中醫(yī)理療的作用范文

時(shí)間:2023-11-02 18:03:35

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中醫(yī)理療的作用

篇1

常言道:三分治病七分護(hù)理。人都具有感情知覺,語(yǔ)言思想和意識(shí)。因此,在臨床護(hù)理過(guò)程中,掌握不同年齡,不同疾病患者的一般心理活動(dòng)規(guī)律,是心理護(hù)理的基本內(nèi)容,是評(píng)價(jià)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度的一個(gè)重要方面,也是護(hù)士素質(zhì)的基本要求。在多年的骨科護(hù)理實(shí)踐中,我體會(huì)到,將心理護(hù)理恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用于臨床工作,對(duì)治療效果能起到明顯的促進(jìn)作用。

現(xiàn)在體會(huì)總結(jié)如下:

1 熱情而誠(chéng)懇的語(yǔ)言是建立良好醫(yī)患關(guān)系的根本需要,是進(jìn)行心理護(hù)理的前提

要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,必須取得病員的信任,特別需要在入院時(shí)就取得信任。新來(lái)的病員,對(duì)病區(qū)環(huán)境陌生,加之疼痛的折磨,往往心情非常憂慮,痛苦。

所以,我們首先要熱情接待病員,詳細(xì)介紹住院環(huán)境,盡快消除了因環(huán)境而引起的不適感。再加之準(zhǔn)確熟練的操作,病人就會(huì)產(chǎn)生安全感,親切感和信任感,從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2 耐心中肯的解答病人提出的問題,幫助病人正確認(rèn)識(shí)疾病,是進(jìn)行心理護(hù)理的關(guān)鍵

病例:患者,女,50歲,診斷為腰椎壓縮性骨折,病人腰痛,活動(dòng)受限。醫(yī)囑絕對(duì)臥床兩月,堅(jiān)持用藥。病人顯得焦慮,煩躁不安,經(jīng)常發(fā)脾氣,每天急著問為什么不能早點(diǎn)治愈,讓他早點(diǎn)下床,這時(shí)我們護(hù)士耐心向她解釋每一問題,用溫和的態(tài)度安慰病人。在醫(yī)務(wù)人員的熱情幫助下,患者以最佳心態(tài)治療兩月余,痊愈出院。

3 細(xì)心觀察病情,與病人認(rèn)真交談,有利于了解掌握病情及心理活動(dòng),是心理護(hù)理的重要保證

篇2

關(guān)鍵詞:醫(yī)療統(tǒng)計(jì) 醫(yī)院管理 探析

1.引言

隨著社會(huì)的發(fā)展,信息化程度不斷提高,醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平的高度與人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平的需求逐漸提高,及時(shí)傳遞醫(yī)療信息變得越來(lái)越重要。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的技術(shù)水平與質(zhì)量決定醫(yī)療信息的傳遞,是醫(yī)院發(fā)展的重要組成部分。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈,醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中處于優(yōu)勢(shì)地位,必須充分發(fā)揮醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的職能,重視統(tǒng)計(jì)信息的利用,才能夠達(dá)到科學(xué)的管理效果,促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。

2.醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的含義

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)屬于應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的范疇,是對(duì)醫(yī)院的日常信息進(jìn)行分析與統(tǒng)計(jì),用具體的數(shù)據(jù)來(lái)體現(xiàn)醫(yī)院的管理效率、質(zhì)量與綜合效益,繼而對(duì)醫(yī)院管理工作中各項(xiàng)事務(wù)之間的相互關(guān)系及規(guī)律進(jìn)行闡述的一項(xiàng)技術(shù)性工作,作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理的重要組成部分,是醫(yī)院各部門進(jìn)行科學(xué)管理的重要信息基礎(chǔ)來(lái)源。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)具有信息、咨詢、服務(wù)三大功能,三者之間相互聯(lián)系,缺一不可。

完善的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作制度能夠?yàn)獒t(yī)院提供及時(shí)、可靠的醫(yī)學(xué)信息,能夠?yàn)獒t(yī)院管理提供科學(xué)可靠的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),對(duì)醫(yī)院管理具有指導(dǎo)作用,能夠?yàn)獒t(yī)院的臨床、教學(xué)、科研與管理提供良好的服務(wù),是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理可持續(xù)發(fā)展的信息基礎(chǔ)。

3.醫(yī)療統(tǒng)計(jì)對(duì)醫(yī)院管理的指導(dǎo)作用

3.1醫(yī)療統(tǒng)計(jì)為醫(yī)院管理服務(wù)

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息有效的保證了醫(yī)院管理的質(zhì)量,為醫(yī)院管理提供服務(wù)。在醫(yī)院的管理工作中,對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的收集在準(zhǔn)字上下功夫,對(duì)醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)工作人員對(duì)原始數(shù)據(jù)的收集工作做到嚴(yán)格要求,使其在反映基層一線的醫(yī)療工作的情況時(shí)不虛報(bào)信息,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正醫(yī)院管理中存在的問題。例如,在對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)之后發(fā)現(xiàn)出院入院與出院診斷的符合率較高時(shí),醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)人員可以根據(jù)抽樣的方法,根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)檢驗(yàn)問題的所在,將問題出現(xiàn)的原因匯報(bào)給醫(yī)院管理部門,指導(dǎo)醫(yī)院管理工作的進(jìn)行,將醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息與醫(yī)院管理工作進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合,為醫(yī)院管理提供信息服務(wù)。

3.2醫(yī)療統(tǒng)計(jì)為提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息為提高醫(yī)療質(zhì)量提供可靠的數(shù)據(jù)保證,醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息對(duì)疾病產(chǎn)生的原因及其發(fā)展規(guī)律、加強(qiáng)醫(yī)院的管理水平與服務(wù)質(zhì)量的提高都具有重要的意義。例如,根據(jù)腫瘤??漆t(yī)院的特點(diǎn)及醫(yī)院分級(jí)管理的要求,根據(jù)收集的醫(yī)院的原始統(tǒng)計(jì)信息資料制定相應(yīng)的醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)制定的檢查標(biāo)準(zhǔn)將每月的檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì)下來(lái),以此來(lái)對(duì)科室經(jīng)濟(jì)指標(biāo)進(jìn)行反饋,將檢查結(jié)果作為獎(jiǎng)懲的依據(jù),提高醫(yī)院管理的服務(wù)質(zhì)量,最終達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量的效果。

3.3醫(yī)療統(tǒng)計(jì)為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策服務(wù)

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)制定工作目標(biāo)與檢查醫(yī)療工作在各部門貫徹執(zhí)行情況的數(shù)字依據(jù),它能夠讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院所轄區(qū)域內(nèi)的人群健康狀況、所患疾病的類型、醫(yī)療水平的供需狀況等進(jìn)行充分的了解,并依據(jù)了解的情況進(jìn)行單位業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)劃的制定,確定醫(yī)院的重點(diǎn)??撇⑴鋫湎鄳?yīng)的人才培養(yǎng)機(jī)制、引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)、購(gòu)置相應(yīng)的設(shè)備等。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)部門的每日住院人員統(tǒng)計(jì)表與每月的醫(yī)院工作統(tǒng)計(jì)情況表以及醫(yī)院的其他統(tǒng)計(jì)報(bào)表能夠使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院的管理情況與管路質(zhì)量及時(shí)的進(jìn)行了解,對(duì)醫(yī)院管理工作的執(zhí)行情況做分析,對(duì)管理工作進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整和安排,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)參與醫(yī)院管理的目的。

3.4在醫(yī)院管理中發(fā)揮統(tǒng)計(jì)的信息作用

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院的人力、財(cái)力、物力進(jìn)行有效使用和開發(fā)的間接條件。由于各方面的原因,我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生資源的投入不能滿足人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日益增長(zhǎng)的需求,醫(yī)院管理人員需要對(duì)如何進(jìn)行人力、財(cái)力、物力的開發(fā)來(lái)提高醫(yī)院管理工作的質(zhì)量進(jìn)行探究,這是醫(yī)院管理中的難點(diǎn)。在這種情況下,醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息就能夠在醫(yī)院管理工作中發(fā)揮統(tǒng)計(jì)的信息作用:1、醫(yī)院管理者可以根據(jù)醫(yī)院的門診量與床位使用率來(lái)確定醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模。2、醫(yī)院管理者能夠根據(jù)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查和可行性的論證,以此來(lái)作為購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備的依據(jù),有效的避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。3、醫(yī)院管理者可以根據(jù)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息進(jìn)行財(cái)務(wù)計(jì)劃的制定,使醫(yī)院的資金得到有效的利用,將其用在急需資金的項(xiàng)目中來(lái)保證醫(yī)療一線的資金需求。除此之外,醫(yī)院管理者還可以根據(jù)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息制定人事計(jì)劃,根據(jù)各種統(tǒng)計(jì)數(shù)量的指標(biāo)對(duì)各科室人員規(guī)模與人員構(gòu)成進(jìn)行確定,將醫(yī)學(xué)人才有效的進(jìn)行利用,避免高知識(shí)人才的浪費(fèi)。

