,每次30 分鐘,可避免上臂腫脹。PICC 穿刺成功后1 周內(nèi),指導(dǎo)患者避免術(shù)肢劇烈活動(dòng)。置管上肢肘、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度不可過(guò)大,以免穿刺局部血管受導(dǎo)管磨擦而導(dǎo)致靜脈炎發(fā)生[4]。③洗澡前如何包扎手臂、淋浴時(shí)如何使用花灑,以及洗澡后如果出現(xiàn)敷貼松脫、濕透應(yīng)及時(shí)進(jìn)行換藥。避免盆浴,泡浴,游泳等會(huì)浸泡到無(wú)菌敷料的活動(dòng)。④可以使用此導(dǎo)管進(jìn)行常規(guī)的微量泵輸液或輸液泵給藥,但不應(yīng)用于高壓注射泵推注造影劑,如:CT、MRI等。

⑤心理護(hù)理始終貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程。小組式健康教育同時(shí)與患者的親友溝通,取得家庭社會(huì)的支持,使患者抑郁、焦慮的情緒盡可能減小,保持平穩(wěn)的心態(tài)接受現(xiàn)實(shí)。

2.1.3 PICC帶管出院前的健康教育小組

①告知患者置入的長(zhǎng)度和外露長(zhǎng)度。②重點(diǎn)講解攜帶PICC 導(dǎo)管日常生活注意事項(xiàng)。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我觀察,若出現(xiàn)手臂腫脹、疼痛、發(fā)紅等不適應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診。③攜帶PICC管出院患者在治療間歇期每隔3-7天到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院請(qǐng)專業(yè)護(hù)士對(duì)導(dǎo)管維護(hù)1次。④治療間歇期在家的護(hù)理小技巧,如沐浴、衣著、運(yùn)動(dòng)等。

2.1.4評(píng)價(jià)方法 PICC置管患者健康教育后,采用自行設(shè)計(jì)問卷,調(diào)查PICC置管患者健康教育知曉率。

2.1.4.1 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS11.5軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較采用x2檢驗(yàn)。

3 結(jié)果

3.1 兩組PICC置管健康教育知曉率比較:見表。

4 討論

PICC 置管患者健康宣教內(nèi)容較多,常規(guī)的健康宣教往往效果欠佳。根據(jù)不同階段比較突出的護(hù)理問題,對(duì)PICC置管患者實(shí)施小組式健康教育干預(yù),能有效幫助患者及家屬盡快掌握PICC置管知識(shí)、帶管生活的注意事項(xiàng)知識(shí)和技巧,加深對(duì)PICC置管認(rèn)知度和依從性,改善情緒,增強(qiáng)自我護(hù)理能力 ,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn):

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[2] 曾文星,徐靜. 心理治療:原則與方法. 北京:北京醫(yī)科大學(xué) 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,2001. 153-156.

篇4

  內(nèi)分泌護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)1

  在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)過(guò)程中,收獲很多,感受也很多,對(duì)于剛出校門的我們,要踏實(shí)工作,努力做好護(hù)理工作的規(guī)范化,要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)踐期間始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本,努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實(shí)習(xí)工作中,按時(shí)參加了護(hù)理工作查房,熟悉病人病情,正確回答病人的疑問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。

  內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)中見的最多的就是糖尿病病人,偶爾見到甲亢病人,在實(shí)習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識(shí),學(xué)會(huì)注射胰島素,對(duì)糖尿病的臨床表現(xiàn),治療原則,并發(fā)癥及護(hù)理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對(duì)于我來(lái)說(shuō)每天做的最多的就是為病人測(cè)血糖以及監(jiān)測(cè)病人的生命體征。

  每天做著這些看上去很瑣碎的小事,但是通過(guò)這些讓我對(duì)疾病的發(fā)展有了更深刻的了解,以及學(xué)會(huì)了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),當(dāng)我們遇到不懂得問題問老師時(shí),他們都能夠很好的回答我們,有時(shí)候還給我門開設(shè)小講課,講一些內(nèi)分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理,從各方面的來(lái)歷練我們。

  在實(shí)習(xí)過(guò)程中,雖然辛苦但確實(shí)收獲很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我相信時(shí)間久了會(huì)熟練的,關(guān)鍵要有耐心,慢慢的練習(xí),不斷的學(xué)習(xí)會(huì)對(duì)我們各方面的能力都有所提高。

內(nèi)分泌護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)2   

  要仔細(xì)詢問患者飲食生活情況,并注意核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,可能的話主動(dòng)征詢患兒家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見。盡快掌握醫(yī)生的“十二項(xiàng)核心制度”,最好背下來(lái),并主動(dòng)按住院醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。老師下班后,你要繼續(xù)如值班一樣,對(duì)自己的病人實(shí)行至少早、中、晚三次查房,我的感覺,對(duì)于初入科室的學(xué)生來(lái)說(shuō),在病人身邊呆的越久,你的收獲會(huì)越多,成長(zhǎng)為臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)積累的就越快。

  第二點(diǎn):認(rèn)識(shí)老師、認(rèn)識(shí)同組的同學(xué),熟悉科室的結(jié)構(gòu)、環(huán)境,如廁所、開水間、病房的布局、房間號(hào)及每個(gè)房間的床位順序安排:首先是自己的老師,然后盡快的認(rèn)識(shí)科室其他老師,可能的話,認(rèn)識(shí)一下護(hù)士,記住對(duì)護(hù)士也要叫老師,有些醫(yī)院習(xí)慣于對(duì)護(hù)士叫“xx姐、xx姨”,對(duì)醫(yī)生稱“xx哥”,當(dāng)初我在內(nèi)蒙實(shí)習(xí)的醫(yī)院就是這樣,那就入鄉(xiāng)隨俗吧!自己組的同學(xué)要盡快熟悉,最好知道他們的姓名、電話,可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的老師。有機(jī)會(huì)時(shí)可以與已經(jīng)在本科室實(shí)習(xí)過(guò)或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個(gè)科室的特點(diǎn)、工作習(xí)慣、注意事項(xiàng)等等,可能的話了解一下自己組老師的情況,如脾氣、性格、帶教習(xí)慣;

  熟悉以上這些,不但可以讓自己方便老師處理好各個(gè)工作環(huán)節(jié),也方便在病人需要時(shí)給予必要的幫助,還能讓你盡快融入這個(gè)科室,給你增加些許的自信。當(dāng)然,以上內(nèi)容并不是一定要在入科當(dāng)時(shí)完成,但應(yīng)當(dāng)在入科時(shí)就該開始去做,以下的幾點(diǎn)可能都是這樣:需要入科時(shí)開始、逐漸掌握。

  第三點(diǎn):了解常見醫(yī)囑的書寫格式:熟悉老師或者實(shí)習(xí)科室內(nèi)的醫(yī)囑格式并摘錄背下來(lái)(其中包括新入院病人長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑的書寫順序,口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等),可以翻看已經(jīng)住院的病歷,收集不同醫(yī)囑的形式并摘錄、背會(huì);要清楚化驗(yàn)單的填寫方法,可以收集該科室所有形式的化驗(yàn)單、檢查單,同時(shí)翻看住院病歷并請(qǐng)教護(hù)士或者同學(xué),對(duì)照病歷模擬如何開具臨時(shí)醫(yī)囑的各種檢查單(包括哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目可以在一張單子上開寫),可能的話了解一下各項(xiàng)檢查要注意的事項(xiàng)(比如有些檢查要空腹,有些檢查要鎮(zhèn)靜、有些檢查在節(jié)假休息日可能不能作等)以及做這些檢查的地方。

  第四點(diǎn):學(xué)會(huì)接診新入院病人:有新入院病人時(shí),一般要由護(hù)士先接診,完成分床、生命體征的檢測(cè)(體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重),護(hù)士入院宣教完成后送給值班醫(yī)師。此時(shí)帶教老師會(huì)叫上實(shí)習(xí)醫(yī)師(最好是你幫助護(hù)士完成記錄后帶著病歷去通知老師———我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)),仔細(xì)觀察老師如何問診、查體,這時(shí)常沒有多少時(shí)間講解,也不可能讓每一個(gè)學(xué)習(xí)都親自感受一下查體體征,但老師通常會(huì)說(shuō)出他查到的東西,記住老師對(duì)陽(yáng)性體征的描述,如果要你書寫大病歷,這些都是很重要的。接著老師開具醫(yī)囑,也會(huì)指導(dǎo)學(xué)生做些力所能及的工作。

  第五點(diǎn):完成入院記錄:很多老師都不會(huì)告訴你接下來(lái)你應(yīng)該作什么,但你自己應(yīng)該知道怎么去做,這就是學(xué)生之間口口相傳或者學(xué)生之間的互相學(xué)習(xí)了。如果老師讓自己書寫入院大病歷,那就好好寫吧,診斷學(xué)及實(shí)習(xí)前的培訓(xùn)都應(yīng)該有人講的,不多描述,這里要注意的地方,是每個(gè)老師接診后記錄病歷的描述習(xí)慣與重點(diǎn)是不同的,寫完后有機(jī)會(huì)要讓老師給點(diǎn)評(píng)一下,按要求修改后再夾入病歷。

  因?yàn)槿藗兎梢庾R(shí)逐漸增強(qiáng),病歷的地位也越來(lái)越重要,所以很多醫(yī)院都不再讓實(shí)習(xí)學(xué)生寫病歷,如果老師不要求你書寫大病歷,也要自己書寫一遍,不夾入病歷,也可以自己建立自己的病歷(不過(guò)要在完成老師布置的工作之后),寫完后最好請(qǐng)老師點(diǎn)評(píng)一下并把修改后的作品再請(qǐng)老師過(guò)目,通常老師都會(huì)指出你病歷中的好的和不足的地方,即使不再重寫,也要在以后的記錄中注意舉一反三、避免重犯相似的問題;

