導(dǎo)語：如何才能寫好一篇任期內(nèi)經(jīng)濟責(zé)任審計報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計的重點

內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計在審計上應(yīng)注意把握以下重點：

1、強化內(nèi)控制度的符合性測試。建立健全完整配套和相互制約的內(nèi)部控制制度是部門單位規(guī)范管理、促進經(jīng)營的前提條件，也是堵塞漏洞、杜絕浪費，提高效能的重要舉措。內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計的過程，也是對內(nèi)部控制制度符合性測試的全過程。從基礎(chǔ)性工作入手，審核責(zé)任人任期內(nèi)有無建立健全內(nèi)部控制制度及落實情況如何，并以此檢查驗證資產(chǎn)、負債、損益的真實可信度。通過審核內(nèi)控制度找準癥結(jié)所在，緣由，并以此做出恰當(dāng)?shù)脑u價。

2、注重審核任期經(jīng)濟責(zé)任目標。經(jīng)濟責(zé)任目標是以責(zé)任狀的形式明確了責(zé)任人任期內(nèi)各項考核指標。審核經(jīng)濟責(zé)任目標，是經(jīng)濟責(zé)任審計的重要內(nèi)容之一。內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計在充分維護責(zé)任目標的基礎(chǔ)上，圍繞責(zé)任目標量化并細化審計內(nèi)容。企業(yè)經(jīng)濟責(zé)任目標一般包括銷售、稅利、利潤、固定資產(chǎn)投資、項目開發(fā)、資產(chǎn)保值增值等，實施審計時則應(yīng)圍繞上述內(nèi)容，拓展和延伸審計內(nèi)容。如審核固定資產(chǎn)投資，應(yīng)依據(jù)項目計劃和招投標合同，審核實際投資支出，并將投資收益列作審計內(nèi)容。資產(chǎn)的保值增值應(yīng)以企業(yè)的凈資產(chǎn)為審核依據(jù)，它是對資產(chǎn)、負債、損益內(nèi)容的真實性審計。

3、加強對資產(chǎn)、負債、損益審核。資產(chǎn)、負債、損益的審計蘊含在對經(jīng)濟責(zé)任目標的審計之中，是對各項財務(wù)收支真實性、合法性的審計，也是對責(zé)任人任期內(nèi)貫徹執(zhí)行財經(jīng)紀律、廉政規(guī)定的檢查監(jiān)督。審核、比較任期終與任期初始階段資產(chǎn)負債的增減變化，是審核檢驗責(zé)任人任期內(nèi)資產(chǎn)是否保值增值的依據(jù)，是對責(zé)任人任期內(nèi)經(jīng)營成果的最終確認。

審核資產(chǎn)，應(yīng)依據(jù)企業(yè)提供的實物盤存資料及相關(guān)的賬、證、單、經(jīng)濟合同，審核貨幣資金、存貨、固定資產(chǎn)、長短期投資、在建工程等實物資產(chǎn)的真實性與完整性，將責(zé)任人任期終了貨幣資金的實際結(jié)存額，任期內(nèi)形成的有問題存貨，固定資產(chǎn)增減內(nèi)容，長、短期投資損失或收益，在建工程支出及合同進度作為主要內(nèi)容審核清楚。審核資產(chǎn)額中的費用支出，應(yīng)同核實損益結(jié)合起來。將票據(jù)充抵現(xiàn)金、充抵銀行存款的支出，未按受益時限攤銷的費用，虛列應(yīng)收款的支出以及掛賬的待處理資產(chǎn)凈損失等應(yīng)列未列損益核算的資產(chǎn)內(nèi)容作為審核內(nèi)容，區(qū)分資產(chǎn)中費用支出的合理掛賬，以核實資產(chǎn)的真實性；審核負債，應(yīng)當(dāng)以任期舉債、舉債用途及效果為主要審核內(nèi)容；審核損益應(yīng)與核實資產(chǎn)負債相聯(lián)系，將任期內(nèi)所有者權(quán)益中“未分配利潤”反映的盈虧額與任期內(nèi)應(yīng)攤未攤、應(yīng)提未提、應(yīng)付未付、應(yīng)轉(zhuǎn)未轉(zhuǎn)等損益真實核算的相關(guān)內(nèi)容作為審計重點，以核實損益的真實性。

4、關(guān)注審核債權(quán)債務(wù)。債權(quán)債務(wù)的審核是任期責(zé)任審計不可或缺的，包括審核責(zé)任人任期內(nèi)債權(quán)債務(wù)的增減變化、債權(quán)債務(wù)的真實性、債權(quán)債務(wù)的結(jié)清情況、債權(quán)的變現(xiàn)能力和舉債償債能力、有賬款的成因及潛在損失等。責(zé)任人經(jīng)手尚未結(jié)清的債權(quán)債務(wù)，應(yīng)作為重點審計內(nèi)容。依據(jù)購銷合同、相關(guān)票據(jù)審核應(yīng)收、預(yù)付，應(yīng)付、預(yù)收等往來賬項業(yè)務(wù)內(nèi)容的真實性、完整性與合法性。依據(jù)其他相關(guān)合同，審核其他往來。逾期應(yīng)收款、不良舉債、結(jié)算中形成的有問題資金和任期內(nèi)發(fā)生的壞賬損失，這些應(yīng)是深度審計的內(nèi)容。對工程支出類債務(wù)的審計，應(yīng)將工程合同、招投標標書、工程決算報告、工程審計報告作為審計內(nèi)容，審核工程往來結(jié)算的真實性。債權(quán)債務(wù)審計是資產(chǎn)、負債、損益審計的構(gòu)成內(nèi)容，又是離任審計中不容忽視的一項重要內(nèi)容。

針對上述審計內(nèi)容審計時，應(yīng)以測試內(nèi)控制度為基礎(chǔ)，以審核任期經(jīng)濟責(zé)任目標為主線，以核實資產(chǎn)、負債、損益為重點，結(jié)合查究違規(guī)違紀行為，相關(guān)審計內(nèi)容交織穿插，相互印證，把握要點，突出重點，形成對責(zé)任人任期經(jīng)濟責(zé)任的全方位審計監(jiān)督。

二、內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計的風(fēng)險及控制

內(nèi)審機構(gòu)開展經(jīng)濟責(zé)任審計的風(fēng)險主要來源于：對本部門、本單位的責(zé)任者及員工較為熟悉，發(fā)現(xiàn)問題不好深究，情況調(diào)查不夠深入；對本部門、本單位以往情況比較了解，容易產(chǎn)生麻痹思想而簡化了相關(guān)程序，或形成思維定式，對已發(fā)生的變化沒有引起足夠的重視；本部門、本單位對固有的審計步驟和已十分了解，提前做好了應(yīng)對“準備”，使調(diào)查取證增加了難度等以及其他一些不可控制的風(fēng)險。

