導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)療服務(wù)提升行動(dòng)方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕2號(hào)）、《云南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的的通知》（云衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2015〕5號(hào)）、《昆明市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)2016年深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃重點(diǎn)工作方案等文件的通知》等文件要求，我區(qū)制定印發(fā)了《經(jīng)開區(qū)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作方案》,認(rèn)真貫徹落實(shí)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，現(xiàn)將我區(qū)2016年上半年落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，統(tǒng)一部署，明確目標(biāo)責(zé)任

一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，要求各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高度重視此項(xiàng)工作，成立領(lǐng)導(dǎo)組織，院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，分管院長(zhǎng)親自抓，建立健全推動(dòng)行動(dòng)計(jì)劃的工作機(jī)制，定期研究解決工作中出現(xiàn)的問題。二是加強(qiáng)監(jiān)督管理。我局將加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“行動(dòng)計(jì)劃”開展情況的檢查指導(dǎo)，采取明查與暗訪相結(jié)合、日常檢查和集中督導(dǎo)相結(jié)合等方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決工作中存在的問題和不足。三是做好宣傳報(bào)道。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用橫幅、標(biāo)語(yǔ)等多種形式廣泛宣傳“行動(dòng)計(jì)劃”工作的主要內(nèi)容、工作目標(biāo)等，使全社會(huì)明白、了解、關(guān)注此項(xiàng)工作。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

我區(qū)將繼續(xù)開展進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提供人性化服務(wù)，加大內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院“軟實(shí)力”，盡最大努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，社會(huì)滿意度明顯提高，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

三、改進(jìn)服務(wù)流程，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境

要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理分布各?？圃\室和功能，經(jīng)開人民醫(yī)院在現(xiàn)有的業(yè)務(wù)用房基礎(chǔ)上，因地制宜的合理地設(shè)置導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、掛號(hào)窗口、繳費(fèi)窗口，有效的引導(dǎo)和分流患者。

我局認(rèn)真開展轄區(qū)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生整治工作，要求醫(yī)院有專人進(jìn)行監(jiān)督、巡查并記錄完整，確保醫(yī)療環(huán)境干凈整潔，尤其做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治。

加強(qiáng)衛(wèi)生間環(huán)境管理，設(shè)專門保潔人員打掃，并有專人巡查，保持衛(wèi)生間清潔、無味、防滑。嚴(yán)格落實(shí)公共場(chǎng)所禁煙要求，全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有禁煙標(biāo)識(shí)，并設(shè)置吸煙區(qū)，公共區(qū)域有控?zé)焼T，從環(huán)境上改善患者就醫(yī)感受。

四、提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，檢查服務(wù)用語(yǔ)使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。醫(yī)院建立了醫(yī)患溝通制

度，主動(dòng)與病人交流，耐心向病人交待或解釋病情，要求使用通俗易懂的語(yǔ)言。建立、完善病人投訴處理機(jī)制，公布投訴電話號(hào)碼，有專門機(jī)構(gòu)及時(shí)受理、處理病人投訴。

五、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

公開醫(yī)療糾紛解決途徑和流程，積極引導(dǎo)患者依法維權(quán)，通過調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴、糾紛處理制度，認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛文檔記錄及保管工作，并大力推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作。

下一步，我區(qū)在加強(qiáng)規(guī)范化管理的過程中，不斷完善長(zhǎng)效機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、廉政建設(shè)，不斷提高醫(yī)院效能建設(shè)水平，在“進(jìn)一步改善服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)中，繼續(xù)推行“患者說了算”服務(wù)模式。

篇2

為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為，保障人民群眾就醫(yī)安全，根據(jù)池州市貴池區(qū)衛(wèi)計(jì)委關(guān)于關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》的通知要求，我所積極開展專項(xiàng)整治工作，現(xiàn)將階段性工作總結(jié)如下：

貴池區(qū)目前有醫(yī)療機(jī)構(gòu)379家，全部列入本次專項(xiàng)整治范圍，前期有12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交了自查自糾報(bào)告。截止到目前，我所已經(jīng)對(duì)63家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)監(jiān)督檢查，共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員60余人次，監(jiān)督車輛20余輛次。與此同時(shí)，我所按規(guī)定設(shè)計(jì)式樣與內(nèi)容統(tǒng)一訂制安全就醫(yī)溫馨提醒“1234”宣傳海報(bào)430張。截止到目前，已經(jīng)發(fā)放380張，轄區(qū)內(nèi)所有診所、門診部、鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（所）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市二院、市中醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)在顯著位置至少?gòu)堎N了一張宣傳海報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)手冊(cè)發(fā)放工作上，由于時(shí)間緊而且手冊(cè)頁(yè)數(shù)較多，我所通過微信、QQ群將手冊(cè)的內(nèi)容傳達(dá)給轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以確保轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解依法執(zhí)業(yè)手冊(cè)內(nèi)容。

從階段性的檢查結(jié)果看，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能夠按要求進(jìn)行依法執(zhí)業(yè)，但是也存在如處方箋書寫不規(guī)范、消毒記錄登記不全等問題，針對(duì)存在的問題，衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場(chǎng)下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》責(zé)令各醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期整改。對(duì)于出現(xiàn)違反法律法規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我所依法依規(guī)進(jìn)行了立案查處，截止到目前，共立案查處18起，其中16起已經(jīng)結(jié)案，2起正在執(zhí)行中，總計(jì)罰沒款45103元。

下一步，我所將繼續(xù)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》要求嚴(yán)格將專項(xiàng)整治活動(dòng)進(jìn)行到底，確保按質(zhì)按量完成本次依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治工作。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動(dòng)工作總結(jié)

廣德縣衛(wèi)健委根據(jù)省衛(wèi)健委黨組巡視整改“八個(gè)”專項(xiàng)行動(dòng)和《宣城市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)“言行風(fēng)，重醫(yī)德”專題活動(dòng)實(shí)施方案》制定了《廣德縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》，成立了以縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)的專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局負(fù)責(zé)具體實(shí)施。

篇3

（二）繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)“三名工程 ”。繼續(xù)大力開展“招資辦醫(yī)、招醫(yī)辦院”工作，加大華大基因、康奈爾大學(xué)、麻省大學(xué)、金域檢驗(yàn)等已簽約項(xiàng)目的追蹤跟進(jìn)，做好__中心醫(yī)院與阿爾弗萊德醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京大學(xué)口腔醫(yī)院，區(qū)人民醫(yī)院與南方醫(yī)院、中山三院，區(qū)中醫(yī)院與東方醫(yī)院、東直門醫(yī)院、安陽(yáng)市博物館等合作項(xiàng)目的落實(shí)推進(jìn)，爭(zhēng)取增加1-2個(gè)簽約項(xiàng)目。

（三）認(rèn)真抓好醫(yī)療衛(wèi)生工作。做好區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科評(píng)估及學(xué)科聯(lián)盟工作，確定重點(diǎn)學(xué)科名單并開展資助，完成20個(gè)學(xué)科聯(lián)盟創(chuàng)建任務(wù)。對(duì)全區(qū)公立醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量評(píng)估；對(duì)全區(qū)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量評(píng)估及年度校驗(yàn)工作。加強(qiáng)醫(yī)療過程的標(biāo)準(zhǔn)化管理，推進(jìn)臨床路徑管理工作，力爭(zhēng)達(dá)到省“十二五”臨床路徑工作要求。進(jìn)一步實(shí)施醫(yī)療服務(wù)改善行動(dòng)，不斷豐富醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)工作內(nèi)涵；推行品管圈活動(dòng)，三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院分別至少建立3個(gè)、2個(gè)和1個(gè)品管圈。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+在就醫(yī)流程的運(yùn)用；開展新媒體、微平臺(tái)等多種提示服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)透明度。

（四）加強(qiáng)分級(jí)診療體系網(wǎng)底建設(shè)。按照成熟一家，建設(shè)一家的工作思路，全力推進(jìn)社康中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。積極爭(zhēng)取各街道辦、社區(qū)工作站的配合，推進(jìn)社康中心業(yè)務(wù)用房購(gòu)置工作，爭(zhēng)取成功購(gòu)置2－3家社康中心業(yè)務(wù)用房。繼續(xù)做好廣東省家庭醫(yī)生試點(diǎn)工作，100%的社康中心實(shí)施家庭醫(yī)生責(zé)任制項(xiàng)目，老年人、慢性病和精神病患者等重點(diǎn)人群的家庭醫(yī)生服務(wù)簽約率達(dá)到60%以上，高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙患者管理率較2014年提高10%。完成全科醫(yī)師臨床技能培訓(xùn)中心和心電圖診斷中心項(xiàng)目建設(shè)工作。深入開展南聯(lián)社康財(cái)政投入體制改革、人事制度和分配制度改革試點(diǎn)工作。

（五）全力做好公共衛(wèi)生工作。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)人禽流感、手足口病、麻疹、登革熱、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征等重點(diǎn)傳染病的防控。開展大規(guī)模的衛(wèi)生執(zhí)法人員法律水平提升行動(dòng)，有針對(duì)性的開展傳染病防控和消毒管理的監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)公共場(chǎng)所和集中式供水單位監(jiān)督工作全覆蓋，繼續(xù)推進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”項(xiàng)目審批工作，加強(qiáng)重點(diǎn)企業(yè)和超標(biāo)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。加強(qiáng)高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性非傳染性疾病的社區(qū)綜合防治工作，做好嚴(yán)重精神障礙患者篩查摸底工作，協(xié)調(diào)解決嚴(yán)重精神障礙患者救助問題。

