導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇農(nóng)村健康教育的內(nèi)容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 健康教育；衛(wèi)生資源；農(nóng)村人口；學(xué)生保健服務(wù)

【中圖分類號(hào)】 R 179 G 479 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2007)04-0351-02

農(nóng)村地區(qū)缺乏必要的疾病預(yù)防措施與健康教育［1］。農(nóng)村小學(xué)作為農(nóng)村兒童接受教育、發(fā)展技能的場(chǎng)所，一方面具有發(fā)展學(xué)生學(xué)習(xí)能力的職能，同時(shí)還應(yīng)兼顧促進(jìn)學(xué)生健康的功能。通過(guò)學(xué)校健康教育促使學(xué)生自覺(jué)養(yǎng)成健康意識(shí)與行為，把健康作為自身發(fā)展和生活的一部分［2］。當(dāng)前農(nóng)村健康教育存在的3個(gè)主要問(wèn)題是農(nóng)民保健意識(shí)差、健康投資意識(shí)薄弱、醫(yī)學(xué)知識(shí)沒(méi)有普及［3］。農(nóng)村學(xué)校的有效健康教育是解決上述問(wèn)題的重要環(huán)節(jié)。為了解農(nóng)村小學(xué)健康教育師資狀況及健康教育開展情況，以便有效配合農(nóng)村小學(xué)基礎(chǔ)教育改革，筆者于2005年7-9月，對(duì)安徽省某縣32個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)共51所接受教學(xué)改革課程培訓(xùn)的小學(xué)校長(zhǎng)及教師進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 安徽省某縣32個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有參加培訓(xùn)的小學(xué)校長(zhǎng)及教師，共194名。共調(diào)查小學(xué)校長(zhǎng)54名，其中男性50名，女性4名；30～40歲5名，40～50歲33名，50歲以上13名；中專學(xué)歷30名，大專學(xué)歷20名。調(diào)查小學(xué)教師140名，其中男性108名，女性32名；20～30歲10名，30～40歲16名，40～50歲46名，50歲以上62名；中專學(xué)歷占81.4%，大專學(xué)歷占14.3%。

1.2 方法 采用封閉與開放問(wèn)題相結(jié)合的問(wèn)卷，當(dāng)場(chǎng)發(fā)放并逐項(xiàng)進(jìn)行解釋，統(tǒng)一要求，讓每位調(diào)查者匿名獨(dú)立填寫，當(dāng)場(chǎng)收回。問(wèn)卷內(nèi)容包括：調(diào)查對(duì)象的一般情況、健康知識(shí)、健康教育開展情況、健康教育培訓(xùn)需求。其中健康教育知識(shí)水平測(cè)試，采用開放式提問(wèn)方法，由參與人員如實(shí)填寫，由具有健康教育專業(yè)知識(shí)背景人員進(jìn)行評(píng)分。共發(fā)問(wèn)卷203份，回收194份，回收率為95.6%。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS 11.0軟件包進(jìn)行軟件統(tǒng)計(jì)處理和分析。

2 結(jié)果

2.1 健康教育資源及活動(dòng)開展情況 農(nóng)村小學(xué)健康教育專職教師以及專項(xiàng)資金嚴(yán)重不足，調(diào)查學(xué)校每學(xué)期健康教育開課

2.2 校長(zhǎng)及教師健康教育基本知識(shí)水平 本次調(diào)查從健康教育基本內(nèi)容、方法、評(píng)價(jià)3個(gè)方面對(duì)小學(xué)校長(zhǎng)的健康教育意識(shí)進(jìn)行考核，根據(jù)開放式回答進(jìn)行評(píng)分，達(dá)到了解以及非常了解程度的校長(zhǎng)

2.3 健康教育開展情況

2.3.1 健康行為教育情況 為考核教師日常教學(xué)活動(dòng)中的健康行為教育情況，從刷牙正確方法、眼保健操的正確姿勢(shì)、正確“讀”“寫”“坐”的姿勢(shì)、吸煙危害、飲用生水的危害、飯前便后洗手的好處、甲型肝炎傳播途徑、碘缺乏疾病及預(yù)防措施、合理膳食的好處、食品衛(wèi)生教育共10項(xiàng)健康教育工作內(nèi)容方面進(jìn)行考核。如果在教學(xué)中注意向?qū)W生傳授相關(guān)內(nèi)容，則得1分，總分10分，調(diào)查教師平均得分為(8.4±1.6)分，中專與大專學(xué)歷教師得分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.3.2 心理輔導(dǎo)情況 對(duì)農(nóng)村小學(xué)學(xué)生心理輔導(dǎo)內(nèi)容主要包括考試焦慮、學(xué)習(xí)困難、厭學(xué)、不良行為等，問(wèn)卷提示小學(xué)教師對(duì)上述現(xiàn)象進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)均為80%以上；在開放式問(wèn)題回答中，66%的被調(diào)查教師認(rèn)為自己缺乏心理輔導(dǎo)相關(guān)的技能和專業(yè)知識(shí)，輔導(dǎo)方法單一，主要是個(gè)別談話，且不能堅(jiān)持，缺乏學(xué)生家庭支持。

2.3.3 健康促進(jìn)項(xiàng)目開展情況 農(nóng)村小學(xué)健康促進(jìn)項(xiàng)目開展較少，一些基本的低成本高潛在健康促進(jìn)效果的項(xiàng)目如眼保健操、飲水供應(yīng)等沒(méi)有得到應(yīng)有的重視。能做到1日2次眼保健操的學(xué)校僅占37.0%；能對(duì)學(xué)生定期體檢的學(xué)校更少，為13.0%；有常規(guī)性的飲水供應(yīng)設(shè)施的占42.6%；有個(gè)人健康檔案的學(xué)校占24.1%。

2.4 健康教育培訓(xùn)需求 84.3%的教師認(rèn)為自己需要進(jìn)行健康教育培訓(xùn)。認(rèn)為最佳的健康教育培訓(xùn)方式依次是短期脫產(chǎn)自學(xué)（38.6%）、培訓(xùn)（37.1%）、刊授與函授（14.3%）、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)（7.1%）、學(xué)歷教育（2.9%）。88.9%的小學(xué)校長(zhǎng)認(rèn)為學(xué)校需要對(duì)小學(xué)教師進(jìn)行健康教育培訓(xùn)，對(duì)于培訓(xùn)方式的傾向依次是短期脫產(chǎn)培訓(xùn)(59.3%)、自學(xué)(16.7%)、刊授與函授(13.0%)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)(1.9%)。

3 討論

農(nóng)村小學(xué)的健康教育面臨著3個(gè)方面的沖突：一是應(yīng)試教育與素質(zhì)教育在時(shí)間、師資、資源上的競(jìng)爭(zhēng)；二是農(nóng)村總體環(huán)境對(duì)健康教育的忽視；三是農(nóng)村小學(xué)師資力量薄弱。

3.1 農(nóng)村小學(xué)健康教育的適宜模式 目前，我國(guó)小學(xué)健康教育主要有2種模式：一種是將健康教育作為一門課程單獨(dú)設(shè)置；另一種是將健康教育整合到小學(xué)思想品德與社會(huì)課、科學(xué)課、體育課等課程中［4］。在此次調(diào)查的農(nóng)村小學(xué)中，均采用整合式模式，雖然這種模式容易受到學(xué)校應(yīng)試教育的沖擊，但均認(rèn)為適宜可行，關(guān)鍵在于如何保證健康教育質(zhì)量。

3.2 樹立農(nóng)村小學(xué)健康素養(yǎng)的教育目標(biāo) 調(diào)查結(jié)果提示，小學(xué)教師在日常工作中是否開展相關(guān)的健康教育活動(dòng)與自身掌握的健康教育知識(shí)有關(guān)聯(lián)，小學(xué)教師在健康飲食、傳染病、心理衛(wèi)生等方面的得分較低，教師日常健康教育活動(dòng)對(duì)甲型肝炎傳播、碘鹽的作用等信息傳遞較少，心理輔導(dǎo)方法單一等，說(shuō)明教師的健康素養(yǎng)在很大程度上影響健康教育的內(nèi)容與質(zhì)量。國(guó)外對(duì)健康素養(yǎng)與教育、健康之間的關(guān)系非常重視，但在我國(guó)還很少有研究，健康素養(yǎng)是理解健康文化的能力，這包括對(duì)科學(xué)健康概念的理解、對(duì)健康的社會(huì)影響的理解、對(duì)基本健康知識(shí)的掌握等具體內(nèi)容，健康教育的目標(biāo)就是幫助人們形成必要的健康素養(yǎng)［5］。調(diào)查結(jié)果提示40%的農(nóng)村小學(xué)校長(zhǎng)以及15%的教師達(dá)到大專文化程度，但健康素養(yǎng)與文化程度不能簡(jiǎn)單替換，健康素養(yǎng)是在文化程度的基礎(chǔ)之上對(duì)健康、疾病、自我功效等信息的進(jìn)一步整合與利用［6］。由于健康教育知識(shí)具有很強(qiáng)的專業(yè)性，一般意義上的知識(shí)水平并不能說(shuō)明對(duì)該領(lǐng)域的了解程度。當(dāng)前教育主管部門、農(nóng)村小學(xué)領(lǐng)導(dǎo)、教師、學(xué)生家長(zhǎng)等多層面的健康素養(yǎng)整體缺乏的現(xiàn)狀，也決定了農(nóng)村小學(xué)的健康教育的發(fā)展需要一個(gè)漫長(zhǎng)的理性發(fā)展過(guò)程，這涉及師范類院校學(xué)生健康教育質(zhì)量、教育主管部門健康素養(yǎng)的提高、學(xué)校師資的健康教育常規(guī)化的職業(yè)培訓(xùn)、學(xué)校與家庭的配合與互動(dòng)等多個(gè)環(huán)節(jié)。

3.3 選擇優(yōu)先的健康促進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)入農(nóng)村學(xué)校 農(nóng)村學(xué)校的健康教育促進(jìn)項(xiàng)目開展情況不容樂(lè)觀，除了常規(guī)性課間操，此次調(diào)查的其他項(xiàng)目在很多學(xué)校均沒(méi)有開展。針對(duì)農(nóng)村具體情況，眼保健操、飲用水衛(wèi)生等低成本的健康促進(jìn)項(xiàng)目應(yīng)該得到主管部門的優(yōu)先考慮。與此同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前人畜共患病、艾滋病等一些傳染病的疫情，有重點(diǎn)地在農(nóng)村小學(xué)開展相關(guān)的健康促進(jìn)活動(dòng)。