對(duì)統(tǒng)計(jì)信息有效的進(jìn)行利用能夠增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院管理人員在對(duì)本醫(yī)院基本情況進(jìn)行掌握的基礎(chǔ)上,利用統(tǒng)計(jì)信息制定醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略,以此來(lái)提高自身的競(jìng)爭(zhēng)力,例如,醫(yī)院管理者需要對(duì)本區(qū)域內(nèi)同類醫(yī)院的工作技術(shù)情況的統(tǒng)計(jì)信息進(jìn)行分析,及時(shí)掌握同等競(jìng)爭(zhēng)者的管理信息,并有效利用這些信息,對(duì)醫(yī)院管理工作進(jìn)行不斷的整改,提高醫(yī)療質(zhì)量。

統(tǒng)計(jì)信息還能夠?qū)︶t(yī)院管理者地管理行為進(jìn)行檢驗(yàn)。醫(yī)院管理作為一項(xiàng)綜合管理工作,可以通過(guò)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息來(lái)進(jìn)行驗(yàn)證。通常情況下,患者滿意率提高、門診住院人數(shù)增加、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益不斷提高、入院診斷符合率上升等說(shuō)明醫(yī)院的管理行為是有效,反之則說(shuō)明醫(yī)院管理存在漏洞,醫(yī)院管理者可以根據(jù)這些統(tǒng)計(jì)信息來(lái)規(guī)范并調(diào)整自己的管理行為。

參考文獻(xiàn):

[1]趙卉生.論醫(yī)院統(tǒng)計(jì)管理信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)和作用[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2007.24(2):210

篇3

1.1 據(jù)統(tǒng)計(jì),到2012年底,我國(guó)基本醫(yī)保參保人數(shù)超過(guò)13.4億,基本已實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度全覆蓋,使得民眾就醫(yī)看病更方便且具有保障性,從而緩解了“因病返貧,因病致貧”的問題。

作為接診醫(yī)?;颊叩尼t(yī)療機(jī)構(gòu),則承擔(dān)著職工、居民和農(nóng)民看病報(bào)銷費(fèi)用和保險(xiǎn)理賠的重要任務(wù)。醫(yī)務(wù)人員通過(guò)對(duì)患者疾病客觀、完整、連續(xù)診斷并記錄下來(lái)的病歷檔案,不僅是臨床治療的重要參考資料,更是患者接受醫(yī)療服務(wù)保障權(quán)利和醫(yī)療保險(xiǎn)受益的直接而重要的憑證和依據(jù)。

1.2 病歷檔案促進(jìn)醫(yī)保工作和醫(yī)院工作的規(guī)范化。醫(yī)院作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),就診的醫(yī)保對(duì)象包括市醫(yī)保、區(qū)直醫(yī)保、異地醫(yī)保、新農(nóng)合等。近幾年來(lái),醫(yī)院醫(yī)保收入占全院業(yè)務(wù)總收入比重逐年遞增,醫(yī)保患者已成為醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的重要對(duì)象來(lái)源。醫(yī)?;颊叩结t(yī)院就診,其在門診、住院所發(fā)生的檢查、治療、用藥都納入到醫(yī)保管理系統(tǒng),并嚴(yán)格按照醫(yī)保管理規(guī)定執(zhí)行,這既保障了參保人員享受的醫(yī)療保障權(quán)利,也規(guī)范了醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)行為,促進(jìn)醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。醫(yī)院針對(duì)醫(yī)保工作引入信息化概念,優(yōu)化管理模式,強(qiáng)化管理手段。通過(guò)建立完整有序的就診、住院、診查、治療、信息傳輸?shù)裙芾硐到y(tǒng),以計(jì)算機(jī)為載體把醫(yī)保政策中的許多管理要求程序設(shè)計(jì)在網(wǎng)絡(luò)媒體中,建立多方位查詢、統(tǒng)計(jì)功能,通過(guò)HIS信息系統(tǒng)將甲類、乙類、乙類增比藥品或診療項(xiàng)目及醫(yī)用材料名稱、類別、病歷檔案在醫(yī)療保險(xiǎn)中的現(xiàn)狀和作用價(jià)格編入局域網(wǎng),既增強(qiáng)了醫(yī)保工作的準(zhǔn)確性,簡(jiǎn)化工作程序,提高工作效率,又提高了診療項(xiàng)目和藥品使用的透明度。同時(shí),醫(yī)院的醫(yī)保工作接受社保局和醫(yī)保管理中心的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查,對(duì)病歷檔案中出現(xiàn)的不規(guī)范行為,如紙張化驗(yàn)單未標(biāo)記時(shí)間及名稱、自費(fèi)項(xiàng)目未簽知情同意書、檢查結(jié)果在病歷記錄中未見記錄及分析、使用醫(yī)保限適應(yīng)證的藥品在病歷中沒有相關(guān)記錄等違規(guī)行為,將對(duì)醫(yī)院進(jìn)行超定額藥品數(shù)倍的扣款和拒絕撥付醫(yī)??铐?xiàng)等的處罰,以期促進(jìn)醫(yī)保工作和醫(yī)院工作的規(guī)范化。 1.3 病歷檔案是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠的重要證據(jù)。人們保險(xiǎn)意識(shí)的提高,社會(huì)商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展,使商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)成為社會(huì)醫(yī)療保障體系重要的補(bǔ)充部分。在保險(xiǎn)人發(fā)生意外傷害、健康保險(xiǎn)和綜合壽險(xiǎn)引發(fā)的理賠案中,病歷檔案作為真實(shí)記錄被保險(xiǎn)人治療、搶救等就醫(yī)過(guò)程的原始材料,則成為保險(xiǎn)公司理賠給付的重要和直接依據(jù)。曾有一位劉姓老人投保了“綜合意外險(xiǎn)”1份,保險(xiǎn)費(fèi)100元。保險(xiǎn)期間因突然站立而扭傷了腰部,影響了正常的生活。到醫(yī)院看病時(shí)經(jīng)醫(yī)生檢查,在病歷中診斷記錄為:急性腰肌損傷。根據(jù)該保險(xiǎn)條款規(guī)定:因意外傷害事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可按規(guī)定報(bào)銷給付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)100元的部分醫(yī)療保險(xiǎn)金。如果被保險(xiǎn)人檢查診斷是慢性腰肌損傷,非意外事故造成的按規(guī)定則不給予賠付。保險(xiǎn)公司依據(jù)病歷檢查記錄屬意外傷害,給予其報(bào)銷賠付了近千元的醫(yī)療費(fèi)用,使被保險(xiǎn)人的權(quán)益得到保障,減輕了負(fù)擔(dān)。

2 針對(duì)病歷檔案存在的不及時(shí)、不準(zhǔn)確、不全面、不完整、不合理等問題,我們要做好以下幾個(gè)方面。

2.1 要按規(guī)定時(shí)限及時(shí)完成病歷書寫。醫(yī)生每天面對(duì)要診治的許多患者,應(yīng)遵守每次診治后就及時(shí)記錄,如果事后再去補(bǔ)寫,其真實(shí)性和可信度必將受到懷疑。《病歷書寫基本規(guī)范》明確規(guī)定,“住院志、入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后24h內(nèi)完成;24小時(shí)內(nèi)出、入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者出院后24h內(nèi)完成;24h內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當(dāng)在患者死亡后24h內(nèi)完成;首次病程記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院8h內(nèi)完成;死亡記錄應(yīng)在患者死亡后24h內(nèi)完成”等。曾有一患者因胸悶加重入院,診斷為冠心病和高血壓病3級(jí)并做了首次造影明確冠脈病變,醫(yī)生擬等待患者病情穩(wěn)定后擇期進(jìn)行二次造影并放入支架,但患者于夜間病情突變,次日早間加重而搶救無(wú)效死亡?;颊呒覍僬J(rèn)為是支架置入術(shù)不及時(shí)導(dǎo)致患者死亡而要求封存病歷。在事實(shí)認(rèn)定入院期間醫(yī)院方不存在治療不及時(shí)情況下,醫(yī)院通過(guò)書面復(fù)函與患者家屬溝通解釋,患方最后表示理解,但當(dāng)時(shí)主管醫(yī)師因?yàn)榛颊咻^多未能及時(shí)完成該病歷死亡記錄,而事后 “補(bǔ)救”措施差點(diǎn)使醫(yī)院陷于被動(dòng)。

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關(guān)鍵詞:醫(yī)療設(shè)備 醫(yī)院管理 作用

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院醫(yī)療水平的代表,是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的重要標(biāo)志,是診斷與治療的重要工具,象征著醫(yī)院建設(shè)的現(xiàn)代性與先進(jìn)性。醫(yī)療設(shè)備費(fèi)用高,應(yīng)用價(jià)值高,是醫(yī)院發(fā)展的重要依托,必須做好醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)與管理工作,以延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命,降低在維修與重新購(gòu)入上的支出,對(duì)醫(yī)院醫(yī)學(xué)質(zhì)量起著決定性的作用。為了體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備管理的重要性,就設(shè)備管理在醫(yī)院管理中的作用予以闡述。

