導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療設(shè)備配備方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

摘    要：隨著醫(yī)學(xué)的不斷進步與發(fā)展，檢驗、診斷及治療類醫(yī)療設(shè)備的研制與開發(fā)也在不斷進步。醫(yī)院擁有的大型醫(yī)療設(shè)備數(shù)量與先進性在一定程度上客觀反映了醫(yī)院的醫(yī)療水平。大型醫(yī)療設(shè)備的正常運行是醫(yī)院高效運行的基礎(chǔ)，可保證臨床工作正常開展、促進醫(yī)院科研水平提升。目前，大部分醫(yī)院對于大型醫(yī)療設(shè)備的管理和維護措施相對滯后。該文圍繞大型醫(yī)療設(shè)備管理和維護的現(xiàn)狀展開，分析目前存在的問題，并提出切實可行的解決方案，供廣大醫(yī)院管理人員進行探討和借鑒。關(guān)鍵詞：醫(yī)院 大型醫(yī)療設(shè)備 管理 維護目前，醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量不斷增加，為醫(yī)療和科研工作的發(fā)展提供了保障，但如何確保此類設(shè)備的正常運行，對醫(yī)院管理者和設(shè)備管理部門提出了更高的要求。大型醫(yī)療設(shè)備長期高負荷運行，同時缺少合理的管理和維護措施，易導(dǎo)致故障頻發(fā)，直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。本文圍繞大型醫(yī)療設(shè)備管理和維護的現(xiàn)狀展開，分析目前存在的問題，并提出切實可行的解決方案，以期減少醫(yī)院在設(shè)備維護方面的財力消耗，保證醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。

1 大型醫(yī)療設(shè)備管理和維護現(xiàn)狀1.1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度的合理性有待商榷(1）目前，大部分醫(yī)院對于醫(yī)療設(shè)備的管理制度仍停留在重采購、輕管理、輕維護的模式中，在對預(yù)算中的設(shè)備進行采購論證時，重點關(guān)注其功能、性能及價格，對于設(shè)備運行后的維護、維修服務(wù)內(nèi)容和條款不重視，導(dǎo)致設(shè)備在需要維護和維修時，醫(yī)院沒有足夠的話語權(quán)。（2）設(shè)備投入運行后，缺少相應(yīng)的管理制度對設(shè)備使用人員和工程師的日常巡檢和維護工作進行約束，設(shè)備通常處于長時間、高負荷的運行中，導(dǎo)致設(shè)備在發(fā)生故障后被動維修，降低了設(shè)備的使用效率，增加了醫(yī)院的運行成本。（3）管理和維護制度對于工程師的工作分配缺少合理性，目前大部分醫(yī)院仍以區(qū)域劃分工程師的工作范圍，但隨著醫(yī)療設(shè)備的種類不斷增加和細化，各類設(shè)備的工作原理千差萬別，日常維護、維修的方式方法也大不相同，以區(qū)域劃分工程師的工作范圍大大降低了工程師的工作效率，不利于保證設(shè)備良好的工作狀態(tài)。1.2 醫(yī)院管理者對于醫(yī)院自主維修力量的提升不夠重視(1）醫(yī)院從事設(shè)備維修的工程師人數(shù)過少：一家具有一定規(guī)模的三級甲等醫(yī)院，配備加速器、CT、磁共振、各種X線機等大型醫(yī)療設(shè)備數(shù)十臺，各種檢驗、生化類醫(yī)療設(shè)備數(shù)百臺，還有數(shù)以千計的監(jiān)護儀、輸液泵等小型常規(guī)醫(yī)療設(shè)備，但從事設(shè)備維護和維修的工程師往往只有十幾人，甚至不超過十人，完全不足以保障全院醫(yī)療設(shè)備的管理、維護、維修工作的正常開展。（2）工程師在工作中，少有機會進行進一步的學(xué)習和技術(shù)培訓(xùn)：醫(yī)學(xué)工程部門一直被列為后勤保障部門，管理創(chuàng)新能力弱，主動服務(wù)意識不高，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)工程部門的科室地位旁落，管理話語權(quán)減弱[1]，因此，醫(yī)院管理者往往容易忽視對設(shè)備維修工程師的培訓(xùn)工作，導(dǎo)致醫(yī)院自主維修水平停滯不前，無法適應(yīng)醫(yī)療設(shè)備快速發(fā)展的趨勢。（3）對設(shè)備維修工程師缺少合理的獎懲、績效機制：大部分設(shè)備維修工程師的薪資與其所承擔的工作不對等，承擔更多的管理或維護任務(wù)無法在工程師的業(yè)務(wù)收入上有所體現(xiàn)，這也使不少工程師對工作存在消極情緒，不利于設(shè)備管理、維護工作的高效開展。1.3 國外廠家在大型醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域的行業(yè)壟斷和技術(shù)封鎖加重例如，在各大進口廠家的大型放射類醫(yī)療設(shè)備的維修過程中，需要廠家工程師的賬號密碼登錄，再進行“密碼狗”的身份認證后方可進入設(shè)備的維修模式，進而查看設(shè)備的詳細報錯信息及故障代碼。這種維修模式使院方工程師難以在第一時間了解設(shè)備故障的具體情況，報修后只能被動等待，客觀上延長了設(shè)備的故障時間，也不利于醫(yī)院工程師維修技術(shù)的提升。另外，隨著技術(shù)的進步，現(xiàn)今大型醫(yī)療設(shè)備的集成化程度不斷提高，在設(shè)備維修過程中，確認設(shè)備的具體故障后，廠家多以整體配件的更換代替?zhèn)鹘y(tǒng)意義的維修。例如，在某院某品牌CT的維修過程中，判斷故障為檢查床的升降電機皮帶斷裂，廠家提出的維修方案為整體更換升降電機，且舊件需由廠家收回，報價數(shù)萬元，但若能對皮帶單體進行替換，即使使用原廠配件，節(jié)省的維修費用也是相當可觀的。舊件收回也使醫(yī)院工程師無法自主準備配件，若再次出現(xiàn)相同故障，仍然只能以高昂的維修費整體更換原廠配件。1.4 大型醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)實力不足目前，我國醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，產(chǎn)量也已躍居世界前列，但整體技術(shù)水平偏低[2]。我國醫(yī)療設(shè)備的專利申請方面，表現(xiàn)出技術(shù)創(chuàng)新較為活躍，但科技含量較低的特點。而絕大部分的大型醫(yī)療設(shè)備，特別是大型放射、放療類醫(yī)療設(shè)備，基本依靠國外公司的研發(fā)和制造。核心技術(shù)的缺失和制造工藝的落后使得自主維修進口大型醫(yī)療設(shè)備困難重重。因此，我國在保持中低端醫(yī)療設(shè)備發(fā)展水平的同時，應(yīng)進一步致力于大型醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)探索和創(chuàng)新，擺脫對進口醫(yī)療設(shè)備的依賴，謀求高端醫(yī)療設(shè)備的全程自主化研發(fā)和生產(chǎn)。醫(yī)療設(shè)備研發(fā)和制造水平的提升，將從根本上提高行業(yè)水準，帶動醫(yī)療設(shè)備管理和維護質(zhì)量的高速發(fā)展。

2 對策與措施2.1 完善醫(yī)療設(shè)備管理制度(1）在進行采購論證時，采購人員應(yīng)對擬采購設(shè)備進行充分的市場調(diào)研，對設(shè)備的各項參數(shù)和指標嚴格把控；同時，應(yīng)讓維修工程師參與到設(shè)備調(diào)研中，對設(shè)備的運行和維護成本進行核算，提出合理化意見和建議，使制定的大型醫(yī)療設(shè)備管理和維護方案針對性更強，進而降低大型醫(yī)療設(shè)備的運行和維護支出[3]。（2）根據(jù)醫(yī)療設(shè)備類型合理劃分工程師日常的維護、維修工作，尤其是各種大型醫(yī)療設(shè)備要有專職工程師負責；相同、相似類型的醫(yī)療設(shè)備工作原理相近，進行日常巡檢和故障排查時可觸類旁通，工程師專注于同類型設(shè)備的維護和維修，有利于提高工作效率，降低設(shè)備故障率。（3）轉(zhuǎn)變設(shè)備管理模式，制度上強化大型醫(yī)療設(shè)備日常巡檢和預(yù)防性維護工作，配合合理的獎懲機制，保證制度的執(zhí)行力度；設(shè)備故障后的被動維修難以避免，但更需要主動對設(shè)備的工作狀態(tài)進行觀察、記錄，通過預(yù)防性維護減少故障的發(fā)生。例如，某院某臺血管造影機，由于長期在手術(shù)室使用，手術(shù)服和病員服常有棉纖維脫落，導(dǎo)致設(shè)備計算機散熱口堵塞，計算機多次在術(shù)中出現(xiàn)過熱保護、死機現(xiàn)象，致使手術(shù)中斷，影響醫(yī)療質(zhì)量，帶來醫(yī)療風險，針對該情況，工程師每季度在手術(shù)空檔期對該設(shè)備進行預(yù)防性維護，拆卸機箱，清理散熱口和主板，此后近一年內(nèi)，設(shè)備未發(fā)生相同故障。總之，日常巡檢和預(yù)防性維護有利于工程師掌握設(shè)備運行狀態(tài)，將部分故障消除在萌芽階段；此外，配合合理的獎懲機制，一方面可提高工程師的工作積極性，另一方面可保證制度長期有效落實，從而降低設(shè)備的故障率和維修成本。2.2 重視人才隊伍建設(shè)，全面提升自主維修能力(1）增加維修工程師配備，引入專業(yè)能力較強的維修人員：大型醫(yī)療設(shè)備集成化程度高，工作原理復(fù)雜，故障類型多，從零培養(yǎng)一位維修工程師，周期長、收益慢，而引入具有一定工作經(jīng)驗、專業(yè)能力強的維修工程師能在短時間內(nèi)提升維修效率、降低設(shè)備故障率、減少維修成本，同時可以帶動醫(yī)院自主維修力量的提升，有利于促進學(xué)科快速、可持續(xù)發(fā)展。（2）建立健全維修工程師的培訓(xùn)機制：定期組織、開展業(yè)務(wù)學(xué)習，將豐富理論知識和提升實踐操作能力相結(jié)合，鼓勵維修工程師與同業(yè)者加強交流；隨著大型醫(yī)療設(shè)備的迅速發(fā)展，新概念、新技術(shù)層出不窮，維修工程師必須不斷學(xué)習，才可能滿足醫(yī)療設(shè)備維護、維修的要求；在提升維修工程師業(yè)務(wù)能力的同時，逐漸減少對原廠維修的依賴，從根源上降低維修成本[4]，促進醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的良性發(fā)展。（3）加強對醫(yī)療設(shè)備使用人員的管理和培訓(xùn)：一些醫(yī)院不重視對設(shè)備使用人員的培訓(xùn)，也是醫(yī)療設(shè)備不良事件和人為故障發(fā)生率不斷上升的原因之一[5]；醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備使用人員培訓(xùn)制度，定期培訓(xùn)，并對參加培訓(xùn)人員開展考核，確?？己撕细袢藛T才可取得醫(yī)療設(shè)備使用資質(zhì)。2.3 充分利用信息技術(shù)推進醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和管理醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和實時更新有利于保存重要資料以供后續(xù)查閱[6]，并為醫(yī)療設(shè)備全生命周期的管理提供依據(jù)。尤其是大型醫(yī)療設(shè)備，從采購、裝機到投入使用后的定期保養(yǎng)和故障維修，以單臺設(shè)備為單位建立檔案，可實時追蹤設(shè)備的使用狀態(tài)。目前，醫(yī)院多采用紙質(zhì)材料記錄醫(yī)療設(shè)備檔案，與當前信息化發(fā)展趨勢和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的總體目標尚有差距。據(jù)了解，現(xiàn)已有多家大型醫(yī)療設(shè)備公司和醫(yī)院信息平臺建設(shè)公司提供醫(yī)療設(shè)備的信息化管理系統(tǒng)，用于錄入、記錄和更新醫(yī)療設(shè)備的各項信息，包括設(shè)備廠家、購置金額和購置時間、使用狀態(tài)、保養(yǎng)和維修記錄等。構(gòu)建完整全面的醫(yī)療設(shè)備信息化檔案，便于管理人員全面掌握醫(yī)療設(shè)備的基本信息和使用狀況，督促工程師按時進行巡查和檢修，保障醫(yī)療設(shè)備的高效利用，降低設(shè)備故障率。2.4 積極探索與第三方維修服務(wù)商的合作，推動市場合理競爭目前，第三方大型醫(yī)療設(shè)備維修商的出現(xiàn)已經(jīng)撼動了原廠維修的穩(wěn)固市場地位。第三方維修服務(wù)商憑借其合理的價格和高效的服務(wù)，贏得了越來越多用戶的青睞[7]。盡管在設(shè)備發(fā)生重大故障時，原廠的維修服務(wù)仍有著不可替代的作用，但第三方維修服務(wù)商足以較好地處置和應(yīng)對大部分常規(guī)維修和日常保養(yǎng)工作。因此，積極探索與第三方維修服務(wù)商的合作，有利于醫(yī)院減少維修開支，推動醫(yī)療設(shè)備維修市場的合理競爭和可持續(xù)發(fā)展。

