醫(yī)療生命科學(xué)范文
時間:2023-10-07 17:24:30
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇醫(yī)療生命科學(xué),這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
關(guān)鍵詞:醫(yī)療大數(shù)據(jù);生命科學(xué)數(shù)據(jù);精準(zhǔn)醫(yī)療
Abstract:At present, the application of big data technology in the medical field has received wide attention. However, the discussion of medical data is more a continuation of the previous medicine statistics, medical data mining method, and no consciousness to with big data technology in the medical field of application is for the medical industry bring a revolutionary change. We introduce the four part of the medical data, analysis of the current situation of medical data in various fields of life sciences, point out that Life Sciences data is the core of the medical data. A case study is applied in scientific research and clinical treatment. The problems and solutions in the research of medical big data are summarized.
Key words:Medical big data;Life Sciences data;Precision medical
隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)快速發(fā)展,如何利用大數(shù)據(jù)技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲,分析,傳輸是醫(yī)學(xué)信息領(lǐng)域研究的熱點[1]。近年來,隨著"36212工程"等改革工作的推進[2],國內(nèi)醫(yī)療信息化程度不斷提升,區(qū)域醫(yī)療,醫(yī)療集團等新興醫(yī)療組織不斷涌現(xiàn),隨之而來的是大量的醫(yī)療數(shù)據(jù),如何利用這些醫(yī)療數(shù)據(jù)是擺在醫(yī)學(xué)信息研究人員面前的難題。
目前關(guān)于醫(yī)療大數(shù)據(jù)的研究更多是延續(xù)以往的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計,醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘的思路,大部分研究人員并沒有意識到隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用深化,對醫(yī)療體制改革,打破壟斷機制重要作用。本研究整理了近年來醫(yī)療大數(shù)據(jù)的研究成果,提出以生物科學(xué)數(shù)據(jù)為主的醫(yī)療大數(shù)據(jù)建設(shè)方案。
1醫(yī)療大數(shù)據(jù)的來源與組成
綜合國內(nèi)外研究的結(jié)果和觀點,我們認(rèn)為現(xiàn)階段醫(yī)療大數(shù)據(jù)主要來自于以下四部分:臨床數(shù)據(jù),醫(yī)療費用數(shù)據(jù),個人行為數(shù)據(jù),生命科學(xué)數(shù)據(jù)。
1.1臨床數(shù)據(jù) 臨床數(shù)據(jù)主要來自于各類現(xiàn)有的臨床信息系統(tǒng)(CIS),電子病歷(EMR),健康檔案(HR)等,主要是在診斷,治療,隨訪過程中產(chǎn)生的血壓,血糖等個人體征信息。此類數(shù)據(jù)可以應(yīng)用于臨床決策支持,臨床數(shù)據(jù)對比,藥品研發(fā),地方病治療,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的研究[3]。
目前臨床數(shù)據(jù)特點是數(shù)量大,范圍廣,相關(guān)研究較好的一類數(shù)據(jù),被視為主流的醫(yī)療大數(shù)據(jù)構(gòu)成。然而此類數(shù)據(jù)研究主要的挑戰(zhàn)是數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化程度不高不易進行后期數(shù)據(jù)分析處理,數(shù)據(jù)分散在各類醫(yī)療機構(gòu)中,難以獲取,數(shù)據(jù)質(zhì)量差,可靠性不高等問題。綜上,除去部分信息化程度高,標(biāo)準(zhǔn)化好的臨床數(shù)據(jù)可以作為醫(yī)療大數(shù)據(jù)的研究對象,大量的臨床數(shù)據(jù)由于自身的局限性短期之內(nèi)難以發(fā)揮自身的價值。
1.2醫(yī)療費用數(shù)據(jù) 醫(yī)療費用增長過快是世界范圍的問題,目前還沒有有效的方法來抑制醫(yī)療費用的增長。隨著老齡化社會的到來,此問題將愈發(fā)嚴(yán)重。現(xiàn)階段造成醫(yī)療費用增長過快的原因很多,其中醫(yī)院方在以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療體制下激勵醫(yī)護人員開更多的處方,做更多的檢查來獲得利益,患者方由于現(xiàn)行的醫(yī)療保險體制的不公平性導(dǎo)致部分患者負(fù)擔(dān)的醫(yī)療成本較低刺激了不必要的需求,進一步加劇了醫(yī)療費用的不合理增長。
醫(yī)療費用的研究一直是醫(yī)學(xué)信息研究的難點,意義重大困難突出。首先是醫(yī)療費用數(shù)據(jù)不公開,導(dǎo)致相關(guān)的研究只能分析過去幾年甚至十幾年前的醫(yī)療費用數(shù)據(jù),時效性差,無法準(zhǔn)確反映正在出現(xiàn)的問題。其次是方法過于簡單,醫(yī)療保險機構(gòu)掌握醫(yī)療數(shù)據(jù),但是對過度醫(yī)療行為的識別方法,懲罰機制等的設(shè)計簡單粗暴,缺乏科學(xué)的論證。醫(yī)學(xué)信息研究人員熟悉方法,但是缺乏開展研究的數(shù)據(jù),只能望而卻步[4,5]。
醫(yī)療大數(shù)據(jù)的特點之一就是實時性,通過實時收集,分析各類醫(yī)療數(shù)據(jù),以及通過應(yīng)用各類方法可以及時發(fā)現(xiàn)過度醫(yī)療行為,以數(shù)據(jù)為證據(jù)配合臨床路徑等相關(guān)醫(yī)療行為監(jiān)督體制,糾正過度醫(yī)療行為。需要指出的是這類研究和應(yīng)用初期會受到來自醫(yī)院,醫(yī)護人員和患者的抵制,而這也是開展此類研究的難點所在。
1.3個人行為數(shù)據(jù) 個人行為數(shù)據(jù)主要來自于類社交網(wǎng)站,購物信息,WEB點擊等個人在虛擬空間留下的痕跡。結(jié)合健康檔案,臨床數(shù)據(jù),個人行為數(shù)據(jù)可以挖掘特定人群的生活模式和疾病風(fēng)險之間的關(guān)系,從而為地方病,流行病,職業(yè)病預(yù)防和治療,相關(guān)藥品研發(fā),用藥提供指導(dǎo)。
目前個人行為數(shù)據(jù)是一個新興的數(shù)據(jù)源,相關(guān)的研究開展的較少,突破了現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)信息研究領(lǐng)域。但是隨著大數(shù)據(jù)研究的深入,此類數(shù)據(jù)的重要性將愈發(fā)明顯。目前電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)οM者行為的研究和應(yīng)用開展較好,在消費行為預(yù)測[6],消費模式分析都取得很好的成果[7]。而醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域開展個人行為的研究可以借鑒其他領(lǐng)域的經(jīng)驗和方法,這也是互聯(lián)網(wǎng),電子商務(wù)等新興行業(yè)同傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè)結(jié)合切入點。
1.4生命科學(xué)數(shù)據(jù) 現(xiàn)代生命科學(xué)以中心法則為起點,經(jīng)過基因測序,RNA干擾,基因編輯等幾次大的創(chuàng)新,目前已經(jīng)產(chǎn)生了空前規(guī)模的數(shù)據(jù),發(fā)展一套完備的數(shù)據(jù)分析技術(shù)。生命科學(xué)數(shù)據(jù)具有數(shù)據(jù)量龐大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜的特點。現(xiàn)階段的生命科學(xué)數(shù)據(jù)有代表性數(shù)據(jù)庫主要包括生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫Pubmed,基因序列數(shù)據(jù)庫Genebank,蛋白質(zhì)序列數(shù)據(jù)庫PIR,疾病數(shù)據(jù)庫OMIM,藥物數(shù)據(jù)庫Drugbank,通路數(shù)據(jù)庫KEGG等一次數(shù)據(jù)庫以及在此基礎(chǔ)上構(gòu)建的種類繁多的二次數(shù)據(jù)庫。除此之外隨著生命信息研究不斷深入千人基因組計劃,宏基因組,各類組學(xué)的研究都正在產(chǎn)生海量的數(shù)據(jù),如何存儲,處理,分析這些數(shù)據(jù)毫無疑問是大數(shù)據(jù)技術(shù)研究范疇。
利用生命科學(xué)數(shù)據(jù)診斷和治療疾病,已經(jīng)逐漸從實驗室開始走向商業(yè)化,目前已經(jīng)開展了無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測等項目。
1997年香港中文大學(xué)盧煜明團隊發(fā)現(xiàn)胎兒脫落的DNA能直接進入母體血漿,進而可以通過檢測母體外周血中的胎兒DNA的方法檢測胎兒是否患有唐氏綜合征,地中海貧血等遺傳疾病,從而開啟了無創(chuàng)基因檢測在產(chǎn)前篩查中的應(yīng)用[8]。進過多年研究,無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測已經(jīng)實現(xiàn)商業(yè)化[9]。如何利用不斷出現(xiàn)的測序數(shù)據(jù)和技術(shù),預(yù)防疾病,完善健康信息管理,實現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療等內(nèi)容將是醫(yī)療大數(shù)據(jù)未來研究的主要方向[10]。
2醫(yī)療大數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)挖掘平臺設(shè)計
醫(yī)療大數(shù)據(jù)由于自身特點,需要有不同于傳統(tǒng)的技術(shù)。目前主流大數(shù)據(jù)的技術(shù)包括了大規(guī)模并行處理,分布式數(shù)據(jù)庫,NoSQL和可擴展的存儲系統(tǒng)等技術(shù)等[11]。醫(yī)療大數(shù)據(jù)的特點決該領(lǐng)域的研究必然是多學(xué)科交叉。
根據(jù)現(xiàn)有的大數(shù)據(jù)技術(shù),結(jié)合醫(yī)療大數(shù)據(jù)的特點我們設(shè)計基于Hadoop的醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺,該平臺采用了目前主流的大數(shù)據(jù)解決方案,其中包括數(shù)據(jù)獲取,數(shù)據(jù)存儲,數(shù)據(jù)導(dǎo)入,數(shù)據(jù)分解等部分,見圖1。
3應(yīng)用案例
隨著高通量的生物分子識別技術(shù)進步,為人類研究癌癥提供了大量的多組學(xué)數(shù)據(jù)。原癌基因癌變,抑癌基因和修復(fù)基因發(fā)生突變導(dǎo)致失活是正常細(xì)胞向癌細(xì)胞轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵因素。然而癌癥基因中組合遺傳變異的復(fù)雜性導(dǎo)致識別癌癥相關(guān)模塊以及描述其生物學(xué)功能成為很大的挑戰(zhàn)。
研究利用多種遺傳變異因素設(shè)計了多因素介導(dǎo)的功能失調(diào)癌癥網(wǎng)絡(luò)核心模塊識別平臺用于研究多因素對癌癥發(fā)生發(fā)展的影響。平臺采用Hadoop分布式存儲技術(shù)存儲多維基因組數(shù)據(jù)(DNA突變、拷貝數(shù)變異、甲基化、基因表達和microRNA表達譜等);利用R語言開發(fā)核心模塊識別程序;采用RHIPE技術(shù)連接數(shù)據(jù)和R程序;采用JAVA實現(xiàn)WEB界面和數(shù)據(jù)可視化。實現(xiàn)癌癥數(shù)據(jù)的存儲,傳輸,識別,可視化等一系列工作,從而為癌癥的診斷,精準(zhǔn)治療提供基礎(chǔ),見圖2。
4展望
現(xiàn)階段國內(nèi)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的研究與應(yīng)用已經(jīng)落后于其他行業(yè),既有醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,獲取困難,數(shù)據(jù)質(zhì)量差等客觀因素,而研究人員對醫(yī)學(xué)信息自身的理解,對將醫(yī)學(xué)問題與新興技術(shù)結(jié)合的能力,對學(xué)科交叉的認(rèn)識都存在不足。
解決上述問題,需要以高質(zhì)量的臨床數(shù)據(jù)和生命科學(xué)數(shù)據(jù)為核心,以行為數(shù)據(jù),診療費用數(shù)據(jù)為輔助結(jié)合大數(shù)據(jù)技術(shù)開展部分示范性的工作,引導(dǎo)醫(yī)療大數(shù)據(jù)從科研到應(yīng)用的轉(zhuǎn)變。
參考文獻:
[1]汪鵬,吳昊,羅陽,等.醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用需求分析與平臺建設(shè)構(gòu)想[J].中國醫(yī)院管理,2015,35(6).
