婦幼保健院工作計(jì)劃范文

時(shí)間:2023-04-11 18:58:55

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篇1

南充市婦幼保健院健康教育科二0一一年工作計(jì)劃

 二0一一年既是“十二五”規(guī)劃的啟動(dòng)年,又是實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年。為提高城鄉(xiāng)居民健康意識(shí),促進(jìn)城鄉(xiāng)居民形成健康的生活方式,保證二0一一年的健康教育工作有序開展,我院今年的健康教育工作將在去年的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),突出保健特色,做大做強(qiáng)婦幼保健、公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)項(xiàng)目。為切實(shí)完成二0一一年的健康教育工作,特?cái)M定工作計(jì)劃如下:

一、主要工作任務(wù)依照健康教育工作規(guī)范要求,做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。充分認(rèn)識(shí)開展城鄉(xiāng)居民健康教育工作的重要性和必要性,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任、落實(shí)措施,做到年度有計(jì)劃、有措施、有考核、有總結(jié)。具有專(兼)職健康教育人員負(fù)責(zé)日常工作。圍繞婦幼保健工作、婦幼政策法規(guī)、“艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播”工作,結(jié)合各種主題衛(wèi)生宣傳日開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。二、主要工作措施(一) 健全組織機(jī)構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò) 完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,二0一一年我們將結(jié)合本院實(shí)際情況,調(diào)整充實(shí)健康教育隊(duì)伍,組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn),提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃,把健康教育工作真正落到實(shí)處。(二)辦好健康教育宣傳欄,定期張貼宣傳資料1、辦好我院健康教育宣傳欄,定期更換張貼宣傳資料。每期確定不同的主題,將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。2、加大經(jīng)費(fèi)投入,編印健康教育資料20多種,每種25000份,發(fā)送至各縣、市、區(qū)婦幼保健院、病員及廣大市民,把婦幼保健知識(shí)及相關(guān)的惠民政策送到千家萬(wàn)戶。3、進(jìn)一步加大宣傳力度,使婦幼保健相關(guān)政策、法規(guī)深入人心。各保健院應(yīng)將有關(guān)健康教育方面特別重要的知識(shí)以及和市民密切相關(guān)的一些惠民政策、法規(guī)印制成相關(guān)資料,確保發(fā)放到戶。對(duì)各級(jí)黨委、政府、婦女兒童工作機(jī)構(gòu)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、廣大婦女、兒童等重點(diǎn)部門和重點(diǎn)人群進(jìn)行反復(fù)宣傳,乘婦幼衛(wèi)生春天之東風(fēng),促使各級(jí)黨委、政府重視婦幼保健工作,讓全社會(huì)都關(guān)愛婦女、兒童這個(gè)弱勢(shì)群體,讓廣大婦女、兒童增強(qiáng)保健意識(shí),自覺參與保健,維護(hù)自己的合法權(quán)益。(三)、 計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)1、進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健知識(shí)的宣傳、普及力度,進(jìn)一步辦好育嬰課堂和孕產(chǎn)婦學(xué)校,積極籌備早教課堂,繼續(xù)開展母嬰保健“一條龍”服務(wù)模式,加強(qiáng)孕產(chǎn)期、哺乳期、更年期和0-7歲兒童保健工作力度。2、通過多種渠道向各級(jí)黨委、政府宣傳《母嬰保健法》及依法進(jìn)行的新篩工作的目的、意義,力爭(zhēng)得到各級(jí)黨委、政府的進(jìn)一步重視與政策的關(guān)注。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)繼續(xù)借助媒體,緊緊抓住孕期、住院分娩等關(guān)鍵時(shí)期,以多種形式開展新生兒疾病篩查知識(shí)的宣傳教育,使孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)新篩知識(shí)的知曉率達(dá)95%以上,使新篩知識(shí)深入人心,家喻戶曉,形成社會(huì)知曉、人人參與良好氛圍。2、繼續(xù)做好群體健康教育,深入街道、公園、社區(qū)等地,以展板、錄音、發(fā)放資料等多種形式宣傳婦幼保健知識(shí)及衛(wèi)生科普知識(shí)。定期開展健康教育講座。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。3、開展公眾健康咨詢活動(dòng)利用世界衛(wèi)生日、全國(guó)碘缺乏病日、世界無(wú)煙日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題,開展健康咨詢活動(dòng),并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。4、向居民播放健康教育光盤在輸液室設(shè)電視及DVD,每周定期播放健康教育光盤,光盤內(nèi)容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結(jié)等。5、開展居民喜聞樂見的活動(dòng)計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識(shí)競(jìng)賽,專干提前認(rèn)真組織,設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品,讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識(shí)。(四)、健康教育效果評(píng)估對(duì)轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識(shí)知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評(píng)估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評(píng)估總結(jié)等工作。(五)、健康教育覆蓋計(jì)劃于2011開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動(dòng)、健康知識(shí)競(jìng)賽、播放健康教育光盤、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的70%以上,爭(zhēng)取讓更多的居民學(xué)習(xí)到需要的健康知識(shí),從根本上提高居民自身的健康知識(shí)水平和保健能力,促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。 健康教育科二0一一年一月 

篇2

一、加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和宣傳,依法推進(jìn)婦幼保健工作

進(jìn)一步學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《**省母嬰保健條例》、婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要、國(guó)家新醫(yī)改政策等法律法規(guī)和衛(wèi)生政策,擴(kuò)大宣傳,營(yíng)造良好的法制環(huán)境。增強(qiáng)婦幼衛(wèi)生人員的法律意識(shí),依法提供服務(wù)。開展自愿婚檢咨詢,擴(kuò)大婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的覆蓋面,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范服務(wù),做到有法可依,執(zhí)法必嚴(yán),提高出生人口素質(zhì)。使全縣的婦幼衛(wèi)生工作逐步進(jìn)入規(guī)范化、法制化的管理軌道。

二、加強(qiáng)婦幼保健能力建設(shè)

繼續(xù)堅(jiān)持抓好縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),加強(qiáng)三級(jí)婦幼衛(wèi)生人員的適宜技術(shù)培訓(xùn),更新知識(shí),提高水平。婦幼保健院進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部能力建設(shè),切實(shí)發(fā)揮好婦幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)的“龍頭”作用,依托社區(qū),充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),開展好基本的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。為社區(qū)居民以及流動(dòng)人口提供安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院產(chǎn)科能力建設(shè)。堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生的公共衛(wèi)生屬性,建立婦幼衛(wèi)生工作評(píng)價(jià)體系,推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生工作深入開展。

三、加強(qiáng)政務(wù)、院務(wù)公開,進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部管理

2009年我院進(jìn)一步強(qiáng)化和完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,院科領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé),各司其職,責(zé)權(quán)明確。為切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)黨的基層組織建設(shè),院黨支部根據(jù)衛(wèi)生局黨委關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨的基層組織建設(shè)的要求,制定了《**縣婦幼保健院2009年工作計(jì)劃》和《**縣婦幼保健院2009年黨建工作計(jì)劃》,并按計(jì)劃認(rèn)真抓落實(shí),使行政工作和黨建工作得以有計(jì)劃、有步驟的開展。結(jié)合各項(xiàng)工作的開展,進(jìn)一步完善了院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和獎(jiǎng)懲措施,加強(qiáng)院務(wù)、任務(wù)指標(biāo)、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、行業(yè)作風(fēng)、黨支部工作、財(cái)務(wù)、后勤等管理。強(qiáng)化政務(wù)、院務(wù)公開工作,每月召開一次科主任會(huì)、一次院長(zhǎng)辦公會(huì)、一次藥事管理委員工作會(huì)及一次職工會(huì),定期公布醫(yī)院重大事項(xiàng)、財(cái)務(wù)收支狀況,藥品、器械的采購(gòu)、管理、使用情況,車輛使用情況,基層、臨床科室工作開展及人員使用情況,設(shè)立政務(wù)、院務(wù)公開欄,每月10日前將上述公開事項(xiàng)及職工出勤、休假、科室月考核情況張貼于公示欄,建立健全了“**縣婦幼保健院政務(wù)、院務(wù)公開”登記臺(tái)帳。院科兩級(jí)實(shí)行分級(jí)目標(biāo)責(zé)任管理,完善民主決策制,實(shí)行院務(wù)會(huì)、科周會(huì)集體討論決定重大事項(xiàng)和階段性工作,按分級(jí)負(fù)責(zé)的原則,院科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各自負(fù)責(zé)的工作定期或不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,保障各項(xiàng)工作順利開展。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)

為加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),提高婦幼衛(wèi)生工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增強(qiáng)為人民服務(wù)的意識(shí),促進(jìn)我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,根據(jù)縣衛(wèi)生局黨委的安排布署,我院成立了“**縣婦幼保健院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),主抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作。結(jié)合本單位的行業(yè)作風(fēng)特點(diǎn)和工作實(shí)際,按《**縣婦幼保健院2009年行風(fēng)建設(shè)工作實(shí)施意見》的要求,制訂了《婦幼保健院黨員廉潔行醫(yī)制度》、《群眾監(jiān)督意見本及意見箱開箱檢查制度》、《婦幼衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范》,建立了一人一卷的職工職業(yè)道德檔案,院內(nèi)向社會(huì)公開了“十項(xiàng)服務(wù)承諾”、“十字文明用語(yǔ)和服務(wù)忌語(yǔ)”、“醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)規(guī)定”,利用自學(xué)、院務(wù)會(huì)、科周會(huì)、職工會(huì),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,端正服務(wù)態(tài)度,不斷提高服務(wù)水平,樹立良好的、文明的行業(yè)作風(fēng)。在民主評(píng)議行風(fēng)工作中,每月召開工休座談會(huì),收集患者、家屬及職工的意見,發(fā)放患者調(diào)查問卷及職工調(diào)查問卷,結(jié)果患者對(duì)我院七項(xiàng)綜合滿意度均在97%以上,職工對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)滿意度達(dá)100%。通過糾建并舉,切實(shí)解決了我單位存在的、職工反映強(qiáng)烈的問題,單位的行業(yè)作風(fēng)有了明顯好轉(zhuǎn),廣大職工群眾增強(qiáng)了糾風(fēng)工作的自覺性,樹立了愛崗敬業(yè)、全心全意為人民服務(wù)的思想,增強(qiáng)了單位的凝聚力,婦幼保健院在人民群眾中樹立了良好的形象。

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五、認(rèn)真組織實(shí)施“降消”項(xiàng)目工作

篇3

 

今年上半年,我縣的婦幼衛(wèi)生工作在縣委、縣府和縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《XX縣2011年婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)》的要求,以開展重大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)高危妊娠管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率為重點(diǎn),通過全縣各級(jí)婦幼保健人員的共同努力,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),孕產(chǎn)婦保健覆蓋率及7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)95%以上,住院分娩率達(dá)99.5%,嬰兒死亡率控制在5‰以內(nèi),免費(fèi)為3574名婦女發(fā)放葉酸,現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:

一、工作措施

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,部門配合

縣委、縣府和縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,多次召開專題會(huì),研究婦幼衛(wèi)生工作??h衛(wèi)生局印發(fā)了《2011年婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)》、《2011年“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》、《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實(shí)施方案》等文件。

年初縣衛(wèi)生局組織召開了婦幼衛(wèi)生工作總結(jié)表彰大會(huì),全面總結(jié)成績(jī),分析存在問題,布置了2011年度工作,會(huì)上衛(wèi)生局局長(zhǎng)與各醫(yī)院院長(zhǎng)鑒訂了“控制孕產(chǎn)婦死亡目標(biāo)管理責(zé)任書”。

(二)強(qiáng)化管理,狠抓落實(shí)。

1、繼續(xù)做好增補(bǔ)葉酸片項(xiàng)目工作??h衛(wèi)生局出臺(tái)了《XX縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》,成立了以縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)彭剛為組長(zhǎng)、縣婦幼保健院院長(zhǎng)和縣衛(wèi)生局綜合科科長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、相關(guān)人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。全縣31家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)都有領(lǐng)導(dǎo)專門負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的實(shí)施,指定專人負(fù)責(zé)葉酸領(lǐng)取、發(fā)放、登記、統(tǒng)計(jì)等事宜。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過采取廣播、電視、報(bào)紙、黑板報(bào)、宣傳單、面對(duì)面宣傳等形式加強(qiáng)服用葉酸知識(shí)的宣傳,旨在擴(kuò)大項(xiàng)目知曉度,提高服藥率。考慮到我縣流出人員較多,縣衛(wèi)生局與縣民政局協(xié)調(diào),統(tǒng)一安排各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣婦幼保健院醫(yī)生輪流到辦理結(jié)婚證明處發(fā)放葉酸。半年來(lái),全縣共向3574名婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸17870瓶。

2、認(rèn)真開展好“兩癌”篩查工作??h衛(wèi)生局出臺(tái)了《2011年“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》,召開了啟動(dòng)會(huì)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì),要求舊縣、蒲呂、**等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在今年完成1萬(wàn)五千名適齡婦女宮頸癌檢查和1千名適齡婦女乳腺癌檢查工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視項(xiàng)目工作,成立了相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真開展了適齡婦女摸底和宣傳發(fā)動(dòng),并組織相關(guān)醫(yī)生開展檢查工作??h婦幼保健院還與縣計(jì)生委一同召開協(xié)調(diào)會(huì),計(jì)生部門協(xié)助發(fā)動(dòng)宣傳,在計(jì)生部門進(jìn)行婦女孕檢時(shí),開展“兩癌”檢查工作??h婦幼保健院安排技術(shù)力量強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生12名,分別對(duì)8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo),為方便群眾,專門購(gòu)買1臺(tái)電子陰道鏡,專門用于到鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展“兩癌”檢查工作,院內(nèi)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)診的“兩癌”檢查病人設(shè)立了綠色**,切實(shí)做好了鄉(xiāng)鎮(zhèn)的技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量監(jiān)督和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工作,確保檢查質(zhì)量。目前,全縣共對(duì)4320名婦女進(jìn)行了宮頸癌檢查,對(duì)810名婦女進(jìn)行了乳腺癌檢查。