3.4 健康教育的效果監(jiān)測(cè)與合理考核 當(dāng)前，國(guó)家要求減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，減少不必要的課程設(shè)置和考試負(fù)擔(dān)，但在農(nóng)村小學(xué)，往往容易演變成“減副”，減少一些社會(huì)科學(xué)、自然常識(shí)等副課的設(shè)置，這種現(xiàn)狀也影響了健康教育的實(shí)際效果。世界衛(wèi)生組織賦予健康新的概念是：“健康是人們實(shí)現(xiàn)充實(shí)人生的資源”［7］，該概念更強(qiáng)調(diào)健康的基礎(chǔ)性功用，也更進(jìn)一步說(shuō)明健康素養(yǎng)與人文素養(yǎng)、數(shù)理素養(yǎng)同等重要，甚至相對(duì)于人一生的發(fā)展處于更基礎(chǔ)性地位?？紤]到農(nóng)村小學(xué)的實(shí)際情況，可以考慮在語(yǔ)文課程中增加與健康相關(guān)的課文，在不增加學(xué)生負(fù)擔(dān)的同時(shí)，將學(xué)科教育與健康教育盡可能地結(jié)合起來(lái)。

篇2

[摘要]　目的　探討農(nóng)村兒童口腔健康教育工作模式教育的效果。方法　隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級(jí)3個(gè) 班學(xué)生共150人，均為12歲，分為模式教育組、醫(yī)生教育組和空白對(duì)照組各50人，通過(guò)教育前后問(wèn)卷調(diào)查口腔健康 知識(shí)知曉情況和口腔健康行為形成情況比較教育效果。結(jié)果　口腔健康知識(shí)知曉情況和口腔健康行為形成情況 在教育前3組差異無(wú)顯著性(F=1.03、1.54，P>0.05);教育前后比較，模式教育組和醫(yī)生教育組差異有顯著性 (t=9.38~24.14，P0.05);教育后，模式教育組 和醫(yī)生教育組與空白對(duì)照組比較差異均有顯著性(F=116.56、40.78，q=10.12~19.41，P0.05)。結(jié)論　農(nóng)村兒童口腔健康教育工作模式教育可使這項(xiàng)工 作有效、經(jīng)濟(jì)、廣泛、持久開展，在一定程度上改善我國(guó)農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生狀況.

[關(guān)鍵詞]　農(nóng)村人口;兒童;口腔;健康教育;工作模式

[ABSTRACT]　Objective　To investigate the effect of work mode on oral health education in children inhabiting in rural area.

Methods　This study enrolled 150 children of 12 years old of grade 6， three classes， from a rural primary school， who were equally randomized to three groups as: mode education (ME) group， doctor-education (DG) group and blank-control (BC) group. The ef- fectiveness of education was evaluated through a comparison of understanding of knowledge of oral health and formation of oral health behaviour between before and after the education via a questionnaire.　Results　Before education， there were no differences between the three groups in terms of awareness of oral health and oral health behaviour (F=1.03，1.54;P>0.05). A comparison between before and after education， the difference of ME and DG group was significant (t=9.38-24.14，P0.05). After education， the differences between ME， DE and BC groups were signif- icant (F=116.56，40.78;q=10.12-19.41;P0.05).　Conclusion　The mode education for oral health enables this program to be developed effectively， eco- nomically， extensively， and enduringly， which will fundamentally change the appearance of dental hygiene of rural children in our country.

[KEY WORDS]　rural population; child; mouth; health education; work mode

由于我國(guó)農(nóng)村人口眾多，經(jīng)濟(jì)文化資源有限，長(zhǎng) 期以來(lái)沒(méi)有規(guī)范有效的兒童口腔健康教育工作模 式，使口腔健康教育工作無(wú)法持續(xù)開展，造成農(nóng)村兒 童口腔保健知識(shí)匱乏，口腔健康狀況不容樂(lè)觀。針 對(duì)這一情況，本課題組總結(jié)多年農(nóng)村兒童口腔健康 教育工作經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況，研發(fā)了一套農(nóng) 村兒童口腔健康教育工作模式，這套模式的特點(diǎn)就 是將一套成熟的口腔健康教育工作方法交由幼兒 園、學(xué)校老師，替代醫(yī)生完成口腔健康教育工作，使 這項(xiàng)工作可以科學(xué)、有效、長(zhǎng)期、廣泛開展，逐漸形成 規(guī)范的教育模式。本研究對(duì)這套模式實(shí)際應(yīng)用效果 進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，為其推廣應(yīng)用提供實(shí)際依據(jù).

1　對(duì)象與方法 1.1　研究對(duì)象 隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級(jí)3個(gè)班學(xué)生共150 人，均為12歲，分為模式教育組、醫(yī)生教育組和空白 對(duì)照組各50人。模式教育組教師參加過(guò)由當(dāng)?shù)亟?體局組織專業(yè)醫(yī)生舉辦的農(nóng)村兒童口腔健康教育工 作培訓(xùn).

1.2　口腔健康教育工作內(nèi)容 本模式健康教育教材針對(duì)教育對(duì)象實(shí)際情況分 為3~5歲、6~11歲、12~18歲3種版本，分別制作 了教育幻燈、手冊(cè)、展板、教案等材料，本研究使用 12~18歲版本。其教育內(nèi)容如下。①口腔生理知 識(shí):牙齒的解剖構(gòu)造、恒牙介紹、口腔健康標(biāo)準(zhǔn);②口 腔疾病危害、治療知識(shí):齲病、牙周病、牙列畸形的病 因、危害及治療知識(shí);③口腔疾病預(yù)防知識(shí):刷牙方 法，牙刷的選擇，含氟牙膏的使用，牙線的使用，窩溝 封閉，健康飲食及定期檢查牙齒等知識(shí);④兒童前牙 外傷的緊急處理知識(shí).

1.3　口腔健康教育問(wèn)卷調(diào)查 根據(jù)調(diào)查口腔健康知識(shí)知曉情況和口腔健康行 為養(yǎng)成情況設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括口腔保健 知識(shí)、態(tài)度和行為，學(xué)生在接受口腔健康教育前1 d 和教育后3個(gè)月用相同調(diào)查問(wèn)卷測(cè)試.

1.4　統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS 10.0及PPMS 1.5[1]統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)結(jié) 果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理.

2　結(jié)果

2.1　口腔健康知識(shí)知曉情況 在口腔健康教育前，3組學(xué)生口腔健康知識(shí)知 曉情況比較差異無(wú)顯著性(F=1.03，P>0.05)。教 育前后比較，模式教育組和醫(yī)生教育組差異有顯著 性(t=25.14、15.83，P0.05)。教育 后，模式教育組、醫(yī)生教育組與空白對(duì)照組比較差異 均有顯著意義(F=116.56，q=19.41、17.90，P< 0.001)，而模式教育組與醫(yī)生教育組比較差異無(wú)顯 著性(q=1.51，P>0.05)。見表1.

2.2　口腔健康行為養(yǎng)成情況 在口腔健康教育前，3組學(xué)生口腔健康行為養(yǎng) 成情況差異無(wú)顯著性(F=1.54，P>0.05)。教育前 后比較，模式教育組和醫(yī)生教育組差異有顯著意義 (t=11.30、9.38，P0.05)。教育后，模 式教育組、醫(yī)生教育組與空白對(duì)照組比較差異均有 顯著性(F=40.78，q=11.94、10.12，P0.05)。見表1.

3　討

論 口腔健康教育作為健康教育的一個(gè)分支，是以 教育的手段向人們傳授口腔衛(wèi)生保健知識(shí)與技術(shù)， 促使人們主動(dòng)采取有益于口腔健康的行為，是實(shí)現(xiàn) 人人參與并享有口腔衛(wèi)生保健的根本途徑，也是口 腔預(yù)防保健工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一[2]。通過(guò)口腔健康 教育，增加了人們的口腔保健知識(shí)，同時(shí)口腔保健意 識(shí)也會(huì)相應(yīng)提高。在本研究中，模式教育組和醫(yī)生 教育組在教育后無(wú)論是口腔健康知識(shí)知曉率還是口

表1　口腔健康知曉情況及健康行為形成情況比較 (n=50，-x±s) 組別時(shí)間知識(shí)知曉率(χ/%)行為形成正確率(χ/%) 空白對(duì)照組教育前23.25±16.94 19.25±16.60 教育后23.50±16.68 20.25±16.51 醫(yī)生教育組教育前25.25±16.27 18.25±14.77 教育后　73.75±24.12*#　52.25±24.83*# 模式教育組教育前20.50±16.51 14.50±10.81 教育后　78.00±17.96*#　58.00±24.71*#

與同組教育前比較，*t=9.38~24.14，P

腔保健行為養(yǎng)成率都比教育前有了顯著提高，證明 該模式可使口腔健康教育工作科學(xué)、有效的開展.

由于口腔健康教育是一項(xiàng)基本而持久的工作， 其內(nèi)容豐富，手段多樣，可以在臨床、學(xué)校、社區(qū)等場(chǎng) 合，針對(duì)不同的對(duì)象，進(jìn)行相應(yīng)的健康教育[3]。與學(xué) 校融合的口腔健康教育可明顯提高學(xué)生的口腔保健 知識(shí)[4]。小學(xué)時(shí)期是口腔健康觀念與行為的養(yǎng)成 期，小學(xué)生接納新事物的能力較強(qiáng)，在學(xué)校中學(xué)到的 口腔保健知識(shí)和技能對(duì)于成年后的口腔健康有顯著 的意義[5]。本模式將口腔健康教育工作交由學(xué)校老 師完成，充分利用了學(xué)校的各項(xiàng)優(yōu)勢(shì)，解決了農(nóng)村醫(yī) 療保健資源不足的問(wèn)題，使這項(xiàng)工作能持久廣泛地 開展.

本模式的研究突出針對(duì)我國(guó)農(nóng)村現(xiàn)狀，由于我 國(guó)廣大農(nóng)村教育資源不均衡，教育設(shè)施相對(duì)落后，所 以在模式研發(fā)過(guò)程中，不僅制作了多媒體教學(xué)系統(tǒng)， 也制作了簡(jiǎn)易展板，使這項(xiàng)工作能在各種教育條件 下實(shí)施。本研究結(jié)果顯示，該模式的教育效果與專 業(yè)醫(yī)生所達(dá)到的效果無(wú)顯著性差異，這一結(jié)果為農(nóng) 村兒童口腔健康教育工作模式奠定了理論基礎(chǔ).

2009年，我們?cè)谇鄭u周邊農(nóng)村實(shí)驗(yàn)推廣這種模式， 通過(guò)當(dāng)?shù)亟腆w局組織，對(duì)該區(qū)學(xué)校相關(guān)教師進(jìn)行了 培訓(xùn)，在后來(lái)的調(diào)查結(jié)果表明，取得了很好的教育效 果。下一步我們將繼續(xù)跟蹤觀察，以便更深入地研 究本模式教育的遠(yuǎn)期效果.

