導(dǎo)語：如何才能寫好一篇基礎(chǔ)護理知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1對象及方法

1.1對象

昆明醫(yī)科大學(xué)2010級護理專業(yè)3個大專班共160人同時開展基礎(chǔ)護理實課，每個班5位老師進行分組帶教，每位老師帶教10～12人。共計24次實驗課。

1.2方法

（1）在每次基礎(chǔ)護理實踐課開課前組織帶教老師進行相關(guān)的護理倫理學(xué)問題學(xué)習(xí)討論，提出可能出現(xiàn)的倫理問題和解決方法。對護生則要求提前復(fù)習(xí)護理倫理學(xué)知識，并針對不同的實驗課也要找出相關(guān)倫理問題及解決方法，并寫成書面材料交給帶教教師。每次實驗課前對1～2名護生提問或鼓勵其主動陳述本次實驗課所涉及的護理倫理問題和解決方法，教師根據(jù)護生的回答給予指導(dǎo)糾正。課后組織教師進行總結(jié)討論，并學(xué)習(xí)及討論下一次實驗課的護理倫理問題，作好記錄。

（2）設(shè)計及發(fā)放問卷調(diào)查表給護生，問卷內(nèi)容包括護生基本情況、護生上護理學(xué)基礎(chǔ)實驗課之前對護理專業(yè)與倫理學(xué)的認識及對實驗帶教教師的評價三部分，共計28個問題。收回后進行統(tǒng)計，以檢驗教學(xué)效果。發(fā)放問卷160份，收回160份，有效回收率100%。

2結(jié)果

2.1護生對帶教教師綜合素質(zhì)評價

115人（71.9%）認為目前護理帶教教師需要提高護理操作能力，更有利于促進護生倫理知識與護理操作技能的學(xué)習(xí)，103人（64.4%）認為目前護理帶教教師需要提高護理基礎(chǔ)知識，更有利于促進護生倫理知識與護理操作技能的學(xué)習(xí)，131人（81.9%）認為目前護理帶教教師需要提高倫理學(xué)知識，更有利于促進護生倫理知識與護理操作技能的學(xué)習(xí)?？梢?，加強師資隊伍建設(shè)，提高帶教教師護理倫理學(xué)知識水平及護理學(xué)基礎(chǔ)知識和操作技能，對將護理倫理學(xué)知識結(jié)合到基礎(chǔ)護理操作中十分重要。

2.2護生實踐課前、課后對把護理倫理學(xué)知識滲透到基礎(chǔ)護理操作中的認識

上實驗課之前與之后對回答問題“是否應(yīng)把倫理學(xué)知識與護理操作結(jié)合起來”的情況作了卡方檢驗，檢驗結(jié)果如下表：實踐課前、后對是否應(yīng)把“護理倫理學(xué)知識和護理操作結(jié)合起來”卡方檢驗結(jié)果。

上實踐課 有必要結(jié)合 無必要結(jié)合 合計

前 147（91.9%） 13（8.1%） 160

后 157（98.1%） 3（1.9%） 160

合計 304 16 320

注：X2=6.579P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

從上表可以確定護生在進行護理學(xué)基礎(chǔ)實踐的過程中將護理倫理學(xué)知識滲透其中具有統(tǒng)計學(xué)意義。充分的體現(xiàn)了理論與實踐的結(jié)合，既強化了護理倫理學(xué)知識，又使護生學(xué)會正確使用倫理學(xué)知識；強化了護生的道德觀念，使護生能把所學(xué)知識活學(xué)活用。

3結(jié)語

（1）護理學(xué)基礎(chǔ)是各?？谱o理的基礎(chǔ)，是護理工作中運用最廣泛的護理技術(shù)，每一個?？谱o理都必須在基礎(chǔ)護理操作的技術(shù)支撐下才能完成。護理倫理課主要是在教室里的課堂上完成，盡管目前許多學(xué)校采取了多種教學(xué)手段來提高教學(xué)護理倫理課教學(xué)質(zhì)量，但始終未與臨床實踐緊密結(jié)合。

我們利用護生在校的基礎(chǔ)護理實踐課將護理倫理學(xué)知識合理滲透到基礎(chǔ)護理實踐中，改變護生學(xué)習(xí)護理倫理學(xué)的方法，增強了護生對護理倫理學(xué)的理解和應(yīng)用，使護理倫理學(xué)知識與護理學(xué)基礎(chǔ)實踐相互促進。

（2）真正實施護理倫理學(xué)教育的教師不僅要掌握倫理學(xué)的基本原理及其發(fā)展趨勢，而且對護理學(xué)理論、護理實踐和科研也要十分熟悉[2]。在帶教過程中，也暴露了我們教師隊伍存在的問題，需要我們在以后的教學(xué)過程中，不斷地加強學(xué)習(xí)，完善自己的知識體系、操作能力和科研水平。

參考文獻

[1] 叢亞麗.護理倫理學(xué)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2002：10.

篇2

【關(guān)鍵詞】 基礎(chǔ)護理 護理服務(wù) 護理質(zhì)量

實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，不僅是國家衛(wèi)生部積極提倡和要求的，更是我們臨床一線護理工作者不斷追求的崇高目標。要做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的“三滿”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，就傳統(tǒng)的護理模式是遠遠不夠的，廣大護理同仁應(yīng)針對現(xiàn)實護理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全[1]。為達到這個目標，夯實基礎(chǔ)護理工作應(yīng)該是必要的前提。本人就臨床工作中的一些體會總結(jié)如下：

1 基礎(chǔ)護理

1.1基礎(chǔ)護理的內(nèi)涵 一般人認為基礎(chǔ)護理就是簡單的日常生活的料理，其實病人病情變化或者出現(xiàn)并發(fā)癥，多數(shù)是通過一線護士為患者做基礎(chǔ)護理時及早發(fā)現(xiàn)、及時進行護理干預(yù)才會避免造成嚴重不良后果，解決患者的健康問題。基礎(chǔ)護理是提升整體護理水平的基石[2]，是實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的平臺?；A(chǔ)護理成功與否是一個護理工作者的整體護理素質(zhì)的體現(xiàn)，基礎(chǔ)護理工作的質(zhì)量反映了醫(yī)院護理水平的高低，反映了醫(yī)院管理質(zhì)量的優(yōu)劣。

1.2基礎(chǔ)護理工作的現(xiàn)狀 基礎(chǔ)護理實施的主體是臨床護士。然而，現(xiàn)實中存在著主觀和客觀原因影響著基礎(chǔ)護理的質(zhì)量?？陀^上臨床護士人員缺乏，僅繁重的治療工作都顧及不暇，更沒有精力和時間做細做實基礎(chǔ)護理工作；主觀上部分護士也存在主觀能動性差等，認為基礎(chǔ)護理的技術(shù)含量低，不屑去做等輕視的觀念，同時患者及家屬對基礎(chǔ)護理是否收費亦存在著不同的偏見。結(jié)果就造成了臨床上大量的基礎(chǔ)護理工作依靠護工和陪護這些非專業(yè)人員來承擔(dān)。

2 實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的措施

2.1思想更新、轉(zhuǎn)變觀念，營造人文氛圍 提高思想認識，明確內(nèi)涵和工作目標，讓護士真正理解基礎(chǔ)護理是自己的本職工作；提倡以人為本，人性化服務(wù)，體現(xiàn)人性情感關(guān)懷，關(guān)心病人，尊重病人，以病人的利益和需求為中心，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。

同時讓護士走出誤區(qū)：夯實基礎(chǔ)護理不是無陪護，而是扭轉(zhuǎn)家屬承擔(dān)生活護理的局面；護理文書不是不寫而是簡化；護士不是單純給病人洗頭洗腳，而是通過洗頭洗腳這些看似簡單、技術(shù)含量不高的工作來深化基礎(chǔ)護理，來觀察、發(fā)現(xiàn)病人的病情變化；護士不是不搞科研，而是高級護士更加貼近臨床、貼近患者。將人性化的護理服務(wù)貫穿于病人住院的始終。在護理人員中形成“重基礎(chǔ)、重人文、重服務(wù)”的良好氛圍。

