衛(wèi)生法律知識培訓(xùn)范文
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篇1
1.濟(jì)南護(hù)理職業(yè)學(xué)院,山東濟(jì)南 250102;2.濟(jì)南市中心醫(yī)院,山東濟(jì)南 250013
[摘要] 隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)水平得到較大提高??祻?fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)是醫(yī)療技術(shù)中比較特殊的一個門類,以消除和減輕人的功能障礙、彌補(bǔ)和重建人的功能缺失、改善和提高人體各種功能為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員有更多的時間和機(jī)會與患者相處,造成醫(yī)療差錯、形成醫(yī)療糾紛的機(jī)會相對較對,所以培養(yǎng)具有良好的專業(yè)知識和衛(wèi)生法律意識的康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)人才,成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。
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關(guān)鍵詞 ] 康復(fù)醫(yī)學(xué);衛(wèi)生法律意識;現(xiàn)狀調(diào)查;原因分析
[中圖分類號] R49[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1672-5654(2014)10(b)-0054-02
康復(fù)醫(yī)學(xué)是關(guān)于功能障礙的預(yù)防、診斷、評估、治療、訓(xùn)練和處理的一門學(xué)科,是醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分,又稱第三醫(yī)學(xué)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中,已把預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)相互聯(lián)系,組成一個統(tǒng)一體??祻?fù)醫(yī)療技術(shù)是運(yùn)用物理療法、言語療法、針灸、推拿等進(jìn)行康復(fù)治療,實(shí)現(xiàn)人的整體功能恢復(fù)到盡可能高的水平,在社會上發(fā)揮應(yīng)有的作用。因此,隨著人們對康復(fù)醫(yī)學(xué)及技術(shù)的認(rèn)識不斷增強(qiáng),對整個人康復(fù)意識的不斷提高,康復(fù)醫(yī)學(xué)及技術(shù)必定有非常廣闊的發(fā)展前景。
1 康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及其實(shí)習(xí)學(xué)生的衛(wèi)生法律知識現(xiàn)狀
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐工作有機(jī)結(jié)合的連接點(diǎn),是醫(yī)學(xué)生走向臨床工作必不可少而且非常重要的環(huán)節(jié),是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合能力的重要階段。在這一個階段中,學(xué)生要將自己在學(xué)校學(xué)習(xí)到的理論知識應(yīng)用到真實(shí)的醫(yī)療環(huán)境中去,在為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時,處理好與患者的關(guān)系,特別是康復(fù)醫(yī)學(xué)科這種與患者接觸機(jī)會和時間較多的科室。由于醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間開設(shè)的衛(wèi)生法律及相關(guān)課程較少,不能很好地進(jìn)行醫(yī)患溝通和處理醫(yī)患矛盾,導(dǎo)致實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,這樣既不利于學(xué)生的臨床實(shí)習(xí),也可能給醫(yī)院造成一定的醫(yī)療隱患。
通過近幾年對康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)生的調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)大致存在以下幾個問題。
①學(xué)校在康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)中不開設(shè)衛(wèi)生法律課程或開設(shè)學(xué)時較少,學(xué)生掌握的衛(wèi)生法律知識較少。
在傳統(tǒng)意義上,我們大都認(rèn)為涉及手術(shù)較多的外科、婦產(chǎn)科、口腔科等科室及與患者和家屬接觸時間較多的兒科、內(nèi)科等科室容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,因此,在臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等專業(yè)中開設(shè)衛(wèi)生法律課程并且學(xué)時較多。但對于康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)等專業(yè),因?qū)ζ涔ぷ鞯姆秶疤厥庑粤私獠欢?,不開設(shè)衛(wèi)生法律課程或開始學(xué)時數(shù)較少,學(xué)生沒有掌握應(yīng)有的衛(wèi)生法律知識,導(dǎo)致在為患者服務(wù)的過程中產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的可能性增大。
②康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的實(shí)習(xí)生比較注重自己康復(fù)專業(yè)知識的積累和培養(yǎng),認(rèn)為在康復(fù)醫(yī)療工作中專業(yè)知識優(yōu)于一切,忽視衛(wèi)生法律知識的學(xué)習(xí)與運(yùn)用。
的確,在康復(fù)醫(yī)療中,很多患者的病情都要求醫(yī)護(hù)人員具有多方面的醫(yī)護(hù)知識,比如,一個心腦康復(fù)的病人可能同事具有高血壓、動脈粥樣硬化等相關(guān)疾病,對于康復(fù)技術(shù)人員來講,既要有過硬的心腦疾病方面知識,也要懂得高血壓、動脈粥樣硬化的急救措施。
但是,在對患者進(jìn)行康復(fù)治療過程中,遇有緊急情況時,作為康復(fù)治療技術(shù)人員,是否應(yīng)該及時采取緊急救治措施,實(shí)施哪些緊急救治措施,實(shí)施的緊急救治措施是否適當(dāng),能否引起醫(yī)患糾紛,產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛如何處理等等,實(shí)習(xí)學(xué)生沒有一個明確的法律認(rèn)識,遇到問題不知怎么辦。這從另外一個方面說明了學(xué)習(xí)和掌握衛(wèi)生法律知識對康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生來講更顯得至關(guān)重要。
③值得我們?yōu)橹駣^的是,超過90%的實(shí)習(xí)生表示,愿意在實(shí)習(xí)過程中接受更多的衛(wèi)生法律知識。
有一部分實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中,看見過或者經(jīng)歷了醫(yī)療糾紛,面對這樣的經(jīng)歷,更多的醫(yī)學(xué)生意識到,提高自身的衛(wèi)生法律意識非常必要,并且也是迫在眉睫的。
2 康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及其實(shí)習(xí)學(xué)生衛(wèi)生法律知識現(xiàn)狀的原因分析
2.1 醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)上,對于醫(yī)生的衛(wèi)生法律意識培養(yǎng)觀念淡薄
醫(yī)學(xué)作為傳統(tǒng)學(xué)科,培養(yǎng)目標(biāo)是向醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員特別是醫(yī)生。由于醫(yī)生需有非常強(qiáng)的專業(yè)理論知識和專業(yè)技能,所以人們對于醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的認(rèn)識認(rèn)為專業(yè)知識和專業(yè)技能大于一切,其次才是對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德、衛(wèi)生法律知識等教育與培養(yǎng)。因而,在醫(yī)學(xué)教育方面,學(xué)科的特殊性決定了對于醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生法律意識的培養(yǎng)相應(yīng)比較缺失。
我國關(guān)于醫(yī)療事故處理的法律法規(guī)在不斷完善,面對方方面面的醫(yī)患行為,都有了處理糾紛的應(yīng)急辦法。法律制度在完善,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育尚且沒有完善教育機(jī)制,是造成目前醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生法律意識淡薄的一個原因。
2.2 醫(yī)療體系的完善,對于醫(yī)務(wù)人員提出了更高的行業(yè)要求
在社會高速發(fā)展、法制不斷完善、醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異的情況下,新的醫(yī)療體系逐漸建立和完善,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)已經(jīng)從簡單的治病救人救死扶傷,發(fā)展成為具有社會公益代表性、衡量城市基礎(chǔ)服務(wù)建設(shè)的重要標(biāo)志。維權(quán)意識的增強(qiáng)和法律意識的覺醒,是社會進(jìn)步的標(biāo)志,患者維權(quán)意識的增強(qiáng)在血多方面都對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員提出了更高的要求。
隨著《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)的實(shí)施,醫(yī)療糾紛日益增多,醫(yī)方敗訴也屢見不鮮。不斷攀升的醫(yī)療糾紛,使得醫(yī)院對于康復(fù)醫(yī)療的醫(yī)護(hù)人員的要求就從掌握康復(fù)專業(yè)知識,轉(zhuǎn)變?yōu)榧日莆湛祻?fù)專業(yè)知識又懂衛(wèi)生法律知識的全面人才,加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的衛(wèi)生法律意識也變得十分重要。
3 改進(jìn)建議
3.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生衛(wèi)生法律知識的教育
隨著科學(xué)技術(shù)大發(fā)展和信息時代的來臨,醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)該抓住改革的機(jī)遇,積極進(jìn)行教育教學(xué)改革,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)知識和法律知識兼俱的復(fù)合型人才。
首先,在前期醫(yī)學(xué)知識的教學(xué)中,開設(shè)衛(wèi)生法律課程,保證學(xué)生對于醫(yī)療衛(wèi)生法律的知識性需求的滿足。在臨床實(shí)習(xí)之前,就有了相關(guān)的知識,在相關(guān)知識的引領(lǐng)下了解相關(guān)法規(guī),按照法律的規(guī)章制度規(guī)范自己的言行,有效地從根源上提高法律意識,更好地規(guī)范自己,處理醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生,
其次,在臨床實(shí)習(xí)過程中,學(xué)生們會接觸到各種實(shí)踐操作,包含但不僅限于醫(yī)療器械的操作、病例的建立、患者的接觸和觀摩治療等,要注意避免一些錯誤行為帶來的醫(yī)患糾紛,在正確的執(zhí)行法律規(guī)定時強(qiáng)化自己的法律意識,從而達(dá)到實(shí)習(xí)過程中臨床醫(yī)療專業(yè)知識和醫(yī)護(hù)人員自身法律意識的雙重提高。
3.2 在臨床實(shí)習(xí)過程中,實(shí)質(zhì)性提高實(shí)習(xí)生的法律意識
醫(yī)療是一種有別于其他社會工作的一項以人為本的服務(wù)工作,既有專業(yè)知識運(yùn)用強(qiáng)的技術(shù)類工作特征,又有要以病人為服務(wù)主體,以病人康復(fù)為目的的服務(wù)性行業(yè)的特征。這就要求醫(yī)護(hù)人員在工作期間,能夠做到以病人為中心,尊重病人的隱私和人身合法權(quán)益,保護(hù)病人的根本利益,以合適的、能夠接受的語言解釋醫(yī)療行為,勸說患者進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)療救治,并且解釋可能存在的醫(yī)療風(fēng)險,客觀的說明醫(yī)療行為的益處、目的以及可能帶來的損害,最大程度地爭取患者的理解,配合,與支持。
在臨床實(shí)習(xí)上,很多學(xué)生重視臨床病例、相關(guān)病癥的表現(xiàn)、引發(fā)原因等,但是對于文字記錄的書寫并不重視,認(rèn)為只是一種機(jī)械的程序,其實(shí)并不盡然,原始病例資料的填寫與現(xiàn)場實(shí)物的保存確認(rèn)是認(rèn)定醫(yī)療過失的重要依據(jù)。在雙方各執(zhí)一詞的醫(yī)療糾紛中,文字資料就成為了最重要的認(rèn)定依據(jù)。