知-信-行理論認(rèn)為，衛(wèi)生保健知識(shí)和信息是建 立積極、正確的信念與態(tài)度，進(jìn)而改變健康相關(guān)行為 的基礎(chǔ)，而信念和態(tài)度則是行為改變的動(dòng)力[6]。農(nóng) 村兒童口腔健康教育工作已經(jīng)被我國(guó)所重視，但是 這項(xiàng)工作要想達(dá)到理想的效果，創(chuàng)建一套行之有效 的工作模式尤為重要，我國(guó)現(xiàn)階段沒(méi)有這方面的報(bào) 道。本課題組通過(guò)農(nóng)村兒童口腔健康教育模式的研 究，使這項(xiàng)工作有希望科學(xué)、有效、廣泛、持續(xù)開展，作為農(nóng)村兒童口腔 疾病預(yù)防工作模式的重要組成部分，它將對(duì)我國(guó)農(nóng) 村兒童口腔健康水平的提高起到積極作用.

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篇3

關(guān)鍵詞 中學(xué)生 心理健康 對(duì)策

一、當(dāng)前農(nóng)村中學(xué)生心理健康教育的現(xiàn)狀

（一）認(rèn)識(shí)模糊、觀念落后、行動(dòng)遲緩

農(nóng)村中學(xué)生之所以游離于學(xué)校心理健康教育的熱潮之外，主要緣于一些傳統(tǒng)的教育觀念和模糊甚至是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。主要表現(xiàn)為：“應(yīng)試教育”的觀念根深蒂固，認(rèn)為心理健康教育是“多此一舉”；“教師中心”的觀念；學(xué)校應(yīng)該是學(xué)生的樂(lè)園，學(xué)習(xí)應(yīng)該是學(xué)生的需求、樂(lè)趣、享受。目前，在教育的指導(dǎo)思想上仍一味地追求高分，偏主科、設(shè)重點(diǎn)，使教師、家長(zhǎng)、學(xué)生都背上沉重的包袱，而心理負(fù)擔(dān)最大的還是學(xué)生，違背心理規(guī)律教育手段，加重了學(xué)生的思想負(fù)擔(dān)和學(xué)習(xí)壓力，使他們更加喪失學(xué)習(xí)的興趣，造成心理上各種矛盾的激化和混亂，出現(xiàn)不同程度的心理障礙，從而影響學(xué)習(xí)。壓抑著學(xué)生個(gè)性的張揚(yáng)；不能認(rèn)識(shí)到心理健康教育的重要性，在心理健康教育上雷聲大、雨點(diǎn)小。

（二）社會(huì)家庭學(xué)生自身的因素

1.社會(huì)因素；學(xué)生求知欲強(qiáng)，思想活躍，對(duì)新生事物敏感，又敢于幻想和冒險(xiǎn)。但是一些消極思想和生活方式，加上不良宣傳的誤導(dǎo)，同樣沖擊著身心還很幼稚的學(xué)生，影響著他們的思想，觀念和行為，干擾他們的正確人生觀、世界觀的形成。2.家庭因素；放縱、溺愛(ài)的家庭，導(dǎo)致自私、任性、粗暴、孤傲、異常心理等，殘缺家庭日益增多，對(duì)學(xué)生造成的心理創(chuàng)傷也是不可低估的。父母離異、家庭不和而放棄了對(duì)子女的教育，使子女產(chǎn)生委屈，抱怨仇恨等情緒，造成自卑、孤僻、偏執(zhí)、逆反等病態(tài)心理。走向極端的家庭和不利的家庭因素，使學(xué)生心理素質(zhì)不健康。3.自身因素；學(xué)生特別是青春期非常注意外表形象。個(gè)頭高低，長(zhǎng)相好壞是造成他們自傲、自卑、多疑等不良心理的重要因素。性心理的發(fā)育成熟，使他們的注意力更多地轉(zhuǎn)向異性，出現(xiàn)幼稚和盲目的早戀意識(shí)，學(xué)習(xí)和升學(xué)的競(jìng)爭(zhēng)，人際關(guān)系的緊張所造成的心理壓力都容易導(dǎo)致焦慮、悲觀、抑郁、冷漠、孤僻、恐懼、偏執(zhí)等異常心理。

（三）心理健康教育師資力量薄弱

心理健康教育是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，從教人員必須具備相關(guān)的專業(yè)知識(shí)和技能。教育部《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育的若干意見》中指出：“對(duì)專業(yè)知識(shí)和實(shí)際能力達(dá)不到要求的，絕不能隨意安排做專職心理咨詢教師?！钡r(nóng)村中小學(xué)心理健康教育的從教人員絕大多數(shù)是由非專業(yè)人員兼任，來(lái)源十分復(fù)雜，而且很不穩(wěn)定。這些人的共同點(diǎn)是缺乏系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，沒(méi)有持證上崗。以這樣的師資來(lái)進(jìn)行心理健康教育，其后果是令人難以想象的。

二、在農(nóng)村中學(xué)生進(jìn)行心理健康教育的對(duì)策

（一）全面掌握心理健康教育的內(nèi)容

學(xué)生心理健康維護(hù)；這是面向全體學(xué)生，提高學(xué)生基本素質(zhì)的教育內(nèi)容，具體包括：①智能訓(xùn)練，針對(duì)注意力、觀察力、記憶力等設(shè)計(jì)不同的訓(xùn)練活動(dòng)。②學(xué)習(xí)心理指導(dǎo)。即訓(xùn)練學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。③情感教育。

教會(huì)學(xué)生把握和表達(dá)自己的情緒情感，學(xué)會(huì)控制、調(diào)節(jié)宣泄自己的消極情感，進(jìn)行相關(guān)的訓(xùn)練和自我表達(dá)、放松訓(xùn)練。④人際關(guān)系指導(dǎo)。圍繞親子、師生、同伴三大人際關(guān)系，指導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)關(guān)系學(xué)的本質(zhì)，并學(xué)會(huì)處理人際關(guān)系活動(dòng)中各種問(wèn)題的技巧和原則。⑤健全人格的培養(yǎng)，即關(guān)于個(gè)體面對(duì)社會(huì)生存壓力應(yīng)具備的健康人格品質(zhì)。⑥自我心理休養(yǎng)指導(dǎo)。通過(guò)訓(xùn)練和指導(dǎo)幫助學(xué)生科學(xué)地認(rèn)識(shí)自己，并在自身的發(fā)展變化中，始終做到能較好地悅納自己。

（二）準(zhǔn)確把握心理健康教育的原則

學(xué)校心理健康教育是根據(jù)社會(huì)發(fā)展的需要，教育改革的要求和人心理發(fā)展的規(guī)律而提出的。因此，加強(qiáng)心理健康教育應(yīng)遵循一定的原則。1.科學(xué)性原則；心理品質(zhì)教育必須堅(jiān)持教育內(nèi)容、教育方法和教育手段的科學(xué)化。在教學(xué)中，教師要有高度負(fù)責(zé)的敬業(yè)精神，令人信服的科學(xué)依據(jù)，同時(shí)耐心正確地回答學(xué)生的各種問(wèn)題，擯棄那種自以為是、主管武斷的做法。 2.現(xiàn)實(shí)性原則；由于目前大多數(shù)學(xué)校缺乏從事心理健康教育的教師，因此要根據(jù)本校實(shí)際，教師實(shí)際的教育能力，學(xué)生發(fā)展水平和需要，有針對(duì)性地選擇適合本校心理健康教育的內(nèi)容。 3.個(gè)別教育與集體教育相結(jié)合原則；學(xué)校要堅(jiān)持面向全體學(xué)生的正面教育，同時(shí)注意針對(duì)個(gè)別學(xué)生的心理問(wèn)題開展個(gè)別談心，個(gè)別輔導(dǎo)。4.活動(dòng)性原則；根據(jù)實(shí)踐性、應(yīng)用性的需求，在確定學(xué)校心理健康教育的內(nèi)中，應(yīng)創(chuàng)造性地設(shè)計(jì)各種豐富多彩的活動(dòng)，如角色扮演、繪畫、想象、辯論、演講表演等，讓學(xué)生在活動(dòng)中、在參與中、在親身體驗(yàn)中獲取成長(zhǎng)與發(fā)展。

（三）從實(shí)際出發(fā)，確定農(nóng)村中學(xué)心理健康教育的目標(biāo)和內(nèi)容

在國(guó)家頒布統(tǒng)一的實(shí)施綱要前，各校要借鑒發(fā)達(dá)地區(qū)中學(xué)的心理健康教育的目標(biāo)和內(nèi)容體系，根據(jù)所在學(xué)校和學(xué)生的具體實(shí)際，確定切實(shí)可行的心理健康教育的目標(biāo)和內(nèi)容，提高農(nóng)村中學(xué)心理健康教育的針對(duì)性和實(shí)效性。

（四）轉(zhuǎn)變教育觀念，增強(qiáng)心理健康教育意識(shí)

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[關(guān)鍵詞] 社區(qū);農(nóng)村老年保健;健康講座

[中圖分類號(hào)] R195[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2010)02(b)-141-02

社區(qū)老年保健是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生工作之一,轄區(qū)內(nèi)老年人所占比例一般約10%[1],因此做好社區(qū)老年人保健工作,便是社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者一項(xiàng)重要工作之一。而社區(qū)老年保健工作中,健康教育是其中必不可少的措施。健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容,是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的必然產(chǎn)物,社區(qū)開展健康講座是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康教育的一個(gè)重要手段之一[2]。針對(duì)不同群體在轄區(qū)內(nèi)開展有關(guān)疾病知識(shí)的健康教育講座是社區(qū)公共衛(wèi)生工作的一項(xiàng)主要內(nèi)容[3],也受到了患者及群眾的歡迎。為了解健康教育講座的質(zhì)量,了解農(nóng)村老年人對(duì)健康教育講座的滿意情況,筆者對(duì)參加我中心2008年6月～2009年6月轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村老年保健講座的村民進(jìn)行了調(diào)查分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下:

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

2008年6月～2009年6月參加我中心舉行的“農(nóng)村老年人保健系列健康講座”活動(dòng)的轄區(qū)內(nèi)村民256名,其中,女性村民146人,年齡48～75歲,平均(59.2±19.2)歲,以老年居多;中大專以上文化程度的12人,中學(xué)文化78人,小學(xué)文化56人;所有女性中患有慢性病者105人。男性村民110人,年齡55～ 80歲,平均(63.4±16.5)歲,以老年居多;男性中大專以上文化程度的23人,中學(xué)文化38人,小學(xué)文化41人;所有男性中患有慢性病者72人。

1.2 方法

采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷,除一般情況外,問(wèn)卷主要包括以下內(nèi)容:①希望獲得的保健知識(shí);②社區(qū)開展老年保健健康講座的有效性;③以往獲得老年保健健康教育的途徑;④對(duì)老年保健講座滿意度的評(píng)價(jià);⑤講座對(duì)哪些方面最有實(shí)用性和指導(dǎo)意義。問(wèn)卷不記名,主要有單選及多選題。經(jīng)專家評(píng)定后確定。