（六）強(qiáng)化計(jì)劃生育管理和服務(wù)。做好流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理工作，開展第二次流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理專項(xiàng)活動(dòng)；做好流動(dòng)人口一孩生育服務(wù)登記及電子婚育證明工作；為流動(dòng)人口與戶籍人口做到計(jì)劃生育“同宣傳、同服務(wù)、同管理”；加強(qiáng)孕前型管理工作，減少政策外懷孕，保護(hù)育齡群眾的身體健康；做好家庭發(fā)展能力建設(shè)工作。積極為群眾提供優(yōu)質(zhì)的計(jì)生技術(shù)服務(wù)，制度化、常態(tài)化開展孕前優(yōu)生檢查工作；加強(qiáng)避孕藥具管理工作，下半年全區(qū)增加配置111臺(tái)全自動(dòng)避孕藥具發(fā)放機(jī)。強(qiáng)化計(jì)劃生育宣傳引導(dǎo)，開展大型專題宣傳活動(dòng)，推進(jìn)優(yōu)生知識(shí)百場(chǎng)宣講、科學(xué)育兒指導(dǎo)和啟智搖籃項(xiàng)目等優(yōu)生健康惠民工作。加大綜合治理出生人口性別比工作力度，加強(qiáng)日常監(jiān)管，做到定期排查，加大聯(lián)合執(zhí)法力度。繼續(xù)推進(jìn)中國(guó)計(jì)生協(xié)計(jì)劃生育基層群眾自治示范縣項(xiàng)目創(chuàng)建工作，繼續(xù)做好計(jì)劃生育特殊困難家庭幫扶工作，繼續(xù)拓展青春健康項(xiàng)目。

篇4

全縣有各類注冊(cè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)158個(gè)，其中有2家二級(jí)以上縣級(jí)綜合醫(yī)院，8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（其中中心衛(wèi)生院為二級(jí)醫(yī)院）和2個(gè)分院，1家社區(qū)服務(wù)中心，10家社會(huì)辦醫(yī)院（醫(yī)院為二級(jí)醫(yī)院）。全縣共有村衛(wèi)生室96所。

二、工作開展情況

2019年，衛(wèi)健委深入貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，按照健康中國(guó)戰(zhàn)略的總體部署，圍繞保障民生，堅(jiān)持改革與改善并重，強(qiáng)化大衛(wèi)生觀念，持續(xù)推進(jìn)“健康”建設(shè)，著力提升公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，提升居民健康水平，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)，取得了良好成效。

（一）著力推動(dòng)醫(yī)改綜深發(fā)展。以體制機(jī)制改革為重點(diǎn)，以增強(qiáng)群眾獲得感為目標(biāo)，持續(xù)推進(jìn)綜合醫(yī)改。綜合醫(yī)改成效明顯。兩所縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療收入20357萬(wàn)元，較去年增長(zhǎng)11.2%；藥品耗材全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，藥占比28.9%，控制在30%以內(nèi)，耗占比下降到23.7%，較去年下降0.14個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查化驗(yàn)收入）占業(yè)務(wù)收入34.8%，上升0.21百分點(diǎn)；縣域內(nèi)住院率67.4%,縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院Ⅲ級(jí)及以上手術(shù)占比49.8%?？h域醫(yī)共體建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。組建2個(gè)縣域醫(yī)共體，覆蓋參合人口35.12萬(wàn)人。對(duì)口支援幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐專家計(jì)684人次，對(duì)口支援村衛(wèi)生室“師帶徒”540人次，門診診療人次1305人次；雙向轉(zhuǎn)診縣內(nèi)上轉(zhuǎn)2554人次，縣內(nèi)下轉(zhuǎn)112人次，縣外轉(zhuǎn)診3335人次；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)得到提升。全縣組建106個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，共簽約11.9萬(wàn)人，簽約率30.4%，其中有償簽約49563人，有償簽約率12.6%，重點(diǎn)人群簽約72178人，重點(diǎn)人群簽約率61.4%。5月19日，在銅閘鎮(zhèn)太湖村成功舉辦了“世界家庭醫(yī)生日”大型宣傳義診活動(dòng)啟動(dòng)儀式。

（二）著力提高醫(yī)療服務(wù)能力。通過加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)技能力提升、強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)等措施，大幅度提升醫(yī)療服務(wù)能力。加大建設(shè)項(xiàng)目爭(zhēng)取力度。爭(zhēng)取縣中醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)大樓建設(shè)工程納入到中央預(yù)算資金投入，項(xiàng)目總投資6700萬(wàn)元，其中預(yù)算內(nèi)投資資金4000萬(wàn)元，近期即將開工建設(shè)。積極將縣人民醫(yī)院林頭分院建設(shè)項(xiàng)目納入到2020年預(yù)算內(nèi)投資計(jì)劃，總投資約2200萬(wàn)元。醫(yī)療服務(wù)綜合能力得到提升。兩所縣級(jí)公立醫(yī)院順利通過省二級(jí)等級(jí)醫(yī)院復(fù)審?？h中醫(yī)院實(shí)施醫(yī)療綜合能力提升工程，采取“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”方式，長(zhǎng)期聘請(qǐng)江蘇省人民醫(yī)院、安醫(yī)大一附院等專家坐診，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平。開展改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制示范縣創(chuàng)建活動(dòng)。出臺(tái)實(shí)施方案，建立健全適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的激勵(lì)機(jī)制，目前我縣已提前完成2020年每萬(wàn)人2名全科醫(yī)生的服務(wù)指標(biāo)，并超出0.23個(gè)百分點(diǎn)。完成各項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)2人、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)2人，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)2人、緊缺性人才培養(yǎng)1人、縣級(jí)骨干1人。13名鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、26名計(jì)劃生育轉(zhuǎn)崗人員參加省衛(wèi)健委舉辦的全省基層健康促進(jìn)與教育能力提升培訓(xùn)班。啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點(diǎn)。完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)工分值制定及醫(yī)療衛(wèi)生人員身份識(shí)別編碼，完成系統(tǒng)升級(jí)改造及健康一體機(jī)招標(biāo)采購(gòu)并投入使用。

（三）著力開展疾病防控。采取多種措施，做好疾病預(yù)防控制工作，全縣廣大群眾身體健康得到有效保障。開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。深入推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“廁所革命”暨環(huán)境衛(wèi)生整治百日行動(dòng)，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)146個(gè)廁所完善了衛(wèi)生設(shè)施，86個(gè)廁所完成了升級(jí)改造，2個(gè)新建鎮(zhèn)衛(wèi)生院公廁建筑主體已完工。開展第31個(gè)愛國(guó)衛(wèi)生月集中宣傳活動(dòng)和第10個(gè)愛國(guó)衛(wèi)生法制宣傳周”集中宣傳暨義診活動(dòng)。組織縣衛(wèi)健委和農(nóng)業(yè)農(nóng)村局開展全域村莊“五清一改”工作。加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)。完成宮頸癌普查6079人，乳腺癌檢查1783人，均超額完成年度任務(wù)；孕產(chǎn)婦保健覆蓋率90.1%，系統(tǒng)管理率85%，孕產(chǎn)婦產(chǎn)后率89.8%，住院分娩率100%，全縣剖宮產(chǎn)率31%,轄區(qū)內(nèi)7歲以下保健覆蓋24148人，保健覆蓋率90%。免費(fèi)婚前檢查人數(shù)3029對(duì)，婚檢率91.9%；國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查2692對(duì)，完成任務(wù)的101.4%；完成葉酸發(fā)放2374名。加強(qiáng)慢病管理。共建立電子居民健康檔案34萬(wàn)份，建檔率為86.95%；分別完成65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病規(guī)范健康管理36335人、42357人、10719人和1533人，傳染病報(bào)告及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%。加強(qiáng)職業(yè)健康管理。組織開展礦山、冶金、化工行業(yè)領(lǐng)域塵毒危害專項(xiàng)治理的前期調(diào)查摸底工作。職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息上報(bào)282條，完成任務(wù)的141%。啟動(dòng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作。制定試點(diǎn)工作方案和2019年度重點(diǎn)工作任務(wù)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，召開啟動(dòng)工作動(dòng)員會(huì)，開展社會(huì)心理服務(wù)活動(dòng)進(jìn)學(xué)校進(jìn)村社區(qū)活動(dòng)，全面落實(shí)試點(diǎn)工作。

（四）著力開展健康脫貧問題整改。全力抓好中央、省脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視和省考核反饋問題整改，圍繞脫貧攻堅(jiān)工作任務(wù)，全面落實(shí)健康脫貧“保、治、防、提”各項(xiàng)措施。完善健康脫貧政策。制定了全縣健康脫貧整改和“講強(qiáng)促”集中行動(dòng)實(shí)施方案和《縣健康脫貧綜合醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則》,全面實(shí)施“三保障一兜底一補(bǔ)充”綜合醫(yī)保政策；落實(shí)“三個(gè)一批”工程。大病救治一批，完成大病專項(xiàng)救治839人次，大病救治率100%。慢病簽約一批，貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“應(yīng)簽盡簽”，簽約率85.5%。兜底保障一批，貧困人口的實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)92.2%，比普通人群提高近42個(gè)百分點(diǎn)，降低“因病返貧”風(fēng)險(xiǎn)。