3、全面推進(jìn)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作??h衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視該項(xiàng)新工作,出臺(tái)了《XX縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》,成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組??h衛(wèi)生局于3月10日召開了工作啟動(dòng)會(huì)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì),對(duì)工作進(jìn)行了安排部署。要求各單位要高度重視該項(xiàng)工作,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù),從根本上降低我縣經(jīng)母嬰傳播感染艾滋病、梅毒和乙肝的兒童感染率??h婦幼保健院統(tǒng)一購(gòu)買試劑和藥品,下發(fā)到各醫(yī)療衛(wèi)生單位,現(xiàn)全縣已經(jīng)對(duì)5604名孕產(chǎn)婦進(jìn)行了免費(fèi)艾滋病、梅毒和乙肝篩查,為224名兒童免費(fèi)接種了乙肝免疫球蛋白,免費(fèi)治療了12名梅毒孕婦,為1名艾滋病孕婦減免住院分娩費(fèi)用1千元,補(bǔ)助艾滋病孕婦分娩兒童人工喂養(yǎng)經(jīng)費(fèi)800元。

4、對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)行政策補(bǔ)助和住院分娩限價(jià),提高住院分娩率。一是凡是參加農(nóng)村新型合作的孕產(chǎn)婦,在住院分娩時(shí)每人補(bǔ)助500元(其中:產(chǎn)前檢查100元,住院分娩400元),今年半年共補(bǔ)助    人次,補(bǔ)助金額    萬(wàn)元;二是對(duì)農(nóng)村戶口的產(chǎn)婦住院分娩每人補(bǔ)助400元。半年共補(bǔ)助   人次,補(bǔ)助金額   萬(wàn)元。三是實(shí)行平產(chǎn)和剖宮產(chǎn)限價(jià):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平產(chǎn)800元/人,縣級(jí)醫(yī)院平產(chǎn)1300元/人;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)2300元/人,縣級(jí)醫(yī)院剖宮產(chǎn)3000元/人;四是全縣繼續(xù)使用孕產(chǎn)婦和7歲以下兒童保健公共衛(wèi)生服務(wù)券,孕產(chǎn)婦和7歲以下兒童憑服務(wù)券在衛(wèi)生局指定的醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和兒童體檢。半年共服務(wù)    人次,補(bǔ)助   萬(wàn)余元。通過以上補(bǔ)助和限價(jià),提高了產(chǎn)前檢查率、兒童體檢率和住院分娩率。

5、加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)。今年4月,由縣衛(wèi)生局公共衛(wèi)生科人員與縣婦幼保健院產(chǎn)科專家為成員的檢查小組,分別對(duì)全縣22所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3所縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和2所縣級(jí)私立醫(yī)院產(chǎn)科的人員、房屋、設(shè)施設(shè)備及急救藥品等進(jìn)行了詳細(xì)的檢查。檢查發(fā)現(xiàn)了一些問題:一是人員配備不足;二是人員技術(shù)職稱偏低;三是房屋設(shè)置不符合要求;四是產(chǎn)科設(shè)施、設(shè)備、藥品不齊;五是二級(jí)醫(yī)院剖宮產(chǎn)率有待降低;六是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目不齊??h衛(wèi)生局副局長(zhǎng)彭剛同志根據(jù)接產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量評(píng)估結(jié)果,要求各接產(chǎn)單位對(duì)存在的問題立即進(jìn)行整改,努力提高產(chǎn)科質(zhì)量水平,降低剖宮產(chǎn)率,整改不合格的,不予發(fā)放《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》,不允許接生?,F(xiàn)已對(duì)整改的醫(yī)院進(jìn)行了復(fù)評(píng),經(jīng)衛(wèi)生局研究,除平灘中心衛(wèi)生院、雙山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、水口鎮(zhèn)衛(wèi)生院、二坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院不予發(fā)證外,其余醫(yī)院發(fā)證工作正在進(jìn)行中。

6、加強(qiáng)基層人員培訓(xùn)。一是5月10日至12日,在縣衛(wèi)生局組織安排下,縣婦幼保健院按照《XX縣2011年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)方案》要求,抽調(diào)臨床、保健業(yè)務(wù)骨干11人組成培訓(xùn)小組,并邀請(qǐng)市婦幼保健院專家對(duì)54名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、婦幼保健醫(yī)生進(jìn)行了集中培訓(xùn),培訓(xùn)課題包括降低剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息復(fù)蘇、高危妊娠篩查管理、兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估、宮頸病變篩查等。同時(shí),縣婦幼保健院安排婦幼保健業(yè)務(wù)骨干分別到10個(gè)中心衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行婦幼保健知識(shí)培訓(xùn),參訓(xùn)人數(shù)達(dá)500余人。二是自6月2日開始,54名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、婦幼保健醫(yī)生將輪流到縣婦幼保健院住院部、婦科門診、保健部?jī)罕?啤⑿畔⒖?、產(chǎn)科門診進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過理論培訓(xùn)與臨床進(jìn)修相結(jié)合的方式,提高我縣基層?jì)D產(chǎn)科及婦幼保健人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平,更好地為廣大婦女兒童服好務(wù)。

7、加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo),促進(jìn)工作落實(shí)。保健院抽派婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)骨干和保健科同志共10名,實(shí)行分片包干責(zé)任制,現(xiàn)已分別到全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導(dǎo)工作3次,重點(diǎn)對(duì)兩個(gè)系統(tǒng)管理,增補(bǔ)葉酸工作、“兩癌”檢查工作,預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作,鞏固愛嬰醫(yī)院工作,婦幼衛(wèi)生信息工作和降低孕產(chǎn)婦死亡率、消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督促。

8、加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理。一是縣衛(wèi)生局、縣教委和縣婦幼保健院領(lǐng)導(dǎo)高度重視托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作,多次召開專題會(huì)議研究工作??h衛(wèi)生局與縣教育委員會(huì)聯(lián)合印發(fā)了《XX縣托兒所幼兒園保健管理實(shí)施細(xì)則》和《2011年托幼園所保健人員健康體檢工作的通知》,《關(guān)于做好2011年托幼園所兒童體檢工作的通知》,對(duì)全縣托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作做了明確要求和規(guī)范化管理。二是5月28日-6月9日,縣教委、縣城區(qū)教育管理中心和縣婦幼保健院聯(lián)合于對(duì)巴川城區(qū)25所托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作進(jìn)行了全面檢查。6月24日,縣教委、縣城區(qū)教管中心會(huì)同縣衛(wèi)生局、縣婦幼保健院召開了“城區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作會(huì)”。會(huì)上,縣衛(wèi)生局、縣教委領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話要求各托幼機(jī)構(gòu)高度重視,狠抓落實(shí)衛(wèi)生保健工作,也對(duì)此次托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健檢查的情況進(jìn)行了通報(bào),要求托幼機(jī)構(gòu)立即進(jìn)行整改,在下一次的檢查中整改合格的托幼機(jī)構(gòu)將發(fā)放《衛(wèi)生保健合格證》,整改后檢查仍然不合格的,將在縣內(nèi)媒體上通報(bào),特別嚴(yán)重的將取消其辦園資格。三是6月1日到7月3日,縣婦幼保健院于對(duì)全縣400多名托幼園所教職工進(jìn)行健康體檢。同時(shí)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于近期對(duì)7歲以下兒童進(jìn)行體檢。四是從今年起,城區(qū)各托幼機(jī)構(gòu)新入托兒童和在讀兒童必須到縣婦幼保健院進(jìn)行兒童健康體檢和入托體檢,健康兒童憑縣婦幼保健院出具的“兒童入園(所)健康檢查表”方能入學(xué)就讀。如體檢發(fā)現(xiàn)患有疾病的兒童要治愈后才能入學(xué),以確保托幼機(jī)構(gòu)兒童健康成長(zhǎng)。

(三)加強(qiáng)健康教育宣傳力度,提高全民健康意識(shí)

年初制定《健康教育工作計(jì)劃》,按照“計(jì)劃”的要求采取多種途徑開展健康教育工作。一是充分利用媒體開展宣傳教育工作,年初醫(yī)院分別與電視臺(tái)和新聞中心簽訂宣傳協(xié)議,在“XX日?qǐng)?bào)”上設(shè)立“婦幼衛(wèi)生之窗”專欄,每月刊登一期婦幼保健、青少年保健、項(xiàng)目工作和農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助等國(guó)家一些法律法規(guī),每季度在電視臺(tái)開辦一期專題講座,現(xiàn)已刊登健康教育知識(shí)共6期,在電視開辦講座2期;二是保健院開設(shè)了醫(yī)院網(wǎng)站、母乳喂養(yǎng)熱線電話和青少年服務(wù)熱線電話,通過多種渠道向孕產(chǎn)婦和青少年宣傳健康教育知識(shí)和解答疑難問題今年以來(lái)網(wǎng)絡(luò)咨詢共418人次,接熱線電話2116人次,解答疑難問題3025件。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和10所中心衛(wèi)生院定期開辦孕婦學(xué)校課,縣婦幼保健院于每周六、周日上午定期開辦孕婦學(xué)校和兒童家長(zhǎng)學(xué)校,現(xiàn)共開辦67期,參課人數(shù)達(dá)2500余人次。鄉(xiāng)村醫(yī)生組織村民開辦健康教育講座共124期。制作發(fā)放各類健康教育宣傳資料30余萬(wàn)份。三是社區(qū)健康教育工作,在街頭開展義診義檢咨詢活動(dòng)共3次,服務(wù)人次達(dá)4800多人,在社區(qū)開辦健康教育講座共5期,參課人數(shù)達(dá)1270余人,在人流量較集中的地方,如大小廣場(chǎng)、各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門前開辦宣傳專欄共30期。四是將健康知識(shí)編排成文娛節(jié)目的形式,春節(jié)期間在10個(gè)中心場(chǎng)鎮(zhèn)進(jìn)行巡回演出,廣泛進(jìn)行宣傳。2011年1月18日--2月18日,XX縣衛(wèi)生局、縣文化局主辦,縣婦幼保健院、縣文化館承辦,縣疾控中心、縣健康教育所、各中心衛(wèi)生院協(xié)辦,將生殖健康知識(shí)編排成小品、金錢板、三句半、歌舞等形式進(jìn)行演出,并在節(jié)目主持人的串詞中對(duì)國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、住院分娩補(bǔ)助政策、孕產(chǎn)期保健知識(shí)、自然分娩的好處、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播、避孕節(jié)育知識(shí)等進(jìn)行講解,同時(shí)開展有獎(jiǎng)知識(shí)問答,發(fā)放宣傳資料和義診義檢。此次活動(dòng)共投入經(jīng)費(fèi)10余萬(wàn)元,印發(fā)放各類健康教育宣傳資料30余萬(wàn)份,宣傳畫30余萬(wàn)張,開展有獎(jiǎng)知識(shí)問答500次,發(fā)放各類獎(jiǎng)品500份,義診義檢2萬(wàn)余人次,共有40萬(wàn)余群眾參與。受到了廣大農(nóng)民群眾的熱烈歡迎,群眾積極參與。通過此次活動(dòng)的開展,提高了廣大農(nóng)民群眾的健康意識(shí),將衛(wèi)生保健知識(shí)深入人心。五是縣婦幼保健院更具不同科室,不同病情,印制了不同健康教育處方12種,共12萬(wàn)份。

(四)實(shí)施效果

1、孕產(chǎn)婦保健工作。今年1-6月活產(chǎn)數(shù)為2841,孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為98.32%,住院分娩率為99.2%,孕產(chǎn)婦死亡1人,死亡率為35.19/10萬(wàn)。

2、7歲以下兒童保健工作。7歲以下兒童保健覆蓋率為95.83%,嬰兒死亡率為4.76‰,5歲以下兒童死亡率為7.12‰。

二、存在的問題

盡管我們做了大量的工作,但還存在一些困難和問題,一是健康教育力度有待進(jìn)一步加強(qiáng),對(duì)國(guó)家的一些優(yōu)惠政策還要通過多種途徑進(jìn)行廣泛宣傳,讓群眾充分利用免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;二是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科醫(yī)生的管理、培訓(xùn)力度有待進(jìn)一步加強(qiáng),努力提高技術(shù)水平;三是全縣助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的剖宮產(chǎn)率偏高,有待進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量,倡導(dǎo)自然分娩好處,以減少產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生;四是“兩癌”檢查工作有待加強(qiáng)。

三、下一步工作打算

按照《2011年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,圍繞“健康XX衛(wèi)生行動(dòng)計(jì)劃”繼續(xù)做好全縣的婦幼衛(wèi)生工作,積極開展各項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

1、利用各種形式開展健康教育宣傳活動(dòng),廣泛宣傳葉酸普服、兩癌篩查、預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播等工作的意義,提高群眾健康意識(shí),改變不良生活習(xí)慣,爭(zhēng)取群眾的主動(dòng)配合。

2、加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)。繼續(xù)開展好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、婦幼保健人員進(jìn)修學(xué)習(xí)工作,規(guī)范全縣孕產(chǎn)期保健工作,提高基層人員產(chǎn)科技術(shù)質(zhì)量。增添產(chǎn)科設(shè)施設(shè)備,規(guī)范全縣助產(chǎn)技術(shù)和計(jì)劃生育手術(shù),努力將降低剖宮產(chǎn)率到40%以下。