[2]尹聰穎.國家衛(wèi)生信息化"十二五"規(guī)劃從"35212"變成"36312"[N].中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng),2013,09,04.
[3]羅旭,劉友江.醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究現(xiàn)狀及其臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2015,36(5).
[4]李學(xué)滄,白雪峰,劉躍娟,等.異常醫(yī)療行為識別研究[J].智慧健康,2015,1(2).
[5]樓磊磊.醫(yī)療保險數(shù)據(jù)異常行為檢測算法和系統(tǒng)[D].浙江大學(xué),2015.
[6]樊志文.顧客消費行為預(yù)測--基于RFM與灰色GM(1,1)模型的研究[J].經(jīng)營與管理,2015,2.
[7]杜春娥.O2O模式下餐飲外賣市場大學(xué)生消費群分析--基于河北師范大學(xué)的實證研究[J].新聞知識,2015,04.
[8]張軍,盧煜明.血漿(清)游離核酸的臨床應(yīng)用[J].臨床檢驗雜志,2002(20).
[9]季修慶,林穎,,等.無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測在血清學(xué)篩查結(jié)果為高風(fēng)險的非高齡孕婦中的應(yīng)用[J].臨床檢驗雜志,2015(02).
篇2
隨著大數(shù)據(jù)在醫(yī)療與生命科學(xué)研究過程中的廣泛應(yīng)用和不斷擴展,其數(shù)量之大和種類之多令人難以置信。比如,一個CT圖像含有大約150MB的數(shù)據(jù),而一個基因組序列文件大小約為750MB, 一個標(biāo)準(zhǔn)的病理圖則大得多,接近5 GB。如果將這些數(shù)據(jù)量乘以人口數(shù)量和平均壽命,僅一個社區(qū)醫(yī)院或一個中等規(guī)模制藥企業(yè)就可以生成和累積達數(shù)個TB甚至數(shù)個PB級的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。
在中國,2010年,國家公布的“十二五”規(guī)劃中指出要重點建設(shè)國家級、省級和地市級三級衛(wèi)生信息平臺,建設(shè)電子檔案和電子病歷兩個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫等諸項目標(biāo),也就是推進醫(yī)療信息化的“3521”工程。
過去由于缺少統(tǒng)一的電子病歷系統(tǒng)(EMR)標(biāo)準(zhǔn),中國的電子病歷系統(tǒng)發(fā)展比較緩慢,醫(yī)院之間不能實現(xiàn)病患信息共享,醫(yī)療服務(wù)水平也因此受到影響。
為改善這一現(xiàn)狀,國家會逐漸加大對電子病歷的投入。適應(yīng)這一趨勢,各級醫(yī)院也將加大在數(shù)據(jù)中心、IT外包等領(lǐng)域的投入。而隨著醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的幾何倍數(shù)增長,醫(yī)院信息存儲將越來越受到重視,醫(yī)療信息中心的關(guān)注點也將由傳統(tǒng)計算領(lǐng)域轉(zhuǎn)移到存儲領(lǐng)域上來。
有弊就有利
對于許多醫(yī)療和生命科學(xué)機構(gòu)而言,努力控制大數(shù)據(jù)造成的呈螺旋上漲的成本、復(fù)雜性和風(fēng)險已經(jīng)成為一個至關(guān)重要的問題。然而,從另一個角度來看,醫(yī)療大數(shù)據(jù)能夠帶來的收益要遠遠超出管理它們的成本,如開放新的具有醫(yī)療價值的信息源,提高診斷準(zhǔn)確性和速度,預(yù)測疾病和健康形態(tài),以及取得生命科學(xué)創(chuàng)新的不同見解。美國管理咨詢公司麥肯錫全球研究院(MGI)預(yù)測,如果美國的醫(yī)療行業(yè)能夠有效利用不斷增長的大數(shù)據(jù)來提高效率和質(zhì)量,那么每年可創(chuàng)造超過3000億美元的額外價值。而且,在歐洲的發(fā)達國家中,僅在提高運行效率一項上,政府行政管理部門就可以利用大數(shù)據(jù)節(jié)省1000億歐元以上的費用。
任何事物都有兩面性。醫(yī)療大數(shù)據(jù)的確對數(shù)據(jù)管理、存儲、分布和保護等諸多方面形成挑戰(zhàn)。但是,對于大多數(shù)成功的醫(yī)療機構(gòu)來說,利用大數(shù)據(jù)已經(jīng)成為提高生產(chǎn)力、改進護理水平、增強競爭力、加快增長和創(chuàng)新的關(guān)鍵策略。那么,我們該如何在兩方面進行平衡,實現(xiàn)可觀的效果和利潤呢?
答案存在于數(shù)據(jù)經(jīng)濟學(xué)中,即如何使從數(shù)據(jù)中獲取價值的成本低于數(shù)據(jù)能產(chǎn)生的效益。如果我們能夠有效地將數(shù)據(jù)存儲、處理和保護成本降至極低,然后利用尖端技術(shù)將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成支持臨床需要與業(yè)務(wù)增長的可執(zhí)行信息,我們就能實現(xiàn)極高的數(shù)據(jù)經(jīng)濟效益。
醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挑戰(zhàn)
然而,如何有效地將大數(shù)據(jù)存儲成本降至最低,是企業(yè)和IT領(lǐng)導(dǎo)者,尤其是內(nèi)容驅(qū)動的醫(yī)療和生命科學(xué)企業(yè)面臨的根本性挑戰(zhàn)。因為除了數(shù)據(jù)數(shù)量和形態(tài)的迅速增加,醫(yī)療數(shù)據(jù)還需要越來越長的保留期?;颊叩牟v可能需要保存70或80年,甚至更長。許多情況下,病歷還必須以原始格式永久保存,以滿足法規(guī)遵從的要求。同樣,生命科學(xué)研究機構(gòu)有選擇性地選擇價值足以保留和維護數(shù)十年的數(shù)據(jù),以期為新研究提供依據(jù)。
另外,許多醫(yī)療與生命科學(xué)研究機構(gòu)在竭力應(yīng)對資源緊張、持續(xù)的業(yè)務(wù)增長和新醫(yī)療技術(shù)帶來的挑戰(zhàn)。不斷變化的外部環(huán)境常常造成醫(yī)療機構(gòu)存儲架構(gòu)的無序擴張,多種系統(tǒng)和工具并存,使得管理變得更加復(fù)雜。
事實上,存儲消費速度加快,存儲資產(chǎn)未得到充分利用,對空間的持續(xù)需求以及動力和冷卻成本的增加,都推動了總體擁有成本的不斷攀升。而且,一旦存儲系統(tǒng)的安全性出現(xiàn)問題,導(dǎo)致醫(yī)療數(shù)據(jù)丟失,醫(yī)院會面臨更嚴(yán)重的局面。對于研究機構(gòu)來說,數(shù)據(jù)存取是創(chuàng)新和競爭力的核心。這樣看來,文件數(shù)據(jù)不斷增長導(dǎo)致的管理成本提升被認(rèn)為是當(dāng)今全球著名公司面臨的五大難題之一,這種結(jié)論就不足為奇了。
醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)理想基礎(chǔ)架構(gòu)
要實現(xiàn)高額數(shù)據(jù)經(jīng)濟效益,關(guān)鍵是能夠?qū)ΠńY(jié)構(gòu)性數(shù)據(jù)和非結(jié)構(gòu)性數(shù)據(jù)在內(nèi)的所有醫(yī)療大數(shù)據(jù)進行集成,實現(xiàn)集中管理和更好的資源配置。
為了整合醫(yī)院不同部門或不同生命科學(xué)系統(tǒng)的大數(shù)據(jù),實現(xiàn)充分的信息搜索和共享,理想的存儲架構(gòu)必須是一個適用于塊數(shù)據(jù)、文件和內(nèi)容的集成系統(tǒng),并且擁有強大的容量、性能和吞吐量,在處理、移動和訪問多個大型數(shù)據(jù)集和大量數(shù)據(jù)(數(shù)量常常達到數(shù)個TB甚至是PB)時能夠保持運行的一致性。為了盡量降低存儲成本并滿足臨床業(yè)務(wù)需要,理想的存儲架構(gòu)還必須支持臨床創(chuàng)新的數(shù)據(jù)互操作性,必須能夠?qū)崿F(xiàn)智能分層,根據(jù)訪問頻率、臨床價值和實際存儲成本自動完成數(shù)據(jù)分布。這種動態(tài)分層功能有助于進一步提高容量利用和資源配置水平,從而全面優(yōu)化存儲資源的成本效率。
此外,醫(yī)療與生命科學(xué)研究機構(gòu)要求大量的存儲空間和動態(tài)擴展能力,以便處理不斷增長但無法預(yù)測的數(shù)據(jù)和圖像,以達到高水平的合規(guī)性要求,保證遵從關(guān)于數(shù)據(jù)長期保留、完整性和數(shù)據(jù)保護的政策。最重要的是,一個適當(dāng)?shù)拇鎯ο到y(tǒng)必須具有內(nèi)容感知能力,能夠?qū)?shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為可執(zhí)行信息。
內(nèi)容感知是指動態(tài)地進行信息分類并為非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)文件分配策略,將非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為有價值的信息,從而能夠采用最佳方式,更快進行決策并保護公司敏感數(shù)據(jù)。
HDS文件和內(nèi)容解決方案
HDS文件和內(nèi)容解決方案由Hitachi Content Platform、Hitachi NAS Platform、Hitachi Data Discovery Suite 以及Hitachi Data Ingestor組成,可以滿足在醫(yī)療和生命科學(xué)研究領(lǐng)域中存儲、管理、保護和搜索各類數(shù)據(jù)嚴(yán)苛的要求,無論這些數(shù)據(jù)是PDF文件、醫(yī)學(xué)影像還是病患人口數(shù)據(jù)。另外,Hitachi Clinical Repository(HCR)為管理業(yè)務(wù)和健康數(shù)據(jù)、固定內(nèi)容和圖像,應(yīng)對DICOM/HL7數(shù)據(jù)讀取、數(shù)據(jù)整合、數(shù)據(jù)挖掘和數(shù)據(jù)分布這些獨特挑戰(zhàn)而設(shè)計的。它由Hitachi Content Platform(HCP)和DICOM/HL7網(wǎng)關(guān)組成,可基于HDS平臺、客戶解決方案或合作伙伴的應(yīng)用平臺使用。這些解決方案所具有的獨特功能包括:
集成存儲 ——文件、內(nèi)容和塊服務(wù)在單一管理界面中融合。通過跨平臺創(chuàng)建存儲池和利用虛擬化,客戶可以簡化管理,提高利用水平,并恢復(fù)或延長現(xiàn)有資產(chǎn)的使用壽命。
智能分層——動態(tài)分層存儲架構(gòu)通過預(yù)定義存儲層、數(shù)據(jù)索引和制定自動將數(shù)據(jù)遷移到對應(yīng)層的策略,管理基于文件的數(shù)據(jù)(如PDF文件或醫(yī)學(xué)影像)。通過自動將活躍數(shù)據(jù)遷移到適當(dāng)?shù)钠脚_,你可以優(yōu)化磁盤要求(例如在低成本的SATA硬盤里存儲更多數(shù)據(jù),同時減少在費用高昂的光纖通道、SAS或固態(tài)硬盤(SSD)上存儲數(shù)據(jù))。這一策略根據(jù)精確的業(yè)務(wù)運行需求管理內(nèi)容,不僅使文件和內(nèi)容存儲更有效、更加智能化,還提高了整個存儲系統(tǒng)的成本效率。
存儲優(yōu)化——動態(tài)分層使閑置容量可以輕松得到再利用,重新確定現(xiàn)有資產(chǎn)用途以延長使用壽命,并自動將非活躍數(shù)據(jù)遷移到具有復(fù)制功能的內(nèi)容倉庫。這使容量效率和利用率達到極大化,同時可以減少備份卷,并且能夠優(yōu)化存儲資產(chǎn)的投資回報率。
內(nèi)容感知搜索———本地自動感知能力可以識別所存儲數(shù)據(jù)的相關(guān)性。對使用單一接口的多種資源還可以進行聯(lián)合查詢,以便搜索數(shù)據(jù)并提供索引。內(nèi)容感知搜索實現(xiàn)了文件和內(nèi)容服務(wù)的真正同化,以滿足法律監(jiān)管和企業(yè)要求,并可以管理內(nèi)容引發(fā)的遷移和其他整體數(shù)據(jù)活動。
低成本存儲———通過集中建立存儲池、跨系統(tǒng)智能擴展和利用動態(tài)分層自動完成數(shù)據(jù)遷移,減少管理節(jié)點,提高存儲資產(chǎn)的使用經(jīng)濟效率,也降低了對硬件的要求。管理、備份、容量規(guī)劃、動力和冷卻成本隨之降低,這些使固定資本(CAPEX)和運營成本(OPEX)都大大降低。事實上,已經(jīng)有數(shù)據(jù)證明,HDS文件和內(nèi)容解決方案可以極大地降低管理成本和備份成本。
邊緣到核心存儲———中心醫(yī)院還可以選擇為偏遠的醫(yī)療中心提供無縫的邊緣到核心的數(shù)據(jù)訪問支持,增強臨床醫(yī)師間的協(xié)作,通過進行有效控制來實現(xiàn)免備份存儲。
HDS文件和內(nèi)容解決方案——旨在幫助相關(guān)機構(gòu)管控好大數(shù)據(jù)環(huán)境,利用統(tǒng)一、可擴展的管理平臺簡化大數(shù)據(jù)存儲的復(fù)雜性,整合資源促進利用,調(diào)動數(shù)據(jù)以滿足業(yè)務(wù)需求,改進數(shù)據(jù)保護以提高合規(guī)性水平并降低風(fēng)險。
篇3
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)
本專業(yè)培養(yǎng)具備生命科學(xué)、電子技術(shù)、計算機技術(shù)及信息科學(xué)有關(guān)的基礎(chǔ)理論知識以及醫(yī)學(xué)與工程技術(shù)相結(jié)合的科學(xué)研究能力,能在生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域、醫(yī)學(xué)儀器以及其它電子技術(shù)、計算機技術(shù)、信息產(chǎn)業(yè)等部門從事研究、開發(fā)、教學(xué)及管理的高級工程技術(shù)人才。
培養(yǎng)要求
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)生命科學(xué)、電子技術(shù)、計算機技術(shù)和信息科學(xué)的基本理論和基本知識,受到電子技術(shù)、信號檢測與處理、計算機技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用的基本訓(xùn)練,具有生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域中的研究和開發(fā)的基本能力。
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)就業(yè)方向
本專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可可以在醫(yī)療儀器企業(yè)的研發(fā)機構(gòu)、生物醫(yī)學(xué)工程及相關(guān)學(xué)科的科研單位、大型醫(yī)院的設(shè)備中心、高等院校等地方工作,也可以做國家公務(wù)員。相關(guān)行業(yè)(如IT,儀器儀表等)。
從事行業(yè):
畢業(yè)后主要在醫(yī)療設(shè)備、護理、制藥等行業(yè)工作,大致如下:
1 醫(yī)療設(shè)備/器械;
2 醫(yī)療/護理/衛(wèi)生;
3 制藥/生物工程;
4 新能源;
5 電子技術(shù)/半導(dǎo)體/集成電路;
6 其他行業(yè);
7 計算機軟件;
8 儀器儀表/工業(yè)自動化。
從事崗位:
畢業(yè)后主要從事算法工程師、售后工程師、銷售工程師等工作,大致如下:
1 算法工程師;
2 售后工程師;
3 銷售工程師;
4 硬件工程師;
5 維修工程師;
6 注冊專員;
7 技術(shù)支持工程師;
8 產(chǎn)品經(jīng)理。
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)就業(yè)前景
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)就業(yè)前景還挺好的。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)這個名字大家一聽到就會以為是醫(yī)學(xué)專業(yè),其實它是屬于計算機、電子、醫(yī)學(xué)交叉的一個專業(yè),生物醫(yī)學(xué)工程不歸醫(yī)學(xué)類專業(yè)管轄,而是不折不扣的工科專業(yè),畢業(yè)后授予的不是醫(yī)學(xué)學(xué)士,而是工學(xué)學(xué)士。
目前,生物醫(yī)學(xué)工程是綜合了生物學(xué)、醫(yī)學(xué)和工程學(xué)的理論而發(fā)展起來,由于是多學(xué)科的有機融合,它與生物學(xué)、醫(yī)學(xué)這些傳統(tǒng)的經(jīng)典學(xué)科又有所不同,也有別于純粹的工程學(xué)科。
生物醫(yī)學(xué)工程是工程學(xué)與生命、醫(yī)學(xué)緊密交叉的學(xué)科,它致力于用工程學(xué)的手段解決生命、醫(yī)學(xué)及健康領(lǐng)域的問題,特別是研究、開發(fā)創(chuàng)新型的醫(yī)療設(shè)備、檢測方 法、材料制劑等。生物醫(yī)學(xué)工程是極具前景的朝陽學(xué)科,將在本世紀(jì)為整個工程科學(xué)、生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)科學(xué)帶來深遠變革,更將成為促進全民健康事業(yè)發(fā)展的核心力量。
篇4
1生命倫理學(xué)學(xué)科國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀
國外對于生命倫理學(xué)的研究從學(xué)理層面和實踐層面看,發(fā)展都較為迅速。
從學(xué)理層面上看,首先,從宗教的角度對高新生命科學(xué)技術(shù)進行倫理上的批判和評價。西方宗教信仰的角度出發(fā)對高新生命科學(xué)技術(shù)進行回應(yīng)。
其次,偏重于理論思辨的哲學(xué)化解讀。對于技術(shù)本質(zhì)的探討是當(dāng)代哲學(xué)不可回避的一個重要方面。如漢斯約納斯在《技術(shù)、醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)》一書中所表述的觀點,即“哲學(xué)倫理學(xué)可以以自己的力量同新的技術(shù)力量進行針鋒相對的斗爭”。約納斯提出責(zé)任倫理這—概念之后將視角轉(zhuǎn)向了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域,在此書中詳細(xì)的討論了克隆、優(yōu)生、基因技術(shù)等現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)面臨的倫理問題,并給出了自己獨到的見解。
再次,偏重于學(xué)理討論的案例研究模式。西方主流的生命倫理學(xué)研究模式是借助于案例討論、并建立在原則論基礎(chǔ)上的一套理論模式。這方面具有代表性的著作包括:比徹姆和查爾瑞斯的《生物醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則》、羅納德蒙森的《干預(yù)與反思:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本問題》、格里高利彭斯的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)經(jīng)典案例》等。主要的研究機構(gòu)包括肯尼迪倫理研究所、哈斯汀中心以及各高校的醫(yī)學(xué)人文系科。具有代表性的理論期刊包括:醫(yī)學(xué)與哲學(xué)、理論醫(yī)學(xué)與生命倫理學(xué)、生命倫理學(xué)、基督教生命倫理學(xué)、臨床倫理學(xué)等。