  內(nèi)分泌護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)3

  **醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌一科是**省最早成立的內(nèi)分泌代謝疾病???,對(duì)于能夠來(lái)本科室學(xué)習(xí)是我最大的幸運(yùn),我收獲的不止是基本的護(hù)理專業(yè)技術(shù),還收獲到與病人的相處方式與溝通技巧。

  在內(nèi)分泌一科,于護(hù)理專業(yè)技術(shù)上收獲最大的是突破自己內(nèi)心對(duì)一次性鋼針靜脈穿刺的恐懼。剛到科室的第一天,了解到科室很多病人的靜脈輸液是使用一次性鋼針,心里就一陣陣發(fā)虛,在之前實(shí)習(xí)的科室大多數(shù)都是使用靜脈留置針穿刺,少數(shù)使用一次性鋼針穿刺的失敗率很高,帶教老師們每天都會(huì)鼓勵(lì)我動(dòng)手,傳授我穿刺小技巧。所以在實(shí)習(xí)的中、后階段,為了突破自己,每天早上的靜脈輸液,大家都是積極搶著操作,工作的氛圍十分積極向上。

篇5

關(guān)鍵詞:雙側(cè)輸尿管;造口;隨訪觀察;護(hù)理干預(yù)

輸尿管皮膚造口手術(shù)主要是更改尿路的一類常見手術(shù)形式,這類手術(shù)主要是針對(duì)高齡心肺功能不全的患者,他們?nèi)绻M(jìn)行回腸和膀胱手術(shù)對(duì)其身體刺激較大,所以輸尿口的造口手術(shù)是首選。但由于造口平坦,尿液收集困難較大,且雙側(cè)造口,對(duì)患者的心理和生理都產(chǎn)生較大的不適。因而在出院以后患者要面對(duì)并發(fā)癥的折磨,為患者生活學(xué)習(xí)帶來(lái)較大的阻礙,本文主要分析雙側(cè)輸尿管皮膚造口的患者的出院隨訪,分析隨訪狀況,并根據(jù)情況采用適度的護(hù)理策略。

1 臨床資料

手術(shù)之前需要由負(fù)責(zé)的護(hù)士做好圖位、圖冊(cè)和幻燈,并為教書講解造口相關(guān)的知識(shí),運(yùn)用面對(duì)面示范教學(xué)的方式一對(duì)一的為患者講授相關(guān)的知識(shí)教育并對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo),授課的內(nèi)容包括與20 min的講解以及20 mn的實(shí)際指導(dǎo),要求每次講解時(shí)間控制在1 h內(nèi)最優(yōu)。在手術(shù)完成后的5~7d要求粘貼造口袋,并給患者和家屬播放有關(guān)造口袋的護(hù)理錄像,然后示范造口袋具體的更換步驟,讓家屬和患者熟悉,并適度的為患者講解如何裁剪和粘貼造口袋的細(xì)節(jié),把各項(xiàng)注意事項(xiàng)講解清晰,并詳細(xì)的為患者介紹有關(guān)造口護(hù)理的各類品種和特性。由于造口手術(shù)完成后患者周邊的皮膚會(huì)產(chǎn)生變化,出現(xiàn)上述變得原因是由于造口用品和排泄物的刺激,讓接觸皮膚變得非常敏感,然后受到外界環(huán)境中濕度和溫度的影響,當(dāng)患者遇到此問題時(shí),需要借助于造口輔助產(chǎn)品,緩解皮膚的敏感性。常用的造口附屬產(chǎn)品包括,皮膚保護(hù)膜、皮膚保護(hù)粉等相關(guān)的皮膚清潔物品,通過(guò)使用這些物質(zhì)不但能讓皮膚面遭受刺激還能有效的預(yù)防皮膚感染。

手術(shù)完成后的8~10 d以后要為患者提供術(shù)后的模擬練習(xí)用品,在護(hù)士的指導(dǎo)下讓患者和家屬進(jìn)行逐步訓(xùn)練,護(hù)士指出患者和家屬的不規(guī)范操作,進(jìn)而讓患者在手術(shù)結(jié)束后能得到較好的護(hù)理。出院之前要求患者家屬在護(hù)士從旁指導(dǎo)的情況為患者更換一側(cè)的造口袋,然后讓患者參與更換另一側(cè)的造口袋,護(hù)士需要評(píng)估家屬的換袋情況,并提出需要改進(jìn)和需要注意的細(xì)節(jié)。

2 護(hù)理干預(yù)

2.1建立隨訪機(jī)制,延續(xù)護(hù)理干預(yù)。根據(jù)現(xiàn)有的調(diào)查研究能獲悉,腸造口手術(shù)的患者如果在手術(shù)完成的6個(gè)月不能正常參與社會(huì)的學(xué)習(xí)和生活,患者能康復(fù)的幾率偏低。因而,患者出院以后的健康教育就顯得尤為重要。醫(yī)院為了解患者的康復(fù)狀況,在患者出院以后做后期的跟蹤隨訪,由科室組織人手,分別是1名護(hù)士和3名責(zé)任護(hù)士,然后由1名醫(yī)生領(lǐng)隊(duì)組成造口小組,護(hù)士長(zhǎng)作為總體負(fù)責(zé)人。

手術(shù)完成后的隨訪是由住院期間負(fù)責(zé)的護(hù)士繼續(xù)跟進(jìn)負(fù)責(zé)?;颊叱鲈褐埃?fù)責(zé)的護(hù)士需要詳細(xì)的激勵(lì)患者的病情,并將患者的基本情況都詳細(xì)的記錄在案,其中包含一般性資料、造口的類型和造口的局部狀況,造口使用的日用品型號(hào)。然后為患者提供自行設(shè)計(jì)的尿路造口健康教育處方,內(nèi)容也包括于尿路造口和皮膚護(hù)理的處理方式,患者完成治療以后,要告知患者即使離開醫(yī)院也需有情況及時(shí)與護(hù)理人員電話溝通,醫(yī)院會(huì)在患者出院后1次/2w的進(jìn)行電話隨訪,然后前期可持續(xù)3個(gè)月,3月以后是持續(xù)1次/月,堅(jiān)持1年做后期跟進(jìn)。目前由于醫(yī)院還沒有開展造口門診,故此要求患者若有特殊情況需及時(shí)的做電話咨詢,或者返回病房就診。護(hù)士也應(yīng)及時(shí)的跟進(jìn)患者造口的局部狀況,并做好后期的情況處理和反饋,要求護(hù)士進(jìn)行1~2次/月的隨訪記錄和護(hù)理干預(yù)。

2.2提高患者造口認(rèn)知,樹立患者良好生活態(tài)度。造口習(xí)慣改變患者的日常排尿方式,且患者的造口腹壁由于要經(jīng)常進(jìn)行伸縮蠕動(dòng)以及滲血,患者對(duì)于身體的不適有較大的心理壓力,往往這種心理壓力要遠(yuǎn)大于生理上的壓力。患者一旦離開醫(yī)院,就不再是醫(yī)院里面的就診患者,而是進(jìn)入到社會(huì)正常參與社會(huì)的人,這時(shí)尿路造口帶給患者的不適,讓患者感覺很擔(dān)憂,多數(shù)患者存有焦慮和自卑的心態(tài)。

患者出院1個(gè)月以后醫(yī)院進(jìn)行回訪,通過(guò)分析得知多數(shù)患者在出院以后會(huì)產(chǎn)生更多的擔(dān)憂,由于在醫(yī)院患者還能及時(shí)的與醫(yī)護(hù)人員溝通,醫(yī)護(hù)人員適度的會(huì)梳理患者心態(tài),但出院以后c醫(yī)護(hù)人員的溝通減少,造成患者出現(xiàn)擔(dān)憂后沒有梳理人員,負(fù)情緒擠壓的越來(lái)越多,多數(shù)患者擔(dān)心的情況是今后生活能否自理,是否會(huì)被人歧視,今后的生活狀況能否達(dá)到手術(shù)之前的狀況。以上種種問題,若醫(yī)院后期通過(guò)電話交談,讓患者對(duì)造口有正確的認(rèn)知,并掌握科學(xué)合理的造口處理方法,應(yīng)用合理的造口護(hù)理用品,就能最大限度的將造口使用不便減少到最低,這不但能消除患者的心理陰影,并能增強(qiáng)患者的生活自信心,患者積極的配合恢復(fù)工作,對(duì)獲得高質(zhì)量的生活產(chǎn)生極大的信心。通過(guò)后期回訪名了解患者能在手術(shù)完成后進(jìn)行自我護(hù)理,且生活態(tài)度極好,醫(yī)院將這名患者的電話提供給其他患者,讓患者之間相互交流,增強(qiáng)說(shuō)服力,更好的解決現(xiàn)有問題。

出院以后的1~2個(gè)月的電話隨訪中,發(fā)現(xiàn)有患者十分排斥造成,還有患者不敢直視造口,所有的護(hù)理工作都要家屬代勞。護(hù)士了解這一狀況后,就開始聯(lián)系家屬,要求患者得到家屬的關(guān)心并了解患者此刻的心理狀態(tài),監(jiān)護(hù)患者,且要給予患者更多的理解以及支持,讓患者體會(huì)到家庭的溫暖,進(jìn)而幫助患者克服負(fù)面情緒對(duì)其的影響,增強(qiáng)患者生活中的信心,用以應(yīng)對(duì)患者早期對(duì)造口手術(shù)后的不適應(yīng),其實(shí)很多患者感覺經(jīng)過(guò)造口手術(shù)生活不便是其次,關(guān)鍵是心理有較大陰影,感覺自己與正常人不同,面對(duì)這類心態(tài)的患者,醫(yī)生和護(hù)士要多為其宣傳很多殘疾人身殘志堅(jiān)的故事,積極參與社會(huì)生活,受到社會(huì)的尊重與認(rèn)可,造口患者相較于殘疾人要幸福許多,所以沒有必要把一個(gè)小小的手術(shù)問題看成心理負(fù)擔(dān),正常的參與生活和學(xué)習(xí),并在生活和學(xué)習(xí)中尋找到快樂,充實(shí)自己的生活,豐富自己的文化,良好的心態(tài)可以幫助身體恢復(fù),人多數(shù)的身體疾病不是來(lái)源于機(jī)體本身,更多是來(lái)源于自己的心理。