一、醫(yī)療設(shè)備管理在醫(yī)院管理中的作用

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院的重要固定資產(chǎn),在總固定資產(chǎn)中占據(jù)巨大份額,是醫(yī)院配置與實(shí)力的充分體現(xiàn),其決定著醫(yī)療水平和質(zhì)量,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)最為關(guān)注的問題。設(shè)備管理象征著醫(yī)院管理水平,在管理中占據(jù)著主導(dǎo)地位,只有具備合理的醫(yī)院管理體系,才能達(dá)到規(guī)范設(shè)備管理的目的。

醫(yī)療設(shè)備大都相對(duì)昂貴,幾十萬(wàn)、上百萬(wàn)實(shí)屬常見,對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)是一筆巨大的支出,為了延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命,增強(qiáng)設(shè)備的使用年限,能夠讓設(shè)備更高效、高質(zhì)量的投入到醫(yī)療工作中,其決定著患者檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性,進(jìn)而影響著整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展水平,是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要工作。心電圖機(jī)、彩色B超、CT、磁共振、內(nèi)窺鏡、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等都是醫(yī)院開展工作的必備“武器”,只有借助這些武器才能將醫(yī)療技術(shù)發(fā)揮極致,實(shí)現(xiàn)設(shè)備與醫(yī)生專業(yè)技術(shù)的配合,能大大提高醫(yī)學(xué)水平。醫(yī)療設(shè)備管理象征著醫(yī)院的管理水平,設(shè)備優(yōu)良性能的展現(xiàn),能夠大大提高手術(shù)成功率、治愈率,是醫(yī)院管理的重大成果,會(huì)為醫(yī)院贏得良好的口碑,對(duì)醫(yī)院后續(xù)的發(fā)展具有積極影響。

二、醫(yī)療設(shè)備管理的有效策略

(一)注重對(duì)設(shè)備采購(gòu)環(huán)節(jié)的管理

為了強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理,應(yīng)從采購(gòu)階段著手,將設(shè)備質(zhì)量放在首位,其具備的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院最為看重的,通過(guò)經(jīng)濟(jì)與技術(shù)的合理衡量,科學(xué)選擇醫(yī)療設(shè)備。我們以三級(jí)甲等醫(yī)院為例,根據(jù)其對(duì)設(shè)備的具體性要求,將嚴(yán)重緊缺、必備設(shè)備、重點(diǎn)科室設(shè)備等作為重要購(gòu)置對(duì)象,有選擇性的進(jìn)行設(shè)備的采購(gòu),要充分衡量醫(yī)療設(shè)備的未來(lái)價(jià)值,禁止出現(xiàn)花費(fèi)大量費(fèi)用購(gòu)置的設(shè)備出現(xiàn)閑置現(xiàn)象。在大型設(shè)備采購(gòu)前,應(yīng)開會(huì)討論,制定合理的設(shè)備采購(gòu)制度,對(duì)進(jìn)口的設(shè)備質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),以保證采購(gòu)質(zhì)量。

(二)注重對(duì)設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)

設(shè)備的使用與維護(hù)決定著設(shè)備的使用壽命與年限,應(yīng)嚴(yán)格能規(guī)范醫(yī)生的操作行為,以提高設(shè)備運(yùn)行質(zhì)量和效率,進(jìn)一步提高醫(yī)療水平。其一,在醫(yī)院內(nèi)部,應(yīng)設(shè)置設(shè)備管理與維護(hù)部門,指定專業(yè)性的維修人員,對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的崗位培訓(xùn),了解設(shè)備運(yùn)行時(shí)的性能、原理以及操作流程,必須做到熟練操作才可勝任此項(xiàng)工作,保證持證上崗,能夠?qū)υO(shè)備進(jìn)行定期的維護(hù)與管理,可大大提高設(shè)備的應(yīng)用價(jià)值和使用效率,同時(shí)也可延長(zhǎng)使用年限,是設(shè)備管理的關(guān)鍵所在。其二,為保證設(shè)備管理的規(guī)范性,應(yīng)設(shè)定嚴(yán)格的設(shè)備管理制度,將設(shè)備管理的相關(guān)責(zé)任落實(shí)到設(shè)備部門、科室部門和臨床應(yīng)用上,設(shè)立設(shè)備維修技術(shù)手冊(cè),做好設(shè)備的及時(shí)保養(yǎng)與維護(hù),能夠及時(shí)對(duì)設(shè)備故障進(jìn)行檢修與修繕,可大大避免嚴(yán)重故障的發(fā)生,進(jìn)而降低損失程度。其三,設(shè)備部門應(yīng)及時(shí)進(jìn)行保養(yǎng)分析,針對(duì)設(shè)備的實(shí)際情況進(jìn)行目標(biāo)性保養(yǎng),能夠保證設(shè)備的工作效率和醫(yī)療性能,其決定著醫(yī)療質(zhì)量,是對(duì)患者負(fù)責(zé)任的重要體現(xiàn)。其四,院方可以與維修企業(yè)建立合作關(guān)系,設(shè)定維修專項(xiàng)基金,由維修公司來(lái)負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)與維修,運(yùn)用專業(yè)性的保養(yǎng)手段來(lái)進(jìn)行設(shè)備管理,能夠避免設(shè)備意外事故的發(fā)生。

(三)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的信息化管理

新時(shí)期,信息技術(shù)的出現(xiàn),被廣泛的應(yīng)用到各個(gè)領(lǐng)域,為了提高醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量,應(yīng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備管理的信息化,引進(jìn)信息化管理平臺(tái),對(duì)設(shè)備進(jìn)行電子編號(hào),通過(guò)掃描電子編碼來(lái)識(shí)別設(shè)備,相較于傳統(tǒng)的設(shè)備管理模式在檢索與查找方面更具高效性。通過(guò)掃描電子編碼能夠獲取設(shè)備信息,其維修歷史、質(zhì)量狀況以及主要用途等信息可一目了然,將設(shè)備與耗材視為醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分,借助醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)開展管理工作,設(shè)備管理更具高效性。當(dāng)科室人員需要設(shè)備時(shí),需對(duì)人員姓名、科室名稱、取走時(shí)間和設(shè)備狀態(tài)進(jìn)行登記,除特殊情況下,一般都要求在規(guī)定期限內(nèi)返還設(shè)備,若不按時(shí)返還,則會(huì)啟動(dòng)懲罰措施,對(duì)相關(guān)人員予以懲處,以約束員工的行為,提高設(shè)備管理質(zhì)量。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述,通過(guò)對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理在醫(yī)院管理中重要性的分析,了解到加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理具有必要性和重要性,是決定醫(yī)療水平的關(guān)鍵,也能降低醫(yī)院在設(shè)備上的額外支出,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展具有積極影響。醫(yī)療設(shè)備管理工作的開展,應(yīng)從設(shè)備的采購(gòu)環(huán)節(jié)開始,注重對(duì)設(shè)備質(zhì)量的確定,及時(shí)做好設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)工作,提高科室工作人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理工作的重視力度,在使用時(shí)會(huì)更具規(guī)范性,以共同加入到設(shè)備管理工作中來(lái),進(jìn)而提高醫(yī)院管理水平。

參考文獻(xiàn):

[1]李?yuàn)W婕,匡海斌.醫(yī)療設(shè)備全壽命周期管理在醫(yī)院管理中的重要性[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2013,11(20):69+71

篇5

新疆昌吉州木壘縣人民醫(yī)院病案科,新疆木壘 831900

[摘要] 醫(yī)療統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理工作中不可缺少的一環(huán),在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理工作中發(fā)揮著重要的作用。通過(guò)醫(yī)療統(tǒng)計(jì),可以使醫(yī)院的管理者得到醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中的各種信息資料,可以為醫(yī)院的管理者進(jìn)行績(jī)效考核、檢查評(píng)估以及改進(jìn)工作方法提供重要的依據(jù),加強(qiáng)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作可以有效促進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)化管理。

[

關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)療統(tǒng)計(jì);醫(yī)院;經(jīng)營(yíng)管理

[中圖分類號(hào)] R197.3

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

[文章編號(hào)] 1672-5654(2014)05(a)-0171-02

隨著醫(yī)療改革的不斷深入,我國(guó)醫(yī)院的各項(xiàng)制度也日益完善,對(duì)于醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的要求也越來(lái)越高。醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是衛(wèi)生服務(wù)工作中的重要組成部分,是為醫(yī)院的科學(xué)經(jīng)營(yíng)和管理服務(wù)的。醫(yī)院只有充分利用好統(tǒng)計(jì)服務(wù),才能真正實(shí)現(xiàn)管理上的科學(xué)化和定量化。通過(guò)加強(qiáng)和提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的信息質(zhì)量,可以充分發(fā)揮信息統(tǒng)計(jì)的作用,為醫(yī)院管理者的決策提供重要的數(shù)據(jù)支撐。