3、加強(qiáng)基層人員的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,繼續(xù)認(rèn)真組織開展葉酸增補(bǔ)、“兩癌”檢查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助 、預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播等各項(xiàng)工作。

4、加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作。下一步將舉辦托幼機(jī)構(gòu)保健醫(yī)生培訓(xùn)班,提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作水平;對(duì)全縣幼兒教師進(jìn)行體檢結(jié)果評(píng)價(jià)和健康證發(fā)放工作;開展好全縣托幼園所兒童進(jìn)行年度體檢和入托體檢工作。

5、加強(qiáng)“兩癌”檢查工作,下半年準(zhǔn)備在全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面開展“兩癌”檢查工作。

 

 

篇4

一、工作計(jì)劃

(一)積極爭(zhēng)取政府支持,通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。

(二)大力引進(jìn)人才,補(bǔ)充后備力量。

(三)加強(qiáng)婦科設(shè)施管理。

(四)提升新生兒監(jiān)護(hù)水平。

(五)完成化驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備的更新及增設(shè)

二、工作目標(biāo)

(一)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

(二)繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目。

(三)加快醫(yī)院信息化建設(shè)。

(四)提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。

(五)改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。

(六)加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)。

三、具體要求

(一)臨床醫(yī)療工作

1、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。

2、抓好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

3、落實(shí)消毒隔離措施,控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

(二)婦幼保健工作:

1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。

2、加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理,降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。

3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果,提高母乳喂養(yǎng)率。

4、開展婦幼保健新業(yè)務(wù)。

(三)行政管理工作:

1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。

2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。

3、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。

(四)后勤保衛(wèi)工作

1、加強(qiáng)后勤管理,保障后勤供應(yīng)。

2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。

3、加強(qiáng)醫(yī)院污水、污物處理管理,防止環(huán)境污染。

4、加強(qiáng)安全管理,維護(hù)醫(yī)院安全。

四、主要措施

(一)行政管理

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針,因地制宜實(shí)施改革與創(chuàng)新,抓好兩個(gè)效益,保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。

2、加強(qiáng)院科兩級(jí)管理,繼續(xù)實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗和全員聘任制。

3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作,使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用,搞好宣傳報(bào)道和醫(yī)療保健信息管理。

5、加強(qiáng)群團(tuán)組織工作,豐富活躍職工業(yè)余文化生活。

6、繼續(xù)抓好計(jì)劃生育工作。

(二)業(yè)務(wù)管理

1、婦幼保?。赫J(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí),進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo),及時(shí)提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)。

(1)保健科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對(duì)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。

(2)繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員例會(huì)制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù),不斷提高工作的主動(dòng)性和責(zé)任感,扎實(shí)做好崗位工作。

(3)采取專題培訓(xùn)以會(huì)代訓(xùn)等方式,對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高業(yè)務(wù)水平。

(4)第二季度對(duì)婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。

(5)努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。

2、臨床:優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。

(1)婦科:開展無(wú)痛人流、無(wú)痛分娩,同時(shí)充分利用薄層細(xì)胞自動(dòng)涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備,開展對(duì)宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治,確保醫(yī)療安全。

(2)產(chǎn)科:加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù),完善孕產(chǎn)婦管理,特別是高危管理,減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭(zhēng)創(chuàng)建產(chǎn)科ICU,更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。

(3)化驗(yàn)室:按國(guó)家認(rèn)證要求完成標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室的改造,開展微量元素、電解質(zhì)、細(xì)胞涂片、薄層細(xì)胞自動(dòng)涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗(yàn)項(xiàng)目;

(4)輔助科室:加強(qiáng)與臨床的協(xié)作配合,進(jìn)一步提高輔助檢測(cè)技術(shù)水平和質(zhì)量。B超室開展乳腺超聲檢查;

(三)經(jīng)濟(jì)管理

1、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購(gòu)制度,強(qiáng)化監(jiān)督管理。

3、搞好院科兩級(jí)核算,控制醫(yī)療成本。

4、做好成本效益分析,堅(jiān)持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。

(四)后勤保衛(wèi)工作

1、加強(qiáng)后勤管理,全力保障后勤供應(yīng)。

2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準(zhǔn)備工作,爭(zhēng)取搬遷項(xiàng)目早日開工。

篇5

對(duì)于新入園幼兒,每個(gè)幼兒必須持有體檢表及預(yù)防接種卡,并且體檢合格后才準(zhǔn)入園。本學(xué)期中要完成市領(lǐng)期十月份的檢查工作,以及11月份的在園幼兒的“齲齒”檢查工作

二、做好晨檢工作

1、做好五大官的檢查(包括皮膚、眼神)。

2、詢問幼兒在家吃飯情況、睡眠、大小便有無(wú)異常。

3、查幼兒是否攜帶不安全物品來(lái)園

4、做好藥物登記,了解班里傳染病情況。按時(shí)發(fā)藥、喂藥,并做好幼兒的全天觀察記錄。

三、做好秋冬季節(jié)常見病、多發(fā)病的預(yù)防工作

做好秋季的消殺、滅蚊工作,消滅傳染病的傳染源、切斷傳播途徑,杜絕秋季傳染病在園內(nèi)的發(fā)生。

四、開展幼兒心理健康教育,提高幼兒心理素質(zhì)

開展幼兒安全教育,提高幼兒的安全意識(shí),開學(xué)檢查大型玩具和各類有隱患的積木。安排科學(xué)、合理的一日生活、活動(dòng)常規(guī)并執(zhí)行。

五、合理安排飲食

1、每周合理制定菜譜,必須每?jī)芍苡行禄印?/p>

2、和食堂人員也要經(jīng)常討論,研究出符合幼兒需要的菜譜。實(shí)行花樣化、多樣化,稀稠答配,根據(jù)季節(jié)、氣候特點(diǎn)對(duì)食譜進(jìn)行科學(xué)、合理的調(diào)整,

3、做好膳管會(huì)記錄,平時(shí)把反饋的情況傳給家長(zhǎng),提高菜譜的質(zhì)量。

4、進(jìn)餐過程的氣氛應(yīng)是輕松、愉快,而不是令人緊張、壓抑的。

5、糾正幼兒偏食、挑食、邊吃邊玩等問題,要注重以飽為先的正面教育。

六、衛(wèi)生安全

在衛(wèi)生保潔方面,從幼兒園廚房到熟食間、寢室、活動(dòng)室、戶外場(chǎng)地、種植地、大廳等每一角落,我們都要制定了嚴(yán)格的清潔制度和消毒制度,并在日常工作中落實(shí)到處。工作中我們要求廚房?jī)?nèi)炊事員加強(qiáng)自身衛(wèi)生,保育員做到每天的清潔工作。幼兒園的房舍、設(shè)備、大型器械等隱患處,發(fā)現(xiàn)及時(shí)上報(bào),并做記錄和處理。

各班級(jí)的衛(wèi)生,我們都落實(shí)到每位教師、保育員肩上,做到了一星期大掃除一次,每天小掃一次、消毒一次,保證了教室光線充足、空氣清新;認(rèn)真貫徹、落實(shí)每周二小檢、每月一大檢的衛(wèi)生檢查制度。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)常見病的預(yù)防工作,加大力度切斷一切傳染源,杜絕傳染病的傳入與流行。杜絕一切衛(wèi)生死角,做好教室內(nèi)每天的通風(fēng)工作,使幼兒有一個(gè)干凈、明朗、清爽的生活環(huán)境。

七、對(duì)保育員進(jìn)行定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)習(xí),實(shí)行踏實(shí)務(wù)勞的工作作風(fēng),不斷提高保育員的業(yè)務(wù)知識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,使全園同心協(xié)力把工作做得更好。

附:每月工作重點(diǎn):

九月:

1、認(rèn)真做好全園衛(wèi)生、消毒工作,迎接幼兒入園

2、開展“國(guó)旗下的講話”《保健老師的一節(jié)課》

3、加強(qiáng)晨檢、消毒預(yù)防傳染病

4、為全園幼兒測(cè)身高、體重

十月:

1、整理幼兒健康檔案

2、召開膳食管理會(huì)

3、迎接縣婦幼保健院的檢查

十一月:

1、做好幼兒疾病的統(tǒng)計(jì)和矯治工作

篇6

加強(qiáng)學(xué)習(xí) 與時(shí)俱進(jìn):本學(xué)期我們保健組準(zhǔn)備在保育員中繼續(xù)開展讀《誰(shuí)動(dòng)了我的奶酪》《致加西亞的信》、《第五項(xiàng)修練》等自我激勵(lì)書籍,通過學(xué)習(xí)激發(fā)大家主動(dòng)、自覺的學(xué)習(xí)工作熱情,把本職工作做好。重點(diǎn)學(xué)習(xí)《省一級(jí)一類幼兒園評(píng)估方案》,將方案中與衛(wèi)生保健相關(guān)的內(nèi)容落實(shí)到人,細(xì)化到每個(gè)幼兒。認(rèn)真學(xué)習(xí)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》,并結(jié)合幼兒園開展的教學(xué)科研工作,每月提出1—2個(gè)相關(guān)的學(xué)習(xí)主題,讓保育員通過自學(xué)、講座、討論等形式進(jìn)行學(xué)習(xí)。本學(xué)期將繼續(xù)學(xué)習(xí)園本課程的相關(guān)理論知識(shí),指導(dǎo)保育員參與教育教學(xué)活動(dòng),結(jié)合自身的業(yè)務(wù)特長(zhǎng)做好指導(dǎo)幼兒在結(jié)構(gòu)區(qū)和美術(shù)區(qū)的活動(dòng)。其次,結(jié)合季節(jié)的變化組織保育員學(xué)習(xí)有關(guān)幼兒衛(wèi)生保健知識(shí),用理論指導(dǎo)自己的實(shí)際工作更好照顧幼兒的身體和生活。 

做好衛(wèi)生消毒工作防止傳染病流行:為孩子提供潔凈學(xué)習(xí)生活環(huán)境,是防止傳染病流行的重要環(huán)節(jié)。本學(xué)期我們將繼續(xù)做好幼兒園的衛(wèi)生消毒工作,指導(dǎo)清潔工按要求做好環(huán)境衛(wèi)生消毒。根據(jù)工作實(shí)際調(diào)整和完善班級(jí)與環(huán)境衛(wèi)生消毒標(biāo)準(zhǔn)和檢查表,保證檢查次數(shù),增加檢查形式,加強(qiáng)檢查指導(dǎo),把工作做到實(shí)處。特別是在傳染病流行季節(jié),要加強(qiáng)宣傳教育、消毒、隔離、指導(dǎo)治療等工作。本學(xué)期開學(xué)重點(diǎn)做好非典型肺炎的防治工作,按上級(jí)部門安排做好宣傳工作,通過網(wǎng)絡(luò)、板報(bào)、宣傳單等多種形式向家長(zhǎng)和教職工宣傳有關(guān)非典型肺炎的防治知識(shí),準(zhǔn)備好中草藥讓幼兒和教職工服用,在幼兒來(lái)園前做好幼兒園環(huán)境和班級(jí)衛(wèi)生消毒,做好通風(fēng)和空氣消毒工作。加強(qiáng)晨檢防止有傳染病的幼兒入園。 

做好膳食管理工作:為了給孩子提供更科學(xué)更合理的膳食,本學(xué)期我們將繼續(xù)對(duì)每周的帶量食譜先進(jìn)行計(jì)算調(diào)整,然后再做給孩子吃,使之更符幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。定期召開膳食委員會(huì),繼續(xù)邀請(qǐng)家長(zhǎng)顧問來(lái)園參加膳食委員會(huì),對(duì)班級(jí)膳食信息反饋表反饋的信息及時(shí)討論并調(diào)整。繼續(xù)向新生發(fā)放幼兒家庭膳食情況反饋表。即時(shí)在網(wǎng)上公布每周幼兒膳食,認(rèn)真聽取家長(zhǎng)對(duì)膳食的意見和建議,調(diào)整好膳食使幼兒園的飯菜更合孩子的味口,更能滿足幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。 

做好日常保健工作,保證幼兒健康成長(zhǎng):每天幼兒來(lái)幼兒園的第一件事是參加晨檢,見到的第一個(gè)人是保健醫(yī)生,保健醫(yī)生要充分利用晨檢對(duì)幼兒進(jìn)行身體健康檢查行為禮貌教育和心理情緒的觀察和安撫,讓幼兒每天來(lái)有愉快的開始。定期組織幼兒和教職工進(jìn)行健康體檢,二月份為全園幼兒測(cè)身高體重為中大班幼兒測(cè)視力。三月份協(xié)助市婦幼保健院為入園幼兒體檢,4月份為全園教職工體檢和女教職工婦檢,5月份協(xié)助市婦幼保健園為全園幼兒測(cè)查視功能,6月份為全園幼兒測(cè)量身高體重并對(duì)每個(gè)幼兒的增長(zhǎng)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。做好每日的喂藥、巡班工作,做好生病和外傷幼兒的應(yīng)激處理,做好各種表格的統(tǒng)計(jì)登記。 

做好幼兒體格鍛煉的測(cè)查工作:按市婦保健要求,對(duì)班級(jí)體育鍛煉活動(dòng)進(jìn)行測(cè)查評(píng)價(jià),指導(dǎo)名體育教師組織好幼兒進(jìn)行體能活動(dòng),使幼兒體育鍛煉的強(qiáng)度和密度更合理,更能促進(jìn)幼兒生長(zhǎng)發(fā)育。 

附:每月工作重點(diǎn): 