2.2重視細節(jié)，保障安全 優(yōu)質(zhì)服務(wù)“始于細微，見于平凡”，病人在醫(yī)療過程中對醫(yī)護人員的每一個細節(jié)都會倍加關(guān)注。在臨床工作中，護理人員注重每個細小的工作，看似簡單的基礎(chǔ)護理工作恰恰是幫助病人實現(xiàn)生理、心理滿足和康復(fù)的第一步，是為病人提供系統(tǒng)化、全方位照顧的基礎(chǔ)和核心。是觀察病情最佳的途徑，是護患溝通的最好橋梁，是護理工作者貼近病人最直接的體現(xiàn)。

另外，還要強調(diào)對基礎(chǔ)護理的督導(dǎo)檢查，逐步將基礎(chǔ)護理工作由被動變?yōu)橹鲃?，由督促變?xí)慣，使以前的“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥保e極為病人著想，把病人的需求時刻放在第一位。并將基礎(chǔ)護理和人文關(guān)懷貫穿于護理全過程。

2.3加強健康教育，和諧護患關(guān)系 自患者入院開始到出院，期間的飲食、用藥、治療、護理、檢查、手術(shù)等一系列相關(guān)知識，護理人員應(yīng)及時與患者和家屬溝通交流，把健康教育貫穿于整個病人住院的全過程，并做到出院隨訪的健康教育工作，為患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

2.4強化“三基三嚴”訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)水平 嚴格的“三基三嚴”訓(xùn)練是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)院示教室對不同資質(zhì)的臨床護士都有不同的訓(xùn)練考核要求，臨床護士會定期培訓(xùn)、考核；護理部主任、大科護士長定期組織檢查和考試；病區(qū)護士長不定時進行檢查考核工作的落實情況。層層把關(guān)，使護士在思想上、行動上都真正的認識到基礎(chǔ)護理工作的重要性，變被動為主動，自覺完成每一項基礎(chǔ)護理工作。

2.5調(diào)整工作模式，實行護士分層管理 根據(jù)科室具體情況把護理人員分為2個護理責(zé)任小組，每組設(shè)組長1名，負責(zé)病區(qū)二分之一病人的管理，由護理組長負責(zé)，責(zé)任分工細化，目標明確，并根據(jù)護理人員的工作能力、個人特長和資質(zhì)分管不同病情的病人。小組人員既分工明確又相互合作。實行分組包干、分床到護、責(zé)任到人，相互協(xié)作，24小時負責(zé)制的連續(xù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；進行彈性排班，加強晨、晚、午間護理人員，為重病人、術(shù)后病人和生活不能自理病人的生活護理；實行責(zé)任護士全面落實所管病人的質(zhì)量措施、病情觀察、特殊檢查、基礎(chǔ)護理、生活護理、心理護理、健康教育等工作。扎扎實實落實病人的基礎(chǔ)護理和生活護理工作，讓病人放心、讓家屬安心；確?；A(chǔ)護理和各項治療、護理措施落到實處。

總之，只有以夯實基礎(chǔ)護理為平臺，才能穩(wěn)步實施高效、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，全面促進醫(yī)院護理質(zhì)量的提高。

參 考 文 獻

篇3

【關(guān)鍵詞】  優(yōu)質(zhì)護理;落實;基礎(chǔ)護理

隨著科學(xué)的發(fā)展，社會的進步，人們生活水平的提高，21世紀的醫(yī)療護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不僅僅是提高醫(yī)療護理人員素質(zhì)管理，護理技術(shù)管理、護理環(huán)境管理、護理文化管理和護理制度管理等，更重要的是提升“以病人為中心”的護理理念，提高以整體護理為根本的護理服務(wù)質(zhì)量，滿足患者的需要。這是新時展的要求，也是現(xiàn)代護理服務(wù)科學(xué)發(fā)展的必然趨勢。衛(wèi)生部在今年初提出了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，主題是“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”。我科為積極響應(yīng)衛(wèi)生部提出的號召，開展讓“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的活動，制定了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施，認真落實基礎(chǔ)護理，進一步提高了護理服務(wù)水平。

1 基礎(chǔ)護理的理念

19世紀中葉，南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護理專業(yè)，掀開了現(xiàn)代護理學(xué)的歷史，現(xiàn)代護理隨著生物-心理-社會-環(huán)境醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，護理工作的重心由“疾病護理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙苑?wù)對象為中心”甚至“以人的健康為中心”的護理。護理活動更注重人的整體性、自主性、生命內(nèi)在質(zhì)量的提高。在護理模式日新月異的今天，提高人性化的護理服務(wù)水平，以科學(xué)的護理程序為工作方法，以獨立地為服務(wù)對象解決健康問題為目標，將“以人為本”的護理新理念滲透到護理實踐的各個領(lǐng)域，從而推動護理事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展。

2 推行基礎(chǔ)護理服務(wù)的意義

加強落實基礎(chǔ)護理，可以協(xié)調(diào)、融洽護患關(guān)系，密切觀察病情，了解患者需求，進行健康教育，提出預(yù)見性護理措施，提高整體護理水平。總之，做好基礎(chǔ)護理，既要有現(xiàn)代護理學(xué)的新觀念，又要有豐富扎實的自然科學(xué)與社會知識，真正解決患者的需求，從而不斷豐富和拓展護理服務(wù)內(nèi)涵，促進護理工作更加貼近患者，提高全程護理質(zhì)量，得到患者的認可，使護理工作更完善，促進患者早日康復(fù)。

3 落實基礎(chǔ)護理的措施

3.1 建立良好的護患關(guān)系

我科收治高血壓、糖尿病、骨關(guān)節(jié)疾病等老年患者較多，患者大多病程長、并發(fā)癥多，需多次住院以控制病情發(fā)展?；颊呤状稳朐簳r，護理人員均要做到面帶微笑起立迎接患者入院的15min內(nèi)備好床單元，妥善安置，完成病史采集，做好入院宣教。鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧慮，建立信賴關(guān)系。

3.2 實施親情護理

我科倡導(dǎo)“以人為本”的護理理念，以細節(jié)體現(xiàn)品質(zhì)，在護理服務(wù)過程中，把“親情”融入護理的全過程中，通過對患者關(guān)懷、尊重的服務(wù)理念，在親情護理行為中，給患者一種依賴感、親切感和安全感，提高了患者的滿意度。(1)密切護患關(guān)系，加強溝通，讓患者產(chǎn)生親切感。根據(jù)患者的年齡及職務(wù)給予相應(yīng)尊稱，避免直呼床號與姓名，讓患者感受到護理人員良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，體現(xiàn)了人文關(guān)懷。(2)加強科室間協(xié)調(diào)工作，對年齡大及行動不便的患者外出做檢查及治療時，由醫(yī)護人員或陪護先進行預(yù)約，然后用輪椅陪同推送檢查，避免了患者到處找地方及排隊，等候時間長引發(fā)的其他危險因素發(fā)生。(3)建立軍人住院登記本，在節(jié)日或生日期間主動送上一張賀卡、一束鮮花，出院后不定期進行電話隨訪，延伸護理關(guān)懷。(4)提高護理操作技術(shù)，建立績效考核制度，提高患者滿意度。組織護士進行“練兵”活動，定期進行業(yè)務(wù)考核，讓每個護士都具備扎實的基本功。為減輕患者的痛苦，對血管條件不好的患者可采取點名護士為其進行操作，讓患者得到滿意服務(wù)。

3.3 創(chuàng)建“溫馨”病房

保持病室及走廊安靜整潔，病室物品放置有序，讓患者住院期間有家一樣的溫暖，得到高質(zhì)量的服務(wù)。護理人員淡妝上崗，微笑服務(wù)，每天堅持兩次掃床，及時更換臟被服，保持床單元整潔;床頭設(shè)有呼叫鈴，患者如需幫助，按鈴，護士會立即趕到幫忙;病室走廊懸掛我國古代名醫(yī)的畫像及簡介，體現(xiàn)中醫(yī)的?？铺厣?衛(wèi)生間標有醒目的安全溫馨提示，防跌防滑，減少了意外發(fā)生，讓患者在住院期間住得舒適，能放心接受治療。

3.4 加強基礎(chǔ)護理

做好晨晚間護理，每周一進行一次生活護理，保持患者“三短六潔”，協(xié)助臥床患者洗頭、理發(fā)、擦澡等;為行動不便的病人訂餐并協(xié)助開飯;指導(dǎo)并幫助臥床患者進行有效咳嗽、翻身叩背及床上關(guān)節(jié)運動，解決患者的自理缺陷問題，鼓勵自主活動，增強其自理能力。在對患者的親切接觸中，可及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，為醫(yī)生提供及時的病情動態(tài)信息，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理，融洽了醫(yī)、護、患之間的關(guān)系。