然后在后期隨訪中要多給予患者溫暖和支持,幫助患者克服產(chǎn)生的負(fù)面情緒,盡量增強(qiáng)患者積極的生活狀況和信息,讓患者能及時(shí)應(yīng)對(duì)早期生活的不適。后期的隨訪中,患者能逐步平復(fù)自己的心態(tài),并能運(yùn)用平常心對(duì)待造口,消除自我形象紊亂的狀況。在護(hù)士的干預(yù)過(guò)程中護(hù)士發(fā)現(xiàn)目前有患者家屬在這個(gè)過(guò)程中出現(xiàn)回避問題,不愿意主動(dòng)的護(hù)理患者的造口,護(hù)士了解這一情況后,提升電話跟進(jìn)的頻率,了解家屬的護(hù)理心態(tài),并及時(shí)的梳理家屬的心理狀況,給予家屬更多的關(guān)心和關(guān)愛,并讓家屬調(diào)整自己的心態(tài),用積極樂觀的生活狀態(tài)帶動(dòng)患者戰(zhàn)勝疾病。

2.3傳授造口護(hù)理技巧,提升患者的造口護(hù)理能力。患者出院以后的1個(gè)月需要臥床休息,如果患者是雙面造口護(hù)理步驟會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)于單面造口,花費(fèi)的護(hù)理時(shí)間也非常多,需要患者有更大的耐性護(hù)理造口。但患者護(hù)理時(shí)存在的問題有兩方:①患者長(zhǎng)期以來(lái)依靠他人護(hù)理形成護(hù)理惰性;②患者在更換時(shí)主觀上就感覺很麻煩,加之護(hù)理過(guò)程產(chǎn)生的不適,造成患者負(fù)情緒爆發(fā)。患者在住院期間都接受相關(guān)的造口護(hù)理健康培訓(xùn),護(hù)士也細(xì)心的為患者講解和演示造口操作方法,但多數(shù)患者不能重視細(xì)節(jié),造成更換造口時(shí)出現(xiàn)問題。且患者住院期間接受的造口教育時(shí)間偏短,出院以后很多內(nèi)容都遺忘,也不能維系住患者住院期間的依從性。

通過(guò)電話隨訪和交談中,要求醫(yī)院在交談中反復(fù)重申患者和家屬需要認(rèn)真閱讀發(fā)放的尿路造口健康處方,并詳細(xì)的閱讀造口袋更換步驟。比如,造口袋更換時(shí)的小技巧,①撕下造口袋之前,需要用手輕輕擠壓造口的周邊組織,排除輸尿管內(nèi)的尿液,避免大量的尿液外流。②造口更換最佳時(shí)間是早上沒有飲水之前,由于人在入睡之前會(huì)減少飲水量,并且持續(xù)一夜的引流,這一階段的尿液排放量也會(huì)持續(xù)減少,造口周邊的皮膚也不會(huì)被尿液浸濕,能讓底盤的粘貼更為牢固,所以這期間進(jìn)行更換最佳。③更換時(shí)要將紗布或者衛(wèi)生紙卷成一個(gè)小的塞子,將底盤下塞子撕下后壓實(shí)在造口上面,這樣讓紗布和紙巾吸收小部分的尿液,能避免操作中周邊滲出的尿液污染周邊的皮膚以及被褥。④如果造口周邊的皮膚比較干燥,有助于底盤的貼合,為讓造口周邊的皮膚干燥,可以在更換造口袋之前先用電吹風(fēng)將周邊皮膚吹干,造口周邊的皮膚由于經(jīng)常受到造口袋刺激,會(huì)變得濕潤(rùn),吹風(fēng)是最佳的干燥工具,但要注意只要讓其保持干燥即可,不可以過(guò)近距離持續(xù)時(shí)間較久的使用吹風(fēng)干燥皮膚。⑤尿路造口的更換速度要掌控好,最好要快以減輕患者的不適,開始階段是兩人一起。

護(hù)理干預(yù)的關(guān)鍵點(diǎn)要讓患者之間也參與操作,不應(yīng)家屬全部包辦,可以在患者不適的時(shí)候家屬給予適度幫助,但不能造成患者的依賴心理,因?yàn)樵诮窈蠡颊咭?dú)自更換造口袋,如果家屬始終幫助,會(huì)為患者今后生活帶來(lái)較大的不適。護(hù)理人員也要積極鼓勵(lì)患者之間動(dòng)手操作,并掌握操作技巧,患者通過(guò)持續(xù)操作成功率大大加強(qiáng),對(duì)自我護(hù)理的信心也大大提升。

3 結(jié)論

出院以后進(jìn)行患者隨訪能幫助患者解決出院后遇到的各類困境,避免護(hù)理從醫(yī)院過(guò)渡到家庭后出現(xiàn)的脫節(jié)問題。從電話回訪中我們能獲悉,患者會(huì)出現(xiàn)各類護(hù)理常見問題,通過(guò)護(hù)理干預(yù)不但有助于提升患者自我管理能力,也能讓患者和家屬掌握護(hù)理的最佳方法,并能減少術(shù)后并發(fā)癥,保障患者的健康。另外后期的跟蹤護(hù)理,是要疏導(dǎo)患者心理,讓患者有積極樂觀的生態(tài)態(tài)度,且能更好的回歸社會(huì),逐步提升患者的生活質(zhì)量。

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篇6

  護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘優(yōu)秀演講稿1

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、老師們: 大家下午好!

  首先非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部對(duì)我十幾年來(lái)的培養(yǎng),讓我有機(jī)會(huì)站在這個(gè)公平競(jìng)選的平臺(tái)上。

  我叫朱超林,主管護(hù)師,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)護(hù)理本科,從事臨床護(hù)理工作十五年整,今天我競(jìng)聘的崗位是副護(hù)士長(zhǎng)。在院期間,工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、積極進(jìn)取,曾多次被評(píng)為“病人滿意護(hù)士”, XX年度被評(píng)為“先進(jìn)個(gè)人”,今年首批被評(píng)為“服務(wù)之星”。近年來(lái)主要承擔(dān)三病區(qū)的臨床總帶教工作,在帶教中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和改進(jìn),很好的完成護(hù)理部各項(xiàng)帶教任務(wù)。今年九月份很榮幸被院領(lǐng)導(dǎo)派出進(jìn)修,在外我認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理新知識(shí)和先進(jìn)的操作技能,并細(xì)心鉆研護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn),待進(jìn)修結(jié)束后我將所學(xué)的新知識(shí)、新技能應(yīng)用到臨床工作中去。我認(rèn)為我有條件、有能力勝任副護(hù)士長(zhǎng)工作,如果我競(jìng)聘成功,我有以下幾點(diǎn)思路:

  1. 在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部主任的帶領(lǐng)下,更加努力地做好自己的本職工作,積極配合并協(xié)助病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)做好管理工作,嚴(yán)格把握護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全關(guān),減少醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)的發(fā)生,當(dāng)好護(hù)士長(zhǎng)的好幫手。

  2. 以“病人“為中心,嚴(yán)格要求自己,積極帶頭示范,從小事做起,從點(diǎn)滴做起,用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)來(lái)提升患者的滿意度。

  3. 以實(shí)現(xiàn)“六個(gè)滿意“為目標(biāo),不斷提高自己的組織協(xié)調(diào)能力,加強(qiáng)溝通,處理好各層人際關(guān)系。

  4. 以“三基、三嚴(yán)”為標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)本科護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),重視健康宣教,將在外進(jìn)修所學(xué)的新知識(shí)、新技能與大家一起分享,并積極撰寫護(hù)理論文,以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和人群健康需求的變化。 5. 以“三甲復(fù)審”為核心,不斷優(yōu)化工作流程,運(yùn)用pdca的管理模式,最大化患者利益。

  以上是我競(jìng)聘目標(biāo)與打算,我希望在競(jìng)爭(zhēng)中獲得成功,不管最后結(jié)果如何,我都將以踏實(shí)的態(tài)度,勤奮的作風(fēng)把自己的本職工作做好,盡自己的最大能力去做好身邊的每一件事,為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展貢獻(xiàn)一份微薄的力量。

  護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘優(yōu)秀演講稿2

  尊敬的院長(zhǎng)、各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:

  大家好!