《醫(yī)療事故處理條例》第八條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保存病歷資料。第九條:嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。第十條:患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢驗資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料,護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
因此,要教育實(shí)習(xí)學(xué)生,在臨床上,醫(yī)療病歷是醫(yī)療行為的唯一載體,在司法審判中是證明醫(yī)療行為正確與否的主要依據(jù),要培養(yǎng)學(xué)生依法行醫(yī)的思維方式和行為習(xí)慣。嚴(yán)格書寫病歷,病歷的基本項目填寫要準(zhǔn)確完整,紀(jì)錄的內(nèi)容要真實(shí)全面,前后一致等。定期檢查考核病歷書寫,將醫(yī)學(xué)法律知識貫穿于實(shí)習(xí)過程中,增強(qiáng)實(shí)習(xí)生的法律意識,從根本上減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,是培養(yǎng)高素質(zhì)的合格臨床醫(yī)生的必不可少的環(huán)節(jié),培養(yǎng)他們在診療過程中依法診療和通過法律保護(hù)自己的法律運(yùn)用能力。
4 結(jié)語
當(dāng)人們不只記得自己專業(yè)知識的獲得,還能在其他行為上留下學(xué)校的痕跡時,那就是教育,也是人們真正學(xué)到的東西。康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展不僅需要更多的專業(yè)醫(yī)護(hù)知識,也需要每一位康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)人員,把衛(wèi)生法律相關(guān)知識當(dāng)做自己的一種常識,一種行為習(xí)慣,貫穿到日常工作中去。這種常識和行為習(xí)慣的得來,也需要一代一代醫(yī)學(xué)教育工作者們,不斷地完善自身,完善臨床醫(yī)學(xué)教學(xué),從而全面均衡地推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)事業(yè)的發(fā)展,培養(yǎng)更多合格的康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人材。
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參考文獻(xiàn)]
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篇2
本次調(diào)查采取分類分層的方法,從廣州地區(qū)抽取了有代表性的6所高等醫(yī)學(xué)院校的四年級醫(yī)學(xué)生(已修完全部臨床專業(yè)課程及衛(wèi)生法規(guī),尚未進(jìn)入臨床實(shí)習(xí))和五年級醫(yī)學(xué)生(已修完全部臨床專業(yè)課程及衛(wèi)生法規(guī),并完成臨床實(shí)習(xí)面臨畢業(yè))作為研究對象,這些高校是:中山大學(xué)、暨南大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、廣州醫(yī)學(xué)院、廣東藥學(xué)院。這6所高校中,有“2l1”重點(diǎn)大學(xué),有一般省屬院校,有一般市屬院校;有綜合性大學(xué)中的醫(yī)學(xué)院,有獨(dú)立設(shè)置的地方高等醫(yī)學(xué)院校。本次調(diào)查共發(fā)放問卷720份,收回問卷682份,回收率94.7,其中有效問卷670份,有效率93.1。研究調(diào)查時間為2009年4月~2010年4月。調(diào)查對象院校分布情況。
2調(diào)查結(jié)果與分析
2.1涉法現(xiàn)狀
某市屬醫(yī)學(xué)院校曾有實(shí)習(xí)生脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自為患者進(jìn)行婦科檢查,但因操作技術(shù)生硬不熟練,引起患者的不滿,并由此導(dǎo)致醫(yī)療糾紛;某部屬醫(yī)學(xué)院校也曾被媒體報道其實(shí)習(xí)醫(yī)生代主治醫(yī)生開藥,開錯藥導(dǎo)致4齡患童死亡,造成醫(yī)療事故。調(diào)查結(jié)果顯示,這兩所醫(yī)學(xué)院校均僅有不到1O的被調(diào)查學(xué)生知道該事,其他高校的學(xué)生知道該事的更是少之又少。這在一定程度上說明醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)實(shí)踐涉法問題會給學(xué)校和臨床教學(xué)基地帶來極大的法律風(fēng)險,會損壞學(xué)校和醫(yī)院的良好聲譽(yù)和對外形象,甚至影響醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展,很多醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院在碰到此類糾紛和事故時,多數(shù)選擇息事寧人。
2.2醫(yī)學(xué)生醫(yī)療法制教育情況
2.2.1對學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律知識的態(tài)度
356名五年級學(xué)生和314名四年級學(xué)生的反應(yīng),見圖2,其中A為“有利于工作后依法行醫(yī),很有必要學(xué)習(xí),學(xué)校應(yīng)設(shè)置專門的必修課來傳授此類知識”,B為“有必要學(xué)習(xí),學(xué)??稍O(shè)置一些選修課來傳授此類知識”,c為“無所謂,可學(xué)可不學(xué)”,D為“設(shè)必要學(xué)習(xí)”。調(diào)查結(jié)果顯示,大部分同學(xué)認(rèn)識到學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律知識的重要性,有明確的學(xué)習(xí)目的,而且已經(jīng)完成臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生比尚未進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生更加認(rèn)識到其重要性,說明經(jīng)過醫(yī)療實(shí)踐的醫(yī)學(xué)生已切身體會到學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律知識在執(zhí)業(yè)過程中的重要作用。但仍有小部分同學(xué)不重視此類知識的學(xué)習(xí),尤其是尚未進(jìn)入實(shí)習(xí)的同學(xué)。
2.2.2對醫(yī)療衛(wèi)生法律知識的了解和掌握情況
調(diào)查結(jié)果顯示,大部分同學(xué)認(rèn)識到學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律知識的重要性,有明確的學(xué)習(xí)目的,而且已經(jīng)完成臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生比尚未進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生更加認(rèn)識到其重要性,說明經(jīng)過醫(yī)療實(shí)踐的醫(yī)學(xué)生已切身體會到學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律知識在執(zhí)業(yè)過程中的重要作用。但仍有小部分同學(xué)不重視此類知識的學(xué)習(xí),尤其是尚未進(jìn)入實(shí)習(xí)的同學(xué)。
2.2.2對醫(yī)療衛(wèi)生法律知識的了解和掌握情況
從學(xué)校到臨床,從理論教學(xué)到實(shí)踐,醫(yī)學(xué)院校普遍不夠重視醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療風(fēng)險意識培養(yǎng),無論是教學(xué)還是管理,都沒有將防范、駕馭醫(yī)療風(fēng)險能力作為學(xué)生的必備能力來考慮。從師資隊伍看,大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校從事人文課程教學(xué)的教師醫(yī)療知識欠缺,從事醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)的教師脫離臨床,缺少對醫(yī)療風(fēng)險的感性認(rèn)識。學(xué)生管理側(cè)重于生活管理,校園文化生活很少以醫(yī)療風(fēng)險意識教育為主題。只有到了臨床實(shí)習(xí),學(xué)生才會得到較好的醫(yī)療風(fēng)險教育。
2.3帶教老師帶教情況
調(diào)查統(tǒng)計顯示,在670名被調(diào)查者中,只有34.3的學(xué)生反映實(shí)習(xí)期間在接觸病人時帶教老師一直和他們在一起,36.4的學(xué)生反映實(shí)習(xí)期間帶教老師事先和病人說清楚再帶教,此外,還有49.6的學(xué)生表示曾經(jīng)獨(dú)立值班,高達(dá)70.1的學(xué)生表示帶教老師除了傳授醫(yī)學(xué)知識,培訓(xùn)醫(yī)療技能之外,很少對其進(jìn)行醫(yī)療法律和醫(yī)學(xué)倫理教育??梢?,醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)活動并非都是在帶教老師的指導(dǎo)和監(jiān)督下進(jìn)行的,帶教之前的告知義務(wù)也履行得不好,患者的醫(yī)療安全權(quán)、隱私權(quán)和知情同意權(quán)等存在被侵害的可能。此外,不少帶教老師法律意識淡薄,只重視對學(xué)生技術(shù)操作及理論知識的灌輸,而忽略了對醫(yī)學(xué)生醫(yī)療風(fēng)險意識教育和職業(yè)道德教育,從而增加了差錯發(fā)生率,為醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生埋下了隱患。
3討論與建議
3.1對當(dāng)前臨床教學(xué)實(shí)踐涉法問題要有清晰的認(rèn)識
隨著《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)的陸續(xù)出臺,高等醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)實(shí)踐不再是簡單的醫(yī)療行為或教學(xué)行為,它涉及到教學(xué)醫(yī)院、臨床教師、臨床醫(yī)學(xué)生以及患者合法利益,稍有不慎就容易引發(fā)醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療事故。無論是高等醫(yī)學(xué)院校還是教學(xué)醫(yī)院,都要對當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)實(shí)踐涉法問題有清晰的認(rèn)識,要從培養(yǎng)合格人才的高度重視醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)法制教育,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)療風(fēng)險意識培養(yǎng)和醫(yī)學(xué)法律知識傳授,強(qiáng)化帶教老師依法帶教意識,消除醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)和未來工作中發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的隱患,以保障臨床教學(xué)質(zhì)量和臨床醫(yī)療安全。
3.2開設(shè)內(nèi)容豐富、形式多樣的醫(yī)療法律教育
3.2.1將醫(yī)療法律教育貫穿醫(yī)學(xué)生五年的學(xué)習(xí)生活
學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)職業(yè)的理由多種多樣,對職業(yè)認(rèn)識的模糊度或期望值過高,使之容易忽視甚至無視行業(yè)風(fēng)險的存在。因此,在入學(xué)教育中,學(xué)校有必要將醫(yī)學(xué)職業(yè)的神圣感與職業(yè)風(fēng)險危機(jī)并重;在課程設(shè)置中,有必要設(shè)置專門的衛(wèi)生法律知識課程;在平時的校園文化活動中,可通過開展專題講座、舉案說法、板報宣傳、社會調(diào)查、文藝小品、演講征文等多種方式以醫(yī)療風(fēng)險和醫(yī)療法律知識為主題經(jīng)常開展各種教育活動,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)療法律教育。
3.2.2在各類課程授課過程中滲透法律知識和法制精神涵養(yǎng)
醫(yī)學(xué)生專業(yè)課程負(fù)擔(dān)繁重,單純將法律知識的教育重?fù)?dān)寄托在課程數(shù)目的增添,有悖于學(xué)生的實(shí)際情況,更何況,一般性的法律教育課程對于學(xué)生了解醫(yī)學(xué)豐富的社會文化內(nèi)涵、理解多維性仍有差距。因此,在13常的人文課程教學(xué)中,應(yīng)將基本的衛(wèi)生法律法規(guī)與學(xué)生的醫(yī)療行為緊密聯(lián)系,使學(xué)生將醫(yī)療風(fēng)險的法律標(biāo)準(zhǔn)、道德標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)化為自己的觀念,提升職業(yè)的責(zé)任感;在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)專業(yè)課授課過程中,應(yīng)將醫(yī)療行為的風(fēng)險、后果、防范等滲透于理論課和實(shí)驗課教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生對于醫(yī)療風(fēng)險的多況有所認(rèn)識,識別風(fēng)險隱患,理解醫(yī)療活動的整體性,規(guī)范Ih己的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)行為。