參加健康教育講座的授課者全部為我中心全科醫(yī)師,從事臨床工作10年以上,具有大專或以上的學(xué)歷,臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用Excel 2000建立數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS 11.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2.1 問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容

以高血壓、糖尿病、骨關(guān)節(jié)疾病等慢性病的防治與保健,老年人的飲食、運(yùn)動(dòng)及睡眠等方面,老年人娛樂(lè)活動(dòng)的選擇為主要課題。共發(fā)放問(wèn)卷256份,回收256份,有效問(wèn)卷246份,有效率為96.0%。

2.2 參加講座希望獲得的老年保健知識(shí)

88.2%和84.9%的調(diào)查對(duì)象參加講座最希望獲得的知識(shí)是老年慢性病預(yù)防和飲食保健。見表1。

表1 希望獲得的保健知識(shí)的統(tǒng)計(jì)

2.3 開展護(hù)理健康講座的有效性

83.3%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為開展老年保健健康講座很有必要。見表2。

表2 社區(qū)開展老年保健健康講座的有效性

2.4 以往獲得老年保健健康教育的途徑

以往人們對(duì)老年保健知識(shí)的了解來(lái)源于社區(qū)內(nèi)墻報(bào)、宣傳冊(cè)的占50.4%,來(lái)源于報(bào)刊雜志的占27.6%。見表3。

表3 以往獲得老年保健健康教育的途徑

2.5 對(duì)老年保健講座滿意度的評(píng)價(jià)

認(rèn)為老年保健健康講座內(nèi)容的通俗、易懂性很好者占26.5%,較好者占66.7%。見表4。

表4 對(duì)老年保健講座滿意度的評(píng)價(jià)

2.6 講座對(duì)哪些方面最有實(shí)用性和指導(dǎo)意義

有76.8%的老年人認(rèn)為慢性病的防治和保健的知識(shí)最有實(shí)用性,87.0%的老年人認(rèn)為在老年人的飲食、運(yùn)動(dòng)和睡眠方面具有指導(dǎo)意義。見表5。

表5 講座的實(shí)用性和指導(dǎo)意義

3 討論

3.1 農(nóng)村老年人對(duì)老年保健方面的健康教育需求

農(nóng)村老年人對(duì)老年保健方面的健康教育需求非常迫切。農(nóng)村老年人普遍存在文化程度低,主動(dòng)接受科學(xué)知識(shí)的意識(shí)和能力缺乏,長(zhǎng)期固守的陳舊理念,因此在社區(qū)開展注重對(duì)疾病預(yù)防和保健知識(shí)的宣教非常有必要和指導(dǎo)意義。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),參加講座最希望獲得的知識(shí)是老年慢性病預(yù)防和飲食保健,隨著人們生活水平提高和生活方式的變化,疾病譜發(fā)生很大轉(zhuǎn)變,即從急性傳染性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)槁圆3]。而多數(shù)慢性病目前只能控制,無(wú)法治愈,患者迫切希望能夠通過(guò)健康教育,學(xué)到保持健康和預(yù)防疾病的知識(shí)。因此,健康教育講座應(yīng)滿足人們的需求,特別是低文化水平的農(nóng)村老年人,為他們多提供各類常見疾病的預(yù)防保健知識(shí),以促進(jìn)老年人的身體健康。

3.2 講座應(yīng)注重飲食宣教

飲食是影響健康的重要問(wèn)題,合理飲食在世界衛(wèi)生組織提出的健康四大基石中列第一位[4]。調(diào)查中84.9%的老年人想得到更多的飲食保健知識(shí),說(shuō)明隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,人民群眾的物質(zhì)生活水平不斷提高,人們對(duì)飲食健康也更加重視。因此,應(yīng)加強(qiáng)這方面的宣教,使農(nóng)村老年人掌握各類疾病的飲食與營(yíng)養(yǎng),以滿足他們對(duì)健康的渴望與需求。

3.3 講座改變了人們對(duì)社區(qū)工作的態(tài)度

通過(guò)定期舉辦健康教育講座,使人們認(rèn)識(shí)到社區(qū)醫(yī)護(hù)人員不僅僅是看病治療,還包括健康教育、預(yù)防保健等“六位一體”工作。醫(yī)護(hù)人員不僅是疾病治療者,同樣也能成為健康的教育者、管理者和研究者,從而提高了群眾對(duì)社區(qū)工作人員的認(rèn)同和信任,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員工作的責(zé)任感和信心,更有利于社區(qū)工作的進(jìn)一步發(fā)展。

3.4 要大力發(fā)展社區(qū)健康教育

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的大力發(fā)展,社區(qū)已成為推行健康教育與健康促進(jìn)的重要場(chǎng)所。結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心任務(wù),對(duì)社區(qū)居民、患者及其家屬開展健康教育與健康促進(jìn),是提高人民群眾健康意識(shí)和自我保健能力、防治疾病、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),83.3%的調(diào)查對(duì)象都認(rèn)為社區(qū)健康講座內(nèi)容設(shè)計(jì)合理、實(shí)用、值得信賴,在提高村民健康意識(shí)、健康知識(shí)水平中起著重要的作用。因此,社區(qū)的健康教育,是通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士以健康為中心,以人為中心,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ),為改善社區(qū)全體村(居)民的健康相關(guān)行為所進(jìn)行的有組織、有計(jì)劃、有目的的健康活動(dòng),把醫(yī)學(xué)保健知識(shí)、意識(shí)和能力教給社區(qū)居民,從而不斷提高社區(qū)村(居)民的自我保健意識(shí)和能力,從而采取健康行為,促進(jìn)自身健康,最終達(dá)到預(yù)防疾病和降低發(fā)病率、死亡率的目的。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]孟祥臻,翟慶峰,劉曉冬,等.農(nóng)村老年人健康知識(shí)知曉現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2008,28(10):793-795.

[3]鄭小芬,鄭文嫻,魯娟,等.農(nóng)村老年人骨質(zhì)疏松保健知識(shí)調(diào)查及健康教育效果[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2007,14(12):90.

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一、農(nóng)村小學(xué)當(dāng)前心理健康教育存在的問(wèn)題

（一）在農(nóng)村小學(xué)，對(duì)心理健康教育的認(rèn)識(shí)不足

心理健康教育在農(nóng)村小學(xué)不受重視。有很多教師都認(rèn)為，心理健康教育不是自己分內(nèi)的事，做與不做，只是學(xué)校政教處、班主任或心理輔導(dǎo)員的事，可以說(shuō)從學(xué)校層面上沒(méi)有把心理健康教育落到實(shí)處。

（二）在農(nóng)村小學(xué)，缺乏專業(yè)化心理健康教育師資隊(duì)伍

農(nóng)村小學(xué)面對(duì)學(xué)生的一線德育工作者，從政教處的領(lǐng)導(dǎo)到班主任或心理輔導(dǎo)員，在心理健康教育專業(yè)知識(shí)及運(yùn)用技能方面均缺乏應(yīng)有的素養(yǎng)。對(duì)學(xué)生心理輔導(dǎo)，應(yīng)采取什么樣的方式，有的教師甚至在理論上還很模糊，在實(shí)際教育中，就顯得很隨意，不僅沒(méi)有引導(dǎo)好學(xué)生心理健康成長(zhǎng)，還在不知不覺(jué)中損害了學(xué)生的身心健康。

（三）在農(nóng)村小學(xué)，高年級(jí)學(xué)生的心理問(wèn)題突出

小學(xué)高年級(jí)學(xué)生，他們正處在長(zhǎng)知識(shí)、長(zhǎng)身體的關(guān)鍵時(shí)期，同時(shí)這一時(shí)期也是人生可塑性的最強(qiáng)時(shí)期，面臨著獨(dú)立與依賴、理想與現(xiàn)實(shí)、成就動(dòng)機(jī)與接受挫折能力、渴望交往與心理閉鎖的種種矛盾。

二、農(nóng)村小學(xué)生心理健康教育問(wèn)題的對(duì)策

（一）農(nóng)村小學(xué)要充分認(rèn)識(shí)心理健康教育的意義

心理健康教育，是教育教學(xué)中一項(xiàng)新的課程，它是黨和政府對(duì)當(dāng)前教育提出的一項(xiàng)戰(zhàn)略性任務(wù)，也是全面推進(jìn)素質(zhì)教育的一項(xiàng)重大決策，對(duì)于加快建設(shè)社會(huì)主義，提升全民素質(zhì)，具有重要意義。

（二）農(nóng)村小學(xué)要把心理健康教育在各學(xué)科教育的過(guò)程中進(jìn)行滲透

心理健康教育是整個(gè)教育的基礎(chǔ)，也是素質(zhì)教育的主要內(nèi)容之一，是當(dāng)前推行素質(zhì)教育的重要組成部分。因此，農(nóng)村小學(xué)要把心理健康教育在各學(xué)科教育的過(guò)程中進(jìn)行滲透，有明確目的地培養(yǎng)農(nóng)村小學(xué)學(xué)生樹立正確的、科學(xué)的人生觀、價(jià)值觀，養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和行為規(guī)范，并能正確地認(rèn)識(shí)自我，充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，遇到生活與學(xué)習(xí)中的任何壓力和挫折，能以積極的心態(tài)坦然面對(duì)，從而全面提升自己在各學(xué)科學(xué)習(xí)中的成績(jī)。

（三）農(nóng)村小學(xué)開展心理健康教育要全方位入手

在農(nóng)村小學(xué)開展心理健康教育，除了在課堂上講解理論、傳授知識(shí)之外，更應(yīng)注重課堂外的以身作則，潛移默化地影響。心理教育是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要學(xué)校、家庭、社會(huì)共同進(jìn)行。

筆者通過(guò)近幾年對(duì)心理健康教育的實(shí)踐與研究，認(rèn)為對(duì)農(nóng)村小學(xué)全方位開展心理健康教育可從以下幾方面入手：

1.要搭建學(xué)校與家長(zhǎng)溝通的平臺(tái)。

俗話說(shuō)，“父母是孩子的第一任老師”。在品行端正的家長(zhǎng)的影響下，孩子也將會(huì)品行端正，受益終身；相反，家長(zhǎng)如果為人粗暴、自私自利等，對(duì)孩子的品行必然會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)面影響，正所謂“近朱者赤，近墨者黑”。因此，學(xué)校應(yīng)與家長(zhǎng)緊密結(jié)合，面對(duì)孩子的心理健康教育，應(yīng)加強(qiáng)溝通，互相交換意見，做到相互補(bǔ)充，相得益彰，共同培養(yǎng)孩子朝著健康成長(zhǎng)的方向發(fā)展。

2.要為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)