（五）著力提升計(jì)生服務(wù)水平。通過不斷完善計(jì)生利益導(dǎo)向機(jī)制，實(shí)施計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度，加強(qiáng)和提升老齡健康服務(wù)，營(yíng)造健康和諧的人口發(fā)展環(huán)境。加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)管理。計(jì)生指標(biāo)達(dá)到預(yù)期，統(tǒng)計(jì)年度末，全縣共出生4622人。全縣政策符合率為97.14%，政策外多孩出生比例為2.19%，統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確率100%，綜合避孕措施落實(shí)率98.54%，出生人口性別比為106.8。推行“一次登記全程服務(wù)”，已為3680人發(fā)放服務(wù)手冊(cè)，通過一卡通系統(tǒng)為服務(wù)對(duì)象申請(qǐng)辦理生育登記2891人，申請(qǐng)辦理生育審批118人。提前打卡發(fā)放獎(jiǎng)特資金616.6萬(wàn)元，發(fā)放特殊困難家庭老年護(hù)理補(bǔ)貼、養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)生優(yōu)待和長(zhǎng)效節(jié)育手術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)等資金136萬(wàn)元。加強(qiáng)老齡健康服務(wù)。深入推進(jìn)“銀齡安康行動(dòng)”，投入資金20.4萬(wàn)元為5087名五保低保戶辦理意外保險(xiǎn)，全縣參保率60.2%。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，今年新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合單位兩家，床位430張，一期工程220張床位年內(nèi)投入運(yùn)營(yíng)。開展首屆“老年健康宣傳周”活動(dòng)。全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都開通了老年人就診綠色通道，為老年人群優(yōu)先提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作。依據(jù)〔2019〕15號(hào)文件要求，對(duì)縣內(nèi)各類嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展摸底登記。推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院、體育館等公共場(chǎng)所無障礙設(shè)施和母嬰室建設(shè)。開展流動(dòng)人口協(xié)會(huì)工作?！?.11”期間，在江蘇省蘇州市、常熟市等地開展以“送健康、送政策、送溫暖”為內(nèi)容的流動(dòng)人口均等化服務(wù)活動(dòng)。我縣駐蘇州市計(jì)生協(xié)會(huì)被批準(zhǔn)為省駐蘇州市流動(dòng)人口計(jì)劃生育協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)常務(wù)理事單位并予以授牌。

三、2020年工作計(jì)劃

2020年，縣衛(wèi)健委將結(jié)合開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育和全縣衛(wèi)生健康工作實(shí)際，圍繞一條主線，突出七個(gè)“聚焦”，全力抓細(xì)抓實(shí)衛(wèi)生健康和計(jì)劃生育工作。

（一）圍繞一條主線

始終以人民健康為中心，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、建高地、促健康，為推進(jìn)新時(shí)代高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)衛(wèi)生健康保障。

篇5

（二）積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革。探索建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，制定公立醫(yī)院院長(zhǎng)任職資格、選拔任用等制度，建立與年薪收入掛鉤的院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制；制定符合實(shí)際的公立醫(yī)院人事制度改革和薪酬制度改革政策；制定實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院價(jià)格改革方案，做好基層醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與公立醫(yī)院價(jià)格綜合改革的政策銜接，合理降低藥品、高值醫(yī)用耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格。

（三）積極穩(wěn)妥推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理工作。全面實(shí)施兩孩政策，加強(qiáng)出生人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，適時(shí)做好出生預(yù)警工作。進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)生信息化建設(shè)，規(guī)范省市平臺(tái)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，拓展村級(jí)信息化建設(shè)及應(yīng)用。認(rèn)真抓好出生人口性別比綜合治理工作，采取多種有效措施預(yù)防出生人口性別比升高。努力做好獎(jiǎng)勵(lì)扶助、計(jì)生困難家庭救助工作，完成國(guó)家流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)抽樣調(diào)查工作和流動(dòng)人口婚育證明電子化改革工作，建立健全流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)流動(dòng)人口均等化服務(wù)進(jìn)程。

（四）著力提升新農(nóng)合管理服務(wù)水平。進(jìn)一步優(yōu)化新農(nóng)合補(bǔ)償方案，縣、鎮(zhèn)兩級(jí)住院病人政策補(bǔ)償比達(dá)到75%以上。進(jìn)一步提高重特大疾病的新農(nóng)合統(tǒng)籌管理層次，在原來20種重大疾病的基礎(chǔ)上增加2種重大疾?。恢贫ā缎罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則（試行）》，加強(qiáng)新農(nóng)合監(jiān)管，規(guī)范建立轉(zhuǎn)診管理制度，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。

（五）著力提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。認(rèn)真實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極推進(jìn)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。完善公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核和日常監(jiān)管機(jī)制，健全完善傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，扎實(shí)開展艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)防治工作，進(jìn)一步落實(shí)擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃，推進(jìn)數(shù)字化預(yù)防接診門診建設(shè)，到2016年底，數(shù)字化門診達(dá)到11家，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鎮(zhèn)為單位穩(wěn)定在99%以上。大力推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)和省示范村衛(wèi)生室創(chuàng)建工作，5家創(chuàng)建省示范村衛(wèi)生室。在全縣各衛(wèi)生院全面推開鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，加快建立基層首診、分級(jí)診療的服務(wù)新模式。推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急示范縣創(chuàng)建工作，啟動(dòng)國(guó)家級(jí)衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作。扎實(shí)做好衛(wèi)生改廁工作。

（六）著力加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入管理，深入開展打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告、非法采供血專項(xiàng)行動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)生活飲用水安全、職業(yè)病防治、醫(yī)療廢棄物處置等社會(huì)公共衛(wèi)生的監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理，落實(shí)診療責(zé)任制，嚴(yán)控過度檢查、用藥和過度服務(wù)，建立醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)控制機(jī)制，建立健全群眾滿意度測(cè)評(píng)機(jī)制，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。

（七）著力完善基本藥物采購(gòu)機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)配備使用基本藥物情況、配送企業(yè)及供貨企業(yè)的實(shí)時(shí)監(jiān)管，動(dòng)態(tài)掌握基本藥物采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行情況以及經(jīng)營(yíng)企業(yè)藥品配送情況，購(gòu)藥貨款支付情況。繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)，促進(jìn)合理用藥、提高臨床用藥水平。

篇6

一、加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)

（一）積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。進(jìn)一步健全完善改革試點(diǎn)方案，定期調(diào)度評(píng)估工作情況。規(guī)范服務(wù)、院務(wù)公開、績(jī)效考核、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、預(yù)約診療、志愿者服務(wù)、出院病人隨訪、臨床路徑實(shí)施、新農(nóng)合病人優(yōu)惠治療、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診十項(xiàng)惠民便民措施，在二級(jí)以上醫(yī)院全面推廣實(shí)施。

（二）優(yōu)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源布局。根據(jù)國(guó)家、省公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)意見，制定市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置發(fā)展規(guī)劃，使公立醫(yī)院在規(guī)劃調(diào)控下健康、有序、適度發(fā)展；重點(diǎn)加強(qiáng)新區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)生城區(qū)等薄弱地區(qū)和兒科、傳染病、精神衛(wèi)生、老年護(hù)理、康復(fù)等薄弱領(lǐng)域服務(wù)能力建設(shè)。鼓勵(lì)、引導(dǎo)和支持社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

（三）積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，逐步建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)的診療模式，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，方便群眾就醫(yī)。

（四）加強(qiáng)區(qū)縣醫(yī)院能力建設(shè)。大力實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”、“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村工程”、縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目和“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”，提高區(qū)縣醫(yī)院的服務(wù)能力，爭(zhēng)取年底各區(qū)縣綜合醫(yī)院均達(dá)到二級(jí)甲等水平。

（五）積極開展惠民、便民醫(yī)療服務(wù)。繼續(xù)落實(shí)“三免九減”惠民醫(yī)療優(yōu)惠政策，積極實(shí)施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程、腎透析患者救助等惠民項(xiàng)目，組織開展農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療救治工作，減輕群眾負(fù)擔(dān)。

（六）加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。規(guī)范醫(yī)院HIS、LIS和PACS系統(tǒng)，在二級(jí)以上醫(yī)院推行電子病歷試點(diǎn)，積極創(chuàng)建信息化管理示范項(xiàng)目，提高醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理水平，逐步實(shí)現(xiàn)電子病歷信息共享，區(qū)域就醫(yī)“一卡通”。

二、健全公立醫(yī)院評(píng)價(jià)與監(jiān)管體系

（七）繼續(xù)做好大型醫(yī)院巡查。對(duì)二級(jí)以上公立醫(yī)院的公益性質(zhì)、建設(shè)與發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全、經(jīng)濟(jì)管理、行業(yè)作風(fēng)等內(nèi)容進(jìn)行巡查，幫助醫(yī)院發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，加強(qiáng)整改，提高醫(yī)院制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理水平。

（八）繼續(xù)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，圍繞醫(yī)院管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部位，突出質(zhì)量、服務(wù)、安全和醫(yī)患關(guān)系等重點(diǎn)工作內(nèi)容，以查促建，糾建并舉，推動(dòng)病人安全目標(biāo)和各項(xiàng)核心制度的落實(shí)。