3.5 提高健康教育質(zhì)量

為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關(guān)的健康知識，我科制定了?？萍膊〉慕】到逃媱?，由責(zé)任護士定時進行健康教育。責(zé)任組長每月組織一次健康教育，講解?？萍膊〉慕】到逃R，使患者得到及時的指導(dǎo)，建立良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣，控制了疾病的發(fā)生發(fā)展。

篇4

關(guān)鍵詞：提供；滿足患者需要；護理；環(huán)境

隨著醫(yī)學(xué)模式從最初的神靈主義醫(yī)學(xué)模式到現(xiàn)在的生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展，我們的護理理念也從功能制護理向整體護理轉(zhuǎn)變。然而，受多種因素的局限，使整體護理發(fā)展現(xiàn)狀并不樂觀，筆者在門診工作期間，以提供能滿足患者需要的護理環(huán)境為背景，運用Orem的自理模式、醫(yī)護心理學(xué)的理論指導(dǎo)，結(jié)合自身的醫(yī)學(xué)護理知識及臨床工作經(jīng)驗，給予患者較為全面的護理，收到滿意的效果。

1理論指導(dǎo)

1.1 Orem的自理理論 Orem認為護理是：為了保持生命的健康，從疾病和損傷中得到恢復(fù)，以及對付所造成的影響而持續(xù)提供和安排的自我護理活動，這些自理活動是每個人特殊需要的[1]。

Orem指出健康應(yīng)以預(yù)防保健為基礎(chǔ)，提出了三級預(yù)防的概念，既初級預(yù)防：促進和維持健康；二級預(yù)防：治療疾??；三級預(yù)防：預(yù)防合并癥的發(fā)生。

Orem的自理模式主要研究人的自理需要，一個人為了維持生命，健康和幸福而進行的自我照顧活動。護理的任務(wù)在于幫助患者克服那些干擾或影響他們實現(xiàn)自理能力的因素，護士以3種護理活動來滿足患者的基本需要：①全補償系統(tǒng)；②部分補償系統(tǒng)；③輔助教育系統(tǒng)。在門診主要以輔助教育系統(tǒng)為理論指導(dǎo)。

1.2醫(yī)學(xué)心理學(xué) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)相互交叉的一門學(xué)科，其中心理護理是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的重要內(nèi)容，對臨床護理工作起著重要的理論指導(dǎo)工作。

所謂的心理護理是指在護理過程中，根據(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論，通過人際交往，影響和改變患者的心理狀態(tài)和行為，促進疾病的康復(fù)或向健康方向發(fā) 展[2]。

心理護理主要通過運用積極的語言、表情、態(tài)度和行為去影響患者，促進其疾病和適應(yīng)不良得到改善。其目標為：①滿足患者的合理需要；②提供良好的心理環(huán)境；③消除不良情緒反應(yīng)；④提高患者的適應(yīng)能力。

2實施方法

2.1交流 良好的護患關(guān)系是營造能滿足患者需要之護理環(huán)境的前提，而交流又是良好護患關(guān)系的紐帶，護士在語言或非語言形式的交流中觀察患者的心理感受、對疾病的認識，從而找到可行性的護理措施滿足患者的需要。

2.2 角色換位 傳統(tǒng)的護理模式是醫(yī)生開具醫(yī)囑，護士核對后遵醫(yī)囑給藥。此護理活動簡單、被動。其弊病不僅限制了護士的主觀能動性，更主要的是在護理過程中并未將患者作為有強烈感受性的高級人類給予心理上的關(guān)注，從而造成護患關(guān)系不能在一個心理水平上溝通，甚至關(guān)系緊張。若在護理活動中將患者對自己所患疾病的感受融人到護士的護理思維中并提出“假如我是一個患者”的假設(shè)，其結(jié)果一定是既增進了護患關(guān)系又提高了護士的業(yè)務(wù)水平。只有多進行換位思考，真正為患者著想，才能誠心誠意為患者服務(wù)[3]。

2.3教育支持 門診患者的特點是步行就診，癥狀輕微，絕大多數(shù)采用輸液的方法治療。這就給護士的護理活動提供了足夠的空間和時間，Orem的自理模式中對于清醒合作的患者可通過輔助教育系統(tǒng)為其提供支持、指導(dǎo)促進發(fā)展的教育和環(huán)境，以滿足患者的需要，也就是說患者有完全的自理能力，但有些必要的知識若缺乏幫助就不能完成甚至喪失治療疾病的信心。因此，適時的教育支持是滿足患者需要的重要手段。

3討論

交流、角色換位、教育支持三者相互聯(lián)系、相互依賴，并不是孤立的，片面的只強調(diào)一種方法，而是將三者有機的結(jié)合起來共同為患者提供能滿足他們需要的護理環(huán)境。在交流、角色換位，教育支持中，角色換位的成功促進交流的融洽氣氛，而教育支持又是在良好的交流環(huán)境中得以實施，病例舉例如下。

患者李ΧΧ、女性，56歲。小學(xué)教師，因尿頻、尿急3 d就診，體溫37°C。尿常規(guī)檢查：白細胞4～5個/高，紅細胞2～3個/高，亞硝酸鹽（+），無蛋白尿及管型，診為腎盂腎炎，給予利復(fù)星0.2靜點Bid。

在輸液治療過程中，患者面帶愁容，一言不發(fā)，哀聲嘆氣。交流中得知其自認為腎盂腎炎是腎病以至于想到尿毒癥，腎衰竭的可怕歸宿。獲此信息后，及時介入健康教育內(nèi)容：腎盂腎炎，實際上是泌尿系感染，并非腎臟實質(zhì)性損害，若規(guī)范用藥，注意個人衛(wèi)生，保持平和心態(tài)是完全可以治愈的，同時進行飲食指導(dǎo)……。1 w后，患者病情好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)檢查正常，癥狀消失。但患者自認為恢復(fù)，預(yù)停止繼續(xù)治療。因為，藥物的毒副作用又一次引起了她的焦慮。此時， 缺乏必要知識而又盲目關(guān)注自身的患者，需要積極的心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)其講出所有心理疑問，再次引入健康教育內(nèi)容：腎盂腎炎容易復(fù)發(fā)，因此，必須待癥狀消失后繼續(xù)治療2～3 d，而安全的用藥不會產(chǎn)生較強的毒副作用，況且藥物的副作用遠比疾病復(fù)發(fā)所帶來的煩惱輕微，若大量喝水2500～3000 mL/d則可起到有利于疾病恢復(fù)和減輕藥物毒副作用的雙重功效……。獲得這些知識后，患者臉上洋溢的不僅僅是焦慮后的一種釋然，更重要的是在這種為其提供的滿意的護理環(huán)境中感到的幸福感。

綜上所述，基于提供患者需要的護理環(huán)境的護理模式，有其廣闊的施展空間，只要我們的角色換位，勤于思考，擁有足夠的知識儲備就一定可以提供能滿足患者需要的護理環(huán)境。

參考文獻：

[1]何國平，喻堅.實用護理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.

篇5

    論文摘要：目的 探索現(xiàn)代大型綜合醫(yī)院以職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生崗位職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建。方法 對2008~2009年在我院實習(xí)的112名護生進行培訓(xùn)。結(jié)果 100%實習(xí)護生認為我院的培訓(xùn)體系對提高護理職業(yè)能力有幫助。結(jié)論 以護理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建,較好地體現(xiàn)了以能力為本的教育理念，能優(yōu)化護理臨床實踐教學(xué)質(zhì)量,有利于提高實習(xí)護生職業(yè)能力。 

實習(xí)護生培訓(xùn)是指在完成護理專業(yè)院校基礎(chǔ)教育后所接受的護理專業(yè)化培訓(xùn), 使實習(xí)護生所學(xué)的知識、技能得到全面深入提高的教育和實踐過程［1］。我院是一所三級甲等醫(yī)院,以豐富的教學(xué)資源為依托,圍繞護理崗位的要求,研究構(gòu)建了以護理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生崗位職業(yè)化培訓(xùn)體系，以適應(yīng)現(xiàn)代護理模式對護理人才職業(yè)能力培養(yǎng)提出的新要求。 

1 一般資料 

我院自2008年7月至2009年7月,對實習(xí)護生進行職業(yè)化培訓(xùn)。對象112 人,均為女性,年齡20~25歲,中職生52 人,高職生15 人,本科生45人。培訓(xùn)時間均為一年。 

