導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療設(shè)備報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

法人代表：黃飛

身份證號(hào)碼：4527314

醫(yī)院現(xiàn)址：廣西××縣城南。

廣西××工程醫(yī)院是隸屬于廣西××工程局的一所企業(yè)職工醫(yī)院，始建于1 9 5 8年。

(一)申請(qǐng)單位基本情況津水電站的建設(shè)期間。

幾十年來，隨著廣西水電建設(shè)的開發(fā)，輾轉(zhuǎn)奔波于醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院。床位定編l50張?，F(xiàn)有職工l50人，衛(wèi)技人員ll6人，其中副高級(jí)職稱8人，中級(jí)職稱55人。醫(yī)院科室設(shè)置齊全，設(shè)有廣西各個(gè)水電施工工地上，l 9 7 6年，伴隨著廣西××水電站的開工建設(shè)，職工醫(yī)院定址于大化水電站下游的紅水河畔，即現(xiàn)今的河池市××縣城南橋頭。

廣西××工程醫(yī)院內(nèi)科、兒科、外科、婦產(chǎn)科等臨床科室。醫(yī)技、功能科室8個(gè)。

多年來，醫(yī)院充分利用和發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的綜合優(yōu)勢(shì)，為廣西水電事業(yè)的蓬勃發(fā)展以及周邊群眾的身體健康作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。近幾年來，職工醫(yī)院年門診量保持在5萬多人次，住院病人20xx年產(chǎn)值在700萬元左右。

1999年通過評(píng)審取得“愛嬰醫(yī)院”稱號(hào)，20xx年通過評(píng)審獲得二級(jí)乙等醫(yī)院資格。20xx年通過了第一周期“醫(yī)院管理年"的評(píng)審。

(二)醫(yī)療技術(shù)水平

內(nèi)兒科開展臨床常見病、多發(fā)病診療工作，對(duì)內(nèi)兒科危重病人如休克、心力衰竭、心肌梗死、腦出血、腦梗塞、消化道大出血、重癥胰腺炎、呼吸衰竭等搶救治療具有較高的技術(shù)水平。

外科開展的手術(shù)項(xiàng)目：l、顱腦外傷、腦出血手術(shù)治療、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)手術(shù)。2、頸部腫塊、甲狀腺瘤手術(shù)。3、肝腫瘤、肝葉切除手術(shù)、膽囊切除、膽總管切除手術(shù)。4、胃大切、胃癌手術(shù)治療，乳腺癌、結(jié)腸腫瘤手術(shù)。5、腎臟切除術(shù)、輸尿管結(jié)石手術(shù)、前列腺手術(shù)、膀胱腫瘤手術(shù)、膀胱結(jié)石液電碎石術(shù)。6、四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷手術(shù)治療，重大骨科手術(shù)、腰椎間盤突出癥手術(shù)、脊柱骨折固定術(shù)。以及二級(jí)綜合醫(yī)院所開展的常見手術(shù)治療項(xiàng)目。皮膚性病科處理常見皮膚病、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。

婦產(chǎn)科開展盆腔膿腫手術(shù)、子宮全切術(shù)、卵巢腫瘤手術(shù)、子宮脫垂手術(shù)，外陰腫物切除術(shù)和各種計(jì)劃生育手術(shù)、宮外孕手術(shù)，剖宮產(chǎn)等。激光、微波治療各種婦科疾病，還能進(jìn)行術(shù)等。

(三)主要醫(yī)療設(shè)備

醫(yī)院目前擁有的主要醫(yī)療設(shè)備如下：

美國(guó)產(chǎn)cT機(jī)1臺(tái)

500mAX線機(jī)l臺(tái)

300mAX線機(jī)l臺(tái)

自動(dòng)洗片機(jī)1臺(tái)

日本MA-4210型電腦尿液10項(xiàng)自動(dòng)分析儀l臺(tái)

日本東亞F-820型自動(dòng)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀1臺(tái)

意大利產(chǎn)科尼780型半自動(dòng)生化分析儀1臺(tái)

美國(guó)IL-501型Na+／k+分析儀1臺(tái)

丹麥產(chǎn)MK3型全自動(dòng)酶標(biāo)儀1臺(tái)

丹麥產(chǎn)wellwash4型自動(dòng)洗板機(jī)l臺(tái)

R80A型血液流變學(xué)(血粘度儀)1臺(tái)

TM8803型多功能血液流變學(xué)測(cè)定儀1臺(tái)

LG-PABER系列血小板聚集凝血因子分析儀1臺(tái)

TG328A分析天平l臺(tái)

美國(guó)百勝B型超聲診斷儀1臺(tái)．

韓國(guó)麥迪遜B型超聲診斷儀1臺(tái)

日本阿洛卡B型超聲診斷儀1臺(tái)

B超定位體外振波碎石儀1臺(tái)

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)1套

六導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)

十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)

纖維胃鏡2臺(tái)

電加熱高壓蒸汽滅菌器1臺(tái)

一次性材料毀型機(jī)l臺(tái)

救護(hù)車1輛

污水處理系統(tǒng)1套

除顫起搏監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)

多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀5臺(tái)

美國(guó)產(chǎn)PB呼吸機(jī)1臺(tái)

麻醉同步呼吸機(jī)1臺(tái)

微波綜合治療儀2臺(tái)

尿道膀胱鏡1臺(tái)

液電碎石機(jī)1臺(tái)

纖維導(dǎo)光乙狀結(jié)腸鏡1臺(tái)

光纖喉鏡1套

胎兒監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)

多普勒胎心音監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)

電動(dòng)搶救洗胃機(jī)1臺(tái)

二、擬設(shè)醫(yī)院所在城區(qū)人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展概況

擬設(shè)醫(yī)院位于南寧市新成立的良慶區(qū)南寧市大沙田開發(fā)區(qū)銀海大道68號(hào)，是良慶區(qū)與南寧市中心連接的咽喉要道，南北二級(jí)公路穿境而過。良慶區(qū)位于南寧市正南部，城區(qū)總面積1369平方公里，轄良慶鎮(zhèn)、那馬鎮(zhèn)、大塘鎮(zhèn)、南曉鎮(zhèn)、那陳鎮(zhèn)等5個(gè)鎮(zhèn)和大沙田、沿海經(jīng)濟(jì)走廊等二個(gè)開發(fā)區(qū)，總?cè)丝?0.8萬人。與廣西沿?！敖鹑恰钡臍J州市相連，扼大西南出海通道之要沖，南北高速公路、二級(jí)公路穿境而過，處于廣西沿海開放帶向內(nèi)陸擴(kuò)展之過度區(qū)，屬南北欽防經(jīng)濟(jì)圈的中心區(qū)域。20xx年，良慶區(qū)生產(chǎn)總值為20．39億元。

三、擬設(shè)醫(yī)院所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析

良慶區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源是各個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部及個(gè)體診所，目前還沒有一家較具規(guī)模的二級(jí)以上醫(yī)院，無法滿足當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。擬設(shè)醫(yī)院座落在大沙田開發(fā)區(qū)，正是以自治區(qū)優(yōu)勢(shì)資源填補(bǔ)良慶區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的空缺。同時(shí)轄區(qū)內(nèi)駐有廣西水電工程局的電力安裝公司、基礎(chǔ)公司、玉洞工業(yè)及生活基地、廣西水電工程局大沙田中學(xué)等幾個(gè)單位。

四、擬設(shè)醫(yī)院名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑

名稱：廣西××水電醫(yī)院

選址：南寧市××號(hào)

功能：是以臨床醫(yī)療服務(wù)為主，兼有疾病預(yù)防保健、科研、教學(xué)等功能。

任務(wù)：是以為南寧市良慶區(qū)的干部職工和社會(huì)群眾提供臨床醫(yī)療、預(yù)防保健、急診救助服務(wù)為主，并繼續(xù)為廣西水電工程局職工及家屬服務(wù)，為社會(huì)流動(dòng)人口服務(wù)。同時(shí)根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門要求，參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助。

服務(wù)半徑是以大沙田開發(fā)區(qū)為中心，向良慶區(qū)所轄各鎮(zhèn)輻射。

五、擬設(shè)醫(yī)院的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制

服務(wù)方式是以門診和住院診斷治療為主，以社區(qū)醫(yī)療、急救出診、家庭病床為輔。

服務(wù)時(shí)間是24小時(shí)開診。

診療科目包括：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預(yù)防保健科、急診醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科及麻醉、檢驗(yàn)、病理、影像、功能檢查科、體外震波碎石等協(xié)助診斷治療科室。

床位編制20xx年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析：

篇2

論文摘要：醫(yī)療設(shè)備檔案管理是醫(yī)院管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，其管理水平的好壞直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益的高低，所以加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案管理是極其重要的。要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的特點(diǎn)，加強(qiáng)制度化、規(guī)范化管理，多形式、多途徑開發(fā)利用醫(yī)療設(shè)備檔案資源。

論文關(guān)鍵詞：醫(yī)療部門；醫(yī)療設(shè)備檔案；管理

醫(yī)院行業(yè)是科技含量較高的行業(yè)，在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中;擁有大批先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備，這些設(shè)備在疾病的診斷、治療、科研工作中起著無可替代的作用。如何加強(qiáng)設(shè)備和設(shè)備檔案的管理，最大限度地發(fā)揮設(shè)備在醫(yī)療、科研中的作用是醫(yī)院管理者面臨的重要課題。

一、醫(yī)院設(shè)備檔案的形成

設(shè)備檔案是醫(yī)院在購(gòu)置設(shè)備過程中形成的以紙質(zhì)為載體的文字材料，它主要包含了以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：（1）各種文件：如設(shè)備申請(qǐng)材料、可行性論證報(bào)告、有關(guān)調(diào)查材料、批復(fù)文件；（2）各種記錄：如談判記錄、招標(biāo)記錄、定貨合同、協(xié)議等；（3）各種原始憑證：如到貨通知、提貨單、發(fā)票影印件；裝箱清單、操作使用說明書、廠家提供的安裝圖紙；（4）開箱報(bào)告、安裝調(diào)試記錄、驗(yàn)收記錄、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；（5）設(shè)備使用操作章程、維修管理辦法、制度；（b）人員培訓(xùn)記錄、設(shè)備布置平面圖、線路圖紙、故障維修記錄[1]；（7）設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)及處置結(jié)果。從設(shè)備檔案的形成過程涉及到設(shè)備從立項(xiàng)申請(qǐng)到最終報(bào)廢，其時(shí)間周期長(zhǎng)，中間環(huán)節(jié)多，參與人員雜，因此，設(shè)備檔案的管理是一項(xiàng)既耗時(shí)又耗力且工作量相當(dāng)大的工作。

二、建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義

首先，建立醫(yī)療設(shè)備檔案，能為領(lǐng)導(dǎo)和專家的論證及設(shè)備的引進(jìn)提供有力的證據(jù)，為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。由于一臺(tái)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備功能多樣、價(jià)格不菲，在引進(jìn)時(shí)領(lǐng)導(dǎo)和專家將會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的論證，包括設(shè)備的臨床使用價(jià)值、資金的投入、創(chuàng)造的效益等。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案，就能為此工作提供證據(jù)和參考[2]。

其次，建立醫(yī)療設(shè)備檔案是設(shè)備維修、檢修和管理的必備條件。機(jī)器設(shè)備在運(yùn)轉(zhuǎn)和使用過程中，由于熱力、化學(xué)原素的作用，一些零部件會(huì)磨損、腐蝕和松動(dòng)，將會(huì)影響設(shè)備的精度、性能和工作效率，這就必須維護(hù)和檢修，要維護(hù)和檢修，設(shè)備檔案是必備的條件，它能為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)。