2月:1、做好全園衛(wèi)生消毒迎接幼兒入園 

 2、制定新學(xué)期工作計(jì)劃 

 3、組織新生入園體檢,為全園幼兒測(cè)身高體重 

 4、加強(qiáng)晨檢、消毒預(yù)防非典型肺炎等傳染病 

3月:1、為大、中班幼兒測(cè)查視力 

 2、協(xié)助市婦幼保健院為全園幼兒體檢。 

 3、幼兒生活自理能力觀摩。  

4月:1、協(xié)助保健院為幼兒護(hù)齒 

 2、做好幼兒疾病的統(tǒng)計(jì)和矯治工作 

5月:協(xié)助保健院為大、中班幼兒測(cè)查視功能 

6月:1、為全園幼兒測(cè)查身高體重,評(píng)價(jià)幼兒生長(zhǎng)發(fā)育情況 

 2、保育員觀摩學(xué)習(xí)(內(nèi)容待定)  【1】

7月:1、保育員讀書筆記、學(xué)期計(jì)劃評(píng)比 

 2、整理保健資料 

篇7

江蘇揚(yáng)州市婦幼保健院,江蘇揚(yáng)州 225002

[摘要] 目的 探討PDCA在群體保健管理中運(yùn)用切實(shí)干預(yù)區(qū)域保健重點(diǎn)難題“降低持續(xù)攀升剖宮產(chǎn)率”的實(shí)踐效果。方法 嚴(yán)格按照戴明環(huán)管理從“計(jì)劃-實(shí)施-檢查-改進(jìn)”每個(gè)步驟做好調(diào)研、數(shù)據(jù)積累、分析并分層次反饋,促進(jìn)揚(yáng)州市6個(gè)縣(市、區(qū))的衛(wèi)生主管部門、保健管理機(jī)構(gòu)、助產(chǎn)單位各負(fù)其責(zé),有計(jì)劃有步驟完成遏制剖宮產(chǎn)率任務(wù)。結(jié)果 促進(jìn)自然分娩的社會(huì)環(huán)境和理念轉(zhuǎn)變顯著;全市剖宮產(chǎn)率從68.73%三年下降到44.99%;助產(chǎn)技術(shù)人員增加、技術(shù)提升;取締助產(chǎn)機(jī)構(gòu)40個(gè);孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率未提高。結(jié)論 管理技能的掌握并運(yùn)用于婦幼保健服務(wù)將提高我們的群體管理水平和干預(yù)效果。降低剖宮產(chǎn)率長(zhǎng)遠(yuǎn)影響獲利更多。

[

關(guān)鍵詞 ] PDCA;干預(yù);剖宮產(chǎn)率

[中圖分類號(hào)] R172

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

[文章編號(hào)] 1672-5654(2014)02(c)-0185-03

Effect Analysis of Intervening Cesarean Delivery Rate Applying PDCA Circle Three Years in Yangzhou

HE Xiaoyan WANG Jing DONG Lei WU Wanfen

Yangzhou City, jiangsu prvince maternity and child care,Jiangsu 225002, China

[Abstract] Objectives The study aims to describe the tangible results of PDCA on reducing the rate of cesarean delivery in community health care management. Methods Reduce the caesarean delivery rate conducted strictly by the deming circle management in Yangzhou. It will according to the “Plan - Do - Check – Action” step by step to do research, accumulation, analysis, and hierarchical data feedback. Results The social environment and the concept of natural childbirth has been changed. The rate of cesarean delivery has been fell to 44.99% from 68.73% in just three years. The number and technology of midwives have been improved. About forty midwifery bodies have been banned. Also, the result doesn’t show an increased risk of Maternal and neonatal mortality. Conclusion If you master and apply management skills, you will improve the management ability and intervention effect. It Will benefit from lower cesarean section rate in the future.

[Key words] PDCA;Intervention;Cesarean section rate

2010年2月世界衛(wèi)生組織(WHO)在國(guó)際著名醫(yī)學(xué)期刊柳葉刀發(fā)表對(duì)中國(guó)、印度、日本等9個(gè)亞洲國(guó)家的分娩方式調(diào)查報(bào)告,平均剖宮產(chǎn)率為27.3%,中國(guó)最高,達(dá)46.2%,相比之下,發(fā)達(dá)國(guó)家日本僅19%.顯然,中國(guó)已成為全球剖宮產(chǎn)率最高的國(guó)家之一[1]。揚(yáng)州全市剖宮產(chǎn)率2009年為68.73%,全市各縣、市(區(qū))以及城區(qū)各市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在不平衡性,出現(xiàn)農(nóng)村高于城市,低級(jí)別醫(yī)院高于高級(jí)別醫(yī)院的倒置現(xiàn)象,因此2010年初確定以三年時(shí)間降到全省平均水平45%的目標(biāo),干預(yù)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)提供的各個(gè)環(huán)節(jié)。現(xiàn)將干預(yù)過程和結(jié)果進(jìn)行總結(jié),為下一步工作提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009年—2012年市直及6個(gè)縣(市、區(qū))轄區(qū)分娩機(jī)構(gòu)年平均3.5萬(wàn)名新生兒分娩登記的臨床資料、轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量及產(chǎn)科工作人員作為調(diào)查對(duì)象;對(duì)各縣(市、區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生主管局行業(yè)管理舉措進(jìn)行觀察。

1.2 干預(yù)方法

實(shí)施PDCA管理方法,降低全市剖宮產(chǎn)率到45%水平。PDCA循環(huán)包括計(jì)劃(Plan)、實(shí)施(Do)、檢查(Check)、處理(Action),由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明于1954年根據(jù)信息反饋原理提出,并廣泛應(yīng)用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的循環(huán)體系,又稱戴明循環(huán)[2]。具體做法如下。

“P”市級(jí)干預(yù)計(jì)劃的制定:前期詳細(xì)的方案向市衛(wèi)生局匯報(bào),列入年度衛(wèi)生工作的重點(diǎn)之一,分4個(gè)步驟,步驟1確認(rèn)問題,分析現(xiàn)狀找出存在的質(zhì)量問題;收集和組織數(shù)據(jù)(按照婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)上報(bào)資料以及設(shè)計(jì)專項(xiàng)調(diào)查表,進(jìn)行分區(qū)域統(tǒng)計(jì)分析剖宮產(chǎn)因素、新生兒體重、機(jī)構(gòu)數(shù)量等);設(shè)定目標(biāo)(三年全市剖宮產(chǎn)率達(dá)到省平均水平,第一年降10個(gè)點(diǎn),第二年降到50%,第三年達(dá)到45%)和測(cè)量方法(建立市縣鄉(xiāng)三級(jí)考核機(jī)制和細(xì)則、開展?fàn)I造全市“自然分娩好”氛圍宣傳活動(dòng)、進(jìn)行質(zhì)量督導(dǎo)保障分娩安全、達(dá)到階段指標(biāo)目標(biāo))。步驟2分析原因,用“根本原因分析法”尋找產(chǎn)生問題的各種原因;全市共性與縣市區(qū)差異性問題,找出干預(yù)重點(diǎn)。步驟3找出影響因素,用“魚骨圖”比較并選擇主要的、直接的影響因素;對(duì)應(yīng)羅列出5項(xiàng)主要因素的干預(yù)內(nèi)容,社會(huì)主導(dǎo)輿論的宣傳、醫(yī)務(wù)產(chǎn)程評(píng)估助產(chǎn)技術(shù)的提升、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量考核、孕產(chǎn)家庭的孕期全程宣教及無(wú)痛分娩技術(shù)的開展。步驟4提出行動(dòng)計(jì)劃,尋找可能的解決方法,提出行動(dòng)計(jì)劃和準(zhǔn)備相應(yīng)的資源。

“D”制定行動(dòng)計(jì)劃切實(shí)實(shí)施,用“甘特圖”跟進(jìn)分項(xiàng)工作進(jìn)度,關(guān)注落實(shí)過程中存在的困難與問題。首先,市與縣衛(wèi)生局簽署目標(biāo)責(zé)任狀,明確剖宮產(chǎn)率目標(biāo)以及降低剖宮產(chǎn)率的制度建設(shè)要求,健全了各縣市產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)督考核制度并加強(qiáng)督查,各縣市衛(wèi)生局結(jié)合轄區(qū)助產(chǎn)單位實(shí)際制訂合理的剖宮產(chǎn)控制率,落實(shí)該率做為醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要指標(biāo)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲措施;其次,開展市縣聯(lián)動(dòng)健康教育,要求各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)開展“自然分娩好”專題活動(dòng),形式多樣在全社會(huì)進(jìn)行廣泛宣傳、孕婦學(xué)校重點(diǎn)指導(dǎo),對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬正確引導(dǎo);再次,推廣無(wú)痛分娩、無(wú)保護(hù)分娩技術(shù)、陪伴分娩服務(wù)的深入開展,讓孕產(chǎn)夫婦享受自然分娩過程;設(shè)立開放式廚房、孕期心理干預(yù)等沙龍活動(dòng)加強(qiáng)孕期合理膳食指導(dǎo),孕婦體重管理減少巨大兒、妊娠合并癥的發(fā)生率。最后,市級(jí)安排統(tǒng)一師資統(tǒng)一內(nèi)容統(tǒng)一進(jìn)度的技術(shù)培訓(xùn),以轄區(qū)為單位分批次流動(dòng)授課,理論結(jié)合技術(shù)操作訓(xùn)練,覆蓋全體助產(chǎn)、兒科、麻醉科技術(shù)人員。

“C”階段性督查反饋結(jié)果,市婦幼保健院群體保健科利用階段婦幼衛(wèi)生質(zhì)控,跟進(jìn)各地產(chǎn)科質(zhì)量和剖宮產(chǎn)現(xiàn)狀與全市平均水平,以通報(bào)形式反饋市、縣市衛(wèi)生局,同時(shí)將質(zhì)控過程中的母嬰保健服務(wù)存在的個(gè)性問題一并列入。年度進(jìn)行排位在婦幼衛(wèi)生工作會(huì)上專題進(jìn)行分析通報(bào),幫助查找差距和具體原因,未達(dá)標(biāo)的市與縣市衛(wèi)生局考績(jī)掛鉤;縣市衛(wèi)生局與院長(zhǎng)考績(jī)掛鉤。

“A”制定下一年度干預(yù)措施,是根據(jù)匯總分析全年日常工作、報(bào)表等分解為共性和區(qū)域個(gè)性問題,擬定全市區(qū)域督查指導(dǎo)內(nèi)容和培訓(xùn)計(jì)劃,細(xì)化并調(diào)整制定揚(yáng)州市母嬰保健技術(shù)管理規(guī)定。部分縣市制定了相關(guān)促進(jìn)自然分娩的補(bǔ)償機(jī)制和人員獎(jiǎng)勵(lì)辦法;部分縣市細(xì)化圍產(chǎn)保健協(xié)作組產(chǎn)科質(zhì)量分析制度,定期抽查每個(gè)分娩機(jī)構(gòu)的病歷進(jìn)行剖宮產(chǎn)指征合理性分析落到實(shí)處。有針對(duì)性的舉措有利于縣市區(qū)工作的有效性得以體現(xiàn)。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

全市6個(gè)縣(市、區(qū)),共有113個(gè)助產(chǎn)機(jī)構(gòu),其中3個(gè)三級(jí)醫(yī)院、7個(gè)二級(jí)醫(yī)院,103個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心);全市年分娩3.2~3.9萬(wàn)人,各級(jí)機(jī)構(gòu)年分娩量最多為7000人最少分娩100人。全市6個(gè)婦幼保健機(jī)構(gòu),其中1個(gè)市級(jí)保健院、2個(gè)縣級(jí)保健院、3個(gè)縣級(jí)(區(qū))保健所。

2.2 干預(yù)剖宮產(chǎn)率實(shí)施三年達(dá)到預(yù)期目標(biāo)

見表1

實(shí)施干預(yù)的第一年(2010年度)全市剖宮產(chǎn)率為66.1%,雖然最大的縣市降幅達(dá)11.3%,但全市指標(biāo)降幅2.63%未達(dá)年度十個(gè)點(diǎn)的目標(biāo),主要原因有兩個(gè)縣市重視不夠認(rèn)為不是動(dòng)真的,不降反升,年度市衛(wèi)生局對(duì)縣市衛(wèi)生局將年初考核標(biāo)準(zhǔn)兌現(xiàn),降幅達(dá)標(biāo)縣予以表彰,未達(dá)標(biāo)縣市取消評(píng)優(yōu)資格,并在工作會(huì)上由分管局長(zhǎng)做詳細(xì)的剖析影響因素報(bào)告,極大地調(diào)動(dòng)了縣市主管局的重視程度,為婦幼保健機(jī)構(gòu)配合行業(yè)管理打下基礎(chǔ)。會(huì)后縣市主管局細(xì)化了承擔(dān)分娩的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)責(zé)任制,完善了區(qū)域信息互通制,杜絕了手術(shù)指征掌握不一致的你不剖到其它院的跑院現(xiàn)象,落實(shí)了轄區(qū)專家點(diǎn)評(píng)病例制。認(rèn)真兌現(xiàn)考核后三級(jí)重視上下聯(lián)動(dòng)。

干預(yù)第二年(2011年度)全市剖宮產(chǎn)率達(dá)55.35%,較上年降幅10.75個(gè)百分點(diǎn),最多的縣市降了14.55%,最少的降了4.68%,城區(qū)3個(gè)三甲醫(yī)院集中區(qū)域也降了6.54%,可見全方位全員實(shí)施。各地嚴(yán)格梳理機(jī)構(gòu)、人員能力資質(zhì),分娩數(shù)量、質(zhì)量不符合的堅(jiān)決予以取締助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資格。