篇3
[關(guān)鍵詞]在校護(hù)生;實(shí)習(xí)護(hù)生;法律意識;對策
隨著我國法制建設(shè)的不斷完善,人民群眾的維權(quán)意識不斷增強(qiáng),衛(wèi)生事業(yè)走向法制管理的同時,醫(yī)療糾紛的法律處理也愈加廣泛,法律不僅保護(hù)患者的合法權(quán)益,也保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益,因此提高醫(yī)護(hù)人員的法律意識顯得及其重要[1]。當(dāng)前,高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生法律知識掌握程度低下,防范職業(yè)風(fēng)險的能力較差,據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,已學(xué)完兩年理論課的高級護(hù)理專業(yè)學(xué)生能夠完整回答基本法律問題的不到50%,對即將在臨床實(shí)習(xí)中可能會碰到的法律問題的回答準(zhǔn)確率不到30%,調(diào)查同時發(fā)現(xiàn),高護(hù)實(shí)習(xí)生90%以上的差錯發(fā)生在實(shí)習(xí)中后期[2]。目前關(guān)于護(hù)生法律意識方面的研究主要是通過對臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的調(diào)查分析,大部分研究只是單方面的研究,如只對在校護(hù)生進(jìn)行調(diào)查,或者只對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行調(diào)查。目前還沒有研究對本科在校護(hù)生與實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行對照研究。為了進(jìn)一步調(diào)查護(hù)生的法律意識現(xiàn)狀,提出更好的法律意識培養(yǎng)對策,因此進(jìn)行本課題的研究。
1資料與方法
1.1一般資料
采用方便抽樣的方法選擇2016年10月~2017年1月某醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院在三級甲等醫(yī)院實(shí)習(xí)的2013級的全部本科生,共120名,其中男生35名,女生85名;根據(jù)分層抽樣和隨機(jī)抽樣相結(jié)合的方法選取同期某醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院的120名在校學(xué)生,其中男生25名,女生95名;2014級學(xué)生30名,2015級學(xué)生39名,2016級學(xué)生51名。
1.2方法
通過參考與本論文相關(guān)的文獻(xiàn)資料和書籍[3-5],自行設(shè)計《在校與實(shí)習(xí)本科護(hù)生法律意識的調(diào)查表》,問卷內(nèi)容包括護(hù)生對相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)識、平時生活中可能遇到法律問題時的處理方式、涉及到倫理方面問題的態(tài)度以及同學(xué)們對法律意識的學(xué)習(xí)態(tài)度等。問卷的評分分為兩個部分,屬于有固定答案的題目:正確為1分,錯誤為0分;屬于態(tài)度項目采取四分制的形式,從底到高分別為1~4分,同時將部分問題設(shè)置為反向提問的形式,并對該類問題進(jìn)行標(biāo)記。邀請5位相關(guān)專家對問卷進(jìn)行內(nèi)容效度的評價,并根據(jù)專家意見進(jìn)行修改。重測信度的測量:即隨機(jī)抽取15名同學(xué)對問卷進(jìn)行第1次測試,隔1周時間對原來的15名同學(xué)對同一份問卷進(jìn)行第2次測試,并將兩次分析的結(jié)果錄入SPSS11.5統(tǒng)計學(xué)軟件,測得兩次調(diào)查結(jié)果之間的相關(guān)系數(shù)進(jìn)行t檢驗,測得P值。本研究所有問卷由調(diào)查者親自發(fā)放和收集,對被研究者詳細(xì)講解填寫方法,知情同意,并承諾個人資料保密,選擇相對安靜的環(huán)境,請同學(xué)們當(dāng)場填寫《在校與實(shí)習(xí)本科護(hù)生法律意識的調(diào)查表》,及時發(fā)現(xiàn)同學(xué)們填寫時出現(xiàn)的問題并予以補(bǔ)救,保證問卷調(diào)查的有效性。本研究問卷發(fā)放及回收情況如下:在校護(hù)生組總共發(fā)放120份問卷,其中回收118份(回收率為98.33%),有效問卷115份(有效率為95.83%);實(shí)習(xí)護(hù)生組總共發(fā)放120份,回收115份(回收率為95.83%),有效問卷112份(有效率為93.33%)。未回收的原因有:問卷的缺失、未聯(lián)系上隨機(jī)抽取的同學(xué)。無效的原因:回答不完整、規(guī)律答題、重要的基本信息未填寫等。1.3統(tǒng)計學(xué)方法將所得數(shù)據(jù)錄入計算機(jī),使用SPSS11.5統(tǒng)計學(xué)軟件建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行描述性分析,其中一般資料、連續(xù)性資料使用百分比進(jìn)行描述,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1在校與實(shí)習(xí)本科護(hù)生護(hù)理法律問題認(rèn)知的比較
兩組學(xué)生對于護(hù)理法律問題認(rèn)知的總分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)(表1)。
2.2在校與實(shí)習(xí)本科護(hù)生接錯瓶處理方式的比較
在校與實(shí)習(xí)本科護(hù)生對于接錯瓶處理方式的比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表2).
2.3在校與實(shí)習(xí)本科護(hù)生對于購買到偽劣商品的處理方式的比較
在校與實(shí)習(xí)本科護(hù)生對于購買到偽劣商品的處理方式比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表3)。
2.4護(hù)生獲取法律知識的途徑
問卷結(jié)果顯示,護(hù)生獲取法律知識途徑的頻率由高到低分別為學(xué)校課本173例(76.6%)、電視79例(35.1%)、報紙68例(30.2%),可以看出雖然護(hù)生可以通過電視、報紙等其他途徑獲得法律知識,但課堂學(xué)習(xí)仍是護(hù)生獲取法律知識的主要途徑,所以學(xué)校應(yīng)進(jìn)一步重視通過課堂培養(yǎng)護(hù)生的法律知識。護(hù)生希望的法律意識的培養(yǎng)途徑:88例(76.5%)在校護(hù)生和84例(75.0%)實(shí)習(xí)護(hù)生選擇“盡可能介紹能解決社會生活的法律法規(guī)”,101例(87.8%)在校護(hù)生和96例(85.7%)實(shí)習(xí)護(hù)生希望從案例中講解相關(guān)法律知識。
3討論
3.1在校與實(shí)習(xí)護(hù)生法律意識的比較
由表1可知,在校本科護(hù)生與實(shí)習(xí)本科護(hù)生對于相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)知程度都很低,并且兩者之間的差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義;回答的正確率也普遍很低,提示不僅在校護(hù)生的法律意識薄弱,而且實(shí)習(xí)護(hù)生的法律意識也不高,都需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)。由表2、3可知,在校護(hù)生與實(shí)習(xí)護(hù)生對生活中法律問題的處理方式存在較大差異,其中相當(dāng)一部分同學(xué)遇到生活中的法律問題無法找到合適的解決方法,需要進(jìn)一步引導(dǎo);大部分護(hù)生希望的學(xué)習(xí)方式都是從相關(guān)案例進(jìn)行討論學(xué)習(xí),或者介紹與工作生活相關(guān)的法律法規(guī)。雖然其他途徑也是護(hù)生獲取法律知識的有效途徑,但課堂學(xué)習(xí)仍是護(hù)生獲取法律知識的主要途徑,學(xué)校應(yīng)進(jìn)一步重視課堂對學(xué)生法律意識的培養(yǎng)。
3.2在校與實(shí)習(xí)本科護(hù)生法律意識薄弱的可能原因
3.2.1學(xué)生方面的因素3.2.1.1缺乏主動性調(diào)查了解顯示,在嚴(yán)峻的就業(yè)壓力下,護(hù)生選擇將更多的時間放在自己專業(yè)科目學(xué)習(xí)上,大多數(shù)學(xué)生重學(xué)分輕實(shí)效,覺得法律是與自己專業(yè)不相關(guān)的知識,同時,多數(shù)護(hù)生認(rèn)為法律枯燥無味,缺乏吸引力,對學(xué)校開設(shè)的相關(guān)課程,也只求考試過關(guān),學(xué)習(xí)法律知識的積極性未被調(diào)動起來,這是護(hù)生法律意識淡薄的原因之一。3.2.1.2缺乏遠(yuǎn)見性調(diào)查顯示,很多護(hù)生認(rèn)為,自己目前并不需要法律,而等到真正需要時,才覺得為時已晚[6],究其原因,就是沒有及時學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識,法律意識淡薄,當(dāng)自己的正當(dāng)權(quán)益受侵犯時,不能有效應(yīng)用法律武器維護(hù)自己的合法權(quán)益。3.2.1.3缺乏實(shí)踐性在調(diào)查中,很多護(hù)生反映,目前學(xué)校開設(shè)了《法律基礎(chǔ)》這門課,初步講述了相關(guān)的法律知識,然而,理論知識沒有結(jié)合實(shí)踐,最終流于形式[7],法律知識課堂上聽懂了,但是根本不知道如何應(yīng)用,時間一長,知識沒有實(shí)踐便逐漸淡忘了。3.2.2院校教育方面目前國內(nèi)護(hù)理教育對護(hù)生法律意識的教育程度不夠,基本還是停留在基礎(chǔ)-臨床-實(shí)習(xí)“三段式”模式[3]。學(xué)校雖有開設(shè)《法律基礎(chǔ)知識》《護(hù)理倫論學(xué)》等課程,但由于學(xué)時數(shù)有限,再加上學(xué)生的主動性不夠,學(xué)生并沒有很好地掌握相關(guān)知識。3.2.3實(shí)習(xí)醫(yī)院缺乏法律知識教育3.2.3.1上崗前無系統(tǒng)培訓(xùn)學(xué)生到實(shí)習(xí)醫(yī)院后,多數(shù)醫(yī)院在學(xué)生上崗前缺乏醫(yī)德規(guī)范及醫(yī)療事故防范等安全教育,更忽略了臨床法律知識的集中培訓(xùn),只是學(xué)習(xí)了醫(yī)院規(guī)章制度及有關(guān)內(nèi)容的理論學(xué)習(xí)和技能操作培訓(xùn),勢必造成護(hù)生缺乏他人安全意識和自我防范意識。3.2.3.2帶教老師法律意識教育不足實(shí)習(xí)醫(yī)院一般都會安排臨床經(jīng)驗豐富的護(hù)師以上職稱人員擔(dān)任帶教老師,但由于日常工作繁忙,對學(xué)生的帶教也只注重臨床專業(yè)知識及職業(yè)技能的培訓(xùn),其雖有較強(qiáng)的法律意識,但缺乏有意識的法律知識的引導(dǎo)教育,往往在學(xué)生發(fā)生差錯或醫(yī)療糾紛后才意識到法律意識教育的重要性[3]。
3.3對策
篇4
一、學(xué)習(xí)內(nèi)容
1、憲法。憲法是國家根本大法,是治國安邦的總章。在整個國家法律體系中,憲法居于最高的地位,具有最高效力,是其他法律的立法基礎(chǔ)。各級干部都要深入學(xué)習(xí)憲法,提高憲法意識,大力弘揚(yáng)法制精神。
2社會主義法治理念。社會主義法治理念是關(guān)于社會主義法治的理想、信念和觀念的總和,是社會主義法治的內(nèi)在要求、精神實(shí)質(zhì)和基本原則的概括和反映,是社會主義法治的精髓和靈魂,是立法、執(zhí)法、司法、守法和法律監(jiān)督等法治領(lǐng)域的基本指導(dǎo)思想。
3、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展的的相關(guān)法律法規(guī)。主要有:《循環(huán)經(jīng)濟(jì)促進(jìn)法》、《物權(quán)法》、《合同法》、《公司法》、《反不正當(dāng)競爭法》、《反壟斷法》、《農(nóng)村土地承包法》、《專利法》、《商標(biāo)法》、《著作權(quán)法》、《環(huán)境保護(hù)法》、《水污染防治法》、《科學(xué)技術(shù)進(jìn)步法》等。
4、服務(wù)和改善民生的相關(guān)法律法規(guī)。主要有:《民法通則》、《消防法》、《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《勞動法》、《勞動合同法》、《就業(yè)促進(jìn)法》、《未成年人保護(hù)法》、《婦女權(quán)益保障法》、《義務(wù)教育法》、《安全生產(chǎn)法》、《殘疾人保障法》等。
5、維護(hù)社會穩(wěn)定的相關(guān)法律法規(guī):主要有:《刑法》、《治安管理處罰法》、《集會游行示威法》、《刑事訴訟法》、《土地管理法》、《禁毒法》、《條例》等。
6、衛(wèi)生及依法行政相關(guān)法律法規(guī)。主要有:《傳染病防治法》、《紅十字會法》、《母嬰保健法》、《食品安全法》、《獻(xiàn)血法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《職業(yè)病防治法》、《人口與計劃生育法》、《行政許可法》、《行政處罰法》、《行政訴訟法》、《行政復(fù)議法》、《傳染病防治法》、《食品安全法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《艾滋病防治條例》等。