  今天我站在這里,以平常的心態(tài)參加內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講報(bào)告,首先感謝領(lǐng)導(dǎo)為我們創(chuàng)造了這次公平的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)會(huì)!此次參加競(jìng)聘,我并非為了當(dāng)官,而是積極響應(yīng)醫(yī)院人事制度改革的召喚,有幸借助醫(yī)院給予我們的這一次檢驗(yàn)、學(xué)習(xí)、提高的機(jī)會(huì),盡最大可能的挑戰(zhàn)自我,展示自我,在務(wù)實(shí)求真中實(shí)現(xiàn)自已的人生價(jià)值。

  首先請(qǐng)?jiān)试S我簡(jiǎn)單的作自我介紹,我叫李菊玲,是腦外科的一名臨床護(hù)理工作人員,20xx年衛(wèi)校畢業(yè)后,我有幸進(jìn)入人才輩出、充滿活力、管理先進(jìn)的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院———涼州區(qū)醫(yī)院工作,先后在兒科、傳染科、腦外科等臨床一線科室從事護(hù)理工作,工作過(guò)程中,我注重學(xué)習(xí),追求進(jìn)步,努力將理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合,不斷提升和完善自己,經(jīng)過(guò)8年護(hù)理工作的錘煉,我積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),收獲了大量的醫(yī)療知識(shí),極大的提高了業(yè)務(wù)素質(zhì),心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講取得了本科學(xué)歷證書,目前是科室的主要業(yè)務(wù)骨干,工作的辛勤與付出得到了科室領(lǐng)導(dǎo)和患者的認(rèn)可與肯定。

  今天我之所以有勇氣、有信心參加此次護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘上崗,是因?yàn)槲艺J(rèn)為自己有以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì):

  1、八年的工作時(shí)間,不同科室的工作歷練,讓我積累了豐富的人生閱歷和一線工作經(jīng)驗(yàn),促使我養(yǎng)成了樂于學(xué)習(xí)、適應(yīng)性強(qiáng)、善于接受新生事物的好習(xí)慣,培養(yǎng)了我良好的臨床能力和敏捷的反應(yīng)能力,從事護(hù)理工作數(shù)年,每天都要接待不同的患者,針對(duì)不同的患者,我能發(fā)揮個(gè)人專長(zhǎng),以細(xì)心、及時(shí)、周到的服務(wù)態(tài)度向每一位患者提供最佳的治療與護(hù)理服務(wù)。

  2、本人具有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和協(xié)作能力,在工作中,我和我的同事們緊緊配合科室主任與護(hù)士長(zhǎng),緊緊圍繞不同患者的不同病情和服務(wù)需求,充分發(fā)揮個(gè)人力量和團(tuán)隊(duì)精神,責(zé)任分明,共同協(xié)作,變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理,向患者提供最好的治療環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)。婦科護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講報(bào)告另外除做好自己的本職工作外,還主動(dòng)承擔(dān)起新同事的帶動(dòng)工作,充分發(fā)現(xiàn)新同事的護(hù)理優(yōu)點(diǎn),利用其優(yōu)點(diǎn),指導(dǎo)其工作,讓新同事高效率、高質(zhì)量進(jìn)入工作狀態(tài)。

  3、本人具備良好的心態(tài)、遇事冷靜。這些年來(lái),在服務(wù)患者的過(guò)程中,會(huì)不時(shí)的遇到和面對(duì)一些情緒激動(dòng)和處理尷尬的患者,此時(shí),我都能保持良好的心態(tài),冷靜的頭腦,不畏懼、不退縮,以理服人,以情動(dòng)人,耐心而嫻熟的與患者溝通,細(xì)致的做好患者的安撫工作。

  4、我對(duì)護(hù)士長(zhǎng)這一職位有深該的認(rèn)識(shí),它是科室管理工作的組織者和指揮者,在科室管理工作中占有舉足輕重的地位,尤其在醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)的今天,護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低,直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發(fā)展,私底里大家都戲稱“護(hù)士長(zhǎng)”為“內(nèi)當(dāng)家”,這個(gè)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講報(bào)告稱謂一點(diǎn)也不假,如果護(hù)士長(zhǎng)不能擔(dān)任好一個(gè)管家婆的角色,那她至少不是個(gè)讓人信服的護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該是一個(gè)好助手,也是一只優(yōu)秀的領(lǐng)頭羊,有能力協(xié)調(diào)好方方面面的關(guān)系,能與大家溝通交流,關(guān)心體貼同事,及時(shí)了解大家的思想顧慮,適時(shí)疏導(dǎo),讓同事們感受集體的溫暖,從而提高工作效率,保持一種良好的工作氛圍。另外,作為護(hù)士長(zhǎng)還要具備吃苦耐勞的能力,節(jié)假日和周休是醫(yī)院工作的高峰期,護(hù)士長(zhǎng)必須要犧牲大量的休息時(shí)間,具備無(wú)私的奉獻(xiàn)精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度才能勝任,而這些也正是我所具備的。

  護(hù)理專業(yè)的發(fā)展為我們護(hù)理工作人員拓寬了施展才華的天地,其復(fù)雜性和繁重的工作重任也給我們的護(hù)理工作帶來(lái)了極大的挑戰(zhàn)。我已經(jīng)做好準(zhǔn)備接受挑戰(zhàn),迎接考驗(yàn)。如果通過(guò)這次競(jìng)爭(zhēng)上崗,各位領(lǐng)導(dǎo)和同事能給予我這個(gè)機(jī)會(huì),讓我有幸擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)一職,我將擺正位置,當(dāng)好配角;服從領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好助手。以高要求、高質(zhì)量、快速、優(yōu)質(zhì)、主動(dòng)、準(zhǔn)確的工作態(tài)度和工作思想為院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀、為護(hù)理姐妹們當(dāng)好主管、為一線員工當(dāng)好后盾。

  如果競(jìng)聘成功,以后的工作中,我將在醫(yī)院及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,和血液透析護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講科主任緊密合作,以“護(hù)理管理創(chuàng)新、護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新”為工作思路,帶領(lǐng)科室護(hù)理工作人員爭(zhēng)創(chuàng)全院模范護(hù)理科室。具體工作如下:

  1、我將和科室全體護(hù)理工作人員共同打造一支現(xiàn)代化護(hù)理隊(duì)伍,在工作實(shí)踐中堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務(wù),逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理科學(xué)化、系統(tǒng)化、現(xiàn)代化,從而更有效地提高護(hù)理質(zhì)量。

  2、重質(zhì)量,強(qiáng)管理,實(shí)施以病人為中心的人性化護(hù)理、科學(xué)化護(hù)理、文明化護(hù)理,使科室的護(hù)理工作走上良性發(fā)展的狀態(tài),把軟指標(biāo)變?yōu)閿?shù)據(jù)化的硬指標(biāo),使護(hù)理程序貫穿在基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理技術(shù)操作中,并嚴(yán)格要求護(hù)士將實(shí)施情況及時(shí)準(zhǔn)確地用文字形式記錄在護(hù)理病歷上,使其成為數(shù)據(jù)化的量化依據(jù)之一,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行嚴(yán)格的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控,及時(shí)作出評(píng)價(jià)和找出存在的問題,制定病人滿意度調(diào)查制度,將患者對(duì)護(hù)理工作人員的整體護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)分量化,并作為護(hù)士績(jī)效工資、獎(jiǎng)金的發(fā)放提供可靠依據(jù)。

  3、加強(qiáng)溝通,增進(jìn)協(xié)調(diào),處理好人際關(guān)系,做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)婦科護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講稿工作,盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、護(hù)士及護(hù)患間的矛盾,以高度的同情心和責(zé)任感對(duì)待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來(lái)體察、理解科室的每位工作人員。

  4、創(chuàng)立溫馨病房和愛心護(hù)理,提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù),營(yíng)造群眾滿意醫(yī)院,要求護(hù)士每天都堅(jiān)持從儀表美、語(yǔ)言美、行為美做起,給患者溫馨禮儀服務(wù),例如給病人以甜蜜的微笑、悅耳的問候和禮貌的自我介紹;給患者溫馨知識(shí)服務(wù),例如對(duì)病人進(jìn)行完善的護(hù)理記錄單,及時(shí)耐心的指導(dǎo),給患者人性化溫馨護(hù)理服務(wù),例如營(yíng)造溫馨舒適的病房,溫馨的起居服務(wù),溫馨的心理護(hù)理,溫馨的睡眠環(huán)境,溫馨的個(gè)性化服務(wù),關(guān)心病人的身心健康狀況和病情變化,了解病人護(hù)理措施,關(guān)注危重和自理困難的病人基礎(chǔ)護(hù)理等,給患者護(hù)理關(guān)懷服務(wù),例如為患者送去入院溫馨的祝福卡,提供出院詳細(xì)的指導(dǎo),隨時(shí)的溫馨電話關(guān)懷,定期的家庭訪視和電話隨訪等。

  5、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增強(qiáng)科研意識(shí),不斷探索進(jìn)取,定期副護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講稿組織護(hù)士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每位護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,從而提高護(hù)理質(zhì)量,把各項(xiàng)工作落到實(shí)處,落到細(xì)微之處,防患于未然。

  以上就是我競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)的工作計(jì)劃,希望能得到醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、科主任及各位同事的指正。

  最后,我要說(shuō)的是,無(wú)論這次競(jìng)聘的結(jié)果如何,我都會(huì)正確對(duì)待,認(rèn)真接受組織的考驗(yàn),勝不驕、敗不餒。我相信,有領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持,再憑自己的信心、能力和努力是能夠勝任護(hù)士長(zhǎng)這個(gè)崗位的,假如我能夠競(jìng)聘為護(hù)士長(zhǎng)一員,我將和各位同事用有力的雙手?jǐn)v扶患者越過(guò)心靈的沼澤地,用心理學(xué)知識(shí)撫慰心靈空寂的患者輕松地進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng),用語(yǔ)言美學(xué)知識(shí)為患者補(bǔ)充疾病康復(fù)的健康指導(dǎo),工作中不斷學(xué)習(xí),與時(shí)俱進(jìn),開拓進(jìn)取,為創(chuàng)造醫(yī)院的輝煌貢獻(xiàn)力量門診護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘演講稿。假如未能競(jìng)聘成功,我也會(huì)一如既往地勤奮工作,無(wú)怨無(wú)悔的堅(jiān)守在本職工作崗位上,做一個(gè)合格的護(hù)理工作人員,把南丁格爾精神發(fā)揚(yáng)光大。

  護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘優(yōu)秀演講稿3

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位老師:

  大家好!

  十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)為我們帶給了一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)上崗、展示自我的機(jī)會(huì)!