3 小結(jié)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和科技的進步，推動著大型醫(yī)療設(shè)備的不斷創(chuàng)新和更迭，大型醫(yī)療設(shè)備也為醫(yī)療和科研的進步鋪平了道路。設(shè)備在采購、管理和維護過程中存在著一些問題，針對這些問題，需及時總結(jié)和應(yīng)對，用合理的制度予以約束，建立一支專業(yè)的人才隊伍進行管理和維護，使其高效地服務(wù)于臨床工作，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的雙豐收。參考文獻[1]夏蕾，曹德森，應(yīng)俊.大型醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保障目標管理體系建設(shè)與實踐[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2017,32(9):141-144.[2]范德增.我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)[J].中國醫(yī)療器械信息，2008,14(2):60-64.[3]徐杰.醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備維修存在的問題及對策[J].醫(yī)療裝備，2018,31(15):79-80.[4]陳嬛，劉珍才，汪興旺.大型醫(yī)療設(shè)備維修管理的思考和探討[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2012,9(2):52-54.[5]魏生峰.大型醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)的風險與管理[J].中國設(shè)備工程，2020,4(16):56-57.[6]王峰，劉吉東.大型醫(yī)療設(shè)備維修管理工作中存在問題及完善措施[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020,17(20):21-23.[7]陳成效.大型醫(yī)療設(shè)備維修管理問題探析[J].中國醫(yī)療器械信息，2017,23(5):91-93.

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；固定資產(chǎn)；條形碼清查

Problems and Countermeasures of Fixed Assets Management of Medical Equipment

WANG Fei-fei

（Zhejiang Zhoushan Hospital，Zhoushan 316000，Zhejiang，China）

Abstract：From the perspective of Zhoushan hospital，the article analyzes the current situation and problems of the fixed asset of medical equipments，and proposes the solutions.

Key words：Fixed assets of medical equipments；Bar code；Checking

隨著我院的醫(yī)療設(shè)備種類日益繁多，數(shù)量持續(xù)增長，截至2014年年底我院醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)總值已達2.8億，并保持每年千萬的上升速度。那么如何管理醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)，使之在安全有效地滿足臨床和科研需求的同時，既能降低老百姓就醫(yī)費用，又能增加醫(yī)院收入，已經(jīng)成為當下急需解決的難題。

1現(xiàn)存問題

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)管理中出現(xiàn)的問題諸多，其中突出的問題有以下幾點：

1.1在采購過程中，申請表、論證表虛而不實，填寫申請和論證表只是為了完成流程。加上醫(yī)療設(shè)備更新速度太快等相關(guān)原因，導(dǎo)致采購了使用率低、經(jīng)濟效益低、很快被市場淘汰的設(shè)備，造成設(shè)備的閑置和浪費。

1.2在驗收過程中，捐贈投放的設(shè)備沒有登記入賬，也有因發(fā)票、報關(guān)報檢資質(zhì)有問題或拖延贈送的附件等原因，使得設(shè)備在已經(jīng)安裝6個月～1年之后都無法驗收入庫，因而造成設(shè)備賬物不符。

1.3在使用過程中，科室間經(jīng)常需要借用、調(diào)撥設(shè)備，雖然醫(yī)院有明確的制度，但由于科室人員缺乏規(guī)范意識，未通過設(shè)備科私下處理，使得借用、調(diào)撥秩序紊亂。從而導(dǎo)致各科室設(shè)備資產(chǎn)雜亂不清。

1.4在設(shè)備報廢過程中，固定資產(chǎn)報廢手續(xù)復(fù)雜，正式文件下達時間過長。據(jù)統(tǒng)計，一般設(shè)備報廢過程需半年，或有更久。醫(yī)院沒有專用的倉庫存放這些待報廢的設(shè)備，如果該待報廢固定資產(chǎn)審核未通過，就會造成醫(yī)院資產(chǎn)的遺失。

從以上現(xiàn)象不難看出醫(yī)療設(shè)備存在隨意淘汰、設(shè)備閑置、損失浪費、捐贈投放漏記、移交不清、賬物不符等問題，如果解決這些困難，可以極大提高醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)的管理效能，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益，減少醫(yī)院成本。

2解決方案

2.1嚴把采購論證關(guān) 臨床科室要切實根據(jù)科室發(fā)展需求及設(shè)備更新需求申請醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)。設(shè)備科在收到各科室的申請表之后，首先應(yīng)進行整理統(tǒng)計，并通過網(wǎng)絡(luò)搜索、其他醫(yī)院咨詢和供應(yīng)商介紹對申請設(shè)備進行市場調(diào)研。在滿足臨床需求的基礎(chǔ)上，考慮其經(jīng)濟效益預(yù)測、配套條件、人員配備、維修力量、資金來源并且推薦三家產(chǎn)品并進行綜合比較?？捎行У谋苊饴犘殴?yīng)商"讒言"、在硬件上互相攀比，盲目購置造成的醫(yī)療設(shè)備資源浪費[1]。

2.2及時做好醫(yī)療設(shè)備臺賬 首先，對于除質(zhì)量問題以外的原因?qū)е买炇諢o法及時完成的設(shè)備，可以先行入庫和出庫，使賬面保持平衡。其次，科室之間醫(yī)療設(shè)備的借用和移交需要及時聯(lián)系設(shè)備科。短期的設(shè)備借用要寫好借條并及時歸還，但需長期借用或轉(zhuǎn)科的設(shè)備需要辦理固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)賬登記。此外，對于捐贈投放的設(shè)備也需按照正常設(shè)備采購流程進行安裝驗收、出入庫和建檔。報廢文件收到后及時做好固定資產(chǎn)報廢臺賬登記，然后協(xié)同財務(wù)科對報廢設(shè)備進行處理。才能從源頭上遏止醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)賬物不符。

2.3采用"身份證"管理體制 通過醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)自動生成固定資產(chǎn)編號，這就相當于設(shè)備的身份證號，通過條形碼打印機給每臺設(shè)備打印身份證見圖1。該"身份證"還需包含設(shè)備名稱，規(guī)格型號，使用科室等信息，貼在設(shè)備明顯位置。利用條碼閱讀器可以輕松讀取設(shè)備全部信息。通過以上操作，不僅可以實現(xiàn)對醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)的動態(tài)管理，還可以有效解決設(shè)備清查時大量數(shù)據(jù)匯總工作，保證賬物一一對應(yīng)[2-10]。

圖1 設(shè)備身份證

2.4定期檢查，設(shè)立清查小組 定期對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)進行抽查、清查和科室自查。成立醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)清查小組。制定各個科室的醫(yī)療設(shè)備清查表，注明設(shè)備編號、設(shè)備名稱、規(guī)格型號、生產(chǎn)廠家、使用科室、出廠編號等信息。并利用設(shè)備身份證進行清查和匯總。對設(shè)備的盤盈盤虧轉(zhuǎn)科報廢等問題做好上報和相應(yīng)的處理。定期抽查、清查和自查是對醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)管理日常工作檢驗的有效方法，也是發(fā)現(xiàn)問題的直接途徑。

3總結(jié)

不斷完善醫(yī)療設(shè)備管理制度，如采購論證制度，報廢制度，清查制度等，將責任落實到各科各人，并納入醫(yī)院考核體系。使醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)管理能規(guī)范化、科學(xué)化。

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青海省紅十字醫(yī)院設(shè)備科 810000

[摘要]設(shè)備檔案是醫(yī)院綜合性檔案的重要組成部分，加強對其的管理不僅有益于全面提升其服務(wù)質(zhì)量，更能為其日常工作提供一定的便捷，實現(xiàn)科學(xué)化、有序化。本文以“新時期醫(yī)院設(shè)備檔案管理的完善”為主要研究對象，通過對醫(yī)院設(shè)備檔案管理現(xiàn)狀的分析，指出目前其過程中呈現(xiàn)出的缺點與不足，并從人員配備、管理制度與管理體系三個方面進行策略完善的相關(guān)討論。望通過本文的研究，能為醫(yī)院的檔案管理工作提供一定有益于便捷和系統(tǒng)化的方針和措施。