（九）組織開展醫(yī)院評(píng)價(jià)。根據(jù)省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，緊緊圍繞醫(yī)改中心工作，結(jié)合群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，對(duì)全市二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià)，并將現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)與日常評(píng)價(jià)、專家檢查與社會(huì)監(jiān)督等方式密切結(jié)合，逐步建立起符合我市實(shí)際的、科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院評(píng)價(jià)監(jiān)管制度。

三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理

（十）加強(qiáng)市級(jí)專業(yè)質(zhì)控組織建設(shè)，調(diào)整醫(yī)院感染、藥學(xué)等質(zhì)控組織，健全完善質(zhì)控組織體系，充分發(fā)揮各專業(yè)質(zhì)控組織的作用，制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，不斷提高質(zhì)控能力和服務(wù)水平。

（十一）加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》、《省病歷書寫基本規(guī)范（2010年版）》和《省護(hù)理文書書寫基本要求和格式（試行）》，組織開展年全市病歷書寫技能大賽，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員病歷書寫。

（十二）加強(qiáng)科室質(zhì)量管理與控制，規(guī)范科室質(zhì)控手冊(cè)，完善醫(yī)療核心制度并抓好落實(shí)，建立醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告和告誡談話制度，保證醫(yī)療安全。積極創(chuàng)建醫(yī)療質(zhì)量示范科室，全市三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院至少60%、40%以上臨床科室開展示范科室創(chuàng)建活動(dòng)。

（十三）加強(qiáng)單病種質(zhì)量控制，積極推行臨床路徑管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用。全市三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院至少選擇10個(gè)、5個(gè)病種實(shí)施臨床路經(jīng)管理。

（十四）認(rèn)真貫徹《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和分類管理制度，做好二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療技術(shù)的審核申報(bào)工作。加強(qiáng)手術(shù)分級(jí)和麻醉分級(jí)管理，嚴(yán)格落實(shí)重大手術(shù)審批和手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。

（十五）強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，制定市級(jí)臨床技能、重癥醫(yī)學(xué)等培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)實(shí)施方案，明確培訓(xùn)內(nèi)容，強(qiáng)化培訓(xùn)措施，確保培訓(xùn)質(zhì)量，積極創(chuàng)建培訓(xùn)示范基地，提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能和服務(wù)水平。

（十六）加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室管理，嚴(yán)格檢驗(yàn)項(xiàng)目準(zhǔn)入，加強(qiáng)基層檢驗(yàn)人員專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，落實(shí)室內(nèi)和室間質(zhì)量控制措施。

（十七）認(rèn)真落實(shí)省綜治委等15部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作的意見》，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，建立市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度，依法保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。

四、進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)

（十八）按照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，組織開展“以病人為中心，以方便就醫(yī)，改進(jìn)管理，提高效率”為主題的優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。

（十九）轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，在全市二級(jí)以上醫(yī)院推行預(yù)約診療、志愿者服務(wù)、出院病人隨訪和無節(jié)假日醫(yī)療服務(wù)等活動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)信息和院務(wù)公開，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)效率，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)，改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系。

（二十）轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng)。全市三級(jí)醫(yī)院60%病房實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，二級(jí)醫(yī)院50%病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，定期調(diào)度工作情況，指導(dǎo)活動(dòng)開展。做好全省護(hù)理服務(wù)示范病房考察推薦工作。

（二十一）加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，加大臨床一線護(hù)士配置，1名護(hù)士分管病人不超過8個(gè)，逐步做到醫(yī)院普通病房床護(hù)比達(dá)到1:0.6。加強(qiáng)績(jī)效考核和后勤支持系統(tǒng)建設(shè)，落實(shí)合同制護(hù)士待遇。做好5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)慶?；顒?dòng)。

五、嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入與監(jiān)管

（二十二）認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護(hù)士條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員等醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入，做好全國(guó)醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考務(wù)和醫(yī)師年度考核工作。

（二十三）加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、聘任非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)等違法違規(guī)行為，組織開展全市醫(yī)療廢物處置和個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)、分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理及醫(yī)療質(zhì)量安全治理行動(dòng)。

（二十四）進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可、校驗(yàn)、變更審核程序，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)審核，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法行醫(yī)、守法執(zhí)業(yè)的自覺性。做好年醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》換發(fā)工作。

六、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理與控制

（二十五）認(rèn)真貫徹落實(shí)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)》、《手術(shù)室管理規(guī)范》、《新生兒病室建設(shè)與管理指南》、外科手術(shù)部位、導(dǎo)管相關(guān)血流和導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南，做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)院感染控制。

（二十六）修訂完善《市醫(yī)院血液透析室、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、內(nèi)鏡室等四個(gè)醫(yī)院感染控制考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，制定《市醫(yī)院新生兒病室醫(yī)院感染控制考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》。組織專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，加大對(duì)重點(diǎn)部位消毒效果檢測(cè)力度，建立消毒效果第三方檢測(cè)評(píng)價(jià)制度。對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收。

七、加強(qiáng)藥事管理，促進(jìn)臨床合理安全用藥

（二十七）組織開展全市衛(wèi)生系統(tǒng)抗菌藥物使用管理專項(xiàng)整治工作，制定整治工作實(shí)施方案并認(rèn)真組織實(shí)施，推進(jìn)抗菌藥物合理使用。

（二十八）認(rèn)真貫徹落實(shí)《處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》，加強(qiáng)相關(guān)人員培訓(xùn)，積極推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)工作。繼續(xù)推進(jìn)臨床藥師試點(diǎn)工作，發(fā)揮臨床藥師專業(yè)指導(dǎo)作用，提高合理用藥水平。

（二十九）建立抗菌藥物合理使用監(jiān)測(cè)、分析和報(bào)告制度，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度進(jìn)行排名和公示，對(duì)排名靠前的區(qū)縣衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡勉談話。

八、繼續(xù)加強(qiáng)突發(fā)事件和重大傳染病醫(yī)療救治能力建設(shè)

（三十）加強(qiáng)醫(yī)療急救服務(wù)體系建設(shè)，指導(dǎo)各區(qū)縣急救站（點(diǎn)）向基層（中心衛(wèi)生院）延伸，完善全市三級(jí)院前急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷滿足基層群眾對(duì)醫(yī)療急救工作的需求。

（三十一）加強(qiáng)醫(yī)療急救內(nèi)涵建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療急救首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，組織開展全市衛(wèi)生系統(tǒng)“萬(wàn)人大比武”醫(yī)療護(hù)理急救技能大賽，全面提升急救隊(duì)伍整體素質(zhì)和技術(shù)水平。

（三十二）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、傳染科建設(shè)，規(guī)范發(fā)熱門診、留觀室、隔離病房布局和工作流程，落實(shí)重大傳染病預(yù)檢分診、病例篩查、病人隔離、危重病人會(huì)診和集中定點(diǎn)救治等制度。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)，提高基層醫(yī)務(wù)人員早期識(shí)別和發(fā)現(xiàn)重癥病人能力。

九、加強(qiáng)血液管理，鞏固發(fā)展無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市成果

（三十三）加大無償獻(xiàn)血宣傳力度，召開全市無償獻(xiàn)血表彰暨血液管理工作會(huì)議，研究全面加強(qiáng)血液管理，完善無償獻(xiàn)血工作持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，鞏固發(fā)展全國(guó)“無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市”成果。

篇7

關(guān)鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；隨訪

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn) （Continuous Quality Improvement， CQI） 起源于工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化管理的發(fā)展，它是一種使員工們參與計(jì)劃設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)流程的具有一定結(jié)構(gòu)的組織過程，用以提供符合或超過人們期望的高質(zhì)量健康服務(wù)。有人強(qiáng)調(diào)CQI過程的分為四個(gè)階段：計(jì)劃-試驗(yàn)-檢驗(yàn)-實(shí)施（Plan-Do-Check-Act，PDCA）。

好的隨訪服務(wù)，認(rèn)真做好出院患者的跟蹤服務(wù)工作，做好患者出院后的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)和繼續(xù)用藥指導(dǎo)，積極推行院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，可以使患者就醫(yī)系統(tǒng)化和連續(xù)化，同時(shí)可以進(jìn)一步提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平和美譽(yù)度，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

近年來我科響應(yīng)我院號(hào)召，增加患者隨訪率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，分析總結(jié)既往隨訪過程中存在的不足并提出相應(yīng)改進(jìn)措施，提出預(yù)期目標(biāo)，踐行于日常隨訪工作中，同時(shí)進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)改進(jìn)前后的隨訪率進(jìn)行比較，具體過程如下。

1 CQI實(shí)施步驟

1.1組織計(jì)劃 成立由科主任負(fù)責(zé)、由質(zhì)控小組成員為組員的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組書寫CQI計(jì)劃表，包括問題名稱、負(fù)責(zé)人、小組人員名單、原因分析、預(yù)定目標(biāo)、實(shí)施方案和評(píng)價(jià)，進(jìn)行過程性、持續(xù)性、預(yù)防性的全面管理。

1.2收集資料，確定存在問題 腎內(nèi)科患者就診后的隨訪患者，隨訪患者較少，隨訪比例太低，不能為患者提供持續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。

1.3原因分析 ①患者對(duì)病情了解少，不知曉隨訪的重要性；②宣教力度不夠；③患者未做好相應(yīng)就診前準(zhǔn)備；④患者經(jīng)濟(jì)條件、行動(dòng)不變等客觀因素；⑤醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待提高，治療效果不理想。