2 方法 

對所有入選對象開展以護理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生職業(yè)化培訓(xùn)，現(xiàn)介紹如下。 

2.1 系統(tǒng)化崗前培訓(xùn) 

2.1.1 崗前醫(yī)院概況介紹 上崗前由人事處、醫(yī)務(wù)處、護理部等職能科室人員介紹醫(yī)院基本概況、科室設(shè)置,醫(yī)院的理念、發(fā)展前景,護士行為規(guī)范,崗位紀律及工作制度,基本操作護理質(zhì)量標準等，使實習(xí)護生盡快熟悉職業(yè)化環(huán)境，較快地進入角色。 

2.1.2 崗前專題教育講座 崗前培訓(xùn)期間，舉辦專題教育講座。講座內(nèi)容主要有護理服務(wù)文化新理念、護士服務(wù)禮儀規(guī)范、護患溝通技巧、護士職業(yè)化風(fēng)險意識及防護能力等。 

2.2 輪崗培訓(xùn) 對實習(xí)護生,我們安排每3 個月輪轉(zhuǎn)一個科室,一年內(nèi)輪轉(zhuǎn)內(nèi)、外、婦、兒各科。在輪崗期間，實行一對一的臨床帶教模式。帶教老師首先讓其熟悉科室環(huán)境及各類物品的放置,講解各種規(guī)章制度、?？谱o理技術(shù)操作、護理質(zhì)量標準等,并培養(yǎng)他們與其他醫(yī)護人員之間的合作能力及溝通交流能力,使其循序漸進地適應(yīng)護士角色的轉(zhuǎn)變。本培訓(xùn)體系通過崗前技能訓(xùn)練和系統(tǒng)化輪崗培訓(xùn)，在知識與具體工作要素之間建立起緊密的聯(lián)系［2］。 

2.3 特色帶教隊伍建設(shè) 帶教老師是執(zhí)行培訓(xùn)任務(wù)的“細胞”，選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證［3］。帶教老師競聘上崗，提高教學(xué)質(zhì)量。帶教老師若缺乏嚴格規(guī)范的培訓(xùn)，非但自己不能以身作則，還常把不規(guī)范的操作教給實習(xí)護生，埋下安全隱患。本院從2007年開始，實行帶教老師競聘持證上崗，優(yōu)化了師資力量，保證了教學(xué)質(zhì)量。 

2.4 考核評價 利用護理部制定的輪轉(zhuǎn)實習(xí)護生手冊，評價實習(xí)護生基礎(chǔ)護理及?？谱o理的操作能力。另外，各科室需自行擬定理論知識考題，完成對實習(xí)護生的出科理論測試。 

3 結(jié)果 

通過系統(tǒng)化培訓(xùn),我院實習(xí)護生在進入臨床后,很快適應(yīng)了護士角色,護理職業(yè)能力得到了全面提高。100%實習(xí)護生認為我院的特色培訓(xùn)對提高護理職業(yè)能力有幫助;培訓(xùn)效果和實習(xí)護士的工作表現(xiàn)受到護理部領(lǐng)導(dǎo)、護士長、臨床帶教老師及護理對象的肯定。 

4 討論 

實習(xí)護生崗位培訓(xùn)是培養(yǎng)實習(xí)護生職業(yè)能力的關(guān)鍵時期。以職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建,較好地體現(xiàn)了能力本位的教育理念，有利于提高護生護理從業(yè)能力及綜合素質(zhì)。希望今后在實踐中不斷完善,以便更好地服務(wù)于護理專業(yè)人才的培養(yǎng)。 

 

參考文獻： 

［1］ 潘紹山, 孫方敏, 黃始振.現(xiàn)代護理管理學(xué). 科學(xué)技術(shù)出版社：1265-2721. 

篇6

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護理學(xué) 實踐教學(xué) 質(zhì)量 管理 探索

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674－4810（2012）15－0039－02

護理學(xué)是一門實踐性、應(yīng)用性很強的學(xué)科，而基礎(chǔ)護理學(xué)又是各專科護理學(xué)的基礎(chǔ)。實踐教學(xué)是深化理論課的重要手段，是培養(yǎng)護理人才實踐能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。近幾年，通過我們對往屆畢業(yè)學(xué)生的調(diào)查表明，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，用人單位對護理專業(yè)畢業(yè)生的護理技能的要求不斷提高。因此，加強在校期間的實踐教學(xué)，提高護理技術(shù)操作能力，對學(xué)生順利進入醫(yī)院實習(xí)、盡快適應(yīng)臨床工作、減少護患矛盾至關(guān)重要。切實加強實踐教學(xué)質(zhì)量管理，強化實訓(xùn)效果，提高學(xué)生的實踐能力，是提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)技能型護理人才的管理重點。

一 明確人才培養(yǎng)目標，轉(zhuǎn)變教育的思維定勢

1．加強教育，明確人才培養(yǎng)目標

山東協(xié)和學(xué)院原是一所職業(yè)技術(shù)學(xué)院，于2011年4月經(jīng)國家教育部評審，批準改建為普通本科院校。山東協(xié)和學(xué)院護理學(xué)院根據(jù)高職人才培養(yǎng)基本理論及辦學(xué)指導(dǎo)思想，以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，走產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的發(fā)展道路，培養(yǎng)適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的“用得上、留得住”，實踐能力強，面向基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)，從事臨床護理、社區(qū)護理一線等工作崗位的德、智、體、美等全面發(fā)展的高素質(zhì)技能型護理專門人才。近三年，在教師隊伍中，加強教育學(xué)習(xí)，培養(yǎng)教師牢固樹立護理專業(yè)不同教育層次人才培養(yǎng)目標，進一步把思想統(tǒng)一到人才培養(yǎng)目標上來，統(tǒng)一到學(xué)院的教書育人工作上來，形成共識，并落實到實踐教學(xué)中。

2．注重培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變教育方式上的思維定勢

目前，我院基礎(chǔ)護理學(xué)的任課教師都較年輕，全部是大學(xué)本科或碩士研究生畢業(yè)后直接來校任教，其接受教育培養(yǎng)的模式與應(yīng)用到本院的實踐教學(xué)有一些差距。教師們注重大學(xué)的教育模式，偏重理論知識的學(xué)術(shù)性、系統(tǒng)性的授課方法。同時，學(xué)生到醫(yī)院實習(xí)后反饋信息，認為我們的教學(xué)與醫(yī)院的實際工作有一定差距。教師即使在教學(xué)實踐中經(jīng)過“雙師”培訓(xùn)，并積累了一些經(jīng)驗，具備了一定的技術(shù)操作能力，但還是面臨著與臨床實際工作脫節(jié)的問題。因此，要轉(zhuǎn)變教師在大學(xué)中所受教育方式的思維定勢，從培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)第一線高素質(zhì)技能型專門護理人才出發(fā)，從社會需要出發(fā)，確定教育定位和培養(yǎng)目標，經(jīng)過培訓(xùn)使全體教師轉(zhuǎn)變高等教育方式的思維定勢，逐步形成有別于大學(xué)教育的不同類型、不同層次的教育思想。

3．注意引導(dǎo)，在各教學(xué)環(huán)節(jié)中緊扣人才培養(yǎng)目標

注意引導(dǎo)教師在備課、課堂教學(xué)、示教、實訓(xùn)等教學(xué)過程中注重課程內(nèi)容的合理整合，緊緊圍繞培養(yǎng)人才目標，采取走出去、請進來的方法，邀請臨床一線經(jīng)驗豐富的護理人員組織開放課、講學(xué)、觀摩教學(xué)等，有計劃地了解當(dāng)前醫(yī)院先進護理理念、學(xué)術(shù)動態(tài)及護理技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀，充分利用教研活動組織教師培訓(xùn)、研討，合理應(yīng)用扎實的理論知識與實踐結(jié)合組織實訓(xùn)教學(xué)，積極練習(xí)護理操作技能，熟練掌握操作技巧，認真?zhèn)湔n，改變教學(xué)理念，達成共識，并及時滲透到教學(xué)中，盡量彌補學(xué)校教學(xué)與臨床實際狀況之間的差距，使教學(xué)各環(huán)節(jié)與臨床實際融為一體。