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關(guān)鍵詞 ]設(shè)備檔案管理；醫(yī)院檔案管理；管理制度；管理體系

作為醫(yī)院綜合檔案管理的總要組成部分，設(shè)備檔案管理不僅體現(xiàn)著醫(yī)院的技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量體系，還從一定側(cè)面反映出其對于社會服務(wù)功能的實現(xiàn)能力。鑒于目前我國醫(yī)院設(shè)備檔案管理所普遍存在的問題，通過有效措施加強對其的管理和不斷完善，提升對其的使用效率和監(jiān)督力度，已然成為當前我國各大醫(yī)院不斷提升綜合管理能力的重要任務(wù)和目標之一。

一、醫(yī)院設(shè)備檔案管理的現(xiàn)狀

（一）對設(shè)備檔案管理普遍性缺乏重視

現(xiàn)階段的醫(yī)院檔案設(shè)備管理普遍存在著重視程度不高、認知度不夠的現(xiàn)象。對于加強醫(yī)療設(shè)備檔案管理有益于提升整體的醫(yī)療水平和經(jīng)營發(fā)展水平缺乏系統(tǒng)而完整的認識。由于思想意識在一定程度上對于事物的發(fā)展會起到能動性的影響，故而我國很多醫(yī)院的檔案設(shè)備管理由于思想意識的缺失呈現(xiàn)出諸多問題，導(dǎo)致管理體系混亂、查找資料時盲無頭緒。場次以為將會對醫(yī)院的救死扶傷事業(yè)產(chǎn)生諸多的不良后果。諸多醫(yī)院的管理層盲目而片面地認為，醫(yī)院只要做好治病救人的工作即可，認為管理工作不重要，或者說對于其本職工作沒有任何實質(zhì)性的幫助，其實這是忽視了事物之間普遍聯(lián)系的結(jié)果。加強對醫(yī)院設(shè)備檔案的管理對提升醫(yī)療設(shè)備性能，提升安全使用的技術(shù)性保障，維護醫(yī)院病人以及廣大醫(yī)護人員合法權(quán)益，實現(xiàn)救死扶傷這一社會公共服務(wù)功能的重要途徑。

從另一個角度來說，醫(yī)院管理層對于醫(yī)療設(shè)備檔案管理的重視程度不夠，也將導(dǎo)致整體人事管理的散亂無序，促使整個工作流程、工作進度無法保質(zhì)、保量，個別工作即使有相應(yīng)的負責人員，也會因為領(lǐng)導(dǎo)的不重視、硬件設(shè)施及人力方面投入的不足，導(dǎo)致人員缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)，無法生成積極的工作態(tài)度，最終影響到工作積極有效的展開。

（二）設(shè)備檔案管理工作缺乏相應(yīng)的體制與流程

雖說目前我國的醫(yī)療事業(yè)整體處于發(fā)展上升趨勢，但是在其推進的過程中仍然存在著一定來自資金和人員配備方面的不足，制約了整體的發(fā)展頻率。與此同時，作為檔案管理工作的基本標準和操作規(guī)范，檔案管理工作制度是其一切工作能夠順利進行和展開的前提與基礎(chǔ)。但就目前我國醫(yī)院設(shè)備檔案管理的現(xiàn)狀來看，該項工作內(nèi)容大多起步較晚，且尚處于摸索和試探階段，諸多內(nèi)容沒有形成完整的操作體系和流程，也沒有完備的制度加以輔佐。加之人員配置以及資金投入等外在因素的制約，工作整體的發(fā)展進度不斷受到影響而一度進展緩慢。

二、新時期醫(yī)院設(shè)備檔案管理的完善策略

（一）完善人員配備

任何行業(yè)的檔案管理工作都需要依靠強大的人才基礎(chǔ)作為支撐，醫(yī)院的設(shè)備檔案管理也不例外。關(guān)于這一點，醫(yī)院檔案設(shè)備管理的相關(guān)部門可以從以下兩個角度來完善人員的配備:

首先，可以采取醫(yī)院上下全員參與的策略，建立起一套有專人總負責、專人進行監(jiān)督，有牽頭、有實施、有設(shè)備管理維護的管理體系，確保設(shè)備檔案從收集、歸檔到管理，系統(tǒng)、準確和完善。而在不同職責的人員分配上，可以考慮由分管院長進行總負責，設(shè)備檔案小組進行監(jiān)督。

其次，還要不斷加強對于檔案管理工作人員的培訓(xùn)，使其在不斷提高個人業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)的同時，逐漸成長為設(shè)備檔案管理工作的主力軍。同時從醫(yī)院管理的角度，可以考慮建立有效的獎懲機制，通過激發(fā)工作人員的工作積極性與熱情，進而更好地投入到此門類工作進程當中。

（二）完善管理制度

檔案管理制度是確保設(shè)備檔案管理能夠規(guī)范化運行的重要保障。這就要求醫(yī)院管理者在遵循相應(yīng)的法律法規(guī)基礎(chǔ)之上，根據(jù)實際的工作需要，制定出一套妥善而完備的管理制度，比如針對設(shè)備的采購、管理和使用，將責任落實至具體的人和部門；建立檔案查詢使用操作規(guī)程，檔案維護保養(yǎng)規(guī)定，設(shè)備維修記錄等相關(guān)資料，并將資料和流程的管理落實到具體的人；明確規(guī)定檔案的借閱權(quán)限和時限，對于超時未還制定出嚴格的處罰措施；針對易損易舊的檔案建立相應(yīng)的資料備份，明確外借外帶復(fù)印制度，保證原件安全。建立檔案管理工作人員相應(yīng)的測評制度，將管理能力納入到考核范圍之內(nèi)，建立起相應(yīng)的獎懲機制，提高工作人員的積極性和責任心，并最終實現(xiàn)設(shè)備檔案管理最終全面走向規(guī)范化的運營軌跡與道路。

（三）完善管理體系

醫(yī)院設(shè)備檔案管理水平和工作質(zhì)量能否實現(xiàn)根本性的提升，歸根到底要看其管理體系是否完善。而管理體系的完善則要靠各種現(xiàn)代化信息手段的引入以及智能化和自動化的檔案管理體系。依托信息化手段建立起一套完備的檔案管理軟件系統(tǒng)，能夠大幅度地提升工作效率和管理質(zhì)量，并且這一體系在構(gòu)建的過程中要能夠充分融合設(shè)備的招標采購、以及設(shè)備使用、維修直到最后報廢等過程中，所有與之相關(guān)的各個部門的信息收集整理與匯總，全面提升查閱的效率和檔案的使用率。

三、結(jié)論

綜上所述，隨著現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療科技的不斷投入，各種先進的醫(yī)療儀器設(shè)備正大幅度地涌入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)，涌入醫(yī)院輔助對于病人的治療以及醫(yī)院內(nèi)部的科研和教學(xué)活動。單位了更好地提高這些設(shè)備的運作效率、提升其服務(wù)質(zhì)量和管理力度，就必須構(gòu)建出一套完整的設(shè)備檔案管理制度，通過加強對其的管理，充分提升其使用的力度，使之能夠更好的服務(wù)于醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)。針對目前我國醫(yī)院設(shè)備檔案管理工作中所存在的重視力度不夠、相應(yīng)制度和體系不夠完善甚至缺失的現(xiàn)狀，醫(yī)院方面唯有從人員配備、管理制度構(gòu)建、管理體系完善三個方面進行適度的改革和操作，才能確保其逐漸走上規(guī)范化、合理化的道理，在促進醫(yī)院各項各做積極有序開展的同時，推動我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展與進步。

參考文獻

[1]陳宏文.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理的探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2007(03)．

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關(guān)鍵詞：維修電工；醫(yī)院管理；應(yīng)用

一、維修電工在醫(yī)院管理中的作用

在大多數(shù)的企業(yè)運營中，都需要電力供應(yīng)作為動力來源，維修電工能夠及時的處理電力故障和定期維護等工作，從而提高企業(yè)的運營質(zhì)量，促進企業(yè)的發(fā)展。就現(xiàn)階段醫(yī)院管理而言，維修電工在其中的應(yīng)用方向主要有以下幾個方面：一是，在醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障問題后，維修電工能夠結(jié)合電力知識及時的查找到出現(xiàn)故障的位置，并向有關(guān)部門報備，采取專業(yè)措施解決電力故障，提高醫(yī)療設(shè)備的運轉(zhuǎn)能力。二是，醫(yī)院的電力系統(tǒng)是影響醫(yī)院工作質(zhì)量的關(guān)鍵因素，通常情況下，醫(yī)療工作質(zhì)量的好壞取決于維修電工的工作質(zhì)量，同時也會影響到就醫(yī)人員的醫(yī)護質(zhì)量。針對這種情況，在醫(yī)院管理方面，維修電工需要結(jié)合自身的專業(yè)知識，及時的處理用電故障，從而提高醫(yī)院管理工作質(zhì)量，是現(xiàn)階段維修電工在醫(yī)院管理發(fā)展的方向。

二、維修電工在醫(yī)院管理中存在的問題

（一）缺乏安全意識

維修電工是醫(yī)院管理工作中最重要的后勤管理人員，其需要做好檢測醫(yī)院全部電力線路和醫(yī)療設(shè)備正常運行或維護工作。但是在實際醫(yī)院管理工作中，大多數(shù)的醫(yī)院維修電工缺乏專業(yè)性的安全意識。在醫(yī)院管理工作中，維修電工不嚴格按照操作標準進行操作，導(dǎo)致醫(yī)院電力設(shè)備出現(xiàn)電力故障問題。例如，如果醫(yī)院管理維修電工在對醫(yī)療設(shè)備進行檢修時，其缺乏安全意識，會出現(xiàn)不斷電操作醫(yī)療設(shè)備的情況，導(dǎo)致出現(xiàn)觸電或失火等事故；維修電工需要配備專業(yè)的電力保護設(shè)備才能進行操作，但是較多維修電工為了節(jié)省時間會縮減這一環(huán)節(jié)，導(dǎo)致維修電工出現(xiàn)觸電事故。