第三，利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別，避免不必要的支出。

三、醫(yī)療設(shè)備檔案的科學(xué)管理的原則

醫(yī)療設(shè)備檔案的特點(diǎn)及其在醫(yī)院管理中的重要地位，要求我們高度重視醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理，使之實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化。

醫(yī)療設(shè)備檔案管理必須堅(jiān)持“集中統(tǒng)一管理”的原則，這樣才能保證其完整性和利用效率。因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備檔案有其特殊性:一是檔案材料多，歸檔時(shí)間長(zhǎng)，如一臺(tái)大型醫(yī)療設(shè)備，從論證、購(gòu)置到安裝將會(huì)形成大量材料，并且還有以后的使用和維修直至報(bào)廢，有一個(gè)很長(zhǎng)的周期。二是多種多樣，設(shè)備有國(guó)產(chǎn)的、進(jìn)口的，檔案材料勢(shì)必牽涉到多種文字，如中文、英文、日文等；其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是檔案使用牽涉多個(gè)科室，特別是設(shè)備的構(gòu)造圖表、操作和維修說明書等一類材料，使用很頻繁。因此，如不集中統(tǒng)一管理，很容易造成文件的破損和丟失，破壞檔案的完整性，影響檔案的利用價(jià)值。

四、如何加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的檔案管理

1、建立完善的管理網(wǎng)絡(luò)

設(shè)備檔案的管理必須堅(jiān)持集中統(tǒng)一的原則，便于開發(fā)利用，確保設(shè)備檔案完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全設(shè)備檔案工作必須納入醫(yī)院設(shè)備管理工作中，與設(shè)備計(jì)劃管理、設(shè)備采購(gòu)、使用等工作緊密結(jié)合，保證設(shè)備文件的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。建立、完善管理網(wǎng)絡(luò)廣泛深入地宣傳《檔案法》，強(qiáng)化各級(jí)管理人員依法治檔的意識(shí)。我院成立由分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理網(wǎng)絡(luò)小組，實(shí)行醫(yī)院、科室、操作人員三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，定期召開有關(guān)人員會(huì)議，明確工作目標(biāo)，修訂和完善醫(yī)院檔案管理制度。將設(shè)備檔案管理工作作為醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分，納入院部對(duì)科室的目標(biāo)考核，及時(shí)與有關(guān)人員的考評(píng)、職稱晉級(jí)、年終評(píng)優(yōu)掛鉤。明確設(shè)備操作者在負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)的同時(shí)，做好日常設(shè)備記錄；每次使用后，要將使用情況認(rèn)真做好記錄；每半年將整理好的記錄上報(bào)給設(shè)備科負(fù)責(zé)人，經(jīng)核查后交檔案室存檔，在全院形成一個(gè)有效的管理網(wǎng)絡(luò)[3]。

2、確定醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔范圍

我們根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，明確了醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容由兩個(gè)部分組成：設(shè)備申購(gòu)過程中形成的管理性文件和設(shè)備運(yùn)行過程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。隨著設(shè)備從申購(gòu)到安裝使用，其相應(yīng)的材料由設(shè)備管理人員做好檔案的收集整理工作，再移交醫(yī)院檔案室。同時(shí)將有關(guān)材料復(fù)印下發(fā)有關(guān)使用科室，讓各科的設(shè)備操作者都了解設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容和要求，使之配合檔案部門，做好資料的歸檔工作。

3、建立健全歸檔制度。

首先要明確管理范圍。對(duì)于中等以上醫(yī)院，凡是1000元以上的教學(xué)、醫(yī)療、科研儀器設(shè)備，不論其資金來源、購(gòu)買渠道如何，均要建立設(shè)備檔案，納入管理范圍。其次要確定歸檔范圍。上述管理范圍的儀器設(shè)備，在其選購(gòu)、安裝、調(diào)試、運(yùn)行、管理、維修、報(bào)廢等全過程中直接形成的、具有保存利用價(jià)值的文字、圖表、聲像載體材料，以及隨機(jī)技術(shù)資料，均應(yīng)歸檔保存。設(shè)備檔案主要形成于申購(gòu)過程與運(yùn)行過程。申購(gòu)過程中形成的檔案主要包括申購(gòu)單、論證報(bào)告表、政府采購(gòu)計(jì)劃報(bào)批表、醫(yī)療儀器生產(chǎn)許可證、購(gòu)銷合同、協(xié)議書、發(fā)票復(fù)印件（原件保存在財(cái)務(wù)檔案中）、裝箱單、運(yùn)輸單據(jù)、安裝調(diào)試及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、設(shè)備安裝使用說明、維修手冊(cè)及其他隨機(jī)技術(shù)資料等[4]。特大型的設(shè)備還包括招標(biāo)的有關(guān)材料、衛(wèi)生資源配置許可的有關(guān)資料。享受國(guó)家免稅政策的進(jìn)口設(shè)備，還有海關(guān)免稅證明、質(zhì)量保證書、報(bào)關(guān)單、外貿(mào)合同、發(fā)票、商檢報(bào)告等。運(yùn)行過程中形成的檔案主要包括設(shè)備的使用情況記錄、操作規(guī)程、維修保養(yǎng)情況記錄、醫(yī)療儀器設(shè)備檔案卡、使用率和完好率記錄、每年的經(jīng)濟(jì)效益分析、最終的報(bào)廢表等。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。

五、小結(jié)

當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備技術(shù)飛速發(fā)展，要求設(shè)備管理人員必須了解有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展動(dòng)態(tài)和產(chǎn)品現(xiàn)狀，以主動(dòng)、積極、周到的服務(wù)來保證檔案資料的有效完整，充分發(fā)揮檔案的作用，以此來促進(jìn)有關(guān)工作的進(jìn)行，使醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備的效能得到充分發(fā)揮，投資得到良好的效益回報(bào)，促進(jìn)醫(yī)療各項(xiàng)建設(shè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]史維新.醫(yī)院設(shè)備檔案的管理[J].蘇州絲綢工學(xué)院學(xué)報(bào)，2000（6），340.

[2]鄭新敏.醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和管理[J].浙江檔案，1998（7），28.

篇3

論文摘要：醫(yī)療設(shè)備檔案管理是醫(yī)院管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，其管理水平的好壞直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益的高低，所以加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案管理是極其重要的。要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的特點(diǎn)，加強(qiáng)制度化、規(guī)范化管理，多形式、多途徑開發(fā)利用醫(yī)療設(shè)備檔案資源。



醫(yī)院行業(yè)是科技含量較高的行業(yè)，在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中;擁有大批先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備，這些設(shè)備在疾病的診斷、治療、科研工作中起著無可替代的作用。如何加強(qiáng)設(shè)備和設(shè)備檔案的管理，最大限度地發(fā)揮設(shè)備在醫(yī)療、科研中的作用是醫(yī)院管理者面臨的重要課題。

一、醫(yī)院設(shè)備檔案的形成



設(shè)備檔案是醫(yī)院在購(gòu)置設(shè)備過程中形成的以紙質(zhì)為載體的文字材料，它主要包含了以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：（1）各種文件：如設(shè)備申請(qǐng)材料、可行性論證報(bào)告、有關(guān)調(diào)查材料、批復(fù)文件；（2）各種記錄：如談判記錄、招標(biāo)記錄、定貨合同、協(xié)議等；（3）各種原始憑證：如到貨通知、提貨單、發(fā)票影印件；裝箱清單、操作使用說明書、廠家提供的安裝圖紙；（4）開箱報(bào)告、安裝調(diào)試記錄、驗(yàn)收記錄、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；（5）設(shè)備使用操作章程、維修管理辦法、制度；（b）人員培訓(xùn)記錄、設(shè)備布置平面圖、線路圖紙、故障維修記錄[1]；（7）設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)及處置結(jié)果。從設(shè)備檔案的形成過程涉及到設(shè)備從立項(xiàng)申請(qǐng)到最終報(bào)廢，其時(shí)間周期長(zhǎng)，中間環(huán)節(jié)多，參與人員雜，因此，設(shè)備檔案的管理是一項(xiàng)既耗時(shí)又耗力且工作量相當(dāng)大的工作。

二、建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義



首先，建立醫(yī)療設(shè)備檔案，能為領(lǐng)導(dǎo)和專家的論證及設(shè)備的引進(jìn)提供有力的證據(jù)，為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。由于一臺(tái)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備功能多樣、價(jià)格不菲，在引進(jìn)時(shí)領(lǐng)導(dǎo)和專家將會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的論證，包括設(shè)備的臨床使用價(jià)值、資金的投入、創(chuàng)造的效益等。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案，就能為此工作提供證據(jù)和參考[2]。

其次，建立醫(yī)療設(shè)備檔案是設(shè)備維修、檢修和管理的必備條件。機(jī)器設(shè)備在運(yùn)轉(zhuǎn)和使用過程中，由于熱力、化學(xué)原素的作用，一些零部件會(huì)磨損、腐蝕和松動(dòng)，將會(huì)影響設(shè)備的精度、性能和工作效率，這就必須維護(hù)和檢修，要維護(hù)和檢修，設(shè)備檔案是必備的條件，它能為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)。

第三，利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別，避免不必要的支出。

三、醫(yī)療設(shè)備檔案的科學(xué)管理的原則



醫(yī)療設(shè)備檔案的特點(diǎn)及其在醫(yī)院管理中的重要地位，要求我們高度重視醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理，使之實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化。

醫(yī)療設(shè)備檔案管理必須堅(jiān)持“集中統(tǒng)一管理”的原則，這樣才能保證其完整性和利用效率。因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備檔案有其特殊性:一是檔案材料多，歸檔時(shí)間長(zhǎng)，如一臺(tái)大型醫(yī)療設(shè)備，從論證、購(gòu)置到安裝將會(huì)形成大量材料，并且還有以后的使用和維修直至報(bào)廢，有一個(gè)很長(zhǎng)的周期。二是多種多樣，設(shè)備有國(guó)產(chǎn)的、進(jìn)口的，檔案材料勢(shì)必牽涉到多種文字，如中文、英文、日文等；其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是檔案使用牽涉多個(gè)科室，特別是設(shè)備的構(gòu)造圖表、操作和維修說明書等一類材料，使用很頻繁。因此，如不集中統(tǒng)一管理，很容易造成文件的破損和丟失，破壞檔案的完整性，影響檔案的利用價(jià)值。

四、如何加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的檔案管理



1、建立完善的管理網(wǎng)絡(luò)

設(shè)備檔案的管理必須堅(jiān)持集中統(tǒng)一的原則，便于開發(fā)利用，確保設(shè)備檔案完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全設(shè)備檔案工作必須納入醫(yī)院設(shè)備管理工作中，與設(shè)備計(jì)劃管理、設(shè)備采購(gòu)、使用等工作緊密結(jié)合，保證設(shè)備文件的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。建立、完善管理網(wǎng)絡(luò)廣泛深入地宣傳《檔案法》，強(qiáng)化各級(jí)管理人員依法治檔的意識(shí)。我院成立由分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理網(wǎng)絡(luò)小組，實(shí)行醫(yī)院、科室、操作人員三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，定期召開有關(guān)人員會(huì)議，明確工作目標(biāo)，修訂和完善醫(yī)院檔案管理制度。將設(shè)備檔案管理工作作為醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分，納入院部對(duì)科室的目標(biāo)考核，及時(shí)與有關(guān)人員的考評(píng)、職稱晉級(jí)、年終評(píng)優(yōu)掛鉤。明確設(shè)備操作者在負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)的同時(shí)，做好日常設(shè)備記錄；每次使用后，要將使用情況認(rèn)真做好記錄；每半年將整理好的記錄上報(bào)給設(shè)備科負(fù)責(zé)人，經(jīng)核查后交檔案室存檔，在全院形成一個(gè)有效的管理網(wǎng)絡(luò)[3]。