1 醫(yī)療統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的意義和作用

病案管理工作和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)之間具有密切的關(guān)系,病案記錄了大量的醫(yī)療業(yè)務(wù)中科學(xué)、可靠的原始資料,因此在醫(yī)院的管理中需要從病案中獲取相關(guān)的信息。對(duì)醫(yī)院病案資料進(jìn)行加工,利用統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理和方法進(jìn)行分析,為醫(yī)院的工作計(jì)劃和長(zhǎng)期規(guī)劃提供重要的科學(xué)依據(jù)。除此之外,從病案信息中還可以分析出醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平、工作效率以及服務(wù)態(tài)度,同時(shí)還可以對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行有效的監(jiān)控,對(duì)醫(yī)院各個(gè)部分、各個(gè)科室的工作進(jìn)行考核[1]。通過(guò)對(duì)病案的醫(yī)療統(tǒng)計(jì),可以幫助管理者及時(shí)地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)行中存在的問題,并且提出改進(jìn)的辦法和措施。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理中的作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

1.1 為醫(yī)院的決策提供依據(jù)

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)作為醫(yī)院信息的最主要來(lái)源,是醫(yī)院的管理者進(jìn)行工作總結(jié)、制定醫(yī)院政策、對(duì)醫(yī)院工作進(jìn)行評(píng)測(cè)的重要依據(jù)。在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理工作中,管理人員要想了解和掌握醫(yī)院在運(yùn)行中的各個(gè)方面真實(shí)情況,就需要充分地利用好醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息所提供的資料,然后進(jìn)行資源的優(yōu)化配置。例如,提供分析本醫(yī)院和其它醫(yī)院在部門設(shè)置以及人員結(jié)構(gòu)方面的信息,就能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)本醫(yī)院和其它醫(yī)院之間的區(qū)別和差距,便于醫(yī)院進(jìn)行改進(jìn)[2]。對(duì)于醫(yī)院的運(yùn)行來(lái)說(shuō),由于其醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)院的整體水平與功能具有密切的關(guān)系,如果要想合理地處理它們的相互關(guān)系,就必須建立一套和醫(yī)院服務(wù)、管理以及經(jīng)濟(jì)效益相配合的統(tǒng)計(jì)體系,這就離不開醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的作用。只有建立醫(yī)院的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息體系,才能使醫(yī)院的管理者對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀態(tài)有著清晰的了解,最終達(dá)到醫(yī)療資源優(yōu)化配置的作用,最終促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

1.2 為醫(yī)院的各個(gè)科室提供反饋

醫(yī)院的各個(gè)科室是醫(yī)院的主要組成單元,對(duì)于臨床科室的管理同時(shí)也是醫(yī)院管理工作中的核心。在我國(guó)的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)實(shí)踐中其指標(biāo)大都和臨床科室具有密切的關(guān)系,對(duì)案例信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,可以進(jìn)一步地對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室的入院人數(shù)、病床使用率、平均住院日等信息進(jìn)行科學(xué)的反饋。通過(guò)對(duì)出院患者的患病情況進(jìn)行分析,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療中出現(xiàn)的問題,并且進(jìn)行必要的改進(jìn)和控制,進(jìn)而提高醫(yī)院的治愈率[3]。這不僅減少了患者的痛苦,而且縮短了醫(yī)院的整體住院時(shí)間,同時(shí)也有利于減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過(guò)及時(shí)分析病案信息,還可以有效地預(yù)防醫(yī)院發(fā)生感染事件,通過(guò)對(duì)每個(gè)科室進(jìn)行數(shù)據(jù)監(jiān)控,一旦發(fā)現(xiàn)如無(wú)菌手術(shù)切口感染率等情況出現(xiàn)變化,應(yīng)當(dāng)立刻通知醫(yī)院的感染科采取有效的措施,防止醫(yī)院出現(xiàn)大規(guī)模感染的情況。對(duì)于藥品比率出現(xiàn)超標(biāo)的咳嗽,要及時(shí)地提醒科室的負(fù)責(zé)人進(jìn)行控制。

1.3為醫(yī)院的考核工作提供真實(shí)的依據(jù)

做好醫(yī)院的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作,能夠?yàn)獒t(yī)院的成本核算提供依據(jù)。通過(guò)對(duì)醫(yī)院的科室成本、單病種成本、診次等數(shù)據(jù)進(jìn)行核算,可以真實(shí)地反映出醫(yī)院的各項(xiàng)成本,為醫(yī)院降低內(nèi)部的醫(yī)療成本,提高經(jīng)濟(jì)效益提供重要的依據(jù)。同時(shí),還可以為醫(yī)院工作人員的考核工作和績(jī)效提供依據(jù)[4]。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō),可以把其績(jī)效工資、考評(píng)、考核以及晉升等,和病案統(tǒng)計(jì)信息中的各項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)系起來(lái),從而將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)工作進(jìn)行量化,從而為醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作人員的技能考核和績(jī)效分配提供一個(gè)重要的參考。

2 提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作水平的措施和方法

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進(jìn)步,使社會(huì)和人民對(duì)于醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作提出了更高的要求。對(duì)于工作人員來(lái)說(shuō),要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)制度,保證醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的質(zhì)量。在進(jìn)行一般的統(tǒng)計(jì)工作基礎(chǔ)上還應(yīng)當(dāng)對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的分析和對(duì)比,以便為醫(yī)院的服務(wù)部門提供準(zhǔn)確的醫(yī)療數(shù)據(jù),方便資源的調(diào)配,提高醫(yī)院的管理水平。為了有效地提高醫(yī)院的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作,可以從以下方面做起。

2.1加強(qiáng)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作人員的思想工作

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作作為我國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作中的重要內(nèi)容,同時(shí)也是醫(yī)院管理者進(jìn)行科學(xué)管理工作的主要幫手。醫(yī)院的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作者要充分了解其工作的重要意義,要按照我國(guó)統(tǒng)計(jì)法的要求,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的管理制度,及時(shí)仔細(xì)地按照醫(yī)院的規(guī)定填寫各種報(bào)表。在工作的過(guò)程中要懷著高度的責(zé)任感,使數(shù)據(jù)盡量地反映出醫(yī)院醫(yī)療工作的實(shí)際情況,為醫(yī)院的管理部門準(zhǔn)確、全面地了解醫(yī)院運(yùn)行的情況,分析發(fā)現(xiàn)其中的問題提供科學(xué)的依據(jù)[5]。從醫(yī)院的管理者開始到具體的工作人員都要給予醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作以充分的重視,加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),并且以此為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改進(jìn)和組織工作,進(jìn)而提高醫(yī)院的各項(xiàng)服務(wù)工作的效率和質(zhì)量。同時(shí),醫(yī)療統(tǒng)計(jì)人員也要按照法律法規(guī)以及醫(yī)院制度的要求,緊緊跟隨時(shí)代的發(fā)展,不斷地提高個(gè)人的業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。不斷地提高自己的工作能力,提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)方面的知識(shí),不斷地做好醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)中的數(shù)字積累和分析工作。通過(guò)提高自己的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作水平,為管理人員和其它醫(yī)療服務(wù)部門提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),配合醫(yī)院工作的正常進(jìn)行。

2.2 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的監(jiān)控

通過(guò)完善醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),不斷地提高對(duì)醫(yī)療信息的統(tǒng)計(jì)工作。要提高對(duì)醫(yī)療信息的科學(xué)收集方法,保證數(shù)據(jù)來(lái)源的可靠性和真實(shí)性。同時(shí),還要注意健全醫(yī)院的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度建設(shè),通過(guò)定期對(duì)各個(gè)科室的統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)工作,提高醫(yī)院各個(gè)科室的統(tǒng)計(jì)力量。要逐漸地使醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)信息規(guī)范化、制度化,醫(yī)院的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作要逐漸完善統(tǒng)計(jì)制度[6]。醫(yī)院在加強(qiáng)年報(bào)、季報(bào)、月報(bào)和日?qǐng)?bào)的基礎(chǔ)上,應(yīng)不斷完善醫(yī)療統(tǒng)計(jì)資料的內(nèi)容。要及時(shí)地匯總各個(gè)方面的信息,并且給出一定的分析意見。按照各個(gè)科室實(shí)際完成指標(biāo)的情況,檢測(cè)數(shù)據(jù)的變動(dòng)情況,并且找到其中引起數(shù)據(jù)波動(dòng)的相關(guān)原因。使醫(yī)院的管理者能夠?qū)ΠY下藥,及時(shí)地改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)工作中的缺陷和不足,通過(guò)提高醫(yī)院工作人員的積極性,進(jìn)一步地提高醫(yī)院的服務(wù)水平。