（二）業(yè)務(wù)能力較低

醫(yī)院管理維修電工與醫(yī)院其他員工一樣，都有自己單位的業(yè)務(wù)評選工作，其能直接影響維修電工的業(yè)務(wù)能力。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷提高，醫(yī)院維修電工對比于傳統(tǒng)醫(yī)院管理工作，在工作能力、醫(yī)療設(shè)備管理、維修技能等方面，都存在著較大的差異。通過分析我國現(xiàn)階段醫(yī)院維修電工的知識和技能儲備，可知目前我國大多數(shù)醫(yī)院維修電工缺乏專業(yè)的業(yè)務(wù)技能知識，不能滿足日益增長的醫(yī)療設(shè)備維修需求，在這種情況下，當醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備故障時，維修電工難以及時的排除故障。例如，現(xiàn)階段醫(yī)院管理工作中正逐漸引進先進醫(yī)療設(shè)備和信息處理系統(tǒng)，如果維修電工缺乏專業(yè)業(yè)務(wù)管理知識，將會降低醫(yī)院管理工作的質(zhì)量。

三、維修電工在醫(yī)院管理中的應(yīng)用方向

（一）從整體到部分分析電力系統(tǒng)故障

維修電工在醫(yī)院管理工作中，應(yīng)當建立整體到部分的分析制度。這種分析制度能夠有效提高維修的精準度。例如，在實際醫(yī)院管理檢修工作中，維修電工在對醫(yī)療設(shè)備檢測，需要先對醫(yī)療設(shè)備整體進行感官檢測，判斷外部設(shè)備沒有問題后，在對內(nèi)部的電子設(shè)備進行詳細的檢測。由于醫(yī)療設(shè)備在出現(xiàn)故障后，可能會出現(xiàn)異常的氣味或顏色，因此在分析醫(yī)療設(shè)備故障時，可以先通過氣味和顏色進行判斷，確定電子設(shè)備故障的原因。從整體到部分分析電力系統(tǒng)故障能夠有效提高維修電工的工作質(zhì)量。

（二）提高醫(yī)療電力系統(tǒng)故障分析能力

維修電工在醫(yī)療電力系統(tǒng)故障分析工作中，需要清楚地認知醫(yī)療設(shè)備內(nèi)部的情況，才能有效提高醫(yī)療電力系統(tǒng)故障分析能力，可以從以下兩個方面進行判斷：第一，維修電工通過理論模型進行分析設(shè)備內(nèi)部電力走線情況，并結(jié)合易出現(xiàn)故障的區(qū)域，縮小檢修區(qū)域，及時發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)故障的原因。維修電工主要采用邏輯分析法來分析難處理的醫(yī)療用電系統(tǒng)，能夠有效提高故障分析能力。第二，維修電工在處理電子設(shè)備故障時，需要結(jié)合多種檢測設(shè)備對電子設(shè)備運行情況進行實時檢測，提高檢修的準確性，提高維修電工在醫(yī)院管理方向的應(yīng)用效果。

（三）及時解決問題

由于醫(yī)院在正常運營過程中出現(xiàn)供電系統(tǒng)問題，會導(dǎo)致嚴重的醫(yī)療事故，因此在醫(yī)院管理工作中，維修電工需要及時采取針對性的解決措施，確保醫(yī)院的正常運營。維修電工在醫(yī)院管理工作前，需要先對整體醫(yī)院供電系統(tǒng)進行分析，并根據(jù)實際情況制定快速性處理方案，還需要做好預(yù)防措施，從而有效避免出現(xiàn)供電故障。

（四）制定故障檢修計劃提高工作效率

維修電工在醫(yī)院管理工作中，要做好定期的供電系統(tǒng)維護工作。為了提高維護工作質(zhì)量，維修電工需要根據(jù)醫(yī)院供電系統(tǒng)實際運行情況，制定故障檢修計劃和應(yīng)急預(yù)案。尤其醫(yī)院突發(fā)性的發(fā)生大型供電故障時，維修電工能夠啟動應(yīng)急預(yù)案，避免出現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟損失情況。在制定故障檢修計劃時，維修電工需要具有豐富的故障處理經(jīng)驗和實踐操作能力，并具有一定行的預(yù)防能力，從而提高維修工作效率和維修電工在醫(yī)院管理中的應(yīng)用效果。

四、結(jié)語

結(jié)合以上所述觀點，維修電工能夠有效地解決電力設(shè)備存在的故障，還能定期的維護電力設(shè)備。但是在實際醫(yī)院管理工作中，維修電工需要提高自身的專業(yè)知識能力和業(yè)務(wù)能力、培養(yǎng)自身的安全意識，才能有效的提高維修電工在醫(yī)院管理工作中的應(yīng)用效果，對于維修電工在醫(yī)院管理中的應(yīng)用方向，需要建立整體到部分的維修方案、提高電力故障分析能力、制定有效的解決措施和提高工作效率等，從而有效提高醫(yī)院管理工作的質(zhì)量。

參考文獻：

[1]王濱.維修電工電路故障檢修的方法和技術(shù)研究[J].山東工業(yè)技術(shù),2019（17）.

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關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備配套電腦；管理；硬盤數(shù)據(jù)備份；維修

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A文章編號：1007-9599(2012)04-0000-02

目前，在醫(yī)療設(shè)備中，電腦被廣泛的使用。檢驗科用電腦來控制儀器，打印中文報告；B超室、內(nèi)窺鏡室用電腦做圖文報告工作站；放射科用電腦看數(shù)字化膠片，出報告。全院用電腦整合PACS（圖像采集、存儲、傳輸管理系統(tǒng)）、LIS（實驗室信息管理系統(tǒng)）后，形成CIS（臨床信息管理系統(tǒng)）。在大量的電腦使用后，給工程人員的維護造成很大壓力，因為很多電腦不像家用電腦那樣可以簡單的升級換代，又不能完全依賴原廠家進行高額維修。而且，大量的數(shù)據(jù)保存在電腦中，可以說，數(shù)據(jù)的本身價值甚至超過了醫(yī)療設(shè)備本身。綜合這些情況，給工程技術(shù)人員提出新的挑戰(zhàn)。

一、采購

在準備采購考察設(shè)備時，我們工程技術(shù)人員一定要仔細查看設(shè)備的接口。包括電腦與儀器的接口，電腦自身的特殊接口等。

舉例來說，我曾經(jīng)看到過一款國產(chǎn)陰道鏡，通過采集卡采集外置的攝像頭拍攝的圖像，電腦連接了一個腳踏開關(guān)。圖像采集卡使用PCI插槽，但腳踏開關(guān)竟然連接在鍵盤的“ENTER”鍵上，這種方式造成的一個后果就是沒有多久鍵盤就失靈，因此，對于擅自更改電腦配件用途的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)謹慎采購。如果有選擇，我們更應(yīng)該選擇具備未來發(fā)展潮流的接口設(shè)備。在采購要求文件中，一定要求廠家提供名牌大廠的商用機，通過幾年的使用，我認為國際名牌大廠的商用機在穩(wěn)定性上還是優(yōu)于組裝機和家用機的。而且驅(qū)動程序正規(guī)，不會出現(xiàn)太多不兼容情況。

二、管理與硬盤數(shù)據(jù)備份

設(shè)備購買回來了，電腦最好分成兩類，一類是可以當作普通電腦來管理，一類當作專業(yè)機來管理。應(yīng)該把所有隨機附帶的資料都收集起來放在一個設(shè)備檔案盒里，包括各種程序光盤和驅(qū)動程序光盤，以備將來維修時使用。下面的維修和更換部分，仍然按照這兩類進行討論。

當作普通電腦管理，可以通過“驅(qū)動精靈”等備份驅(qū)動程序；用“GHOST”軟件來克隆系統(tǒng)盤；將專業(yè)應(yīng)用軟件安裝在D盤等方式管理。同時為了避免操作者做其他應(yīng)用，可以拆除光驅(qū)、屏蔽掉不用的接口、安裝安全管理軟件、定期人工升級病毒庫等。對數(shù)據(jù)也要有一個成文的備份方案。醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)軟件或硬盤損壞后，由于軟件加密原因，一般不能利用隨機資料自己恢復(fù)。利用備份工具軟件如CHOST可實現(xiàn)硬盤的完全備份，Ghost可以將硬盤的分區(qū)或硬盤本身進行完整的備份，并在很短的時間內(nèi)恢復(fù)原有的備份系統(tǒng)，這使得我們不用花費大量的時間去安裝軟件，也不需要設(shè)備廠家的工程師來進行安裝。在用Ghost進行備份后，我們可以把備份放在本硬盤上，也可放在別的硬盤上或移動硬盤、U盤，甚至刻錄成光盤，可以說是萬無一失。也可以拆下需備份設(shè)備的硬盤連接到維護用計算機上，使用CHOST軟件作整個硬盤備份，然后重裝回硬盤到原設(shè)備。

當醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)軟件故障不能恢復(fù)或硬盤損壞時，拆下故障硬盤或使用一個新硬盤到維護用計算機上，使用CHOST軟件用備份恢復(fù)數(shù)據(jù)到該硬盤，重新安裝回原設(shè)備，一般設(shè)備都可恢復(fù)正常工作。當醫(yī)院購置大型的醫(yī)療設(shè)備，并且公司的工程師已將設(shè)備調(diào)試成功，各種軟件已安裝完畢，設(shè)備很好的運轉(zhuǎn)，系統(tǒng)非常的穩(wěn)定以后，我們才可以使用Ghost對系統(tǒng)、軟件所在的硬盤分區(qū)或硬盤進行備份。下面介紹Ghost的使用。(以備份分區(qū)為例，備份硬盤類似)

（一）主分區(qū)的備份

主分區(qū)即安裝有操作系統(tǒng)、主要軟件的分區(qū)，大部分指C：盤。我們用啟動光盤啟動機器到純DOS模式下，執(zhí)行GHOST．EXE文件，在顯示Ghost藍色的主畫面后，選擇Local―Partition―ToImage，屏幕顯示出硬盤選擇畫面和分區(qū)選擇畫面，根據(jù)需要選擇所需要備份的硬盤或者分區(qū)，接著屏幕顯示出儲存映像文件的畫面，可以自行選擇路徑和文件名，其擴展名為GHO。接下來可以選擇Fast(低壓縮比，高速度)，最后選擇Yes，這樣備份文件就生成了。生成所需的時間與需要備份的內(nèi)容大小有關(guān)，一般十多分鐘就可以了。

（二）主分區(qū)的恢復(fù)