對于不可控制的審計風(fēng)險，可通過預(yù)測、評估、轉(zhuǎn)移和回避等多種途徑來加以緩解或抑制。對于可以控制的風(fēng)險，應(yīng)堅持獨立、客觀、公正的立場，嚴格執(zhí)行審計規(guī)范中對審計內(nèi)容、方法和程序的有關(guān)規(guī)定加以控制。具體做法：

1、注重內(nèi)控制度的評審。內(nèi)控制度評審是審計的重要內(nèi)容，而且其本身也可起到防范審計風(fēng)險的作用。若內(nèi)控制度不存在、不合理、不健全或執(zhí)行乏力，就必須實施詳細全面審計并予以提示，從而降低風(fēng)險。并且內(nèi)部控制制度的制定和執(zhí)行與責(zé)任人的經(jīng)濟責(zé)任和管理能力是息息相關(guān)的，加強內(nèi)控制度的評審，則奠定了對責(zé)任人評價的基礎(chǔ)工作。

2、合理確定審計重點。通過企業(yè)盈虧、資產(chǎn)保值增值、業(yè)務(wù)經(jīng)營、員工工效、成本控制等一系列最能反映企業(yè)各項情況的經(jīng)濟責(zé)任指標和因素來確定審計內(nèi)容的重點，并進行局部詳查，可以保證正確的工作方向，減少經(jīng)濟責(zé)任審計的風(fēng)險。

篇2

高校內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計是應(yīng)市場經(jīng)濟對高校日益復(fù)雜的理財環(huán)境和日益頻繁的經(jīng)濟活動的要求，而對高校中、高級管理者實施的以明確其經(jīng)濟責(zé)任關(guān)系的一種審計行為，是新形勢下加強干部監(jiān)督管理、促進干部廉潔勤政、客觀評價領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟責(zé)任、維護高校正常經(jīng)濟秩序的一種手段。作為寓監(jiān)督、檢查于服務(wù)中的高校領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計工作在高校開展幾年來，初步呈現(xiàn)出了有共識、有氛圍、有合力、有成果的良好態(tài)勢。但由于內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計自身具有的時間跨度長、層次高、涉及業(yè)務(wù)范圍廣、工作量大、審計風(fēng)險多等特點和受部門領(lǐng)導(dǎo)決策與指令而具有的被動性、附屬性、依賴性和局限性等，使高校內(nèi)部的經(jīng)濟責(zé)任審計在實施中也暴露出了一些，筆者擬就此作一和探討。

一、高校領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計中存在的問題

高校領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計是高校內(nèi)審工作的一種探索性實踐活動，是高校內(nèi)部審計工作領(lǐng)域在新經(jīng)濟形勢下的拓展。作為高校內(nèi)部審計的一個嶄新的課題，各高校在具體實施中不同程度地暴露出了一些問題。

1.經(jīng)濟責(zé)任審計工作滯后。經(jīng)濟責(zé)任審計，是指審計機構(gòu)對有關(guān)行政負責(zé)人任職期間、任職期滿或因提拔、調(diào)動、辭（免、撤）職、離退休等原因離開現(xiàn)職工作崗位之前，就其管理職責(zé)范圍內(nèi)履行經(jīng)濟責(zé)任的情況依法作出評價。而絕大部分高校都是在組織決定對領(lǐng)導(dǎo)干部工作進行變動后才委托進行審計，造成先離后審的事實，這種做法在很大程度上制約了審計成果的利用轉(zhuǎn)化，有一定的滯后性，形成了審歸審、用歸用，審用兩張皮的現(xiàn)象，難以達到審計應(yīng)有的效果和目的，影響了審計評價的有效性，降低了審計工作的權(quán)威性。

2.思想認識不到位。目前高校中相當(dāng)一部分人對實施領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計缺乏思想上的正確認識，大多數(shù)普通老百姓認為：被審者都是領(lǐng)導(dǎo)干部，他們的晉升、調(diào)任組織已有意向或已作出決定，審計只不過是搞搞形式、走走過場，裝個樣子給人看罷了；有的教職工缺乏對經(jīng)濟責(zé)任審計工作本身意義的正確理解，甚至覺得誰有了經(jīng)濟問題才會審誰。有些被審對象也認為：學(xué)校搞經(jīng)濟責(zé)任審計就是對領(lǐng)導(dǎo)干部不信任，進而產(chǎn)生消積、不配合甚至抵觸行為；部分審計人員也覺得：被審對象都是領(lǐng)導(dǎo)，高校內(nèi)部人與人之間千絲萬縷的關(guān)系，使審計人員產(chǎn)生畏難思想和厭戰(zhàn)情緒，既認真不得，又不能馬虎從事。不能不審又不敢認真審代表了相當(dāng)大一部分特別是高校內(nèi)部審計部門負責(zé)人的心態(tài)。各種不正確的心態(tài)來面對高校經(jīng)濟責(zé)任審計，致使一部分高校內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計工作不能主動、深入而順利地開展下去。

3.高校經(jīng)濟責(zé)任審計作用難以充分發(fā)揮。實施對有關(guān)行政負責(zé)人經(jīng)濟責(zé)任審計的目的，是為了客觀公正地評價這些負責(zé)人在管理職責(zé)范圍內(nèi)經(jīng)濟活動的業(yè)績和對存在的問題應(yīng)負的經(jīng)濟責(zé)任，以促進加強學(xué)校的財政管理、并為組織人事部門提供考察和使用干部的依據(jù)，促進加強干部管理。高校領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計的實施，無疑是一種制約措施，對此干部群眾都寄予厚望，期望通過審計，問題就會水落石出。但由于現(xiàn)實中審計所具有的局限性，特別是面對當(dāng)前高校經(jīng)濟運行不夠規(guī)范、信息有失真風(fēng)險的復(fù)雜經(jīng)濟環(huán)境，致使有些深層次的問題，審計人員無法查證，加之相當(dāng)數(shù)量的經(jīng)濟責(zé)任審計工作要求在較短時間內(nèi)完成，一些問題一時無法查實，造成某些結(jié)論失實，由此使群眾對審計產(chǎn)生誤解，缺乏熱情，認為審計是走過場。經(jīng)濟責(zé)任審計失去了應(yīng)有的作用。

4.經(jīng)濟責(zé)任審計內(nèi)涵的加大與審計人員素質(zhì)低下之間的矛盾。隨著高校辦學(xué)自主權(quán)的擴大，高校擁有了越來越多的融資渠道，資源的配置形式愈來愈廣闊，高校經(jīng)濟活動日趨頻繁，高校經(jīng)濟責(zé)任審計任務(wù)日益加重。經(jīng)濟責(zé)任審計涉及財務(wù)、基建、產(chǎn)業(yè)、后勤、成果轉(zhuǎn)化、高校收費、貸款、各項資金管理等經(jīng)濟行為，需要對經(jīng)濟責(zé)任人的經(jīng)濟管理水平、工作業(yè)績、決策水平、管理能力等作出全面的定量或定性評價，審計業(yè)務(wù)內(nèi)容的寬泛與現(xiàn)有審計人員的知識結(jié)構(gòu)無形中產(chǎn)生了矛盾?，F(xiàn)有相當(dāng)一部分審計人員素質(zhì)不高、知識結(jié)構(gòu)單一、缺乏相關(guān)行業(yè)的基礎(chǔ)知識，雖具有一部分審計知識，但實際發(fā)揮能力較差，導(dǎo)致部分經(jīng)濟責(zé)任審計項目因人為因素質(zhì)量不高，從而加大了審計風(fēng)險。