  我叫韓xx,現(xiàn)年x歲,護(hù)師職稱。20xx年7月畢業(yè)于鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科,經(jīng)過(guò)當(dāng)年縣統(tǒng)一招考進(jìn)入縣人民醫(yī)院,先后從事內(nèi)一科、外一科、外三科臨床護(hù)理工作。三年來(lái),我在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及同仁的大力幫忙下,各方面的素質(zhì)得到了全面提高,積累了超多的工作經(jīng)驗(yàn)。

  我自參加工作以來(lái),熱愛護(hù)理事業(yè),用心參加各項(xiàng)政治及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),服從領(lǐng)導(dǎo)安排,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、踏實(shí)肯干、任勞任怨。熟練掌握了內(nèi)外科各項(xiàng)護(hù)理操作技能,深受患者和同事們的好評(píng)。個(gè)性是在臨床護(hù)理的過(guò)程中,積累了一些小技巧。同時(shí),在工作中,我始終牢記一切為了病人,為了病人的一切的服務(wù)宗旨,實(shí)行人性化護(hù)理,深入病房密切觀察病人病情變化,及時(shí)把信息反饋給醫(yī)生。記得20xx年8月18日我上晚班,接班后不久巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)2床屈萬(wàn)珍出現(xiàn)氣促,呼吸困難,及時(shí)報(bào)告了值班醫(yī)生,遵醫(yī)囑為患者實(shí)施了有氧霧化、吸痰、叩背等一系列措施,效果不佳,我思考到可能是痰痂堵塞氣管套管,隨即我把我的想法告知了值班醫(yī)生,遵醫(yī)囑拔出氣管套管后,患者呼吸逐漸轉(zhuǎn)為平穩(wěn),顏面紅潤(rùn),能自行咳痰,解除了患者的痛苦。患者微笑著向我表示感謝,這是給我工作最大的肯定,我感到由衷的高興。在外三科我負(fù)責(zé)護(hù)理文書和院感的質(zhì)控,為了提高自己的`潛質(zhì),在積累和豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)之余,我用心學(xué)習(xí)《護(hù)理管理》知識(shí),不斷提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成為護(hù)理部質(zhì)控小組中的一員,參加了全院的護(hù)理文書質(zhì)量檢查和健康教育落實(shí)狀況的檢查,在各位護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下深入到各科室檢查學(xué)習(xí),掌握了超多書本以外的知識(shí),這為我這次競(jìng)選帶給了必須的條件。

  競(jìng)爭(zhēng)上崗,對(duì)我來(lái)說(shuō),是一次難得的挑戰(zhàn)和鍛煉。我愿透過(guò)這次競(jìng)爭(zhēng)上崗?fù)晟谱晕?。如果我?jìng)選成功,我將竭盡全力做好副護(hù)士長(zhǎng)的各項(xiàng)工作。具體工作思路如下:

  1、盡快轉(zhuǎn)變主角,迅速進(jìn)入副護(hù)士長(zhǎng)主角,擺正位置,當(dāng)好配角;胸懷全局,當(dāng)好參謀;服從領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好助手。

  2、認(rèn)真研究科室現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境管理、制度建設(shè)等方面的資料,在現(xiàn)有條件下為護(hù)士長(zhǎng)提出合理化推薦。

  3、不斷提高個(gè)人的業(yè)務(wù)水平,使自己成為一面旗幟,率先垂范,帶領(lǐng)科室護(hù)理姐妹們共同進(jìn)步

  4、強(qiáng)化安全職責(zé)意識(shí)和服務(wù)意識(shí),把護(hù)理安全放在首位,防范和減少護(hù)理差錯(cuò),同時(shí)提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,發(fā)奮建立患者滿意的科室。

  5、加強(qiáng)群眾協(xié)作意識(shí),做好分工協(xié)作。發(fā)奮團(tuán)結(jié)科室的各位成員,讓她們心往一處想,勁往一處使,使她們體會(huì)到護(hù)理工作是神圣而偉大的,每個(gè)人都能實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。

篇7

小課題研究主要是解決教師在教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的小問題,研究切入點(diǎn)小。比如,如何進(jìn)行課堂導(dǎo)入才能激發(fā)學(xué)生興趣,實(shí)驗(yàn)課學(xué)生不愿動(dòng)手操作怎么辦,學(xué)生上課時(shí)經(jīng)常玩手機(jī)怎么辦,等等。這些問題看起來(lái)很具體、很細(xì)小,無(wú)法立項(xiàng),但它們恰恰是眾多一線教師在日常教學(xué)活動(dòng)中遇到的最具體、最真實(shí)的問題。教師研究這些小問題,既可以更好地完成教學(xué)任務(wù),又能提高自身的專業(yè)素養(yǎng)和科研水平,可謂兩全其美。小課題研究的投入相對(duì)較少,一般由個(gè)人獨(dú)立完成或兩三個(gè)人共同研究,所以人員投入少;小課題研究的都是課堂中常見的小問題,所以一般不需要額外支出,花費(fèi)的財(cái)力、物力較少;小課題研究主要是解決教學(xué)中的具體問題,一個(gè)問題解決了,馬上轉(zhuǎn)入下一個(gè)問題的研究,研究周期較短;采用的也都是基本的研究方法,如調(diào)查研究、案例研究、讀書和文獻(xiàn)查閱等;研究成果也較靈活,不需要撰寫長(zhǎng)篇的結(jié)題報(bào)告,可以是教學(xué)反思、教學(xué)案例、教育敘事、精品課例等。

2小課題研究的實(shí)踐

教師在每天的教學(xué)實(shí)踐中,可能會(huì)遇到各種問題,可以通過(guò)各種途徑加以解決,比如查閱資料、與同行探討或向有經(jīng)驗(yàn)的教師請(qǐng)教等。在借鑒別人成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合自身工作實(shí)際,制定解決問題方案。這些工作我們經(jīng)常在做,但如果我們把發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過(guò)程好好梳理、總結(jié)一下,就是一項(xiàng)有針對(duì)性和成效性的小課題研究。要想有效地將我們經(jīng)常做的這些工作轉(zhuǎn)換為有價(jià)值的小課題研究,首先,就要善于發(fā)現(xiàn)問題,并知道如何將“小問題”轉(zhuǎn)換為“小課題”;其次,確定好研究的課題后,制定研究計(jì)劃或研究方案,在實(shí)踐中嘗試找到解決問題的理論依據(jù)和具體辦法;再次,梳理、總結(jié)研究的心得體會(huì);最后,展示研究成果,并與同伴分享、應(yīng)用研究成果。這些環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣,缺一不可。

2.1發(fā)現(xiàn)問題

小課題的選題源于教育教學(xué)中遇到的問題,所以教師平時(shí)教學(xué)中要特別留意所遇到的問題。筆者上計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)這門課時(shí)發(fā)現(xiàn),教師布置了操作練習(xí)后,有小部分學(xué)生很快完成練習(xí)后就睡覺、玩手機(jī)、和同學(xué)說(shuō)話,使得沒有完成練習(xí)的學(xué)生也加入了聊天的行列,嚴(yán)重影響課堂紀(jì)律和教學(xué)效果。

2.2將“小問題”轉(zhuǎn)換為“小課題”

出現(xiàn)以上問題,筆者認(rèn)為主要原因是教學(xué)內(nèi)容對(duì)部分學(xué)生而言過(guò)于簡(jiǎn)單。受生活環(huán)境、個(gè)人興趣等方面因素的影響,學(xué)生入學(xué)時(shí)計(jì)算機(jī)水平參差不齊,所以面對(duì)同樣的教學(xué)內(nèi)容,就會(huì)出現(xiàn)有的學(xué)生覺得較難,有的學(xué)生覺得過(guò)于簡(jiǎn)單的情況。計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)這門課程,教材內(nèi)容簡(jiǎn)單,也很實(shí)用,非常適合沒有計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)的學(xué)生學(xué)習(xí)。如何讓計(jì)算機(jī)水平不同的學(xué)生都有興趣上這門課?如何充分發(fā)揮基礎(chǔ)較好學(xué)生的主觀能動(dòng)性,讓其帶動(dòng)全班學(xué)生一起學(xué)習(xí)?通過(guò)分析,筆者認(rèn)為選擇教學(xué)內(nèi)容非常重要。雖然使用的教材是規(guī)定好的,教學(xué)內(nèi)容也是教學(xué)大綱要求的,但教師可以針對(duì)知識(shí)水平層次不同的學(xué)生,對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行二次創(chuàng)作,讓學(xué)生感到學(xué)習(xí)本節(jié)課教學(xué)內(nèi)容的必要性和挑戰(zhàn)性,使沒有基礎(chǔ)的學(xué)生“吃得好”,基礎(chǔ)好的學(xué)生“吃得飽”,由此確定課題———分層教學(xué)應(yīng)用于中職計(jì)算機(jī)教學(xué)的研究。

2.3做題

2.3.1確定研究方法

在確定好研究課題后,選擇適合的研究方法對(duì)小課題研究具有重要作用。根據(jù)本次研究?jī)?nèi)容,筆者選擇了以下幾種研究方法。調(diào)查研究法,采取問卷調(diào)查的形式,了解各班學(xué)生現(xiàn)有的計(jì)算機(jī)水平;文案研究法,研究教學(xué)大綱和教材,對(duì)教學(xué)內(nèi)容“分層”,并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等途徑搜索相關(guān)內(nèi)容,增加拓展內(nèi)容;行動(dòng)研究法,在教學(xué)中采取邊實(shí)踐邊研究、改進(jìn)的方法,以獲取最佳教學(xué)效果;課堂觀察法,通過(guò)觀察學(xué)生上課時(shí)的眼神、表情、回答問題及完成練習(xí)情況等,及時(shí)獲取本節(jié)課的各種信息,比如知道本節(jié)課的情境導(dǎo)入是否合理、教學(xué)方法是否得當(dāng)、教學(xué)內(nèi)容難易程度是否適合等,以便適當(dāng)調(diào)整。