按照前述方法進入Ghost主界面，選擇Local―Partition―FromImage，在出現(xiàn)的畫面中選擇先前制作的擴展名為GHO的映像文件，確定后選擇目標盤(大部分是C ：)，此時一定注意選對目標盤，因為一旦選錯，該盤將被全部覆蓋。然后選擇Yes，大約十分鐘左右就恢復(fù)好了。對于專業(yè)機器，這些機器大多是生產(chǎn)廠家原廠配備，這些電腦一般檔次較低，甚至硬件陳舊，這些電腦最好更加好好保管，里面的任何配件都不要改動，否則可能造成更大的損失。最好配備一個專用小型UPS，以保證運行。

三、維修

對于普通電腦，可以邀請本單位電腦硬件工程師一起解決，設(shè)備科也可以常備一些硬件備件，比如電源、鼠標、鍵盤、主板電池等，出現(xiàn)問題，及時維修，但這時一定要注意備份好數(shù)據(jù)。

對于專業(yè)電腦，如果出了保修期，維修時一定要慎重，特別是CMOS信息輕易不要改動，打開機箱前最好和廠家工程師進行聯(lián)系，看是否有注意事項。

四、更換

一般醫(yī)療設(shè)備的壽命在6-8年，如果原配的電腦檔次較低或者工作環(huán)境惡劣，可能提前于機器而報廢，這時廠家即使能提供更新方案，恐怕也是非常高昂的費用。此時不如利用各方面力量進行升級，即用戶提供硬件，廠家提供軟件及技術(shù)支持。

舉三個例子：

（一）更換放射科CR工作站服務(wù)器

我院放射科的CR工作站于2006年購買，配一臺HP品牌電腦做服務(wù)器，使用了五年后電腦發(fā)生嚴重故障，主板、顯卡、內(nèi)存、顯示器等都不能正常使用。如果換這些零件，難以采購不說，科室也不希望用如此落后的機器。一致要求更新一臺電腦。

好在我們提前對全院醫(yī)療設(shè)備配套的電腦用GHOST軟件進行了數(shù)據(jù)備粉，因此，在購買一臺配置較好HP電腦后，把備份的原硬盤數(shù)據(jù)恢復(fù)到新電腦的硬盤上，安裝好驅(qū)動，經(jīng)調(diào)試試用，完全可以代替。

（二）更換B超工作站

我院有一臺高檔彩超，系2004年購買，原配的工作站電腦是聯(lián)想電腦。隨著圖片越來越多，查找起來十分緩慢，雖然增加了內(nèi)存仍不能解決問題，后來科室開展新業(yè)務(wù)，要求大量儲存視頻文件，隨要求更換工作站電腦。

經(jīng)仔細觀察此工作站電腦，發(fā)現(xiàn)有幾個特點：1.工作站軟件通過硬件加密，也就是一個USB加密狗，加密狗上注明：FOR Win2000，經(jīng)試驗，XP系統(tǒng)下不能找到硬件；2.采集卡是PCI卡，采集S端子的信息；3.有一個帶按鍵的采集器放在B超機鍵盤旁，方便B超操作醫(yī)生直接采集圖像，而這個手柄競連接到了電腦主機聲卡的GAMEPOT口，這種接口隨著集成聲卡和USB游戲搖桿的興起已經(jīng)消失了。所以，制定更換方案時我們提出幾點注意事項：1.軟件仍然要安裝WINDOWS 2000系統(tǒng)，因為更換成FOR XP的加密狗費用很高；2.需要新購買一個USB接口的采集器替代原來的采集器；3.老電腦中的數(shù)據(jù)需要轉(zhuǎn)移到新電腦中，此工作需要和軟件公司事先約定好。

經(jīng)過事前仔細準備，工作站的更換十分順利，利用了一個晚上就全部搞好。

（三）更換CT機控制電腦

我院CT機控制電腦是原配的DELL機，由于使用頻繁，經(jīng)常出現(xiàn)藍屏，提示硬盤損壞。由于我們事先對這臺電腦用GHOST11軟件做了整盤克隆，所以處理起來從從容容。把以前備份好的硬盤裝上就行了。并且再用GHOST11做一個備份硬盤，以備將來維修之用。

三、總結(jié)

綜合實際工作經(jīng)驗，我們認為只要在采購設(shè)備時把好關(guān)，充分利用GHOST軟件做好硬盤數(shù)據(jù)的備份，管理好備份資料，在維修和更換電腦時膽大細心，多與廠家工程師溝通交流，大多數(shù)醫(yī)療設(shè)備配套電腦的故障都可以維修好。

參考文獻：

[1]黃桃,等GHOST軟件在醫(yī)療設(shè)備計算機系統(tǒng)維護中的應(yīng)用[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2007（4）38~39

篇6

隨著我國醫(yī)療的普及以及診療水平的不斷上升，醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的種類和數(shù)量都在顯著增加，各種臨床設(shè)備已廣泛應(yīng)用于疾病的預(yù)防、診斷、治療、預(yù)后等各個階段，它是醫(yī)院進行診斷治療和科學(xué)研究的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效益的重要因素。因此醫(yī)療設(shè)備已成為評價醫(yī)院現(xiàn)代化水平的重要參考依據(jù)，同時也能夠客觀反映醫(yī)院的醫(yī)療水平和整體實力。由此可見，醫(yī)療設(shè)備的管理對于評價醫(yī)院的醫(yī)療水平和管理水平都具有重要意義。醫(yī)療設(shè)備的檔案管理是指醫(yī)療設(shè)備具體信息的記錄與維護，其信息更新周期從臨床科室提出需求申請開始，直至設(shè)備達到使用年限或因其他原因報廢為止。設(shè)備報廢后，該檔案還需根據(jù)需求繼續(xù)保存，以便為日后其他相同或相近設(shè)備的使用提供參考依據(jù)。

1檔案管理原則

醫(yī)療設(shè)備檔案是醫(yī)療設(shè)備購置、驗收、使用、處置等環(huán)節(jié)中重要的資料存檔，對設(shè)備使用情況具有可追溯性，對同類設(shè)備的購置和使用具有指導(dǎo)意義，對醫(yī)學(xué)裝備管理具有重要作用。根據(jù)《檔案法》等相關(guān)法規(guī)，檔案管理的原則包括以下幾方面：①檔案完整，資料真實可信，具有可追溯性；②各層級條理清晰，便于檔案查詢，對重要信息有適當?shù)膫浞荩ＷC檔案具有較好的使用效率；③由專人負責檔案管理，檔案收集和使用有明確工作流程和記錄。

2設(shè)備檔案內(nèi)容

2.1購置檔案

醫(yī)療設(shè)備購置檔案是指設(shè)備申請及購置過程中的全部公文資料，設(shè)備購置一般采用公開招標或院內(nèi)議價兩種方式。公開招標方式產(chǎn)生的購置檔案主要包括委托協(xié)議、招標文件、政府采購合同等資料；院內(nèi)采購方式產(chǎn)生的購置檔案主要為采購合同等。此外，還需醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程處形成包括設(shè)備購置申請（由需求科室提交）、大型設(shè)備專家論證、設(shè)備資質(zhì)證明等相關(guān)資料（由設(shè)備生產(chǎn)商或供應(yīng)商提供），一同并入設(shè)備購置檔案留存。

2.2驗收檔案

醫(yī)療設(shè)備技術(shù)檔案是指設(shè)備到貨驗收的相關(guān)資料，主要包括驗收時設(shè)備配備的操作手冊等相關(guān)資料、備用零部件及初始測試部件、設(shè)備驗收報告、設(shè)備廠家提供的培訓(xùn)記錄、預(yù)維護方案等。其中，為了保證設(shè)備到貨準確無誤、設(shè)備功能正常，驗收現(xiàn)場應(yīng)有科室負責人、醫(yī)工處負責人及供應(yīng)商三方人員在場，設(shè)備驗收報告中應(yīng)包含三方人員簽字。科室自行保存所需的必要說明書及零部件，需在設(shè)備驗收報告中明確標明，其余隨設(shè)備一同到貨的資料全部交由醫(yī)學(xué)工程處登記并建立驗收檔案，由專人負責建檔登記保管。同時，隨同驗收的醫(yī)工處相關(guān)人員在驗收完成時也需進行登記，該登記以設(shè)備驗收時間順序為依據(jù)，記錄設(shè)備到貨日期、到貨情況、培訓(xùn)情況、安裝科室及相關(guān)設(shè)備信息，用于設(shè)備快速查詢及到貨情況核對等。

2.3維修維護檔案

據(jù)國外統(tǒng)計，不合格設(shè)備中約10%會導(dǎo)致嚴重傷害，33%會導(dǎo)致傷害，其他會導(dǎo)致輕微或潛在傷害。因此，發(fā)達國家的醫(yī)院已經(jīng)把醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量檢測列為醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要內(nèi)容，要求醫(yī)院相關(guān)部門嚴格執(zhí)行設(shè)備質(zhì)量標準和質(zhì)量控制體系，保證設(shè)備正常運行，最大程度消滅或降低由于設(shè)備故障帶來的醫(yī)療事故。維修檔案包括：

（1）送修登記。指設(shè)備由于故障送到醫(yī)學(xué)工程處進行維修，由送修人員進行的送修和取回的記錄，為保障設(shè)備流轉(zhuǎn)記錄的可追溯。

（2）維修記錄。其主要包括：①維修人員對設(shè)備進行維修后，登記設(shè)備的故障緣由以及維修情況；②設(shè)備維修后進行質(zhì)量控制檢測時的檢測數(shù)據(jù)。登記內(nèi)容包括送修日期、送修科室、送修設(shè)備及附件、故障緣由、送修人等信息。醫(yī)學(xué)工程處人員在自行維修或返廠維修后，對設(shè)備進行質(zhì)量檢測，在保證設(shè)備達到質(zhì)量控制標準后聯(lián)系科室取回設(shè)備，并在取回時完善送修記錄，確定設(shè)備及附件完好齊全的情況下取回臨床使用。維護記錄卡是設(shè)備進行日常巡檢后的相關(guān)記錄，巡檢工作由醫(yī)工處人員去臨床科室進行外觀檢查，主要巡視設(shè)備是否能夠正常工作、外觀是否完好等基礎(chǔ)內(nèi)容，與醫(yī)護人員進行溝通，了解設(shè)備的使用情況，糾正不正當?shù)牟僮?，及時排除疑難問題，并作相關(guān)記錄。記錄內(nèi)容包括本次維護日期、維護人、下次維護日期，并制作成卡片形式固定在設(shè)備機身上，以便查詢和下次維護。當維護記錄卡記錄已滿時，更替新的卡片并將已有卡片交由醫(yī)工處相關(guān)負責人員進行統(tǒng)一管理。不同設(shè)備的維護周期有所不同，除顫儀、輸注泵、監(jiān)護儀等生命支持設(shè)備維護周期為每3個月1次，大型影像設(shè)備維護周期為半年或1年1次。