5.審計評價缺乏標準和依據(jù)。審計評價是經(jīng)濟責(zé)任審計報告的核心內(nèi)容，是對干部在任期內(nèi)履行經(jīng)濟責(zé)任情況一個權(quán)威性結(jié)論，委托部門和審計對象對此都十分關(guān)注。由于經(jīng)濟責(zé)任審計是近年重點開展的新工作，缺乏經(jīng)驗借鑒，而且許多責(zé)任人上任期間組織上也沒有明確過具體的經(jīng)濟責(zé)任和目標，現(xiàn)在定量的評價缺乏規(guī)范的指標體系，定性的評價也難以把握。經(jīng)濟責(zé)任明晰度低，導(dǎo)致審計評價難以確定。

二、進一步深化高校內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計工作的措施和建議

1.正確認識和定位高校內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計。首先要求高校領(lǐng)導(dǎo)要高度重視經(jīng)濟責(zé)任審計工作，排除阻力和壓力協(xié)調(diào)校內(nèi)紀檢、人事、組織、財會等部門進行積極的配合與協(xié)作，在高校形成領(lǐng)導(dǎo)重視經(jīng)濟責(zé)任審計工作；教職工正確理解經(jīng)濟責(zé)任審計行為；審計人員支持和積極參與經(jīng)濟責(zé)任審計工作。新形勢下，高校內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計應(yīng)定位在：加強高校財務(wù)管理、規(guī)范高校經(jīng)濟秩序、推進干部廉政建設(shè)、提高管理水平和辦學(xué)效益上，切實寓監(jiān)督、檢查于服務(wù)中，為高等教育的改革與發(fā)展保駕護航。

2.明確審計內(nèi)容，突出審計重點，客觀評價經(jīng)濟責(zé)任。高校內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計的重點應(yīng)從被審者任職期間的經(jīng)濟活動的合法性、真實性和效益性入手，客觀公正、實事求是地評價領(lǐng)導(dǎo)干部任職期間的經(jīng)濟責(zé)任。

3.規(guī)范審計程序，防范審計風(fēng)險，積極穩(wěn)妥推進高校內(nèi)部責(zé)任審計工作。高校內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計工作牽涉面廣、政策性強、任務(wù)重、責(zé)任大，因此，制定和遵循的、合理的審計程序，對于順利開展審計工作、規(guī)范審計行為、保證審計質(zhì)量、作出正確的審計結(jié)論都是至關(guān)重要的。

審計準備階段。校審計處根據(jù)組織人事部門委托編制審計方案、成立審計小組，按規(guī)定向被審對象所在單位下達審計通知書。并要求被審計人根據(jù)審計限期提交書面述職報告及相關(guān)經(jīng)濟資料等書面材料。

審計實施階段。在審計的實施階段，通過聽取被審者的情況介紹，對被審計單位的機構(gòu)、人員、資產(chǎn)、資金、經(jīng)濟指標等情況作初步了解；通過各項經(jīng)濟資料和被審計單位的核算程序、資金來源、運用各項指標完成情況，進一步掌握被審計單位經(jīng)濟活動；通過走訪群眾、個別交談、召開座談會、內(nèi)查外調(diào)等形式，收集動態(tài)資料，以補充了解在審查靜態(tài)經(jīng)濟資料中不易察覺的一些；通過對所收集的原始資料進行歸納整理，形成完整系統(tǒng)的材料，進而認真填制審計工作底稿，為審計報告和處理提供充分的依據(jù)。

審計終結(jié)階段。客觀、公正地分析審計工作底稿，提出審計意見和建議。完成審計報告，對被審者的經(jīng)濟責(zé)任作出實事求是的評價。審計小組應(yīng)將審計報告初稿交送被審對象及所在單位征求意見，并認真對審計對象及其所在單位所提出的書面意見進行復(fù)核，復(fù)核結(jié)果經(jīng)審計處審核后向委托部門提出最終的審計報告。經(jīng)過層層把關(guān)的審計報告既是對被審對象負責(zé)，也是對審計機關(guān)的審計結(jié)論負責(zé)。

4.建立規(guī)范的、可對比的經(jīng)濟責(zé)任審計評價體系。由于高校內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計工作開展時間不長，經(jīng)驗積累不多，操作性強的、規(guī)范可比的評價體系尚未建立，高校應(yīng)邊實踐邊摸索，盡快探索、和制定一套科學(xué)的高校內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計評價體系和，使審計人員的審計評價有可依據(jù)的標準，以進一步增強審計結(jié)論的權(quán)威性。

5.加強審計隊伍建設(shè)。高校領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計專業(yè)性、政策性很強，審計風(fēng)險大，因此要求審計人員不斷加強審計知識培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)，更新知識。審計部門應(yīng)定期組織優(yōu)秀審計項目評審和典型案例分析，促進審計人員提高審計業(yè)務(wù)技能，并建立有效的激勵機制調(diào)動審計人員的積極性，加強對最新頒布的財經(jīng)法規(guī)、審計法規(guī)的，更加準確的把握政策界限，為科學(xué)全面的考核和評價領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任創(chuàng)造條件。

6.實現(xiàn)客觀審計方法創(chuàng)新，提高經(jīng)濟責(zé)任審計工作效率。經(jīng)濟責(zé)任審計是一項綜合審計，是多種審計形式的復(fù)合體。為了提高其工作效率，我們內(nèi)部審計機構(gòu)應(yīng)充分利用內(nèi)審優(yōu)勢，逐步完善審計方法，把經(jīng)濟責(zé)任審計同財務(wù)審計、效益審計，特別是審計調(diào)查緊密結(jié)合起來，使它們相互滲透、相互促進，在做好事后審計的同時，注重加強經(jīng)濟責(zé)任的事前、事中審計監(jiān)督，以及時發(fā)現(xiàn)和反映管理中存在的問題，達到強化內(nèi)部管理，確保國有資本安全完整、高效運作的目的。

7.建立落實審計意見和正確運用審計成果的有效運行機制。加強組織、人事、紀檢、監(jiān)察、財務(wù)、審計等各部門間的相互配合與協(xié)調(diào)，把經(jīng)濟責(zé)任同對干部的管理和使用以及反腐倡廉的規(guī)定有機結(jié)合起來，成立專門小組，交流匯報經(jīng)濟責(zé)任審計情況，組織協(xié)調(diào)審計意見的落實和審計成果的運用，研究和解決經(jīng)濟責(zé)任審計中出現(xiàn)的相關(guān)問題。并注重加強經(jīng)濟責(zé)任后續(xù)審計，對審計意見和決定的落實進行跟蹤審計，并及時將被審計單位的整改情況和審計處理意見反饋給管理層，從而加大審計決定的執(zhí)行力度，真正將經(jīng)濟責(zé)任落到實處。