2、確定醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔范圍

我們根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，明確了醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容由兩個(gè)部分組成：設(shè)備申購(gòu)過程中形成的管理性文件和設(shè)備運(yùn)行過程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。隨著設(shè)備從申購(gòu)到安裝使用，其相應(yīng)的材料由設(shè)備管理人員做好檔案的收集整理工作，再移交醫(yī)院檔案室

[3]。同時(shí)將有關(guān)材料復(fù)印下發(fā)有關(guān)使用科室，讓各科的設(shè)備操作者都了解設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容和要求，使之配合檔案部門，做好資料的歸檔工作。

3、建立健全歸檔制度。

首先要明確管理范圍。對(duì)于中等以上醫(yī)院，凡是1000元以上的教學(xué)、醫(yī)療、科研儀器設(shè)備，不論其資金來源、購(gòu)買渠道如何，均要建立設(shè)備檔案，納入管理范圍。其次要確定歸檔范圍。上述管理范圍的儀器設(shè)備，在其選購(gòu)、安裝、調(diào)試、運(yùn)行、管理、維修、報(bào)廢等全過程中直接形成的、具有保存利用價(jià)值的文字、圖表、聲像載體材料，以及隨機(jī)技術(shù)資料，均應(yīng)歸檔保存。設(shè)備檔案主要形成于申購(gòu)過程與運(yùn)行過程。申購(gòu)過程中形成的檔案主要包括申購(gòu)單、論證報(bào)告表、政府采購(gòu)計(jì)劃報(bào)批表、醫(yī)療儀器生產(chǎn)許可證、購(gòu)銷合同、協(xié)議書、發(fā)票復(fù)印件（原件保存在財(cái)務(wù)檔案中）、裝箱單、運(yùn)輸單據(jù)、安裝調(diào)試及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、設(shè)備安裝使用說明、維修手冊(cè)及其他隨機(jī)技術(shù)資料等[4]。特大型的設(shè)備還包括招標(biāo)的有關(guān)材料、衛(wèi)生資源配置許可的有關(guān)資料。享受國(guó)家免稅政策的進(jìn)口設(shè)備，還有海關(guān)免稅證明、質(zhì)量保證書、報(bào)關(guān)單、外貿(mào)合同、發(fā)票、商檢報(bào)告等。運(yùn)行過程中形成的檔案主要包括設(shè)備的使用情況記錄、操作規(guī)程、維修保養(yǎng)情況記錄、醫(yī)療儀器設(shè)備檔案卡、使用率和完好率記錄、每年的經(jīng)濟(jì)效益分析、最終的報(bào)廢表等。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。

五、小結(jié)



當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備技術(shù)飛速發(fā)展，要求設(shè)備管理人員必須了解有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展動(dòng)態(tài)和產(chǎn)品現(xiàn)狀，以主動(dòng)、積極、周到的服務(wù)來保證檔案資料的有效完整，充分發(fā)揮檔案的作用，以此來促進(jìn)有關(guān)工作的進(jìn)行，使醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備的效能得到充分發(fā)揮，投資得到良好的效益回報(bào)，促進(jìn)醫(yī)療各項(xiàng)建設(shè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]史維新.醫(yī)院設(shè)備檔案的管理[J].蘇州絲綢工學(xué)院學(xué)報(bào)，2000（6），340.

[2]鄭新敏.醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和管理[J].浙江檔案，1998（7），28.

篇4

1 建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義和作用

1.1 醫(yī)療設(shè)備檔案的意義

1.1.1 建立醫(yī)療設(shè)備檔案，能為領(lǐng)導(dǎo)和專家的論證及設(shè)備的引進(jìn)提供有力 的證 據(jù)，為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。由于一臺(tái)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備功能多樣、價(jià)格不菲，在引 進(jìn)時(shí)領(lǐng)導(dǎo)和專家將會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的論證，包括設(shè)備的臨床使用價(jià)值、資金的投入、創(chuàng)造的效益 等。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案，就能為此工作提供證據(jù)和參考。

1.1.2 建立醫(yī)療設(shè)備檔案是設(shè)備維修、檢修和管理的必備條件。機(jī)器設(shè)備 在運(yùn) 轉(zhuǎn)和使用過程中，由于熱力、化學(xué)原素的作用，一些零部件會(huì)磨損、腐蝕和松動(dòng)，將會(huì)影響 設(shè)備的精度、性能和工作效率，這就必須維護(hù)和檢修，要維護(hù)和檢修，設(shè)備檔案是必備的條 件，它能為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)。

1.1.3 利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別，避免不必要的支出〔2〕。

1.2 醫(yī)療設(shè)備檔案的作用：

1.2.1 發(fā)揮設(shè)備檔案依據(jù)憑證作用，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，避免造成損失 。

1.2.2 為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)，保證設(shè)備儀器完好率，延長(zhǎng) 設(shè)備壽命。

1.2.3 提高設(shè)備儀器利用效率，降低管理成本，獲得經(jīng)濟(jì)效益。

1.2.4 發(fā)揮知識(shí)儲(chǔ)備作用為提高整體現(xiàn)代化管理水平打下基礎(chǔ)。

1.2.5 為效益分析提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)

1.2.6 便于信息交流。

1.2.7 為科技創(chuàng)新提供基礎(chǔ)信息〔3〕。

2 貴重醫(yī)療設(shè)備檔案的形成及歸檔的范圍

確定醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔范圍：我們根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，明確了 醫(yī)療設(shè)備檔案管理的歸檔內(nèi)容。由兩個(gè)部分組成：設(shè)備申購(gòu)過程中形成的管理性文件和技術(shù) 性文件材料的收集、積累過程結(jié)束后移交檔案部門。

2.1 設(shè)備儀器文件材料的形成

2.1.1 購(gòu)置階段。形成的文件材料主要包括：購(gòu)置、引進(jìn)與投資計(jì)劃和報(bào) 批文 件；市場(chǎng)調(diào)查、設(shè)備選型及購(gòu)進(jìn)途徑方面的文件材料；設(shè)備、儀器購(gòu)貨或引進(jìn)申請(qǐng)書、協(xié)議 書，以及醫(yī)院內(nèi)部的可行性論證報(bào)告。

2.1.2 驗(yàn)收與調(diào)試階段。形成的文件材料主要包括：隨機(jī)文件材料；驗(yàn)收 、安裝及調(diào)試文件材料；有關(guān)索賠及“三包”服務(wù)材料。

2.1.3 使用與維修階段。形成的文件材料主要包括：有關(guān)的規(guī)章制度、使 用記錄、維修記錄。

2.1.4 更新改造階段。形成的文件材料主要包括：設(shè)備改造計(jì)劃、申請(qǐng)書 、改 造驗(yàn)收單、更新記錄及有關(guān)圖紙；舊設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)書、封存報(bào)告單、遷移安裝報(bào)告、設(shè)備調(diào) 撥單、移交清單、設(shè)備處理報(bào)告等。

以上4部分設(shè)備檔案的建立和有效利用是檔案管理工作的開展，是醫(yī)院檔案工作的重要組成 部分。設(shè)備檔案管理人員要以認(rèn)真、到位、周到的工作來保證檔案資料的有效完整性，充分 發(fā)揮設(shè)備檔案重要作用，各醫(yī)院的級(jí)別規(guī)模各有不同，管理方式也有差異，購(gòu)置儀器的方式 、渠道也不盡相同，檔案的內(nèi)容也會(huì)有必然的差異?，F(xiàn)列舉我院的歸檔文件，以供大家參考

2.2 大連市中心醫(yī)院設(shè)備檔案文件目錄

2.2.1 購(gòu)置階段

2.2.1.1 科室購(gòu)置申請(qǐng)報(bào)告

2.2.1.2 報(bào)市衛(wèi)生局或市采購(gòu)中心的申請(qǐng)購(gòu)置報(bào)告及批復(fù)

2.2.1.3 購(gòu)置設(shè)備論證報(bào)告及有關(guān)專家意見

2.2.1.4 生產(chǎn)廠家或經(jīng)銷商的資質(zhì)證明，如營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、生 產(chǎn)或銷售許可證，如是進(jìn)口設(shè)備還需要海關(guān)提供的報(bào)關(guān)單或免稅證明及商檢報(bào)告

2.2.1.5 購(gòu)置設(shè)備發(fā)票復(fù)印件(原件送財(cái)務(wù)科入庫(kù)報(bào)賬)

2.2.1.6 購(gòu)貨合同

2.2.1.7 保修合同

2.2.2 驗(yàn)收與調(diào)試階段

2.2.2.1 設(shè)備安裝調(diào)試和驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

2.2.2.2 設(shè)備的有關(guān)說明材料，如使用說明書、樣本、圖紙、技術(shù)操作 規(guī)程、合格證等；

2.2.3 使用與維修階段

2.2.3.1 儀器使用登記本

2.2.3.2 設(shè)備維修申請(qǐng)報(bào)告

2.2.3.3 設(shè)備外修申請(qǐng)表

2.2.3.4 外修費(fèi)用與維修項(xiàng)目清單

2.2.3.5 定期維護(hù)項(xiàng)目清單

2.2.4 報(bào)廢，更新改造階段

2.2.4.1 設(shè)備升級(jí)改造情況說明(如有大出入可另設(shè)檔案管理)，

2.2.4.2 設(shè)備轉(zhuǎn)移情況說明(包括院級(jí)和科室級(jí)別)

2.2.4.3 設(shè)備報(bào)廢鑒定表

3 貴重醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔與檔案的建立

3.1 設(shè)備儀器文件材料歸檔要求 歸檔工作由形成設(shè)備儀器文件材料的相 關(guān)部 門或業(yè)務(wù)人員承擔(dān)，任務(wù)結(jié)束或告一段落后，應(yīng)當(dāng)將需要?dú)w檔的設(shè)備儀器文件材料收集齊全 ，校對(duì)準(zhǔn)確，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后向檔案室移交，歸檔的科技文件材料，要做到線條、字跡清 楚，聲音、圖像清晰，載體質(zhì)地優(yōu)良，簽署完備，不能用鉛筆(有特殊要求的除外)、圓珠筆 或復(fù)寫紙書寫。所形成專業(yè)文件材料的用紙規(guī)格應(yīng)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。歸檔的科技文件材料， 必須進(jìn)行系統(tǒng)整理，組成保管單位，并編制歸檔目錄一式兩份。

3.2 歸檔工作職責(zé)分工 檔案館和檔案室：監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。協(xié)助設(shè)備 儀器 管理人員做好相關(guān)文件材料的歸檔工作。歸檔工作承擔(dān)部門和人員：設(shè)備(技術(shù))管理部門、 設(shè)備使用部門、設(shè)備操作人員、設(shè)備維修人員，由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人、產(chǎn)品試制負(fù)責(zé)人、 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人等審查后，及時(shí)歸檔。