為了切實(shí)提高醫(yī)院的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作,還應(yīng)當(dāng)發(fā)揮信息技術(shù)的力量。緊緊地結(jié)合時(shí)展的需要,將醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)計(jì)信息逐步電子化,不僅能夠快速地達(dá)到醫(yī)療信息共享的目的,同時(shí)也可以提高醫(yī)院的管理效率,為患者的醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)極大的方便。為了保證醫(yī)療數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性,還應(yīng)當(dāng)在統(tǒng)計(jì)工作中加強(qiáng)對(duì)數(shù)據(jù)的監(jiān)督工作,使醫(yī)療統(tǒng)計(jì)能夠真正地發(fā)揮作用。

3 結(jié)語(yǔ)

隨著我國(guó)醫(yī)療改革的不斷深入,醫(yī)院的管理方式也將逐漸科學(xué)化、精細(xì)化。為了提高醫(yī)院的管理水平,應(yīng)當(dāng)發(fā)揮醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的作用,將醫(yī)院各項(xiàng)工作提高數(shù)據(jù)分析的形式進(jìn)行量化。同時(shí),醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息也為醫(yī)院的管理者進(jìn)行決策提供了重要的依據(jù),有利于醫(yī)院內(nèi)部資源的合理配置,也有利于提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。

[

參考文獻(xiàn)]

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篇6

關(guān)鍵詞:病歷管理;醫(yī)療糾紛

患者病歷是醫(yī)護(hù)人員記錄治療過(guò)程的重要載體,記錄醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的各項(xiàng)醫(yī)療行為,是處理相關(guān)醫(yī)療糾紛的重要證據(jù)和資料[1]。醫(yī)療糾紛是指在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生的醫(yī)患爭(zhēng)執(zhí),近年來(lái)人們的法制觀念提高,自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),醫(yī)療糾紛也日趨上升,因此加強(qiáng)患者病歷管理也越來(lái)越多的引起重視。本文旨在回顧性總結(jié)加強(qiáng)患者病歷管理在防范醫(yī)療糾紛中起到的作用,探討加強(qiáng)病歷管理的重要性。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽取我院病歷管理改革前400例患者病歷為對(duì)照組;改革后400例患者病歷為觀察組。見表1,差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 制定患者病歷的檢查制度,檢查內(nèi)容包括病歷封存是否落實(shí),記錄內(nèi)容、告知患者內(nèi)容是否完整,以及醫(yī)師、護(hù)士和患者的簽名是否嚴(yán)謹(jǐn)。檢查各組400例患者病歷中由于病歷原因發(fā)生醫(yī)療糾紛的比率。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 檢查內(nèi)容達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)視為合格,醫(yī)療糾紛中由于病歷原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛比率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析,P

2 結(jié)果

觀察組400例患者病歷中386例合格,14例不合格;對(duì)照組400例患者病歷中345例合格,55例不合格,觀察組醫(yī)療糾紛例數(shù)為1起,對(duì)照組為7起。見表2。

3 討論

3.1病歷導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的原因分析

3.1.1病歷完成質(zhì)量原因 部分醫(yī)護(hù)人員沒有認(rèn)識(shí)到病歷重要性,書寫凌亂,記錄不完整,返修率高,在一些緊急搶救中,檢查和治療的內(nèi)容沒有及時(shí)書寫,甚至有些醫(yī)生和護(hù)士在下醫(yī)囑和執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中沒有及時(shí)簽名,導(dǎo)致患者病歷不能準(zhǔn)確反映患者的診療情況和相應(yīng)檢查治療完成情況,容易引起一系列可以避免的醫(yī)療糾紛[2]。

3.1.2對(duì)患者的告知內(nèi)容不完整 在患者的就診過(guò)程中,患者有知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)以及治療選擇權(quán)等。但醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的這些合法權(quán)益沒有重視,在臨床治療中對(duì)一些檢查內(nèi)容只是簡(jiǎn)單告知,缺乏醫(yī)患溝通,主觀認(rèn)為患者不理解專業(yè)知識(shí)沒有告知必要,甚至沒有征得患者簽名,這些行為也是醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要誘因。

3.1.3病歷管理制度尚未完善 醫(yī)院管理部門對(duì)患者病歷管理的重要性認(rèn)識(shí)缺乏,對(duì)病歷管理工作支持力度欠缺,因而患者病歷管理工作制度不完善。另一方面病歷封存未能落實(shí),病案相關(guān)工作人員執(zhí)行力不足,或未能及時(shí)回收、整理不當(dāng),病案借閱制度不完善,個(gè)別科室長(zhǎng)期借閱未還,導(dǎo)致病歷缺失或不完整的現(xiàn)象。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)院提供的病歷不完整,一方面不具有法律效應(yīng),另一方面患者覺得醫(yī)院不負(fù)責(zé),會(huì)激化醫(yī)患矛盾。

3.2加強(qiáng)患者病歷管理的具體措施

3.2.1提高病歷書寫質(zhì)量 患者病歷書寫嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》完成,記錄及時(shí)準(zhǔn)確,降低返修率,若搶救時(shí)間緊急,也要及時(shí)補(bǔ)寫記錄。醫(yī)院管理部門要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì),建立患者病歷質(zhì)控體系,強(qiáng)化病歷質(zhì)控環(huán)節(jié),重視病歷的終末管理[3]。此外加醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí),可以通過(guò)醫(yī)療糾紛專案講座和病歷展覽等活動(dòng),找出糾紛發(fā)生原因,防范醫(yī)療糾紛。

3.2.2對(duì)患者履行告知義務(wù) 患者有知情權(quán)和治療選擇權(quán),在醫(yī)療過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,向患者及其家屬解釋治療內(nèi)容,尊重患者的選擇權(quán)。尤其是診療過(guò)程中收費(fèi)高和風(fēng)險(xiǎn)大的有創(chuàng)操作或破壞性手術(shù),更要詳盡的履行告知義務(wù),征得患者及其家屬同意后,在知情同意書上簽字后執(zhí)行,減少由于醫(yī)患溝通不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

3.2.3完善病歷管理制度 醫(yī)院管理部門需要制訂并落實(shí)系統(tǒng)性的病歷管理措施,當(dāng)前醫(yī)院多采取紙質(zhì)病歷和電子病歷的雙軌制管理方法。紙質(zhì)病歷易發(fā)生缺損,蟲蛀,發(fā)霉等現(xiàn)象,醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)紙質(zhì)病歷的安全管理,可以采取以下措施:①紙質(zhì)病歷在病案室專人專管,做好清潔,防火,防盜,防水等工作,杜絕意外發(fā)生;②電子病歷做好備份,嚴(yán)禁終端與互聯(lián)網(wǎng)連接,定時(shí)升級(jí)防火墻,防范惡意插件、病毒等。

本次研究中,觀察組400例患者病歷的合格率比例明顯高于對(duì)照組,觀察組中醫(yī)療糾紛比例也少于對(duì)照組,說(shuō)明加強(qiáng)患者病例管理,提高病歷書寫質(zhì)量可以有效地防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。當(dāng)前社會(huì)醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛發(fā)生率呈上升趨勢(shì),醫(yī)院只有認(rèn)識(shí)到當(dāng)前病歷管理制度的缺陷才能有目的的進(jìn)行改進(jìn),加強(qiáng)管理,從而降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率,維護(hù)醫(yī)護(hù)人員和患者雙方合法權(quán)益,醫(yī)療體系才能可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]張波,平翠香.從法律角度加強(qiáng)病歷管理防范醫(yī)療糾紛[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2014,23(5):399-400.

篇7

關(guān)鍵詞:  科主任  備忘錄  醫(yī)療管理  醫(yī)療質(zhì)量

        目前,中小型醫(yī)院中,中干多為業(yè)務(wù)骨干,雖然他們?cè)诩夹g(shù)上經(jīng)過(guò)了很多的培訓(xùn),也有很多的臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn),但是他們基本沒有受到醫(yī)療管理相關(guān)內(nèi)容的專業(yè)培訓(xùn),醫(yī)療質(zhì)量管理往往缺乏規(guī)范的方法和一些核心理念。

??漆t(yī)院科主任質(zhì)量管理現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告顯示,應(yīng)重視科主任管理知識(shí)的培訓(xùn),采用多種方式提升管理的積極性,并制定統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)以提升科主任管理科室的能力[1]。所以為提高科室質(zhì)量管理,通過(guò)這一年多對(duì)部分科室施行科主任備忘錄計(jì)劃,取得了很不錯(cuò)的成效,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1  資料與方法

        1.1 一般資料  

        醫(yī)院以南區(qū)10個(gè)科室為試驗(yàn)組,施行科主任備忘錄,以北區(qū)32個(gè)科室為對(duì)照組,并以2010年實(shí)施后與2009年未實(shí)施對(duì)比分析:醫(yī)患糾紛,,科研項(xiàng)目等指標(biāo)。

        1.2 科主任備忘錄的內(nèi)容

        1.2.1 年度工作要點(diǎn)  其中包括了醫(yī)療指標(biāo)與任務(wù),醫(yī)療質(zhì)量管理,服務(wù)管理,醫(yī)療管理,投訴管理,科教研,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)生涯,醫(yī)德效能建設(shè)等等。