二、法制宣傳教育重點(diǎn)對象
1、各級領(lǐng)導(dǎo)干部。
2、各級公務(wù)人員。
3、青少年學(xué)生。
4、企業(yè)經(jīng)營管理人員。
5、農(nóng)村“兩委”干部。
6、農(nóng)民工及流動人口。
三、宣傳教育的形式、方法和載體
1、各單位、各級干部結(jié)合自身工作實(shí)際,采取個人自學(xué)、集體輔導(dǎo)、集中培訓(xùn)、法制講座相結(jié)合的方式,開展法律知識學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)時間不少于40學(xué)時,保證學(xué)習(xí)時間、內(nèi)容、人員、質(zhì)量四落實(shí),確保學(xué)習(xí)效果。
2、以“法律六進(jìn)”活動為載體,結(jié)合自身工作實(shí)際及職能,利用法制宣傳黑板報、宣傳欄、街頭法制宣傳等各種形式開展法制宣傳教育活動。
3、充分《食品安全法》宣傳周、《職業(yè)病防治法》宣傳周、“12·4”全國法制宣傳日周、艾滋病宣傳日、結(jié)核病防治日等契機(jī),采取群眾喜聞樂見的形式,通過報刊、電視、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒介,以發(fā)放宣傳資料、解答咨詢、義診、設(shè)點(diǎn)宣傳等形式,開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳活動,使社會各界特別是廣大青少年和農(nóng)民了解衛(wèi)生法律法規(guī),不斷增強(qiáng)衛(wèi)生法律意識,提高遵守衛(wèi)生法律法規(guī)的自覺性。
四、具體工作要求
1、各單位要提高對法制宣傳教育工作的認(rèn)識,將法制宣傳教育工作納入單位干部、職工教育的重要內(nèi)容進(jìn)行安排部署,制定切實(shí)可行的宣傳教育計劃,抓好職工的學(xué)習(xí)教育并納入單位年度目標(biāo)進(jìn)行考核。
篇5
為貫徹落實(shí)《20__年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)普法工作要點(diǎn)》,進(jìn)一步發(fā)揮法制宣傳教育在實(shí)施依法治國基本方略,構(gòu)建社會主義和諧社會的重要作用,提高我院干部職工的法律素質(zhì),實(shí)施依法治院、依法執(zhí)業(yè)。
現(xiàn)結(jié)合。
一、指導(dǎo)思想
以黨的十大精神為指導(dǎo),全面貫徹自治區(qū)黨委七屆三次全委會精神高舉中國特色社會主義偉大旗幟,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn),按照依法治國基本方略的要求,繼續(xù)深入開展法制宣傳教育,大力推進(jìn)依法治理,堅持法制教育與法制實(shí)踐相結(jié)合,為醫(yī)院持續(xù)和諧穩(wěn)定發(fā)展?fàn)I造良好的法制環(huán)境。
二、目標(biāo)和主要任務(wù)
(一)目標(biāo)
通過“五五”普法規(guī)劃的實(shí)施,全面提高全院領(lǐng)導(dǎo)干部、職工的法律素質(zhì)。全面提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)依法管理,依法治院的意識和水平。提高全院職工知法、守法、用法的法律意識。使法制宣傳教育成為醫(yī)院醫(yī)療活動和繼續(xù)學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。為醫(yī)院持續(xù)和諧穩(wěn)定發(fā)展?fàn)I造良好的法制環(huán)境。
(二)主要任務(wù)
1、繼續(xù)深入學(xué)習(xí)宣傳憲法和國家基本法律制度,學(xué)習(xí)宣傳黨和國家關(guān)于民主法制建設(shè)的理論、方針和政策。提高全院干部職工的憲法、法律意識;提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和中層管理干部的法制理論水平及依法管理的水平和能力。
2、圍繞醫(yī)療工作重點(diǎn),積極開展法制宣傳教育。深入學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)開展法制宣傳教育的第五個五年規(guī)劃;學(xué)習(xí)宣傳與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī),開展以醫(yī)院管理年“評價”標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)建平安醫(yī)院、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、治理商業(yè)賄賂等為重點(diǎn)的法制宣傳教育。通過學(xué)習(xí)為醫(yī)院的發(fā)展和改革營造一個良好的法治環(huán)境。
3、堅持學(xué)法用法相結(jié)合,全面推進(jìn)依法治院的宣傳教育。進(jìn)一步完善落實(shí)醫(yī)院各項規(guī)章制度。落實(shí)院務(wù)公開制度、重大事項事前法律咨詢制度、加強(qiáng)監(jiān)督、審計等制度的學(xué)習(xí)和落實(shí)。認(rèn)真貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》,促進(jìn)醫(yī)院的精神文明建設(shè)和法制建設(shè)。
三、具體做法
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化管理。
1、健全完善組織機(jī)構(gòu)。醫(yī)院成立“五五”普法領(lǐng)導(dǎo)小組。唐劉紅同志任組長,劉洪剛同志任副組長,成員有沈回春、雷茂衡、金鋒、劉若中、烏建平、王建國、高偉、王世民、李軍、田蕓、熊樂強(qiáng)、馬學(xué)澤、曾清、張雁飛、司馬剛、何加樂、李玲、胡江等同志。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科,金鋒同志兼辦公室主任。
2、建立健全工作責(zé)任制,監(jiān)督機(jī)制和激勵機(jī)制。醫(yī)院“五五”普法辦公室對各部門的普法工作開展進(jìn)行檢查、督促和年度考核,并將考核結(jié)果與部門工作績效評估聯(lián)系起來。具體職責(zé)和分工:
普法辦公室、院辦:負(fù)責(zé)全院法制宣傳教育活動策劃和實(shí)施,負(fù)責(zé)對全院法制宣傳教育活動及依法管理、依法行醫(yī)工作落實(shí)情況的督查和信息反饋。
黨辦:負(fù)責(zé)全院《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》,精神文明建設(shè)和法制建設(shè)宣傳培訓(xùn)及考核。
人事科、總務(wù)科:負(fù)責(zé)全院職工(含招聘人員)勞動保障權(quán)益的法制培訓(xùn)、宣傳及考核。
醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部:負(fù)責(zé)醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理衛(wèi)生人員依法行醫(yī)的法制宣傳落實(shí)情況的督查和信息反饋。
院感科:負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制、職業(yè)病防護(hù)等的法制宣傳培訓(xùn)及考核。
保衛(wèi)科:負(fù)責(zé)治安安全、消防安全的法制培訓(xùn)及考核。
計財、審計:負(fù)責(zé)重要支出事前審計、公開招標(biāo)、規(guī)范收費(fèi)等法制宣傳培訓(xùn)及考核。
(二)加大宣傳力度,開展衛(wèi)生法制宣傳教育為主題的活動。
充分發(fā)揮院板報、宣傳專欄,櫥窗等的宣傳陣地作用,利用上街宣傳、社區(qū)宣傳、舉辦講座等群眾喜聞樂見的形式,營造學(xué)法用法的氛圍。通過組織法律法規(guī)的學(xué)習(xí),結(jié)合崗前培訓(xùn)、專題講座、全國法制日宣傳來介紹宣傳相關(guān)法律知識,促進(jìn)法制觀念、意識的增強(qiáng)。
(三)突出重點(diǎn),分類實(shí)施。
1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理干部要在學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)的基礎(chǔ)上還應(yīng)熟悉了解整頓規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序相關(guān)的法律法規(guī),做到按市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事。做到每年度不少于兩次集中學(xué)習(xí),并注意培訓(xùn)單位普法宣傳骨干。
2、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員要深入學(xué)習(xí)與本職相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)以及衛(wèi)生部門規(guī)章。如:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、
護(hù)士管理辦法、傳染病防治法、獻(xiàn)血法、血液制品管理條例、職業(yè)病防治法、藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例、艾滋病防治條例等。進(jìn)一步增強(qiáng)法律意識,提高法律素養(yǎng),依法開展執(zhí)業(yè)活動。
3、行政管理干部要深入學(xué)習(xí)各項法律和行政法規(guī)、政策規(guī)范。以管理合法性為基礎(chǔ),管理合理性為目標(biāo)。貫徹宣傳婦女兒童保護(hù)法、計劃生育法、勞動法、消防法等法律,堅持以人為本,保障職工的合法權(quán)利,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。
(四)堅持學(xué)法、用法和守法。
1、從醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn)的實(shí)際出發(fā),有針對性地開展衛(wèi)生法制學(xué)習(xí)宣傳。在加強(qiáng)法學(xué)理論學(xué)習(xí)的同時,要運(yùn)用典型案例進(jìn)行生動的法制宣傳教育。不斷提高全院干部職工的學(xué)法用法水平。
2、把法制教育與職業(yè)道德教育相結(jié)合,把遵守法律與遵守紀(jì)律相結(jié)合,把“五五”普法和加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建立相結(jié)合。明確領(lǐng)導(dǎo)干部及相關(guān)職能部門在貫徹執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章工作中應(yīng)履行的規(guī)定職責(zé),增強(qiáng)對法規(guī)的理性認(rèn)識,提高守法,用法的自覺性。
3、依法實(shí)施醫(yī)療活動,保證黨和國家的醫(yī)療衛(wèi)生方針、政策全面執(zhí)行。進(jìn)一步落實(shí)依法管理、依法治院,完善院務(wù)公開制度,明確醫(yī)院重大事項的議事決策,監(jiān)督程序等,堅持事前審計制度,院內(nèi)公示制度和公開招標(biāo)制度。把學(xué)法用法貫穿于全院開展醫(yī)療活動的過程中。
四、保障措施
(一)在上級部門指導(dǎo)下,院“五五”普法領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)不同時期學(xué)習(xí)宣傳重點(diǎn)制定年度工作計劃,建立定期會議,定期檢查計劃執(zhí)行情況,進(jìn)行年度總結(jié)。
(二)建立固定的法制宣傳櫥窗,購置普法規(guī)范讀本,深入科室、病區(qū)宣傳。
篇6
第一章 總 則
第一條 根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》的規(guī)定,制定本細(xì)則。
第二條 公共場所經(jīng)營者在經(jīng)營活動中,應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)衛(wèi)生法律、行政法規(guī)和部門規(guī)章以及相關(guān)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,開展公共場所衛(wèi)生知識宣傳,預(yù)防傳染病和保障公眾健康,為顧客提供良好的衛(wèi)生環(huán)境。
第三條 衛(wèi)生部主管全國公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方各級政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。
國境口岸及出入境交通工具的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作由出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。
鐵路部門所屬的衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)對管轄范圍內(nèi)的車站、等候室、鐵路客車以及主要為本系統(tǒng)職工服務(wù)的公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。
第四條 縣級以上地方各級政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理需要,建立健全公共場所衛(wèi)生監(jiān)督隊伍和公共場所衛(wèi)生監(jiān)測體系,制定公共場所衛(wèi)生監(jiān)督計劃并組織實(shí)施。