從實踐層面上看,偏重于政策咨詢層面的倫理與立法探索。這個維度是生命倫理學(xué)誕生之初的主要視角與關(guān)注點所在。生命倫理學(xué)誕生于20世紀(jì)后期的美國,該學(xué)科的產(chǎn)生與醫(yī)療技術(shù)的進步有著密切的關(guān)聯(lián)。美國是世界上生命倫理學(xué)發(fā)展最為迅速的國家之其顯著特點之一就是設(shè)立了國家級別的生命倫理委員會。自1974年成立第一個國家生命倫理委員會以來,相繼設(shè)立了6個性質(zhì)相似的委員會,為生物醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展所涉及的社會、倫理和法律問題提供咨詢,也為美國的高新生命科學(xué)技術(shù)的發(fā)展提供了價值論爭的場所。如小布什建立生命倫理學(xué)總統(tǒng)委員會(Presi?dent7sCouncilonBioethics,PCB)的動因即是解決是否支持干細(xì)胞研究這一問題。國家級的生命倫理學(xué)委員會為當(dāng)代醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)生的問題提供了有力的價值論證。同時,正如著名的貝爾蒙三原則是起源于聽證制度一樣,生命倫理學(xué)以及相應(yīng)的司法判例都得益于生命倫理學(xué)委員會的建立。
總體而言,國外對于生命倫理學(xué)的研究比較深入,并且是原發(fā)的、基于自身文化基礎(chǔ)上的理論探討與實踐。而該領(lǐng)域研究最新的趨勢是結(jié)合自身宗教、文化、種族等差異性進行深入的探討,并對高新生命科學(xué)技術(shù)的本質(zhì)進行哲學(xué)化的追問與反思。
中國生命倫理學(xué)經(jīng)歷了一個生成、發(fā)展和深化的過程,縱觀30年的發(fā)展過程,我國的生命倫理學(xué)自其從西方引入起就成為倫理學(xué)研究領(lǐng)域的一個熱門話題,也是成果較為豐富和最為活躍的一個學(xué)科。當(dāng)代中國生命倫理學(xué)領(lǐng)域已經(jīng)出現(xiàn)了理論研究、實踐研究、政策參與、人才培養(yǎng)等全方位學(xué)術(shù)建設(shè)的,在理論研究方面也基本出現(xiàn)了包括基礎(chǔ)理論、具體問題和實踐策略研究三位一體的大格局。然而,不可否認(rèn)的是,機遇與挑戰(zhàn)并存,即便經(jīng)歷了多年的研究和探索,中國生命倫理學(xué)仍然沒有進入到成熟的階段。
1 中國生命倫理學(xué)面臨的挑戰(zhàn)
面對國外生命倫理學(xué)的迅猛發(fā)展勢頭,反思當(dāng)下中國生命倫理學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀,可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)下中國生命倫理學(xué)面臨以下幾個方面的挑戰(zhàn)。
1.1 學(xué)術(shù)理論層面的挑戰(zhàn)
早在1979年,美國生命倫理學(xué)家恩格爾哈特(H.TristramEngelhardtJr.)首次訪華時,曾敏銳的觀察到,中國的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)缺乏對道德判斷、觀念和實踐進行嚴(yán)格的概念上和分析性的哲學(xué)追究。在其旅行報告中,他寫下了對中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的初步觀感和直率批評。他認(rèn)為:“在中國,有許多誠摯而專注研究著我們美國毫無疑問屬于生命倫理學(xué)的各種問題??墒?,這些問題在中國并沒有激起同樣的睿智探究。他們?nèi)狈σ环N批評和辯論的討論道德和社會政策的基礎(chǔ),缺乏一種健全的哲學(xué)傳統(tǒng)質(zhì)詢種種基本的約定,也不對倫理學(xué)和科學(xué)中各色主張做出根基性證明?!痹谒磥?,這種哲學(xué)反思精神素質(zhì)的缺乏可能根源于:中國人和中國學(xué)者對多種不同道德系統(tǒng)的差異性缺乏廣泛的體驗;不習(xí)慣將確立某個單一道德體系的實際需要與通過比較發(fā)現(xiàn)不同價值觀之間的智識長處區(qū)分開來;辯證唯物主義將道德和倫理的沉思從屬于經(jīng)濟的力量。
在恩格爾哈特做出以上評論的時候,中國的生命倫理學(xué)還處在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的階段,對于當(dāng)時的中國而言,是新興的學(xué)科,理論基礎(chǔ)的缺乏是一種無奈的必然。時至今日,中國生命倫理學(xué)已有了重要發(fā)展,但仍然缺乏形而上的深刻探討,其理論建構(gòu)尚缺乏有力的哲學(xué)支撐。當(dāng)然,這種挑戰(zhàn)可以細(xì)化為以下幾個。
首先,在中國,生命倫理學(xué)依然被廣泛的視為應(yīng)用倫理學(xué)。如果這一理解基于知識和學(xué)科分工的必要,強調(diào)生命倫理學(xué)不直接研究一般的倫理理論和命題,而主要關(guān)注醫(yī)學(xué)實踐中的道德困惑,則未嘗不可。不幸的是,當(dāng)人們強調(diào)生命倫理學(xué)是一門應(yīng)用倫理學(xué)時,這每每成了忽視或逃避生命倫理學(xué)哲學(xué)反思功能和使命的一個遁詞。當(dāng)代的生命倫理學(xué)有著更廣闊的內(nèi)含:生命倫理學(xué)應(yīng)當(dāng)對人的生命狀態(tài)進行道德追問;對生命的終極問題進行倫理研究;對生命科學(xué)技術(shù)進行倫理裁判與反?。粚ι?、特別是人的生命的本質(zhì)、價值與意義的道德哲學(xué)解讀。1然而,以為生命倫理學(xué)僅僅是一門應(yīng)用倫理學(xué),故無須對醫(yī)療衛(wèi)生的道德根基進行批判性和建設(shè)性的探索,實際上等于取消了生命倫理學(xué)本身。忽視醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的哲學(xué)反思特質(zhì),便使之淪為一塊沒有靈魂的學(xué)科。
其次,研究隊伍的理論水平參差不齊。目前,我國業(yè)已形成了一股生命倫理學(xué)研究的熱潮,但不少人或者缺乏哲學(xué)、倫理學(xué)的學(xué)習(xí)背景或者缺乏必要的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域知識的訓(xùn)練,于是在研究生命倫理問題的過程中,要么就事論事,觸及不到問題的理論深處,要么只能停留在理論層面,脫離實踐,無法起到指導(dǎo)實踐的作用。與此相關(guān)的現(xiàn)象是:很多醫(yī)學(xué)院校的《生命倫理學(xué)》或者《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》教材相對陳舊,在深度與廣度上都與生命倫理學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢相脫節(jié)。
第三,諸多學(xué)者熱衷于研究高新生命科學(xué)技術(shù)相關(guān)的熱點倫理問題,忽視了對基本理論的探究。高新生命科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,必然引起了很多新的倫理問題,這些問題值得重視。但是在關(guān)注這些熱點問題的同時,我們也不可以忽略對中國生命倫理學(xué)基本理論問題的研究,而后者的研究基礎(chǔ)直接決定著前者的研究水平。徐宗良教授指出,對具體的問題進行倫理判斷,在對有關(guān)的準(zhǔn)則、規(guī)范展開爭議之際,著重對生命倫理學(xué)的理論和功能本身做一番認(rèn)真的哲學(xué)思考,以及對其建設(shè)尋求強有力的理論支撐是十分必要的。正如美國學(xué)者古爾德所言:確定‘‘應(yīng)該是怎樣”的前提條件必須依靠邏輯的連貫性,以及對前提條件存在的原因進行哲學(xué)的研究。這就意味著生命倫理學(xué)研究者應(yīng)當(dāng)對哲學(xué)包括生命哲學(xué)、道德哲學(xué),甚至神學(xué)進行深入的研究,在此基礎(chǔ)上梳理出生命倫理學(xué)內(nèi)在的邏輯關(guān)系。因此,對生命倫理學(xué)理論和原則進行哲學(xué)探索并隨著經(jīng)濟、科技、文化的發(fā)展進行理論創(chuàng)新,是生命倫理學(xué)研究的一項重大課題。對于中國而言,尤其需要挖掘中國本土傳統(tǒng)哲學(xué),如儒釋道的生命倫理思想,這關(guān)系到中國生命倫理學(xué)發(fā)展的根本性問題。
1.2 具體實踐層面的挑戰(zhàn)
中國生命倫理學(xué)面臨的來自于實踐的挑戰(zhàn),其成因大致在于對諸多重大生命倫理問題的研究似乎停滯在消化西方生命倫理學(xué)研究成果的討論過程中,如衛(wèi)生制度改革問題、高新生命科學(xué)技術(shù)帶來的相關(guān)問題,乃至當(dāng)下的臨床醫(yī)患關(guān)系問題等等。那些引自西方社會的生命倫理學(xué)原則在實踐應(yīng)用的過程中也并沒有達到預(yù)期的效果。對中國影響最大的是比徹姆的‘‘四原則”說。比徹姆等的《生物醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則》對西方生命倫理學(xué)產(chǎn)生了巨大的影響?!白詮乃牡谝话鎲柺酪詠?,它已經(jīng)占據(jù)了生命倫理學(xué),成為生命倫理學(xué)的主導(dǎo)”。H比徹姆的‘‘四原則”在中國同樣引起了廣泛的關(guān)注。在中國當(dāng)下“四原則”已經(jīng)成為一種倫理思維定勢并占有話語權(quán)威,它的倫理分析框架被各種教科書、案例集所采納,并成為臨床醫(yī)生行醫(yī)的重要倫理指導(dǎo)規(guī)范,儼然成為生命倫理學(xué)的范本。
不可否認(rèn)“四原則”的引入有力的促進了中國學(xué)術(shù)界對于生命倫理學(xué)理論與原則的思考,但是在中國本土語境下,來自西方的比徹姆“四原則”最多只能是一個相對的行動指南,在運用的時候也必須要考慮到中國的具體情況。有些學(xué)者在運用生命倫理學(xué)原則解決實踐問題的時候,理論和實際問題分析不緊密,或者只是簡單的套用。