干預(yù)第三年(2012年度)全市剖宮產(chǎn)率達(dá)44.99%,較上年降幅10.36個(gè)百分點(diǎn),城區(qū)又降了6.35%,達(dá)到醫(yī)院級(jí)別高低、城鄉(xiāng)間的順位關(guān)系,達(dá)到合理轉(zhuǎn)診,減少基層風(fēng)險(xiǎn)。

2.3 剖宮產(chǎn)手術(shù)指征構(gòu)成變化,社會(huì)因素下降明顯

2009年剖宮產(chǎn)指征前三位是社會(huì)因素、臍帶因素、疤痕子宮,分別為35.56%、11.18%、9.65%,合計(jì)占56.39%;2012年前三位是疤痕子宮、社會(huì)因素、胎方位異常,分別為24.35%、12.0%、11.99%,合計(jì)占48.34%。社會(huì)因素從35.56%減少到12.0%。疤痕子宮因素提高排至第一位。另外,胎方位異常、胎兒窘迫因素作為手術(shù)指征分別上升了74.3%、82%,較明顯。見表2。

出生體重巨大兒發(fā)生率從2009年7.9%上升到2012年的9.96%,部分區(qū)域三年提高一倍多;低出生體重各地三年前后占比接近,(見表3)。剖宮產(chǎn)以巨大兒為指征的構(gòu)成由2009年的7.06%上升至2012年的8.52%。

管理深入與技術(shù)應(yīng)用。分娩鎮(zhèn)痛麻醉技術(shù)的開展推進(jìn),為畏懼分娩疼痛孕婦選擇自然分娩提供了幫助,揚(yáng)州市二級(jí)以上分娩機(jī)構(gòu)從2009年自然分娩中10%實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛,每年增加20個(gè)百分點(diǎn),2012年達(dá)到70%左右,同步陪伴分娩的服務(wù)跟進(jìn)讓群眾接受度高。三年來(lái),分娩機(jī)構(gòu)的管理在本次專項(xiàng)管理中強(qiáng)化了資質(zhì)要求,先后因年分娩量低、人員資質(zhì)等因素取締了產(chǎn)科機(jī)構(gòu)資質(zhì)40余家。區(qū)域孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率分別穩(wěn)定在8/10萬(wàn)和3‰以下。

3 討論

3.1 影響剖宮產(chǎn)率的社會(huì)環(huán)境與醫(yī)療技術(shù)因素

國(guó)外研究提示,剖宮產(chǎn)分娩率>15%時(shí),母嬰死亡率或病殘率不再繼續(xù)下降[3]。因此,2010年確定對(duì)全市過高的剖宮產(chǎn)率干預(yù)是我市婦幼保健行業(yè)管理的重點(diǎn)之一。社會(huì)因素是初期干預(yù)重點(diǎn),近幾年由于手術(shù)、麻醉技術(shù)、抗感染水平的進(jìn)步,社會(huì)都普遍相信剖宮產(chǎn)是相對(duì)安全且痛苦較少的分娩方式,而對(duì)其并發(fā)癥和遠(yuǎn)期影響重視甚少,加上多數(shù)孕婦一胎初生懼怕分娩疼痛,期望順利避免發(fā)生醫(yī)生交待可能的波折,所以點(diǎn)單手術(shù)較為隨意。從產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)人員方面,害怕糾紛,手術(shù)比觀察產(chǎn)程節(jié)約時(shí)間及效益追求,對(duì)產(chǎn)婦及家屬選擇手術(shù)分娩、良辰吉日等要求采取了縱容或妥協(xié)的態(tài)度。因此,全社會(huì)“自然分娩好”氛圍的建立需要大力持續(xù)的宣傳,讓孕產(chǎn)婦家庭觀念轉(zhuǎn)變,讓產(chǎn)科醫(yī)生回歸產(chǎn)房,提升對(duì)能否順產(chǎn)的客觀評(píng)估,做好產(chǎn)前母嬰情況評(píng)估的溝通,增強(qiáng)孕婦信心和對(duì)醫(yī)生的信任。三年來(lái),社會(huì)因素從35.56%減少到12.0%,減少了2/3,仍排二順位有較高占比。疤痕子宮因素從9.65%到三年后的24.35%躍居第一,是前幾年的高剖宮產(chǎn)率累積、陰道試產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大、符合政策二孩出生需求增多等因素有關(guān)。

干預(yù)前后巨大兒在剖宮產(chǎn)因素構(gòu)成中仍居前5位,出生體重巨大兒發(fā)生率在持續(xù)提高,說(shuō)明孕期保健體重管理干預(yù)不理想,縣市區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的圍產(chǎn)保健科已經(jīng)逐步開展孕婦營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和宣傳,但對(duì)基層指導(dǎo)弱,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的圍產(chǎn)保健工作內(nèi)涵尚有待提高。因此,提高保健服務(wù)能力指導(dǎo)孕婦進(jìn)行正確飲食、運(yùn)動(dòng),改變不良的生活方式,是胎兒體重控制關(guān)鍵。而胎兒窘迫因素作為手術(shù)指征上升明顯,與過度診斷有關(guān)。

3.2 管理干預(yù)的系統(tǒng)性策略

建立以“PDCA”循環(huán)管理實(shí)施一系列措施來(lái)控制剖宮產(chǎn)率,實(shí)際操作需要堅(jiān)持落實(shí)每一步,偏差及時(shí)分析糾偏,再進(jìn)入下一個(gè)“PDCA” 系統(tǒng)干預(yù)方能達(dá)到持續(xù)改進(jìn),使得剖宮產(chǎn)率連續(xù)平穩(wěn)下降。

項(xiàng)目前期,詳細(xì)調(diào)研及可操作性的干預(yù)方案是婦幼保健機(jī)構(gòu)群體保健工作計(jì)劃性、干預(yù)科學(xué)性的必要工作,是開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)有說(shuō)服力的循證依據(jù),協(xié)助衛(wèi)生主管部門進(jìn)行行業(yè)管理的不可或缺的步驟。

項(xiàng)目實(shí)施期間,原計(jì)劃三年剖宮產(chǎn)率分別下降10、8、5個(gè)百分點(diǎn),實(shí)際三年下降分別是2.6、10.7、10.3個(gè)百分點(diǎn)??梢娦姓深A(yù)仍然是保健管理工作開展技術(shù)服務(wù)、依法督導(dǎo)等區(qū)域母嬰保健技術(shù)規(guī)范開展的有力保障,確立縣市區(qū)衛(wèi)生局的責(zé)任是項(xiàng)目成敗關(guān)鍵,取得支持及納入衛(wèi)生局總體工作要求中去,需要重點(diǎn)突出,常規(guī)工作之余階段性解決難點(diǎn)問題,從而可操作可協(xié)同。其中三級(jí)醫(yī)院、縣市人民醫(yī)院的帶頭作用很重要,也是管理攻克的重點(diǎn)難點(diǎn),依靠她們做為當(dāng)?shù)貒a(chǎn)協(xié)作組主要技術(shù)力量,其質(zhì)量督查對(duì)剖宮產(chǎn)指征的定期分析,是保持并穩(wěn)步下降剖宮產(chǎn)率的必備舉措。

項(xiàng)目后期,取得效果同時(shí)母嬰安全的重要保障是提高產(chǎn)科服務(wù)人員的綜合能力,對(duì)各級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的高危妊娠識(shí)別、處理及轉(zhuǎn)診,產(chǎn)程的觀察、陰道助產(chǎn)技能,應(yīng)有對(duì)等的要求和培訓(xùn)。市級(jí)婦幼保健院持續(xù)提供技術(shù)支撐,首先,開展系統(tǒng)的全市產(chǎn)科基本技能培訓(xùn),全覆蓋產(chǎn)、兒、麻醉科醫(yī)護(hù)人員,分區(qū)域分批次,通過ALSO 培訓(xùn)將知識(shí)與技能、流程與規(guī)范、理論與實(shí)踐結(jié)合,收效較好;其次,有針對(duì)地派出專家到縣市圍保門診督導(dǎo)產(chǎn)前干預(yù)、助產(chǎn)人員培訓(xùn)產(chǎn)時(shí)干預(yù)、病歷點(diǎn)評(píng)的產(chǎn)后干預(yù),為縣市婦幼保健機(jī)構(gòu)在行政干預(yù)同時(shí)提高識(shí)別、處理技術(shù)能力,將干預(yù)過程非簡(jiǎn)單化的完成指標(biāo),體現(xiàn)分級(jí)管理的意義。

3.3 長(zhǎng)效機(jī)制建立的難點(diǎn)與建議

剖宮產(chǎn)因素中的虛高經(jīng)干預(yù)有了下降,但是社會(huì)因素比例仍然較高,醫(yī)學(xué)因素掌握尺度會(huì)放松。不少醫(yī)生在某一單項(xiàng)檢查結(jié)果異常時(shí)即診斷胎兒窘迫,導(dǎo)致胎兒窘迫診斷過度而引起剖宮產(chǎn)率上升[4];從孕前到孕期的營(yíng)養(yǎng)個(gè)性化指導(dǎo)、體重管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等保健服務(wù)需要專業(yè)性醫(yī)生、家庭參與性更高,探索干預(yù)措施和制度達(dá)到長(zhǎng)效生活方式的優(yōu)化難度大;孕婦體重控制不理想,巨大兒發(fā)生率增加會(huì)不可避免手術(shù)分娩增多;而巨大兒剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)明顯高于非巨大兒[5],母嬰安全隱患增加。因此剖宮產(chǎn)因素中結(jié)構(gòu)發(fā)生變化需要長(zhǎng)期關(guān)注,預(yù)防反彈。

綜上所述,剖宮產(chǎn)是處理高危妊娠及異常分娩,挽救孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒生命的有效手段,但是剖宮產(chǎn)率過高并不能進(jìn)一步降低圍產(chǎn)兒發(fā)病率及死亡率,反而增加新生兒及產(chǎn)婦患病率,尤其是使再次妊娠后的風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)難度增加。3年期間揚(yáng)州市剖宮產(chǎn)率從2009年的68.73%下降至2012年的44.99%,呈逐年降低趨勢(shì)。最大的收獲是促進(jìn)自然分娩的社會(huì)環(huán)境和理念轉(zhuǎn)變顯著,從“選擇剖還是生”到 “有指征才需剖”,形成了共識(shí)口口相傳,醫(yī)生勸導(dǎo)工作減輕許多。無(wú)痛分娩無(wú)保護(hù)助產(chǎn)等服務(wù)同步推進(jìn)為自然分娩的選擇提供了可能性。因此堅(jiān)持不懈使用PDCA循環(huán)管理促進(jìn)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員合理掌握剖宮產(chǎn)指證,促進(jìn)全社會(huì)、管理部門關(guān)注婦幼保健重點(diǎn)內(nèi)容,達(dá)到控制剖宮產(chǎn)率在合理范圍有效增進(jìn)母嬰健康。

[

參考文獻(xiàn)]

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篇8

(2018.9-2019.1)

本學(xué)期衛(wèi)生保健工作在園領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和老師們的配合下,牢固樹立“健康第一、預(yù)防為主、防治結(jié)合、加強(qiáng)教”的思想,采取一系列有效形式和措施,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生保健工作計(jì)劃,通過齊抓共管,營(yíng)造全園教職工關(guān)心和支持幼兒園衛(wèi)生保健工作的局面,從而確保了全園幼兒的健康成長(zhǎng)。現(xiàn)將本學(xué)期衛(wèi)生保健工作總結(jié)如下:

一、 健康檢查工作

1.嚴(yán)格執(zhí)行健康檢查制度,抓好新入園幼兒的入園體檢工作,做好健康檔案建檔管理事項(xiàng)。本學(xué)期由市婦幼保健院的醫(yī)生給我園幼兒做了全面的體格檢查,體檢結(jié)束及時(shí)做了分析、評(píng)價(jià)和總結(jié),并把檢查結(jié)果公布到各班家園聯(lián)系欄內(nèi),告知家長(zhǎng)。本學(xué)期總共883名幼兒,實(shí)體檢882名,健康評(píng)價(jià)結(jié)果如下:體重均值以上的29人,達(dá)均值的852人,較低的一人。健康兒490,疾病兒包括齲齒391人,輕度貧血一人,視力小于0.6的幼兒有234人,婦幼保健院給我們的建議是:1.講究衛(wèi)生,提倡漱口刷牙,飯前便后流動(dòng)水洗手;2.增加戶外活動(dòng),提高機(jī)體抵抗力;3.積極糾正挑食、偏食等不良習(xí)慣;4.積極糾正治療遠(yuǎn)視、弱視、斜視等,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。

3.對(duì)保育員、廚房工作人員按要求在應(yīng)聘上崗之前進(jìn)行了全面體檢,并取得健康證上崗,這學(xué)期老師和保育員流動(dòng)性較大,但我們?nèi)詧?jiān)持上崗必查的原則,檢查率100%,合格率達(dá)100%。

4.嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度。晨檢時(shí)注重“看”、“摸”、“問”,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理,并做好記錄,確保每天出入園的幼兒身體健康。及時(shí)掌握生病幼兒的情況,各班晨檢后反饋到保健室,使帶班教師可以對(duì)生病的幼兒進(jìn)行特殊護(hù)理,老師及時(shí)反饋保健醫(yī)生幼兒的當(dāng)日情況,以便做好全日觀察。

二、 防病措施

1.本學(xué)期,我們嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度,堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,根據(jù)季節(jié)的不同,對(duì)園內(nèi)幼兒活動(dòng)和生活場(chǎng)所、物品進(jìn)行定期消毒。堅(jiān)持開窗通風(fēng),每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在冬季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)和防流感期間,尤其是今年冬天一直沒下雪,天氣及其干燥,感冒咳嗽的幼兒很多,針對(duì)這一情況,我們積極采取有效措施,每班上下午都給幼兒飲足量的水,加強(qiáng)流感疫情預(yù)防、控制工作,提高消毒的密度與強(qiáng)度,建立了缺勤登記、報(bào)告與管理制度,對(duì)缺勤幼兒進(jìn)行追蹤,了解缺勤原因,對(duì)患感冒、發(fā)熱的幼兒作好觀察隔離工作,并主動(dòng)向家長(zhǎng)做好解釋,取得家長(zhǎng)的配合。