境。心理健康教育的輔導(dǎo)要因人而異，面對(duì)不同的學(xué)生中不同的家庭背景、不同的生活與學(xué)習(xí)方式，應(yīng)作出不同的教育策略?？偟膩?lái)說(shuō)，首先應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)，可通過(guò)情境模擬、談話咨詢、小組交流等方式；其次應(yīng)充分發(fā)揮榜樣的示范性作用，可通過(guò)開展專題講座，進(jìn)行個(gè)案分析等形式在無(wú)聲無(wú)息中提高學(xué)生的心理素質(zhì)；最后應(yīng)注重在實(shí)踐中去完善學(xué)生的人格，可通過(guò)帶領(lǐng)學(xué)生參加各種社會(huì)活動(dòng)，去深入社會(huì)，參與社會(huì)實(shí)踐。

3.要為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)

境。盡量在農(nóng)村社會(huì)環(huán)境里消除不正之風(fēng)和消極影響，教師要引導(dǎo)學(xué)生正確看待社會(huì)的少數(shù)陰暗面和社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期暫時(shí)出現(xiàn)的一些問(wèn)題，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)的能力。

篇6

[摘要]　目的　探討農(nóng)村兒童口腔健康教育工作模式教育的效果。方法　隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級(jí)3個(gè) 班學(xué)生共150人,均為12歲,分為模式教育組、醫(yī)生教育組和空白對(duì)照組各50人,通過(guò)教育前后問(wèn)卷調(diào)查口腔健康 知識(shí)知曉情況和口腔健康行為形成情況比較教育效果。結(jié)果　口腔健康知識(shí)知曉情況和口腔健康行為形成情況 在教育前3組差異無(wú)顯著性(f=1.03、1.54,p>0.05);教育前后比較,模式教育組和醫(yī)生教育組差異有顯著性 (t=9.38~24.14,p<0.001),空白對(duì)照組調(diào)查前后差異無(wú)顯著性(t=0.07、0.38,p>0.05);教育后,模式教育組 和醫(yī)生教育組與空白對(duì)照組比較差異均有顯著性(f=116.56、40.78,q=10.12~19.41,p<0.001),而模式教育組 與醫(yī)生教育組差異無(wú)顯著性(q=1.51、1.82,p>0.05)。結(jié)論　農(nóng)村兒童口腔健康教育工作模式教育可使這項(xiàng)工 作有效、經(jīng)濟(jì)、廣泛、持久開展,在一定程度上改善我國(guó)農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生狀況.

    [關(guān)鍵詞]　農(nóng)村人口;兒童;口腔;健康教育;工作模式

  [abstract]　objective　to investigate the effect of work mode on oral health education in children inhabiting in rural area.

    methods　this study enrolled 150 children of 12 years old of grade 6, three classes, from a rural primary school, who were equally randomized to three groups as: mode education (me) group, doctor-education (dg) group and blank-control (bc) group. the ef- fectiveness of education was evaluated through a comparison of understanding of knowledge of oral health and formation of oral health behaviour between before and after the education via a questionnaire.　results　before education, there were no differences between the three groups in terms of awareness of oral health and oral health behaviour (f=1.03,1.54;p>0.05). a comparison between before and after education, the difference of me and dg group was significant (t=9.38-24.14,p<0.001), while that of bc group, not significant (t=0.07,0.38;p>0.05). after education, the differences between me, de and bc groups were signif- icant (f=116.56,40.78;q=10.12-19.41;p<0.01), but the differences between me and de groups were not significant (q= 1.51,1.82;p>0.05).　conclusion　the mode education for oral health enables this program to be developed effectively, eco- nomically, extensively, and enduringly, which will fundamentally change the appearance of dental hygiene of rural children in our country.

    [key words]　rural population; child; mouth; health education; work mode

由于我國(guó)農(nóng)村人口眾多,經(jīng)濟(jì)文化資源有限,長(zhǎng) 期以來(lái)沒(méi)有規(guī)范有效的兒童口腔健康教育工作模 式,使口腔健康教育工作無(wú)法持續(xù)開展,造成農(nóng)村兒 童口腔保健知識(shí)匱乏,口腔健康狀況不容樂(lè)觀。針 對(duì)這一情況,本課題組總結(jié)多年農(nóng)村兒童口腔健康 教育工作經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況,研發(fā)了一套農(nóng) 村兒童口腔健康教育工作模式,這套模式的特點(diǎn)就 是將一套成熟的口腔健康教育工作方法交由幼兒 園、學(xué)校老師,替代醫(yī)生完成口腔健康教育工作,使 這項(xiàng)工作可以科學(xué)、有效、長(zhǎng)期、廣泛開展,逐漸形成 規(guī)范的教育模式。本研究對(duì)這套模式實(shí)際應(yīng)用效果 進(jìn)行科學(xué)評(píng)估,為其推廣應(yīng)用提供實(shí)際依據(jù).

    1　對(duì)象與方法 1.1　研究對(duì)象 隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級(jí)3個(gè)班學(xué)生共150 人,均為12歲,分為模式教育組、醫(yī)生教育組和空白 對(duì)照組各50人。模式教育組教師參加過(guò)由當(dāng)?shù)亟?體局組織專業(yè)醫(yī)生舉辦的農(nóng)村兒童口腔健康教育工 作培訓(xùn).

    1.2　口腔健康教育工作內(nèi)容 本模式健康教育教材針對(duì)教育對(duì)象實(shí)際情況分 為3~5歲、6~11歲、12~18歲3種版本,分別制作 了教育幻燈、手冊(cè)、展板、教案等材料,本研究使用 12~18歲版本。其教育內(nèi)容如下。①口腔生理知 識(shí):牙齒的解剖構(gòu)造、恒牙介紹、口腔健康標(biāo)準(zhǔn);②口 腔疾病危害、治療知識(shí):齲病、牙周病、牙列畸形的病 因、危害及治療知識(shí);③口腔疾病預(yù)防知識(shí):刷牙方 法,牙刷的選擇,含氟牙膏的使用,牙線的使用,窩溝 封閉,健康飲食及定期檢查牙齒等知識(shí);④兒童前牙 外傷的緊急處理知識(shí).

    1.3　口腔健康教育問(wèn)卷調(diào)查 根據(jù)調(diào)查口腔健康知識(shí)知曉情況和口腔健康行 為養(yǎng)成情況設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,問(wèn)卷內(nèi)容包括口腔保健 知識(shí)、態(tài)度和行為,學(xué)生在接受口腔健康教育前1 d 和教育后3個(gè)月用相同調(diào)查問(wèn)卷測(cè)試.

    1.4　統(tǒng)計(jì)分析 采用spss 10.0及ppms 1.5[1]統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)結(jié) 果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理.

    2　結(jié)果

2.1　口腔健康知識(shí)知曉情況 在口腔健康教育前,3組學(xué)生口腔健康知識(shí)知 曉情況比較差異無(wú)顯著性(f=1.03,p>0.05)。教 育前后比較,模式教育組和醫(yī)生教育組差異有顯著 性(t=25.14、15.83,p<0.001),而空白對(duì)照組調(diào) 查前后差異無(wú)顯著意義(t=0.07,p>0.05)。教育 后,模式教育組、醫(yī)生教育組與空白對(duì)照組比較差異 均有顯著意義(f=116.56,q=19.41、17.90,p< 0.001),而模式教育組與醫(yī)生教育組比較差異無(wú)顯 著性(q=1.51,p>0.05)。見表1.

    2.2　口腔健康行為養(yǎng)成情況 在口腔健康教育前,3組學(xué)生口腔健康行為養(yǎng) 成情況差異無(wú)顯著性(f=1.54,p>0.05)。教育前 后比較,模式教育組和醫(yī)生教育組差異有顯著意義 (t=11.30、9.38,p<0.001),而空白對(duì)照組調(diào)查前 后差異無(wú)顯著性(t=0.38,p>0.05)。教育后,模 式教育組、醫(yī)生教育組與空白對(duì)照組比較差異均有 顯著性(f=40.78,q=11.94、10.12,p<0.001),而 模式教育組與醫(yī)生教育組差異無(wú)顯著性(q=1.82, p>0.05)。見表1.

    3　討

論 口腔健康教育作為健康教育的一個(gè)分支,是以 教育的手段向人們傳授口腔衛(wèi)生保健知識(shí)與技術(shù), 促使人們主動(dòng)采取有益于口腔健康的行為,是實(shí)現(xiàn) 人人參與并享有口腔衛(wèi)生保健的根本途徑,也是口 腔預(yù)防保健工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一[2]。通過(guò)口腔健康 教育,增加了人們的口腔保健知識(shí),同時(shí)口腔保健意 識(shí)也會(huì)相應(yīng)提高。在本研究中,模式教育組和醫(yī)生 教育組在教育后無(wú)論是口腔健康知識(shí)知曉率還是口

表1　口腔健康知曉情況及健康行為形成情況比較 (n=50,-x±s) 組別時(shí)間知識(shí)知曉率(χ/%)行為形成正確率(χ/%) 空白對(duì)照組教育前23.25±16.94 19.25±16.60 教育后23.50±16.68 20.25±16.51 醫(yī)生教育組教育前25.25±16.27 18.25±14.77 教育后　73.75±24.12*#　52.25±24.83*# 模式教育組教育前20.50±16.51 14.50±10.81 教育后　78.00±17.96*#　58.00±24.71*#

與同組教育前比較,*t=9.38~24.14,p<0.001;與對(duì)照組教 育后比較,f=116.56、40.78,#q=10.12~19.41,p<0.001.

    腔保健行為養(yǎng)成率都比教育前有了顯著提高,證明 該模式可使口腔健康教育工作科學(xué)、有效的開展.

    由于口腔健康教育是一項(xiàng)基本而持久的工作, 其內(nèi)容豐富,手段多樣,可以在臨床、學(xué)校、社區(qū)等場(chǎng) 合,針對(duì)不同的對(duì)象,進(jìn)行相應(yīng)的健康教育[3]。與學(xué) 校融合的口腔健康教育可明顯提高學(xué)生的口腔保健 知識(shí)[4]。小學(xué)時(shí)期是口腔健康觀念與行為的養(yǎng)成 期,小學(xué)生接納新事物的能力較強(qiáng),在學(xué)校中學(xué)到的 口腔保健知識(shí)和技能對(duì)于成年后的口腔健康有顯著 的意義[5]。本模式將口腔健康教育工作交由學(xué)校老 師完成,充分利用了學(xué)校的各項(xiàng)優(yōu)勢(shì),解決了農(nóng)村醫(yī) 療保健資源不足的問(wèn)題,使這項(xiàng)工作能持久廣泛地 開展.

    本模式的研究突出針對(duì)我國(guó)農(nóng)村現(xiàn)狀,由于我 國(guó)廣大農(nóng)村教育資源不均衡,教育設(shè)施相對(duì)落后,所 以在模式研發(fā)過(guò)程中,不僅制作了多媒體教學(xué)系統(tǒng), 也制作了簡(jiǎn)易展板,使這項(xiàng)工作能在各種教育條件 下實(shí)施。本研究結(jié)果顯示,該模式的教育效果與專 業(yè)醫(yī)生所達(dá)到的效果無(wú)顯著性差異,這一結(jié)果為農(nóng) 村兒童口腔健康教育工作模式奠定了理論基礎(chǔ).