        1.2.2 月質(zhì)量與指標(biāo)分析  每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理,指標(biāo)分析,通過(guò)績(jī)效評(píng)估,明確科室病床利用率,控制藥物比例,嚴(yán)格按照三基三嚴(yán),以及醫(yī)院的核心制度來(lái)執(zhí)行,對(duì)病例質(zhì)量評(píng)估,對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行分析,并作出整改。

        1.2.3 半年責(zé)任追究小結(jié)  近年來(lái)由于諸多因素出現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系緊張。筆者系統(tǒng)剖析引起醫(yī)療糾紛的常見原因,提出加強(qiáng)醫(yī)療管理、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、提高醫(yī)療質(zhì)量、樹立法制觀念意識(shí)、提高醫(yī)患溝通的能力是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、防范醫(yī)療糾紛的根本[2]。控制醫(yī)療糾紛的數(shù)量是我們醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任與義務(wù),在半年責(zé)任追究小結(jié)中記錄半年的醫(yī)療事故,追究責(zé)任人,進(jìn)行總結(jié),吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并提出整改方案。

        1.2.4 年醫(yī)生職業(yè)生涯培訓(xùn)評(píng)價(jià)  評(píng)估醫(yī)生這一年的職業(yè)培訓(xùn),包括思想法律培訓(xùn),進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃,學(xué)術(shù)論文情況等。

        1.2.5 年帶教情況分析  評(píng)估科室在帶教期間的績(jī)效,配合醫(yī)院教育計(jì)劃,不斷提高教育質(zhì)量,總結(jié)教育過(guò)程的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),積累教育經(jīng)驗(yàn)。

篇8

關(guān)鍵詞:精細(xì)化管理;口腔醫(yī)療設(shè)備維護(hù)

隨著我國(guó)口腔醫(yī)療技術(shù)不斷的發(fā)展,臨床治療的實(shí)施越來(lái)越離不開口腔醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用,比如口腔種植手術(shù)、影像學(xué)檢查、口腔檢查等都需要設(shè)備的配合才能順利進(jìn)行[1]。醫(yī)療設(shè)備一旦出現(xiàn)問題就會(huì)對(duì)臨床診療工作造成影響,甚至造成醫(yī)療差錯(cuò)等。隨著臨床治療時(shí)應(yīng)用到了越來(lái)越多的醫(yī)療設(shè)備,合理的管理這些設(shè)備成為了一個(gè)重點(diǎn)任務(wù)[2]。特別是口腔醫(yī)療設(shè)備專業(yè)性強(qiáng)、種類繁多、雜而細(xì),系統(tǒng)的維護(hù)成為一個(gè)難點(diǎn)。精細(xì)化管理是通過(guò)將各個(gè)管理步驟細(xì)化來(lái)達(dá)到對(duì)管理的細(xì)節(jié)化和全面化,是現(xiàn)在一種現(xiàn)代科學(xué)的管理[3]。與傳統(tǒng)的管理模式的區(qū)別在于強(qiáng)調(diào)各種設(shè)備維護(hù)流程的細(xì)化,增強(qiáng)了對(duì)細(xì)節(jié)的管控,以及更加全面性、系統(tǒng)性、規(guī)范性,細(xì)致的管理。本次研究目的是探討精細(xì)化管理在口腔醫(yī)療設(shè)備維護(hù)中的重要作用,現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院2019年2月~2019年12月沒有對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備實(shí)施精細(xì)化管理100例設(shè)備為常規(guī)組,2020年1月~2020年12月對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備實(shí)施精細(xì)化管理100例設(shè)備為實(shí)驗(yàn)組。使用人員在兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)沒有變化,兩組設(shè)備在種類、數(shù)量上沒有變化,具有可比性。

1.2方法

常規(guī)組:常規(guī)組使用者時(shí)期接受的是醫(yī)院傳統(tǒng)管理模式。根據(jù)科室傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理制度進(jìn)行統(tǒng)一的管理工作。實(shí)驗(yàn)組:實(shí)驗(yàn)組者使用時(shí)期接受的是精細(xì)化管理模式,具體的制度內(nèi)容包括:(1)傳播精細(xì)化管理理念。傳統(tǒng)管理模式的改變不是一朝一夕就能夠從觀念里改變的,對(duì)各項(xiàng)管理工作的進(jìn)行有著嚴(yán)重的影響。引入精細(xì)化管理這個(gè)新的管理模式時(shí),需要對(duì)科室工作人員進(jìn)行深入講解,并制定科學(xué)合理的規(guī)范,使其能夠?qū)υO(shè)備管理員起到指導(dǎo)作用,進(jìn)而增強(qiáng)管理能力。(2)完善精細(xì)化管理維護(hù)制度。根據(jù)科室的實(shí)際情況制定精細(xì)化管理醫(yī)療設(shè)備維護(hù)步驟,對(duì)繁瑣的設(shè)備維護(hù)管理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,提高設(shè)備維護(hù)的管理效率。為了增強(qiáng)設(shè)備管理質(zhì)量,要保證工作人員能夠落實(shí)精細(xì)化管理到每一個(gè)流程。具體包括:首先,合理劃分維護(hù)責(zé)任,安排專人負(fù)責(zé)設(shè)備的維護(hù)管理,保障設(shè)備的定期維護(hù),確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決;其次,對(duì)維護(hù)管理中明確邊界任務(wù),對(duì)禁止做和能夠做的事情進(jìn)行明確,并且增強(qiáng)管理監(jiān)督力度;最后,制定落實(shí)可行的獎(jiǎng)罰機(jī)制,對(duì)于優(yōu)秀的管理員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)違法規(guī)定的管理員進(jìn)行懲罰,這樣能夠加強(qiáng)管理員意識(shí),提高對(duì)工作的積極性。(3)落實(shí)精細(xì)化管理服務(wù)??谇会t(yī)療設(shè)備精細(xì)化管理觀念要從為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)角度開始,對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備的配送和回收過(guò)程中,嚴(yán)格注意密封工作的質(zhì)量;保存設(shè)備要注意設(shè)備的保存環(huán)境是否符合要求。購(gòu)買設(shè)備到貨后需認(rèn)真核驗(yàn)設(shè)備的質(zhì)量及查對(duì)三證,并對(duì)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試。合格后根據(jù)使用說(shuō)明書定期進(jìn)行設(shè)備的維護(hù)管理。如,藥品陰涼柜的溫度監(jiān)測(cè),預(yù)真空滅菌爐的消毒滅菌和清洗監(jiān)測(cè)等,保證口腔醫(yī)療設(shè)備的安全使用。(4)精細(xì)化管理口腔醫(yī)療設(shè)備的清洗、消毒。針對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備的類別和各設(shè)備的具體的流程進(jìn)行清洗消毒、回收和下送等環(huán)節(jié)落實(shí)精細(xì)化管理制度,并對(duì)醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管部門進(jìn)行完善,增強(qiáng)對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備清洗后的消毒合格檢測(cè),使其在確保安全后再進(jìn)行收放。(5)制定統(tǒng)一的設(shè)備維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)統(tǒng)一的設(shè)備維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)能夠增強(qiáng)設(shè)備的維護(hù)效果,還能夠減輕管理員的壓力,包括以下幾方面:首先,需要對(duì)設(shè)備的維護(hù)進(jìn)行詳細(xì)深入的了解;其次,對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行指標(biāo)進(jìn)行分析和總結(jié),確定其正常運(yùn)行的范圍,確保維護(hù)后在正常值內(nèi)。(6)招聘技術(shù)型人才。專業(yè)人才具有精細(xì)化管理能力和較高的維護(hù)技術(shù)。這樣能夠降低設(shè)備故障外包維修的花費(fèi),減少醫(yī)院口腔醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)成本。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組使用者的滿意度和設(shè)備故障發(fā)生率。使用者的滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):自制滿意度調(diào)查評(píng)分表,具體包括設(shè)備使用情況、故障排除時(shí)間、設(shè)備使用效果等方面讓使用者進(jìn)行滿意度評(píng)分,評(píng)分結(jié)果為不滿意、一般和滿意。故障發(fā)生率計(jì)算公式:總故障次數(shù)/總設(shè)備數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,組間計(jì)數(shù)資料對(duì)比行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用x±s表示,組間計(jì)量資料行t檢驗(yàn),P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組使用者的滿意度

實(shí)驗(yàn)組使用者的滿意度高于常規(guī)組使用者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),見表1。

2.2對(duì)比兩組設(shè)備的故障發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組設(shè)備的故障發(fā)生率明顯高于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),見表2。