2.3.2制定實(shí)施方案

首先,采用問卷調(diào)查的方式,初步了解各班學(xué)生原有的計(jì)算機(jī)水平。以筆者所教授的2012級(jí)護(hù)理9~15班為例,通過(guò)問卷調(diào)查了解到7個(gè)班95.8%的學(xué)生用過(guò)計(jì)算機(jī),但由于條件限制,經(jīng)常使用計(jì)算機(jī)的學(xué)生只有18.5%。學(xué)生用計(jì)算機(jī)經(jīng)常做的事情是上網(wǎng)聊天、聽音樂、看視頻、看小說(shuō)、購(gòu)物、查資料等,而對(duì)上網(wǎng)之外的其他功能知之甚少??上驳氖?6.7%的學(xué)生對(duì)計(jì)算機(jī)感興趣,愿意通過(guò)學(xué)習(xí)掌握更多的計(jì)算機(jī)知識(shí)。其中部分有一定計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)的學(xué)生,明確提出通過(guò)學(xué)習(xí)想要掌握的內(nèi)容和達(dá)到的水平。這些資料對(duì)教學(xué)內(nèi)容的二次加工,尤其是對(duì)確定課外拓展內(nèi)容有很重要的指導(dǎo)意義和參考價(jià)值。其次,深入研究教學(xué)大綱和教材,并結(jié)合問卷調(diào)查情況,將教學(xué)內(nèi)容分為基本知識(shí)、飛躍進(jìn)階和課外拓展3個(gè)層次。將教學(xué)大綱要求掌握的內(nèi)容設(shè)為基本知識(shí),基本知識(shí)是全班學(xué)生都要熟練掌握的內(nèi)容。在掌握基本知識(shí)的基礎(chǔ)上,將一些操作小技巧以及教材上沒有但又很常用、很實(shí)用的知識(shí)作為飛躍進(jìn)階內(nèi)容,把一些高級(jí)的操作技巧和有一定難度的內(nèi)容作為課外拓展內(nèi)容。比如Word中可以把給文檔加密設(shè)為飛躍進(jìn)階內(nèi)容,把插入尾注和腳注設(shè)為課外拓展內(nèi)容。對(duì)教學(xué)內(nèi)容分層的同時(shí),設(shè)計(jì)與不同層次教學(xué)內(nèi)容相對(duì)應(yīng)的案例和練習(xí)。教學(xué)中,在要求學(xué)生熟練掌握基本知識(shí)的同時(shí),鼓勵(lì)學(xué)生挑戰(zhàn)自己,進(jìn)一步掌握飛躍進(jìn)階內(nèi)容,突破課外拓展內(nèi)容。

2.3.3反饋

觀察學(xué)生上課時(shí)的反應(yīng),并通過(guò)提問和展示、評(píng)價(jià)學(xué)生作品等途徑了解教學(xué)效果;課后根據(jù)教學(xué)效果結(jié)合反饋情況,及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,改進(jìn)教學(xué)方法。中職生大都是十六七歲的孩子,他們對(duì)于未知的事物有強(qiáng)烈的好奇心,動(dòng)手操作的欲望很強(qiáng),而且有股不服輸?shù)木瘛=處熞_引導(dǎo),抓住他們的好奇心,讓其把這種不服輸?shù)木裼玫綄W(xué)習(xí)上,在班級(jí)形成你追我趕的濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。上課時(shí),學(xué)生完成課堂練習(xí)后,展示、點(diǎn)評(píng)不同層次學(xué)生練習(xí)是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)。基礎(chǔ)不太好的學(xué)生看到其他學(xué)生運(yùn)用飛躍進(jìn)階和課外拓展知識(shí)完成練習(xí)后的效果,都很羨慕、好奇。于是他們不甘心只掌握基礎(chǔ)知識(shí)和完成幾個(gè)簡(jiǎn)單的練習(xí),遇到不會(huì)的操作時(shí),他們自然而然會(huì)問同學(xué)或老師。一次次提問、一次次討論的結(jié)果不僅僅解決了某些具體問題,更重要的是在此過(guò)程中激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)了學(xué)習(xí)能力,增加了自信,逐步提高了計(jì)算機(jī)水平。而且同學(xué)間互相幫助、共同討論,課堂學(xué)習(xí)氣氛越來(lái)越濃厚,玩手機(jī)和說(shuō)話的學(xué)生明顯減少,教學(xué)秩序明顯改善,教學(xué)效果越來(lái)越好。

2.4結(jié)題

結(jié)題就是把自己解決問題的過(guò)程總結(jié)出來(lái)。這一過(guò)程既是教師反思的過(guò)程,也是從實(shí)踐上升到理論的過(guò)程。根據(jù)確定的研究方法和實(shí)施方案,最終小課題研究成果為:?jiǎn)柧碚{(diào)查的調(diào)查研究報(bào)告;編寫飛躍進(jìn)階和課外拓展教學(xué)內(nèi)容與相關(guān)練習(xí)題集;分層教學(xué)法應(yīng)用于課堂的教學(xué)反思;以案例形式記錄教學(xué)過(guò)程中的師生互動(dòng)、生生互動(dòng),形成優(yōu)秀的教學(xué)案例。

2.5成果推廣

篇8

近日,筆者在商場(chǎng)試衣間試穿衣服時(shí),發(fā)現(xiàn)以前常??吹降馁N在墻壁上的“請(qǐng)小心別讓您的口紅沾在衣物上”的提示語(yǔ)變成了“試穿時(shí)請(qǐng)您小心,不要讓我們的衣物弄花您的妝容”。同樣的意思,但這種說(shuō)法明顯讓筆者覺得溫馨了許多,連試衣時(shí)的心情也變得更好了。

筆者還在一家社區(qū)的美容院門外看到的一則《秋季溫馨提示》:“××家園(小區(qū)名)的朋友,現(xiàn)在我們已經(jīng)感覺到了絲絲的涼意,作為您的美容助手和鄰居的我,有責(zé)任給大家一個(gè)美麗的提示。秋季天氣干燥,季節(jié)轉(zhuǎn)變?nèi)菀鬃屛覀兊钠つw出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象。千萬(wàn)別著急,這種情況很正常,出現(xiàn)發(fā)紅或瘙癢你只要用冰水或冰毛巾敷臉5分鐘,連敷3次,就會(huì)緩解很多。這是一個(gè)應(yīng)急的小技巧。還有~個(gè)辦法就是平時(shí)一定要按時(shí)做護(hù)理,注意皮膚保養(yǎng),定時(shí)清潔皮膚,多做面膜,多吃水果,多喝溫開水。做美麗女人,做魅力女人!”想想,看到這樣的語(yǔ)句,恐怕遠(yuǎn)比一些諸如“10天減肥X公斤”、“三天祛斑”之類的話更讓人愿意親近這家美容院吧。

這就是語(yǔ)言的力量。

案例一 美容師阿梅的懊惱

早上10點(diǎn)多,一對(duì)準(zhǔn)夫妻一同進(jìn)店,這是他們第二次來(lái)店里了,對(duì)店里的促銷活動(dòng)已經(jīng)有所了解。美容師阿梅想,他們現(xiàn)在再次登門,應(yīng)該是對(duì)比過(guò)其他美容院,有意思定在店里做新婚美容護(hù)理了。但是,在經(jīng)過(guò)又一次的推介之后,他們還是提出同樣的要求:有什么贈(zèng)品?還能打多少折?

這個(gè)問題讓阿梅很心煩,因?yàn)榈昀锏倪@次特價(jià)活動(dòng)老板是特別交待過(guò)的,價(jià)格方面不可能退讓,在贈(zèng)品方面再加贈(zèng)就沒有多大的利潤(rùn)了。可是,在阿梅多次聲明已經(jīng)是特價(jià)不能再少的情況下,那位從一進(jìn)門就板著臉的準(zhǔn)新娘仍要求再降50元。

阿梅有些不高興了,迅速地回答:“抱歉,我?guī)筒涣四懔?”最后的結(jié)果是阿梅再一次地送走了這兩位顧客。

阿梅事后回想,當(dāng)時(shí)自己是不是該采用軟綿綿的態(tài)度跟準(zhǔn)新娘說(shuō):“抱歉,小姐,價(jià)格方面真的少不了了(贏得顧客理解與同情)……但我們一定能讓您得到令您滿意的服務(wù),讓您做最美麗的新娘!”這樣,她會(huì)不會(huì)就馬上簽單呢?

案例二 店長(zhǎng)伊娜的妙招

伊娜是一家化妝品專賣店的店長(zhǎng),她在銷售過(guò)程中遇到的最大的難題就是顧客的討價(jià)還價(jià)。雖然店里的商品都是知名品牌,明碼標(biāo)價(jià),但因?yàn)橥械昀锒汲S写黉N活動(dòng),顧客討價(jià)慣了,來(lái)到店里也會(huì)這樣,所以店員,必須費(fèi)盡口舌去解釋,說(shuō)不好還會(huì)鬧些不愉快。為此伊娜很苦惱,找行業(yè)資深老師請(qǐng)教、查閱銷售相關(guān)知識(shí)和技巧、與朋友交流,終于她想出了換種說(shuō)法講價(jià)的方法,讓店員嘗試著做,銷售效果一下子就不一樣了,有的顧客甚至一次買了好幾瓶同款商品。

比如有款面膜,原價(jià)69元,VIP顧客59元。

店員(見有顧客在看這款面膜):“美女,這是我們的促銷款,因?yàn)槲覀兊陸c,在別的店都不打折?!?/p>

顧客:“這個(gè)產(chǎn)品為什么要促銷? ”

店員:“每個(gè)季節(jié)我們都會(huì)推出幾款特價(jià)款,目的是讓顧客感受我們產(chǎn)品的效果,推廣我們的產(chǎn)品,更關(guān)鍵的是這個(gè)促銷品是限量的?!?/p>

顧客:“是嗎?這個(gè)面膜適合我的皮膚嗎?”