第五條 鼓勵和支持公共場所行業(yè)組織開展行業(yè)自律教育,引導(dǎo)公共場所經(jīng)營者依法經(jīng)營,推動行業(yè)誠信建設(shè),宣傳、普及公共場所衛(wèi)生知識。
第六條 任何單位或者個人對違反本細(xì)則的行為,有權(quán)舉報。接到舉報的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時調(diào)查處理,并按照規(guī)定予以答復(fù)。
第二章 衛(wèi)生管理
第七條 公共場所的法定代表人或者負(fù)責(zé)人是其經(jīng)營場所衛(wèi)生安全的第一責(zé)任人。
公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)設(shè)立衛(wèi)生管理部門或者配備專(兼)職衛(wèi)生管理人員,具體負(fù)責(zé)本公共場所的衛(wèi)生工作,建立健全衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理檔案。
第八條 公共場所衛(wèi)生管理檔案應(yīng)當(dāng)主要包括下列內(nèi)容:
(一)衛(wèi)生管理部門、人員設(shè)置情況及衛(wèi)生管理制度;
(二)空氣、微小氣候(濕度、溫度、風(fēng)速)、水質(zhì)、采光、照明、噪聲的檢測情況;
(三)顧客用品用具的清洗、消毒、更換及檢測情況;
(四)衛(wèi)生設(shè)施的使用、維護(hù)、檢查情況;
(五)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清洗、消毒情況;
(六)安排從業(yè)人員健康檢查情況和培訓(xùn)考核情況;
(七)公共衛(wèi)生用品進(jìn)貨索證管理情況;
(八)公共場所危害健康事故應(yīng)急預(yù)案或者方案;
(九)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門要求記錄的其他情況。
公共場所衛(wèi)生管理檔案應(yīng)當(dāng)有專人管理,分類記錄,至少保存兩年。
第九條 公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生培訓(xùn)制度,組織從業(yè)人員學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生法律知識和公共場所衛(wèi)生知識,并進(jìn)行考核。對考核不合格的,不得安排上崗。
第十條 公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)組織從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查,從業(yè)人員在取得有效健康合格證明后方可上崗。
患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病的人員,以及患有活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等疾病的人員,治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作。
第十一條 公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)保持公共場所空氣流通,室內(nèi)空氣質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。
公共場所采用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的,應(yīng)當(dāng)符合公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)相關(guān)衛(wèi)生規(guī)范和規(guī)定的要求。
第十二條 公共場所經(jīng)營者提供給顧客使用的生活飲用水應(yīng)當(dāng)符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。游泳場(館)和公共浴室水質(zhì)應(yīng)當(dāng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。
第十三條 公共場所的采光照明、噪聲應(yīng)當(dāng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。
公共場所應(yīng)當(dāng)盡量采用自然光。自然采光不足的,公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)配置與其經(jīng)營場所規(guī)模相適應(yīng)的照明設(shè)施。
公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)采取措施降低噪聲。
第十四條 公共場所經(jīng)營者提供給顧客使用的用品用具應(yīng)當(dāng)保證衛(wèi)生安全,可以反復(fù)使用的用品用具應(yīng)當(dāng)一客一換,按照有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求清洗、消毒、保潔。禁止重復(fù)使用一次性用品用具。
第十五條 公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)營規(guī)模、項目設(shè)置清洗、消毒、保潔、盥洗等設(shè)施設(shè)備和公共衛(wèi)生間。
公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備維護(hù)制度,定期檢查衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備,確保其正常運(yùn)行,不得擅自拆除、改造或者挪作他用。公共場所設(shè)置的衛(wèi)生間,應(yīng)當(dāng)有單獨(dú)通風(fēng)排氣設(shè)施,保持清潔無異味。
第十六條 公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)配備安全、有效的預(yù)防控制蚊、蠅、蟑螂、鼠和其他病媒生物的設(shè)施設(shè)備及廢棄物存放專用設(shè)施設(shè)備,并保證相關(guān)設(shè)施設(shè)備的正常使用,及時清運(yùn)廢棄物。
第十七條 公共場所的選址、設(shè)計、裝修應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求。
公共場所室內(nèi)裝飾裝修期間不得營業(yè)。進(jìn)行局部裝飾裝修的,經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)采取有效措施,保證營業(yè)的非裝飾裝修區(qū)域室內(nèi)空氣質(zhì)量合格。
第十八條 室內(nèi)公共場所禁止吸煙。公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)設(shè)置醒目的禁止吸煙警語和標(biāo)志。
室外公共場所設(shè)置的吸煙區(qū)不得位于行人必經(jīng)的通道上。
公共場所不得設(shè)置自動售煙機(jī)。
公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)開展吸煙危害健康的宣傳,并配備專(兼)職人員對吸煙者進(jìn)行勸阻。
第十九條 公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求對公共場所的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等進(jìn)行衛(wèi)生檢測,檢測每年不得少于一次;檢測結(jié)果不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求的應(yīng)當(dāng)及時整改。
公共場所經(jīng)營者不具備檢測能力的,可以委托檢測。
公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在醒目位置如實(shí)公示檢測結(jié)果。
第二十條 公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)制定公共場所危害健康事故應(yīng)急預(yù)案或者方案,定期檢查公共場所各項衛(wèi)生制度、措施的落實(shí)情況,及時消除危害公眾健康的隱患。
第二十一條 公共場所發(fā)生危害健康事故的,經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)立即處置,防止危害擴(kuò)大,并及時向縣級政府衛(wèi)生行政部門報告。
任何單位或者個人對危害健康事故不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
第三章 衛(wèi)生監(jiān)督
第二十二條 國家對公共場所實(shí)行衛(wèi)生許可證管理。
公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門申請衛(wèi)生許可證。未取得衛(wèi)生許可證的,不得營業(yè)。
公共場所衛(wèi)生監(jiān)督的具體范圍由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門公布。
第二十三條 公共場所經(jīng)營者申請衛(wèi)生許可證的,應(yīng)當(dāng)提交下列資料:
(一)衛(wèi)生許可證申請表;
(二)法定代表人或者負(fù)責(zé)人身份證明;
(三)公共場所地址方位示意圖、平面圖和衛(wèi)生設(shè)施平面布局圖;
(四)公共場所衛(wèi)生檢測或者評價報告;
(五)公共場所衛(wèi)生管理制度;
(六)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門要求提供的其他材料。
使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的,還應(yīng)當(dāng)提供集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生檢測或者評價報告。
第二十四條 縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理公共場所衛(wèi)生許可申請之日起20日內(nèi),對申報資料進(jìn)行審查,對現(xiàn)場進(jìn)行審核,符合規(guī)定條件的,作出準(zhǔn)予公共場所衛(wèi)生許可的決定;對不符合規(guī)定條件的,作出不予行政許可的決定并書面說明理由。
第二十五條 公共場所衛(wèi)生許可證應(yīng)當(dāng)載明編號、單位名稱、法定代表人或者負(fù)責(zé)人、經(jīng)營項目、經(jīng)營場所地址、發(fā)證機(jī)關(guān)、發(fā)證時間、有效期限。
公共場所衛(wèi)生許可證有效期限為四年,每兩年復(fù)核一次。
公共場所衛(wèi)生許可證應(yīng)當(dāng)在經(jīng)營場所醒目位置公示。
第二十六條 公共場所進(jìn)行新建、改建、擴(kuò)建的,應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定辦理預(yù)防性衛(wèi)生審查手續(xù)。
預(yù)防性衛(wèi)生審查程序和具體要求由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定。
第二十七條 公共場所經(jīng)營者變更單位名稱、法定代表人或者負(fù)責(zé)人的,應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)。
公共場所經(jīng)營者變更經(jīng)營項目、經(jīng)營場所地址的,應(yīng)當(dāng)向縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門重新申請衛(wèi)生許可證。
公共場所經(jīng)營者需要延續(xù)衛(wèi)生許可證的,應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生許可證有效期屆滿30日前,向原發(fā)證衛(wèi)生行政部門提出申請。
第二十八條 縣級以上政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織對公共場所的健康危害因素進(jìn)行監(jiān)測、分析,為制定法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施監(jiān)督管理提供科學(xué)依據(jù)。
縣級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的公共場所健康危害因素監(jiān)測任務(wù)。
第二十九條 縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對公共場所衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)施量化分級管理,促進(jìn)公共場所自身衛(wèi)生管理,增強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息透明度。
第三十條 縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督量化評價的結(jié)果確定公共場所的衛(wèi)生信譽(yù)度等級和日常監(jiān)督頻次。
公共場所衛(wèi)生信譽(yù)度等級應(yīng)當(dāng)在公共場所醒目位置公示。
第三十一條 縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門對公共場所進(jìn)行監(jiān)督檢查,應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,采取現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)測、采樣、查閱和復(fù)制文件、詢問等方法,有關(guān)單位和個人不得拒絕或者隱瞞。
第三十二條 縣級以上政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督抽檢,并將抽檢結(jié)果向社會公布。