3檔案管理的模式

醫(yī)療設(shè)備檔案管理主要體現(xiàn)在收集、保管和利用3個環(huán)節(jié)。首先要依據(jù)相關(guān)法規(guī)，聯(lián)系工作實際情況，制定和完善檔案管理的規(guī)章制度。我院在醫(yī)院檔案管理辦法的基礎(chǔ)上建立和完善了醫(yī)療設(shè)備檔案管理辦法，并嚴格執(zhí)行。在實行醫(yī)院、醫(yī)學(xué)工程處、使用科室的三級管理基礎(chǔ)上，加強各環(huán)節(jié)管理，明確設(shè)備檔案的收集歸檔范圍，規(guī)范建立設(shè)備各項檔案，注重收集設(shè)備風險評估和預(yù)防性維護的原始記錄，使醫(yī)療設(shè)備檔案管理更加規(guī)范化和科學(xué)化。其次，應(yīng)充分利用檔案的擴展律和時效律，挖掘和利用醫(yī)療設(shè)備檔案資源的價值。例如，根據(jù)設(shè)備的購置檔案結(jié)合維修維護檔案，編寫設(shè)備經(jīng)濟效益分析報告，為醫(yī)療設(shè)備購置前期論證、規(guī)劃設(shè)備升級換代等工作提供有力的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；或根據(jù)設(shè)備的驗收檔案結(jié)合維修維護檔案為設(shè)備的臨床使用和維修維護工作的開展提供指導(dǎo)。檔案管理有多種模式，目前醫(yī)院中比較常見的是以下兩種。

3.1檔案分類管理模式

分類管理是根據(jù)檔案類別不同進行檔案分類，我院采用該類管理模式，檔案內(nèi)容主要分為購置檔案、驗收檔案、維修檔案和其他4個類別。

（1）購置檔案以購置項目為保管單位，依設(shè)備采購時間和資金來源為位置索引存放。資金來源以英文字母表示，如Z代表政府采購、Y代表院內(nèi)采購等。購置檔案案卷編號由采購時間、資金來源和案卷順序組成，例如S-13-Z-1表示2013年政府采購項目1號卷案。卷脊信息還包括：項目名稱、設(shè)備名稱、卷內(nèi)文件。每案卷購置檔案中可能包含多臺設(shè)備的采購信息。

（2）驗收檔案以設(shè)備驗收批次為保管單位，依設(shè)備類別和立卷順序分別為一級位置索引和二級位置索引分類順序存放。設(shè)備類別以英文字母表示，如A代表心電類、D代表超聲類等。驗收檔案案卷編號由設(shè)備類別、檔案在該類別中的序號和檔案的卷號組成。例如S-D-17-1表示超聲類別中17號卷案的第1卷。卷脊信息還包括案卷題名、生產(chǎn)商、產(chǎn)地、編制日期等信息。詳細的卷案目錄、卷內(nèi)目錄和卷內(nèi)文件的檔案編號登記均為檔案調(diào)用效率提供了保障。

（3）維修檔案根據(jù)設(shè)備的種類和維修維護的模式分為：①小型設(shè)備的送修記錄采取統(tǒng)一登記，其預(yù)防性維護記錄和質(zhì)量控制記錄采取分類登記，且均實現(xiàn)了電子化管理，以便查詢和統(tǒng)計；②保修設(shè)備，包括核磁共振、CT、X線血管造影機等，其維修記錄和預(yù)防性維護記錄由服務(wù)商的專業(yè)技術(shù)人員出具，以獨立設(shè)備為保管單位，依設(shè)備采購時間和種類為位置索引存放，便于核對設(shè)備維修詳情和年度維護進度，能夠?qū)镜脑O(shè)備預(yù)防性維護工作起到監(jiān)督和敦促的重要作用。

（4）其他檔案是相對獨立的記錄檔案，包括設(shè)備計量合格證、設(shè)備巡檢記錄卡、不良事件上報記錄等。檔案分類管理要求檔案人員在檔案利用時，能根據(jù)利用需求，快速定位檔案類別，定位檔案卷案，提取檔案信息。

3.2檔案集中管理模式

檔案集中管理是以設(shè)備主體為保管單位，依立卷時間為位置索引，即每臺設(shè)備建立一卷檔案，每卷檔案包含設(shè)備的全部信息。從科室提交設(shè)備申請開始為設(shè)備立卷，檔案中包含設(shè)備購置申請論證、購置合同等資料、設(shè)備驗收資料、設(shè)備維修維護記錄、售后服務(wù)記錄等檔案信息，隨著設(shè)備使用，信息不斷增加，直到該設(shè)備報廢時，設(shè)備檔案停止更新。已報廢設(shè)備的檔案應(yīng)根據(jù)醫(yī)院自身情況及相關(guān)檔案管理規(guī)則，保存一定年限，為后期設(shè)備信息查詢及設(shè)備更新?lián)Q代提供依據(jù)。目前，首都兒科研究所、北京大學(xué)人民醫(yī)院等醫(yī)院采用該管理模式。

4討論

檔案分類管理的方法比較便于同類或同期檔案的集中管理，有利于設(shè)備之間相同或相近信息的橫向比較。不論是以項目類別劃分的購置檔案，還是以類別劃分的技術(shù)檔案，都能夠在查找特定檔案的同時對比同期或同類其他檔案內(nèi)容，使得管理人員對于檔案內(nèi)容具有感知，便于檔案的整體管理。在檔案編目過程中，分類管理的方法能夠便于檔案分開管理，有助于檔案存儲和相關(guān)統(tǒng)計工作；在檔案調(diào)用過程中，該方法能夠縮小被調(diào)用檔案所在區(qū)域的范圍，有效提高檔案查詢和調(diào)用的效率。該方法實施過程中也有許多弊端。例如，由于檔案內(nèi)容缺乏一定的連貫性，因此如果需要單一設(shè)備的所有檔案，就需分別查找多個區(qū)域才能將全部內(nèi)容拼接在一起；每一部分檔案都需要獨立的空間存儲，在設(shè)備量較大而存儲區(qū)域有限的情況下，該方法容易導(dǎo)致存放混亂，容易出現(xiàn)人為錯誤的現(xiàn)象等。檔案集中管理的方便比較便于單個設(shè)備全生命周期的管理，有利于單個設(shè)備使用過程中的縱向比較。由于每件檔案中包含一臺設(shè)備的各類檔案，在查找特定檔案時能夠獲取該設(shè)備有關(guān)的全部信息，同時在存放過程中能夠節(jié)約空間，方便存放。由于所有檔案的統(tǒng)一管理，使得管理人員能夠較容易檢查設(shè)備檔案是否全面，并針對不齊全的檔案作出相關(guān)處理。在檔案編目過程中，檔案集中管理的方法能夠便于檔案整體管理，有助于統(tǒng)計設(shè)備使用過程中的連續(xù)性問題；在檔案調(diào)用過程中，該方法能夠快速查詢與特定設(shè)備有關(guān)的全部信息，保證設(shè)備信息的完整性。該方法的不足之處在于，檔案的建立依賴于單個設(shè)備的到貨時間，因此檔案建立順序受時間影響較大；又由于設(shè)備資料常有無法一次性到齊的情況，導(dǎo)致設(shè)備技術(shù)檔案容易延遲建檔或出現(xiàn)多次彌補的情況，致使檔案的時間排序標準不統(tǒng)一，給管理工作帶來諸多不便；設(shè)備在使用過程中維修維護記錄在不斷更新，造成技術(shù)檔案被頻繁修改，加大了人工工作量，間接提高了檔案管理成本等。

5展望

檔案管理是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理最基礎(chǔ)的工作內(nèi)容，未來發(fā)展趨勢具有以下兩個方向：

（1）綜合性。

本文介紹的兩種方法均在不同醫(yī)院中實施，充分說明兩種方法各有利弊，需要醫(yī)院結(jié)合自身情況選擇適合的管理模式。醫(yī)學(xué)工程處及相關(guān)部門也可以根據(jù)兩種不同方式進行綜合管理，在發(fā)揚單個管理模式長處的同時，有效減少和避免單個模式的弊端，使得醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作能夠更加便捷，為臨床使用和設(shè)備本身工作提供有力保障。

（2）信息化。

篇7

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以人人享有基本醫(yī)療服務(wù)和均等化公共衛(wèi)生服務(wù)為目標，按照國務(wù)院《2012-2013年深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作方案》的總體部署和要求，通過加大政府投入，完善基本醫(yī)療設(shè)施設(shè)備配置，加強人才技術(shù)工程建設(shè)，推行標準化、規(guī)范化管理，逐步解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才技術(shù)匱乏、設(shè)備水平低下、服務(wù)能力不強的問題，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理水平和業(yè)務(wù)能力不斷提高，為農(nóng)村群眾提供方便、安全、有效的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、工作內(nèi)容

（一）加強基層人才隊伍建設(shè)，增創(chuàng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才優(yōu)勢。一是加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。通過公開選拔、考試考核、任命等多種形式，選拔德才兼?zhèn)?、事業(yè)心強、有改革創(chuàng)新意識、有管理能力的干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長任期目標責任制，工資試行年薪制，將院長業(yè)績與個人獎懲掛鉤，建立起領(lǐng)導(dǎo)干部激勵機制。二是實施大規(guī)模人才培養(yǎng)計劃。通過對口支援、舉辦培訓(xùn)班、上掛進修等方式，對公共衛(wèi)生、醫(yī)療、衛(wèi)生管理、財務(wù)管理等專業(yè)人員進行系統(tǒng)化輪訓(xùn)，爭取到2011年培訓(xùn)250人次，培養(yǎng)專業(yè)骨干100名以上，建立起科學(xué)合理的專業(yè)技術(shù)人才梯隊。三是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)層次。通過公開招考的方式，每年考錄一批本科以上衛(wèi)生技術(shù)人員，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專業(yè)技術(shù)層次。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位退休技術(shù)人員。建立縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作機制，縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)人員輪流到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫助開展業(yè)務(wù)。四是嚴格規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員流動。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員未經(jīng)批準不得以進修、借調(diào)、幫助工作等名義到縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位工作?？h直醫(yī)療衛(wèi)生單位未經(jīng)批準不得私自接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員進修、借調(diào)、幫助工作。