二 突出實踐教學(xué)特色，強化實踐教學(xué)質(zhì)量管理

強化實踐教學(xué)，突出學(xué)生的實際應(yīng)用能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)是高職護理人才的主要特征。因此，在基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)中，以實踐能力培養(yǎng)為主線，及時調(diào)整理論與實踐課學(xué)時的比例，建立有效的實訓(xùn)教學(xué)管理體系，采取多種措施，促進實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的提高。

1．完善實訓(xùn)教學(xué)管理制度

為確保實訓(xùn)課教學(xué)管理的科學(xué)化、規(guī)范化，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，教研室要從建立有效的實訓(xùn)教學(xué)管理制度入手，對實訓(xùn)教學(xué)的各個環(huán)節(jié)進行嚴格把關(guān)，先后制定了實驗課管理細則、實驗課排課管理細則、實驗課教師管理細則、實驗課學(xué)生管理細則、達標測試及達標卡管理細則和實驗課質(zhì)量檢查標準。對實訓(xùn)教學(xué)的各個環(huán)節(jié)進行嚴格把關(guān)，堅持每周檢查一次，每次檢查有記錄，定期有講評。在實踐教學(xué)質(zhì)量管理中堅持學(xué)院、二級學(xué)院、教研室“三級監(jiān)控”，堅持學(xué)生評教、教師評學(xué)、同行和社會評價教與學(xué)的“三評監(jiān)控”制度，以保證實踐教學(xué)質(zhì)量。

2．創(chuàng)建技術(shù)操作達標標準

創(chuàng)建制定技術(shù)操作達標標準，給每名學(xué)生建立達標手冊，記錄每項技術(shù)操作的考試成績，此成績占《護理學(xué)基礎(chǔ)》學(xué)科總成績的40%。教研室主任堅持參與聽示教課，巡查實訓(xùn)課堂，參與學(xué)生的實訓(xùn)課、達標測試及技術(shù)操作競賽，以掌握、了解教學(xué)進度和學(xué)生技術(shù)操作能力的情況，及時反思實訓(xùn)教學(xué)中的不足，引導(dǎo)教學(xué)方法的改進，加強輔導(dǎo)訓(xùn)練，逐步提高實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量。

3．對任課教師進行崗前培訓(xùn)

對基礎(chǔ)護理學(xué)的實踐教學(xué)內(nèi)容、操作方法和新的護理用具的使用等，充分利用教學(xué)活動日，在每一項技術(shù)操作前，組織授課教師集體備課，并進行系統(tǒng)演示、示教、練習(xí)，強化教師技能操作的能力和質(zhì)量意識，熟練地掌握操作流程和技巧。對新開課的教師，必須經(jīng)過教研室主任對每一項技術(shù)操作驗收、把關(guān)后方可授課，使教師在教學(xué)過程中具備學(xué)生應(yīng)用能力培訓(xùn)的理念和技術(shù)水平，注重培養(yǎng)學(xué)生對技術(shù)操作練習(xí)的興趣和自覺性。

篇7

[關(guān)鍵詞]護理；學(xué)士；護理學(xué)基礎(chǔ)；實驗課；雙語教學(xué)

[中圖分類號]G642

[文獻標識碼]A

[文章編號]2095-3712（2015）10-0078-03

[作者簡介]李神美（1983―），女，湖南郴州人，碩士，桂林醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院教師。

在2011年我院五年制護理本科生獲得首屆“天堰杯”全國護理英語技能大賽團體一等獎后，為提高護理本科生外語水平及拓展國外護理就業(yè)渠道，我院于2013年聘請具有護理專業(yè)背景的外教在2011級護理本科班“護理學(xué)基礎(chǔ)”實驗課開展雙語教學(xué)。為了解雙語教學(xué)的效果，筆者于2014年7月對2011級80名五年制護理本科生進行問卷調(diào)查，并將2011級雙語班（實驗班）與2010級非雙語班（對照班）學(xué)生的“護理學(xué)基礎(chǔ)”實驗課成績進行比較。

一、研究對象和研究方法

（一）研究對象

以80名大學(xué)四年級五年制護理本科生作為調(diào)查對象。其中男生17名，占21%，女生63名，占79%。學(xué)生平均年齡為21±0.55歲。

（二）研究方法

1.采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷進行無記名調(diào)查

問卷共14項問題，分為3大部分，包括學(xué)生的一般資料、英語水平及能力、對雙語授課的態(tài)度和建議。發(fā)放問卷80份，回收71份問卷，回收率89%，有效問卷71份。

2.雙語教學(xué)開展形式

（1）授課學(xué)時：護理學(xué)基礎(chǔ)實驗課總學(xué)時107學(xué)時，雙語課時為103學(xué)時，占總學(xué)時的96%。（2）授課形式：課前小組中文教師和外教進行全英文備課。課中三小組為一大組先集中授課，采用多媒體教學(xué)（全英文PPT）+外教主講+中文教師演示操作并給予適當(dāng)解釋、補充的形式。小組操作帶教主要由中文教師負責(zé)，外教負責(zé)巡視、指導(dǎo)各組學(xué)生使用英文及介紹國外護理發(fā)展?fàn)顩r。（3）考核方式：每完成兩至三項操作教學(xué)后安排考核，實行抽考?？记?0分鐘培訓(xùn)6位學(xué)生當(dāng)標準“病人”?？己酥幸髮W(xué)生使用英文對話，包括健康宣教內(nèi)容。操作口試主要由外教負責(zé)。已考生進入休息區(qū)，避免接觸待考生。采用百分制評分并翻譯英文評分標準，以便外教評分。

二、研究結(jié)果

實驗班學(xué)生對“護理學(xué)基礎(chǔ)”實驗課雙語教學(xué)的態(tài)度及建議見表1；實驗班學(xué)生自身英語水平及能力見表2；對照班與實驗班“護理學(xué)基礎(chǔ)”實驗課成績比較見表3。

三、討論

（一）教學(xué)效果

雙語教學(xué)可分為浸入型，即學(xué)校采用全英語授課；保持型，即逐漸采用第二語言進行部分學(xué)科的教學(xué)而其他學(xué)科采用母語授課；過渡型，即剛開始采用母語授課逐步過渡為只用第二語言進行授課。[1]我院采用前兩種教學(xué)模式，取得初步成功，其成功的關(guān)鍵因素包括教學(xué)理念、教師、學(xué)生、教材與教學(xué)方法等。

87%的學(xué)生贊同雙語教學(xué)，與學(xué)生認可自己的專業(yè)方向有關(guān)。此外，我國與國際間的交流與合作逐年增加，全球護士的缺乏拓寬了我國對外輸送護士的途徑，同時為海外就業(yè)提供了更寬廣的路徑。因此，實驗班學(xué)生充分認識到雙語教學(xué)的重要性及必要性。本課程實驗課是護生學(xué)習(xí)臨床課程及從事臨床工作的基礎(chǔ)，也是為病人實施護理的重要保證。本課程的基本技能是護士執(zhí)業(yè)必備的核心技能，開展雙語教學(xué)為學(xué)生考取美國注冊護士職業(yè)資格證書奠定基礎(chǔ)。由表3可見雙語班學(xué)生比非雙語班學(xué)生操作考核成績更好，雙語班學(xué)生更重視專業(yè)英語及技能的學(xué)習(xí)，同時也反映了他們對自己的培養(yǎng)目標定位更清晰，學(xué)習(xí)的主動性和積極性更高。

（二）雙語教學(xué)的關(guān)鍵是師資[2-5]

雙語教學(xué)要求教師在能保證教學(xué)質(zhì)量的前提下熟練運用英語傳授專科知識，教師必須付出多倍的精力和時間進行備課及授課。本調(diào)查可見學(xué)生對雙語授課滿意的占89%，不滿意的占11%，可能是教師的表達能力不夠及授課形式比較單一（外教講，本院教師演示操作）。開展雙語教學(xué)想獲得良好反響，首先要加強對師資的培訓(xùn)，充分調(diào)動有良好英語基礎(chǔ)的高學(xué)歷教師對雙語授課的積極性，并且培養(yǎng)一批骨干雙語師資以便建立雙語精英教學(xué)團隊。[6]其次，對教師進行專業(yè)英語訓(xùn)練，鼓勵高學(xué)歷英語基礎(chǔ)好的教師出國進修、學(xué)習(xí)，并提供出國進修學(xué)習(xí)的渠道和經(jīng)費。第三，學(xué)校要充分鼓勵歸國訪問學(xué)者組建真正的雙語師資團隊。