3.3 歸檔手續(xù)是檔案歸檔過程需要履行的交接程序 參與人員：交接雙方 及相 關(guān)人員。清點(diǎn)核對(duì)：根據(jù)設(shè)備儀器檔案歸檔目錄對(duì)交接的設(shè)備儀器檔案逐卷清點(diǎn)核對(duì)，確定 賬物相符。質(zhì)量檢查：分別對(duì)不同形式或載體類型的檔案實(shí)體按照歸檔質(zhì)量要求進(jìn)行檢查， 不符規(guī)定者重整。交接雙方簽字蓋章：由交接雙方分別在歸檔目錄備考表上簽字蓋章。交接 過程需要說明的問題，應(yīng)在歸檔目錄備考表中說明，并由說明人簽字蓋章。

3.4 設(shè)備儀器檔案的整理

3.4.1 分類(選擇分類方法、制定分類方案)編制一個(gè)合理和切實(shí)可行的設(shè) 備儀器檔案分類方案。1)分類方案是進(jìn)行科學(xué)分類的依據(jù)性文件，在編制設(shè)備儀器檔案分類 方案時(shí)，要了解和掌握本單位設(shè)備儀器檔案的內(nèi)容構(gòu)成和形成特點(diǎn)，確定明確的分類標(biāo)準(zhǔn)和 分類方法，設(shè)置科學(xué)、合理的類目體系，形成完整的設(shè)備儀器檔案分類方案。2)分類要求： 遵循同一規(guī)則。在一個(gè)單位內(nèi)部或一個(gè)專業(yè)系統(tǒng)，同一臺(tái)(套)設(shè)備儀器檔案的分類標(biāo)準(zhǔn)要一 致。遵循效用規(guī)則。要適應(yīng)設(shè)備儀器檔案管理特點(diǎn)，追求分類的整體適用效果。有行業(yè)特點(diǎn) 。遵循排它規(guī)則。即同一級(jí)類目必須互相排斥而不能重合。

3.4.1.1 按儀器類別分類 根據(jù)設(shè)備儀器檔案的內(nèi)容性質(zhì)和形成特點(diǎn)： 把設(shè)備儀器檔案劃分成不同的類別層次，形成具有一定從屬關(guān)系和平行關(guān)系的不同等級(jí)的設(shè) 備儀器檔案庫(kù)藏體系。見圖1。

3.4.1.2 根據(jù)科室分類情況分類。把各科室所屬設(shè)備各自單獨(dú)分類，見 圖2。

3.5 設(shè)備儀器檔案編目 1)案卷基本編目：以案卷為對(duì)象，通過一定的形 式固定案卷系統(tǒng)整理成果，揭示案卷內(nèi)設(shè)備儀器文件內(nèi)容與成分的工作。2)內(nèi)容包括：編頁 號(hào)、填制文件目錄，填寫備考表，填制案卷封面、脊背標(biāo)簽。

3.5.1 編號(hào) 為案卷制順序號(hào)，以便固定案卷內(nèi)設(shè)備儀器文件的順序，便 于確切統(tǒng)計(jì)案卷內(nèi)科技文件的數(shù)量，有助于保護(hù)和查找使用。

3.5.2 編制卷內(nèi)目錄。設(shè)備儀器成套圖樣或科技文字材料，一般在編制時(shí) 就有 圖樣目錄或文件目錄，編目時(shí)應(yīng)盡量利用原有目錄。文件形成時(shí)沒有編制目錄，或原有目錄 不適用時(shí)，則要編制或重新編制目錄。卷內(nèi)目錄位于卷內(nèi)文件材料首頁。1)內(nèi)容包括：序號(hào) 、文件編號(hào)、責(zé)任者、文件材料題名、日期、頁號(hào)(次、數(shù))、備注等七項(xiàng)。2)卷內(nèi)目錄樣本 ，見圖3。

3.5.3 填寫備考表。備考表是用來記載說明歸檔前和歸檔后案卷內(nèi)科技文 件基本情況和變化情況的一種工具。它對(duì)于案卷的保管和使用，鑒定和統(tǒng)計(jì)都有一定的作用 。備考表項(xiàng)目：互見號(hào)、說明、立卷人及日期、檢查人及日期等。互見號(hào)：反映同一內(nèi)容但 形式不同并另行保管的檔案保管單位的檔號(hào)，檔號(hào)后應(yīng)注明檔案載體形式并用括號(hào)括起。

備考表排列在案卷內(nèi)所有科技文件的尾頁之后。備考表樣本，見圖4。

3.5.4 填寫案卷封面 案卷封面項(xiàng)目：案卷題名、立卷單位、起止日期 、保管期限、密級(jí)、檔號(hào)、檔案館號(hào)等。

4 貴重醫(yī)療設(shè)備檔案的日常管理與使用等。(保密、借閱、注銷)

使用建立嚴(yán)格的貴重設(shè)備檔案管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行，借閱人按制度規(guī)定辦理借閱手續(xù)。在 使用過程中，保證案卷完整、安全，按期歸還，如有損壞、遺失，由借用人負(fù)責(zé)；精密儀器 原版說明書和線路圖等重要資料一般不外借，確因工作需要可借復(fù)印件；儀器使用科室如需 要可保存復(fù)印資料，如說明書、操作手冊(cè)等；設(shè)備轉(zhuǎn)入其他單位后資料轉(zhuǎn)入使用單位，并留 復(fù)印件以備查詢；儀器設(shè)備在報(bào)廢3年后，檔案予以撤銷。

4.1 注意事項(xiàng)：

4.1.1 設(shè)備儀器文件材料歸檔時(shí)間 歸檔時(shí)間的確定：可根據(jù)每種文件材 料的特點(diǎn)，本著便于集中統(tǒng)一管理、便于工作利用的精神，具體規(guī)定本單位每種設(shè)備儀器文 件材料的歸檔時(shí)間。

4.1.2 先歸檔后借閱。

4.1.3 隨時(shí)歸檔：設(shè)備計(jì)劃、采購(gòu)供應(yīng)部門的兼職檔案員應(yīng)及時(shí)將形成的 設(shè)備儀器管理文件

4.1.4 材料整理組卷。

4.1.5 定期歸檔：購(gòu)置設(shè)備驗(yàn)收完成、進(jìn)口設(shè)備索賠期滿、自制設(shè)備檢驗(yàn) 后。

4.1.6 堅(jiān)持“三納入”、“四同步”，做好檔案收集整理工作。

4.1.7 實(shí)行“三納入”、“四同步”的歸檔措施。

4.1.7.1 三納入：1)將設(shè)備儀器文件材料形成、積累、立卷、歸檔工作 納入 本單位歸檔程序。2)將文件歸檔工作納入本單位工作計(jì)劃。3)將文件歸檔工作納入相關(guān)部門 和有關(guān)人員的職責(zé)。

4.1.7.2 四同步：1)下達(dá)工作任務(wù)與提出設(shè)備儀器文件材料的形成與歸 檔要 求同步。2)檢查工作進(jìn)度與檢查設(shè)備儀器文件材料的形成、積累、整理、歸檔情況同步。3) 驗(yàn)收、鑒定科技成果與驗(yàn)收、鑒定科技文件材料同步。4)上報(bào)登記和評(píng)審獎(jiǎng)勵(lì)科技成果、全 優(yōu)工程、優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品與檔案部門出具證明材料同步〔3〕。

4.1.8 設(shè)備儀器正常服役期的內(nèi)容：包括設(shè)備儀器日常運(yùn)轉(zhuǎn)情況記錄，技 術(shù)性 能參數(shù)和精度定期測(cè)試記錄，設(shè)備儀器各類修理及更換零件的竣工驗(yàn)收記錄，設(shè)備儀器維修 費(fèi)用及主要能耗與材耗記錄、設(shè)備儀器結(jié)構(gòu)或零件更改、改造、增減記錄，設(shè)備儀器事故報(bào) 告記錄和設(shè)備儀器運(yùn)行趨向分析，設(shè)備儀器利用、停用、封存與啟封記錄，設(shè)備儀器報(bào)廢記 錄等。

4 小結(jié)

檔案的有效利用是檔案管理工作發(fā)展和提高質(zhì)量的基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)院管理具有深遠(yuǎn)意義。設(shè)備檔 案的建立和有效利用是檔案管理工作的開展，是醫(yī)院檔案工作的重要組成部分。設(shè)備檔案管 理人員要以認(rèn)真、到位、周到的工作來保證檔案資料的有效完整性，充分發(fā)揮設(shè)備檔案重要 作用醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視和關(guān)心各級(jí)部門設(shè)備檔案工作規(guī)章制度的建立，并要求認(rèn)真執(zhí)行。 定期檢查和研究檔案工作中存在的實(shí)際問題。檔案管理人員要收集有關(guān)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展現(xiàn)狀、 產(chǎn)品動(dòng)態(tài)等信息。當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備技術(shù)飛速發(fā)展，高精尖且價(jià)格昂貴的新型儀器日益增多，設(shè) 備的更新周期日益縮短，要求設(shè)備管理人員必須了解有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展動(dòng)態(tài)和產(chǎn)品現(xiàn)狀， 收集有益雜志、技術(shù)資料、展銷會(huì)資料等，進(jìn)行分類整理，存入固定檔案，為計(jì)劃引進(jìn)設(shè)備 提供依據(jù)。應(yīng)以主動(dòng)、積極、周到的服務(wù)來保證檔案資料的有效完整，充分發(fā)揮檔案的作用 ，以此來促進(jìn)有關(guān)工作的進(jìn)行，使醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備的效能得到充分發(fā)揮，投資得到良好 的效益回報(bào)，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)建設(shè)的發(fā)展

5 參考文獻(xiàn)

〔1〕陳娟.如何搞好醫(yī)療設(shè)備檔案的管理〔J〕.浙江檔案，2006，(9)：35.

〔2〕史維新.醫(yī)院設(shè)備檔案的管理〔J〕.蘇州絲綢工學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，(6)：340

篇5

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備　驗(yàn)收　計(jì)量

現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不僅依賴于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，而且在很大程度上取決于先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，醫(yī)療設(shè)備已成為醫(yī)療、教學(xué)、科研的物質(zhì)基礎(chǔ)，是影響醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的重要因素之一。在醫(yī)院中對(duì)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、保養(yǎng)、維護(hù)、計(jì)量直至報(bào)廢的一系列工作進(jìn)行合理有效地管理，是提高工作效率，降低成本，提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段。

醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置，歷來都受到各級(jí)醫(yī)院的重視，在采購(gòu)環(huán)節(jié)上制定了一系列的規(guī)范措施，以保障院方的利益。醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收是購(gòu)置后對(duì)其進(jìn)行科學(xué)管理和質(zhì)量控制的第一個(gè)環(huán)節(jié)，也是檢驗(yàn)合同執(zhí)行水平、維護(hù)醫(yī)院自身利益的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，設(shè)備驗(yàn)收工作中任何微小的失誤都可能會(huì)給醫(yī)院造成嚴(yán)重的損失。因此抓好設(shè)備的驗(yàn)收工作，規(guī)范驗(yàn)收管理也是醫(yī)療設(shè)備管理工作中的重要組成部分，是不容忽視的。

醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收的程序包括：外包裝檢查、開箱驗(yàn)收、清點(diǎn)數(shù)量、核對(duì)規(guī)格型號(hào)、拍照存檔、測(cè)試性能和技術(shù)指標(biāo)、收集隨機(jī)技術(shù)資料等。驗(yàn)收的人員由設(shè)備處相關(guān)工程師、固定資產(chǎn)管理員、檔案管理員以及科室設(shè)備使用人員組成，嚴(yán)格按照設(shè)備的采購(gòu)合同和驗(yàn)收程序，對(duì)設(shè)備的品牌、名稱、規(guī)格型號(hào)、配件、技術(shù)參數(shù)以及整體外觀等方面進(jìn)行驗(yàn)收。負(fù)責(zé)驗(yàn)收的人員，應(yīng)當(dāng)具備高度的工作責(zé)任心和一定的專業(yè)技術(shù)水平，并且熟識(shí)驗(yàn)收工作流程。