第三十三條 縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門對發(fā)生危害健康事故的公共場所,可以依法采取封閉場所、封存相關(guān)物品等臨時控制措施。
經(jīng)檢驗,屬于被污染的場所、物品,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒或者銷毀;對未被污染的場所、物品或者經(jīng)消毒后可以使用的物品,應(yīng)當(dāng)解除控制措施。
第三十四條 開展公共場所衛(wèi)生檢驗、檢測、評價等業(yè)務(wù)的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)能力,按照有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求開展工作,不得出具虛假檢驗、檢測、評價等報告。
技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)能力由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門組織考核。
第四章 法律責(zé)任
第三十五條 對未依法取得公共場所衛(wèi)生許可證擅自營業(yè)的,由縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告,并處以五百元以上五千元以下罰款;有下列情形之一的,處以五千元以上三萬元以下罰款:
(一)擅自營業(yè)曾受過衛(wèi)生行政部門處罰的;
(二)擅自營業(yè)時間在三個月以上的;
(三)以涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣、偽造的衛(wèi)生許可證擅自營業(yè)的。
對涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣有效衛(wèi)生許可證的,由原發(fā)證的衛(wèi)生行政部門予以注銷。
第三十六條 公共場所經(jīng)營者有下列情形之一的,由縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告,并可處以二千元以下罰款;逾期不改正,造成公共場所衛(wèi)生質(zhì)量不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的,處以二千元以上二萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以依法責(zé)令停業(yè)整頓,直至吊銷衛(wèi)生許可證:
(一)未按照規(guī)定對公共場所的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等進(jìn)行衛(wèi)生檢測的;
(二)未按照規(guī)定對顧客用品用具進(jìn)行清洗、消毒、保潔,或者重復(fù)使用一次性用品用具的。
第三十七條 公共場所經(jīng)營者有下列情形之一的,由縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改的,給予警告,并處以一千元以上一萬元以下罰款;對拒絕監(jiān)督的,處以一萬元以上三萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以依法責(zé)令停業(yè)整頓,直至吊銷衛(wèi)生許可證:
(一)未按照規(guī)定建立衛(wèi)生管理制度、設(shè)立衛(wèi)生管理部門或者配備專(兼)職衛(wèi)生管理人員,或者未建立衛(wèi)生管理檔案的;
(二)未按照規(guī)定組織從業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)衛(wèi)生法律知識和公共場所衛(wèi)生知識培訓(xùn),或者安排未經(jīng)相關(guān)衛(wèi)生法律知識和公共場所衛(wèi)生知識培訓(xùn)考核的從業(yè)人員上崗的;
(三)未按照規(guī)定設(shè)置與其經(jīng)營規(guī)模、項目相適應(yīng)的清洗、消毒、保潔、盥洗等設(shè)施設(shè)備和公共衛(wèi)生間,或者擅自停止使用、拆除上述設(shè)施設(shè)備,或者挪作他用的;
(四)未按照規(guī)定配備預(yù)防控制鼠、蚊、蠅、蟑螂和其他病媒生物的設(shè)施設(shè)備以及廢棄物存放專用設(shè)施設(shè)備,或者擅自停止使用、拆除預(yù)防控制鼠、蚊、蠅、蟑螂和其他病媒生物的設(shè)施設(shè)備以及廢棄物存放專用設(shè)施設(shè)備的;
(五)未按照規(guī)定索取公共衛(wèi)生用品檢驗合格證明和其他相關(guān)資料的;
(六)未按照規(guī)定對公共場所新建、改建、擴(kuò)建項目辦理預(yù)防性衛(wèi)生審查手續(xù)的;
(七)公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)未經(jīng)衛(wèi)生檢測或者評價不合格而投入使用的;
(八)未按照規(guī)定公示公共場所衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生檢測結(jié)果和衛(wèi)生信譽(yù)度等級的;
(九)未按照規(guī)定辦理公共場所衛(wèi)生許可證復(fù)核手續(xù)的。
第三十八條 公共場所經(jīng)營者安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務(wù)工作的,由縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告,并處以五百元以上五千元以下罰款;逾期不改正的,處以五千元以上一萬五千元以下罰款。
第三十九條 公共場所經(jīng)營者對發(fā)生的危害健康事故未立即采取處置措施,導(dǎo)致危害擴(kuò)大,或者隱瞞、緩報、謊報的,由縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門處以五千元以上三萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以依法責(zé)令停業(yè)整頓,直至吊銷衛(wèi)生許可證。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十條 公共場所經(jīng)營者違反其他衛(wèi)生法律、行政法規(guī)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的,按照有關(guān)衛(wèi)生法律、行政法規(guī)規(guī)定進(jìn)行處罰。
第四十一條 縣級以上政府衛(wèi)生行政部門及其工作人員玩忽職守、逾越職權(quán)、收取賄賂的,由有關(guān)部門對單位負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予行政處分。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第五章 附 則
第四十二條 本細(xì)則下列用語的含義:
集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),指為使房間或者封閉空間空氣溫度、濕度、潔凈度和氣流速度等參數(shù)達(dá)到設(shè)定的要求,而對空氣進(jìn)行集中處理、輸送、分配的所有設(shè)備、管道及附件、儀器儀表的總和。
篇7
一、就業(yè)指導(dǎo)
2008年4月,北京某大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生趙麗簽訂了一份《畢業(yè)生就業(yè)協(xié)議書》(以下簡稱就業(yè)協(xié)議),約定趙麗畢業(yè)后須在公司服務(wù)5年,違約金1萬元。2008年8月,趙麗報到后又簽訂了3年期限的勞動合同,約定試用期為4個月,且在試用期內(nèi)可以書面提出解除合同。3個月后,趙麗認(rèn)為自己不適應(yīng)這份工作,提出書面辭職,而公司向她索要違約金,趙麗向法院提訟。
法院審理認(rèn)為,根據(jù)《勞動法》第十六條規(guī)定:勞動合同是勞動者與用人單位確立勞動關(guān)系、明確雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議。建立勞動關(guān)系應(yīng)當(dāng)訂立勞動合同。
很多單位和畢業(yè)生對就業(yè)協(xié)議和勞動合同的認(rèn)知比較模糊,有的用人單位逃避簽訂勞動合同,不明確雙方的各種權(quán)利義務(wù),侵犯了勞動者的權(quán)益;有的畢業(yè)生也不提醒用人單位簽訂勞動合同,其“跳槽”行為將不受用人單位約束,也損害了企業(yè)的利益。
根據(jù)《勞動法》規(guī)定:就業(yè)協(xié)議發(fā)生在學(xué)生畢業(yè)之前,作用僅限于對學(xué)生就業(yè)過程的約定,雙方發(fā)生糾紛到法院處理,不適用《勞動法》,不受《勞動法》的特別保護(hù)。正式報到時,及時訂立勞動合同,一旦簽訂勞動合同,就業(yè)協(xié)議也就相應(yīng)終止。如發(fā)生糾紛,則應(yīng)先訴至勞動仲裁,勞動仲裁及法院處理的依據(jù)是《勞動法》。當(dāng)然,也不是說原來的協(xié)議條款都不管用了,就業(yè)協(xié)議中的有關(guān)條款應(yīng)當(dāng)作為簽訂勞動合同的依據(jù)。
二、心理危機(jī)
武漢大學(xué)生心理治療中心給出數(shù)據(jù):從2005年到2012年共收治970人次大學(xué)生患者,其中男生494例,女生476例。在病種方面排在第一位的是抑郁發(fā)作,427人,占44%;其次是精神分裂癥,266人,占27.4%;第三位的是雙相(抑郁和躁狂)情感障礙。
隨著高校的發(fā)展,大學(xué)生心理問題日漸突出,心理危機(jī)干預(yù)工作是輔導(dǎo)員工作中較為棘手的問題。關(guān)于大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù),國家已出臺很多政策法規(guī),特別是2013年5月1日實(shí)施的《精神衛(wèi)生法》,為我們的工作提供了法律依據(jù)?!毒裥l(wèi)生法》規(guī)定了三個原則和一個機(jī)制,涵蓋疑似精神疾病患者的“送(送診)、診(診斷)、治(治療)、出(出院)”四個環(huán)節(jié),每一個環(huán)節(jié)中都體現(xiàn)出對疑似病例的尊重。
同濟(jì)大學(xué)心理咨詢中心姚玉紅博士認(rèn)為,《精神衛(wèi)生法》中“非自愿醫(yī)療”采取的是危險性標(biāo)準(zhǔn),危險性要兼顧“即將發(fā)生”“后果嚴(yán)重”兩個條件,不僅自殺、傷人、毀物的行為很危險,絕食、生活無法自理或者威脅他人安全也很危險。
三、社團(tuán)管理
社團(tuán)在繁榮校園文化、促進(jìn)學(xué)生成才就業(yè)等方面發(fā)揮著重要的功能,在維護(hù)校園和諧穩(wěn)定方面也有著不可替代的作用,如思想引領(lǐng)方面,以興趣為主,貼近學(xué)生的生活實(shí)際,更易入腦入心。另外,學(xué)生社團(tuán)能夠為學(xué)生提供全方位的展示平臺,促進(jìn)學(xué)生身心的高度和諧,從而預(yù)防心理問題的發(fā)生。但近年也經(jīng)常出現(xiàn)一些非法組織打著社團(tuán)的旗號非法運(yùn)營,威脅著高校的安全穩(wěn)定。我們應(yīng)該如何界定哪些社團(tuán)適合學(xué)生參與呢?
首先,要界定其主體是否合法,即是否經(jīng)過官方認(rèn)證。
其次,要看從事的活動是否合法,社團(tuán)從事的活動不能有悖于國家的法律法規(guī)。
四、輔導(dǎo)員法治化工作原則
2014年教育部頒布的《高等學(xué)校輔導(dǎo)員職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)》對高校輔導(dǎo)員的基本要求和能力標(biāo)準(zhǔn)作了詳盡的規(guī)定,輔導(dǎo)員不僅要具備政治學(xué)、管理學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)等方面的專業(yè)素養(yǎng),還應(yīng)該將法律知識作為日常工作的知識儲備。依法治校對學(xué)生的成長成才有很好的促進(jìn)作用,有利于公民意識的形成,高校輔導(dǎo)員要把自我學(xué)習(xí)和教育培訓(xùn)結(jié)合起來,通過學(xué)習(xí)法律知識,增強(qiáng)法治觀念,在開展各項工作時,充分履行職責(zé),及時給予學(xué)生法律救濟(jì)。在日常工作中要做到:
1.知法――有法可依
依法治校的本質(zhì)是在學(xué)校管理中體現(xiàn)法治精神,并以法律為最高權(quán)威。所謂“法”,是指學(xué)校管理之法源,不僅包括專門的教育法律法規(guī),還應(yīng)包括有關(guān)學(xué)校的法規(guī)和規(guī)章,如《大學(xué)章程》《學(xué)生手冊》。
2.執(zhí)法――有法必依
依法治校對學(xué)生管理的要求就是依法管理,從而實(shí)現(xiàn)高校學(xué)生管理的法治化狀態(tài)。所謂“治”,是指管理,而非管制,是管理和服務(wù)的統(tǒng)一,不是消極地運(yùn)用法律來管治學(xué)生,而是指在輔導(dǎo)員工作中能動地開展依法管理、依法育人。不能把依法治校片面地理解為“以罰治校”,法律除了懲罰、警戒外,還有預(yù)防違法行為以及思想教育等基本功能。
3.育法――法治精神
輔導(dǎo)員在進(jìn)行思想政治教育及學(xué)生管理的過程中,一方面需要充分認(rèn)識到自身對于大學(xué)生法制教育、立德樹人的重要功能及意義;另一方面,努力為大學(xué)生創(chuàng)造法制教育的環(huán)境與條件,弘揚(yáng)法治精神,培養(yǎng)學(xué)生的規(guī)則意識,真正促進(jìn)當(dāng)代大學(xué)生的全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
身為輔導(dǎo)員,我們應(yīng)攜手努力,共同創(chuàng)造潛心學(xué)法、用心服務(wù)、傾心育人的依法治校工作新常態(tài)。
篇8