2.配合疾控部門做好國(guó)家規(guī)定的計(jì)劃免疫工作,對(duì)幼兒的疫苗接種進(jìn)行登記管理。做好幼兒基礎(chǔ)疫苗的查漏補(bǔ)種工作,對(duì)漏種的幼兒,通知家長(zhǎng)及時(shí)補(bǔ)種,保證了每個(gè)適齡幼兒能按時(shí)得到接種,保證計(jì)劃內(nèi)免疫接種率達(dá)到國(guó)家要求。

3.認(rèn)真篩查體弱兒,對(duì)體弱兒進(jìn)行個(gè)案管理,一日活動(dòng)中從運(yùn)動(dòng)、餐點(diǎn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù),并及時(shí)與家長(zhǎng)交流意見,使家長(zhǎng)能夠理解管理的意義,使之成為真正意義上的家園配合,共同管理。對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病、缺點(diǎn)幼兒及時(shí)與家長(zhǎng)溝通,以便能得到及時(shí)的矯治。

三、 營(yíng)養(yǎng)與膳食工作

制定并公布食譜,在制定幼兒營(yíng)養(yǎng)食譜時(shí),根據(jù)幼兒年齡特點(diǎn)和市場(chǎng)供應(yīng)情況制訂適合幼兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的食譜。廣泛聽取各部門意見,改進(jìn)幼兒伙食,讓食譜天天不重復(fù)、周周有創(chuàng)新。

四、 衛(wèi)生消毒工作

1.認(rèn)真抓好幼兒園室內(nèi)外環(huán)境工作。各班老師嚴(yán)格按照衛(wèi)生保健制度,根據(jù)幼兒園的美化、凈化、綠化、兒化特點(diǎn),保持園內(nèi)外經(jīng)常性的清潔。每周檢查,對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)指出,督促改正,促進(jìn)幼兒園環(huán)境的整潔。

2.消毒工作是幼兒身體健康的保障。保健室經(jīng)常指導(dǎo)保育員和食堂人員做好消毒工作,使保育員能全面掌握消毒方法,在分餐點(diǎn)時(shí)做到規(guī)范操作。幼兒的生活學(xué)習(xí)用品嚴(yán)格按照消毒規(guī)范進(jìn)行消毒保潔,各班保育員做好消毒記錄。廁所每天用消毒水沖刷,做到無(wú)尿垢、無(wú)臭味。

3.食堂人員嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生規(guī)范操作,食物及用具按生、熟分開處理和存放,有效避免了交叉污染。嚴(yán)格消毒制度,堅(jiān)持幼兒食具一餐一消毒,有效避免了幼兒通過食具引起的交叉感染,確保了幼兒在園的健康。為防止病從口入,保健室加強(qiáng)了飲食衛(wèi)生管理,督促食堂人員注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤剪指甲,餐前便后流動(dòng)水洗手,上班時(shí)穿戴好工作衣帽。每天沖洗食堂,保持經(jīng)常性的灶臺(tái)、食具、用具清潔,每周徹底大掃除,不定期進(jìn)行滅蚊滅蠅滅蟑滅鼠工作,確保幼兒飲食的衛(wèi)生安全。

五、 定期培訓(xùn)

根據(jù)季節(jié)和流行病變化,保育員每月學(xué)習(xí)一次,以便及時(shí)掌握相關(guān)知識(shí),指導(dǎo)班級(jí)晨午檢,食堂人員這學(xué)期共培訓(xùn)學(xué)習(xí)了4次,學(xué)習(xí)了廚房從業(yè)人員的健康管理制度、從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生衛(wèi)生管理制度,食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄管理制度及食品留樣等一系列規(guī)章制度,使在崗人員做到明確自己的崗位職責(zé),明確自己的工作流程,在崗言崗,心中有責(zé)任,心中有使命。

六、安全健康教育和檢查

對(duì)大中型玩具及室內(nèi)外設(shè)施進(jìn)行定期安全巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)登記匯報(bào),并督促相關(guān)人員進(jìn)行整修,保障了幼兒活動(dòng)環(huán)境的安全。在日常生活中保教人員也能時(shí)時(shí)繃緊安全這跟弦,有效防止了意外事故的發(fā)生。我們還利用學(xué)習(xí)時(shí)間給保育員學(xué)習(xí)一日工作流程及園內(nèi)急救小常識(shí),各班老師對(duì)幼兒進(jìn)行安全宣教,培養(yǎng)幼兒自我保護(hù)意識(shí)。

篇9

一、 健康檢查工作:

開學(xué)初,保健室嚴(yán)抓新生的體檢工作,本學(xué)期新入園幼兒全部經(jīng)過市婦幼保健院全面的健康檢查,入園體檢率達(dá)100%。嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度,晨檢時(shí)注重“看”、“摸”、“問”,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理,并做好記錄,確保每天出入園的幼兒身體健康。及時(shí)掌握生病幼兒的情況,晨檢后反饋到班級(jí),使帶班教師可以對(duì)生病的兒童進(jìn)行特殊護(hù)理,保育員做好全日觀察。5月份市婦幼保健對(duì)全園幼兒進(jìn)行體檢,在園體檢率達(dá)99%,全園教職員工在婦幼保健院進(jìn)行全面體檢,體檢率和體檢合格率均達(dá)100%,

二、 防病措施:

本學(xué)期,我們嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度,堅(jiān)持以預(yù)防為主的方針,根據(jù)季節(jié)的不同,對(duì)園內(nèi)幼兒活動(dòng)和生活場(chǎng)所、物品進(jìn)行定期消毒。堅(jiān)持開窗通風(fēng),每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在冬春季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)和防流感期間,積極采取有效措施,加強(qiáng)流感疫情預(yù)防、控制工作,建立了缺勤監(jiān)測(cè)、報(bào)告與管理制度,對(duì)缺席幼兒進(jìn)行家訪,了解缺席原因,對(duì)患感冒、發(fā)熱的幼兒作好觀察隔離工作,并主動(dòng)向家長(zhǎng)做好解釋工作,取得家長(zhǎng)的配合,同時(shí)增加了預(yù)防服藥,提高了消毒的密度與強(qiáng)度,這一系列的措施確保了全園98%以上的高出勤率,保證了幼兒園的傳染病的零發(fā)病率。配合防疫部門做好國(guó)家規(guī)定的計(jì)劃免疫工作,對(duì)幼兒的疫苗接種進(jìn)行登記管理,及時(shí)做好漏種幼兒的宣傳發(fā)動(dòng)工作,保證了每個(gè)適齡幼兒能按時(shí)得到接種,保證計(jì)劃內(nèi)免疫接種率達(dá)到98%以上。

認(rèn)真篩查體弱兒肥胖兒,對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良和有肥胖傾向的體弱兒肥胖兒進(jìn)行個(gè)案管理,一日活動(dòng)中從運(yùn)動(dòng)、餐點(diǎn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù),并及時(shí)與家長(zhǎng)交流意見,使家長(zhǎng)能夠理解管理的意義,使之成為真正意義上的互相配合,共同管理。對(duì)幼兒體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病缺點(diǎn)及時(shí)與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通進(jìn)行規(guī)范矯治,疾病矯治率達(dá)100%。

三、 營(yíng)養(yǎng)與膳食工作:

每周制定并公布食譜,在制定幼兒營(yíng)養(yǎng)食譜時(shí),根據(jù)幼兒年齡特點(diǎn)和市場(chǎng)供應(yīng)情況制訂適合幼兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的食譜。本學(xué)期每月召開膳食小組會(huì)議,廣泛聽取各部門意見,改進(jìn)幼兒食譜,讓食譜天天不重復(fù)、周周有創(chuàng)新。督促伙食費(fèi)??顚S?,伙食費(fèi)盈虧不超過2%,每月張貼公布賬目。每月用計(jì)算軟件對(duì)幼兒食譜進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)計(jì)算,提出分析及改進(jìn)措施。在本學(xué)期的幾次計(jì)算都得到了95以上的高分。但還存在的缺點(diǎn)是鈣的攝入量不足,在今后的膳食安排中盡量增加奶制品海產(chǎn)品的攝入,增加鈣的來(lái)源與攝入,做到膳食平衡。嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生五四制,廚房衛(wèi)生整潔、布局合理。本學(xué)期重點(diǎn)抓炊事人員實(shí)際操作技能,開展了食堂人員操作比賽“廚藝大比拼”,旨在提高烹飪技術(shù),增添花色品種;嚴(yán)把進(jìn)貨質(zhì)量關(guān),實(shí)行所有食品進(jìn)貨索證,并詳細(xì)備案。準(zhǔn)確、詳細(xì)地做好幼兒每日食物出入庫(kù)紀(jì)錄,確保保健員、炊事員、會(huì)計(jì)三把關(guān)。餐具每餐做到清洗消毒無(wú)污染,生食品后門進(jìn),熟食品前門出,確?;锓繜o(wú)外人進(jìn)出。嚴(yán)格按人定量,力求做到不剩飯。教師伙食與幼兒嚴(yán)格分開。

培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣:進(jìn)餐前,我們的老師會(huì)結(jié)合當(dāng)天菜肴進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)小知識(shí)的教育,減少幼兒偏食的產(chǎn)生;進(jìn)餐時(shí),要求幼兒安靜吃完自己的一份飯菜等等;進(jìn)餐后,要求能自己進(jìn)行桌面的清潔整理工作,碗筷輕輕放;并且培養(yǎng)幼兒飯后漱口、擦臉的好習(xí)慣。平時(shí)為幼兒提供水溫合適的開水,保證了幼兒全日**安全衛(wèi)生飲水。

四、 衛(wèi)生消毒工作

抓好幼兒園室內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生。要求各班保育老師嚴(yán)格按照衛(wèi)生保健制度,實(shí)行定人定點(diǎn),分片包干,根據(jù)幼兒園的美化、凈化、綠化、兒化特點(diǎn),一天一小掃,一周一大掃,保持園內(nèi)外經(jīng)常性的清潔,保健室定期檢查,對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出、督促改正。

消毒工作是幼兒身體健康的保障。保健室經(jīng)常指導(dǎo)保育員和食堂人員做好消毒工作,使保育員能全面掌握消毒方法,在分餐點(diǎn)時(shí)能著工作裝戴工作帽,做到規(guī)范操作。幼兒的生活學(xué)習(xí)用品嚴(yán)格按照消毒規(guī)范進(jìn)行消毒保潔,各班保育員做好消毒記錄。廁所每天用消毒水沖刷,做到無(wú)尿垢、無(wú)臭味。

食堂人員嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生規(guī)范操作,食物及用具按生、熟分開處理和存放,有效避免了交差污染。嚴(yán)格消毒制度,堅(jiān)持幼兒食具一餐一消毒,有效避免了幼兒通過食具引起的交差感染,確保了幼兒在園的健康。為防止病從口入,保健室加強(qiáng)了飲食衛(wèi)生管理,督促食堂人員注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤剪指甲,班前便后流動(dòng)水洗手,上班時(shí)穿戴好工作衣帽。每天沖洗食堂,保持經(jīng)常性的灶臺(tái)、食具、用具清潔,每周徹底大掃除,不定期進(jìn)行滅蚊滅蠅滅蟑滅鼠工作,確保幼兒飲食的衛(wèi)生安全。

五、 安全健康教育和檢查

園部對(duì)大中型玩具及室內(nèi)外設(shè)施進(jìn)行定期安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)登記匯報(bào),并督促相關(guān)人員進(jìn)行整修,保障了幼兒活動(dòng)環(huán)境的安全。在日常生活中保教人員也能時(shí)時(shí)繃緊安全這跟弦,有效防止了意外事故的發(fā)生。我們還利用一切有利機(jī)會(huì)對(duì)幼兒進(jìn)行安全宣教,培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成自我防護(hù)的意識(shí),本學(xué)期進(jìn)行了“緊急疏散演練”,各班還結(jié)合班級(jí)特點(diǎn)和幼兒年齡特點(diǎn)進(jìn)行了安全教育。嚴(yán)格幼兒服藥制度,幼兒自帶藥品均做到由家長(zhǎng)填寫好“藥品委托記錄”,寫明藥名、服藥時(shí)間、服用方法、幼兒姓名、有無(wú)過敏史,并由家長(zhǎng)親自交到教師手中,服用時(shí)做到兩人在場(chǎng),藥品和孩子核對(duì)無(wú)誤后方可服用。

六、 衛(wèi)生宣傳與家長(zhǎng)聯(lián)系工作

根據(jù)季節(jié)變化和幼兒發(fā)育的健康情況進(jìn)行健康宣教,我們以一日活動(dòng)為陣地、以《家長(zhǎng)園地》、家長(zhǎng)學(xué)校為窗口,從不同角度,適時(shí)宣傳安全衛(wèi)生保健知識(shí),本學(xué)期針對(duì)流感高況,有針對(duì)性的進(jìn)行了有關(guān)預(yù)防流感的講座,有效提高了保教人員和家長(zhǎng)的安全衛(wèi)生保健意識(shí)。

七、 其它工作:

篇10

一、年婦幼衛(wèi)生工作回顧

一年來(lái),我縣婦幼保健工作在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市婦幼保健院的精心指導(dǎo)下,以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),以貫徹實(shí)施《母嬰保健法》及實(shí)施辦法和落實(shí)《廣西婦女發(fā)展規(guī)劃》、《廣西兒童發(fā)展規(guī)劃》為核心,加大了工作力度,開拓進(jìn)??;以保障生殖健康、提高出生人口素質(zhì)為重點(diǎn);以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨,優(yōu)化服務(wù)模式,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率,使全縣婦幼保健工作取得了長(zhǎng)足進(jìn)步?,F(xiàn)總結(jié)如下:

(一)婦女保健工作

1、加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量,進(jìn)一步鞏固愛嬰醫(yī)院成果

為了更好地貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》,進(jìn)一步提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作,我縣加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量的日常監(jiān)督和管理,縣衛(wèi)生局于9月份組織有關(guān)人員對(duì)18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)科質(zhì)量、愛嬰衛(wèi)生院管理工作檢查,指導(dǎo)各醫(yī)療保健單位以抓產(chǎn)科質(zhì)量為中心,開展全程跟蹤工作,規(guī)范產(chǎn)科技術(shù)操作,提高產(chǎn)科業(yè)務(wù)水平,保障產(chǎn)科急救綠色通道通暢,提高急救能力,真正把母嬰安全落到實(shí)處。

加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。一年來(lái)全縣活產(chǎn)13206人,產(chǎn)婦13156人,新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕產(chǎn)婦死亡4人,孕產(chǎn)婦死亡率30.28/10萬(wàn),圍產(chǎn)兒死亡115人,圍產(chǎn)兒死亡率8.63‰,孕產(chǎn)婦保健覆蓋13084人,孕產(chǎn)婦保健覆蓋率99.07%,產(chǎn)后訪視12969人,產(chǎn)后訪視率98.20%,訪視3次合格人數(shù)12524人,訪視3次合格率95.19%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理12701人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.17%。住院分娩13173人,住院分娩率99.75%,高危妊娠管理4570人,高危妊娠管理率100%,高危產(chǎn)婦數(shù)2991人,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生0人。

2、加強(qiáng)婦女保健工作,提高婦女健康水平

我縣利用每年的“三、八”婦女節(jié),積極與縣總工會(huì)女工部、縣婦聯(lián)聯(lián)系,積極開展婦女病普查普治工作。普查內(nèi)容包括:婦科檢查、乳腺檢查、宮頸癌普查、婦科B超等常規(guī)檢查,實(shí)撿人數(shù)7548人,查出婦科疾病3126人,發(fā)病率為41.41%,對(duì)查出婦科疾病及時(shí)有效治療。

3、婚前保健工作

我縣婚前檢查工作1-9月份處于停滯狀態(tài),1-9月份結(jié)婚登記6643人,婚前檢查78人,婚前檢查率1.17%。我縣于10月20日再次召開衛(wèi)生、民政協(xié)調(diào)會(huì)議,明確了各部門的職責(zé),加強(qiáng)了健康教育工作,提高了婚前檢查率,于10月21—31日婚前檢查460人,婚前檢查率達(dá)到了90%。11月份以后達(dá)99.95%,全年婚前檢查人數(shù)共3570人,婚前檢查率達(dá)19.48%,與去年相比有了很大的提高。

(二)兒童保健工作

1、認(rèn)真做好兒童系統(tǒng)管理工作。加強(qiáng)了兒童生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)、疾病防治,提高了全縣兒童健康水平。全縣各醫(yī)療保健單位在“六、一”兒童節(jié)期間深入到農(nóng)村、幼兒園開展兒童體檢工作。全縣0-7歲兒童90229人,進(jìn)行保健管理77764人,保健管理率86.19%。

2、加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作:全縣299所托兒所幼兒園,今年以來(lái),我們認(rèn)真落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生管理辦法》,加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理,每學(xué)期深入到幼兒園進(jìn)行托幼衛(wèi)生保健指導(dǎo)2次,對(duì)衛(wèi)生保健存在的問題即時(shí)指出,并提出相應(yīng)的整改意見。全縣在園兒童51575人,健康體檢50553人,健康體檢率98.02%。

3、加強(qiáng)兒童死亡監(jiān)測(cè)工作。

1-12月全縣新生兒死亡36例,新生兒死亡率2.72‰,嬰兒死亡72例,嬰兒死亡率5.45‰,五歲以下兒童死亡112例,五歲以下兒童死亡率8.48‰。

(三)項(xiàng)目工作

1、降消項(xiàng)目

年自治區(qū)定我縣為“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目擴(kuò)展縣,“降消”項(xiàng)目工作是一項(xiàng)為民辦實(shí)事的民心工程,按照自治區(qū)項(xiàng)目辦的要求,我縣于年4月10日召開“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目啟動(dòng)大會(huì),成立了縣項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,項(xiàng)目技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組,降消項(xiàng)目辦公室,召開項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,部署和研究“降消”項(xiàng)目工作。

(1)項(xiàng)目基礎(chǔ)調(diào)查:根據(jù)自治區(qū)項(xiàng)目辦的要求,縣婦幼保健院組織專業(yè)人員深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基本情況調(diào)查,為開展“降消”項(xiàng)目提供基本數(shù)據(jù)。

(2)項(xiàng)目培訓(xùn)工作:為了保證項(xiàng)目更好地運(yùn)行,項(xiàng)目辦制定了全縣培訓(xùn)工作計(jì)劃。對(duì)縣、鄉(xiāng)、村層層舉辦培訓(xùn)班,舉辦縣、鎮(zhèn)、村婦幼人員、婦、兒科業(yè)務(wù)培訓(xùn)班10期。對(duì)縣級(jí)婦幼人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和婦幼專干進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施業(yè)務(wù)培訓(xùn),參加培訓(xùn)達(dá)377人次。舉辦了縣“降消”項(xiàng)目信息管理和財(cái)務(wù)管理培訓(xùn)班1期,各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院也相繼開展各種培訓(xùn)活動(dòng),共舉辦培訓(xùn)班199期,全縣參加培訓(xùn)人次2851次,提高了婦幼人員的業(yè)務(wù)水平,促進(jìn)降消項(xiàng)目工作的順利開展。

(3)加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目宣傳工作。

為了提高家長(zhǎng)和孕產(chǎn)婦自我保健意識(shí),項(xiàng)目辦充分利用電視臺(tái)、印發(fā)宣傳資料、舉辦孕婦學(xué)校、科技三下鄉(xiāng)等多種形式開展“降消”項(xiàng)目知識(shí)的宣傳,共印制了“降消”項(xiàng)目指南宣傳資料20000多份,發(fā)放健康教育卡、冊(cè)(單)18238份,上街宣傳101次,舉辦孕婦學(xué)校476期,聽課孕婦5567人,出版宣傳版報(bào)207期。縣婦幼保健院組織醫(yī)務(wù)人員下中華、鄒圩鎮(zhèn)進(jìn)行義診,深受群眾歡迎。目前我縣增強(qiáng)了人民群眾住院分娩的意識(shí),全縣孕婦健康教育知曉率和孕婦貧困救助知曉率明顯提高。

(4)加大貧困孕產(chǎn)婦救助宣傳力度。做好孕婦追蹤和貧困孕產(chǎn)婦救助確定工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)真按照項(xiàng)目要求對(duì)貧困孕產(chǎn)婦摸底、造冊(cè)、上報(bào)、審核,確屬貧困救助對(duì)象者,告知孕婦事前辦理救助卡,使貧困救助落到實(shí)處,全縣共掌握孕婦數(shù)14853人,確定為貧困孕產(chǎn)婦3651人,已發(fā)貧困孕產(chǎn)婦救助卡3651人,為2976名貧困孕產(chǎn)婦發(fā)放了降消項(xiàng)目的補(bǔ)助金,其中平產(chǎn)救助2825人,補(bǔ)助金額113萬(wàn)元,異常產(chǎn)救助151人,補(bǔ)助金額15.1萬(wàn)元,群眾得到了實(shí)惠。

(5)規(guī)范與完善產(chǎn)科急救中心建設(shè),確保綠色通道高效運(yùn)行

我縣按照《縣級(jí)產(chǎn)科急救中心評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》和《廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》加強(qiáng)產(chǎn)科硬件建設(shè),規(guī)范產(chǎn)科管理。一是管理規(guī)范,向全縣公布急救電話號(hào)碼,建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò),保持全縣孕產(chǎn)婦急救綠色通道的暢通。二是完善制度和搶救設(shè)施,加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高急救能力,使急、危、重癥的孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)搶救。三是加強(qiáng)督導(dǎo),縣衛(wèi)生局組織產(chǎn)科專家按照“降消”項(xiàng)目產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和“降消”項(xiàng)目鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全縣18個(gè)衛(wèi)生院進(jìn)行評(píng)估,對(duì)存在的問題進(jìn)行整改,18個(gè)衛(wèi)生院全部合格。自實(shí)施項(xiàng)目以來(lái),產(chǎn)科急救中心接診851人,搶救危急重孕產(chǎn)婦33人,搶救成功31人,搶救成功率93.93%。

(6)加強(qiáng)督導(dǎo),確保項(xiàng)目的開展。

督導(dǎo)是保證項(xiàng)目工作進(jìn)度和質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。從5月份開始縣項(xiàng)目辦組織基層保健人員不定期地對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行降消項(xiàng)目工作的督查指導(dǎo)工作,檢查各村保健員工作情況,分類指導(dǎo)各村的技術(shù)服務(wù)工作,鄉(xiāng)級(jí)掌握各村孕情,規(guī)范使用《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,提供孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理服務(wù)。在督導(dǎo)過程中,采取聽、看、查、訪、等方式,核實(shí)項(xiàng)目執(zhí)行情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,提出整改意見,保證項(xiàng)目高質(zhì)量推進(jìn)。縣對(duì)鄉(xiāng)監(jiān)督指導(dǎo)54次,有97鄉(xiāng)次共152個(gè)村。參加督導(dǎo)335人次,鄉(xiāng)對(duì)村督導(dǎo)400次,督導(dǎo)1383個(gè)村次,參加督導(dǎo)1475人次。接受區(qū)級(jí)督查1次、市項(xiàng)目督查組檢查6次,得到了檢查組的好評(píng)。

(7)加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理,確保資金合理使用

為了保障項(xiàng)目資金合理使用,我縣嚴(yán)格項(xiàng)目資金管理,對(duì)資金實(shí)行專人負(fù)責(zé),是實(shí)行專款專帳專用,建立建全項(xiàng)目財(cái)務(wù)報(bào)帳制度,財(cái)務(wù)人員按季度上報(bào)經(jīng)費(fèi)落實(shí)和使用情況。年我縣降消項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)共200.9萬(wàn)已全部到位,其中中央財(cái)政170.8萬(wàn)元,自治區(qū)財(cái)政10.1萬(wàn)元,縣財(cái)政配套20萬(wàn)元。已完成投資160.72萬(wàn)元,主要用于項(xiàng)目啟動(dòng),人員培訓(xùn)、健康教育、信息管理、監(jiān)督指導(dǎo)、孕產(chǎn)婦住院分娩及危重孕產(chǎn)婦搶救補(bǔ)助等。

(8)抓好項(xiàng)目信息資料上報(bào)和反饋

信息工作是項(xiàng)目工作的重要內(nèi)容,各醫(yī)療衛(wèi)生單位按項(xiàng)目要求收集、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)各種工作報(bào)表,并加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)及評(píng)審工作,準(zhǔn)確地反映項(xiàng)目執(zhí)行情況。

2、兒童營(yíng)養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目

為促進(jìn)西部地區(qū)兒童健康成長(zhǎng),衛(wèi)生部與美國(guó)亨氏公司建立婦幼衛(wèi)生合作項(xiàng)目,旨在改善西部貧困地區(qū)6~36個(gè)月兒童營(yíng)養(yǎng)狀況。我縣是兒童營(yíng)養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目縣,按照項(xiàng)目的要求,我縣對(duì)鄉(xiāng)村級(jí)婦幼人員進(jìn)行項(xiàng)目培訓(xùn),發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)手冊(cè)260份,保健科人員深入到4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行基線調(diào)查1240人,通過面對(duì)面咨詢、板報(bào)或宣傳欄等方式,向6—36個(gè)月兒童家長(zhǎng)和看護(hù)人傳播兒童營(yíng)養(yǎng)和科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)、微量營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑的作用和服用方法等,發(fā)放宣傳卡21768張,發(fā)放營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑43536盒,服用營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑21008人,通過采納科學(xué)的喂養(yǎng)方法,預(yù)防我縣嬰幼兒微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,改善了兒童營(yíng)養(yǎng)狀況。

3、預(yù)防艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目

積極開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,自愿接受艾滋病咨詢16856人,咨詢率91.23%,檢測(cè)人數(shù)15409人,檢測(cè)率82.69%,年檢出2例HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦,陽(yáng)性率0.013%。共4例HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦分娩(年發(fā)現(xiàn)的2例和年發(fā)現(xiàn)的2例),對(duì)她們所生的嬰兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)指導(dǎo)及定期產(chǎn)后訪視工作,并給予提供了兒童保健、計(jì)劃免疫及免費(fèi)提供牛奶等關(guān)懷和支持。

4、新生兒疾病篩查工作

根據(jù)自治區(qū)的要求,年6月開始根據(jù)我國(guó)《母嬰保健法》要求,衛(wèi)生廳從年6月份下達(dá)文件要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)凡從事產(chǎn)科、新生兒科工作的都要開展新生兒疾病篩查的工作。為了很好地開展我縣的新生兒疾病篩查工作,降低出生缺陷的發(fā)生率,從而提高我縣的出生人口素質(zhì),我縣已于年6月8日啟動(dòng)了新生兒疾病篩查項(xiàng)目,在大家的共同努力下,從年6-12月全縣共接產(chǎn)8122人,開展新生兒疾病篩查3130人,篩查率38.54%。但陳平、黎塘、黎明、市九醫(yī)院在年一年里從沒開展這項(xiàng)工作,影響了工作的進(jìn)展。