店晁“我看您的皮膚還是比較細(xì)膩的,但可能是到深秋的原因吧,看上去有些缺水分,這款面膜的保濕效果非常好。原價(jià)是69元,因?yàn)榈陸c,普通顧客也可以享受會(huì)員價(jià),還可以辦理我們的會(huì)員卡。有的熟客一次就拿好幾瓶,現(xiàn)在剩得已經(jīng)不多了?!?/p>

顧客:“裁前一陣在其他店看到這款面膜,你們這個(gè)價(jià)格確實(shí)便宜些,我也聽朋友介紹過(guò)這款面膜,那我拿上兩瓶吧?!?/p>

伊娜的方法能達(dá)成銷售,一是因?yàn)閷I(yè)的講解,二是因?yàn)檎嬲岊櫩陀X得有實(shí)惠,三是限量增強(qiáng)了顧客潛意識(shí)中的搶購(gòu)理念。而且達(dá)成銷售的同時(shí),讓顧客擁有會(huì)員卡,增加了顧客再次消費(fèi)的機(jī)率。

案例三 業(yè)務(wù)經(jīng)理劉年“老謀深算”

劉年是一名非常優(yōu)秀的業(yè)務(wù)經(jīng)理,有一天,他到老客戶李總的店去推銷公司的一種新產(chǎn)品。

見到李總后,他剛想說(shuō)“李總,我們又生產(chǎn)出一些新產(chǎn)品”的話來(lái)開始他們的銷售談話,但他馬上意識(shí)到這樣說(shuō)是錯(cuò)誤的。于是,他改口說(shuō):“李總,如果有一筆生意能為您帶來(lái)10萬(wàn)的贏利,您會(huì)不會(huì)感興趣?”

“我當(dāng)然感興趣了,你說(shuō)吧!”李總非常高興地說(shuō)。

“今年秋天,××香料和××花的價(jià)格最起碼上漲20%,不知您是否了解這樣的信息。”在李總搖頭之后,他接著說(shuō),“我已經(jīng)為您算了一筆賬,這是您能夠出售多少××精油的數(shù)量?!彼呎f(shuō)邊把一些數(shù)據(jù)記在了紙上。多少年來(lái),他對(duì)顧客的生意情況了如指掌。

這一次,他又輕松得到了李總一筆訂單。

這里面體現(xiàn)了營(yíng)銷學(xué)中以客戶需求為核心的思想,如果劉年只想到了自己的需求――把新產(chǎn)品銷售出去,很容易就被人拒絕。但把客戶的需求――贏利放到了第一位,在滿足客戶李總需求的基礎(chǔ)上,也滿足了自己的需求。

剖析:換種說(shuō)法,擴(kuò)大語(yǔ)言的力量

以上案例都充分說(shuō)明了一個(gè)道理,那就是語(yǔ)言的藝術(shù)與力量,也印證了中國(guó)的一句老語(yǔ)“良言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒?!倍鞣綄W(xué)者把這種引起人們對(duì)語(yǔ)言的不同感受的現(xiàn)象,研發(fā)成了一門學(xué)問叫“神經(jīng)語(yǔ)言程式學(xué)(NLP)”,即研究詞語(yǔ)的感覺和導(dǎo)致行動(dòng)過(guò)程的學(xué)問。它起步于上個(gè)世紀(jì)20年代,專家們通過(guò)對(duì)許多研究發(fā)現(xiàn),眾多古今先賢之所以能對(duì)人類歷史產(chǎn)生影響,都跟一種特質(zhì)有關(guān)――他們的語(yǔ)言很有力量。

例如,聽天氣預(yù)報(bào)。如果說(shuō)“今天是晴天,但是明天有雨”,人們的注意力就會(huì)放到“明天有雨”上。如果把它改成“今天晴天,明天雨天”,人們對(duì)它們的關(guān)注力就是等同的?!拔覑勰恪迸c“我愛你,但是……”,感覺會(huì)完全兩樣,“但是”這個(gè)詞就屬于“力量語(yǔ)匯”,可惜的是人們常常無(wú)意識(shí)地把它用在了引起負(fù)面感的表達(dá)上。

這樣的“力量語(yǔ)匯”有不少。例如,員工在接受上司分配任務(wù)時(shí),說(shuō)“我試著做到最好”與“我將盡力做得更好”,僅一字之差,但后一句表明了態(tài)度,也對(duì)自我有暗示的作用。把“如果我學(xué)過(guò)這個(gè),我就可以考出好成績(jī)”,改說(shuō)成“一旦我學(xué)過(guò)這個(gè),我就會(huì)考出好成績(jī)”,也會(huì)有更多、更強(qiáng)的自我激勵(lì)效果。

還有一則故事說(shuō)的是在教堂祈禱的時(shí)候,有個(gè)人想抽煙,就問神父:“尊敬的神父,我能不能在祈禱的時(shí)候抽煙呢?”神父回答:“不可以?!边@個(gè)人沒有辦法,只有忍著煙癮繼續(xù)祈禱。過(guò)了一會(huì)兒,有另外一個(gè)人也想抽煙,他問神父:“尊敬的神父,我能不能在抽煙的時(shí)候祈禱呢?”神父回答:“當(dāng)然可以?!蓖瑯拥囊?,不同的說(shuō)法,結(jié)果卻完全相反。相信大家已看出差距在哪里了吧。

所以,在工作中,當(dāng)我們遇到問題或遭到拒絕的時(shí)候,完全可以換一個(gè)角度去思考、換一種方式來(lái)表達(dá),讓你的語(yǔ)言更有力量!

化妝品零售店鋪業(yè)態(tài)及競(jìng)爭(zhēng)力分析

陳 曦

中國(guó)化妝品店從2005年起進(jìn)入快速成長(zhǎng)期,在溫州一

個(gè)長(zhǎng)350米左右、號(hào)稱“第一橋”的街上出現(xiàn)了幾十家、最多時(shí)達(dá)五六十家的化妝品店,而且普遍生意興隆。化妝品店業(yè)態(tài)的興旺,令許多業(yè)外人士眼紅,投資開店者與日俱增,又催生了一批“加盟總部”。但同時(shí)出現(xiàn)了一種現(xiàn)象:越晚進(jìn)入的業(yè)外投資者成活率越低。這除了機(jī)會(huì)成本增加帶來(lái)的高風(fēng)險(xiǎn)以外,更重要的是不懂行。

一、化妝品零售店鋪業(yè)態(tài)分析

談及零售業(yè),必然涉及三大基本元素:業(yè)種、業(yè)態(tài)、業(yè)制。簡(jiǎn)單地說(shuō),業(yè)種是指賣什么,業(yè)態(tài)指如何賣,業(yè)制指為誰(shuí)賣。

化妝品零售店鋪?zhàn)饕粋€(gè)新興的化妝品零售業(yè)態(tài),發(fā)展非常迅速,細(xì)分的零售業(yè)態(tài)不斷衍生。中國(guó)百貨商業(yè)協(xié)會(huì)化妝洗滌用品分會(huì)根據(jù)中華人民共和國(guó)商務(wù)部2004年6月9日的《零售業(yè)態(tài)分類X標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):GB/T181 06-2004)為依據(jù),對(duì)快速發(fā)展的化妝品零售店鋪細(xì)分業(yè)態(tài)概念,做如下說(shuō)明:

1、化妝品專業(yè)店(Cosmetics speciality store),簡(jiǎn)稱CS。

①業(yè)態(tài)定義:指以經(jīng)營(yíng)化妝品類商品為主,并有具備豐富專業(yè)化妝品知識(shí)的銷售人員和適當(dāng)?shù)氖酆蠓?wù),從而滿足消費(fèi)者對(duì)化妝品選擇需求的零售業(yè)態(tài)。

②業(yè)態(tài)特點(diǎn):無(wú)品牌排他性,但有化妝品品類排他性。

③業(yè)態(tài)特征:多數(shù)店設(shè)在繁華商業(yè)區(qū)或購(gòu)物中心內(nèi):開設(shè)在大城市(如上海)者營(yíng)業(yè)面積較大,開設(shè)在中小城市(地級(jí)市及以下城市)者營(yíng)業(yè)面積明顯偏?。恢饕?jīng)營(yíng)中、高檔化妝品,并側(cè)重于經(jīng)營(yíng)具有稀缺特征的進(jìn)口化妝品;注重經(jīng)營(yíng)個(gè)性化特色鮮明的化妝品品牌,采取定價(jià)銷售和開架面售,營(yíng)業(yè)人員需具備豐富的化妝品專業(yè)知識(shí)。

④業(yè)態(tài)市場(chǎng):雖然專業(yè)店的目標(biāo)消費(fèi)群購(gòu)買力強(qiáng),但地理性分布明顯有局限。所以,化妝品專業(yè)店只在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的一線市場(chǎng)和少數(shù)特殊市場(chǎng)有良好生存空間。

業(yè)態(tài)舉例:

絲芙蘭(SEPH01LA)――適合其經(jīng)營(yíng)需求的任何品牌絲芙蘭都可能經(jīng)營(yíng),無(wú)品牌排他性;但在經(jīng)營(yíng)品類上,絲芙蘭不會(huì)考慮設(shè)置洗衣粉等專柜,更不會(huì)像屈臣氏那樣做健康品甚至oTc藥品專柜甚至專區(qū),而是在化妝品定義的大類內(nèi),進(jìn)一步限制在“護(hù)膚、彩妝、香氛”品類經(jīng)營(yíng)范圍,有品類排他性。

2、化妝品專賣店(Cosmetics Exclusive shop),簡(jiǎn)稱CE。

1 業(yè)態(tài)定義:專門經(jīng)營(yíng)或授權(quán)經(jīng)營(yíng)某化妝品品牌供應(yīng)商所有的個(gè)品牌或同屬該品牌供應(yīng)商的多個(gè)品牌,以適應(yīng)消費(fèi)者對(duì)品牌溢價(jià)力的需求或?qū)ζ放铺厥庵鲝埖男枨蟆?/p>