（二）加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基本設(shè)備裝備，改善服務(wù)條件。抓住國家擴大內(nèi)需的政策機遇，積極爭取國家確定實施的農(nóng)村衛(wèi)生基本設(shè)施建設(shè)項目，進一步改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的辦公條件和群眾就醫(yī)環(huán)境。建立政府主導(dǎo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備配備機制，縣財政從2012年起連續(xù)兩年每年列專項資金100萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照1∶1的比例配套投入，每年配置急需的醫(yī)療設(shè)備20臺件，配齊X光機、B超機、生化分析儀、血球計數(shù)儀、心電監(jiān)護儀等基本醫(yī)療設(shè)備，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)備裝備水平和基本服務(wù)能力。

（三）加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站建設(shè)，規(guī)范開展鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國家公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)標準，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口數(shù)量，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備3-5名專職人員，提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，配置必需的辦公設(shè)施。進一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站的工作職責，制定完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站管理規(guī)范，建立嚴格的工作目標責任制考核體系，根據(jù)工作任務(wù)目標完成情況，兌現(xiàn)公共衛(wèi)生專項經(jīng)費，促進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范、有序開展。

（四）大力推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化、規(guī)范化管理。制定完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)管理基本標準，針對人事管理、經(jīng)濟管理、業(yè)務(wù)運行、思想教育等環(huán)節(jié)，制定標準化、規(guī)范化的工作流程和考核細則，建立示范點，全面推進各方面的規(guī)范化管理達標工作，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的科學(xué)管理水平，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項業(yè)務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。

三、保障措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)是一項涉及管理體制、工作機制、公共衛(wèi)生與醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的系統(tǒng)工程，環(huán)節(jié)復(fù)雜，任務(wù)重，關(guān)系到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。因此，必須站在統(tǒng)籌經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的大局，充分認識這項工作的重要性，正確處理好農(nóng)村衛(wèi)生改革、發(fā)展與穩(wěn)定的關(guān)系，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，實行分工負責制和責任追究制，精心策劃組織，確保各項工作落到實處。

（二）制定發(fā)展規(guī)劃，加強工作指導(dǎo)。根據(jù)國家《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》以及醫(yī)改方案，科學(xué)分析論證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀、存在問題、發(fā)展方向和目標，制定我縣《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃》，并采取有力措施推動實施。在規(guī)劃實施中，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)作為重點內(nèi)容予以安排，確保發(fā)展目標明確、工作成效明顯。

篇8

摘要：目的：分析醫(yī)院口腔醫(yī)療器械的維修與管理現(xiàn)狀，提出維修與管理方案。方法：了解我院口腔醫(yī)療器械的使用、維修和管理情況，歸納總結(jié)目前存在的問題，提出維修和管理口腔醫(yī)療器械的實用方法，保障醫(yī)療器械可以正常穩(wěn)定工作，提高治療效率。結(jié)果：通過對醫(yī)院的口腔醫(yī)療器械進行維修和管理，器械的使用壽命更長、治療效率和使用安全性更高，充分發(fā)揮了口腔醫(yī)療器械在口腔疾病中的治療價值，提升了醫(yī)院的整體工作效率。結(jié)論：需要定期維修醫(yī)院的口腔醫(yī)療器械，同時還需要加強日常管理，科學(xué)、有效的維修保養(yǎng)可提高醫(yī)療器械的工作效率和治療安全性，從而更好地為每一位患者服務(wù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；口腔醫(yī)療器械；維修方法；管理方法

近年來，口腔醫(yī)療器械的種類越來越多，設(shè)備呈現(xiàn)自動化、復(fù)雜化的發(fā)展趨勢，這對器械的維修人員和管理人員也提出了更高的要求。本文對我院口腔醫(yī)療器械維修和管理的現(xiàn)狀進行分析，在此基礎(chǔ)上總結(jié)出一套完善、科學(xué)的維修和管理方案，具體如下。

1現(xiàn)狀分析

目前，我院口腔醫(yī)療器械的維修和管理中仍然存在一些問題：①維修方面?，F(xiàn)階段，我院口腔科用于檢測和維修口腔醫(yī)療器械的工具和手段是落后的，沒有緊跟時展的步伐，導(dǎo)致器械的維修質(zhì)量無法保障。同時，關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的定期維修和管理，對于定期更新、維修設(shè)備沒有統(tǒng)一的規(guī)范和標準。加上一些相關(guān)維修和保養(yǎng)的記錄不全，醫(yī)療設(shè)備無法正常運轉(zhuǎn)，對臨床一線工作造成了不良影響。②管理方面。醫(yī)院關(guān)于口腔醫(yī)療器械的維修管理制度尚未受到充分重視，制度仍然停留在制訂階段，卻始終沒有落實到實際行動中。并且，在人員配備方面，存在人員分工不明確、配備不整齊的情況，導(dǎo)致一些醫(yī)療器械經(jīng)常出現(xiàn)損壞、準確度低、運行效率低、可信度差等情況，影響口腔醫(yī)療器械的正常使用。

2研究方法

2.1醫(yī)院口腔醫(yī)療器械的維修方法

口腔科門診常用的醫(yī)療器械主要有3種類型，分別為連體式、分體式和便攜式。作為口腔科的醫(yī)護人員，要注意做好對醫(yī)療器械的日常維護和保養(yǎng)，充分發(fā)揮治療儀器的作用，同時在使用儀器的過程中，要嚴格遵守儀器使用的相關(guān)說明，避免對醫(yī)療器械造成不必要的損害。對于口腔科的電動牙科椅，更要注意維修和保養(yǎng)，升降運動絲桿、椅背仰臥運動絲桿和滾珠導(dǎo)軌等至少每年換一次油。在使用一段時間以后，電動牙科椅渦輪箱間的皮帶會出現(xiàn)松動的情況，需要進行定期維修，將鋼桿軸上的可調(diào)節(jié)皮帶輪螺釘拆下，取下一兩片墊片后，重新安裝上，并對皮帶的松緊程度進行再次檢查，以松緊度適宜為準。連桿箱的介輪要保證每年補充一次油，高速渦輪牙鉆車頭需要每天使用清洗劑進行清洗。在儀器使用半個月后，要對微型軸承進行一次清洗。在正常使用的情況下，空氣過濾器需要每周進行一次放水。如果在正常使用和平衡狀態(tài)下，減壓閥出現(xiàn)漏氣的情況，則需要對氣閥和溢情況進行檢查，同時要注意檢查流閥處是否有塵埃。如果有，則需要在檢查的過程中進行清洗。在調(diào)節(jié)壓力時，如果壓力難以調(diào)節(jié)，則需要對彈簧情況進行檢查，檢查彈簧是否有破裂情況。若彈簧破裂，則需及時更換。在使用觀片燈時，要盡量減少觀片燈的開啟次數(shù)，使用水過濾器清洗，避免出現(xiàn)回水不暢的情況，每個月至少要清洗一次。

2.2醫(yī)院口腔醫(yī)療器械的管理方法

2.2.1加強對采購環(huán)節(jié)的管理

在采購口腔醫(yī)療器械的過程中，要將經(jīng)濟性和實用性作為采購的原則。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步，口腔醫(yī)療器械的樣式和種類越來越多，功能更加齊全，不同類型的醫(yī)療器械價格不一。因此，在采購前，相關(guān)工作人員要對需要購置的儀器進行預(yù)先檢查，根據(jù)醫(yī)院的實際情況，綜合儀器的穩(wěn)定性和使用安全性，購進性價比高的醫(yī)療器械，在保障儀器質(zhì)量的基礎(chǔ)上，減少醫(yī)院的經(jīng)濟投入，以達到資源的優(yōu)化配置。

2.2.2建立健全醫(yī)療器械維修和管理制度

雖然現(xiàn)階段醫(yī)院內(nèi)已經(jīng)制定了醫(yī)療器械的維修制度，但僅僅局限在制度層面，并沒有真正落實到實際工作中。因此，要對現(xiàn)有的醫(yī)療器械維修管理制度進行完善，建立更加科學(xué)、更加全面的制度模式，并對維修人員的具體分工進行明確，實行崗位責任制。同時，要定期組織人員到外院和社會上進行交流和學(xué)習，引進先進的管理技術(shù)和管理規(guī)范，注重對維修人員的培訓(xùn)，不斷提高維修人員的知識水平。邀請專業(yè)技師到醫(yī)院內(nèi)向維修人員和醫(yī)護人員講解各種機型設(shè)備的使用原理、性能、保養(yǎng)和操作過程，指導(dǎo)醫(yī)護人員如何正確操作使用醫(yī)療器械，發(fā)揮醫(yī)療器械的最大效能，使其更好地服務(wù)于臨床一線工作。

2.2.3做好定期使用、定期檢查、及時維修

傳統(tǒng)的維修觀念是在發(fā)現(xiàn)問題時進行檢查和維修，這會耽誤治療和使用。因此，要將定期使用和定期檢查工作放到及時維修之前，落實日常保養(yǎng)制度。尤其是對于一些特殊的、昂貴的口腔醫(yī)療器械，要安排專職檢修人員進行定期檢修，并及時排除故障，做好器械的保養(yǎng)。此外，還需要做好儀器的消毒工作，要在每次治療后對操作臺和周圍區(qū)域進行消毒。

3結(jié)果

通過對醫(yī)院的口腔醫(yī)療器械進行全面維修和科學(xué)管理，器械的使用壽命延長，用于口腔疾病上的治療效率更高，且治療安全性也得到保障，充分發(fā)揮了口腔醫(yī)療器械在口腔疾病中的治療價值，提升了醫(yī)院的整體工作效率。

4討論

若要保障口腔醫(yī)療器械的高效、安全使用，就必須由具備一定專業(yè)知識技能的人員負責，做好定期維修、科學(xué)管理，提高醫(yī)療器械的完好率和使用效率，體現(xiàn)出口腔醫(yī)療器械的使用價值，為臨床一線的治療奠定堅實基礎(chǔ)。此外，醫(yī)院要實現(xiàn)現(xiàn)代化管理，必須以醫(yī)療器械的現(xiàn)代化為基礎(chǔ)，這也是其他醫(yī)療器械應(yīng)用和管理中可以借鑒之處?，F(xiàn)代化的醫(yī)院能正常運轉(zhuǎn)，在很大程度上依賴于高效、可靠、安全的醫(yī)療設(shè)備，這些設(shè)備不僅可以提高臨床診斷和治療水平，同時還可以為醫(yī)院獲得可觀的經(jīng)濟效益。

綜上所述，醫(yī)院的口腔醫(yī)療器械需要進行定期維修，科學(xué)的維修保養(yǎng)可提高醫(yī)療器械的工作效率和治療安全性；同時，還要加強對口腔器械日常管理，高效的管理模式有利于規(guī)范口腔醫(yī)療器械的使用和維護，進而更好地服務(wù)于每一位患者，提升醫(yī)院的整體工作質(zhì)量。

參考文獻：

［1］莊娜.探究醫(yī)院口腔醫(yī)療器械的維修與管理［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（87）：309，313.