經(jīng)濟責(zé)任審計是手段，運用審計成果加強干部監(jiān)督管理、促進干部隊伍素質(zhì)建設(shè)是目的。經(jīng)濟責(zé)任審計不但拓寬了干部監(jiān)督渠道，為客觀公正地評價使用干部提供了重要依據(jù)，而且對于維護高校正常經(jīng)濟秩序、增強領(lǐng)導(dǎo)干部的財經(jīng)法制觀念、促進高校經(jīng)濟健康有著十分重要的作用。實踐表明：高校領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計是具有特色的高校內(nèi)審長期而艱苦的工作，是高校適應(yīng)主義市場經(jīng)濟極富創(chuàng)舉的一項實踐活動。探索和完善一條適合高校校情的內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計道路是高校審計工作者長期而艱巨的任務(wù)。

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1.劉昌春。實施內(nèi)部經(jīng)濟責(zé)任審計需把握重點。中州審計，2002（8）

2.王永智等。搞好經(jīng)濟責(zé)任審計，促進干部隊伍建設(shè)。中國審計，2001（5）

篇3

一、審計工作主要做法及成效

（一）抓好領(lǐng)導(dǎo)干部和科室負責(zé)人經(jīng)濟責(zé)任告知承諾制，確保兩級負責(zé)人經(jīng)濟責(zé)任的正確履行

貫徹落實衛(wèi)生局關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部和科室負責(zé)人經(jīng)濟責(zé)任審計的規(guī)定，實施領(lǐng)導(dǎo)干部和科室負責(zé)人兩級經(jīng)濟責(zé)任告知承諾制。由法人親自主持召開全體領(lǐng)導(dǎo)干部和科室負責(zé)人會議，由審計人員為教員集中學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任有關(guān)文件，統(tǒng)一思想，形成共識。法人簽署所內(nèi)文件，告知負責(zé)人任期內(nèi)經(jīng)濟責(zé)任的內(nèi)容，應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟責(zé)任，應(yīng)履行經(jīng)濟責(zé)任的工作目標，經(jīng)濟責(zé)任審計程序，經(jīng)濟責(zé)任審計需提供的資料，并針對職能科室和業(yè)務(wù)科室所管轄的職責(zé)的不同，要求對所負經(jīng)濟責(zé)任做出承諾，分別簽訂年度兩級負責(zé)人經(jīng)濟責(zé)任告知承諾書。強化事前告知，增強負責(zé)人遵守財經(jīng)法規(guī)意識，明確自身履行的經(jīng)濟職責(zé)，使內(nèi)部監(jiān)督和管理落到人和崗位，包括法人在內(nèi)的兩名領(lǐng)導(dǎo)和16個科室負責(zé)人簽署了承諾書，責(zé)任人對內(nèi)審工作的認識逐步提高。通過執(zhí)行經(jīng)濟責(zé)任告知承諾制，有效促進和完善經(jīng)濟責(zé)任審計監(jiān)督職能，有力地推進了經(jīng)濟責(zé)任制度化、規(guī)范化進程。

（二）認真落實領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任項目臺賬制度

根據(jù)津衛(wèi)審〔2011〕517號文件精神，按照“臺賬”建立要求，指導(dǎo)有關(guān)職能科室建立審計“臺賬”所需資料，包括領(lǐng)導(dǎo)班子會議記錄、工作方案規(guī)劃、專家論證記錄、招標文件、設(shè)備采購合同、竣工驗收記錄等，并按照“臺賬”規(guī)定的內(nèi)容，對資產(chǎn)負債、預(yù)算執(zhí)行、基建項目、醫(yī)療設(shè)備采購、專項資金等方面，都逐一記錄，使“臺賬”全面反映經(jīng)濟業(yè)務(wù)發(fā)生開始直至業(yè)務(wù)結(jié)束全過程。便于發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，促進了領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任的正確履行，保證經(jīng)濟活動健康運行。例如，我所的科研課題經(jīng)費，由科技辦提供科研項目預(yù)算書，在“臺賬”記錄過程中，發(fā)現(xiàn)發(fā)生項目與預(yù)算項目不吻合的情況，及時糾正，并指導(dǎo)科研管理部門加強預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督，同時也強化了專項資金的專款專用管理。通過實施“臺賬”管理，加強了與各相關(guān)部門的溝通，實現(xiàn)全過程實時監(jiān)督，也強化了經(jīng)濟運行中的風(fēng)險控制。

（三）全程參加并監(jiān)督政府采購工作，保證采購行為公開、公平、公正

所黨委高度重視審計工作，注重審計工作在各項管理中的突出作用，特別在涉及資金使用，各項采購工作中，都主動邀請審計人員作為小組成員參加。近年來參與完成了所里供暖系統(tǒng)及給排水管網(wǎng)改造工程和實驗區(qū)維修改造等八項工程項目政府采購招標工作，我都作為工程領(lǐng)導(dǎo)小組成員，從項目審批程序、造價控制，合同管理等方面入手，對上報的項目內(nèi)容、工程量計算是否準確進行審查，會同有關(guān)部門組織事前檢查，糾正不規(guī)范行為，起到了積極的有效的控制和監(jiān)督作用。具體招標監(jiān)控： （1）審核招標文書是否規(guī)范。例如，有無合理、規(guī)范的招標文件，投標文件是否符合招標文件要求；投標單位是否達到規(guī)定的數(shù)量。（2）審核招標審批程序的合規(guī)性。中標單位是否最大限度滿足招標文件規(guī)定的各項評價標準，評標過程有無書面記錄材料；有無相關(guān)人員簽字。（3）審核合同簽約的有效性。合同簽訂過程是否真實、可控，有無單位領(lǐng)導(dǎo)審批。（4）審核付款的合規(guī)性。付款是否按合同執(zhí)行，是否經(jīng)過審批；財務(wù)記錄是否完備；是否經(jīng)過工程決算審計。審計人員在施工前把好合同關(guān)，施工中抽查合同履行情況，完工后對增減和更改的工程進行審計。例如，無菌室改造工程的增項部分，對增項內(nèi)容進行審查，剔除不合理部分，并提出按規(guī)定簽訂增項補充合同，現(xiàn)場核查，對工程審計進展情況進行跟蹤調(diào)查，積極聯(lián)系外審單位，加強信息交流，內(nèi)、外審相結(jié)合，避免經(jīng)濟利益損失，做到嚴格按照政府采購規(guī)定的范圍和標準執(zhí)行，嚴格執(zhí)行政府采購程序，加強了政府采購行為的監(jiān)督，提高了政府采購支出的透明度。保證了我所工程項目的合法有序順利完成。