而縱觀醫(yī)學(xué)實踐,僵化的原則主義顯然不足以解決現(xiàn)實問題。如看病難、看病貴的問題;農(nóng)民的基本衛(wèi)生醫(yī)療及醫(yī)療保險問題;人口的老齡化問題;艾滋病防治問題;我國人口性別比例失調(diào)的問題;青少年的性教育問題;醫(yī)療公正問題等。然而,解決這些實踐中的生命倫理難題,醫(yī)療制度改革是關(guān)鍵。但是中國的醫(yī)療制度能否像西方社會那樣完全市場化,市場化后有什么樣的倫理后果?這些同樣是生命倫理學(xué)的議題。
同時,我們也不能忽視高新生命科學(xué)技術(shù)所帶來的倫理問題,在討論的過程中必然要結(jié)合中國的文化語境去分析。中國的腦死亡立法、安樂死合法化的困境在什么地方?人工輔助生殖技術(shù)的各種形式(人工授精、體外授精、母親、DNA復(fù)制等)在中國能否應(yīng)用?應(yīng)用的限度又是什么?在應(yīng)用的過程中應(yīng)當(dāng)有什么樣的倫理規(guī)約?中國的生命倫理學(xué)應(yīng)該結(jié)合自身的國情,運用本土化的倫理資源積極地去回答這些問題。
2中國生命倫理學(xué)發(fā)展趨勢
挑戰(zhàn)迫使中國生命倫理學(xué)界越來越注重于提出和思考生命領(lǐng)域中的倫理問題,而不再拘泥于建立某種普遍化的原則。對各個倫理問題的論證也不再只依賴于一個前提,而需考量更多綜合因素。中國生命倫理學(xué)在發(fā)展過程中應(yīng)當(dāng)把握以下趨勢。
2.1 本土化意識與全球化視野的互補
中國生命倫理學(xué)的發(fā)展既不可封鎖自閉也不可以妄自菲薄,既不可無視全球化的文化浪潮而死守傳統(tǒng)的德目,也不可照搬西方的價值系統(tǒng),實施簡單的拿來主義。
當(dāng)下,中國生命倫理學(xué)體系建設(shè)可以分為兩個方向,即兩個層次共同發(fā)展:第一個層次,立足于本國具體國情,面向現(xiàn)實的生命倫理問題,構(gòu)建符合本土道德共同體的普世倫理規(guī)范體系,如儒家生命倫理學(xué)、道家生活倫理學(xué)等,堅守自己的道德信仰,更需要堅守為人民健康服務(wù)的核心原則,S按照自己的道德信仰去生活;第二個層次,面對全球化趨勢,發(fā)展程序性的道德規(guī)范。以寬容的態(tài)度去對待道德異鄉(xiāng)人的生活,用本土特色的語言可以表述為“他所不欲,勿施他人”。H西方學(xué)者也敏銳的發(fā)現(xiàn)“中國在生命倫理學(xué)方面堅持正義的道德任務(wù),首先應(yīng)該重新獲得和吸收其自身的文化資源,從而可以通過自己的文化語言重新預(yù)設(shè)生命倫理學(xué)弘揚的意義?!?漢語化的生命倫理學(xué)的重新鑄造,無疑將會對一些當(dāng)下起著主導(dǎo)作用的重要道德觀念,即那些經(jīng)常是不加批判的各種歐美的生命倫理學(xué)進行批判性的反思。這些曾經(jīng)從西方出口、進口到世界各地的生命倫理學(xué)需要重新評價,這種重新評價需要包括對所謂的生命倫理學(xué)原則的重新審視,也包括對晚期歐洲文化革命中人權(quán)和人的尊嚴(yán)的俗世概念的重新審視。
2.2 理論探索的多元化與制度建設(shè)的規(guī)范化并存
后現(xiàn)代語境下的道德多元化是不爭的事實。后現(xiàn)代主義作為西方后工業(yè)社會出現(xiàn)的一種含混而龐雜的社會思潮,除了反映出當(dāng)代人在社會觀、歷史觀、價值觀和人生觀上的巨大裂變之外,亦揭示了他們在認(rèn)知視野和方法上的根本變化。就其社會形態(tài)而言,后現(xiàn)代主義反映了西方后工業(yè)社會即晚期資本主義社會所具有的一些全新特征;而從其精神狀態(tài)來看,它則由新解釋學(xué)、接受美學(xué)、解構(gòu)哲學(xué)、法蘭克福學(xué)派和女權(quán)主義的興起而形成其文化氛圍。與之相伴隨的,乃是存在主義、結(jié)構(gòu)主義、分析哲學(xué)和現(xiàn)象學(xué)影響的逐漸消退。K這種思潮從西方伊始,席卷全世界。多元化是后現(xiàn)代主義的標(biāo)志性特征,因為后現(xiàn)代主義首先體現(xiàn)了思維方式的轉(zhuǎn)變和創(chuàng)新。后現(xiàn)代多元化又直接導(dǎo)致人們在選擇上的多樣性。后現(xiàn)代主義反對文化上的“霸權(quán)”,倡導(dǎo)一種多元視角看問題的思維方式,這對于避免思維視角的單一和僵化是必需的。但是隨著醫(yī)學(xué)相關(guān)高新生命科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,在新技術(shù)帶給具體個人裨益的同時,繼之而來的社會負(fù)面效應(yīng)更不可低估。人工輔助生殖、基因研究、胚胎研究、克隆技術(shù)、安樂死等等,這些生命倫理命題引起多方面的爭論,盡管世人對這些問題的看法可以是多元的,但是在行為選擇的多元性卻要受到限制與規(guī)范,盡可能發(fā)揮高技術(shù)的正面效應(yīng)同時減低其帶來的負(fù)面影響。對于社會整體而言,道德體系的穩(wěn)定性是必須去維護的,更何況如果沒有倫理和法律對其做出規(guī)范,被濫用的可能就增大。因此,一方面,尊重個人和團體的自由和創(chuàng)造性的多元性,另一方面建構(gòu)生命倫理學(xué)的原則規(guī)范,既要具有“準(zhǔn)絕對性”,又具有巨大的包容性和理解力去尊重道德選擇上的多樣性。
2.3 實踐中的工具理性與專業(yè)上的精神追求共融
后現(xiàn)代主義反對把科學(xué)認(rèn)知方式當(dāng)成哲學(xué)思維的樣板,反對把豐富多彩的世界還原為一種基質(zhì),反對用一種僵硬的思維模式解決不同性質(zhì)的問題,反對在宇宙和人類中預(yù)設(shè)中心,這些都是與哲學(xué)的使命及本性相合的,因為哲學(xué)思維的前提就是反思和批判,不承認(rèn)一切先入之見,但同時面對當(dāng)下人類生存與信仰的危機往往表現(xiàn)出對科學(xué)、自由理性之信心的減弱或者喪失。相對主義、虛無主義均表達了對理性的蔑視。在生命倫理學(xué)的建構(gòu)中,不能寄希望于建立一種單一的、抽象的、絕對的道德理念。我們應(yīng)認(rèn)識到,麥金泰爾所描述的現(xiàn)代啟蒙工程的失敗,并不是理性的終結(jié),而是暴露出理性的限度,理性的限度并不代表理性的無能,對理性限度的反思正是理性本身的貢獻。
篇5
3月24日,強生公司宣布,計劃將其全球
“健康社會”行動引人中國。該行動將凝聚全球頂尖醫(yī)學(xué)、科學(xué)及公共衛(wèi)生領(lǐng)域的人才和智慧,結(jié)合愛心善舉,全力支持中國構(gòu)建健康未來。
強生公司董事會主席兼首席執(zhí)行官亞歷克斯?戈爾斯基表示:“為推動未來階段的發(fā)展,并且滿足消費者與患者的多樣化需求,中國現(xiàn)在需要一系列與以往不同的新工具、新資源和新思維。‘健康社會’全球行動將為強生在中國繼續(xù)做出積極貢獻提供關(guān)鍵的要素。”
強生“健康社會”行動提出,醫(yī)護工作者是實現(xiàn)健康社會的寶貴資源。因此,支持醫(yī)護人員的工作是“健康社會”行動的重要環(huán)節(jié)。強生通過支持在華設(shè)立“國際健康社會獎”,表彰本著國際人道主義精神,遠赴異國他鄉(xiāng),在一線奮戰(zhàn)的中國援外醫(yī)護工作者。
活動當(dāng)中,強生為向新生兒復(fù)蘇項目的醫(yī)護工作者致敬,特邀請北京五洲婦兒醫(yī)院護理部主任王立新參加了活動,她表示,強生支持的新生兒復(fù)蘇項目進十多年來,覆蓋全國94%新生兒助產(chǎn)機構(gòu),挽救超過19萬新生命。構(gòu)建健康社會需要各界的參與和支持,讓我們共同努力,為中國的健康未來貢獻力量。
此外,針對中國病護比例遠低于發(fā)達國家的狀況,強生正計劃偕同有關(guān)單位舉行公共宣傳等活動,提升社會對中國護理從業(yè)人員的關(guān)注,推動公眾了解護士為促進公共衛(wèi)生和打造健康社會所做的貢獻。
強生“健康社會”行動的另一大亮點是創(chuàng)新。在中國,強生以新思路助力中國生命科學(xué)創(chuàng)新的發(fā)展,在華建立強生亞太創(chuàng)新中心,支持中國培育生機蓬勃的生命科學(xué)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)。該創(chuàng)新中心通過與本地科技創(chuàng)新企業(yè)的合作,扶植早期科研發(fā)現(xiàn),并依托強生強大的專業(yè)技術(shù)、資金及市場,將科技成果成功轉(zhuǎn)化為臨床醫(yī)療方案,以惠及全球病患。自創(chuàng)新中心成立以來,已與中國諸多企業(yè)開展多項創(chuàng)新項目合作。
篇6
最近,由于醫(yī)療費用的快速上升,有輿論一再提起并高度評價計劃經(jīng)濟時期的醫(yī)療保障體制,從而勾起了人們對過去歲月的懷念。其論斷言,只要恢復(fù)以至普及過去的公費醫(yī)療(包括勞保醫(yī)療),現(xiàn)在的“看病貴,看病難”就能迎刃而解。問題似乎并非那么簡單。
醫(yī)療資源如何籌集和分配,世界上有多種模式。就其主要特征,可分為兩大極端類型:一種完全由市場解決,一種完全由國家包下來?,F(xiàn)在世界上純粹采取其中一種辦法的越來越少,大多數(shù)國家采取了兩者相互結(jié)合、相互補充、并行不悖的體制。
由于醫(yī)療衛(wèi)生具有很強的外部性,完全由市場運作,會有明顯的缺陷。任何一個負(fù)責(zé)任的政府,都非常重視疾病控制和基礎(chǔ)生命科學(xué)的研究。例如,天花、小兒麻痹癥等傳染病的絕跡,心腦血管病、糖尿病等非傳染病的群體預(yù)防和2003年中國抗擊突發(fā)的SARS,沒有政府足夠的投入和統(tǒng)一高效的部署,是做不到的。所以,醫(yī)療衛(wèi)生中的疾病控制和基礎(chǔ)生命科學(xué)研究作為公共品,毫無疑問必須由政府提供。這是社會達成的廣泛共識。另外,低收入者因為患病可能會陷入苦難,因此許多國家都設(shè)置了程度不同的保險機制,為那些無力支付醫(yī)療費用的家庭和個人提供救助。
這幾年是歷史上中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最好時期。現(xiàn)在,方方面面都抱怨“看病難”,其實是醫(yī)療資源不足和過剩并存,問題出在體制和結(jié)構(gòu)。2003年中國衛(wèi)生費用總支出6584億元,占當(dāng)年GDP的5.6%,略低于中等收入國家6%的平均水平??紤]到普查后統(tǒng)計數(shù)據(jù)調(diào)整,中國的衛(wèi)生費用總支出占比仍然高于不少中低收入國家。