（三）促使雙語教學(xué)持續(xù)發(fā)展的措施

學(xué)校必須在雙語教學(xué)的課程、學(xué)時、教學(xué)目標及考核等方面有明確的教學(xué)指引，使雙語教學(xué)成為國護專業(yè)常規(guī)教學(xué)任務(wù)的一部分。[3]加大專業(yè)英語在“護理學(xué)基礎(chǔ)”實驗課中的考核力度，以驗收教學(xué)效果，避免“熱開頭，冷收場”的現(xiàn)象。本調(diào)查顯示，41%的學(xué)生不支持操作使用英文考核，可能與小組帶教以中文為主、英文為輔有關(guān)，這使學(xué)生無形中對中文產(chǎn)生依賴，英文考核需占用學(xué)生的額外時間記憶，從而導(dǎo)致他們對英文考核支持度低。另一方面，學(xué)校急需拓展國外學(xué)習(xí)、交流、實習(xí)及就業(yè)渠道，以調(diào)動學(xué)生運用英文的興趣。本調(diào)查中97%的學(xué)生已通過CET-4，并且有一年的專業(yè)英語背景，這是實施雙語教學(xué)的有利條件，但55%的學(xué)生認為專業(yè)詞匯是最主要的制約因素，27%的學(xué)生認為聽力是最主要的制約因素。這間接表明目前的公共英語及專業(yè)英語教育體制存在一些問題，比如學(xué)生閱讀能力強，但口語及聽力差。學(xué)生應(yīng)多加強訓(xùn)練，以便更好地適應(yīng)雙語教學(xué)。

（四）教材的選用

86%的學(xué)生需要配套的英文教材及參考教材?！白o理學(xué)基礎(chǔ)”實驗課雙語教材很少，原版英語教材有限且不便宜，[7-8]資源的匱乏在一定程度上影響了教學(xué)質(zhì)量，需要學(xué)校和教育部門投入經(jīng)費支持。[1]建議學(xué)校圖書館購買更多相關(guān)雙語教材并允許租賃以減輕學(xué)生的教材費用負擔(dān)，建議學(xué)校給予相應(yīng)補貼以激勵學(xué)生的積極性。其次，在沒有理想教材的情況下，鼓勵和支持教師積極編寫雙語教材。

雙語教學(xué)不能一蹴而就。要真正體現(xiàn)雙語教學(xué)、辦出特色，還需學(xué)校、教師、學(xué)生、國家教育部門甚至社會人士等多方共同努力。

參考文獻：

[1]潘家禎.“雙語教學(xué)”的內(nèi)涵及其思考[J].化工高等教育，2003（3）.

[2]曾穎，何國平，萬艷萍，等.護理本科生護理學(xué)基礎(chǔ)雙語教學(xué)效果評價[J].中華護理教育，2011（8）.

[3]何紅姑，姜小鷹，徐文體.醫(yī)學(xué)與護理專業(yè)本科生雙語教學(xué)的實施及評價[J].護士進修雜志，2004（2）.

[4]周克雄，史蕾，羅晨玲，等.“基礎(chǔ)護理學(xué)”全英文教學(xué)效果評價[J].護士進修雜志，2008（21）.

[5]王萍，張小薇，王芳.“護理學(xué)基礎(chǔ)”理論課實行雙語教學(xué)的實驗與思考[J].國際護理學(xué)雜志，2007（6）.

[6]高燕，王銳英.“四三三制”雙語教學(xué)模式在兒科護理學(xué)本科教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2010（18）.

篇8

關(guān)鍵詞：護理實驗教學(xué) 教學(xué)方法 教學(xué)質(zhì)量 操作能力

中圖分類號：G710 文獻標識碼：A 文章編號：1007-3973（2012）002-179-02

1 加強護理教師自身素質(zhì)的提高

(1)愛崗敬業(yè)、積極進取。教師應(yīng)不斷地“精師藝、立師德、鑄師魂、做師表”，實現(xiàn)自我完善和自我超越，努力實踐“一切為了學(xué)生，為了學(xué)生的一切”的教育觀念，日常生活中展現(xiàn)出護理教師的師德師風(fēng)和積極向上的精神面貌。

(2)加強學(xué)習(xí)，全面提高護理實驗教師的教育教學(xué)能力，改進實驗教學(xué)方法和實驗指導(dǎo)方法，努力學(xué)習(xí)和掌握臨床護理新技術(shù)、新方法，以教師業(yè)務(wù)能力的提高來保障教學(xué)質(zhì)量的提高。

2 重視學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)

素質(zhì)教育的核心就是職業(yè)道德教育，而職業(yè)道德教育又滲透于整個基礎(chǔ)護理實驗教學(xué)中，上實驗課除了能增強護生的使命感和主人翁意識外，主要的還是鍛煉實際動手的能力。學(xué)校為了讓護生了解臨床護士工作情況應(yīng)不定期邀請醫(yī)院在職人員到學(xué)校作有關(guān)臨床上護士工作方面的講座，不定期的開展學(xué)習(xí)討論會，增加對護理專業(yè)的認識，讓護生對臨床護理工作的性質(zhì)有所了解，啟發(fā)她們熱愛護理專業(yè)，讓他們認識到認真學(xué)習(xí)理論知識和熟練掌握各項操作技能的重要性。

加強護生人文關(guān)懷的教育 護士的工作對象是人，在護理基礎(chǔ)實驗教學(xué)中注重教書育人，尤其要加強護生人文關(guān)懷的教育。

(1)在護理基礎(chǔ)實驗教學(xué)練習(xí)中重視護理禮儀的培養(yǎng)。為了培養(yǎng)護生護理禮儀，組織護生觀看有關(guān)護士禮儀的教學(xué)錄像，最直接的措施就是在上實驗課時要求護生穿護士服、戴護士帽、穿軟底鞋，按臨床工作中護士的儀表來練習(xí)。每次上實驗課的時都要嚴格要求護生保持良好的姿態(tài)，只有在平時的實驗當(dāng)中認認真真的去實踐，才能在走上臨床護理崗位前養(yǎng)成護生端莊穩(wěn)重的儀表，和藹可親的態(tài)度及高雅大方、訓(xùn)練有素的舉止。

(2)在上實驗過程中，要注重培養(yǎng)護生溝通的技巧。臨床工作中護患之間感情建立最主要的“橋梁”就是語言的溝通，但是溝通能力的培養(yǎng)呢又正是護理教育中的薄弱環(huán)節(jié)，因為學(xué)生在上實驗課的過程中，多數(shù)的操作是在模型上進行，很多同學(xué)就沒有那種要去交談要去進行操作前解釋的這些意識，所以教師在帶教的時候，有些實驗可以讓學(xué)生扮演病人角色的盡量的讓學(xué)生扮演，這樣就可以訓(xùn)練到護生與病人交談的一些基本技巧，交談的內(nèi)容主要包括操作前的解釋，操作中的指導(dǎo)以及操作完之后的交待等。

3 改進教學(xué)方法，提高教學(xué)水平，不斷提高教學(xué)質(zhì)量

(1)我校護理實驗課的授課方式主要以教師講授、演示的傳統(tǒng)法為主，如果能與新型的模擬情景法等多種教學(xué)方法相結(jié)合的話，那在對提高學(xué)生動手能力是有很大幫助的。

(2)采用多媒體教學(xué)方法。如果實驗課總是教師示教學(xué)生練習(xí)的話，時間長了學(xué)生就會感到有些枯燥，要是在實驗課過程中利用多媒體教學(xué)就可以使實踐教學(xué)更顯生動和直觀，提高護生學(xué)習(xí)興趣，增強教學(xué)效果，所以說在《護理學(xué)基礎(chǔ)》實踐教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù)，有著無可比擬的優(yōu)勢。

(3)設(shè)置相關(guān)情景和角色。在上實驗課前，實驗員應(yīng)該根據(jù)不同的實驗設(shè)置好相應(yīng)的環(huán)境，很多時候要學(xué)生掌握的內(nèi)容，教師的演示無論多少遍都不如讓護生置身其中親身去體會效果更好。還有就是角色的扮演，護生通過角色扮演來進行一個換位思考，比如在口腔護理，鼻導(dǎo)管給氧等一些相對簡單的護理技術(shù)操作實驗中，由學(xué)生相互扮演護士和病人的角色，這樣既能使護生體會到護士的責(zé)任，又能體驗到病人的感覺，真正關(guān)心體貼患者。