1.設(shè)備外觀及基本信息的核查

設(shè)備到貨后，首先應(yīng)檢查外包裝是否完好，有無破損。如有包裝不完整的情況，應(yīng)及時(shí)與廠家聯(lián)系，保證設(shè)備的外觀及性能的完整性。在外包裝完好的情況下進(jìn)行開箱驗(yàn)收。驗(yàn)收前應(yīng)準(zhǔn)備好相關(guān)的合同、資質(zhì)、配置清單及承諾書，保證驗(yàn)收工作的順利進(jìn)行。在驗(yàn)收時(shí)，核對(duì)設(shè)備的基本信息，包括名稱、品牌、規(guī)格型號(hào)、配置等，與合同配置清單逐一核對(duì)、拍照，如有編號(hào)要對(duì)號(hào)清點(diǎn)。我院現(xiàn)在萬元以上醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收時(shí)，進(jìn)行拍照存檔，將設(shè)備的外觀及設(shè)備的編碼等重要信息保存下來，以便固定資產(chǎn)及檔案的管理。如果是進(jìn)口設(shè)備的驗(yàn)收，在核對(duì)資質(zhì)時(shí)，要注意相關(guān)的外貿(mào)信息（如海關(guān)報(bào)關(guān)手續(xù)及完稅證明等）、設(shè)備的產(chǎn)地是否與注冊(cè)證相符等。我院目前加強(qiáng)了對(duì)進(jìn)口設(shè)備的管理，尤其是對(duì)進(jìn)口設(shè)備的外貿(mào)單據(jù)及產(chǎn)地的核查，以保障醫(yī)院的利益。同時(shí)，對(duì)于法定商檢的設(shè)備，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系商檢人員到場(chǎng)一起開箱驗(yàn)收。

2.設(shè)備的安裝調(diào)試

這一過程包括設(shè)備的功能配置驗(yàn)收和技術(shù)性能指標(biāo)檢測(cè)。只有技術(shù)驗(yàn)收合格后，設(shè)備才能正式投入使用。 設(shè)備使用前必須要求專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備安裝、維修人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行安裝和調(diào)試，對(duì)安裝調(diào)試中的相關(guān)數(shù)據(jù)，使用人員要做好記錄；對(duì)易出現(xiàn)的故障及排除方法，使用管理維修人員要做到心中有數(shù)。同時(shí)，借助于專業(yè)人員在安裝調(diào)試過程中的講解，使用維修人員要盡快熟悉設(shè)備使用手冊(cè)和維修手冊(cè)及查找故障等程序，并做好使用科室的操作培訓(xùn)。使用科室的培訓(xùn)相當(dāng)重要，有效的培訓(xùn)可以減少醫(yī)務(wù)人員在工作中受到傷害的機(jī)會(huì)，避免醫(yī)療事故的發(fā)生，也可以延長(zhǎng)設(shè)備的使用期限，減少設(shè)備的故障率。因此，使用人員的培訓(xùn)也是相當(dāng)重要的，不可忽視。

3.收集技術(shù)資料

包括使用手冊(cè)、維修手冊(cè)、安裝手冊(cè)、圖紙、原產(chǎn)地證書、質(zhì)保書、合格證等，將作為隨機(jī)資料存入設(shè)備檔案。我院根據(jù)臨床需要，保管相關(guān)技術(shù)資料，并按照設(shè)備編碼單獨(dú)存檔，以方便臨床科室及工程師的查閱。醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)資料不僅能幫助解決設(shè)備方面的問題，同時(shí)也是使用維修人員學(xué)習(xí)的好材料。

4.登記入庫(kù)

醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收完畢要填寫驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，必須有使用科室、工程師和廠商代表三方人員簽字，還要包含設(shè)備驗(yàn)收情況，試運(yùn)行狀況以及驗(yàn)收的時(shí)間，以保證設(shè)備的正常驗(yàn)收。設(shè)備的保修日期應(yīng)從驗(yàn)收合格之日開始計(jì)算，并不是安裝日期。固定資產(chǎn)管理員根據(jù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告按照程序辦理設(shè)備入庫(kù)和請(qǐng)領(lǐng)手續(xù)，驗(yàn)收?qǐng)?bào)告則與合同、資質(zhì)等相關(guān)文件一起存檔。

醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收基本包含以上四方面的內(nèi)容，認(rèn)真做好驗(yàn)收工作是醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)的關(guān)鍵，尤其要一定要仔細(xì)核查醫(yī)療器械相關(guān)證件與實(shí)物是否相符。要查驗(yàn)投標(biāo)書中合同中的注冊(cè)證與實(shí)際的產(chǎn)品是否符合，注意規(guī)格型號(hào)和生產(chǎn)廠家，以保障醫(yī)院自身的利益。

對(duì)于許多大型醫(yī)療設(shè)備，如核磁共振、直線加速器、DSA、ECT等，其結(jié)構(gòu)與功能都非常復(fù)雜，綜合了電子、機(jī)械、光學(xué)、計(jì)算機(jī)等技術(shù)，組成部件多，安裝空間大，對(duì)工作環(huán)境要求也比較高。這類大型設(shè)備的安裝與驗(yàn)收工作更為復(fù)雜和重要，安裝工作的順利與否將直接影響設(shè)備的交付時(shí)間和臨床使用，嚴(yán)格、認(rèn)真的設(shè)備驗(yàn)收將有效的確保醫(yī)院的利益和效益。同時(shí)，要做好大型設(shè)備的培訓(xùn)工作，由于大型醫(yī)療設(shè)備的特殊性，使用維修人員的培訓(xùn)就顯得更為重要。我院在購(gòu)買大型醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際工作中，前期與使用科室、基建對(duì)設(shè)備的工作環(huán)境進(jìn)行了溝通確認(rèn)，并堅(jiān)持嚴(yán)格按照上述內(nèi)容和要求進(jìn)行驗(yàn)收，把好入口關(guān)，取得了顯著成效。

醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收離不開醫(yī)學(xué)計(jì)量檢測(cè)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備在初次安裝時(shí)認(rèn)真組織醫(yī)學(xué)計(jì)量檢測(cè)驗(yàn)收，是從源頭上進(jìn)行質(zhì)量、安全把關(guān)的有力措施。通過檢測(cè)醫(yī)療設(shè)備各項(xiàng)性能工作是否正常，可以從源頭上杜絕不合格醫(yī)療設(shè)備在臨床的使用，從而有效地保障患者的就醫(yī)安全。計(jì)量檢測(cè)是控制偽劣產(chǎn)品流入醫(yī)院和為質(zhì)量管理提供量化指標(biāo)的重要手段，是醫(yī)院現(xiàn)代化科學(xué)管理的重要內(nèi)容。新購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收時(shí)，一定要具有計(jì)量器具生產(chǎn)許可證和CMC標(biāo)志，進(jìn)口計(jì)量器具應(yīng)用型式批準(zhǔn)標(biāo)志、編號(hào)和省級(jí)以上的檢定證書，無標(biāo)志、編號(hào)的產(chǎn)品嚴(yán)禁使用。醫(yī)學(xué)計(jì)量檢測(cè)對(duì)設(shè)備驗(yàn)收工作的影響將越來越大，把計(jì)量手段引入驗(yàn)收工作，兩者相結(jié)合，對(duì)確保醫(yī)院和患者切身利益具有十分重要的意義。

我院目前使用了新的物流系統(tǒng)，將條碼機(jī)制運(yùn)用到了實(shí)際驗(yàn)收工作中。設(shè)備入庫(kù)時(shí)會(huì)自動(dòng)生成條形碼，包含了系統(tǒng)中設(shè)備的相關(guān)信息，在條碼上也有該設(shè)備的基本信息。設(shè)備驗(yàn)收時(shí)，將條形碼貼在設(shè)備上，不僅方便后期的設(shè)備維護(hù)，更有利于獲取設(shè)備的信息，使臨床和工程師的工作更為便捷。

綜上所述，醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收工作是醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院的最后一關(guān)，是直接涉及醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。驗(yàn)收工作與招標(biāo)采購(gòu)一樣重要，如果只重視設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)環(huán)節(jié)，在驗(yàn)收環(huán)節(jié)中有疏忽，那么前期采購(gòu)工作中的努力就白費(fèi)了。因此，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收工作，配備專業(yè)的驗(yàn)收人員，嚴(yán)格、認(rèn)真的設(shè)備驗(yàn)收將有效的確保醫(yī)院的利益和效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳洪景;吳建平.醫(yī)學(xué)計(jì)量檢測(cè)在醫(yī)用設(shè)備安裝驗(yàn)收宏的作用.醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2008年 06期

篇6

一、醫(yī)療設(shè)備檔案的建立

1.建立信息庫(kù)。輸入設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、生產(chǎn)或購(gòu)買日期、產(chǎn)地、聯(lián)系人、電話等。便于有效應(yīng)對(duì)突發(fā)事件和緊急事件，為醫(yī)院提供高效、快速的服務(wù)。

2.資料收集范圍。設(shè)備儀器要做到一機(jī)一檔，檔案資料主要有兩部分，一部分是原始資料：大型醫(yī)療設(shè)備審批報(bào)告、設(shè)備樣本圖片、供方企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、供方醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證、供方醫(yī)療器械注冊(cè)證、購(gòu)貨合同、設(shè)備配置清單等；另一部分是隨機(jī)材料：使用說明書、線路圖、設(shè)備安裝調(diào)試、檢修報(bào)告、維修記錄等。

3.建立醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商檔案。將醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)供應(yīng)商的資質(zhì)、合同、廉潔誠(chéng)信協(xié)議、商品質(zhì)量、價(jià)格、售后服務(wù)等信息進(jìn)行錄入，建立醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商檔案庫(kù)，為醫(yī)院今后選擇設(shè)備供應(yīng)商提供依據(jù)。

二、醫(yī)療設(shè)備檔案的管理

1.加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案制度化管理。醫(yī)療設(shè)備檔案管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要組成部分，從檔案的收集、整理到最后的歸檔，制定工作程序、明確工作職責(zé)，實(shí)施嚴(yán)格責(zé)任管理，建立完善的設(shè)備檔案管理制度，做到條理清楚、目標(biāo)明確、檔案保存完整，為今后醫(yī)療設(shè)備的有效使用打下良好的基礎(chǔ)。

2.提高管理人員素質(zhì)。醫(yī)療設(shè)備檔案資料具有較強(qiáng)的專業(yè)性，需要由醫(yī)療設(shè)備專業(yè)技術(shù)人員來管理。要不斷提高管理人員業(yè)務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)，嚴(yán)格按照醫(yī)療設(shè)備檔案管理的內(nèi)容進(jìn)行管理。注重原始資料的積累與保存，負(fù)責(zé)檔案的外借與歸還管理，保證檔案的安全和完整，保證醫(yī)療設(shè)備信息的查詢、處理及上報(bào)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。為今后設(shè)備儀器的良好運(yùn)行提供更好的保障，進(jìn)而發(fā)揮其最大的作用。