（四）按照衛(wèi)生局經(jīng)濟責(zé)任審計文件精神，接受對我單位的定期經(jīng)濟責(zé)任審計，積極落實審計整改工作

按衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，向?qū)徲嬏幗M成審計組入所對領(lǐng)導(dǎo)干部進行任期經(jīng)濟責(zé)任審計，在審計過程中，真實、完整提供會計及相關(guān)資料，積極主動配合審計組的工作，收到審計報告和整改通知書后，我單位立即召開了專題會議，部署落實整改措施，并成立了由賀書記為組長，由相關(guān)部門負責(zé)人為成員的審計整改領(lǐng)導(dǎo)小組，對審計報告進行了認真的學(xué)習(xí)，對管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)逐一分析原因，制定整改方案，嚴格按照審計報告中的建議，對存在問題認真自查、整改，全面落實整改方案各項措施，進一步健全和完善了相關(guān)管理制度，防止國有資產(chǎn)流失。例如，《債權(quán)債務(wù)管理制度》，還在原有固定資產(chǎn)報廢申請審批制度的基礎(chǔ)上，制定出臺了《已報廢固定資產(chǎn)及廢舊物資處理的有關(guān)規(guī)定》，使之形成閉環(huán)式的管理鏈條，規(guī)范了工作程序，強化了內(nèi)部管理。對于暫時不具備解決的歷史遺留問題，及時向主管部門匯報，取得理解和指導(dǎo)，由法人親自督促相關(guān)部門，積極創(chuàng)造條件盡力解決或說明情況，確保領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計收到實效。

二、工作經(jīng)驗及體會

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視與支持是搞好內(nèi)審工作的關(guān)鍵

領(lǐng)導(dǎo)的重視程度越高，內(nèi)審工作就越有依靠，發(fā)揮的作用也就越大。我們在做好工作的同時，注重及時向上級主管部門領(lǐng)導(dǎo)的匯報，從而得到很大的指導(dǎo)和支持。我所領(lǐng)導(dǎo)對內(nèi)審工作倍加關(guān)注，對審計文件和報告認真批閱，及時提出意見和要求，為內(nèi)審工作的順利實施提供了保證。

（二）內(nèi)審要樹立服務(wù)意識

內(nèi)審工作的性質(zhì)決定了審計工作必須堅持監(jiān)督與服務(wù)并重，內(nèi)部審計歸根到底是一種內(nèi)部管理行為，它的目標是為了加強內(nèi)部管理，為管理者服務(wù)。結(jié)合單位實際，內(nèi)部審計工作的監(jiān)督、評價、控制職能都必須著眼于單位經(jīng)濟發(fā)展服務(wù)，把服務(wù)意識融于整個審計過程中，做好監(jiān)督的同時，為領(lǐng)導(dǎo)提供可靠的決策依據(jù)。

（三）審計成果的落實和運用是審計工作不斷提高的動力

審計人員認識到審計不但會提問題，而且能就存在問題產(chǎn)生原因，提出從制度上、措施上加以改進的方法，督促整改，提高制度化、管理化水平，只有這樣，才能真正體現(xiàn)審計監(jiān)督的價值和意義，才能實現(xiàn)管理有效和長效。

三、存在問題及今后努力方向

篇4

關(guān)鍵詞：醫(yī)院內(nèi)部審計；重要性；現(xiàn)狀；對策

內(nèi)部審計影響著一個企業(yè)的未來，一個企業(yè)的決策者在管理過程中離不開審計部門提供的信息資料，是管理者的參照資料。目前，大部分企業(yè)充分顯現(xiàn)了審計部門的重要性，體現(xiàn)了較大的價值，而醫(yī)院內(nèi)部審計部門在管理中初顯萌芽，隨著衛(wèi)生事業(yè)的醫(yī)改和市場激烈的競爭，內(nèi)部審計逐漸被重視起來，已作為醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)之一。

1.醫(yī)院內(nèi)部審計的內(nèi)容

1.1對醫(yī)院收費標準進行監(jiān)控。審計部門可建立醫(yī)療收費和藥品物價系統(tǒng)，在系統(tǒng)中設(shè)置醫(yī)療收費物價考核指標標準，或設(shè)置藥品物價標準進行監(jiān)督，如果系統(tǒng)的處理出現(xiàn)背離相應(yīng)標準的情況時，系統(tǒng)會自動發(fā)送信息給監(jiān)督者。

1.2對醫(yī)療設(shè)備的使用情況進行監(jiān)督，結(jié)合醫(yī)療收費的監(jiān)控，可以對大型醫(yī)療的收費進行控制，避免醫(yī)療設(shè)備漏費、私收費的現(xiàn)象，同時，方便領(lǐng)導(dǎo)對大型醫(yī)療設(shè)備的使用情況和收入情況進行了解。

1.3對內(nèi)部制度的審查控制。醫(yī)院的內(nèi)部控制制度是其正常運行、遵守法律法規(guī)、提高經(jīng)濟效益的有效保證，內(nèi)部審計人員應(yīng)對其健全性、完善性和有效性進行測試和評價。審查人員可通過有關(guān)資料的查閱，有關(guān)憑證的查閱和控制的運行情況，詳細了解內(nèi)部控制制度，評價單位的內(nèi)部控制制度是否完善、健全，是否按照規(guī)定建立監(jiān)督制度，檢查其運行情況，是否符合實際，是否得打貫徹執(zhí)行，從而審查內(nèi)部控制制度的有效性。

1.4開展對外采購審計。對外采購是維持醫(yī)院運行的重要經(jīng)濟活動，是醫(yī)院資金支出的重頭戲。對外采購每節(jié)約一分錢，就意味著單位增加一分錢的凈收入。因此對其進行審計，規(guī)范醫(yī)院對外采購行為，提高采購資金的使用效益，進而促進醫(yī)院加強經(jīng)濟管理，提高醫(yī)院的整體經(jīng)濟效益，是國家以法規(guī)的形式賦予內(nèi)部審計的職責(zé)。

1.5審查資金來源的正確性和收入的完整性。首先理清醫(yī)院資金來源渠道，分清收入款項，審查其收入來源是否正確；其次審查其是否區(qū)別經(jīng)營性、非經(jīng)營性、專項資金等資金性質(zhì)，將各項收入全部納入單位財務(wù)統(tǒng)一核算和管理，有無隱匿收入，設(shè)置賬外賬等違法行為；再就是審查有關(guān)收入完稅情況。