篇9

在對(duì)不同患者使用治療儀臨床治療,及對(duì)儀器性能不斷完善后,研制成功“中華勝天陰陽(yáng)五行氣治療儀”,2003年獲得國(guó)家專利。該儀器全名為“中華勝天陰陽(yáng)五行氣理療系統(tǒng)”設(shè)備,它是以系統(tǒng)方式應(yīng)對(duì)人體系統(tǒng),全方位解決人體系統(tǒng)的方方面面問題,并在人體康健的不同階段都能發(fā)揮治療與保健作用。李秀實(shí)在詮釋了祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)理論“陰陽(yáng)五行、天人合一”里,終于成就了他運(yùn)用現(xiàn)代科技與傳統(tǒng)中醫(yī)文化相結(jié)合的創(chuàng)新夢(mèng)想。

如今看病貴是有目共睹,而西醫(yī)的發(fā)展方向是向微觀世界發(fā)展,主流還是要靠藥物治療疾病。其特點(diǎn)是希望弄清一切疾病的生理異常,再找出能抑制的藥物。中醫(yī)則是在宏觀病理、病因上,把人體系統(tǒng)疾病理論高度抽象化科學(xué)化,采用黑箱方法進(jìn)行研究,具有非常強(qiáng)的實(shí)踐性,對(duì)于許多原理還不十分清楚的疾病具有切實(shí)的療效,有不可替代的優(yōu)勢(shì)。在中醫(yī)理療這一方向上,撫順碩實(shí)醫(yī)療儀器研究所研究中醫(yī)創(chuàng)新理療系統(tǒng)工程已經(jīng)進(jìn)行了十年,取得了豐碩的成果,可以從根本上改變?nèi)祟愅耆蕾囁幬镏委熂膊〉臍v史,從而走出戰(zhàn)勝疾病的新模式―中醫(yī)理療,這是解決藥物帶來(lái)一系列問題的妥善辦法?,F(xiàn)在,國(guó)家已經(jīng)高度重視中醫(yī)藥的作用與發(fā)展,出臺(tái)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(國(guó)發(fā)[2009]22號(hào))文件,吹響了大力發(fā)展中醫(yī)藥的進(jìn)軍號(hào)。大批有識(shí)之士已經(jīng)看到中醫(yī)藥的潛力與優(yōu)勢(shì)。因此要想發(fā)展中醫(yī)理療就要從觀念上端正態(tài)度,真正支持科技進(jìn)步,下大力氣推進(jìn)科技創(chuàng)新的推廣應(yīng)用,真正為人民群眾解決看病難、看病貴的問題,為中醫(yī)理療提供發(fā)展的平臺(tái)。

中醫(yī)自古以來(lái)就存在著治療疾病的兩條道路,即藥療和理療。由食用植物發(fā)展起來(lái)的藥物療法比較容易,因此發(fā)展成為主流,而用器械治療的方法即理療則發(fā)展較慢,主要方法是針灸、按摩、拔罐、刮莎等等;究其原因是:理療的發(fā)展需要先進(jìn)技術(shù)支撐,然而常規(guī)的醫(yī)療管理模式把權(quán)利都交給西醫(yī),認(rèn)為中醫(yī)看病的方法既不科學(xué)更無(wú)量化,加上中醫(yī)自身發(fā)展面臨的困難,導(dǎo)致中醫(yī)在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的繼承、發(fā)展、現(xiàn)代化和中藥制備技術(shù)的現(xiàn)代化等方面進(jìn)展緩慢,極不合理的中醫(yī)藥也要按照西醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)儀器也要西醫(yī)批復(fù)注冊(cè),也是中醫(yī)方面的高科技創(chuàng)新不能迅速得到推廣與使用的根本原因。

發(fā)展中醫(yī)理療是個(gè)系統(tǒng)工程,中醫(yī)理療具有不可比擬的優(yōu)點(diǎn),從實(shí)踐到理論再到廣泛應(yīng)用研究,需要更多的有識(shí)之士致力于中醫(yī)現(xiàn)代化研究,更需要國(guó)家重視和大力扶植,作為民營(yíng)科技企業(yè)雖然面臨資金、人力短缺等問題,造成不能進(jìn)行全面的多種類臨床驗(yàn)證,但李秀實(shí)依舊執(zhí)著的為這些夢(mèng)想樂此不疲探索著。

執(zhí)子之手 與子相悅

所有的愛都渴望回報(bào),但它給你的愛不渴望回報(bào);所有的付出都期待回應(yīng),但它期待的是患者病體康復(fù)時(shí)的張張笑臉。撫順市碩實(shí)醫(yī)療儀器研究所,是一家民營(yíng)高科技技術(shù)開發(fā)企業(yè),于1999年注冊(cè)成立,前身是撫順市碩實(shí)專利技術(shù)研究所。

多年來(lái)公司在李秀實(shí)帶領(lǐng)下,秉承“承啟中華醫(yī)學(xué)寶庫(kù)結(jié)合現(xiàn)代先進(jìn)科技, 研究新型治療方法為人治病保健造?!钡淖谥迹攒浖邯?dú)樹一幟 創(chuàng)立《生理施氣治療》理論及實(shí)踐,硬件:獨(dú)辟一路 中華勝天陰陽(yáng)五行氣治療儀調(diào)節(jié)陰陽(yáng)治療疾病為企業(yè)業(yè)績(jī)特色,建立并設(shè)置專利研究室,進(jìn)行專利項(xiàng)目立項(xiàng)、研究、制作、實(shí)驗(yàn);專利應(yīng)用室,對(duì)外接納患者治療各種疾?。婚L(zhǎng)期進(jìn)行技術(shù)咨詢、技術(shù)開發(fā)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)服務(wù)工作,為響應(yīng)國(guó)家西部大開發(fā)的號(hào)召,公司新增西部大開發(fā)雜志作為合作內(nèi)容。由李秀實(shí)潛心鉆研、自行研制的中醫(yī)儀器“中華勝天陰陽(yáng)五行氣治療儀”已經(jīng)被國(guó)家授予專利權(quán)。

“中華勝天陰陽(yáng)五行氣治療儀”是現(xiàn)代中醫(yī)理療儀器。其治療作用的產(chǎn)生,源于本儀器產(chǎn)生的陰陽(yáng)五行氣作用于人體,貫通人體及內(nèi)臟,提高人體的抗病及免疫能力來(lái)治療疾病。系純物理療法,不需要任何藥物,因此無(wú)任何毒副作用和損害;在治療常見病、多發(fā)病方面效果好,治療高難病方面療效顯著。它還可以治療現(xiàn)代西醫(yī)無(wú)法確診的所謂“怪病”,即中醫(yī)所指的“氣癥”;它具有氣功、紅外線、動(dòng)磁、針灸、按摩等療效。以五行分檔對(duì)疾病施行辨證施治,不但可以補(bǔ)陽(yáng)而且可以制陰;是個(gè)集中醫(yī)特殊療法之大成,同時(shí)具有熱療、磁療、針灸、按摩、拔罐、遠(yuǎn)紅外波、氣功等等一百多種治療作用的儀器。

一、儀器功能:

舒筋活血、通經(jīng)活絡(luò)、止痛化瘀、驅(qū)風(fēng)散寒、除病祛邪、去腫消炎。

二、本儀器特點(diǎn)是:

治療和保健相結(jié)合、治標(biāo)與治本相結(jié)合。可以治療多種疾病,沒有任何副作用。

三、主要治療疾病有:

頸椎病、腰椎病、內(nèi)臟病、頭腦病、肢體病、外傷病、積水、腫漲、疼痛等。治療長(zhǎng)期疾病關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病只要堅(jiān)持治療可以治愈。對(duì)于剛患有的疾病感冒等治愈時(shí)間很快。

這項(xiàng)專利技術(shù)的產(chǎn)生,將使人們治療普通常見病變得簡(jiǎn)單價(jià)廉,人們治療疾病(除非急診則)不必到大醫(yī)院去治療,因此專利儀器的市場(chǎng)需有數(shù)量巨大,隨著社區(qū)醫(yī)療室的蓬勃倔起,它將會(huì)因方便、簡(jiǎn)易、價(jià)廉、治療疾病種類多,無(wú)毒副作用而成為人們的首選。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),市場(chǎng)需求量將達(dá)到五千萬(wàn)臺(tái)。

本企業(yè)是集科研、開發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的一體化單位。

主要產(chǎn)品有:

1、中華勝天陰陽(yáng)五行氣治療儀

2、中華勝天熱磁保健鞋

3、強(qiáng)腦增智助學(xué)儀

篇10

關(guān)鍵詞:中職物理;參考資料;教學(xué)有效性中圖分類號(hào):G718文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1672-1578(2014)18-0209-02 古語(yǔ)云"以史為鏡,可以知興替",說(shuō)的是歷史對(duì)于發(fā)展的指導(dǎo)意義。我們這里的"以史為鑒",探討的是通過(guò)對(duì)已經(jīng)寫成的著作的學(xué)習(xí),從中汲取在物理教學(xué)、物理求學(xué)過(guò)程中所需要的知識(shí)養(yǎng)分和思想指導(dǎo)。