3.做好設(shè)備使用情況的記錄與歸檔。在設(shè)備使用過程中，要按照管理制度和工作程序，做好詳細(xì)記錄，將記錄表格及時(shí)歸檔。如對(duì)植入或介入人體醫(yī)療器械使用后跟蹤記錄。按照相關(guān)文件要求，對(duì)植入或介入人體醫(yī)療器械要建立并保存詳細(xì)的可追溯性記錄，使用上級(jí)統(tǒng)一印發(fā)的《植入或介入人體醫(yī)療器械可追溯性記錄冊(cè)》，詳細(xì)記錄患者一般情況、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)者、產(chǎn)品情況、有效期限及必要的產(chǎn)品使用狀態(tài)、跟蹤信息等。記錄冊(cè)要編號(hào)使用，設(shè)專人用藍(lán)黑筆認(rèn)真填寫，不得涂改。如有寫錯(cuò)修正之處要有記錄人按上指紋，保持記錄的完整和原始性。使用記錄要妥善保管，使用完畢留存時(shí)間至少超過介入器械終止使用后1年，以備追溯和查詢。

4.做好醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商誠(chéng)信監(jiān)控。建立供應(yīng)商電子檔案，對(duì)與醫(yī)院建立業(yè)務(wù)聯(lián)系的供應(yīng)商，相關(guān)科室可按合同履行情況進(jìn)行誠(chéng)信度評(píng)分，確定星級(jí)，對(duì)誠(chéng)信度低或存在不良行為記錄的供應(yīng)商，將終止業(yè)務(wù)往來。

三、醫(yī)療設(shè)備檔案的應(yīng)用

1.為醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維修提供參考數(shù)據(jù)。要按時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，指導(dǎo)操作人員正常使用設(shè)備，提醒操作人員注意事項(xiàng)，將主要檢查、維護(hù)保養(yǎng)，正常操作使用、設(shè)備有無損壞等情況記入檔案，技術(shù)維修人員可以通過查閱設(shè)備的技術(shù)參數(shù)結(jié)合《各科室設(shè)備狀況考核表》詳細(xì)記錄，可以盡快查找到設(shè)備出現(xiàn)問題的原因，縮短維修時(shí)間，提高維修質(zhì)量，更好的為患者服務(wù)。

篇7

1.1急救與生命支持類設(shè)備包含內(nèi)容

急救與生命支持類設(shè)備主要包括電動(dòng)吸引器、血壓計(jì)、洗胃機(jī)、呼吸（麻醉）機(jī)、輸液（注射）泵、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等。

1.2風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)涵

醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)有兩層含義：一是醫(yī)療設(shè)備在使用過程中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率，二是指風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后，醫(yī)療設(shè)備的損害程度，包括對(duì)設(shè)備的損害、對(duì)操作人的損害和對(duì)病人的損害。醫(yī)療設(shè)備的全生命周期管理中，風(fēng)險(xiǎn)管理是不可或缺的一環(huán)。風(fēng)險(xiǎn)管理主要包含：風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制、生產(chǎn)后信息（對(duì)醫(yī)療設(shè)備而言，即為醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告）。

1.3急救與生命支持類設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)來源

急救與生命支持類設(shè)備屬于搶救設(shè)備，其風(fēng)險(xiǎn)來源主要有以下幾方面：首先，醫(yī)療設(shè)備本身質(zhì)量存在問題，由材料選擇不當(dāng)、設(shè)計(jì)缺陷造成的醫(yī)療器械不良事件增多。CFDA（ChinaFoodandDrugAdministration，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局）2016年的《國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)年度報(bào)告（2015年度）》中顯示：有源醫(yī)療器械不良事件排行榜前十位有監(jiān)護(hù)儀、輸液（注射）泵、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、嬰兒培養(yǎng)箱等，其中22.3%是因?yàn)楫a(chǎn)品的質(zhì)量問題導(dǎo)致的。數(shù)據(jù)表明，急救與生命支持類設(shè)備不良事件占據(jù)了有源醫(yī)療器械不良事件的絕大多數(shù)，且質(zhì)量問題不容忽視。其次，人員培訓(xùn)不到位，導(dǎo)致急救與生命支持類設(shè)備使用不當(dāng)，產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。GHTF（TheGlobalHarmonizationTaskForce，全球協(xié)調(diào)工作組）的相關(guān)調(diào)查顯示，醫(yī)療器械不良事件中約有三分之二都是由于操作者錯(cuò)誤使用或者操作不當(dāng)造成的。人員培訓(xùn)不到位、操作者水平低下致使醫(yī)療器械不良事件增多，亟需引起重視。最后，醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科缺乏專業(yè)性人才，醫(yī)療設(shè)備管理、維護(hù)、質(zhì)量控制體系不完善，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備“帶病”工作，存在安全隱患，使得風(fēng)險(xiǎn)上升?？剖覟榱斯?jié)約經(jīng)費(fèi)，在急救與生命支持類設(shè)備（特別是監(jiān)護(hù)儀）附件損壞后不愿意更換，反而繼續(xù)使用，使得設(shè)備安全性和有效性得不到保障；醫(yī)療設(shè)備臨床工程師重事后維修，輕維護(hù)管理，不能控制維修后設(shè)備的安全有效性，使得設(shè)備使用風(fēng)險(xiǎn)陡升。急救與生命支持類設(shè)備在保障患者生命健康、提升醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力中有著不可替代的作用，隨著醫(yī)療設(shè)備不良事件的增多，其風(fēng)險(xiǎn)管理不容忽視；《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》均規(guī)定了如何在醫(yī)療設(shè)備使用過程中保證其安全和有效。風(fēng)險(xiǎn)管理已經(jīng)成為醫(yī)療設(shè)備使用過程中不可或缺的一環(huán)。

2急救與生命支持類設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策

急救與生命支持類設(shè)備在使用中有很多風(fēng)險(xiǎn)，如何保證其安全有效，降低使用風(fēng)險(xiǎn)，已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)工程科臨床工程師不可忽視的問題。筆者根據(jù)所在醫(yī)院此類設(shè)備的管理經(jīng)驗(yàn)，提出了以下三點(diǎn)應(yīng)對(duì)策略。

2.1嚴(yán)格把關(guān)采購(gòu)，從源頭控制質(zhì)量

醫(yī)學(xué)工程科采購(gòu)急救與生命支持類設(shè)備時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好論證工作，做到選型優(yōu)、質(zhì)量好、價(jià)格低。驗(yàn)收工程師仔細(xì)查看設(shè)備資質(zhì)文件，同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量控制，力爭(zhēng)從源頭上控制此類設(shè)備的質(zhì)量，杜絕因產(chǎn)品質(zhì)量導(dǎo)致的不良事件。

2.2加強(qiáng)操作者的培訓(xùn)，保證設(shè)備完好

一方面，醫(yī)學(xué)工程科應(yīng)當(dāng)組織本科室工程師或廠家工程師對(duì)臨床科室設(shè)備操作員進(jìn)行培訓(xùn)，確保操作人員能夠熟練掌握急救與生命支持類設(shè)備的操作流程和使用規(guī)范；另一方面，設(shè)備操作員應(yīng)當(dāng)做好此類設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作，當(dāng)設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)修，保證此類設(shè)備的完好率為100%，隨時(shí)可正常使用。

2.3做好醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量管理工作

首先，醫(yī)院引進(jìn)專業(yè)人才，由醫(yī)學(xué)工程科對(duì)人才進(jìn)行培訓(xùn)。一方面培養(yǎng)工程師專業(yè)性管理能力和專業(yè)技術(shù)能力；另一方面加強(qiáng)臨床工程師規(guī)范化培訓(xùn)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員職業(yè)的健康發(fā)展，開展繼續(xù)教育，為臨床工程師職稱評(píng)定和職務(wù)提升創(chuàng)造條件，提升醫(yī)工人員積極性。其次，購(gòu)買專業(yè)檢測(cè)設(shè)備，變被動(dòng)維修為主動(dòng)維護(hù)。許多醫(yī)院并不重視醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制，不愿意投入資金購(gòu)買質(zhì)控設(shè)備，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制淪為空談。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)改變觀念，加大對(duì)質(zhì)控設(shè)備的投入，變被動(dòng)維修為主動(dòng)維護(hù)。以監(jiān)護(hù)儀為例，可購(gòu)買生命體征模擬器，在驗(yàn)收和維修后，可對(duì)監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行質(zhì)量控制，保證其安全、有效。最后，建立急救與生命支持類設(shè)備的質(zhì)量管理體系，降低不良事件發(fā)生的概率。目前常用的質(zhì)量控制方案有戴明循環(huán)、失效模式和后果分析和9S管理法等。針對(duì)臨床科室，我們采用9S管理法管理急救與生命支持類設(shè)備，即整理(Seiri)、整頓(Section)、清掃(Seiso)、清潔(Seiketsu)此類設(shè)備，節(jié)約(Saving)維護(hù)成本，保障設(shè)備安全(Safety)、提高服務(wù)(Service)質(zhì)量，提升操作人員素養(yǎng)(Shitsuke)，努力做到讓病人滿意(Satisfaction)；針對(duì)醫(yī)學(xué)工程科，我們采用戴明循環(huán)(PDCA)[8]來管理急救與生命支持類設(shè)備。具體說來，有以下步驟。Plan：制定此類設(shè)備管理方案；Do：執(zhí)行此類設(shè)備管理方案；Check：檢查方案執(zhí)行效果，分析其合理性；Action：反饋、持續(xù)改進(jìn)方案。這樣，醫(yī)學(xué)工程科和臨床科室緊密合作，通過閉環(huán)的質(zhì)量管理策略，不斷改進(jìn)管理方案，可以有效的降低急救與生命支持類設(shè)備不良事件發(fā)生的概率。醫(yī)療器械不良事件是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的一大原因。急救與生命支持類設(shè)備在救治病人中發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院通過科學(xué)合理的方案來管理此類設(shè)備，可降低此類設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)，提升醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。

作者:鄭飛 陳歆 蘇科 顏明金 單位:重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院設(shè)備處

參考文獻(xiàn)：

[1]李雨錄.急救和生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的管理[J].醫(yī)療裝備，2016,29(5):122~123.

[2]金雯.醫(yī)療設(shè)備管理中的風(fēng)險(xiǎn)管理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2009,6(9):43~44.

[3]郭恩宇，高鵬，劉秋蓮.醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與安全管理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2012,9(4):36~38.

[4]國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)年度報(bào)告[EB/OL].國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.

[5]邵建國(guó)，周子健，錢許峰.醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理的現(xiàn)狀與對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)療裝備，2012,27(6):107~108.

[6]趙蕾，叢中華，李宏鵬.論醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的“全科培養(yǎng)”[J].現(xiàn)代科學(xué)儀器，2010,6:173~175.