1.6審查各項支出的合規(guī)性和效益性。對于醫(yī)院各項支出，應(yīng)重點審查支出結(jié)構(gòu)是否合理，有關(guān)手續(xù)是否完備。支出項目是否真實，是否具有經(jīng)濟效益或社會效益；專項資金是否?？顚Ｓ?，資金使用效果如何，有無擠占、挪用或損失浪費情況；其他支出中有無為了逃避監(jiān)督的模糊項目，是否非法支出。審計本部門的效益性應(yīng)從實際出發(fā)，特別要抓住本單位的大額資金支出項目和專項資金項目這兩個突破口，必要時應(yīng)對資金使用全過程進行跟蹤審計。審計資金的預(yù)算是否合理，是否按任務(wù)情況安排到位，資金物化結(jié)果如何等等，通過審計避免經(jīng)濟損失。

2. 醫(yī)院內(nèi)部審計的重要作用

2.1制約、防護作用。制止違規(guī)違紀現(xiàn)象，保護國家財產(chǎn)和醫(yī)院利益。披露經(jīng)濟活動中存在的錯誤和舞弊行為，保證會計信息資料真實、正確、及時、合理合法的反映事實。糾正經(jīng)濟活動中的不正之風(fēng)，配合紀檢監(jiān)察部門，打擊各種經(jīng)濟犯罪活動。為建立健全高效的內(nèi)部控制制度提供有力保證。保障國有資產(chǎn)的安全、完整。降本增效，維護財經(jīng)紀律。

2.2鑒證和促進作用。開展任期內(nèi)經(jīng)濟責(zé)任審計和領(lǐng)導(dǎo)干部離任審計，強化醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機制。促進醫(yī)院改善經(jīng)營管理，提高經(jīng)濟效益。促進經(jīng)濟責(zé)任制的完善和履行，促進各種經(jīng)濟利益關(guān)系的正確協(xié)調(diào)處理。

2.3建設(shè)性作用。審查評價醫(yī)院管理和控制制度的健全性和有效性，披露薄弱環(huán)節(jié)，解決存在的問題，完善內(nèi)部控制制度，堵塞漏洞。審查評價醫(yī)院的財務(wù)收支和經(jīng)濟效益。尋找新的經(jīng)濟效益增長點，消化不利因素，優(yōu)化資源配置，增強醫(yī)院活力和市場競爭力。

2.4醫(yī)院實行內(nèi)部審計管理有利于醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。在市場競爭激烈的今天，醫(yī)院經(jīng)營的關(guān)鍵點是醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)水平的高低，醫(yī)院醫(yī)療物資的采購規(guī)模，醫(yī)院收費標準的規(guī)范等。然而這些都是在醫(yī)院內(nèi)部審計控制制度的管理下進行的。實行醫(yī)院內(nèi)部審計控制制度可以降低經(jīng)營成本，提高經(jīng)濟效益。在醫(yī)院內(nèi)部審計控制制度的作用下，能夠有效的對成本進行管理，提高醫(yī)院的利潤率，在面對國際市場競爭時，才能以一種積極的姿態(tài)來面對。

2.5醫(yī)院實行內(nèi)部審計控制有利于改善經(jīng)營水平，提高經(jīng)濟效益。醫(yī)院內(nèi)部審計控制就是對醫(yī)院財務(wù)管理各方面的控制，對醫(yī)院的各項活動進行監(jiān)控，對各部門的工作有效的分配。在權(quán)責(zé)分明管理下，逐漸形成了有效的激勵制度，增強了員工的責(zé)任心，全身心的投入到工作中。這樣醫(yī)院的整體工作效率就會提高，經(jīng)營水平得以改善改善，經(jīng)濟效益自然提高。

2.6醫(yī)院實行內(nèi)部審計控制有利于保持醫(yī)院資產(chǎn)的安全。醫(yī)院內(nèi)部審計控制制度就是對醫(yī)院資金的管理。通過內(nèi)部控制，有效的管理醫(yī)院日常的財務(wù)工作，有效的制止浪費，防止出現(xiàn)貪污舞弊的行為，保證醫(yī)院資金的安全性。

3.醫(yī)院內(nèi)部審計現(xiàn)狀

3.1醫(yī)院內(nèi)部審計機構(gòu)的設(shè)置獨立性及權(quán)威性不強。

為了充分發(fā)揮和加強醫(yī)院內(nèi)部審計的作用，需要保持內(nèi)部審計的獨立性。目前，部分醫(yī)院設(shè)立內(nèi)部審計機構(gòu)是按照法規(guī)的規(guī)定，而非出于自身經(jīng)營管理的需要，機構(gòu)的設(shè)置也不合理，比如有的醫(yī)院將內(nèi)部審計部門設(shè)置在財會部門或紀檢監(jiān)察部門，并沒有單獨設(shè)立內(nèi)部審計部門，缺乏對醫(yī)院內(nèi)部審計的重視。個別醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對內(nèi)部審計工作的思想認識不到位，認為醫(yī)院設(shè)置內(nèi)部審計機構(gòu)只是醫(yī)院等級評審的需要，而不是價錢醫(yī)院經(jīng)濟管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的需要，因此，平時對內(nèi)部審計機構(gòu)重視不夠。這種設(shè)置形式，導(dǎo)致內(nèi)部審計機構(gòu)獨立性和權(quán)威性不高，客觀性和公正性不強，內(nèi)部審計的職能難以得到充分發(fā)揮。

3.2內(nèi)部 工作的目標對象過于局限及人員的素質(zhì)較低。

審計的對象主要是會計報表、賬簿、憑證及相關(guān)資料，工作集中在財務(wù)領(lǐng)域而未深入到醫(yī)院管理中來，和經(jīng)營的領(lǐng)域，醫(yī)院的內(nèi)部審計只是純粹的差錯防弊，應(yīng)該提高到醫(yī)院的內(nèi)部管理水平，想單位的業(yè)務(wù)領(lǐng)域和經(jīng)營管理領(lǐng)域擴展，以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益為目的。目前醫(yī)院的內(nèi)部審計機構(gòu)工作人員主要是從本單位財物機構(gòu)調(diào)配過來的，顯然適應(yīng)不了現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部審計的需要。

3.3醫(yī)院內(nèi)部審計工作的內(nèi)容方式過于單一及職能的不專。

目前，在醫(yī)院開展內(nèi)部審計的項目，主要包括財物收支的審計、經(jīng)濟責(zé)任審計、建設(shè)項目竣工決算審計等，隨著市場經(jīng)濟的進一步發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深化，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)競爭日趨激烈，給醫(yī)院內(nèi)部的管理體制和運行機制提出了更高的要求，也對醫(yī)院內(nèi)部審計工作提出了更高的要求。內(nèi)部審計工作必須不斷的拓寬自身的工作內(nèi)容才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部審計的要求。

3.4部分醫(yī)院審計項目人員配置不合理缺乏科學(xué)性。特別是個別審計人員甚至審計組長的綜合素質(zhì)、經(jīng)驗、知識結(jié)構(gòu)往往與項目的審計目標不相匹配，導(dǎo)致審計項目質(zhì)量不高，審計成果不明顯，甚至造成企業(yè)管理層對內(nèi)部審計期望值的下降。