1.4預(yù)期目標(biāo) 使隨訪率在國(guó)家重點(diǎn)科室隨訪率50%基礎(chǔ)上不斷提高。

1.5整改措施 ①醫(yī)護(hù)人員做好出入院的宣教的工作，除患者本人外，更注重對(duì)其家屬的宣教工作，同時(shí)加強(qiáng)自身不斷學(xué)習(xí)。②告知規(guī)范化就診流程，向患者及家屬說明隨訪是不可缺少的環(huán)節(jié)。③做好出入院登記，認(rèn)真書寫出院總結(jié)，告知患者輔助檢查結(jié)果、病情變化、具體診斷、治療過程、出院后用藥及注意事項(xiàng)、擬定隨訪時(shí)間及隨訪前需做的準(zhǔn)備。④依據(jù)疾病種類將患者進(jìn)行分類，如IgAN和CKD。⑤記錄特殊病種患者的資料存于門診以備隨訪參考。⑥減少出院患者帶藥量，尤其是自費(fèi)患者，增加隨訪幾率。⑦提升醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì)，保證服務(wù)態(tài)度，做好醫(yī)患溝通工作，不斷優(yōu)化治療方案，提高治療滿意度，爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)，樹立科室形象，提升科室社會(huì)知名度。⑧合理規(guī)劃門診流程，制定患者就診計(jì)劃，患者與診治醫(yī)生盡量固定，保證醫(yī)生對(duì)病情熟悉度，增加診療的協(xié)調(diào)性。⑨記錄好患者詳細(xì)地址、多種聯(lián)系方式（多個(gè)電話、必要時(shí)留有郵箱等網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系方式）、尤其是病情較為特殊的患者，以備及時(shí)隨訪。

1.6質(zhì)量控制與檢查 ①每6個(gè)月例會(huì)總結(jié)分析隨訪情況。②以科主任為組長(zhǎng)的質(zhì)量控制小組不定期抽查隨訪資料。

2結(jié)果

在患者隨訪工作中運(yùn)用CQI計(jì)劃后使患者及家屬深刻認(rèn)識(shí)并理解了隨訪的重要性，患者隨訪知曉率提升為100%，醫(yī)患溝通次數(shù)增加到100%，減少了醫(yī)患矛盾，宣教工作覆蓋面為100%。3年隨訪率呈遞增趨勢(shì)且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3討論

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是現(xiàn)代質(zhì)量管理的精髓和核心，要求在全面質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上，以提高醫(yī)院服務(wù)和滿足患者需求作為動(dòng)力改變傳統(tǒng)事后管理的回顧性個(gè)案分析模式，采用持續(xù)的針對(duì)具體問題的資料收集、質(zhì)量評(píng)估的方法進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)以提高質(zhì)量[1]。出院患者出院后15d之內(nèi)一定隨訪，之后不定期隨訪，有以下意義：①加強(qiáng)健康宣教，提高人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)?；颊吣芊竦玫郊皶r(shí)有效的治療，在很大程度上取決于人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、治療條件，宣教工作可以使患者及家屬正確地認(rèn)識(shí)疾病嚴(yán)重程度和治療方案及預(yù)后，使患者就醫(yī)不再盲目和缺乏目的性。②了解患者治療、護(hù)理效果，為不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量提供參考。醫(yī)護(hù)質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展的命脈，患者來院后只有得到了良好的治療和無微不至的關(guān)懷才能對(duì)醫(yī)院做出正確的評(píng)價(jià)。隨訪可了解患者治療后健康狀況和生活質(zhì)量，為今后患者的治療、護(hù)理及出院指導(dǎo)提供參考，同時(shí)又能根據(jù)患者的實(shí)際情況給予相關(guān)檢查，指導(dǎo)制定下一步治療及康復(fù)計(jì)劃。隨訪可為患者提供個(gè)性化的專業(yè)服務(wù)，更好地滿足患者及家屬的需求。同時(shí)可與患者和家庭建立良好的護(hù)患關(guān)系，提供及時(shí)的情感支持和心理支持，給患者解決出院后的實(shí)際問題。③傾聽患者心聲，了解患者的需要，同時(shí)把信息如實(shí)反饋給醫(yī)院，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。隨訪是獲得患者信息的有效途徑之一。采取多種隨訪形式，轉(zhuǎn)達(dá)醫(yī)院的問候，把醫(yī)院的最新信息反饋給患者，讓患者體驗(yàn)到醫(yī)院的關(guān)愛和重視，又根據(jù)患者的親身體驗(yàn)提出合理化的意見和建議，使醫(yī)患互動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

將CQI運(yùn)用于患者隨訪工作中強(qiáng)化患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)度，目前越來越多的研究中顯示在慢性疾病的治療和康復(fù)過程中患者和家屬的參與和理解起到關(guān)鍵作用[2]。加強(qiáng)宣教及隨訪可從患者及家屬那里得到可靠的信息及對(duì)醫(yī)療服務(wù)的良好意見和建議，及時(shí)了解治療效果、病情變化、恢復(fù)情況、指導(dǎo)患者如何用藥、何時(shí)復(fù)診，從而增加患者對(duì)長(zhǎng)期治療的依從性。通過不斷采納患者及家屬意見及建議，提高醫(yī)術(shù)及醫(yī)技，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，提升科室地位，樹立醫(yī)院良好形象，增加患者的認(rèn)可度和信任度，實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)。

總之，有效的隨訪工作對(duì)普及宣傳衛(wèi)生知識(shí)、提高人民健康水平、促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的改革和疾病的預(yù)防有著重大的意義。醫(yī)院對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象、端正服務(wù)態(tài)度、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念、加深醫(yī)患感情的有效措施之一，也是增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的有效手段。CQI理論運(yùn)用于患者隨訪工作，使隨訪工作有目標(biāo)、有計(jì)劃開展，并予及時(shí)評(píng)價(jià)，以求持續(xù)改進(jìn)，從而不斷提升隨訪率，提高隨訪質(zhì)量，增加療效，節(jié)省不必要的醫(yī)療費(fèi)用及消耗。同時(shí)對(duì)提升醫(yī)院形象和建立和諧醫(yī)患關(guān)系起了重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

篇8

這種聯(lián)盟方式將給百姓看病就醫(yī)帶來多大的改變？有了好政策的硬性支持，患者是否能對(duì)一二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院的“軟硬件”做到真正放心？

一體化服務(wù)體系

按照北京市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案的要求，要探索建立分級(jí)分類管理模式，打造一體化醫(yī)療服務(wù)體系。這個(gè)“一體化醫(yī)療服務(wù)體系”，主要是指建立三級(jí)醫(yī)院與二級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化分工合作的區(qū)域醫(yī)療共同體，形成分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、有序就醫(yī)的格局。

據(jù)此，朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局提出“區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)片化醫(yī)療服務(wù)分工協(xié)作機(jī)制”的思路和方案。具體內(nèi)容是，將朝陽(yáng)區(qū)劃分為北部、中部、南部、東部4個(gè)片區(qū)，每個(gè)片區(qū)內(nèi)建立以1-2家三級(jí)公立醫(yī)院為核心單位，其他醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為協(xié)作單位的分工協(xié)作機(jī)制。

以北京朝陽(yáng)醫(yī)院為核心的“朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟”，是朝陽(yáng)區(qū)以及北京市的首個(gè)醫(yī)療聯(lián)盟試點(diǎn)。

朝陽(yáng)醫(yī)院是北京市首批五家改革試點(diǎn)醫(yī)院，從2011年起相繼推行總額預(yù)付和按疾病診斷分組預(yù)付費(fèi)，以理事會(huì)為核心的法人治理結(jié)構(gòu)以及醫(yī)藥分開試點(diǎn)?！暗S著改革的深入，朝陽(yáng)醫(yī)院無論是住院還是門診，優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源緊缺與浪費(fèi)并存的現(xiàn)象仍然十分突出?！北本┏?yáng)醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)陳勇指出，一方面眾多危重癥患者滯留在急診室住不上院，群眾抱怨住院難，而另一方面許多經(jīng)過救治后等待康復(fù)的患者又不能及時(shí)轉(zhuǎn)出占用著床位；一方面醫(yī)院門診量居高不下，醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，患者門診就醫(yī)掛號(hào)難，而另一方面大量長(zhǎng)期慢病定期開藥的患者又涌向醫(yī)院而不愿回到社區(qū)基層。

在改革與困境的雙重條件下，朝陽(yáng)醫(yī)院率先試點(diǎn)醫(yī)療聯(lián)盟。北京朝陽(yáng)醫(yī)院作為聯(lián)盟內(nèi)唯一的一家大型三甲醫(yī)院，將為聯(lián)盟內(nèi)其他醫(yī)院開通兩個(gè)綠色通道。第一個(gè)就是雙向轉(zhuǎn)診。聯(lián)盟內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的危重癥患者可以轉(zhuǎn)至朝陽(yáng)醫(yī)院，慢病管理和康復(fù)期患者轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延續(xù)治療和康復(fù)。而第二個(gè)綠色通道就是化驗(yàn)檢查的直通車。陳勇說，在基層醫(yī)院不能做核磁共振，但是如果是聯(lián)盟成員單位的患者朝陽(yáng)醫(yī)院就能給他優(yōu)先安排檢查。其實(shí)在分級(jí)診療模式中，三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院主要承擔(dān)部分危重疾病和一般疑難復(fù)雜疾病的診療；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心則主要承擔(dān)常見多發(fā)疾病診療和慢病管理、康復(fù)治療等。從今年8月開始，北京朝陽(yáng)醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師曹銳到高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診，并帶為社區(qū)醫(yī)生做指導(dǎo)和培訓(xùn)，“我每周到這里一次，兩個(gè)學(xué)生每周也到朝陽(yáng)醫(yī)院去跟我看門診”。陳勇說，讓慢性病和康復(fù)期患者轉(zhuǎn)到二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)治療康復(fù)，也為朝陽(yáng)醫(yī)院騰出更多的醫(yī)療資源，服務(wù)最有需要的危重患者。