[關(guān)鍵詞] 護(hù)理糾紛;原因;策略
[中圖分類號]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1007―8517(2011)15―0116―01
隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和《醫(yī)療事故處理條例》頒布,人們的法律意識和自我保護(hù)意識日漸增強(qiáng),在患者就醫(yī)的過程中難免會發(fā)生醫(yī)患糾紛。作為醫(yī)護(hù)人員,需客觀看待醫(yī)護(hù)糾紛,找出引發(fā)護(hù)理糾紛的源頭,不斷探究從根本上減少護(hù)理糾紛的策略。
1、醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生原因
1.1 醫(yī)護(hù)人員自身原因
當(dāng)前,引發(fā)醫(yī)護(hù)糾紛的一個重要原因就是部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不足,不能嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)定,在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中未認(rèn)真執(zhí)行“三查七對一注意”制度,對護(hù)理記錄書寫不及時或者私自刪改記錄、編造記錄導(dǎo)致記錄不完整;交接班不及時,值班期間擅離職守;漏發(fā)藥、配錯藥,甚至在手術(shù)過程中將手術(shù)器械遺忘在患者體內(nèi),給患者造成成了不必要的痛苦。部分護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)不熟練,無菌化操作不規(guī)范,對患者的病情觀察不及時,處理不到位。同時,部分一線護(hù)理人員的服務(wù)意識和服務(wù)素質(zhì)嚴(yán)重不足,對待患者態(tài)度生硬、言行失態(tài),與患者及家屬的溝通不及時,對患者和家屬的詢問解釋不到位,缺少耐心,從而引發(fā)護(hù)理糾紛。
1.2 醫(yī)療制度和管理因素
新醫(yī)改政策的頒布,使醫(yī)院的管理制度也面臨著更新,在這一個更新時期,部分醫(yī)院的制度存在著不健全或執(zhí)行落實(shí)不到位,缺少有效的監(jiān)督管理機(jī)制等問題。長期以來醫(yī)院重醫(yī)生的診治能力,輕護(hù)理水平的觀念,使護(hù)理工作成為管理的疏漏。在實(shí)行績效管理的部分醫(yī)院中,存在著護(hù)理工作與回報不想符,科室承包、人員的精簡使護(hù)士的工作量在有效的時間內(nèi)成倍增加,承擔(dān)的責(zé)任風(fēng)險也想應(yīng)增加,護(hù)士多半反應(yīng)在班期間身心疲憊。部分醫(yī)院的護(hù)理工作未實(shí)行分級護(hù)理管理制度,其班組人員的安排不合理,重點(diǎn)時間的人員安排不夠科學(xué)。上述管理方面的不足是護(hù)理糾紛的另一個危險因素。
1.3 社會因素
隨著我國社會的發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和《醫(yī)療事故處理條例》頒布,人們的法律意識和自我保護(hù)意識日漸增強(qiáng)?;颊呔S權(quán)意識以及舉證倒置制度等都使醫(yī)院的護(hù)理人員面臨著工作中的新的挑戰(zhàn)。同時,隨著患者對生命質(zhì)量要求的提高,其對醫(yī)院的診斷設(shè)備和治療水平均有較高的要求,醫(yī)院高新技術(shù)、藥物的引進(jìn)、大型儀器設(shè)備及一次性醫(yī)療器械使用數(shù)量的增多,都導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的增加。護(hù)士如對一日清單制度執(zhí)行不嚴(yán)格,就會使患者對治療費(fèi)用的使用情況產(chǎn)生懷疑。同時,在醫(yī)保制度下,醫(yī)生在對一些危重或需緊急治療的患者使用貴重藥品、自費(fèi)藥品前未征得患者及家屬的同意,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用超出了患者及家屬的估計水平,這些問題都會引發(fā)護(hù)理糾紛。
2、減少護(hù)理糾紛的有效策略
2.1 提高護(hù)理人員的法律有效策略
在患者的法律意識和維權(quán)意識日漸提高的同時,護(hù)理人員只有具備一定的法制觀念和想應(yīng)的衛(wèi)生法律知識,才能維護(hù)自身的合法權(quán)益,才能在護(hù)理糾紛發(fā)生時用法律保護(hù)自己。因此護(hù)理人員不能僅停留在遵守醫(yī)院的規(guī)章和制度的程度,還利用各種法律知識培訓(xùn)機(jī)會,通過自學(xué)不斷提高對《衛(wèi)生法》和《醫(yī)療事故處理條例》、《護(hù)士管理辦法醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等法律知識的掌握水平。將法律知識運(yùn)用于日常護(hù)理工作之中,做到學(xué)法、懂法、守法、以法律維權(quán)。以《醫(yī)囑查對制度》、《醫(yī)囑執(zhí)行制度》、《醫(yī)療文獻(xiàn)書寫制度》《病歷書寫基本規(guī)范》的想親條例規(guī)范自己的職業(yè)行為。
2.2 提高護(hù)理技術(shù)和操作水平
護(hù)理質(zhì)量的高低與護(hù)理人員的技術(shù)能力和操作水平有著直接關(guān)系。提高護(hù)理技術(shù)水平是避免護(hù)理糾紛的最有效辦法。醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展使護(hù)理人員的知識和技能也面臨著更新,因此,護(hù)理人員要不斷進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷掌握新技術(shù)、新療法,總結(jié)新經(jīng)驗,并以理論知識指導(dǎo)實(shí)際工作。保持護(hù)理操作技術(shù)的嫻熟,提高對突發(fā)或緊急事件的應(yīng)變和處理能力。護(hù)理工作中要嚴(yán)格遵守和落實(shí)各項管理制度和技術(shù)操作規(guī)范,按《醫(yī)囑執(zhí)行辦法》的相關(guān)規(guī)定正確執(zhí)行醫(yī)囑,及時準(zhǔn)確的完成護(hù)理記錄。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對一注查”制度。密切觀察患者病情,對無意識行為能力病人應(yīng)及時巡查。
2.3 加強(qiáng)管理,提高責(zé)任心和服務(wù)意識
作為護(hù)理人員的管理者,不僅要健全各項規(guī)章制度,監(jiān)督制度和規(guī)章的執(zhí)行情況,還要探索建立人性化的護(hù)士管理方法。通過制定科學(xué)合理的護(hù)理分級管理辦法,減輕護(hù)理人員的工作壓力,提高護(hù)士在醫(yī)院中的地位,使其在護(hù)理工作中獲得成就感。醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系具有協(xié)調(diào)性強(qiáng)的特點(diǎn),管理中注意醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系,使其形成相互理解的良好團(tuán)隊關(guān)系,避免在遇到問題時互相推脫責(zé)任,避免在患者及家屬面前發(fā)生相互指責(zé)和抱怨引發(fā)的不必要的護(hù)理糾紛。同時,要提高責(zé)任心和服務(wù)意識,在面對患者及陪護(hù)人員時,要親切、禮貌、耐心的解答問題。注意溝通渠道。理解患者的痛苦,多進(jìn)行換位思考。在患者住院和診治期間,使患者及家屬在理解的基礎(chǔ)上配合治療,減少護(hù)理糾紛。
3、結(jié)論
綜上所述,護(hù)理糾紛多源于人為因素,因此,是可防、可控的。在護(hù)理工作中,只要通過規(guī)范管理,不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識、服務(wù)意識和責(zé)任意識,使其能不斷提高護(hù)理技術(shù)水平和護(hù)理質(zhì)量。在護(hù)患之間建立充滿信任、充滿理解的護(hù)患關(guān)系,就能有效杜絕護(hù)理糾紛。
參考文獻(xiàn)
篇9
醫(yī)學(xué)院校法制教育存在邊緣化現(xiàn)實(shí)高校對大學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)大多局限于教學(xué)計劃中《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》這門課程的設(shè)置[4],該課程是由《大學(xué)生思想道德修養(yǎng)》和《法律基礎(chǔ)》兩門課合并而成,其中涉及法律部分的內(nèi)容削減到僅占總篇幅的1/3左右。根據(jù)本課題組對安徽省四所主要醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)調(diào)查:首先,開設(shè)該課程的學(xué)時數(shù)平均約49個,“法律基礎(chǔ)”部分約占16學(xué)時(若按照原兩門課計算,總學(xué)時至少在80個以上,“法律基礎(chǔ)”部分內(nèi)容超過30個學(xué)時),而內(nèi)容幾乎涵蓋所有的實(shí)體法和程序法。由于內(nèi)容龐雜與課時太少導(dǎo)致教師無法對“法律基礎(chǔ)”部分科學(xué)合理的講授,勢必使部分教師產(chǎn)生“法制教育”在思想政治理論課教學(xué)中被弱化的錯覺。這大大挫傷教師對該部分內(nèi)容教授和研究的積極性、并嚴(yán)重影響教學(xué)效果,使法制教育在醫(yī)學(xué)教育體系中被邊緣化。其次,4所院校中獨(dú)立開設(shè)《醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)》課程僅為2所,1所融合在《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課程中,還有1所沒開設(shè)該課程;開設(shè)該課程的院校平均學(xué)時數(shù)約21個。1000名被調(diào)查學(xué)生對本專業(yè)所講述的法律內(nèi)容認(rèn)為“學(xué)時適中、內(nèi)容豐富、效果良好”的僅為27.58%[5]。其三,從事法制教育的教師隊伍水平參差不齊,學(xué)人文者醫(yī)學(xué)知識欠缺,學(xué)醫(yī)學(xué)者人文知識不足[6]。此外,還存在教育形式單一、教學(xué)方法落后、支持性環(huán)境不足和缺乏科學(xué)的評價體系等。
構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校的法制教育新體系
國家、學(xué)校和社會應(yīng)重新認(rèn)識構(gòu)建符合時代需要的法制教育體系。在教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)計劃、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)途徑和方法等方面應(yīng)加強(qiáng)建設(shè),并進(jìn)行有效實(shí)施和科學(xué)評價。培養(yǎng)和造就一支具有較高法律素質(zhì)、較強(qiáng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的衛(wèi)生人才隊伍。提高認(rèn)識,科學(xué)定位醫(yī)學(xué)院校法制教育目標(biāo)“依法治國,建設(shè)社會主義法治國家。”是實(shí)現(xiàn)國家現(xiàn)代化的重要目標(biāo),法制宣傳教育是實(shí)現(xiàn)依法治國的基礎(chǔ)性工作。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法制教育,“使他們具備權(quán)利意識、責(zé)任意識、義務(wù)意識和法治觀念”[7],有利于規(guī)范當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)中的不同主體的行為,推進(jìn)新醫(yī)改目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。首先,國家在制定高等教育方針政策層面必須賦予法制教育的獨(dú)立地位,教育主管部門應(yīng)為醫(yī)學(xué)院校構(gòu)建一套完整且與醫(yī)學(xué)道德教育并存的課程體系。高校應(yīng)轉(zhuǎn)變法制教育從屬性觀念,“突出法制教育與道德教育在整個教學(xué)體系中的同等性”[8],使廣大師生正確理解和把握社會主義法治理念;同時要“盡量避免法律工具主義影響,真正將法制教育當(dāng)成一種信仰教育”[9]。其次,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)構(gòu)建符合醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展需求,特別是新醫(yī)改目標(biāo)要求的法制教育目標(biāo)體系。在構(gòu)建中既要符合思想政治教育學(xué)原理的要求、遵循思想政治教育的基本規(guī)律,又要突出“學(xué)校教育學(xué)科的課程性”;并充分發(fā)揮醫(yī)德與法制教育的互補(bǔ)功能,實(shí)現(xiàn)兩者協(xié)調(diào)發(fā)展、有機(jī)融合。通過法制教育使學(xué)生達(dá)到“知-信-行”的轉(zhuǎn)化過程。