2 業(yè)態(tài)特點(diǎn):有強(qiáng)烈的品牌排他性,卻無(wú)品類排他性。

3 業(yè)態(tài)特征:選址在繁華商業(yè)區(qū)或購(gòu)物中心內(nèi):開設(shè)在大城市者營(yíng)業(yè)面積大一點(diǎn),開設(shè)在中小城市(地級(jí)市及以下城市)者營(yíng)業(yè)面積明顯偏??;產(chǎn)品銷量小、品質(zhì)優(yōu)、利潤(rùn)高;注重甚至考究商店的空間環(huán)境與硬件設(shè)施的設(shè)置,以彰顯品牌訴求;采取定價(jià)銷售和開架面售;注重品牌聲譽(yù),營(yíng)業(yè)人員必須具備豐富的品牌知識(shí),并能提供相關(guān)專業(yè)知識(shí)的服務(wù):知名品牌開設(shè)的店鋪,有的售賣其多品類商品(如香奈爾),也有的售賣其多個(gè)化妝品子品牌型(如煥彩空間),還有的不知名品牌以特殊主張?jiān)V求小分眾消費(fèi)群(如可東愛西)。

4 業(yè)態(tài)市場(chǎng):由于現(xiàn)階段消費(fèi)者對(duì)品牌附加價(jià)值――即品牌溢價(jià)力的價(jià)值認(rèn)同感較低,市場(chǎng)上專賣店數(shù)量較少,該業(yè)態(tài)正處于導(dǎo)入期往成長(zhǎng)期發(fā)展的過(guò)渡階段。

5 業(yè)態(tài)舉例:

佰草集專賣店(HEILBOtLIST)――除僅僅銷售佰草集品牌的化妝品以外,絕不銷售任何其他品牌的產(chǎn)品,有強(qiáng)烈的品牌排他性。

香奈爾專賣店(Chanel)――既出售香奈爾的香水,以及護(hù)膚品類化妝品,也出售香奈爾的服裝、服飾類用品以及箱包、鞋帽等,但卻絕不出售香奈爾品牌以外的任何商品,無(wú)品類排他性。

3、化妝品專營(yíng)店(Cosmetics particulIarlv camp shop),簡(jiǎn)稱CP。

①業(yè)態(tài)定義:以經(jīng)營(yíng)化妝品品類為主,兼營(yíng)并只兼營(yíng)與化妝品相關(guān)的其他日用清潔衛(wèi)生用品、個(gè)人護(hù)理用品以及健康用品等,有效滿足目標(biāo)消費(fèi)者對(duì)這類商品更充分的可選擇性和可一次購(gòu)足這大品類商品的心理需求。

②業(yè)態(tài)特點(diǎn):沒有品牌排他性,存在有限的品類排他性。

③業(yè)態(tài)特征:在縣或縣級(jí)市市場(chǎng)分布數(shù)量最大:在商業(yè)區(qū)以選擇街邊門面房開設(shè)街鋪為主;店鋪面積大小與市場(chǎng)層級(jí)高低的關(guān)系不大,而以商圈人口數(shù)量、經(jīng)濟(jì)情況為主,綜合考慮選址的客觀條件、商圈競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境等因素;不僅僅經(jīng)營(yíng)化妝品,還兼營(yíng)并且只兼營(yíng)與化妝品有關(guān)聯(lián)性的其他類別的商品:護(hù)膚品是最重要的經(jīng)營(yíng)品類;品牌結(jié)構(gòu)、品類結(jié)構(gòu)豐滿,不但選擇余地大,還有可滿足目標(biāo)消費(fèi)群某種程度的一站購(gòu)足的特點(diǎn):采取定價(jià)銷售:有封閉或半封閉式柜臺(tái)面售,也有開架式自選銷售,還存在混合式的零售柜架設(shè)置,在不同柜或區(qū)域開展面售與自選;營(yíng)業(yè)人員需具備豐富的日用化妝品知識(shí);部分店還可憑顧客購(gòu)買的化妝品,為其提供以面部皮膚護(hù)理為主的免費(fèi)售后服務(wù)。

④業(yè)態(tài)市場(chǎng):這是現(xiàn)階段分布量數(shù)目最大的化妝品零售店鋪業(yè)態(tài)。

⑤業(yè)態(tài)舉例:

屈臣氏(Watson)――適合其經(jīng)營(yíng)的品牌屈臣氏都可能經(jīng)營(yíng),既包括化妝品品類,也包括與化妝品相關(guān)聯(lián)的日用品品類、健康食品、保健品及OTC藥品等,但屈臣氏不會(huì)經(jīng)營(yíng)沒有關(guān)聯(lián)的電腦、桌凳、辦公用品等。沒有品牌排他性,可是存在有限的品類排他性。

二、化妝品零售店鋪三種業(yè)態(tài)競(jìng)爭(zhēng)力構(gòu)成分析

化妝品專業(yè)店、化妝品專賣店、化妝品專營(yíng)店這三種細(xì)分業(yè)態(tài)的化妝品零售店鋪具有共同的競(jìng)爭(zhēng)力構(gòu)成元素,如專業(yè)性、更多的可選擇性、選擇有便利性等。但它們也有支持其業(yè)態(tài)特點(diǎn)的差異化競(jìng)爭(zhēng)力構(gòu)成元素。

1、構(gòu)建化妝品專業(yè)店競(jìng)爭(zhēng)力關(guān)鍵元素分析――稀缺

①大型專業(yè)店競(jìng)爭(zhēng)力關(guān)鍵元素的構(gòu)建

絲芙蘭(SEPHORA)擁有大量在中國(guó)大陸?yīng)毤医?jīng)營(yíng)的品牌,但同時(shí)也經(jīng)營(yíng)蘭蔻、雅詩(shī)蘭黛等國(guó)際著名品牌,因?yàn)檫@些品牌是其必需的品牌結(jié)構(gòu),并代表其店面品牌的市場(chǎng)地位。而這些國(guó)際著名品牌在高端百貨商場(chǎng)也設(shè)有專柜,絲芙蘭如何形成“稀缺”的特點(diǎn)呢?以蘭蔻品牌為例,絲芙蘭承諾維護(hù)蘭蔻品牌市場(chǎng)價(jià)格的穩(wěn)定,保證蘭蔻在絲芙蘭的零售價(jià)不會(huì)低于百貨公司專柜的零售價(jià)。但絲芙蘭也有一個(gè)交換條件,那就是蘭蔻推出任何新品都必須先在絲芙蘭上柜,且必須在絲芙蘭上柜最少一個(gè)月后,長(zhǎng)則6個(gè)月后,才能在百貨公司的蘭蔻專柜上貨,同樣形成了自己的“稀缺”特點(diǎn)。

②中小型專業(yè)店競(jìng)爭(zhēng)力關(guān)鍵元素的構(gòu)建

蘇南和浙南地區(qū)的許多出口企業(yè)都是以“技術(shù)密集型”為第一特點(diǎn)來(lái)形成產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。所以,外籍白領(lǐng)、藍(lán)領(lǐng)數(shù)量更多,他們到中國(guó)是輪換制――在中國(guó)工作數(shù)月再回國(guó),而其中多數(shù)人是國(guó)際著名化妝品的忠誠(chéng)消費(fèi)者。雖然到上海、杭州、南京可以買到他們偏愛品牌的化妝品,但由于時(shí)間成本非常高,需要更就近的購(gòu)買條件。他們的消費(fèi)行為在局部區(qū)域引領(lǐng)了高

端消費(fèi)的新取向,形成了新的市場(chǎng)需求,因此造就了如溫州“第一橋”街隨處可見的這種類型的化妝品專業(yè)店,同時(shí)也構(gòu)建了蘇南和浙南地區(qū)專業(yè)店“稀缺”的特點(diǎn)。

2、構(gòu)建化妝品專賣店競(jìng)爭(zhēng)力關(guān)鍵元素分析――品牌溢價(jià)力

品牌溢價(jià)力是指品牌具備的能夠從消費(fèi)心理上為消費(fèi)者帶來(lái)附加價(jià)值的能力。深圳有一家大型的彩妝OEH企業(yè),專門為國(guó)際著名品牌加工彩妝。一支唇膏貼上了香奈爾、蘭蔻標(biāo)志,身份就會(huì)是數(shù)百元;假設(shè)同樣這支唇膏,如果貼上大寶標(biāo)志,你認(rèn)為它還能賣到幾百嗎?這就是品牌對(duì)消費(fèi)者心理的影響而產(chǎn)生的品牌溢價(jià)力。

打造品牌溢價(jià)力的方法就是從目標(biāo)消費(fèi)者的心智出發(fā),為品牌規(guī)劃出一個(gè)獨(dú)特的、至少具有階段唯一性的、能打動(dòng)目標(biāo)消費(fèi)群內(nèi)心的品牌核心價(jià)值。這種品牌核心價(jià)值建立在目標(biāo)消費(fèi)群的心智中,是獨(dú)特的、稀罕的、能打動(dòng)目標(biāo)消費(fèi)群內(nèi)心的聯(lián)想與認(rèn)知。然后圍繞這個(gè)品牌核心價(jià)值,打造品牌識(shí)別體系,再進(jìn)行整合營(yíng)銷傳播,最后是堅(jiān)持。因?yàn)閷⑵放坪诵膬r(jià)值真正刻入目標(biāo)消費(fèi)群的大腦之中,是很需要時(shí)間和代價(jià)的。

擁有品牌溢價(jià)力的國(guó)際知名品牌們,為什么不在中國(guó)開專賣店?這是一個(gè)市場(chǎng)發(fā)展階段的問題。更重要的是:一賈難成市,商賈聚集方為市。在百貨公司的化妝品柜區(qū),眾多大品牌云集,它們雖是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,但也形成了共同的集客力,達(dá)到相互幫襯、共同提高的效果。在這樣品牌聚集的市場(chǎng)環(huán)境下,不但各品牌可展示自己的品牌溢價(jià)力,更能夠發(fā)揮出品類溢價(jià)力來(lái),達(dá)到各自提高,共同提高的效果。

3、構(gòu)建化妝品專營(yíng)店競(jìng)爭(zhēng)力關(guān)鍵元素提要――針對(duì)H標(biāo)消費(fèi)群豐滿的零售商品結(jié)構(gòu)