1.重溫物理學(xué)史,激發(fā)學(xué)習(xí)積極性

當(dāng)前,中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生主要來(lái)自中考落榜高中門檻的部分學(xué)生,為了得到一個(gè)中專學(xué)歷,或者是為了學(xué)習(xí)某項(xiàng)專業(yè)技能,將來(lái)在社會(huì)上找到就業(yè)的崗位,都是學(xué)生進(jìn)入中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校的理由。對(duì)于學(xué)校和老師來(lái)說(shuō),不管學(xué)生源于什么初衷開始在職業(yè)學(xué)校的學(xué)習(xí),校方和物理老師需要給學(xué)生提供的是對(duì)自己未來(lái)發(fā)展取向的思考,以及在思想上建立對(duì)物理學(xué)習(xí)的重新認(rèn)知。解決這些問題的其中一個(gè)方法就是運(yùn)用除了物理教學(xué)教材之外的所有能擁有的物理參考資料,來(lái)激發(fā)學(xué)生對(duì)物理課程學(xué)習(xí)的自主性。

然而,參考資料五花八門、數(shù)不勝數(shù)。有對(duì)學(xué)生教材習(xí)題的解析,有相關(guān)教材的編制,還有所有關(guān)于物理知識(shí)和現(xiàn)象的圖書。在職業(yè)學(xué)校經(jīng)歷的過(guò)程中,經(jīng)過(guò)對(duì)眾多參考資料的閱讀和參詳,多數(shù)物理教學(xué)老師認(rèn)為,講述物理學(xué)科發(fā)展的歷史的資料,關(guān)于古今中外先輩物理學(xué)家們的傳紀(jì)、趣味故事、實(shí)踐經(jīng)歷等知識(shí)的資料都是對(duì)學(xué)生開始學(xué)習(xí)物理,或者是重新建立對(duì)物理學(xué)習(xí)的興趣。

例如,增加對(duì)物理發(fā)展歷史的講述,特別是物理學(xué)家的探索與發(fā)現(xiàn)故事的導(dǎo)引,來(lái)觸動(dòng)學(xué)生的思想,激發(fā)學(xué)習(xí)物理的興趣。比如,物理老師可以通過(guò)給學(xué)生講解我國(guó)古代勞動(dòng)人民與科學(xué)家對(duì)物理學(xué)的發(fā)展做出的突出貢獻(xiàn),對(duì)學(xué)生進(jìn)行物理學(xué)史的愛國(guó)主義教育。同時(shí),通過(guò)給學(xué)生們講述物理學(xué)歷史,講解伽利略受宗教迫害含冤而死,為真理而獻(xiàn)身的精神,讓學(xué)生充分理解堅(jiān)持真理追求的重要性;通過(guò)愛迪生發(fā)明白熾燈的非凡歷程,觸動(dòng)學(xué)生的心靈,感化學(xué)生養(yǎng)成廢寢忘食、萬(wàn)難不屈的艱苦奮斗精神;通過(guò)法拉第堅(jiān)決辭掉英國(guó)皇家學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)職務(wù),面對(duì)15萬(wàn)英磅的聘金和沒有報(bào)酬的科學(xué)研究,毅然選擇甘心一輩子當(dāng)一個(gè)平凡的邁克爾•法拉第,讓學(xué)生接受拋棄名利、執(zhí)著追求科學(xué)的崇高精神的崇高熏陶。這些真實(shí)存在的著名例子,從歷史史實(shí)的角度,讓學(xué)生真切感知物理在生活的真實(shí)存在性,從心靈上感悟堅(jiān)持真理,堅(jiān)持探索進(jìn)取、求真務(wù)實(shí)的人生哲理,人生態(tài)度對(duì)世界觀、人生觀、價(jià)值觀的指導(dǎo)意義,這也是對(duì)物理教學(xué)有效性提高的最高境界。

2.借鑒教學(xué)教法,革新教學(xué)設(shè)計(jì)

職業(yè)學(xué)校的物理老師也需要加強(qiáng)對(duì)物理參考資料的閱讀和使用,對(duì)老師來(lái)說(shuō),一方面可以從眾多物理參考資料中補(bǔ)充自己的知識(shí)層面,增強(qiáng)自身的理論素養(yǎng);另一方面,可以從資料中參考、提煉優(yōu)秀的教學(xué)方法,對(duì)自己的物理教學(xué)設(shè)計(jì)不斷做出革新,與時(shí)俱進(jìn)的同時(shí),也增加學(xué)生對(duì)自己所講授的物理課程的主觀興趣,這也是增強(qiáng)物理教育教學(xué)有效性的直接體現(xiàn)。

例如,物理學(xué)家奧斯特,不僅是發(fā)現(xiàn)電流磁效應(yīng)的物理學(xué)史新紀(jì)元的開拓者,而且是一名優(yōu)秀的教師。奧斯特講課生動(dòng)有趣、幽默詼諧,將枯燥的物理原理通過(guò)感官表演和理性分析的方式,將抽象的物理定理以深入淺出的方式呈現(xiàn)在學(xué)生面前。同時(shí),奧斯特非常重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)在物理學(xué)科上的角色。奧斯特歸根到底,所有的科學(xué)進(jìn)展都是從實(shí)驗(yàn)開始的,通過(guò)實(shí)驗(yàn)來(lái)不斷驗(yàn)證生活中真實(shí)存在的物理現(xiàn)象,讓學(xué)生以實(shí)驗(yàn)這種直觀的方式,來(lái)真切體驗(yàn)生活現(xiàn)象和抽象物理定理之間的關(guān)系。這樣的物理學(xué)家,是物理學(xué)科領(lǐng)域進(jìn)行師德建設(shè)的典型標(biāo)桿。物理學(xué)史與物理學(xué)家如同孿生姐妹,講課時(shí)適當(dāng)?shù)亟榻B給學(xué)生,可使學(xué)生的人文素質(zhì)與物理知識(shí)雙贏共進(jìn),實(shí)現(xiàn)情感、態(tài)度及價(jià)值觀三維教學(xué)目標(biāo)。

3.以參考資料的交叉滲透,開啟學(xué)生的物理思維

興趣是最好的老師。物理教學(xué)從本質(zhì)上來(lái)說(shuō),要解決學(xué)生對(duì)于物理學(xué)科的接受和正向認(rèn)知,讓學(xué)生運(yùn)用物理學(xué)的思維方式,來(lái)思考和解決自己在生活中和實(shí)踐中遇到的問題。中職學(xué)校的老師在物理教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)綜合利用各種相關(guān)的參考文獻(xiàn),來(lái)使學(xué)生在思想上強(qiáng)化物理思維方式的鍛煉和培養(yǎng)。

例如,四種相互作用的特點(diǎn)是眾多物理科學(xué)家的共識(shí),然而對(duì)于"如此四種力"的來(lái)源卻有很少人去深度挖掘其中的原因。為此,盡管眾多有心人士做了一些相關(guān)的研究工作,可惜至今沒仍然沒有一致的科學(xué)結(jié)論。偉大的物理學(xué)家牛頓曾說(shuō)過(guò),"真理的大海,依然在我們面前,但卻尚未被發(fā)現(xiàn)"。那么眾多未知的真理由誰(shuí)去探索發(fā)現(xiàn)呢?問題的答案就如國(guó)語(yǔ)有云"要靠上下求索的新生代"。

再比如,物理教材中關(guān)于光的速度被生動(dòng)的界定為"絕對(duì)冠軍"、"運(yùn)動(dòng)的極限"。然而,更多的參考資料綜合考證的結(jié)果卻顯示,"近幾年,許多科學(xué)家相繼報(bào)告了有關(guān)超光速的實(shí)驗(yàn)及其結(jié)果"。目前,超光速現(xiàn)象還處在研究和論證階段。老師開發(fā)這些參考資料,讓學(xué)生去閱讀和了解的目的是,讓學(xué)生經(jīng)過(guò)引導(dǎo)去了解,或者自己去不斷探索發(fā)現(xiàn),關(guān)于物理現(xiàn)象發(fā)展的未來(lái)沒有止境,無(wú)窮宇宙中尚未被掌握,而對(duì)于地球生產(chǎn)發(fā)展又需要去探索的每天都在不斷繼續(xù)。用這些去激發(fā)物理教師和學(xué)生們學(xué)習(xí)物理的積極探索熱情。

4.亦師亦友,共享信息促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)

良好的教學(xué)關(guān)系是推動(dòng)物理教育教學(xué)有效性的內(nèi)在作用力。中職學(xué)校的物理學(xué)科作為基礎(chǔ)性學(xué)科,它存在的作用更多的是作為一種工具,開發(fā)和輔助學(xué)生提升專業(yè)技能水平。而職業(yè)學(xué)校的學(xué)生物理基礎(chǔ)本身較差,要想提高物理教學(xué)的有效性,除了教師不斷變換教學(xué)設(shè)計(jì),豐富教學(xué)方式來(lái)吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性外,在物理老師與學(xué)生之間搭建一座信任的橋梁,不失為一種最有感化效用的做法。