這當(dāng)中,政府預(yù)算支出占衛(wèi)生總支出的17%,占總預(yù)算的5.14%,隨著經(jīng)濟發(fā)展應(yīng)該有所提高。不過也不可能期望太高,因為2005年中國預(yù)算支出只占GDP的18.5%,大大低于世界上的福利國家。
總體而言,盡管中國居民支出占全國總費用的比重55.8%,高于世界平均水平43%,但個人醫(yī)療支出占其生活總開支中的比重并不能算高。從全國來看,2004年居民個人平均醫(yī)療費用支出占比為7.35%,低于衣著的9.56%、交通通信的11.75%,甚至比外出就餐還低5.24元,有15個省的居民個人外出就餐費用高于醫(yī)療費用。
各國數(shù)據(jù)表明,醫(yī)療費用的增長對于個人收入增長的彈性系數(shù)普遍大于1;但是,占個人支出的比重與各國體制相關(guān),并沒有可比性。看上去,政府和企業(yè)保障水平高的,個人支出就少;相反,個人支出就多。所以,人們憑著直覺,很容易向往、艷羨由政府全包的醫(yī)療保障體制。這種所費不菲的體制,理論上的好處是實行社會共濟,居民可以平等地享受醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)然,當(dāng)今時代醫(yī)療服務(wù)需求幾乎沒有極限,因此任何國家的醫(yī)療保障,只能滿足符合本國經(jīng)濟水平的不同標(biāo)準(zhǔn)的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
其實,由政府包下來的體制并非與居民個人負(fù)擔(dān)無關(guān)。因為政府所有開支的最終歸宿還是居民個人上交的稅金。政府的保障水平越高,只不過表明由居民個人負(fù)擔(dān)并交由政府使用的錢越多。由政府支付醫(yī)療費用并不是國家的恩賜或額外的福利。
問題是,大凡國家包辦的體制都普遍存在著“第三方支付綜合癥”和“公地悲劇”,大量濫用醫(yī)療資源的道德風(fēng)險難以避免。在計劃經(jīng)濟時代,我們醫(yī)院的處方開出高壓鍋、床單、被褥等日用品和花樣繁多的滋補品的例子比比皆是。后來醫(yī)保實行了費用分擔(dān)機制,這種現(xiàn)象才有所遏制。
現(xiàn)在,那些實行全民醫(yī)保的國家也程度不同地要求費用分擔(dān)。例如設(shè)置“起付線”,即最初一定數(shù)額的費用由個人承擔(dān),此后的醫(yī)療費用由個人按一定的比例分擔(dān)。盡管還加強了“第三方”監(jiān)督,這種非價格配給制仍然無法平衡醫(yī)療服務(wù)的供求,于是只好借助“排隊”等候來解決醫(yī)療資源的分配。這和計劃經(jīng)濟時代排隊購買短缺物品并無本質(zhì)區(qū)別,“后門”、“加塞”的流弊根本無法杜絕,權(quán)力介入也勢所必然。所以,一些國家疲于應(yīng)付,負(fù)重難行,正在醞釀改革。
中國過去實行的僅僅覆蓋部分城市居民的醫(yī)保體制為什么要改革?因為改革前,舊體制已經(jīng)弊端叢生,難以為繼。根據(jù)歷史經(jīng)驗和城鄉(xiāng)“二元經(jīng)濟”的現(xiàn)狀,經(jīng)過改革,目前我們也只能建立起力所能及的低水平的醫(yī)療保障體制。
篇7
人造生命取名為“辛西婭”(Synthia),這個美麗動聽的名字,短時間內(nèi)給公眾帶來的不僅是驚喜,還有爭議和恐慌。有人將這一創(chuàng)舉譽為“生命科學(xué)領(lǐng)域決定性的時刻”,文特爾本人也宣稱其改變了生命的定義,甚至有人預(yù)測他將因此獲得諾貝爾獎。
其實媒體中廣為使用的“首次合成人工生命”之說,并不準(zhǔn)確。文特爾的成功之處,在于用化學(xué)試劑合成了人工染色體,并在另一微生物中顯示出生物功能。DNA是決定生物性狀的遺傳密碼,卻不是生命的唯一組成部分。從這個意義上講,文特爾只不過創(chuàng)造了部分生命。這項研究成果最為直接的意義,是人造的支原體可以利用化學(xué)合成的染色體生存繁殖,并導(dǎo)致山羊的乳腺炎?!笆状蝿?chuàng)造生命”之說言之過甚。
事實上,文特爾本人在《科學(xué)》雜志上發(fā)表的文章題目“首次合成由化學(xué)合成基因組控制的細(xì)菌”更為客觀、嚴(yán)謹(jǐn)?!犊茖W(xué)》雜志的相關(guān)評論指出,這項研究成果其實并不是首次創(chuàng)造新的生命形式,科學(xué)的定義應(yīng)該是“生命再創(chuàng)造”或“篡改生命”。因為“辛西婭”除了染色組是人工合成外,生命體的其他組分均是來自于已有生命形式。但是無論如何,這項耗資4000萬美元的科技成果,畢竟是人類生命科學(xué)發(fā)展的一大進步。英國《經(jīng)濟學(xué)人》將此成果與上個世紀(jì)原子彈的誕生相提并論,其意圖顯然著眼于科技成果對人類的傷害以及對自然界的破壞。
合成生物學(xué)是后基因組時代生命科學(xué)研究的新興領(lǐng)域。早在本世紀(jì)初,它就已經(jīng)成為現(xiàn)代生命科學(xué)的研究熱點,然而真正進入大眾視野,還是源于“世界首個人造生命”的新聞事件。
借助合成生物學(xué)的研究成果,文特爾僅僅使用四瓶化學(xué)試劑就合成了人工生命“辛西婭”,一時間給人以合成生物學(xué)便是“造物術(shù)”的感覺??茖W(xué)家認(rèn)為,合成生物學(xué)可以通過合成生物原件組裝生物系統(tǒng),創(chuàng)造新的生命形式。有人就此評論,隨著合成生物學(xué)的發(fā)展,人類可以像組裝電路一樣組裝生命,從此將代替自然扮演“上帝”的角色。
“像組裝電路一樣組裝生命”,只是合成生物學(xué)研究思路的形象比喻。合成生物學(xué)是建立在基因組學(xué)、生物信息學(xué)、系統(tǒng)生物學(xué)等學(xué)科基礎(chǔ)之上的現(xiàn)代生物科學(xué),在它的發(fā)展過程中借鑒了電子工程的研究思路。但是,實際上細(xì)胞內(nèi)部基因的表達調(diào)控、代謝網(wǎng)絡(luò)如同蜘蛛網(wǎng)一樣繁雜精細(xì),往往是牽一發(fā)而動全身。功能基因的表達遠不像電路板上晶體管開關(guān)那樣簡單,細(xì)胞代謝網(wǎng)絡(luò)的復(fù)雜程度也非電路板可比。正因如此,即便在生命科學(xué)高度發(fā)達的今天,文特爾將已經(jīng)精簡的“最小基因組”移植到掏空遺傳物質(zhì)的支原體體內(nèi),實驗進展也不是一帆風(fēng)順。這也正是人類基因組破譯十年后,其研究成果還不能直接應(yīng)用于醫(yī)療的原因。
從科學(xué)的意義上說,人工生命的誕生,標(biāo)志著合成生物學(xué)已經(jīng)可以簡單地改造生命,人類從讀取基因序列躍升至編碼基因的階段。但合成生物學(xué)遠沒有發(fā)展到可以任意創(chuàng)造生命的程度。合成生物學(xué)的進一步應(yīng)用還有賴于系統(tǒng)生物學(xué)的長足發(fā)展?!叭我鈩?chuàng)造生命”既不是目前合成生物學(xué)發(fā)展程度所能企及的,也不是發(fā)展該學(xué)科的最終意義??茖W(xué)家真正關(guān)心的是如何利用改造的生命體為人類服務(wù)。
早在上世紀(jì)70年代,生物學(xué)家就可以利用“DNA重組技術(shù)”將長鏈DNA切割成有功能的基因片段,并把它在模式菌株中表達。如今,無論是原核生物還是真核生物都可以高效地表達異源蛋白,并開始產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用。如利用大腸桿菌生產(chǎn)胰島素,利用動物細(xì)胞生產(chǎn)疫苗抗體,利用轉(zhuǎn)基因動物充當(dāng)生物乳腺反應(yīng)器。本世紀(jì)初,“細(xì)胞工廠”的理念逐步深入人心。
合成生物學(xué)的應(yīng)用,正是“細(xì)胞工廠”理念的延伸。合成生物學(xué)可以通過構(gòu)建“人工細(xì)胞”的方法,解決諸如能源、材料、環(huán)保等社會問題。這也正是美國資源部傾資支持文特爾研究人工生命的真正用意。
篇8
著名經(jīng)濟學(xué)家保羅?皮爾澤形容,“健康產(chǎn)業(yè)是繼信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)之后,全球財富第五波增長的引擎”。
在世界范圍內(nèi),美國的健康產(chǎn)業(yè)較為成熟。商業(yè)健康保險、健康風(fēng)險管理、醫(yī)療保健服務(wù)、生物醫(yī)藥技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn),都是它的核心領(lǐng)域。
在美國,商業(yè)健康保險十分發(fā)達。一組數(shù)據(jù)或許更能說明它的“分量”:2010年,健康保險機構(gòu)已超過400家;2009年,保險收入約8000億美元,占當(dāng)年GDP的5.6%;2007年,帶動就業(yè)4萬人,占當(dāng)年就I總數(shù)的0.3%。
不僅如此,商業(yè)健康保險在直接推動經(jīng)濟的同時,也促進了健康管理服務(wù)的廣泛應(yīng)用。
健康管理服務(wù)被喻為美國健康產(chǎn)業(yè)的“潛力股”,是美國發(fā)展最快的行業(yè)之一。
其中,“家庭及社區(qū)保健服務(wù)”是健康產(chǎn)業(yè)最大的門類,占整個產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的50%。
重視家庭、社區(qū)的健康關(guān)懷,注重疾病的預(yù)防控制,是美國人的健康理念。“家庭及社區(qū)保健服務(wù)”除全科診療外,很多時候是在進行居民健康促進、慢性病風(fēng)險管理。這類風(fēng)險管理與臨床醫(yī)療體系結(jié)合緊密,服務(wù)所收集的數(shù)據(jù)直接為病理研究提供支撐。
此外,第三方健康公司也會通過“家庭及社區(qū)保健服務(wù)”機構(gòu)的信息系統(tǒng),提供電話健康顧問服務(wù),建立健康檔案。
美國健康產(chǎn)業(yè)的欣欣向榮,離不開科技創(chuàng)新和積極引導(dǎo)。以藥品研發(fā)為例。美國的藥品研發(fā),特別是生物制藥的研發(fā)投入,位居世界首位。
據(jù)美國藥品研究和生產(chǎn)協(xié)會的統(tǒng)計,2010年,美國藥品生產(chǎn)的研發(fā)投入共計674億美元。而《制藥經(jīng)理人》雜志的數(shù)據(jù)顯示,2011年,世界醫(yī)藥公司前十強中,有六家是美國公司。在世界生物技術(shù)領(lǐng)域研發(fā)機構(gòu)中,美國公司占比更是高達80%,且持有大多數(shù)新藥的知識產(chǎn)權(quán)。