(4)舉辦操作技能比賽。我校近幾年來每年“國際護士節(jié)”的時候都要舉辦一次大規(guī)模的操作技能比賽，這既規(guī)范了技能操作，也給學(xué)生提供了一個展示自我的機會。這樣不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和趣味性，還對學(xué)生所學(xué)知識和技能進行了一次鞏固和加強，而且也增強了護生競爭的意識，對心理素質(zhì)的提高也起到了積極作用。

4 新技術(shù)、新儀器的應(yīng)用

篇9

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；初產(chǎn)婦；嬰兒；喂養(yǎng)；護理

母乳喂養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國兒童基金會（ （United National International Children's Emergency Fund，UNICEF）全力倡導(dǎo)的科學(xué)育兒方法?！吨袊用裆攀持改稀分幸蔡岬郊兡溉槲桂B(yǎng)能滿足 6 個月齡以內(nèi)嬰兒所需要的全部液體、能量和營養(yǎng)素[1]?！吨袊鴥和l(fā)展綱要 （2011-2020年） 》明確了"0～6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到>50%"的目標，并提出了"加強愛嬰醫(yī)院建設(shè)管理，完善和落實支持母乳喂養(yǎng)的相關(guān)政策，積極推行母乳喂養(yǎng)"的策略。但近年來我國母乳喂養(yǎng)率有下降的趨勢[2]。但目前全球各個國家的純母乳喂養(yǎng)狀況不容樂觀，和6個月的純母乳喂養(yǎng)時間還有一定距離。黃秀永調(diào)查發(fā)現(xiàn)[3]，德?？h農(nóng)村0～6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率40.74%，影響因素主要有風(fēng)俗習(xí)慣，因做農(nóng)活不能保證哺乳時間，母親外出打工，內(nèi)陷、扁平，自覺乳汁不足、擔(dān)心營養(yǎng)不夠等，因?qū)雰鹤o理不當(dāng)而發(fā)生新生兒破傷風(fēng)、新生兒膿皰瘡、新生兒臍炎甚至敗血癥等。本文對德?？h農(nóng)村初產(chǎn)婦對嬰兒喂養(yǎng)及護理知識認知和需求進行調(diào)，旨在探討相應(yīng)的干預(yù)措施，以提高他們對嬰兒喂養(yǎng)及護理知識認知水平和重視，對嬰兒進行科學(xué)喂養(yǎng)，減少母嬰并發(fā)癥，以促進農(nóng)村初產(chǎn)婦身心健康和嬰兒正常生長發(fā)育。

1資料與方法

1.1一般資料 2013年1月～6月，對在德?？h人民醫(yī)院、城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩的初產(chǎn)婦116例，入選標準：①入院后2 d內(nèi)；②無認知障礙及精神病史。年齡21～32歲，平均（25.66±2.71）歲，職業(yè)均為農(nóng)民，學(xué)歷：小學(xué)15例，初中53例，高中48例。

1.2方法 查閱有關(guān)文獻，結(jié)合臨床經(jīng)驗，自行設(shè)計問卷調(diào)查表，并經(jīng)專家審閱、修改。該調(diào)查表在正式發(fā)放問卷調(diào)查表前進行預(yù)試驗，結(jié)果а系數(shù)為0.80，重測信度為0.85。該調(diào)查表內(nèi)容有：調(diào)查對象的一般情況、對嬰兒喂養(yǎng)及護理知識認知和需求、知識來源等4個方面。嬰兒喂養(yǎng)及護理知識包括：正確哺乳姿勢、如何預(yù)防溢奶、什么叫純母乳喂養(yǎng)、純母乳喂養(yǎng)有哪些優(yōu)點、純母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間、嬰兒添加輔食的時間、添加輔食原則、嬰兒用的餐具多久應(yīng)消毒一次、嬰兒口腔護理方法、臍部護理方法、嬰兒正確洗澡方法、正常嬰兒每天大小便次數(shù)、預(yù)防臀紅方法等13個問題。在認知方面，每個問題分別設(shè)有完全不知道（從未聽說過）、不知道（聽說過但不一定正確）、知道（從電視、網(wǎng)絡(luò)、書刊等看到過或聽醫(yī)護人員說過，內(nèi)容正確但不完整）、完全知道（從電視、網(wǎng)絡(luò)、書刊等看到過或聽醫(yī)護人員說過，內(nèi)容完整、正確）。在需求方面，每個問題分別設(shè)有完全不需要、不需要、需要、非常需要，均采用Likert4級評分法， 分別計1～4分，分數(shù)越高表示受測者認知和需求越高。獲得知識來源設(shè)有醫(yī)護人員、母親、網(wǎng)絡(luò)、電視、家婆、書刊雜志、朋友、同事，可多選。在調(diào)查表前，向調(diào)查對象說明目的，并征得同意后發(fā)放調(diào)查表，當(dāng)場發(fā)放，當(dāng)場回收，發(fā)放問卷調(diào)查表116份，回收有效問卷116份，有效問卷100%。

1.3評分方法 認知評分方法：13項內(nèi)容滿分為52分，46～52分為優(yōu)秀，36～45分為良好，31～35分為及格，

2結(jié)果

農(nóng)村初產(chǎn)婦對產(chǎn)褥期營養(yǎng)保健知識認知情況：良好8例（6.89%），及格14例（12.09%），不及格94例（81.03%）。需求情況：需要84例（72.41%），不需要32例（27.59%）。知識來源：通過母親、網(wǎng)絡(luò)、電視、家婆、書刊雜志、朋友、同事獲得60例（51.72%），通過醫(yī)護人員獲得6例（5.17%），無任何來源50例（43.10%）。

3討論

嬰兒尤其是剛出生的新生嬰兒，由于各個系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，適應(yīng)能力差，而生長發(fā)育速度快，需要的營養(yǎng)又多，如果喂養(yǎng)不當(dāng)極易引起消化不良甚至營養(yǎng)不良；同時，因新生兒從母體獲得的免疫球蛋白只有IgG，機體免疫功能差，如果護理不當(dāng)易并發(fā)各種感染性疾病。國內(nèi)報道[4]，純母乳喂養(yǎng)嬰兒可有效預(yù)防因腹瀉和下呼吸道感染發(fā)生的住院。李凡報道[5]，來自農(nóng)村的新生兒患敗血癥以挑馬牙感染、擠壓乳腺致蜂窩組織炎、皮膚燒灼傷為主。嬰兒的喂養(yǎng)和護理完全依靠其母親及其他照顧者對喂養(yǎng)和護理知識的認知程度和執(zhí)行率。楊巧玲報道[6]，初產(chǎn)婦產(chǎn)后1 w母乳喂養(yǎng)自我效能的影響有配偶對母乳喂養(yǎng)的態(tài)度、社會支持等，產(chǎn)婦得到的社會支持越多，她們的母乳喂養(yǎng)自我效能越高。知識是行為的基礎(chǔ)，只有產(chǎn)婦及其配偶、家人掌握科學(xué)的嬰兒喂養(yǎng)及護理知識，才能支持并做好嬰兒科學(xué)喂養(yǎng)和正確護理嬰兒，減少母嬰并發(fā)癥的發(fā)生。然而，本文調(diào)查結(jié)果表明，農(nóng)村初產(chǎn)婦對嬰兒喂養(yǎng)及護理知識認知不及格率高達81.03%，總需求率為84.48%，知識的來源主要通過母親、網(wǎng)絡(luò)、電視、家婆、書刊雜志、朋友、同事獲得占51.72%，通過醫(yī)護人員學(xué)習(xí)的僅為5.17%，而無任何來源占43.10%。由此說明，農(nóng)村初產(chǎn)婦對嬰兒喂養(yǎng)及護理知識認知缺乏，需求率高，部分無任何知識來源，可能與下列因素有關(guān)：①沒有任何團體對農(nóng)村育齡婦女進行有關(guān)嬰兒科學(xué)喂養(yǎng)及護理知識培訓(xùn)；②基層醫(yī)院開設(shè)的孕婦學(xué)校沒有這方面知識。德?？h農(nóng)村初產(chǎn)婦對嬰兒喂養(yǎng)及護理知識認知水平偏低，除了希望得到社會各界更多的關(guān)注外，醫(yī)護人員應(yīng)加強對農(nóng)村初產(chǎn)婦嬰兒喂養(yǎng)及護理知識健康教育，以提高他們對嬰兒喂養(yǎng)及護理知識認知程度，改變觀念，提高她們對嬰兒科學(xué)、合理喂養(yǎng)及正確護理方法，對促進母親身心健康及嬰兒正常生長發(fā)育有著現(xiàn)實意義。

參考文獻：

[1]中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食指南[M].拉薩：人民出版社，2010：139-144.