篇8

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)院管理;完善制度;設(shè)備采購(gòu)；驗(yàn)收管理；檔案管理；巡檢；預(yù)防性維護(hù)

我院是一所二級(jí)事業(yè)性綜合性醫(yī)院，醫(yī)院開放病床100張，醫(yī)療設(shè)備2383臺(tái)。2015年與飛云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合，更名為瑞安市第二人民醫(yī)院（飛云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。整合后，不僅要承擔(dān)起二級(jí)綜合醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)還要向本機(jī)構(gòu)輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

1醫(yī)院設(shè)備管理現(xiàn)狀

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院設(shè)備配備增多，引進(jìn)了CT、DR、彩色B超、全自動(dòng)生化分析儀等較為先進(jìn)的儀器設(shè)備，提高了診療技術(shù)水平。由于二級(jí)醫(yī)院規(guī)模小，雖設(shè)置了設(shè)備科，但醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)設(shè)備管理的不重視，導(dǎo)致醫(yī)院設(shè)備的管理趨于空白的現(xiàn)象。醫(yī)院對(duì)設(shè)備管理現(xiàn)狀存在的以下問題。

1.1身兼數(shù)職，導(dǎo)致對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理不到位

由于醫(yī)院人員缺少，一個(gè)人通常身兼數(shù)個(gè)崗位，工作兼顧的不到位，以致對(duì)設(shè)備科的管理制度不健全，常常出現(xiàn)科室報(bào)修后，維修不及時(shí)，造成臨床醫(yī)師的不滿。由于我院采購(gòu)設(shè)備資金來源是自籌加財(cái)政撥款，基本都是衛(wèi)計(jì)局統(tǒng)一在浙江省國(guó)際醫(yī)療器械展銷會(huì)上采購(gòu)，由供應(yīng)商直接送貨至醫(yī)院，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)到貨驗(yàn)收不到位，沒有詳細(xì)的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告和記錄，檔案資料不夠完整以及固定資產(chǎn)的管理不位等問題。

1.2采購(gòu)計(jì)劃編制問題

我院沒有成立醫(yī)療裝備委員會(huì)，設(shè)備采購(gòu)流程制度訂立的不規(guī)范，醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃缺乏理性，一般都由科室使用者或院領(lǐng)導(dǎo)提出購(gòu)置，沒有經(jīng)過分析論證，由于部分是財(cái)政撥款的原因，往往只熱衷于引進(jìn)新進(jìn)設(shè)備，沒有經(jīng)過社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益分析的理念。

1.3我院設(shè)備科人員配置少

現(xiàn)有科長(zhǎng)1個(gè)，管理耗材人員1個(gè)，維修人員1個(gè)，維修人員有時(shí)要兼顧總務(wù)科水電維修，由于領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠高，認(rèn)為配備專職醫(yī)療設(shè)備管理人員沒有經(jīng)濟(jì)效益，且單位設(shè)備數(shù)量也不多，沒有必要再增配人員。這給設(shè)備正常維護(hù)保養(yǎng)和規(guī)范管理帶來了一定的困難，許多醫(yī)療設(shè)備沒有得到維護(hù)而發(fā)生故障，影響了醫(yī)療工作的正常開展，也有一些設(shè)備小故障沒有得到及時(shí)維修帶病運(yùn)行而拖成大故障，增加了維修成本甚至于提前報(bào)廢，造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失。

1.4使用效率不高

由于我院的規(guī)模小，呼吸機(jī)、除顫儀等設(shè)備使用率較低，再者設(shè)備使用人員素質(zhì)較低，有的設(shè)備不能正確操作和保養(yǎng)。再是工程技術(shù)人員缺乏維護(hù)知識(shí)，由此造成資源浪費(fèi)現(xiàn)象。

2規(guī)范管理策略

2.1增人員、重管理

增加配置維修工程人員1名，需專職工作，編制醫(yī)療設(shè)備管理體系，做好醫(yī)院設(shè)備管理工作配備常規(guī)的維修工具和檢測(cè)設(shè)備（如心電檢測(cè)儀、電氣安全檢測(cè)儀等），負(fù)責(zé)全院的監(jiān)督管理和指導(dǎo)工作，開展設(shè)備的維護(hù)維修，包括貴重醫(yī)療設(shè)備和重要急救設(shè)備的巡查記錄，醫(yī)療器械不良事件的報(bào)告，計(jì)量器具檢測(cè)管理，設(shè)備報(bào)廢審查批準(zhǔn)等全程管理工作，進(jìn)行保養(yǎng)和維修，讓器械保持良好的工作狀態(tài)，從而保障醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

2.2完善制度規(guī)范管理

參照以《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》和《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法》為依據(jù)，參考《中國(guó)臨床工程發(fā)展研究報(bào)告》（白皮書），結(jié)合實(shí)際情況，制訂相應(yīng)的設(shè)備管理制度、職責(zé)，對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行規(guī)范化管理。

2.3設(shè)備采購(gòu)前期管理

采購(gòu)設(shè)備前，由使用科室填寫申請(qǐng)單，報(bào)送給設(shè)備管理人員，匯總后向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以本院的實(shí)際情況，對(duì)采購(gòu)金額10萬元以上的設(shè)備編制設(shè)備論證，進(jìn)行效益分析，如資金、技術(shù)性能、配套條件、患者需求、預(yù)期使用率、附件或消耗品以及后期維修費(fèi)用等。

2.4驗(yàn)收管理使用管理

第一步到貨驗(yàn)收，首先對(duì)設(shè)備的外包裝檢查、清點(diǎn)附件等，填寫醫(yī)療設(shè)備到貨驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；第二步安裝調(diào)試驗(yàn)收（必要時(shí)邀請(qǐng)第三方檢測(cè)部門），包括安裝使用環(huán)境情況（如場(chǎng)地、供電、接地、水源網(wǎng)絡(luò)等）功能配置情況，技術(shù)性指標(biāo)檢測(cè)情況，電氣安全檢測(cè)情況等。并對(duì)使用人員進(jìn)行培訓(xùn)，使用正確掌握日常保養(yǎng)、維護(hù)和操作能力。制訂設(shè)備操作規(guī)程，使用人員應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作，做好日常保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。

3設(shè)備檔案管理

醫(yī)療設(shè)備安裝驗(yàn)收合格后，應(yīng)整理相關(guān)資料建立檔案，尤其是大型精密貴重儀器。一份完整的檔案通常包括：設(shè)備籌購(gòu)資料（如申請(qǐng)報(bào)告、論證報(bào)告、審批報(bào)告、批復(fù)文件、招標(biāo)資料、合同書、經(jīng)營(yíng)許可證、生產(chǎn)許可證或注冊(cè)證、商檢證明、合格證、索賠記錄、安裝驗(yàn)收?qǐng)?bào)告等），設(shè)備技術(shù)資料（使用和維護(hù)手冊(cè)、圖紙以及其他有關(guān)技術(shù)資料），設(shè)備管理資料（操作規(guī)程、維修保養(yǎng)制度、保養(yǎng)維修記錄、計(jì)量檢測(cè)記錄、可疑不良事件的報(bào)告、設(shè)備調(diào)劑和報(bào)廢登記表等）。檔案整理后統(tǒng)一存放，每年年底增加相應(yīng)的資料。

4每月巡檢及預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)

篇9

隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷提高和科學(xué)技術(shù)的全面發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備日益的復(fù)雜化、精密化，科技含量不斷提高，功能更加齊全，在醫(yī)院發(fā)展中所占比重也越來越大，因此，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理維護(hù)也就越顯重要。建立完善的醫(yī)療設(shè)備管理體制和方法，綜合應(yīng)用行政管理、醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、外貿(mào)、物資管理、統(tǒng)計(jì)學(xué)、檔案管理和計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)等知識(shí)，使其科學(xué)化、系統(tǒng)化，進(jìn)行動(dòng)態(tài)的全過程管理，就成為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的一個(gè)重要內(nèi)容。具體包括計(jì)劃管理、技術(shù)管理、檔案管理和維修管理4個(gè)部分。

1醫(yī)療設(shè)備計(jì)劃管理

醫(yī)療設(shè)備管理的職能部門是設(shè)備科是一臺(tái)設(shè)備從論證、購(gòu)置、應(yīng)用到維修全過程的軸心，因此，醫(yī)療設(shè)備計(jì)劃管理首先是要健全設(shè)備科的建設(shè)，應(yīng)用合理的人員配置及精干的人才隊(duì)伍，實(shí)行優(yōu)化組合，定人定崗。作為技術(shù)管理科室，設(shè)備科負(fù)責(zé)制定全院的設(shè)備配置計(jì)劃。醫(yī)院應(yīng)成立設(shè)備管理委員會(huì)，由主管院長(zhǎng)及設(shè)備科、后勤科、有關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)和專家參加，是醫(yī)療設(shè)備管理最高決策機(jī)構(gòu)，設(shè)備購(gòu)置，特別是大型設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃應(yīng)交設(shè)備管理委員會(huì)進(jìn)行論證、評(píng)價(jià)，它可使設(shè)備管理決策由行政決策變?yōu)槊裰鳑Q策和科學(xué)決策，由行政管理方式轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)管理方式，這樣的機(jī)制可避免個(gè)人決策帶來的極大決策風(fēng)險(xiǎn)。 　 預(yù)算是醫(yī)療設(shè)備計(jì)劃管理的重要內(nèi)容，醫(yī)院應(yīng)在收支平衡的基礎(chǔ)上，以量入為出，兼顧發(fā)展的原則，編制年度設(shè)備預(yù)算，提交設(shè)備管理委員會(huì)討論。醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)必須大力提高透明度，讓使用科室參與進(jìn)來，實(shí)行群眾監(jiān)督，從而及時(shí)、優(yōu)質(zhì)地完成采購(gòu)任務(wù)。

醫(yī)療設(shè)備的計(jì)劃管理，作為醫(yī)療設(shè)備管理的第一個(gè)環(huán)節(jié)，是關(guān)系到管理質(zhì)量核心內(nèi)容，因而是一個(gè)關(guān)鍵性步驟。 

2醫(yī)療設(shè)備技術(shù)管理

建立起一整套設(shè)備技術(shù)管理機(jī)制，使醫(yī)療設(shè)備從到貨開始的一系列過程，如分類編號(hào)、庫(kù)房管理、使用管理、技術(shù)檔案管理、維修管理等能有機(jī)地運(yùn)作起來，使設(shè)備在全過程中都處在管理的監(jiān)控之下，才能真正使醫(yī)療設(shè)備用好用活。

提高現(xiàn)有設(shè)備的完好率和使用率，必須建立一套嚴(yán)格的規(guī)章制度，建立起設(shè)備科、各科護(hù)士長(zhǎng)、各保管小組或個(gè)人三級(jí)完整的管理網(wǎng)。設(shè)備科管理人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織，各科護(hù)士長(zhǎng)或財(cái)產(chǎn)保管人員負(fù)責(zé)本科設(shè)備儀器的保管和使用，做到層層負(fù)責(zé)，包干到人。同時(shí)，必須制訂嚴(yán)格的操作規(guī)程、保養(yǎng)程序、技術(shù)培訓(xùn)及維修等制度，直接與經(jīng)濟(jì)利益掛鉤，增強(qiáng)其工作積極性。

設(shè)備的合理使用與設(shè)備耐用期限的長(zhǎng)短、性能的好壞、工作效率和測(cè)試精度的高低密切相關(guān)，醫(yī)用儀器設(shè)備的合理使用，必須注意以下幾點(diǎn)：（1）設(shè)備、特別是大型設(shè)備要配備專職的合格的操作技師；（2）要專機(jī)專用；（3）注意電源匹配及穩(wěn)壓；（4）要為儀器創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。以延長(zhǎng)儀器壽命，保證儀器的正常工作。

除了合理使用外，細(xì)致的日常維護(hù)保養(yǎng)，對(duì)保障儀器設(shè)備的正常運(yùn)行非常重要。要在設(shè)備管理系統(tǒng)中建立并嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)保養(yǎng)制度，特別是大型的高精尖設(shè)備，通常需與廠商簽訂維修協(xié)議，對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期檢修。建立保養(yǎng)檢查記錄卡，詳細(xì)記錄每次保養(yǎng)的項(xiàng)目如保養(yǎng)周期、保養(yǎng)者姓名及檢查人員的檢查結(jié)果等。