與科技創(chuàng)新同樣重要的是積極引導(dǎo)。除利用市場機制調(diào)節(jié)外,政府與行業(yè)組織的監(jiān)管作用必不可少。
美國政府對健康產(chǎn)業(yè)的重點領(lǐng)域提出了中長期發(fā)展規(guī)劃,如《21世紀(jì)發(fā)展規(guī)劃》提出將生物制造技術(shù)作為戰(zhàn)略技術(shù),《生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》明確了生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展路徑,并進行了資源部署。同時,政府還通過設(shè)立經(jīng)濟開發(fā)鼓勵項目,減免研發(fā)企業(yè)的稅收,或者通過立法和反壟斷來維護和監(jiān)管市場秩序。
與政府的宏觀管控不同,美國專業(yè)、獨立的行業(yè)組織的監(jiān)管,則延伸至健康產(chǎn)業(yè)的不同領(lǐng)域和各個生產(chǎn)環(huán)節(jié)。
管理式醫(yī)療組織會對日常健康服務(wù)成本進行控制,專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)評審組織會評議醫(yī)療照顧服務(wù),或?qū)邮茚t(yī)療技術(shù)計劃的病人受到的服務(wù)開展評估……
總體來看,美國的健康產(chǎn)業(yè)活力十足,產(chǎn)品、服務(wù)多元,帶來了巨大的經(jīng)濟效益和社會效益。
篇9
一、申請條件:
1、申請單位的國外合作伙伴和合作研究的內(nèi)容應(yīng)符合以下合作地區(qū)和合作領(lǐng)域。
1)法國羅納-阿爾卑斯大區(qū)——生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)、生態(tài)環(huán)境保護;
2)法國朗格多克-魯西永大區(qū)(包括蒙彼利埃地區(qū))——崇明生態(tài)島建設(shè)、孵化器合作;
3)加拿大——清潔能源、環(huán)境保護、多媒體技術(shù);
4)加拿大艾伯塔?。ˋlberta)——信息和通訊技術(shù)、生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)、納米技術(shù)、環(huán)境技術(shù)和替代性新能源技術(shù);
5)加拿大魁北克?。≦uebec)——信息和通信技術(shù)、生命科學(xué)
6)芬蘭——信息技術(shù)、納米技術(shù)、生物技術(shù)與醫(yī)療器械;
7)德國巴登符騰堡州——納米、能源、生產(chǎn)制造技術(shù)、系統(tǒng)生物學(xué)。
2、項目申請者須提交:
1)《*市科學(xué)技術(shù)委員會科研計劃項目課題可行性方案(*版)》;
2)與國外合作方簽定的研究合同或協(xié)議。
3、以上項目申請的研究期限:2*年9月30日。
二、申請方式和要求:
1、根據(jù)課題制要求,本市申請者可以從“*科技”網(wǎng)站上進入“在線受理科研計劃項目課題可行性方案”欄目進行在線申請,并在線打印《*市科學(xué)技術(shù)委員會科研計劃項目課題可行性方案(*版)》等。
【網(wǎng)上填報備注:
1)登陸“*科技”網(wǎng),進入網(wǎng)上辦事專欄;
2)點擊《科研計劃項目課題可行性方案》受理并進入申報頁面:
-【初次填寫】轉(zhuǎn)入申報指南頁面,點擊"專題名稱"中相應(yīng)的指南專題后開始申報項目(需要設(shè)置“項目名稱”、“依托單位”、“登錄密碼”);
-【繼續(xù)填寫】輸入已申報的項目名稱、依托單位、密碼后繼續(xù)該項目的填報。
3)有關(guān)操作可參閱在線幫助】
2、多家單位聯(lián)合申請的課題,應(yīng)在申請材料中明確各自承擔(dān)的工作和職責(zé),并附上合作協(xié)議或合同。所有附件要求上傳到網(wǎng)上。
3、課題責(zé)任人和主要科研人員,同期參與承擔(dān)國家和*市科研項目數(shù)不得超過三項。
篇10
論文摘要:中醫(yī)現(xiàn)代化并不等于“中西醫(yī)結(jié)合”,而是要借鑒并超越“中西醫(yī)結(jié)合”;中醫(yī)現(xiàn)代化必須研究“知識經(jīng)濟”的影響與要求,最主要的是要實現(xiàn)現(xiàn)代高效的中醫(yī)藥教育;發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)藥事業(yè)必須運用社會主義市場經(jīng)濟機制,適應(yīng)和遵從現(xiàn)代科技的發(fā)展趨勢,實行多學(xué)科融合,加強學(xué)科發(fā)展。
“中醫(yī)現(xiàn)代化”的命題,本身就是一個時代性極強的產(chǎn)物,它同時引導(dǎo)和預(yù)示著中醫(yī)藥學(xué)的未來。人類即將進人新的世紀(jì),我國正由計劃經(jīng)濟體制走向社會主義市場經(jīng)濟,人類正由“工業(yè)經(jīng)濟”、“后工業(yè)經(jīng)濟”時代走向“知識經(jīng)濟”時代。在此形勢下,進一步分析、認(rèn)識中醫(yī)現(xiàn)代化的有關(guān)問題,對于如何實現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化,有著非常重要的意義。
1“中西醫(yī)結(jié)合”對“中醫(yī)現(xiàn)代化”的歷史借鑒
自西學(xué)東漸,清末醫(yī)家倡中西醫(yī)匯通以來,“中西醫(yī)結(jié)合”己百年有余。隨著時代的發(fā)展和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進步,“中醫(yī)必須現(xiàn)代化”已漸成共識。對此,國家力倡,官員論證,學(xué)者論述。顯見,“中醫(yī)現(xiàn)代化”的提出與確定,本身就蘊含了“中西醫(yī)結(jié)合”并不等于“中醫(yī)現(xiàn)代化”,“中醫(yī)現(xiàn)代化”要借鑒并超越“中西醫(yī)結(jié)合”的邏輯關(guān)系。中醫(yī)現(xiàn)代化,就是要運用現(xiàn)代的科技手段與方法,使傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)在保持其合理內(nèi)核的基礎(chǔ)上,通過革新,發(fā)展成為現(xiàn)代科技體系的有機組成部分。
依據(jù)唯物史觀,從學(xué)科發(fā)展的內(nèi)在聯(lián)系與過程看,“中西醫(yī)結(jié)合”作為我國近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個分支,經(jīng)過發(fā)展演變,已兼容共揚了中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的一些長處;還由于西醫(yī)(現(xiàn)代醫(yī)學(xué))與現(xiàn)代科技體系同步發(fā)展的親緣共生關(guān)系,“中西醫(yī)結(jié)合”客觀上已成為傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科技體系之間的連結(jié)點,對二者的溝通作了有益的嘗試與實踐。但是,由于中西醫(yī)結(jié)合至今仍無獨立而系統(tǒng)的理論,亦未能對中醫(yī)學(xué)理論構(gòu)架作出全面的研究與闡釋,因而只能在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)與中醫(yī)現(xiàn)代化(現(xiàn)代中醫(yī)學(xué))之間,起著過渡探索性的中介作用,對于實現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化具有寶貴而積極的借鑒作用。
發(fā)揮并利用中西醫(yī)結(jié)合的成功之處,克服或避免其現(xiàn)存問題,就是中醫(yī)現(xiàn)代化應(yīng)從中西醫(yī)結(jié)合中借鑒的東西。第一,中醫(yī)現(xiàn)代化必須重視同步更新觀念、重建理論、革新手段、確保臨床,加強人才的素質(zhì)教育與培養(yǎng)。第二,中醫(yī)現(xiàn)代化必須堅持中醫(yī)理論體系的主體性,而不是簡單地以現(xiàn)代科技,尤其是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)有的認(rèn)識和標(biāo)準(zhǔn)為評判標(biāo)準(zhǔn)。第三,中醫(yī)現(xiàn)代化必須以發(fā)展完善中醫(yī)為目的,以多學(xué)科的互補為基礎(chǔ)。第四,協(xié)同攻關(guān),克服小生產(chǎn)方式。
中西醫(yī)結(jié)合的實踐歷程,將不同歷史條件下產(chǎn)生的兩種科學(xué)結(jié)合,互補應(yīng)用,提高了臨床診療水平,解釋了中醫(yī)學(xué)的一些原理,縮短了中醫(yī)與現(xiàn)代科技體系之間的距離。中西醫(yī)結(jié)合雖然不是真正意義上的中醫(yī)現(xiàn)代化,但其在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)之間的中介與借鑒作用,不可磨滅。
2“知識經(jīng)濟”呼喚現(xiàn)代高效的中醫(yī)藥教育
從科學(xué)學(xué)與未來學(xué)的角度研究“中醫(yī)現(xiàn)代化”,必須研究“知識經(jīng)濟”對中醫(yī)藥現(xiàn)代化的影響與要求。最主要者,莫過于“知識經(jīng)濟”對中醫(yī)藥教育現(xiàn)代化的要求與影響。
“知識經(jīng)濟”時代的到來,將對社會領(lǐng)域的各個方面產(chǎn)生影響,尤其是對歷史悠久的“工業(yè)社會”的教育模式、教育體制、教育理論產(chǎn)生巨大的影響。在這樣一種新的經(jīng)濟形態(tài)中,教育被賦予了特殊的使命,成為社會人力資源開發(fā)與利用,解決產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級對高素質(zhì)勞動者需求日益增長的矛盾的關(guān)鍵。毫無疑義,我們目前的中醫(yī)藥教育,尤其是高等中醫(yī)藥教育,盡管教學(xué)內(nèi)容仍以傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)為主,但其教育體制的主體構(gòu)架及其教學(xué)模式等,仍是“工業(yè)社會”的產(chǎn)物。因此,必須研究“知識經(jīng)濟”與中醫(yī)藥教育創(chuàng)新、教育改革的關(guān)系,探索“知識經(jīng)濟”對高等中醫(yī)藥人員“智能教育”、“終身教育”、“通才教育”、“管理教育”、“素質(zhì)教育”的影響。