[2]楊梅，劉娜，楊昌友，等.中國西部 5 省農(nóng)村嬰兒純母乳喂養(yǎng)影響因素分析[J].中國婦幼保健，2012，27（7）：1035-1037.

[3]黃秀永，陸青梅，農(nóng)玉碟，等.德?？h農(nóng)村嬰兒純母乳喂養(yǎng)及影響因素分析[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23（7）：48-48.

[4]徐哲，陳華英，黃麗敏，等.母乳喂養(yǎng)與嬰兒因腹瀉和呼吸道感染住院之間的關(guān)系研究.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，8 （15）：2971-2974.

篇10

【文章編號】0450-9889（2016）06B-0099-02

一、設(shè)計思想

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》明確指出：“加快職業(yè)教育信息化建設(shè)，支撐高素質(zhì)技能型人才培養(yǎng)?！弊鳛橐幻新氉o理專業(yè)教師，如何合理地將信息技術(shù)運用到中職護理教學(xué)當(dāng)中，改進教學(xué)方法，提高教學(xué)效果，以培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才，這是新形勢下中職護理教師必須思考的一個問題。護理學(xué)基礎(chǔ)是護理學(xué)專業(yè)的一門重要課程，將信息技術(shù)應(yīng)用于護理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)中，目的在于變革傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，使學(xué)生在現(xiàn)代化的教學(xué)手段和科學(xué)的教學(xué)模式下充分利用網(wǎng)絡(luò)交互性的功能，形成師生交流、生生交流、人機交流的多種交流形式；采用以任務(wù)驅(qū)動型教學(xué)法為主的行動導(dǎo)向教學(xué)法，使學(xué)生在任務(wù)的驅(qū)動下，進行自主學(xué)習(xí)和以小組單位合作學(xué)習(xí)，發(fā)揮集體智慧，實踐創(chuàng)新地完成任務(wù)，達到事半功倍的效果。

二、設(shè)計依據(jù)

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》明確指出：“強化信息技術(shù)應(yīng)用。提高教師應(yīng)用信息技術(shù)水平，更新教學(xué)觀念，改進教學(xué)方法，提高教學(xué)效果。鼓勵學(xué)生利用信息手段主動學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)，增強運用信息技術(shù)分析解決問題能力。”因此，本次教學(xué)就是將信息技術(shù)合理地運用到護理教學(xué)當(dāng)中，并根據(jù)中職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點進行教學(xué)設(shè)計。我們考慮到現(xiàn)在的學(xué)生都以“90后”為主，形象思維較為活躍，不喜歡滿堂灌的理論講授式學(xué)習(xí)，而傾向于實踐操作，對網(wǎng)絡(luò)、智能手機、視頻等信息技術(shù)和實踐活動有著濃厚的興趣?；趯W(xué)生以上特點，本次教學(xué)以“靜脈輸液”的教學(xué)設(shè)計為例，遵循“以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，以發(fā)展技能為核心”的職教理念，充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源平臺、微課、操作微視頻、情景短片、flash動畫游戲等多種信息化教學(xué)資源，將課本知識形象化、具體化，有效地幫助學(xué)生掌握靜脈輸液的操作步驟，明確操作要點，實現(xiàn)在操作中學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生對護理操作技能的興趣，充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教學(xué)，提升護理專業(yè)學(xué)生的操作技能。

三、教學(xué)過程

（一）教學(xué)設(shè)計。見表1。

（二）學(xué)生反饋。學(xué)習(xí)結(jié)束后我們讓學(xué)生就本次課的學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)收獲進行評價，我們將自行設(shè)計的調(diào)查問卷發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生采用無記名方式答卷，共發(fā)放調(diào)查問卷78份，回收有效問卷78份，有效問卷回收率100%。

從表2可以看出，學(xué)生對這次教學(xué)設(shè)計的滿意度較高，對“您覺得上課過程中，參與的機會增多”、“您的動手能力得到提高”、“激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣”3項的認可度最高，這充分說明信息技術(shù)的合理運用有利于提高中職學(xué)生對護理學(xué)基礎(chǔ)理論知識和基本技能的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生能有更多的機會主動參與學(xué)習(xí)，有利于培養(yǎng)她們的動手能力、溝通能力，從而促進主動學(xué)習(xí)、主動發(fā)展。

四、教學(xué)體會

本次課的教學(xué)設(shè)計是信息技術(shù)與中職護理教學(xué)整合的實踐與探索。在教學(xué)過程中我們以任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法為主，借助網(wǎng)絡(luò)、智能手機等信息技術(shù)平臺，設(shè)計了融課前、課中、課后三段教學(xué)于一體的教學(xué)過程，為了更好地解決教學(xué)重點和難點，我們大量使用信息技術(shù)包括網(wǎng)絡(luò)資源、視頻、flash動畫游戲等，將課本知識形象化、具體化，課程按照理實一體化的設(shè)計思路，實現(xiàn)在操作中學(xué)習(xí)，以進一步提升學(xué)習(xí)效果。

（一）有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深對知識的理解與掌握。中職護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)現(xiàn)在大多是以“講解―接受式”為主的傳統(tǒng)教學(xué)，這樣的護理學(xué)基礎(chǔ)課堂教學(xué)往往使中職學(xué)生在學(xué)習(xí)中感到單調(diào)、枯燥。信息技術(shù)下的課堂教學(xué)，能夠有意識地運用微課、規(guī)范化操作視頻、flash動畫游戲等技術(shù)，將課本知識形象化、具體化，給學(xué)生帶來視覺、聽覺上的不同感官沖擊，使學(xué)習(xí)內(nèi)容更加有趣、更加直觀，易于理解，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而提升學(xué)習(xí)效果。

（二）以任務(wù)為中心，有利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。在教學(xué)過程中，我們不再按照課本中以章節(jié)為中心的教學(xué)模式進行授課，而是將需要掌握的學(xué)習(xí)內(nèi)容和知識點以“課前學(xué)習(xí)任務(wù)單”的形式提前布置給學(xué)生，并要求學(xué)生在課前一周完成相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。學(xué)生為了完成老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，通常需要登錄學(xué)校的護理學(xué)基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源平臺觀看微課和教學(xué)視頻，查閱相關(guān)的學(xué)習(xí)資料，利用互聯(lián)網(wǎng)檢索、閱讀教材等方式學(xué)習(xí)。此過程有效地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，學(xué)生為了完成學(xué)習(xí)任務(wù)往往需要借助網(wǎng)絡(luò)、智能手機、電腦等信息技術(shù)設(shè)備和手段來獲取任務(wù)解決的方法，從而完成學(xué)習(xí)，有效地實現(xiàn)了學(xué)生從“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變，可見以任務(wù)為中心的教學(xué)改革提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

（三）以學(xué)生為主體，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。在教學(xué)過程中，我們采用“做中學(xué)，做中教”的教學(xué)方式，即通過學(xué)生的“做”引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、教師進行必要的干預(yù)指導(dǎo)。在信息技術(shù)視野教學(xué)下，通過兩段動畫短片創(chuàng)設(shè)情境，提出問題，引起學(xué)生思考，并要求學(xué)生以小組為單位，按照“小組討論―各組匯報―教師總結(jié)”的模式，讓小組圍繞任務(wù)，查閱教材及網(wǎng)絡(luò)資料，逐級進行討論、匯總。教師要通過個別指導(dǎo)和集中釋疑，引導(dǎo)學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)并最終掌握相關(guān)知識和技能，討論結(jié)束后以小組為單位，以手機實錄制作視頻并上傳平臺的方式進行匯報，教師點評。通過匯報展示，可以檢驗學(xué)生自主學(xué)習(xí)和合作交流的成果，檢驗她們對知識的掌握程度，同時也鍛煉了學(xué)生的語言表達能力。整個教學(xué)過程中，教師在各個小組之間扮演指導(dǎo)者和監(jiān)督者的角色，學(xué)生在任務(wù)完成過程中獲得自我學(xué)習(xí)能力和解決問題能力的提高。