篇9

軍科精神熏陶“三更燈火五更雞，甘把忠骨埋紅山；寧坐板凳十年冷，不寫文章半句空”的“軍科精神”，是歷代軍科人用汗水和生命譜寫的篇章，是他們開拓創(chuàng)新、嚴謹治學(xué)、求真務(wù)實和拼搏奉獻的真實寫照。在組織參觀院史的基礎(chǔ)上，突出抓好“樹立和踐行正確的科研價值觀”教育活動，并圍繞“怎樣樹立和踐行正確的科研價值觀及如何保障科研做貢獻”，廣泛開展群眾性自我教育；收集整理樹立和踐行正確科研價值觀的相關(guān)材料，印發(fā)給大家學(xué)習掌握，使廣大醫(yī)務(wù)人員進一步強化為科研人員服務(wù)的觀念，切實做到情系科研人員，把為科研服務(wù)的工作做深、做細、做扎實。

英模典型引導(dǎo)深入開展向吳孟超、華益慰等衛(wèi)生戰(zhàn)線英模人物學(xué)習和“三好一滿意”活動，大力弘揚院門診部老同志在本職崗位上無私奉獻的精神，既積極倡導(dǎo)文明、熱情、主動、周到、快捷和高效的服務(wù)作風，又使大家學(xué)有榜樣、趕有目標，進一步打牢全體醫(yī)作者單位：100091北京，軍事科學(xué)院門診部醫(yī)技科（劉海萍）務(wù)人員全心全意服務(wù)科研的思想根基。2傾情服務(wù)，提高服務(wù)科研的醫(yī)療水平

實施精細服務(wù)［1］狠抓醫(yī)療建設(shè)，按需求開設(shè)門診，堅持每周8個半天的門診；為確保24h不斷線，在非門診時間設(shè)立值班，負責日常診療和急診處理。為方便科研人員，堅持開設(shè)辦公主樓醫(yī)療點，并派專人巡診，送醫(yī)送藥上門。對干休所門診部進行技術(shù)幫帶，定期組織專家會診。急救工作做到組織、人員、技術(shù)和裝備4完善，并制定急性心肌梗死、高血壓危象和休克等21種疾病的搶救預(yù)案，做到有備無患。嚴格藥品采購和管理藥品采購堅持通過主渠道供應(yīng)，充分保證藥品的質(zhì)量和供應(yīng)品種，滿足臨床的日常需要。建立規(guī)范的藥品日常管理制度，如入庫驗收、在庫保管和出庫驗收等，確保藥品安全有效。

實行首診和三級醫(yī)療責任制首次接診患者，醫(yī)務(wù)人員從問好第一句話開始，負責到底，努力做到不誤診、不漏診。抓好綜合預(yù)防保健工作堅持預(yù)防、保健和醫(yī)療一體化的原則，強化科研人員的預(yù)防意識，提高防病能力。根據(jù)科研人員的工作性質(zhì)和年齡結(jié)構(gòu)特點，制定健康教育方案，通過講課、上網(wǎng)和發(fā)放書籍等形式，重點進行亞健康防治教育。

做好健康體檢工作為適應(yīng)不斷增加的健康保健需要，結(jié)合我院科研人員發(fā)病的特點和需求，除做好正常的醫(yī)療保障和查體任務(wù)外，2012年首次將師職干部健康體檢轉(zhuǎn)到309醫(yī)院體檢中心，同時還免費為優(yōu)惠醫(yī)療家屬和中級士官進行了查體，受到廣大科研人員的一致好評。3多措并舉，夯實醫(yī)療服務(wù)保障基礎(chǔ)要提高為科研人員服務(wù)的水平，高標準地履職盡責，醫(yī)務(wù)人員首先要有良好的工作愿望和熱情，更需要過硬的專業(yè)技能，同時還需要配備優(yōu)良的醫(yī)療設(shè)備［2］。•115人民軍醫(yī)•2013年1月1日第56卷第1期People′sMilitarySurgeon，Vol．56，No．1，January，2013

提高服務(wù)本領(lǐng)按照在職學(xué)習為主，外出學(xué)習為輔的原則，采取請進來、送出去的方法，在抓好醫(yī)務(wù)人員自學(xué)業(yè)務(wù)知識的基礎(chǔ)上，每年選派1或2名有發(fā)展前途的醫(yī)師到大醫(yī)院深造學(xué)習，每周抽出半天時間組織醫(yī)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習，每月1次集中學(xué)習，每季度進行1次典型或疑難病例討論，每半年組織1次業(yè)務(wù)考試，每年組織1次急救搶救綜合演練，確保隨時能夠拉得出、救得好。

改善就醫(yī)環(huán)境對門診部大樓進行了裝修改造，更新了基礎(chǔ)設(shè)施，努力營造寬敞明亮、干凈整潔和溫馨舒適的就醫(yī)條件和環(huán)境。更新醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療設(shè)備是搞好醫(yī)療保障的基本建設(shè)，是提高醫(yī)療質(zhì)量和診療水平的主要硬件。

篇10

MCU解決方案聚焦在家電和工業(yè)領(lǐng)域，例如變頻空調(diào)、洗衣機、觸摸按鍵、遙控器、智能家居、電表等。瑞薩有一站式網(wǎng)上服務(wù)平臺，客戶可以下載方案所有資料并快速購買相應(yīng)的樣片，稱為“瑞薩easy購”。

上海海爾集成電路公司

2012年上海海爾開發(fā)了很多解決方案，如：BLDC馬達控制、LED智能照明、電表應(yīng)用方案、人機界面觸控類產(chǎn)品等，受到了市場的青睞。2013年公司會推出更多受市場和客戶歡迎的方案，幫助客戶和工程師使用海爾單片機。

ADI

為實現(xiàn)高速、多DSP信號處理、融合信號/控制處理、固定功能處理及微控制器應(yīng)用等多種功能，ADI公司推出了包括Blackfin、SHARC、SigmaDSP、TigerSHARC、ADSP-21xx及模擬微控制器的嵌入式處理器和DSP產(chǎn)品組合。同時ADI擁有獨具特色的包含高精度模擬信號處理外設(shè)的MCU系列，如ADuC702x、ADuC712X、ADuC703x、ADUC706X、ADuCM3xx系列。ADI的MCU和DSP產(chǎn)品關(guān)注于無線通信基礎(chǔ)設(shè)施、汽車電子、智能視頻監(jiān)控、工業(yè)自動化控制和航空航天等嵌入式應(yīng)用領(lǐng)域，致力于為用戶提供完整的集成解決方案。

ADI還有多種方案，例如基于雙核Blackfin處理器ADSP-BF60x的高性能視頻分析加速器，基于BF506F的汽車電動助力轉(zhuǎn)向系統(tǒng)（EPS），基于ADSPBF592的視頻分析傳感器，針對鉛酸電池傳感器的高集成度ADuC703x系列，針對工業(yè)變送器應(yīng)用的SoC解決方案ADUCM360，針對高端光模塊的SoC解決方案ADUC702X/ADUCM712X等。

Silicon Labs

提供了一個豐富的3 2位和8位MCU、以及無線MCU（把處理內(nèi)核和設(shè)備與無線收發(fā)器集成在一起的系統(tǒng)級芯片器件）產(chǎn)品組合，可針對嵌入式、消費電子、工業(yè)、綠色能源、通信和汽車市場中的廣泛應(yīng)用。

基于ARM Cortex-M3處理器的Precision32系列包括3條MCU產(chǎn)品線。這些Precision32 MCU提供了高度可配置的、高性價比和高功率效率的解決方案，可廣泛用于家庭自動化、智能表計、安防系統(tǒng)、個人醫(yī)療設(shè)備、條形碼掃描器、白色家電、銷售點設(shè)備、工業(yè)控制和USB音頻產(chǎn)品等等應(yīng)用。

對于需要無線連接的嵌入式設(shè)計，Silicon Labs提供了EM35x系列Ember ZigBee解決方案，它們是業(yè)界第一批基于ARM的ZigBee SoC。EM35x器件集成了一個帶有+8dBm功率放大器的2.4 GHz IEEE 802.15.4收發(fā)器、ARM Cortex-M3核、以及高達192 kB的閃存，它們和EmberZNet PRO網(wǎng)狀網(wǎng)絡(luò)協(xié)議棧緊密配合，以提供一種用于諸如智能表計和家庭聯(lián)網(wǎng)等物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的全面解決方案。此外，Silicon Labs還提供Si10xx無線MCU產(chǎn)品，它們把一個高性能的8051內(nèi)核和Silicon Labs的廣受歡迎的sub-GHz EZRadio收發(fā)器結(jié)合在一起。這些sub-GHz無線MCU是點到點的無線應(yīng)用的理想選擇，這些應(yīng)用諸如智能公用設(shè)施表計和個人醫(yī)療設(shè)備等，它們需要將覆蓋范圍擴展、低功耗和低成本結(jié)合在一起。

Silicon Labs是一家提供基于流水線架構(gòu)、兼容8051 CPU的8位混合信號MCU的領(lǐng)導(dǎo)廠商。Silicon Labs的8位MCU廣泛用于工業(yè)電子、嵌入式、消費電子和通信應(yīng)用，尤其是對小占位面積、模擬性能、低功耗和低成本有嚴格要求的應(yīng)用。

英飛凌

英飛凌專注于電機驅(qū)動、功率轉(zhuǎn)換、工業(yè)控制和LED燈控等應(yīng)用。多年以來，電機控制一直是英飛凌專攻的領(lǐng)域之一。英飛凌有許多專門面向電機控制應(yīng)用的產(chǎn)品。全新的CCU8和POSIF模塊，是設(shè)計新穎、可以驅(qū)動許多不同電機控制拓撲結(jié)構(gòu)、實現(xiàn)各種控制算法的模塊，包括FOC、傳感器、無傳感器驅(qū)動等。XMC4000所帶的DSD可以很好地支持旋變，節(jié)省旋變的解碼芯片和激勵電路。今年我們將推出各種評估套件和算法，例如伺服控制器評估套件，可以支持旋變和光編接口。