知識經(jīng)濟的第一資源是智力資源,擁有智力資源的是人才,人才來自教育。要實現(xiàn)“中醫(yī)現(xiàn)代化”,第一資源同樣是具有相應(yīng)能力、能夠滿足這種需求的“人”??梢哉f,沒有高素質(zhì)的,既適應(yīng)當(dāng)代科學(xué)技術(shù)進步的需要,又能繼承和發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)精髓的人才,“中醫(yī)現(xiàn)代化”將無法實現(xiàn),中醫(yī)藥事業(yè)無法在知識經(jīng)濟時展、壯大。
“知識經(jīng)濟”的重要特征之一,就是知識必須與社會生產(chǎn)結(jié)合,必須進人市場,才能產(chǎn)生巨大的社會推動力和社會、經(jīng)濟效益。按此要求,高等教育必須是一個高度開放又高度有序的系統(tǒng),其體制與運行機制、培養(yǎng)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與手段等,都必須高度“現(xiàn)代化”。從這個意義上說,面對“知識經(jīng)濟”時代的到來,要實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,首先應(yīng)當(dāng)是中醫(yī)藥教育,尤其是高等中醫(yī)藥教育的現(xiàn)代化。
3社會主義市場經(jīng)濟體系要求運用市場機制建設(shè)和發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)藥事業(yè)
在我們探求中醫(yī)藥現(xiàn)代化,并為之努力的過程中,遇到的問題來自多個方面。除了中醫(yī)藥學(xué)科自身的特殊性及其與現(xiàn)代科技體系的差異等因素之外,資金的短缺、手段的落后、力量的分散、學(xué)科的封閉、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的集約化程度較低等情況,亦是制約其發(fā)展進步的原因。在我國社會主義市場經(jīng)濟體系逐步建立并完善的今天,我們應(yīng)當(dāng)也必須運用市場機制來建設(shè)和發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)藥事業(yè)。
從社會主義市場經(jīng)濟的原理來看,我國的中醫(yī)藥事業(yè)客觀上已經(jīng)成為一個重要的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)與產(chǎn)業(yè)。她既是一種需要國家計劃性投人、社會各方多項投人、全民共享、有一定福利性的工作,亦是一種生產(chǎn)力的再生產(chǎn)過程,具有明顯的經(jīng)濟活動屬性。
要強調(diào)指出的是:依據(jù)社會主義市場經(jīng)濟原理和“知識經(jīng)濟”的要求進行分析,現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)不僅包括了傳統(tǒng)意義上的中藥生產(chǎn)、加工與營銷,還包括了中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生工作、中醫(yī)藥科研工作以及中醫(yī)藥教學(xué)工作。中醫(yī)藥科研工作的最終目的與結(jié)果是出科研成果.這些成果只有進行轉(zhuǎn)化,只有與生產(chǎn)活動結(jié)合,才能轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實的生產(chǎn)力,形成具體的生產(chǎn)項目,,成為現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的組成部分,才能產(chǎn)生實際的社會與經(jīng)濟效益。教育具有既是經(jīng)濟基礎(chǔ),又屬上層建筑的雙重屬性。從其傳播文化知識,培養(yǎng)勞動者的生產(chǎn)能力看,它屬于生產(chǎn)工具,是重要的生產(chǎn)力要素,因而屬于經(jīng)濟基礎(chǔ)的范疇。從其社會功能看,它要按一定國家、一定社會制度的社會需要、要求和道德規(guī)范來培養(yǎng)勞動者,它的產(chǎn)品—勞動者具有強烈的社會性和階級性,因而又具有意識形態(tài)的特性,屬于上層建筑的范疇。教育的最終產(chǎn)品是人才,人才和知識只有與市場結(jié)合,才能產(chǎn)生效益。因此,只有運用社會主義市場經(jīng)濟的原理和法則來建立中醫(yī)藥教育產(chǎn)業(yè)與市場,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作的社會意義和經(jīng)濟價值才能得到更充分的體現(xiàn),亦才能更好地促進中醫(yī)現(xiàn)代化。當(dāng)然,.從教育的特殊性出發(fā),不能簡單化地照搬市場經(jīng)濟的運作手段與方法,而要將其原理與教育規(guī)律相結(jié)合,創(chuàng)造性地建立和發(fā)展中醫(yī)藥教育產(chǎn)業(yè)與市場。
建國以來,尤其是黨的以來,我國的中醫(yī)藥事業(yè)有了飛速的發(fā)展。但是,由于歷史的和學(xué)科的原因,中醫(yī)藥事業(yè)的整體發(fā)展水平及再生產(chǎn)的實力都不高,尤其是事業(yè)發(fā)展受資金不足的困擾較為嚴(yán)重。無論是中醫(yī)藥科研、教學(xué)單位,還是醫(yī)療衛(wèi)生單位,所用現(xiàn)代科學(xué)儀器設(shè)備的數(shù)量與質(zhì)量都不高,無形中阻礙了中醫(yī)藥學(xué)借助現(xiàn)代科技手段發(fā)展自身的進程。我們可否考慮,加大中醫(yī)藥學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化為現(xiàn)時生產(chǎn)力的力度,擴大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模,提高中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的面及數(shù)量與質(zhì)量,同時增加其社會和經(jīng)濟效益。再將其中的相當(dāng)部份資金投入該項工作,使之成為再生產(chǎn)的資金。若能如此,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能形成一個良性發(fā)展的再生產(chǎn)體系與過程,則能從根本上解決資金短缺對中醫(yī)藥現(xiàn)代化的制約。
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的建立與發(fā)展,尤其要注意不斷擴大再生產(chǎn)與集約化生產(chǎn)經(jīng)營。形成并保持一定規(guī)模的生產(chǎn)經(jīng)營,運用現(xiàn)代化的管理體制與運行機制來管理和調(diào)節(jié)其產(chǎn)業(yè)活動,是中醫(yī)藥事業(yè)現(xiàn)代化的基本保障與措施。只有這樣,才能從根本上克服傳統(tǒng)的小生產(chǎn)方式及其思想帶來的消極影響。
4當(dāng)代科學(xué)的發(fā)展趨勢要求現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)必須與多學(xué)科融合、加強學(xué)科發(fā)展
中醫(yī)藥學(xué)要現(xiàn)代化,必須適應(yīng)和遵從現(xiàn)代科技的發(fā)展趨勢,即:學(xué)科高度分化、高度綜合,以綜合為主;知識的激增與陳舊率加快;“科學(xué)一技術(shù)一生產(chǎn)”一體化的進程加快;信息社會化的速度加快,效用增強。要研究和適應(yīng)新的“生物一心理一社會一環(huán)境”醫(yī)學(xué)模式的需要。要適應(yīng)和滿足我國醫(yī)學(xué)的新發(fā)展、社會需求及疾病譜變化的預(yù)防、診治的需要,醫(yī)學(xué)的新發(fā)展,如:宏觀的社會醫(yī)學(xué)與微觀的分子、量子醫(yī)學(xué)并存,相互促進;醫(yī)學(xué)工程學(xué)的興起與臨床運用日益擴大;心身醫(yī)學(xué)日趨成熟和重要。社會需求變化,如:傳統(tǒng)的臨床治療為主。臨床治療+康復(fù)+預(yù)防+保健;個人就診及單位的公費醫(yī)療一社區(qū)醫(yī)療體系+社區(qū)醫(yī)學(xué)。新的主要疾病,如:新型傳染病的出現(xiàn)及某些老傳染病的復(fù)發(fā),遺傳性疾病、城市病、職業(yè)病、心身性疾病的激增。
中醫(yī)藥現(xiàn)代化要適應(yīng)和滿足以上特點與要求,必須繼承和堅持傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)的合理內(nèi)核,并與多學(xué)科結(jié)合與融合,加強自身的學(xué)科發(fā)展。目前,尤其要注意將自身納人與生命科學(xué)同步發(fā)展的軌道。
熱門標(biāo)簽
醫(yī)療器械論文 醫(yī)療保險論文 醫(yī)療衛(wèi)生 醫(yī)療保障論文 醫(yī)療管理論文 醫(yī)療設(shè)備論文 醫(yī)療信息論文 醫(yī)療 醫(yī)療論文 醫(yī)療教育 心理培訓(xùn) 人文科學(xué)概論
相關(guān)文章
1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療風(fēng)險分析
2新醫(yī)改背景醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備績效審計策略
4風(fēng)險控制與醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理對策