信息化破局？

按照醫(yī)療聯(lián)盟的設(shè)想，通過聯(lián)盟內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診，朝陽(yáng)醫(yī)院康復(fù)期患者可以及時(shí)轉(zhuǎn)入基層，以縮短平均住院日，提升急危重癥患者的收治能力；各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過共享朝陽(yáng)醫(yī)院的醫(yī)療資源和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮醫(yī)療資源潛力。

實(shí)際上，這樣的機(jī)制對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提出了很高的要求。在此前推行的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制中，將患者引導(dǎo)向基層是重要目標(biāo)，但實(shí)施效果并不理想?！霸谀壳暗尼t(yī)療環(huán)境下，患者很難對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)生產(chǎn)生信任。”朝陽(yáng)區(qū)高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任季和平說。

為了解決這個(gè)問題，朝陽(yáng)醫(yī)院推行了若干舉措，包括對(duì)聯(lián)盟內(nèi)其他成員單位實(shí)行專家指導(dǎo)和免費(fèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，化驗(yàn)、檢查等將優(yōu)先聯(lián)盟內(nèi)容成員送檢的患者，與朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局共建信息系統(tǒng)平臺(tái)，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療影像學(xué)遠(yuǎn)程在線會(huì)診。

篇9

2月19日下午，20__年全市衛(wèi)生工作會(huì)議在撫州賓館會(huì)議廳舉行，縣政府副縣長(zhǎng)王彬、縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)吳平等參加了會(huì)議，會(huì)上，劉菊嬌副市長(zhǎng)作了重要講話，辛建華局長(zhǎng)作了工作報(bào)告。這次會(huì)議的主要任務(wù)是：認(rèn)真貫徹市委二屆七次全體（擴(kuò)大）會(huì)議和全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神，總結(jié)20__年衛(wèi)生工作，表彰先進(jìn)，研究部署20__年的衛(wèi)生工作任務(wù)。2月20日，我局召開全局會(huì)議對(duì)全市衛(wèi)生工作會(huì)議精神的貫徹落實(shí)進(jìn)行了研究，會(huì)議總結(jié)了我局去年的各項(xiàng)工作，就貫徹落實(shí)全市衛(wèi)生工作會(huì)議精神明確了思路，統(tǒng)一了思想，強(qiáng)化了舉措?，F(xiàn)將貫徹落實(shí)情況匯報(bào)如下：

一、攻克一個(gè)難點(diǎn)

招商引資工作是各級(jí)政府的重點(diǎn)工作，更是需要我們?nèi)スタ说碾y點(diǎn)工作。去年以來，一場(chǎng)襲擊全球的金融危機(jī)給各國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)帶來深刻影響，國(guó)內(nèi)外經(jīng)濟(jì)形式正在發(fā)生廣泛而急劇的變化，這場(chǎng)危機(jī)也給我們衛(wèi)生工作帶來了很大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，我局今年將招商引資納入考核工作的重點(diǎn)，堅(jiān)決按照上級(jí)部署，實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，班子成員協(xié)力共抓，各下屬單位共同參與的招商引資管理和激勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)化責(zé)任，精心謀劃，自我加壓，主動(dòng)出擊，爭(zhēng)取年底前完成全年招商引資任務(wù)。

二、抓牢兩條主線

兩條主線即是繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革和加快醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。

（一）繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革。一是積極開展“機(jī)關(guān)效能、項(xiàng)目建設(shè)年”活動(dòng)。通過加強(qiáng)內(nèi)部管理，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范衛(wèi)生行政許可行為，認(rèn)真把好衛(wèi)生許可準(zhǔn)入關(guān)，優(yōu)化審批流程，下放審批權(quán)限，提高工作效率，使衛(wèi)生行政許可工作逐步走向正規(guī)化。二是縣級(jí)醫(yī)院繼續(xù)實(shí)行自主經(jīng)營(yíng)，自負(fù)盈虧，不斷提升管理和服務(wù)能力，發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用。縣中醫(yī)院要積極爭(zhēng)取國(guó)家項(xiàng)目支撐，堅(jiān)持走“小綜合、大?？啤钡闹嗅t(yī)特色之路，加強(qiáng)中醫(yī)專病?？平ㄔO(shè)，保持全省中醫(yī)院先進(jìn)行列。三是加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革步伐。在堅(jiān)持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性質(zhì)不變的前提下，大力推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部人事制度和分配制度改革，繼續(xù)實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格責(zé)任考核，獎(jiǎng)勤罰懶，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，確保正常待遇落實(shí)到位。同時(shí)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面推行藥品集中配送制度，落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)督檢查和獎(jiǎng)懲措施，做到藥品配送公開透明，價(jià)格監(jiān)管到位，減少藥品流通中間環(huán)節(jié)，降低藥品費(fèi)用，切實(shí)減輕群眾藥品負(fù)擔(dān)。在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生制度改革后，積極探索推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)統(tǒng)一核算，實(shí)行“鄉(xiāng)錢縣管”，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極主動(dòng)地做好農(nóng)村社會(huì)公共衛(wèi)生工作，不斷提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)功能和發(fā)展?jié)摿Α?/p>

（二）加快醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。抓住國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需，加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生投入的機(jī)遇，下大力氣爭(zhēng)取并高效實(shí)施衛(wèi)生項(xiàng)目，全面提升我縣醫(yī)療服務(wù)體系的硬件建設(shè)。一是進(jìn)一步鞏固提高縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)中心的地位和作用，完善服務(wù)功能，拓展醫(yī)療項(xiàng)目，提高服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的輻射面，滿足群眾的醫(yī)療保健需求?？h中醫(yī)院要加快建設(shè)步伐，爭(zhēng)取早建成、早服務(wù)。二是強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承上啟下的樞紐作用，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金，使今年全部完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改建擴(kuò)建任務(wù)。進(jìn)一步改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，規(guī)范財(cái)務(wù)管理，努力為農(nóng)民提供方便價(jià)廉、安全有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。三是加快實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，不斷完善內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制和管理制度，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，切實(shí)為居民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、

方便周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。四是加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生站建設(shè)，不斷夯實(shí)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。嚴(yán)格按照國(guó)家和省市有關(guān)要求，爭(zhēng)取20__年建成50個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，逐步帶動(dòng)全縣村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的前哨作用。

三、突出三個(gè)重點(diǎn)

（一）努力抓好以醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)的醫(yī)院管理工作。一要深入開展“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全教育，嚴(yán)格按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的要求，對(duì)全縣所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行全面考核。二要建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，完善質(zhì)量安全核心制度，制定周密細(xì)致的質(zhì)量控制方案，開展質(zhì)量考核評(píng)價(jià)活動(dòng)，落實(shí)兌現(xiàn)質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)懲，確保醫(yī)療安全，減少糾紛發(fā)生。三要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作常規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范診療護(hù)理行為，嚴(yán)格醫(yī)院感染控制，提高病歷、處方等醫(yī)療護(hù)理文書質(zhì)量。四要組織開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，重點(diǎn)對(duì)抗生素的合理應(yīng)用、臨床用血、臨床護(hù)理、精麻藥品管理、醫(yī)療廢棄物的處理、醫(yī)療質(zhì)量核心制度的貫徹落實(shí)情況進(jìn)行嚴(yán)格檢查。五要嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)真校驗(yàn)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法開展診療活動(dòng)。六要實(shí)行醫(yī)療糾紛（醫(yī)療事故）責(zé)任追究制。出臺(tái)下發(fā)《__縣關(guān)于醫(yī)療糾紛（醫(yī)療事故）責(zé)任追究制的管理辦法》，規(guī)范醫(yī)療管理制度和診療操作程序，加大醫(yī)療糾紛預(yù)防處置力度，探索建立醫(yī)院管理和醫(yī)療安全的長(zhǎng)效機(jī)制。

（二）全力抓好以新農(nóng)合為重點(diǎn)的惠民政策落實(shí)。在國(guó)家提高參合農(nóng)民醫(yī)療保障水平的前提下，力爭(zhēng)全縣參合人數(shù)達(dá)20萬(wàn)人，確保參合率達(dá)到95%以上。并進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化補(bǔ)償方案，提高補(bǔ)償比例，降低起付線，讓參合農(nóng)民得到更多實(shí)惠。積極實(shí)行門診補(bǔ)償和窗口直補(bǔ)辦法，確保參合農(nóng)民的切身利益。同時(shí)，要積極采取有力措施，千方百計(jì)籌措惠民資金，大力實(shí)施衛(wèi)生惠民行動(dòng)，著力解決群眾最關(guān)心、最急需、最現(xiàn)實(shí)的看病就醫(yī)問題。如：建立農(nóng)民健康檔案，定期為農(nóng)民進(jìn)行健康體檢；實(shí)施特困群眾醫(yī)療救助和殘疾人醫(yī)療救助行動(dòng)；大力實(shí)施衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)行動(dòng)；繼續(xù)實(shí)施規(guī)劃免疫免費(fèi)接種和肺結(jié)核歸口診療免費(fèi)行動(dòng)；大力實(shí)施慢性病防治進(jìn)社區(qū)入住戶行動(dòng)；積極開展縣直機(jī)關(guān)對(duì)口幫扶鄉(xiāng)村行動(dòng)等。