3.5對現(xiàn)場審計缺乏適時有效的過程控制。由于缺乏對審計全過程的質(zhì)量控制，致使部分審計人員在實施現(xiàn)場審計時，未按照內(nèi)部審計準則的有關(guān)要求實施必要的審計程序，從而導(dǎo)致個別項目出現(xiàn)了重大“漏審”現(xiàn)象，對審計形象造成了不可低估的負面影響。

3.6現(xiàn)有的內(nèi)部審計質(zhì)量控制制度在質(zhì)量控制的廣度和深度不夠，存在質(zhì)量復(fù)核流于形式的現(xiàn)象，甚至在個別審計質(zhì)量控制的重要方面出現(xiàn)了審計檢查的“真空地帶”。有時復(fù)核僅限于編制底稿人員是否簽字、底稿要素是否齊全、報告結(jié)構(gòu)和措詞是否規(guī)范等方面。

3.7部分審計組組長、成員職責(zé)與內(nèi)部分工不明，工作量分配不均衡，能干的多干，不能干的少干，出現(xiàn)了所謂“能者多勞”的不合理現(xiàn)象，直接導(dǎo)致該實施的程序未考慮或者得不到執(zhí)行；甚至相互推諉，工作不到位，造成重大事項遺漏等后果，直接影響審計質(zhì)量。

3.8審計組在被審計單位進行現(xiàn)場審計時，現(xiàn)場審計信息反饋滯后，各質(zhì)量控制環(huán)節(jié)有關(guān)人員之間溝通渠道不順暢，審計領(lǐng)導(dǎo)不能及時準確地把握現(xiàn)場審計動態(tài)。缺乏與審計項目質(zhì)量相對應(yīng)的審計項目業(yè)績評價體系，以及與審計人員責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一的獎懲制度（包括項目獎勵和責(zé)任追究制度）。對審計查出問題的被審單位注重整改，而處罰相對較少，未充分體現(xiàn)審計的權(quán)威性，無形中加大了審計人員查處違規(guī)違紀行為的取證難度，影響審計證據(jù)的充分性和審計結(jié)論的客觀性，也對審計項目質(zhì)量造成較大影響。

3.9制度不完善?，F(xiàn)行國家頒布的關(guān)于醫(yī)院內(nèi)審工作的法律中，只有衛(wèi)生部的《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》，與社會審計和國家審計相比，國家沒有根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部審計的特殊性制定相應(yīng)的具體準則和實施細則。這種法規(guī)的滯后性，不僅導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部審計人員在實施具體審計工作時，顯得無章可循，而且出具的審計意見和審計建議也缺少法律的強制性，執(zhí)行過程中，常常遭遇被執(zhí)行部門的抵制，審計意見和建議難以落到實處。

4. 醫(yī)院內(nèi)部審計組織機構(gòu)的設(shè)置原則

4.1獨立性原則。這是設(shè)立內(nèi)部審計組織機構(gòu)最重要的原則。在這個原則指導(dǎo)下，內(nèi)審組織機構(gòu)在組織人員、工作和經(jīng)費等方面應(yīng)獨立于被審計單位，獨立行使審計職權(quán)，不受領(lǐng)導(dǎo)、院長及其他職能部門和個人的干預(yù)，以體現(xiàn)審計的客觀性、公正性和有效性，如果將內(nèi)審機構(gòu)隸屬或合并于本單位的其他部門，就會使內(nèi)部審計失去其應(yīng)有的獨立性。國際內(nèi)部審計師協(xié)會在它的《內(nèi)部審計實務(wù)準則》中強調(diào)：內(nèi)部審計師“必須獨立于他們所審核的活動”，“獨立性可使內(nèi)部審計師提出公正的不偏不倚的鑒證和評價，這對于正確的審計工作實施是必不可少的”，而這一點，是“要通過組織的客觀性來獲得的”。

4.2權(quán)威性原則。這是內(nèi)審工作充分發(fā)揮作用的另一個關(guān)鍵因素，主要體現(xiàn)在內(nèi)審組織機構(gòu)的地位和設(shè)置層次上。內(nèi)審組織機構(gòu)的組織地位和設(shè)置層次越高，權(quán)威性就越大，內(nèi)審的作用就發(fā)揮得越充分。國內(nèi)外的審計實踐也表明，內(nèi)審的組織地位和作用的發(fā)揮是相輔相成的。一方面，作用的擴大為內(nèi)部審計贏得較高的組織地位創(chuàng)造了機會；另一方面，組織地位的提高，獨立性增強又為內(nèi)部審計人員卓有成效地履行其職責(zé)，發(fā)揮內(nèi)部審計的職能作用提供了條件。

5. 解決醫(yī)院內(nèi)部審計工作問題的對策

5.1加強對內(nèi)部審計制度的認識。醫(yī)院要建立行之有效的內(nèi)部審計制度，首先要深刻體會內(nèi)部審計的理念，加深對內(nèi)部審計制度的認識。這樣才能保證內(nèi)部審計制度的有效運行。在認清了他的重要性的基礎(chǔ)上，才能以飽滿的熱情投入到內(nèi)部審計的工作中去。才能真正的開展內(nèi)部審計工作。

5.2探索科學(xué)創(chuàng)新的審計組管理模式，優(yōu)化整合現(xiàn)有審計資源，選拔稱職合格的審計人員擔(dān)任審計組長，做到人盡其才、才盡其用，充分調(diào)動審計組內(nèi)每個成員的工作積極性，為提高審計質(zhì)量提供人力保障。（1）提高審計項目質(zhì)量，選拔合格的審計組長是關(guān)鍵。在審計實踐中，審計組長是審計組行政和業(yè)務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，是審計組與上級領(lǐng)導(dǎo)溝通的橋梁，對審計項目方案的編寫和實施，審計組工作進度和工作質(zhì)量的檢查與監(jiān)督，審計工作底稿的復(fù)核以及審計報告的編寫都負有全面責(zé)任。因此，審計組長的作用發(fā)揮好壞對審計組的工作效果至關(guān)重要。在選拔合格稱職的審計組組長時，要先營造使審計組長脫穎而出的工作機制和公平、公正、公開的選才環(huán)境。在用人上要摒棄論資排輩的傳統(tǒng)做法，不搞點兵點將式指令性下達，真正做到不論級別重能力，不論學(xué)歷重學(xué)識，推行競爭上崗。同時，實行相應(yīng)的審計組長獎勵約束機制。（2）在審計小組內(nèi)部營造“爭先創(chuàng)優(yōu)、奮發(fā)向上”的氛圍。在小組內(nèi)部，做到既有民主集中、又有自主發(fā)揮的空間，根據(jù)各個成員的業(yè)務(wù)特長，合理均衡地分配工作量，使審計組成員在統(tǒng)一的行為規(guī)范下心情舒暢地工作，充分發(fā)揮每個審計人員的聰明才智。使審計小組每個成員“心往一處想，勁往一處使”，向著同一目標，扎實工作，促進審計資源整合，優(yōu)化審計資源配置。