    2009年,我們?cè)谇鄭u周邊農(nóng)村實(shí)驗(yàn)推廣這種模式, 通過(guò)當(dāng)?shù)亟腆w局組織,對(duì)該區(qū)學(xué)校相關(guān)教師進(jìn)行了 培訓(xùn),在后來(lái)的調(diào)查結(jié)果表明,取得了很好的教育效 果。下一步我們將繼續(xù)跟蹤觀察,以便更深入地研 究本模式教育的遠(yuǎn)期效果.

    知-信-行理論認(rèn)為,衛(wèi)生保健知識(shí)和信息是建 立積極、正確的信念與態(tài)度,進(jìn)而改變健康相關(guān)行為 的基礎(chǔ),而信念和態(tài)度則是行為改變的動(dòng)力[6]。農(nóng) 村兒童口腔健康教育工作已經(jīng)被我國(guó)所重視,但是 這項(xiàng)工作要想達(dá)到理想的效果,創(chuàng)建一套行之有效 的工作模式尤為重要,我國(guó)現(xiàn)階段沒(méi)有這方面的報(bào) 道。本課題組通過(guò)農(nóng)村兒童口腔健康教育模式的研 究,使這項(xiàng)工作有希望科學(xué)、有效、廣泛、持續(xù)開展,作為農(nóng)村兒童口腔 疾病預(yù)防工作模式的重要組成部分,它將對(duì)我國(guó)農(nóng) 村兒童口腔健康水平的提高起到積極作用.

    [參考文獻(xiàn)] [1]周曉彬,紀(jì)新強(qiáng),徐莉. ppms 1.5統(tǒng)計(jì)軟件的功能及其應(yīng)用 [j].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,45(1):91-93.

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篇7

關(guān)鍵詞 農(nóng)民 健康教育 護(hù)理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.175

資料與方法

2007年1～10月在我院內(nèi)科住院的農(nóng)村患者180例,其中男106例,女74例,均為漢族,我們?cè)O(shè)計(jì)了“患者健康教育調(diào)查、評(píng)價(jià)表”,對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)后,在患者入院時(shí),采取護(hù)士、患者、患者家屬三方面在場(chǎng),護(hù)士按問(wèn)卷內(nèi)容逐一詢問(wèn),患者口答,患者家屬核實(shí)或解答并且代簽記錄,其調(diào)查評(píng)價(jià)內(nèi)容及結(jié)果見表1。

結(jié) 果

對(duì)180例農(nóng)村患者出院前進(jìn)行評(píng)價(jià),所有的患者都接受了健康教育,健康教育的主要項(xiàng)目經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)樹立戰(zhàn)勝疾病信心率,對(duì)疾病防治知識(shí)基本掌握率明顯升高,說(shuō)明經(jīng)過(guò)健康教育后,患者掌握疾病防治知識(shí),配合治療方面與治療前相比較有顯著提高,增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心,提示我們實(shí)施的健康教育收到較好的效果。

雖然患者在生活習(xí)俗方面改善率有所提高,但與治療前沒(méi)有顯著差異。由于經(jīng)濟(jì)因素的制約,部分患者病情稍穩(wěn)定就不得不離開醫(yī)院,僅靠住院期間進(jìn)行健康教育,出院后的遵醫(yī)行為,良好習(xí)慣的養(yǎng)成等問(wèn)題,有侍于解決。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)步伐加快,依靠合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),使貧窮落后地區(qū)的人民有條件防治疾病和堅(jiān)持治療。

對(duì) 策

建立良好的護(hù)患關(guān)系,為實(shí)施健康教育奠定基礎(chǔ)。盡管有部分患者認(rèn)為健康教育沒(méi)有必要,有的持否定態(tài)度,但我們經(jīng)過(guò)主動(dòng)與患者及家人交談,通過(guò)示范和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),給予語(yǔ)言、實(shí)物等方式教育,耐心解答患者最關(guān)心的問(wèn)題,讓患者放心,同時(shí)幫助患者了解他們對(duì)自己的健康負(fù)有責(zé)任,尊重與理解患者,掌握交流技巧,對(duì)文盲、年紀(jì)較大、接受能力差者,著重對(duì)其家屬進(jìn)行教育,同時(shí)也融洽了護(hù)患關(guān)系。

患者之間要建立友情,按習(xí)慣相同病種的患者安排在同一病室,但來(lái)自農(nóng)村的患者往往有自卑心理,怕城里人看不起,而采取自我封閉態(tài)度,護(hù)士要主動(dòng)自我介紹。并介紹同室病友支持,減少陌生感,鼓勵(lì)患者之間相互交流,介紹經(jīng)驗(yàn),介紹自己的病史,病情以及治療的經(jīng)過(guò),從而取長(zhǎng)補(bǔ)短,通過(guò)患者了解自己的病情和增強(qiáng)自信心,有重要作用。

護(hù)士要提高對(duì)患者進(jìn)行教育的意識(shí),農(nóng)村病人由于受教育程度低,其日常與外界溝通信息缺乏,不懂防病知識(shí),也不懂精神因素、飲食與疾病的關(guān)系,不重視自己的病情,認(rèn)為是小病,挺挺就過(guò)去了,不必花冤枉錢,治療配合欠積極,因此對(duì)他們實(shí)施健康教育尤為重要。護(hù)士要學(xué)會(huì)教育患者的方法,了解患者想什么需要什么,認(rèn)識(shí)到開展教育是護(hù)士的重要職責(zé),要一視同仁,不要認(rèn)為患者難教就放棄。

篇8

【摘要】通過(guò)對(duì)本地區(qū)城市、農(nóng)村社區(qū)居民健康問(wèn)題及其相關(guān)行為因素調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)居民明顯存在一些健康問(wèn)題。我院欲聯(lián)合地區(qū)疾病控制中心對(duì)我區(qū)農(nóng)村社區(qū)居民開展健康教育，為此，擬訂出科學(xué)合理的健康教育計(jì)劃，建立了一套積極有效的健康教育機(jī)構(gòu)并采取科學(xué)可行性的健康教育措施。欲運(yùn)用教與學(xué)的理論增進(jìn)人們的健康知識(shí)，提高人群自我保健意識(shí)，使其自覺(jué)自愿采取健康的生活行為，有效利用現(xiàn)有保健資源，達(dá)到改善健康的目的。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村社區(qū)；健康教育

健康是每一個(gè)公民的權(quán)利，全民整體的健康是一個(gè)國(guó)家富強(qiáng)的基石，一個(gè)人的健康與其行為生活方式、環(huán)境及如何利用衛(wèi)生保健資源是緊密相關(guān)的，而如何建立健康的行為和生活方式，如何改善生活環(huán)境、利用衛(wèi)生保健資源，這就需要進(jìn)行健康教育。

1 開展我區(qū)農(nóng)村社區(qū)健康教育的必要性

1.1 現(xiàn)狀：貴州省銅仁地區(qū)是一個(gè)窮地區(qū)，總?cè)丝?74.44萬(wàn)人，居住著漢、苗、土家、侗、仡老等28個(gè)民族，少數(shù)民族256.12萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?8.4%，農(nóng)業(yè)人口338.4萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?0.4%。

由于我區(qū)農(nóng)村面積廣、比例大，與城市居民相比廣大人口仍存在著許多不良衛(wèi)生行為和生活方式，如家庭合用牙刷、毛巾及吸煙、過(guò)量飲酒、喝生水、喜食動(dòng)物油、高鹽飲食、不合理使用碘鹽造成碘的丟失等，使一些疾病在當(dāng)?shù)爻Ｄ臧l(fā)生；另外農(nóng)藥、化肥使用不當(dāng)或疏于防范導(dǎo)致農(nóng)藥、化肥中毒；田間作業(yè)時(shí)缺乏保護(hù)意識(shí)和防護(hù)措施使稻田皮炎時(shí)常發(fā)生。

1.2 要改變上述現(xiàn)象，提高人群健康水平，光靠某個(gè)人或各級(jí)醫(yī)院是難以達(dá)到的，應(yīng)采取相應(yīng)措施，發(fā)動(dòng)群眾，使人們自覺(jué)自愿地采取有利于健康的行為，消除和降低疾病的危險(xiǎn)因素，達(dá)到促進(jìn)健康，預(yù)防疾病，加速康復(fù)，提高生活質(zhì)量的目的。

2 城鄉(xiāng)居民健康問(wèn)題及相關(guān)行為因素調(diào)查分析

為了解教育對(duì)象衛(wèi)生保健和健康教育本底情況，找出存在的問(wèn)題及其產(chǎn)生原因，筆者對(duì)該地區(qū)城鄉(xiāng)居民進(jìn)行了健康問(wèn)題及其相關(guān)行為因素調(diào)查和比較。

2.1 調(diào)查對(duì)象的確定：農(nóng)村社區(qū)：采用多級(jí)抽樣方法從5個(gè)縣抽取10個(gè)鄉(xiāng)的10個(gè)村村民作為調(diào)查對(duì)象。共發(fā)出調(diào)查表2000張，收回1952張，其中1912張有效。城市社區(qū)：采用整群抽樣方法從銅仁城區(qū)10個(gè)居委會(huì)管轄片區(qū)抽取5個(gè)片區(qū)居民作為調(diào)查對(duì)象。共發(fā)出調(diào)查表2000張，收回1970張，其中1958張有效。

2.2 調(diào)查結(jié)果：歷時(shí)1年完成了銅仁城、鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生水平及衛(wèi)生保健相關(guān)知識(shí)的調(diào)查及比較，結(jié)果見表1、表2、表3。

此外對(duì)農(nóng)村居民的另兩項(xiàng)調(diào)查結(jié)果如下：①最近3年稻田皮炎發(fā)病率：15.2%。②動(dòng)植物油食用情況：調(diào)查人數(shù)1912人，食用油以動(dòng)物油為主(全年食用的動(dòng)物油占4/5)人數(shù)1341人，食用油以植物油為主(全年食用的植物油占4/5)人數(shù)371人，動(dòng)植物油食用人數(shù)比例3.61∶1。

以上結(jié)果表明研究對(duì)象存在一些健康問(wèn)題：人群衛(wèi)生保健知識(shí)掌握不夠，戒煙支持率低等，相比之下農(nóng)村社區(qū)人群更為突出，更需及時(shí)開展健康教育加以干預(yù)。

3 開展我區(qū)農(nóng)村社區(qū)健康教育的可行性

3.1 制訂了科學(xué)合理的健康教育計(jì)劃：它是以正確保健理論為指導(dǎo)，體現(xiàn)正確的教育原則和方法，反映了教育對(duì)象的需要和利益價(jià)值體系。