（三）盡力抓好以安全保障為重點(diǎn)的公共衛(wèi)生工作。一是切實(shí)加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系和處理突發(fā)事件能力建設(shè)。繼續(xù)堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，以及“關(guān)口前移、重心下沉、主動(dòng)出擊、防范未然”的工作原則，切實(shí)抓好重點(diǎn)部位、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)季節(jié)的疾病防控工作，要進(jìn)一步完善疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、縣醫(yī)院傳染病區(qū)、縣衛(wèi)生檢測(cè)中心和艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室、接種門診、發(fā)熱門診、腹瀉門診的建設(shè)和管理。實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級(jí)疾病防控機(jī)制，不斷完善突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案，充實(shí)應(yīng)急處置隊(duì)伍，落實(shí)“早、小、快、準(zhǔn)、好”五字要求，加強(qiáng)應(yīng)急演練、示范和督查，全面提升全縣公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警、指揮協(xié)調(diào)、應(yīng)急處置和安全保障能力。二是全力抓好重大疾病防控。切實(shí)抓好新發(fā)傳染病、霍亂、人禽流感等重大傳染病和地方病、職業(yè)病的監(jiān)測(cè)與防控。大力推進(jìn)“遏制與預(yù)防艾滋病行動(dòng)計(jì)劃”，進(jìn)一步落實(shí)艾滋病、結(jié)核病、肝炎、狂犬病、乙腦等重點(diǎn)傳染病的防治措施，充分做好疫情監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì)流感大流行的各項(xiàng)準(zhǔn)備，有效遏制傳染病的暴發(fā)流行。確保法定傳染病發(fā)病率低于全省、全市平均水平。三是完善婦幼衛(wèi)生保健體系建設(shè)。加強(qiáng)縣婦幼保健院的能力建設(shè)，提高服務(wù)水平。積極開展創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院（衛(wèi)生院）活動(dòng)，完善產(chǎn)、兒科規(guī)范化建設(shè)，提高住院分娩率和新生兒疾病篩查率，暢通生命綠色通道。

四、做好四項(xiàng)工作

（一）加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，提高行政效能

堅(jiān)持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，把職業(yè)道德教育、行風(fēng)建設(shè)與推進(jìn)衛(wèi)生改革與發(fā)展緊密結(jié)合起來，把行風(fēng)建設(shè)納入效能年活動(dòng)的全過程，教育干部職工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，大力弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。切實(shí)抓好衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，深入治理醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂行為，加大醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的不正之風(fēng)查處力度，堅(jiān)決禁止開單提成、大處方、濫檢查，徹底糾正與科室和醫(yī)務(wù)人員經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤的分配辦法，避免過度醫(yī)療，辦成黨和政府放心、人民群眾滿意的醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，創(chuàng)新優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，樹立白衣天使圣潔形象。

（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)

全面實(shí)施“人才強(qiáng)衛(wèi)、科技興衛(wèi)”戰(zhàn)略，健全衛(wèi)生人才培養(yǎng)、管理、引進(jìn)、使用和流動(dòng)機(jī)制，加大與上海等城市大醫(yī)院對(duì)我縣技術(shù)幫扶力度，加快學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)步伐，加大在崗醫(yī)療衛(wèi)生人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和進(jìn)修學(xué)習(xí)力度，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)能力。今年繼續(xù)做好引進(jìn)、招聘工作，不斷充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)力量。

（三）加強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，創(chuàng)建和諧衛(wèi)生

繼續(xù)堅(jiān)持安全、、穩(wěn)定領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，堅(jiān)決實(shí)行“一崗雙責(zé)”，強(qiáng)調(diào)責(zé)任追究，嚴(yán)格守土有責(zé)，切實(shí)抓好醫(yī)療安全、財(cái)產(chǎn)安全和生活安全等安全工作，實(shí)行首問責(zé)任制，熱情接待，規(guī)范辦案，盡快盡力解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題，千方百計(jì)確保衛(wèi)生系統(tǒng)不發(fā)生不安全、不穩(wěn)定和集體訪、越級(jí)訪事件。同時(shí)，加強(qiáng)社會(huì)治安綜合治理和工會(huì)工作，保一方平安，創(chuàng)部門穩(wěn)定，促社會(huì)和諧。

篇10

關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)療；居民需求；滿意度；需求度

中圖分類號(hào)：D669.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2016）23-0078-03

引言

智慧醫(yī)療簡(jiǎn)稱WIT120，是指通過打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)，逐步達(dá)到信息化[1]。智慧醫(yī)療緣起于IBM在2009年提出的“智慧地球”戰(zhàn)略，是“智慧城市”的重要組成部分，是醫(yī)院信息系統(tǒng)的高級(jí)表現(xiàn)形態(tài)，脫離不了“物聯(lián)網(wǎng)”[2]。IBM倡導(dǎo)的智慧醫(yī)療是面向醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老等多個(gè)方面的大健康體系，由智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)以及家庭健康系統(tǒng)三部分組成，具有互聯(lián)、協(xié)作、預(yù)防、普及、創(chuàng)新、可靠的優(yōu)點(diǎn)[3]。

自IBM提出智慧醫(yī)療理念后，美國(guó)、韓國(guó)、日本、英國(guó)、歐盟等國(guó)家和地區(qū)紛紛提出相關(guān)規(guī)劃，中國(guó)智慧醫(yī)療的發(fā)展也緊跟時(shí)代潮流，快速發(fā)展?！夺t(yī)院信息系統(tǒng)軟件基本功能規(guī)范（試行版）》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范》、《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》等文件的出臺(tái)，以及“中國(guó)智慧醫(yī)療發(fā)展應(yīng)用論壇”與“全國(guó)500家縣級(jí)公立醫(yī)院信息化建設(shè)推進(jìn)大會(huì)”的召開，為中國(guó)智慧醫(yī)療的發(fā)展起到了積極的宏觀引導(dǎo)與推動(dòng)作用。

截至2012年，全國(guó)已有193個(gè)城市啟動(dòng)智慧城市建設(shè)[4]。青島市作為智慧城市建設(shè)試點(diǎn)城市之一，近期在智慧醫(yī)療建設(shè)方面已經(jīng)取得了一定的成績(jī)。2012年青島聯(lián)通“3G與定制式服務(wù)推進(jìn)青島智慧醫(yī)療信息化建設(shè)”項(xiàng)目建成；2013年嶗山區(qū)提出重點(diǎn)建設(shè)智慧醫(yī)療；2014年嶗山區(qū)建成區(qū)域PACS影像遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)；2015年5月平度引進(jìn)智慧醫(yī)療設(shè)備，刷卡即可體檢；2015年6月百洋健康網(wǎng)推出智慧醫(yī)療移動(dòng)終端“易復(fù)診”系統(tǒng)；2015年7月市婦兒醫(yī)院上線“區(qū)域診療一卡通”；同年10月，市立醫(yī)院與青島銀行簽約合作，打造該院的“一卡通”平臺(tái)。為進(jìn)一步指導(dǎo)青島市智慧醫(yī)療建設(shè)，2016年1月8日，青島市人民政府辦公廳制定了《青島市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行動(dòng)計(jì)劃（2016―2020年）》。此后，青島市智慧醫(yī)療建設(shè)更加緊鑼密鼓。截至2016年4月，山東省青島膠州市膠北街道已建成20多個(gè)“健康小屋”；中國(guó)聯(lián)通已在醫(yī)療行業(yè)通過“智慧醫(yī)療”解決方案，帶動(dòng)全市15家三甲醫(yī)院、區(qū)市重點(diǎn)醫(yī)院的1.6萬(wàn)名職工使用青島聯(lián)通4G業(yè)務(wù)。

智慧醫(yī)療意味著將給居民帶來更便捷、更便宜、更全面的醫(yī)療服務(wù)[5]，其最終的服務(wù)對(duì)象就是病患以及有健康需求的居民，因此建設(shè)過程中應(yīng)遵循“以人為本”的原則[6]。左秀然等人就武漢市中心醫(yī)院智慧醫(yī)療創(chuàng)新應(yīng)用的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提出了一種以患者為中心的智慧醫(yī)療應(yīng)用模式[7]。調(diào)查青島市居民智慧醫(yī)療服務(wù)需求，并以此為中心開展青島市智慧醫(yī)療建設(shè)的思路是正確。

一、數(shù)據(jù)獲取

為解決當(dāng)前最急迫的醫(yī)療問題，準(zhǔn)確引領(lǐng)青島市智慧醫(yī)療建設(shè)前進(jìn)方向、詳細(xì)了解市民最切實(shí)的醫(yī)療需求并解決這些問題，是智慧醫(yī)療發(fā)展的正途。

（一）問卷設(shè)計(jì)

本文以青島市居民為研究對(duì)象設(shè)計(jì)的青島市居民智慧醫(yī)療服務(wù)需求問卷由三部分組成：市民的基本信息、對(duì)當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的滿意度以及智慧醫(yī)療背景下的新醫(yī)療需求。