5.3必須設(shè)立醫(yī)院獨立的內(nèi)審機構(gòu)。只有獨立的內(nèi)部審計機構(gòu)，才能發(fā)揮內(nèi)部審計的監(jiān)督、評價、鑒證、管理等職能。但是內(nèi)部審計部門獨立性應(yīng)強調(diào)與其它職能部門相對獨立。在行政隸屬關(guān)系上，要求在本單位主要負責(zé)人的直接領(lǐng)導(dǎo)下，獨立行使內(nèi)部審計職權(quán)，對本單位主要領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)并報告工作。

5.4建立完善醫(yī)院內(nèi)部審計體制。在內(nèi)部審計制度建立的過程中必須擁有一個嚴謹、負責(zé)的工作態(tài)度。做到全面、具體、科學(xué)、高效，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，保證制度的可操作性。制度是審計人員工作的行為準則，只有好的制度才能有好的效果。所以必須建立健全內(nèi)部審計制度。

5.5提高內(nèi)審人員的素質(zhì)。為適應(yīng)現(xiàn)代形勢的需要，醫(yī)院內(nèi)審人員在數(shù)量上需要擴充，在素質(zhì)上需要提高。應(yīng)該吸引技術(shù)、工程、投資等各類高素質(zhì)人才充實內(nèi)部審計隊伍。同時要嚴格考核機制，對內(nèi)審人員業(yè)績進行評價，促使內(nèi)審人員提高自身素質(zhì)；另一方面，內(nèi)審人員必須注意更新知識，努力拓寬知識面，改善自己的知識結(jié)構(gòu)，掌握多種技能，通過自學(xué)、參加培訓(xùn)、繼續(xù)教育等方法不斷提高自身素質(zhì)。

5.6拓寬審計范圍，實現(xiàn)內(nèi)審戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型。目前審計作用僅局限于事后監(jiān)督作用，隨著醫(yī)院對內(nèi)部審計要求的不斷提高，內(nèi)審必須擴大自身的審計范圍，內(nèi)部審計要履行對醫(yī)院經(jīng)濟工作的綜合監(jiān)督職能，需要逐步向內(nèi)部控制、價值增值、風(fēng)險管理、效益評價、責(zé)任分析延伸，為單位內(nèi)部經(jīng)濟管理及外部經(jīng)濟行為的公開、公平、公正提供強有力的支持。實現(xiàn)內(nèi)審戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型，在審計目標上，要由單純的發(fā)現(xiàn)型、復(fù)核型轉(zhuǎn)向預(yù)防型、增值型；在審計角色上，由“經(jīng)濟警察”向“決策參謀”、“咨詢顧問”轉(zhuǎn)型；在審計內(nèi)容上，由傳統(tǒng)的財務(wù)收支審計向內(nèi)部控制、管理和效益審計轉(zhuǎn)型；在審計手段上，由手工操作現(xiàn)場審計向計算機輔助審計、聯(lián)網(wǎng)審計和非現(xiàn)場審計轉(zhuǎn)型；在審計監(jiān)督方式上，由事后審計逐步向事前、事中及全過程審計轉(zhuǎn)型；在審計行為上逐漸從隨意性為主向程序化、規(guī)范化轉(zhuǎn)型。

5.7適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督機制必不可少。建立適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督部門，加強內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督。內(nèi)部監(jiān)督主要就是對審計部門工作的監(jiān)督，保證內(nèi)部審計制度正常運轉(zhuǎn)。外部監(jiān)督主要是各級領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院工作監(jiān)督檢查，并且允許社會輿論對醫(yī)院存在的問題進行監(jiān)督，保持醫(yī)院在公眾心中良好的形象。同時要做好對醫(yī)院資產(chǎn)的監(jiān)控，加強日常維護管理，杜絕違規(guī)操作，建立報廢制度，避免資產(chǎn)流失，合理有效的利用醫(yī)院固定資產(chǎn)，提高醫(yī)院資產(chǎn)的使用效率。

5.8加強內(nèi)審法制建設(shè)，為內(nèi)審工作提供依據(jù)。法律法規(guī)是審計人員的依據(jù)，現(xiàn)階段，衛(wèi)生主管部門需要根據(jù)國家《審計法》、《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》等相關(guān)法規(guī)的要求，制定醫(yī)院內(nèi)部審計準則和內(nèi)部審計操作指南。醫(yī)院也要從自身的實際出發(fā)，制定出符合醫(yī)院實際的《內(nèi)部審計工作制度》、《審計人員崗位職責(zé)》、《內(nèi)部審計職業(yè)道德規(guī)范》等內(nèi)部規(guī)章制度，完善內(nèi)審機制，明確內(nèi)部審計的職能、權(quán)限和工作標準，使內(nèi)部審計工作走上規(guī)范化的道路。從而在制度上保證內(nèi)部審計工作的順利開展，真正發(fā)揮審計的作用，避免審計意見和審計建議在執(zhí)行過程中的人為意志的干擾，保障醫(yī)院的健康發(fā)展。

5.9以落實審計責(zé)任為核心，建立健全各項內(nèi)控制度。按照審計作業(yè)程序，明確各個審計環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制內(nèi)容，規(guī)范從編制審計工作方案、收集審計證據(jù)、編寫工作底稿、出具審計報告、建立和完善貫穿于審計全過程的質(zhì)量責(zé)任評估和追究制度，構(gòu)建科學(xué)、高效的審計質(zhì)量控制系統(tǒng)。（1）審計方案。審計方案在審計項目質(zhì)量控制體系中起著“龍頭”作用，審計方案的編寫應(yīng)建立在充分開展審前調(diào)查和積累基礎(chǔ)資料的基礎(chǔ)上，應(yīng)具備審計目標明確，易理解、可操作等特點。（2）審計證據(jù)。審計證據(jù)是審計人員形成審計結(jié)論的證明材料，必須具備客觀性、相關(guān)性、充分性和合法性的特點，同時調(diào)查取證應(yīng)充分體現(xiàn)成本效益性原則。（3）審計工作底稿。審計工作底稿是現(xiàn)場審計質(zhì)量控制的重要方面之一，是對審計證據(jù)的分析、整理、提煉、升華，是形成審計結(jié)論的直接依據(jù)，也是體現(xiàn)審計人員業(yè)績，界定審計責(zé)任的書面載體。（4）審計報告。審計報告是體現(xiàn)審計成果的重要載體，其質(zhì)量優(yōu)劣直接關(guān)系到審計目標的實現(xiàn)和審計成果的轉(zhuǎn)化，作用十分重要。（5）審計檔案。審計檔案是項目審計的主要載體，是審計業(yè)務(wù)基礎(chǔ)建設(shè)的重要組成部分。加強對審計檔案的質(zhì)量控制，也是把好審計項目質(zhì)量關(guān)的一個很重要環(huán)節(jié)。

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