3醫(yī)療設(shè)備檔案管理

醫(yī)療設(shè)備檔案是醫(yī)療儀器設(shè)備的全部歷史記錄。每份檔案都匯集了某一臺(tái)設(shè)備從選型，到采購(gòu)安裝、使用維修、直至淘汰或報(bào)廢為止的各種有關(guān)信息資料，客觀、完整、連續(xù)地反映了醫(yī)療儀器設(shè)備的產(chǎn)權(quán)運(yùn)動(dòng)、物質(zhì)運(yùn)動(dòng)和價(jià)值運(yùn)動(dòng)的全過程。它是設(shè)備管理工作的重要組成部分、是對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修保養(yǎng)的技術(shù)依據(jù)，也是處理經(jīng)濟(jì)糾紛和技術(shù)糾紛的法律依據(jù)。作為儀器設(shè)備的信息之源，儀器設(shè)備檔案的收集管理工作有著不可低估的作用。因此加強(qiáng)設(shè)備檔案的管理工作十分必需做好以下兩點(diǎn)：

3.1認(rèn)真做好設(shè)備檔案的收集工作：首先要保存好原始設(shè)備資料，如開箱驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、設(shè)備使用記錄本、合同書、使用說明書、維修說明書、技術(shù)圖紙、產(chǎn)品合格證、保修單、配件表及其它有關(guān)資料；其次要及時(shí)手機(jī)設(shè)備運(yùn)行過程中形成的檔案資料，如安裝報(bào)告、使用情況、故障記錄、維修和保養(yǎng)記錄等。

3.2建立健全的設(shè)備檔案管理制度：要把醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容、納入醫(yī)院總體管理制度當(dāng)中，制定完善的規(guī)章制度，建立經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，使其與工作人員經(jīng)濟(jì)利益掛鉤。強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備檔案管理意識(shí)，使全院職工都來關(guān)心，支持這項(xiàng)工作。

4醫(yī)療設(shè)備維修管理與質(zhì)量控制

維修管理是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的重要內(nèi)容，它的運(yùn)行和質(zhì)量控制狀況會(huì)直接影響到醫(yī)療設(shè)備的使用率和完好率，是醫(yī)院能正常工作的重要保證，直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。由于設(shè)備的長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致各零部件逐漸老化，其性能將逐漸降低，故障頻繁出現(xiàn)甚至功能喪失。如果不能及時(shí)處理這些情況將造成醫(yī)療工作停頓，影響平均住院日、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，因而醫(yī)用儀器設(shè)備的維修就成為設(shè)備管理的中心環(huán)節(jié)。

在醫(yī)用儀器設(shè)備的維修工程中，要注意預(yù)防為主，保修并重，做好經(jīng)常性的維護(hù)保養(yǎng)工作和有計(jì)劃的檢修工作。維修人員要指導(dǎo)操作人員正確使用和精心維護(hù)儀器設(shè)備，操作人員要及時(shí)向維修人員反饋儀器狀態(tài)信息。

（1）設(shè)備的檢查：檢測(cè)和校驗(yàn)設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況、工作狀況、工作精度，全面掌握設(shè)備技術(shù)狀態(tài)的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除隱患是設(shè)備維修工程中的一個(gè)重要組成部分。結(jié)合設(shè)備保養(yǎng)工作，對(duì)設(shè)備要進(jìn)行：①日常檢查，即結(jié)合日常保養(yǎng)由操作人員每天進(jìn)行的例行檢查②定期檢查，由維修人員結(jié)合二級(jí)保養(yǎng)進(jìn)行③年終檢查，目的是掌握技術(shù)狀況，摸清存在的問題，作為編制明年修理計(jì)劃和做好修理準(zhǔn)備工作的主要依據(jù)。

（2）設(shè)備的修理：根據(jù)修理的方式可有被動(dòng)維修與主動(dòng)維修。被動(dòng)維修一般是設(shè)備發(fā)生故障之后，臨床科室或醫(yī)技科室與醫(yī)學(xué)工程科聯(lián)系并處理。而主動(dòng)維修是工程技術(shù)人員主動(dòng)下到臨床科或醫(yī)技科室，巡回檢查設(shè)備工作狀態(tài)，聽取操作人員反映情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。應(yīng)提倡預(yù)防性維修，減少被動(dòng)維修，這樣可大大提高設(shè)備的使用率，節(jié)省開支。

（3）設(shè)備維修中要注意的問題。在設(shè)備維修中還要注意以下問題：1）維修室必須擁有完善的規(guī)章制度并嚴(yán)格按照規(guī)章制度和維修程序展開工作；2）維修技術(shù)人員應(yīng)積極參與醫(yī)療設(shè)備的安裝、驗(yàn)收及操作使用、維修等技術(shù)培訓(xùn)；3）維修技術(shù)人員要加強(qiáng)與醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)人員的協(xié)調(diào)配合工作；4）充分利用醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)檔案資料，為維修工作提供保障。

參考文獻(xiàn)

篇10

(二)醫(yī)療設(shè)備管理的工作任務(wù)根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療診治的實(shí)際需求，在遵守實(shí)用、經(jīng)濟(jì)的原則下，對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行合理、正確采購(gòu)，已將精度、性能、品種合適的醫(yī)療設(shè)備提供給醫(yī)院。另外，在醫(yī)療設(shè)備管理過程中，一定要制定完善的崗位責(zé)任制度，對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理制度進(jìn)行建立健全，對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備的完好率與使用率進(jìn)行有效提高，確保醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備一直處于最佳狀態(tài)，在確保提高經(jīng)濟(jì)效益與供應(yīng)的條件下，應(yīng)對(duì)投資作用進(jìn)行充分發(fā)揮，為獲取更好的臨床治療效果，醫(yī)院還應(yīng)積極研究與改進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。

二、醫(yī)療設(shè)備管理中存在的問題

(一)成本核算不到位針對(duì)醫(yī)技科室的醫(yī)療設(shè)備與各種臨床設(shè)備，盡管醫(yī)院每個(gè)月均會(huì)對(duì)其進(jìn)行折舊，同時(shí)，將有關(guān)維修費(fèi)用予以扣除，不過在進(jìn)行成本核算過程中，并未考慮醫(yī)療設(shè)備投入利息、人工利息，配套附屬設(shè)備費(fèi)用，電、水、氣的供應(yīng)成本等，在極大程度上提高了醫(yī)療設(shè)備成本管理的難度。

(二)重復(fù)購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備目前，我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制正在不斷完善過程中，隨著醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)變得越來越激烈，一些醫(yī)院在配置醫(yī)療設(shè)備時(shí)，并未嚴(yán)格遵守區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃規(guī)定，出現(xiàn)重復(fù)購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備現(xiàn)象，最終出現(xiàn)很多閑置醫(yī)療設(shè)備，嚴(yán)重降低醫(yī)療設(shè)備的使用率。

(三)陳舊設(shè)備的狀態(tài)管理隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)行業(yè)的不斷快速發(fā)展，醫(yī)療市場(chǎng)中不斷出現(xiàn)新的醫(yī)療設(shè)備。不過，在很多醫(yī)院中，被替換淘汰的陳舊設(shè)備仍然具有一定的醫(yī)療使用價(jià)值，但是當(dāng)前并未建立不同級(jí)別醫(yī)院間可用專業(yè)設(shè)備調(diào)換機(jī)制，最終出現(xiàn)大量陳舊設(shè)備處于閑置狀態(tài)。

(四)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行盲目引進(jìn)因?yàn)闆]有深入了解市場(chǎng)的實(shí)際需求，沒有對(duì)科學(xué)方法與理論進(jìn)行充分利用，不具有相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備使用技術(shù)條件，再加上醫(yī)院對(duì)大而全進(jìn)行片面追求，對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行盲目引進(jìn)，最終造成購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備使用率的降低，很多醫(yī)療設(shè)備呈閑置狀態(tài)。

(五)忽視對(duì)醫(yī)療設(shè)備技術(shù)人員的培訓(xùn)當(dāng)醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障問題時(shí)，很多醫(yī)院因沒有維修工作人員，而是基本上讓醫(yī)療設(shè)備廠家來進(jìn)行維修，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院支出的大幅度提高。

三、醫(yī)療設(shè)備管理中存在問題的解決措施

(一)在進(jìn)行成本核算中應(yīng)納入醫(yī)療設(shè)備折舊，同時(shí)要有效結(jié)合績(jī)效分配為保證醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)療設(shè)備是一大重要的物質(zhì)條件，一定要嚴(yán)格遵守“誰受益，誰保管”、分級(jí)核算、歸口管理的原則。所以，在進(jìn)行科室成本核算過程中，一定要納入醫(yī)療設(shè)備折舊，同時(shí)，有效結(jié)合績(jī)效分配，提高工作人員對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作的重視程度，徹底落實(shí)醫(yī)療設(shè)備的增值任務(wù)。

(二)為避免重復(fù)投資與盲目投資，一定要對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)程序進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范化醫(yī)院不同科室一定要將工作實(shí)際需求作為主要依據(jù)，對(duì)本科室年度醫(yī)療設(shè)備計(jì)劃進(jìn)行合理編制，如果本科室購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備價(jià)值高于10萬元，則應(yīng)提供可行性論證報(bào)告與大型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)表。然后醫(yī)院資產(chǎn)管理部門對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一匯總，然后上交給醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)，并進(jìn)行深入研究與討論，最后轉(zhuǎn)交給院長(zhǎng)辦公會(huì)，獲取批準(zhǔn)后，方可購(gòu)買大型醫(yī)療設(shè)備。

(三)對(duì)醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢管理程序進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范化針對(duì)決定進(jìn)行報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備，一定要根據(jù)有關(guān)規(guī)定與流程進(jìn)行申報(bào)。有關(guān)使用部門提出醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢的申請(qǐng)，同時(shí)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢審批表進(jìn)行填寫，在獲取使用科室負(fù)責(zé)人簽字與醫(yī)療設(shè)備技術(shù)鑒定以后，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行申報(bào)且獲取批準(zhǔn)以后，最后到有關(guān)部門辦理有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢手續(xù)。作為資產(chǎn)管理部門，需要設(shè)立廢品物資倉(cāng)庫(kù)，登記、回收、處理各種報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備，所有個(gè)人與科室嚴(yán)禁對(duì)其進(jìn)行自行處理;在醫(yī)療設(shè)備獲取報(bào)廢批準(zhǔn)以后，應(yīng)拆卸可利用的部分，折價(jià)入賬、入庫(kù)保管，對(duì)其進(jìn)行合理利用;如果醫(yī)療報(bào)廢申請(qǐng)沒有獲取批準(zhǔn)，在這種情況下，一定要妥善保管這些待報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備。

(四)選用公開招標(biāo)采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備的方式醫(yī)院在采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備時(shí)，應(yīng)選用公開招標(biāo)的方式。如果采購(gòu)的醫(yī)療設(shè)備屬于政府采購(gòu)或者集中采購(gòu)招標(biāo)的規(guī)定范圍，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，需要進(jìn)行委托招標(biāo)采購(gòu)。如果醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)為自行招標(biāo)，一定要確保招標(biāo)的公開性、公正性與公平性。一定要根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定要求，對(duì)合同條款進(jìn)行合理擬定，當(dāng)合同雙方在合同上簽字蓋章以后，合同立即生效。針對(duì)各種醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo)相關(guān)資料，醫(yī)院資產(chǎn)管理部門一定要對(duì)其進(jìn)行及時(shí)整理歸檔，便于后期查詢。

(五)對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理人員的專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行提高目前，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)療設(shè)備管理人員均不是專職人員，均為兼職人員，所以醫(yī)院應(yīng)積極培養(yǎng)更多專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備管理人員，為其提供更多的專業(yè)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，提高醫(yī)療設(shè)備管理人員的專業(yè)素質(zhì)，以更好地管理醫(yī)院的資產(chǎn)。