市民基本信息主要包含性別、年齡、職業(yè)、學(xué)歷、收入、是否參加醫(yī)療保險(xiǎn)以及對(duì)智慧醫(yī)療的了解度。對(duì)當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的滿意度主要針對(duì)就醫(yī)便捷性、安全性、有效性、廉價(jià)性、規(guī)范性的考察，涉及掛號(hào)、就醫(yī)、取藥等環(huán)節(jié)的等待時(shí)間、醫(yī)患關(guān)系、服務(wù)態(tài)度、診治質(zhì)量、醫(yī)院衛(wèi)生條件、藥物安全性、醫(yī)療報(bào)銷等。智慧醫(yī)療下的新需求，主要測(cè)評(píng)人們對(duì)當(dāng)前就醫(yī)環(huán)境下還未大面積實(shí)施或者還未出現(xiàn)的醫(yī)療資源的需求度，從保健與治療兩個(gè)方面展開，包括佩戴電子設(shè)備管理自身健康、自助體檢、定制飲食方案、保健視頻、自動(dòng)求救、在線研討救治、規(guī)范網(wǎng)上售藥渠道、統(tǒng)一調(diào)度資源應(yīng)對(duì)緊急公共衛(wèi)生事件、其他需求等9個(gè)題項(xiàng)。

（二）數(shù)據(jù)來源

本文研究所用數(shù)據(jù)來源于2016年7月5日―7月16日對(duì)青島市居民的問卷調(diào)查。本次調(diào)查采用隨機(jī)調(diào)查方法，在社區(qū)、醫(yī)院、購(gòu)物廣場(chǎng)等公共場(chǎng)所發(fā)放問卷400份，實(shí)際收回問卷392份，有效問卷362份。調(diào)查對(duì)象來源廣泛，男女比例較為均衡，男性約占55%，女性約占45%，涉及到了各行各業(yè)、各年齡段、各文化程度、各收入層的人群，樣本具有良好的代表性，見圖1―4。

二、數(shù)據(jù)分析

本次調(diào)查收回的362份有效問卷中，90.61%的樣本數(shù)據(jù)顯示已參加各類型的醫(yī)療保險(xiǎn)，近10%的受訪者表示沒有參加任何形式的醫(yī)療保險(xiǎn)，雖低于我國(guó)公布的醫(yī)保覆蓋率的95%，但也已經(jīng)達(dá)到了全民醫(yī)保的標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)查數(shù)據(jù)所反映青島市居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率并不高，這可能與樣本容量較小有關(guān)，也可能青島市居民醫(yī)保覆蓋率確實(shí)不足95%。總之，問卷調(diào)查所得的樣本數(shù)據(jù)雖然不能夠完全反映真實(shí)的青島市居民醫(yī)保覆蓋率，但與之相差不大。

談及對(duì)“智慧醫(yī)療”的了解，僅有10%的居民表示知曉、了解；約20%的居民表示聽說過智慧醫(yī)療，但并不清楚其內(nèi)涵；另外還有70%的居民表示不清楚什么是智慧醫(yī)療，其中有30%的居民表示完全不知道“智慧醫(yī)療”。這表明，青島市智慧醫(yī)療建設(shè)雖然已經(jīng)開展并取得一定成績(jī)，但民眾對(duì)此并不知曉，這一方面與青島市智慧醫(yī)療建設(shè)政策不足、宣傳不充分有關(guān)，另一方面也與青島市智慧醫(yī)療建設(shè)內(nèi)容相關(guān)。智慧醫(yī)療建設(shè)要落到實(shí)處，必須從解決居民最需要解決的醫(yī)療問題開始。

（一）居民對(duì)當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的滿意度分析

居民對(duì)當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的滿意度調(diào)查，采用李克特5級(jí)量表形式，讓被調(diào)查者對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)從1―5進(jìn)行打分，分值越高代表滿意度越高，1代表完全不滿意，5表示非常滿意。

統(tǒng)計(jì)收回的362份問卷，結(jié)果如表1所示，發(fā)現(xiàn)居民對(duì)當(dāng)前的醫(yī)療費(fèi)用最為不滿，近40%的居民直接表示醫(yī)療費(fèi)用高；其次是醫(yī)藥報(bào)銷的流程問題，約32%的受訪者表示醫(yī)藥報(bào)銷流程復(fù)雜、煩瑣，涉及到的部門多，其中14%的受訪者對(duì)該現(xiàn)狀表示完全不滿意；醫(yī)藥報(bào)銷比例問題，是居民直接表示不滿的第三大問題，約29%的居民表示醫(yī)藥報(bào)銷比例需進(jìn)一步擴(kuò)大；另外，掛號(hào)、就診等待時(shí)間這兩項(xiàng)指標(biāo)，居民的不滿度也較高，均超過25%。

總之，就本次總體調(diào)查結(jié)果來看，青島市居民對(duì)于目前的醫(yī)療服務(wù)在許多方面存在諸多不滿，主要是：醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)藥報(bào)銷比例、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用、就診等待時(shí)間、醫(yī)藥報(bào)銷流程、掛號(hào)等待時(shí)間、就醫(yī)環(huán)節(jié)簡(jiǎn)潔性、取藥等待時(shí)間、藥物有效性等這些方面亟須大幅改進(jìn)與提升；醫(yī)患關(guān)系、疾病誤診率、醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、診治質(zhì)量這四個(gè)方面的滿意度過半，但仍需提高服務(wù)質(zhì)量；醫(yī)療器械消毒、公共區(qū)域衛(wèi)生條件、用藥安全性這三項(xiàng)指標(biāo)是目前居民滿意度最高的，滿意度在60%―70%之間，可見仍有提升空間。

（二）智慧醫(yī)療環(huán)境下居民新醫(yī)療需求分析

居民對(duì)智慧醫(yī)療環(huán)境下居民新醫(yī)療需求調(diào)查，形式與居民對(duì)當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的滿意度調(diào)查相同，也是采用李克特5級(jí)量表形式，讓被調(diào)查者對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)從1―5進(jìn)行打分，分值越高代表需求度越高，1代表完全不需要，5表示非常需要。

通過表2居民對(duì)新醫(yī)療服務(wù)的需求度匯總表可以看出，對(duì)智慧醫(yī)療背景下所產(chǎn)生的新型醫(yī)療服務(wù)，青島市居民都有較高的需求度。特別是統(tǒng)一調(diào)度資源應(yīng)對(duì)衛(wèi)生事件、規(guī)范網(wǎng)上售藥渠道這兩項(xiàng)，直接表示需要的居民比例超過了63%，是青島市居民最希望、最需要實(shí)現(xiàn)的服務(wù)。量身定制飲食方案、遠(yuǎn)程醫(yī)療、手機(jī)定位自動(dòng)求救這三項(xiàng)服務(wù)的需求度也較高，需求比例均超過50%，也是居民十分需要的服務(wù)。其他的，借助電子設(shè)備自助體檢、有效的保健運(yùn)動(dòng)視頻、佩戴電子設(shè)備管理自身健康等，居民直接表示需要的比例稍低，在40%左右，但依舊在市民需求之列。

圖5 表明的是新醫(yī)療服務(wù)的總體需求度均值，可見青島市居民對(duì)本文所給出的八項(xiàng)新型醫(yī)療服務(wù)雖需求程度不一，但總體看來均有需求。統(tǒng)一調(diào)度資源應(yīng)對(duì)衛(wèi)生事件、規(guī)范網(wǎng)上售藥渠道是需求度最大的兩項(xiàng)服務(wù)，均值超過3.80；借助電子設(shè)備自助體檢、有效的保健運(yùn)動(dòng)視頻、佩戴電子設(shè)備管理自身健康是需求度最低的三項(xiàng)服務(wù)，但需求度均值都大于3，表明市民對(duì)這些服務(wù)也是有一定需求的。

三、結(jié)論

青島市智慧醫(yī)療建設(shè)在方便居民就醫(yī)、助力居民保健方面已經(jīng)取得一些成果，居民對(duì)當(dāng)下的醫(yī)療服務(wù)總體滿意度相對(duì)較高；但醫(yī)療費(fèi)用高、醫(yī)藥報(bào)銷流程復(fù)雜、醫(yī)藥報(bào)銷比例小、掛號(hào)難等問題依舊是青島市居民的心頭大患，市民渴望盡快解決這些問題。

智慧醫(yī)療背景下，市民對(duì)的新醫(yī)療服務(wù)的需求度總體較高，各項(xiàng)服務(wù)都需要長(zhǎng)足發(fā)展。統(tǒng)一調(diào)度資源應(yīng)對(duì)緊急衛(wèi)生事件、規(guī)范網(wǎng)上售藥渠道作為當(dāng)下青島市居民最希望、最需要實(shí)現(xiàn)的兩項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)，需要格外注重，側(cè)重資源優(yōu)先發(fā)展。

融合了“大數(shù)據(jù)”、“云計(jì)算”、“物聯(lián)網(wǎng)”等現(xiàn)代科技的智慧醫(yī)療，不僅能夠幫助解決當(dāng)前的就醫(yī)難題，而且還能為居民帶來更便捷、更便宜、更全面的醫(yī)療服務(wù)，是醫(yī)療改革發(fā)展的正途。但智慧醫(yī)療建設(shè)的成果如何，還要看其建設(shè)過程中能否真正做到“以人為本”，是否不斷察知居民的迫切需求。

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