5、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目

年全區(qū)開展了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目活動(dòng),于年12月23日參加了南寧衛(wèi)生局舉辦的年中央補(bǔ)助南寧市增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目啟動(dòng)暨培訓(xùn)會(huì)后,我縣于年12月28日進(jìn)行了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目的啟動(dòng)并培訓(xùn),按要求印發(fā)了各種資料,并將葉酸及資料發(fā)放到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行了發(fā)放葉酸活動(dòng),啟動(dòng)后至12月30日全縣共發(fā)放161人份,為我縣開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目活動(dòng)打下了良好的開端。

(四)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用工作。我縣依法加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理,縣衛(wèi)生局組織有關(guān)人員對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行檢查指導(dǎo),做到專人保管、專人打印、專人發(fā)放,年全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)接產(chǎn)活產(chǎn)共13034人(含流動(dòng)人口數(shù)),發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》13904本,其中當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》11857本,當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放率90.97%,廢證168張,廢證率1.21%。

(五)開展“三網(wǎng)監(jiān)測(cè)”質(zhì)量控制工作,提高“三網(wǎng)監(jiān)測(cè)”質(zhì)量

按照自治區(qū)及南寧市的《婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測(cè)方案》,我縣于10月份開展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測(cè)工作及質(zhì)量控制。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采用多種形式進(jìn)行自查,走訪村醫(yī)、村干及保健員等,并查詢出生登記、孕婦登記、計(jì)劃生育登記、公安部門登記、預(yù)防接種卡等,相互核對(duì),相互補(bǔ)漏??h婦幼保健院也組織人員于年10月10~15日對(duì)露圩、大橋、中華、新圩、蘆圩、洋橋六個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)及四大醫(yī)院進(jìn)行三網(wǎng)質(zhì)量控制調(diào)查,經(jīng)調(diào)查5歲以下兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡率、出生缺陷漏報(bào)率均控制在廣西標(biāo)準(zhǔn)。

(六)存在問題

1、邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員不穩(wěn)定,兼職較多,影響工作的開展。

2、部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科醫(yī)師急救水平不高,產(chǎn)程監(jiān)護(hù)不當(dāng),高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診不及時(shí),仍有截留高危孕產(chǎn)婦。

3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)母嬰保健員年齡、知識(shí)老化,影響孕情的及時(shí)掌握。

二、年婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)

根據(jù)年自治區(qū)和南寧市衛(wèi)生工作會(huì)議精神以及南寧市婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃,結(jié)合我縣婦幼衛(wèi)生工作實(shí)際,今年主要抓好以下幾項(xiàng)工作:

(一)婦女保健工作

1、加強(qiáng)婚前保健。落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)婚前保健實(shí)施方案》,加大對(duì)婚前保健的宣傳力度,與民政部門協(xié)調(diào),加快推廣“婚前保健一條龍服務(wù)”新模式,提高婚前保健體檢率,強(qiáng)化婚前衛(wèi)生保健指導(dǎo)和婚前保健咨詢,以滿足服務(wù)對(duì)象的需求。

2、掌握轄區(qū)內(nèi)各單位育齡婦女和已婚育齡婦女基本情況,督促企、事業(yè)單位貫徹實(shí)施有關(guān)女職工勞動(dòng)保護(hù)與保健工作規(guī)定,深入農(nóng)村開展生殖健康知識(shí)宣傳和婦女病普查,建立婦女健康檔案,幫助婦女提高生活和生命質(zhì)量。

3、強(qiáng)化圍產(chǎn)保健工作質(zhì)量,按照《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政責(zé)任追究暫行規(guī)定》、《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法(試行)》和《城鄉(xiāng)貧困危重孕產(chǎn)婦救助工作實(shí)施方案》,落實(shí)各項(xiàng)孕產(chǎn)期保健工作,將孕產(chǎn)期死亡率控制在16.22/10萬(wàn)以下,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96%以上,住院分娩率99.5%以上。

(1)進(jìn)一步健全婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。按《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政追究暫行規(guī)定》的管理要求配備保健人員和產(chǎn)科人員以及必備的設(shè)施,落實(shí)工作職責(zé)。

(2)完善高危轉(zhuǎn)診和危重孕產(chǎn)婦的急救網(wǎng)絡(luò)。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要按照《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法(試行)》規(guī)定,加強(qiáng)高危孕婦篩查,并實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控。要整合危重孕產(chǎn)婦搶救、轉(zhuǎn)診綠色救助通道,實(shí)行市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)聯(lián)動(dòng),以保障高危孕產(chǎn)婦得到及時(shí)、有效的救治,提高搶救成功率,確保母嬰安全。

(3)加強(qiáng)產(chǎn)科內(nèi)涵建設(shè)。各助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)要改善服務(wù)條件,提高服務(wù)質(zhì)量。倡導(dǎo)和推廣無(wú)痛分娩和全程陪伴助產(chǎn)方式,強(qiáng)化產(chǎn)時(shí)保健,支持和保護(hù)自然分娩,減少產(chǎn)程中不必要的干預(yù)。嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素使用指征和剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征,積極防治產(chǎn)科出血和產(chǎn)科并發(fā)癥,提高危重孕產(chǎn)婦的救治能力和新生兒復(fù)蘇技術(shù)水平。

(4)開展出生缺陷干預(yù),強(qiáng)化婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查三級(jí)預(yù)防措施。提高孕期保健質(zhì)量。強(qiáng)化優(yōu)生咨詢,指導(dǎo)孕婦進(jìn)行地中海、G-6PD缺乏癥、先天愚型、神經(jīng)管缺陷、肢體殘缺等疾病早期篩查。對(duì)“陽(yáng)性”者要轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前診斷和早期干預(yù),以降低出生缺陷發(fā)生率。

(二)兒童保健工作

1、掌握本轄區(qū)兒童保健基本情況,建立轄區(qū)內(nèi)0--6歲以下兒童名冊(cè),0—4歲以下兒童死亡名冊(cè),新生兒破傷風(fēng)發(fā)生名冊(cè),掌握基層兒童保健工作等基本情況。

2、加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理工作,各級(jí)接產(chǎn)醫(yī)院要對(duì)所有出生嬰兒建立《廣西兒童保健手冊(cè)》,并落實(shí)新生兒訪視工作。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)要對(duì)轄區(qū)兒童實(shí)行系統(tǒng)管理,提高保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率,兒童系統(tǒng)管理率要達(dá)85%以上。

3、提高兒童保健質(zhì)量。貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要開設(shè)兒童保健門診,與計(jì)劃免疫門診相結(jié)合,開展兒童生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè),防治嬰幼兒常見病、多發(fā)病。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)體弱兒的保健管理,強(qiáng)化嬰幼兒的喂養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)咨詢指導(dǎo),提高保健質(zhì)量,提高4—6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率,嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到85%,適時(shí)、合理添加輔食,努力提高兒童健康水平,要求嬰兒死亡率控制在9‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。

4、積極開展符合兒童各年齡階段的生理、心理保健工作,開發(fā)兒童智力測(cè)定、口腔保健、眼保健、聽力保健、加強(qiáng)對(duì)高危兒的篩查及早期干預(yù)等保健服務(wù),以滿足群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生保健需求。

5、加強(qiáng)集體兒童的衛(wèi)生保健管理。繼續(xù)貫徹《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則》,依法規(guī)范我縣托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理,落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在劃分職責(zé)范圍內(nèi)做好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作,指導(dǎo)創(chuàng)建衛(wèi)生保健合格幼兒園。

6、為兒童做好事辦實(shí)事。“六、一”國(guó)際兒童節(jié)前后,要下農(nóng)村、地段為農(nóng)村兒童開展健康體檢和健康咨詢。

(三)依法規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理

加大《出生醫(yī)學(xué)證明》法律意義和使用宣傳,完善《出生醫(yī)學(xué)證明》登記及報(bào)告制度,提高《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率,開展產(chǎn)科的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要落實(shí)專人管理《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放工作,要求當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)證率達(dá)80%以上,年內(nèi)要開展《出生醫(yī)學(xué)證明》管理情況督查。

(四)加強(qiáng)項(xiàng)目工作

1、降消項(xiàng)目

根據(jù)《年廣西降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目管理方案》相關(guān)要求,制定年縣降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目工作計(jì)劃。認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助的宣傳、健康教育的工作,并做好申請(qǐng)表的審核、補(bǔ)助卡的發(fā)放和管理工作。通過“降消”項(xiàng)目的開展,提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,孕產(chǎn)婦住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率。

2、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目

根據(jù)《年中央補(bǔ)助廣西增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》確定的重點(diǎn)工作,為加大出生缺陷干預(yù)工作,降低我縣神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì)。從年開始在全縣范圍內(nèi)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目,利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),對(duì)全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。根據(jù)項(xiàng)目要求到年,對(duì)全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸,目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到90%,葉酸服用率達(dá)到90%,葉酸服用依從率達(dá)到70%。

3、重視預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。

按照衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的意見》,把預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作列入婦幼保健的常規(guī)工作,與婦幼衛(wèi)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和行業(yè)管理等工作結(jié)合起來(lái),提高艾滋病母嬰傳播的防治水平和防治效果。做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播的宣傳、咨詢、培訓(xùn)、檢測(cè)、阻斷、隨訪和信息上報(bào)等工作。年認(rèn)真開展孕產(chǎn)婦、婚姻登記HIV篩查工作,HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦阻斷率達(dá)到85%以上。

4、開展新生兒疾病篩查工作

各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科對(duì)新生兒要開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、G-6PD缺乏癥、先天性耳聾等疾病的篩查診斷和早期干預(yù),以減少先天殘疾兒的發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。

5、開展兒童營(yíng)養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目

繼續(xù)開展兒童營(yíng)養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目,改善我縣6~36個(gè)月兒童營(yíng)養(yǎng)狀況,預(yù)防嬰幼兒微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏。

(五)繼續(xù)執(zhí)行愛嬰行動(dòng)

各愛嬰醫(yī)院、愛嬰衛(wèi)生院要貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》,建立“愛嬰醫(yī)院”動(dòng)態(tài)質(zhì)量管理機(jī)制,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,加強(qiáng)健康教育,認(rèn)真做好孕產(chǎn)期保健知識(shí)的宣教,不斷提高“孕婦學(xué)?!辟|(zhì)量,增強(qiáng)孕婦自我保健能力,進(jìn)一步強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技術(shù)的指導(dǎo),鞏固愛嬰成果,各愛嬰醫(yī)院要全面做好迎接自治區(qū)和國(guó)家愛嬰醫(yī)院的抽查準(zhǔn)備工作,促進(jìn)愛嬰行動(dòng)持續(xù)健康發(fā)展,提高母乳喂養(yǎng)。

(六)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

1、提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量。貫徹《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》,嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī)及計(jì)劃生育的有關(guān)政策,提高手術(shù)質(zhì)量,減少并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率控制在1‰以下。

2、各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要落實(shí)《南寧市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生人口性別比失衡綜合治理實(shí)施方案》,對(duì)B超檢查項(xiàng)目實(shí)行備案管理,禁止使用超聲診斷儀、染色體檢測(cè)或者其他醫(yī)療技術(shù)手段鑒定胎兒性別,從源頭上堵截違法行為,實(shí)現(xiàn)節(jié)育手術(shù)審批制,禁止一切非醫(yī)學(xué)需要的選擇胎兒性別終止的行為,從最終需求上堵住違法行為,落實(shí)責(zé)任追究制度,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法制教育,提高依法執(zhí)業(yè)的意識(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,努力控制我縣出生人口性別比的升高。

(七)基層管理

1、繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員季會(huì)制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時(shí)要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識(shí)引導(dǎo),不斷提高工作的主動(dòng)性和責(zé)任感,扎實(shí)做好崗位工作。

2、母嬰保健員管理:為加強(qiáng)母嬰保健員的理論和技術(shù)水平,有效地提高母嬰保健員工作質(zhì)量,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)每季度召開母嬰保健員例會(huì)一次,縣級(jí)年內(nèi)舉辦強(qiáng)化母嬰保健員培訓(xùn)班,新訓(xùn)母嬰保健員培訓(xùn)班各一期,將原來(lái)山區(qū)保留的接生員轉(zhuǎn)變?yōu)槟笅氡=T。

3、采取專題培訓(xùn)及以會(huì)代訓(xùn)等方式,對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行4次以上業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、嬰幼兒各階段輔食品添加、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理、婦幼衛(wèi)生兩個(gè)系統(tǒng)軟件等業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。

4、全面落實(shí)母嬰保健員工作補(bǔ)助,為穩(wěn)定鄉(xiāng)村婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍創(chuàng)造有利條件,為全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步向前發(fā)展提供人力資源保障。

(八)信息管理

按照廣西婦幼衛(wèi)生信息填報(bào)指導(dǎo)手冊(cè)及南寧市《婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測(cè)管理方案》開展婦幼保健信息、孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測(cè)工作及質(zhì)量控制。

1、實(shí)行信息月、季、年報(bào)制。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生常規(guī)登記和監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,所有的婦幼衛(wèi)生信息報(bào)表均實(shí)行月、季、年報(bào)制度、高危孕產(chǎn)婦信息實(shí)行周報(bào)制度、以提高婦幼信息在管理和科學(xué)決策中的作用。

2、完善婦幼信息系統(tǒng)建設(shè)。進(jìn)一步規(guī)范信息管理,在全縣使用《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理軟件》,實(shí)行婦幼信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,提高數(shù)據(jù)信息的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。