完善法制教育的內(nèi)容體系目前,我國醫(yī)學(xué)院校對學(xué)生相關(guān)法律知識的教育明顯滯后于法治社會的建設(shè)和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的教育。醫(yī)學(xué)生的法律基礎(chǔ)知識和醫(yī)療執(zhí)業(yè)相關(guān)的專業(yè)法律知識嚴(yán)重匱乏,一些學(xué)生違法犯罪、日常違約受騙現(xiàn)象時有發(fā)生,尤其是醫(yī)療糾紛常見于新聞媒體。醫(yī)學(xué)生法制教育難以適應(yīng)現(xiàn)實(shí)社會和未來執(zhí)業(yè)環(huán)境。改革和完善醫(yī)學(xué)院?,F(xiàn)有的法制教學(xué)體系,加強(qiáng)法制教育的學(xué)科建設(shè),“學(xué)科是教育教學(xué)的基礎(chǔ)和依托,教育是通過學(xué)科來進(jìn)行的”[10]。建立符合高等醫(yī)學(xué)教育規(guī)律、和諧社會建設(shè)和促進(jìn)人全面發(fā)展需要的課程。因此,醫(yī)學(xué)院校的法制教育內(nèi)容應(yīng)設(shè)計三個層次、實(shí)現(xiàn)三項目標(biāo)。第一層次:開設(shè)社會主義法治理念和法律基礎(chǔ)課程,重點(diǎn)掌握社會主義法治理念的基本理論、法學(xué)原理、憲法和基本法的理論及相關(guān)重點(diǎn)法條。使學(xué)生能夠熟悉社會主義法治理念本質(zhì)和內(nèi)涵、基本法知識,學(xué)會法律思維和增強(qiáng)法律信仰。第二層次:開設(shè)日常公共安全和就業(yè)創(chuàng)業(yè)方面的法律課程,重點(diǎn)掌握網(wǎng)絡(luò)安全、道路交通、食品安全、治安管理、就業(yè)促進(jìn)、勞動合同、社會保險和公務(wù)員招考等方面法律知識。提高學(xué)生日常安全防范意識,警惕就業(yè)陷阱、反就業(yè)歧視,明確就業(yè)協(xié)議和勞動合同中所享有的權(quán)利義務(wù),自覺養(yǎng)成“依法辦事”。第三層次:加強(qiáng)職業(yè)法律教育,重點(diǎn)掌握執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、傳染病防治法、母嬰保健法、侵權(quán)責(zé)任法和醫(yī)療事故處理條例等法律法規(guī)。采取靈活多樣的教學(xué)方法,把醫(yī)療法律教育與臨床專業(yè)課教學(xué)有機(jī)結(jié)合,使學(xué)生熟練掌握和運(yùn)用“醫(yī)療法專業(yè)知識”、樹立醫(yī)療權(quán)義意識;領(lǐng)會醫(yī)事法律精神,增強(qiáng)“醫(yī)療職業(yè)的法律技能”,緩解當(dāng)前醫(yī)患緊張的關(guān)系。這三個層次是相互聯(lián)系、逐步遞進(jìn),通過對醫(yī)學(xué)生系統(tǒng)的法制教育以實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人才完美的人格。
探索靈活多樣的教育途徑及方法醫(yī)學(xué)院校法制教育應(yīng)根據(jù)教育的特點(diǎn)和醫(yī)學(xué)生的需求,突出學(xué)科課程的特性。在充分發(fā)揮課堂教育主渠道、主陣地的基礎(chǔ)上有效開辟多種教育途徑,將法制教育貫穿于高等醫(yī)學(xué)教育的全過程。充分發(fā)揮課堂法制教育基礎(chǔ)性的作用首先,提高法制教育課堂效果。在灌輸式教學(xué)的基礎(chǔ)上,增加互動式、診所式和實(shí)踐性等方法,充分調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性,不斷培養(yǎng)其法律情感;同時,學(xué)校適當(dāng)增加學(xué)時數(shù)和不斷更新教學(xué)內(nèi)容,增設(shè)配套性的系列選修課程,增加涉及大學(xué)生安全和醫(yī)療行業(yè)中發(fā)生的典型案件,通過模擬法庭、以案說法等形式讓學(xué)生主動參與,展開討論、相互辯論,教師給予積極引導(dǎo)和總結(jié)。其次,綜合研究醫(yī)學(xué)專業(yè)課學(xué)科與法制教育相關(guān)內(nèi)容,提煉出法制教育知識的滲透點(diǎn),將相關(guān)的法律知識融合于專業(yè)課的教學(xué)中。“此方法解決了由于學(xué)校課程繁多,難以為公民教育課挪出專門的時間和空間之難題”[11]。積極開設(shè)第二課堂,挖掘和利用社會法制教育資源醫(yī)學(xué)與法學(xué)均是實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,醫(yī)學(xué)生法制教育在課堂教育的主渠道外應(yīng)積極探索新途徑,延伸到教室外、到社會中去。一方面,將優(yōu)質(zhì)的法制教育資源引進(jìn)校園、走進(jìn)教室。通過聘請法學(xué)院校和三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛處理的專家擔(dān)任醫(yī)事法專業(yè)的教學(xué)、開設(shè)講座等;邀請律師、人力資源和司法部門相關(guān)人員走進(jìn)校園。通過作報告、展板、知識競賽、舉辦模擬法庭和開展巡回法庭等形式對學(xué)生進(jìn)行法制教育。另一方面,通過組織學(xué)生走進(jìn)鄉(xiāng)村、走入街道社區(qū)開展法制情況調(diào)研,參觀司法機(jī)關(guān)、監(jiān)獄和進(jìn)入法庭旁聽等方式了解社會違法犯罪現(xiàn)象等活動,用鮮活的案例對學(xué)生開展體驗式的教育。此外,學(xué)校相關(guān)部門和學(xué)生社團(tuán)應(yīng)運(yùn)用廣播、報刊、宣傳欄和互聯(lián)網(wǎng)等作為法制教育的載體。形成多管齊下、各部門分工負(fù)責(zé)與相互協(xié)調(diào)參與的法制教育新格局。#p#分頁標(biāo)題#e#
篇10
[關(guān)鍵詞] 衛(wèi)生監(jiān)督;行政執(zhí)法;現(xiàn)狀及對策;公共衛(wèi)生;管理學(xué)
[中圖分類號] D922.16 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1674-4721(2012)08(a)-0152-02
泰州市地處蘇中,毗鄰鹽城、東臨南通、西接揚(yáng)州,是蘇中入海達(dá)江5條航道交匯處,地域面積5 797平方公里,轄4 個縣(市、區(qū)),3個區(qū),總?cè)丝?08 萬[1]。2002年底,全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生監(jiān)督員312名。各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立以來,在各級黨委、政府和省衛(wèi)生廳的關(guān)心、支持下,全市上下同心協(xié)力,克服了辦公條件簡陋、工作經(jīng)費(fèi)短缺、工作環(huán)境艱苦等困難,在加快體系建設(shè)、信息化建設(shè)和分所建設(shè)方面取得了一些成績,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了社會發(fā)展的需求,尤其是職能調(diào)整及工資績效改革后的工作人員積極性低落、工作負(fù)荷重、面臨執(zhí)法難等,嚴(yán)重影響衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)的發(fā)展。
1 現(xiàn)狀
1.1 財政資金支持力度與衛(wèi)生監(jiān)督工作的需求不配套
主要表現(xiàn)在衛(wèi)生監(jiān)督所工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算資金支持很少,在執(zhí)法收入上偏低。在衛(wèi)生體制改革中,一些收費(fèi)項目均已取消,衛(wèi)監(jiān)部門靠執(zhí)法收入生存的歷史不復(fù)存在。如衛(wèi)監(jiān)所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均屬于衛(wèi)生局的下屬機(jī)構(gòu),醫(yī)療執(zhí)法舉步維艱;再就是上級項目資金支持甚少,各衛(wèi)生監(jiān)督所生存狀況堪憂,更嚴(yán)重制約了全市衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的發(fā)展。
1.2 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職能與法律賦予的權(quán)利不協(xié)調(diào)
衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)起步晚,體制改革仍在探索階段[2]。據(jù)基層衛(wèi)生監(jiān)督部門負(fù)責(zé)人介紹,一方面是醫(yī)療執(zhí)法困境重重。衛(wèi)生監(jiān)督所和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均屬衛(wèi)生局的下屬單位,衛(wèi)生監(jiān)督所在醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法中,有同室操戈、相煎太急的嫌疑,衛(wèi)生局在扮演家長的角色中也很難擺平感情和工作的砝碼,醫(yī)療執(zhí)法舉步維艱。另一方面是食品各環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理相互脫節(jié),監(jiān)督質(zhì)量得不到保障。食品的源頭已由質(zhì)監(jiān)部門負(fù)責(zé),流通環(huán)節(jié)已由工商部門監(jiān)管,餐飲業(yè)劃歸食品藥品監(jiān)督局管理,如人的身體被強(qiáng)行分肢解體,有利三家爭,出事三家踢皮球,無法進(jìn)行高效的綜合監(jiān)管。三是交叉重復(fù)監(jiān)管嚴(yán)重。以學(xué)校衛(wèi)生方面的監(jiān)督檢查為例,不僅質(zhì)監(jiān)部門和工商部門要介入,食品藥品監(jiān)督管理局也要負(fù)責(zé)監(jiān)督,即使餐飲監(jiān)督職能劃歸藥監(jiān)局,學(xué)校的生活飲用水和傳染病防治仍歸衛(wèi)監(jiān)所監(jiān)管。衛(wèi)生監(jiān)管的交叉重復(fù),造成學(xué)校接待檢查不勝其煩,監(jiān)督檢查成本和效率也令人深思。
1.3 人員編制的配備與實(shí)際執(zhí)法力量需求有差距
我市存在的普遍情況是:編辦沒有根據(jù)社會的發(fā)展給予衛(wèi)生監(jiān)督所重新核編,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各行政村的基層衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)幾乎空白,滿足不了新的工作需求。按照有關(guān)匹配,全市508萬人口,應(yīng)配備執(zhí)法人員至少達(dá)到508名以上,但就目前的312人來講,還有不少的差距。
1.4 執(zhí)法人員的整體素質(zhì)與政府執(zhí)法形象有影響
各地衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立之時,隨職能的劃分原衛(wèi)生防疫站一部分干部職工到衛(wèi)監(jiān)所工作。除個別干部調(diào)動外,因編制等原因,10年來引進(jìn)的專業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員數(shù)量不足,執(zhí)法人員整體素質(zhì)偏低,嚴(yán)重缺乏新鮮血液[3]。
2 思考與對策
2.1 領(lǐng)導(dǎo)重視是做好衛(wèi)生監(jiān)督工作的關(guān)鍵
要把衛(wèi)監(jiān)工作的重要性提高到與社會綜合治理、安全工作一樣的高度,并納入各地社會管理重要工作議事日程,落實(shí)好各級領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生安全“一票否決”責(zé)任追究制,層層簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書并予以考核,加強(qiáng)社會聯(lián)動。只有領(lǐng)導(dǎo)重視了,才能提高大家的衛(wèi)生安全意識,切實(shí)保障人民大眾的衛(wèi)生健康安全。
2.2 財政支持是穩(wěn)定衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍的前提
目前,衛(wèi)生監(jiān)督體制改革尚在進(jìn)行中,經(jīng)費(fèi)投入的嚴(yán)重不足和人員編制少成為制約衛(wèi)監(jiān)工作發(fā)展的瓶頸。建議各級政府逐年加大對衛(wèi)生監(jiān)督工作的經(jīng)費(fèi)投入,并全額返還執(zhí)法收入款項,以保障衛(wèi)生監(jiān)督的辦公費(fèi)、衛(wèi)生執(zhí)法和體系建設(shè)等支出。在人員編制上,人事部門和編辦根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督工作實(shí)際發(fā)展需要制定其人員編制長遠(yuǎn)發(fā)展綱要,確保人員編制的合理建設(shè)。
2.3 機(jī)制創(chuàng)新是全面依法履行監(jiān)管職能的核心
一是要推行衛(wèi)生“重心下沉、關(guān)口前移”的監(jiān)管模式,創(chuàng)建市(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò),并在可能的基礎(chǔ)上組建鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生監(jiān)督所,力爭監(jiān)督執(zhí)法真正能沉到底、覆蓋到邊。二是建立學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)制,提高執(zhí)法人員整體素質(zhì),應(yīng)定期舉辦衛(wèi)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)知識、衛(wèi)生法律知識等相關(guān)知識,探討、剖析監(jiān)督執(zhí)法中的疑難案件。使執(zhí)法人員能熟練掌握運(yùn)用語言表達(dá)、文書書寫、案卷匯總、信息報送、信息錄入、信息利用等分析問題、解決問題的綜合執(zhí)法能力。三是引用先進(jìn)的社會管理方法,如臉譜公示、量化分級管理、五常法等[4-6],提高執(zhí)法效率和效能。
[參考文獻(xiàn)]
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