3.2 建立了一套積極有效的健康教育機(jī)構(gòu)：首先，開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層，取得領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持；其次，有完善的三級(jí)保健網(wǎng)可供利用，其中以愛(ài)德村醫(yī)為骨干(我校曾辦過(guò)愛(ài)德村醫(yī)培訓(xùn)班三屆，每年屆100人，共300人)，他們分布在我區(qū)的各個(gè)鄉(xiāng)村，是對(duì)社區(qū)人群直接進(jìn)行健康教育的中堅(jiān)力量。

3.3 采取科學(xué)可行的措施：先組織愛(ài)德村醫(yī)進(jìn)行有計(jì)劃、有目的地培訓(xùn)，讓他們成為健康教育的直接實(shí)施者。通過(guò)講座、報(bào)告、座談、問(wèn)答、報(bào)刊、宣傳冊(cè)子、圖畫、照片、示范表演、錄象、投影、展覽、游園會(huì)等多種教育方法進(jìn)行健康教育。以這種形式培養(yǎng)典型，以點(diǎn)帶面的方式完成健康教育工作。

4 擬進(jìn)行的健康教育實(shí)施措施

4.1 確立健康教育主題和對(duì)象

4.1.1 主題：分析教育對(duì)象存在或潛有的健康問(wèn)題及其相關(guān)行為因素，針對(duì)性地開展健康教育。

4.1.2 對(duì)象：銅仁地區(qū)農(nóng)村社區(qū)居民。

4.2 制訂實(shí)施健康教育計(jì)劃

4.2.1 確定目的：通過(guò)健康教育，使教育對(duì)象改變不良生活行為、生活方式，改善環(huán)境，控制和減少農(nóng)村社區(qū)常見的傳染病、地方病、食物中毒、農(nóng)藥中毒等疾病的發(fā)生。

4.2.2 制訂社區(qū)健康教育的培訓(xùn)方案

4.2.2.1 制訂培訓(xùn)任務(wù)，擬出培訓(xùn)項(xiàng)目，由我校課題組人員到各縣組織愛(ài)德醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。選擇那些危害性大的、人力、物力、財(cái)力允許、干預(yù)后效果顯著的健康問(wèn)題，確定為健康教育的項(xiàng)目以使健康教育有針對(duì)性，解決“作什么”和“為什么要這樣做”的問(wèn)題。

4.2.2.2 將編寫的健康教育教材發(fā)給愛(ài)德村醫(yī)并授以方法，讓他們針對(duì)不同教育對(duì)象以適當(dāng)方式進(jìn)行健康教育。例如：為確保群眾積極參與，每一措施的實(shí)施應(yīng)有鼓勵(lì)措施：獎(jiǎng)品、紀(jì)念品等。

4.2.2.3 由我校課題組人員對(duì)健康教育工作作階段性效果評(píng)價(jià)，對(duì)工作不合格、效果不滿意者，責(zé)令重復(fù)操作，合格后再支付報(bào)酬。

4.3 健康教育效果評(píng)價(jià)

4.3.1 評(píng)價(jià)形式：即時(shí)評(píng)價(jià)：要求教育者在進(jìn)行健康教育時(shí)，通過(guò)教育對(duì)象的不同形式反饋，如面部表情、提問(wèn)等，作效果評(píng)價(jià)并對(duì)教育方式及方法及時(shí)作出修改。

4.3.2 評(píng)價(jià)指標(biāo)：在對(duì)健康教育效果評(píng)價(jià)時(shí)將用的指標(biāo)有：①反映被教育者知識(shí)水平的指標(biāo)；如保健知識(shí)及格率、保健知識(shí)達(dá)標(biāo)率。②反映被教育者對(duì)社保態(tài)度的指標(biāo)：如戒煙的支持率、保健活動(dòng)的參與率等。③反映被教育衛(wèi)生行為形成情況的指標(biāo)：如不良行為轉(zhuǎn)變率、成功戒煙率等。④反映教育深度的指標(biāo)：如健康覆蓋率。

5 討論

通過(guò)對(duì)銅仁地區(qū)城市、農(nóng)村社區(qū)居民健康問(wèn)題及其相關(guān)行為因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)城市社區(qū)居民由于文化素質(zhì)普遍高于農(nóng)村社區(qū)，所以各類衛(wèi)生行為指標(biāo)顯著優(yōu)于農(nóng)村社區(qū)，而農(nóng)村社區(qū)居民則明顯存在一些健康問(wèn)題：人群衛(wèi)生保健知識(shí)掌握不夠，及格率僅為35%；戒煙支持率低，如不及時(shí)進(jìn)行健康教育，難以控制吸煙趨勢(shì)；多數(shù)家庭合用臉盆、毛巾，這不利于接觸性傳染性疾病的預(yù)防；多數(shù)人不正確使用碘鹽，使食鹽中的碘在烹調(diào)過(guò)程中丟失，達(dá)不到預(yù)防碘缺乏性疾病的目的；絕大部分人習(xí)慣喝生水，易引發(fā)介水傳染病的傳播；人群缺乏稻田皮炎預(yù)防知識(shí)；人群動(dòng)物油食用比例過(guò)高。

健康教育的實(shí)質(zhì)就是一種干預(yù)措施，是運(yùn)用教與學(xué)的理論增進(jìn)人們的健康知識(shí)，提高自我保健意識(shí)，使人們自覺(jué)自愿采取健康的生活行為，有效利用現(xiàn)有保健資源，達(dá)到改善健康的目的。

欲通過(guò)實(shí)施健康教育控制疾病以降低醫(yī)療費(fèi)用，與臨床醫(yī)療措施相比其投入小、收效大，在目前城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡的條件下，能更有效地預(yù)防疾病的發(fā)生，提高居民健康水健康教育這一社會(huì)衛(wèi)生措施能建立人群正確的健康觀念，形成良好的生活行為和習(xí)慣，從而創(chuàng)新控制疾病的技術(shù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 貴州省衛(wèi)生廳科教處、貴州省中等衛(wèi)生教育研究委員會(huì)編.預(yù)防醫(yī)學(xué).貴州民族出版社，1996：11.

篇9

為全面實(shí)施省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，大力普及健康素養(yǎng)知識(shí)，提高居民健康素養(yǎng)水平；積極推進(jìn)市“行動(dòng)”示范鎮(zhèn)、健康促進(jìn)學(xué)校、健康促進(jìn)示范企業(yè)創(chuàng)建，啟動(dòng)“健康村”試點(diǎn)建設(shè)。根據(jù)市政府有關(guān)健康教育的要求，結(jié)合我鎮(zhèn)的實(shí)際，提出如下工作意見：

一、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)做好健康工作的責(zé)任感

開展健康教育，是農(nóng)村衛(wèi)生工作的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，也是建設(shè)衛(wèi)生先進(jìn)鎮(zhèn)、村的重要內(nèi)容。開展健康教育活動(dòng)，有利于幫助廣大人民群眾增強(qiáng)自我衛(wèi)生保健意識(shí)，克服不良衛(wèi)生習(xí)慣，提高健康水平。因此,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視,進(jìn)一步增強(qiáng)抓好健康教育的責(zé)任感，確保健康教育工作落到實(shí)處。

二、建立健全健康教育組織網(wǎng)絡(luò)

為使健康教育工作有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行，健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)日常工作，各村、各單位都要成立相應(yīng)的組織，明確專兼職教員，制訂健教計(jì)劃，開展形式多樣的健康教育活動(dòng)。

三、大力普及健康素養(yǎng)知識(shí)，提高居民健康素養(yǎng)水平

充分利用廣播、電視、報(bào)刊專欄、巡講等傳播手段做好健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能的普及宣傳活動(dòng)，《省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)指導(dǎo)手冊(cè)》、《省居民健康讀本》入戶達(dá)到80%，在形式上要從傳統(tǒng)的傳播轉(zhuǎn)向重視行為改變。建立健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，按照省方案要求，5月份起，有組織、有計(jì)劃地開展居民及農(nóng)民健康素養(yǎng)干預(yù)工作，使全鎮(zhèn)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作制度化、經(jīng)?；瑒?dòng)態(tài)掌握我鎮(zhèn)居民健康素養(yǎng)水平。

四、積極推進(jìn)“行動(dòng)”示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)

1、今年我鎮(zhèn)將按照農(nóng)村基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目健康教育要求和市“行動(dòng)”示范鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)，廣泛開展農(nóng)村健康教育與健康促進(jìn)，力爭(zhēng)我鎮(zhèn)能完成“行動(dòng)”示范鎮(zhèn)的創(chuàng)建工作。

2、充分發(fā)揮職能部門的作用。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村中心衛(wèi)生室是健康教育的重要陣地，也是健康教育的指導(dǎo)中心，鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及企事業(yè)單位要開設(shè)健康教育宣傳專欄，其內(nèi)容根據(jù)不同季節(jié)和衛(wèi)生保健工作重點(diǎn)，開展宣傳教育活動(dòng)，有關(guān)內(nèi)容每月更換一次。全年至少完成主要衛(wèi)生宣傳活動(dòng)10次以上，有活動(dòng)方案、照片、總結(jié)。開展3類以上目標(biāo)人群重點(diǎn)衛(wèi)生防病知識(shí)的宣傳和知曉率調(diào)查，知識(shí)知曉率達(dá)到75%。有方案、調(diào)查報(bào)告、活動(dòng)記錄、成績(jī)記錄、總結(jié)等資料。

3、中小學(xué)的健康教育，關(guān)系到造就一大批新世紀(jì)合格人才的大問(wèn)題。根據(jù)國(guó)家教委、衛(wèi)生部門頒發(fā)的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的規(guī)定，中小學(xué)健康教育開課率應(yīng)達(dá)100%，全鎮(zhèn)各中、小學(xué)應(yīng)將健康教育工作列入校教育和教學(xué)的重要內(nèi)容，真正做到“五有”，即：有課本、有課時(shí)、有師資、有備課筆記、有考核記載，確保每?jī)芍芤徽n時(shí)，全學(xué)年安排18課時(shí)，學(xué)校不得以各種擠占健康教育課，初中生物課，早上晨會(huì)課都不能替代健康教育課。

4、做好手足口病、H7N9禽流感等傳染病、重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的健康教育與健康促進(jìn)。

5、加強(qiáng)公共場(chǎng)所宣傳。有關(guān)公共場(chǎng)所及企事業(yè)單位要有醒目的健康教育宣傳牌和禁煙制度和禁止隨地吐痰等警示，車站、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、商場(chǎng)、影劇院、機(jī)關(guān)、學(xué)校、醫(yī)院等要率先搞好健康教育宣傳。

五、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

1、落實(shí)省基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的相關(guān)要求，向居民提供健康宣傳信息和健康咨詢服務(wù)。鎮(zhèn)村都要設(shè)置健康教育專欄，每月更換一次內(nèi)容；組織健康素養(yǎng)講師團(tuán)，以“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”和“相約健康社區(qū)行”平臺(tái)深入城鄉(xiāng)開展健康講座。鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年開展健康素養(yǎng)知識(shí)與技能講座不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室不少于6次；健康知識(shí)資料入戶每年不少于4次，每次入戶率達(dá)100%。有講師團(tuán)成立文件、講座通知、簽到、課件、照片等資料，專欄內(nèi)容有照片，按照要求做好臺(tái)帳記錄。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各村健康教育專欄設(shè)置及內(nèi)容更新情況、健康教育資料入戶情況進(jìn)行跟蹤評(píng)估，每季度抽查2個(gè)村，有評(píng)估記錄。

六、加強(qiáng)資料收集，做好健教臺(tái)帳

篇10

基金項(xiàng)目:全球抗艾滋病、結(jié)核病和瘧疾基金第三輪中國(guó)艾滋病項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):CHN-304-G03-H)。

作者簡(jiǎn)介:汪婷梅(1969-),女,湖北大冶,主管護(hù)師,大專學(xué)歷,現(xiàn)主要從事艾滋病防治工作。

【摘要】目的:為獲得農(nóng)村居民的艾滋病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度變化狀況,反映項(xiàng)目工作進(jìn)展和效果,為艾滋病健康教育效果評(píng)價(jià)提供相關(guān)信息和依據(jù)。方法:04-08年利用項(xiàng)目資金支持,在全市廣泛開展大眾人群艾滋病健康教育宣傳,于05、06、07、08年底,連續(xù)4年對(duì)全市農(nóng)村居民隨機(jī)整群抽樣,使用統(tǒng)一問(wèn)卷分別調(diào)查400-500人,根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)比進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。 結(jié)果:艾滋病知識(shí)知曉率逐年顯著提高,08年達(dá)79.39%,其中15-24歲居民知識(shí)知曉率逐年提高,4年知曉率情況分別為13.16%、15.63%、70.11%、69.77%;25-49歲居民知識(shí)知曉率逐年提高,4年知曉率情況分別為25.43%、29.18%、66.67%、81.60%。農(nóng)村居民過(guò)去一個(gè)月看到、讀到或聽說(shuō)過(guò)艾滋病預(yù)防信息的比例逐年顯著提高,08年達(dá)到95.44%。結(jié)論:提高了農(nóng)村居民艾滋病知識(shí)知曉率,改變了對(duì)艾滋病的態(tài)度。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村居民;艾滋病;健康教育

大冶市是艾滋病的重災(zāi)區(qū),于2003年6月被列入全國(guó)艾滋病綜合防治示范區(qū),2004年9月又被納入中國(guó)第三輪全球基金艾滋病項(xiàng)目執(zhí)行縣。大冶市92%以上的艾滋病感染者及病人在農(nóng)村,因此提高農(nóng)村居民艾滋病知識(shí)知曉率,消除歧視是防艾工作重點(diǎn),也是項(xiàng)目目標(biāo)要求。以項(xiàng)目為依托,通過(guò)電視媒體、宣傳牌、宣傳欄宣傳標(biāo)語(yǔ),配合大量傳播材料的發(fā)放,多部門共同參與等方式,開展艾滋病健康教育?，F(xiàn)將05年至08年農(nóng)村居民艾滋病健康教育效果分析如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象:大冶市11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、兩個(gè)街道辦事處15-49歲普通農(nóng)村居民1742人。

1.2 內(nèi)容與方法:內(nèi)容包括農(nóng)村居民社會(huì)、人口學(xué)基本特征,他們對(duì)艾滋病基本知識(shí)的了解掌握程度及他們對(duì)艾滋病的態(tài)度,并了解他們從社會(huì)獲取艾滋病知識(shí)的渠道及對(duì)社會(huì)的需求情況。方法:2005年至2008年,連續(xù)4年,每年12月,對(duì)全市所有農(nóng)村居民進(jìn)行整群抽樣調(diào)查。以自然村/居委會(huì)作為初級(jí)抽樣單位,全市365個(gè)村和31個(gè)社區(qū)共396個(gè)社區(qū)及自然村構(gòu)成抽樣框架,隨機(jī)抽取8個(gè)自然村或社區(qū),每個(gè)自然村或社區(qū)調(diào)查60人左右,每年無(wú)重復(fù)。問(wèn)卷由統(tǒng)一培訓(xùn)的性病艾滋病防治所專業(yè)工作人員面對(duì)面、一問(wèn)一答式調(diào)查獲得。數(shù)據(jù)采用EpiData3.0數(shù)據(jù)庫(kù)雙錄入,并通過(guò)一致性檢驗(yàn),利用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 農(nóng)村居民人口學(xué)基本特征:2005-2008年分別對(duì)426、442、413、461名農(nóng)村居民進(jìn)行了調(diào)查,其中年齡最小15歲、最大49.11歲,平均年齡在33歲左右;已婚占84.85%,未婚占14.01%,其它占1.14%;男女之比為1∶1。四年比較,農(nóng)村居民人口特征如年齡、性別、婚姻等情況沒(méi)有明顯變化。

2.2 農(nóng)村居民艾滋病知識(shí)知曉率變化情況:4年專題調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析表明,除輸入帶有艾滋病病毒的血液或血液制品會(huì)得艾滋病,回答正確率一直較高(原因是本地最初感染者均系血液傳播),無(wú)明顯差異性,其它知識(shí)問(wèn)題回答情況有顯著性差異,知曉率呈現(xiàn)逐年提高。蚊子叮咬會(huì)傳播艾滋病病毒嗎?回答正確率只有87.85%外,其它知識(shí)問(wèn)題正確率均達(dá)95%以上。(見表1)

2.3 農(nóng)村居民艾滋病健康教育指標(biāo)變化情況:4年專題調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析表明,農(nóng)村居民過(guò)去一個(gè)月看到、讀到或聽說(shuō)過(guò)艾滋病預(yù)防信息的比例逐年顯著提高,08年達(dá)到95.44%;艾滋病知識(shí)知曉率(即①-⑤5個(gè)問(wèn)題回答全部正確率)逐年顯著提高,08年達(dá)79.39%,其中15-24歲居民知識(shí)知曉率逐年提高,4年知曉率情況分別為13.16%、15.63%、70.11%、69.77%;25-49歲居民知識(shí)知曉率逐年提高,4年知曉率情況分別為25.43%、29.18%、66.67%、81.60%。結(jié)果顯示,15-24歲居民知曉率明顯低于25-49歲居民知識(shí)知曉率。(見表2)

2.4 農(nóng)村居民對(duì)艾滋病的態(tài)度變化情況:如果你的熟人(如鄰居、親戚、朋友或同學(xué)等)感染了HIV病毒,會(huì)繼續(xù)與她/他交往嗎?回答會(huì)與不會(huì)或不知道,4年數(shù)據(jù)有顯著性差異(χ2 =1.52P

2.5 農(nóng)村居民獲得艾滋病信息的主要來(lái)源變化情況:農(nóng)村居民獲得艾滋病信息的主要來(lái)源第一是電視,達(dá)84%以上,4年調(diào)查情況無(wú)明顯改變,其次05、06年是報(bào)刊書籍、醫(yī)生、朋友等,而07、08年改變?yōu)樾麄鳈趶V告欄、報(bào)刊書籍、免費(fèi)宣傳材料等。(見表3)

3 討論

3.1 以項(xiàng)目為依托,通過(guò)電視媒體、宣傳牌、宣傳欄宣傳標(biāo)語(yǔ),配合大量傳播材料的發(fā)放,多部門共同參與等方式的艾滋病健康教育宣傳模式取得顯著效果4年調(diào)查結(jié)果表明,農(nóng)村居民艾滋病知識(shí)知曉率由05年的23.24%上升到08年79.39%,已超過(guò)2010年農(nóng)村居民達(dá)到75%以上的目標(biāo)[1],相關(guān)知曉率高于國(guó)內(nèi)其它短期干預(yù)效果[2-3]。農(nóng)村居民艾滋病健康教育指標(biāo)均達(dá)到了示范區(qū)和全球基金艾滋病項(xiàng)目的目標(biāo)要求。

3.2 農(nóng)村居民對(duì)艾滋病的態(tài)度顯著改變:從4年調(diào)查結(jié)果來(lái)看,愿意與艾滋病人正常交往的比例從05年的53.05%,上升到08年的87.42%。表明大部份農(nóng)村居民已無(wú)恐艾情緒,歧視現(xiàn)象極大降低,有效改善了艾滋病感染者及病人生活生存環(huán)境。

3.3 宣教活動(dòng)的多層次、多形式、持續(xù)性,是艾滋病健康教育取得顯著效果的保證:調(diào)查結(jié)果顯示,電視宣傳是艾滋病健康教育的重要宣傳陣地,是農(nóng)村居民普遍最容易接受、最喜聞樂(lè)見的宣傳方式,是農(nóng)村居民獲得艾滋病知識(shí)的主要渠道。因此電視媒體要進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病公益廣告的宣傳,確保按一定比例播出[1]。制作大型廣告牌、每村6條標(biāo)語(yǔ),大大提高了農(nóng)村居民獲得艾滋病信息的渠道。傳播材料進(jìn)村入戶,宣傳冊(cè)子人手一冊(cè),宣傳年畫張貼等是對(duì)足不出戶的農(nóng)村婦女進(jìn)行艾滋病健康教育的有效形式。發(fā)揮村干部、村醫(yī)在村民中的地位與影響力,進(jìn)行言傳身教,對(duì)許多文化素質(zhì)低的村民來(lái)說(shuō)是一個(gè)至關(guān)重要接受信息的渠道,同時(shí)在村委會(huì)與村衛(wèi)生室建立宣傳欄,起到持續(xù)宣傳作用。除衛(wèi)生部門外,多部門合作是艾滋病健康教育的重要力量,如婦聯(lián)、共青團(tuán)面對(duì)面活動(dòng),農(nóng)業(yè)部門勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn),計(jì)生部門育齡婦女中開展宣傳活動(dòng),民政局在婚姻登記處開展宣傳活動(dòng),基督教協(xié)會(huì)在基督教徒中開展宣傳培訓(xùn)活動(dòng)等,多種形式的活動(dòng)相結(jié)合,信息反復(fù)傳遞,信息傳遞的持續(xù)性,極大地提高了農(nóng)村居民艾滋病知識(shí)知曉率。大眾傳播與人際傳播相結(jié)合的綜合健康教育模式[3]加上持續(xù)5年的堅(jiān)持宣傳,保證了艾滋病健康教育的效果。

3.4 關(guān)注校外青少年:值得注意的是,15-24歲農(nóng)村居民艾滋病知識(shí)知曉率明顯低于25-49歲居民,兩者知曉率分別為69.77%和81.60%。而青少年更是艾滋病干預(yù)的重點(diǎn)人群,因此要注重對(duì)校外青少年健康教育。

參考文獻(xiàn)

[1] 國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室.中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年)[Z].2006