導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療保險市場研究，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

高風(fēng)險以及對應(yīng)的高費率是影響老年保險發(fā)展的主要原因。老年人屬于社會的弱勢群體，也是風(fēng)險高發(fā)群體，自身患病和遭受意外的可能性比其他群體大，出險幾率高，保險公司進(jìn)行風(fēng)險控制是非常困難的。一方面，保險公司從自身利益和風(fēng)險的角度出發(fā)，必須提高保險費率，否則有可能導(dǎo)致虧損，如果保險費用不變，就必須在投保規(guī)則上嚴(yán)格規(guī)定；另一方面，相對較高的保險費率，大部分老年人難以接受，這勢必造成老年保險市場需求的萎縮。

保險資金運用渠道的狹窄使老年保險發(fā)展沒有堅強(qiáng)的后盾。按保險法規(guī)定，該項資金只能用于債券、大額存款、基金等。各大保險公司從盈利和風(fēng)險的角度去考慮開發(fā)險種，老年人保險尤其是醫(yī)療保險便成為一塊“燙手山芋”。

國內(nèi)保險公司存在發(fā)展老年保險的技術(shù)障礙。目前我國的保險技術(shù)人員，特別是“精算師”奇缺，這在很大程度上限制了老年保險的開發(fā)，致使老年保險險種與市場需求有較大差距。

商業(yè)保險公司對開發(fā)老年險種的認(rèn)識有偏差。目前保險公司對老年市場研究不夠，沒有認(rèn)識到老年保險是開拓市場的一個絕好商機(jī)；只是片面地追求經(jīng)濟(jì)效益，片面地看待老年險種的盈虧，而忽視了該險種的社會效益及其引致的其他良好效應(yīng)。

我國發(fā)展老年保險市場的對策

完善現(xiàn)有的老年險種。結(jié)合實際，對現(xiàn)有投保年限在60-70歲內(nèi)的險種在費率、保障范圍上進(jìn)行重新包裝，賦予新的內(nèi)容，為投保人提供更全面的配套保障，為有效地消化掉部分老年保險市場作好充分準(zhǔn)備。

借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗?？山Y(jié)合我國實際設(shè)計開發(fā)新險種。隨著人類預(yù)期壽命的延長，老年人的長期護(hù)理（LTC）將成為未來主要險種之一。在這類險種上，法國和美國已積累了大量成功經(jīng)驗。我國可以借鑒這種成功經(jīng)驗，從保險費率厘定方面下功夫。先開發(fā)一些老年護(hù)理險種，積累經(jīng)驗、逐漸展開。除長期護(hù)理險外，另一個切入點在于發(fā)展老年醫(yī)療保險，充分發(fā)揮商業(yè)保險的補(bǔ)充功能。商業(yè)性的老年醫(yī)療保險可提供大額醫(yī)療費用的補(bǔ)充保險、社會醫(yī)療保險未保障部分的補(bǔ)充保險及社會保險未保障的老年人群的補(bǔ)充保險。

以滿足投保人需求為出發(fā)點。這就要求細(xì)分市場，開發(fā)各種個性化的專項險種。如針對特殊的“空巢家庭”的老年保險產(chǎn)品?！翱粘布彝ァ卑]有養(yǎng)老金的老年家庭和一老養(yǎng)一老的老年家庭。后一種情況，在國外有一種老年人與家屬保險，保證有退休金的一方去世后，另一方的生活不受影響。國內(nèi)保險公司亦可針對“空巢家庭”推出一批有特色的保險服務(wù)，使社會保險和商業(yè)保險互相補(bǔ)充。

通過綜合性險種分散風(fēng)險。高風(fēng)險和高費率分別是保險公司不愿經(jīng)營老年險和老年人不愿意投保的主要原因。以老年險作為一部分保險責(zé)任的綜合性險種可以部分消除上述顧慮。雖然對于保險精算人員有一定的挑戰(zhàn)，但在降低風(fēng)險發(fā)生率、增加險種吸引力等方面會有不可替代的作用。2002年末，新華人壽推出了結(jié)合現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)特點的“全家福家庭保障計劃”，設(shè)計出針對三代人的保險組合。這種“三全其美”的新服務(wù)理念，在一定程度上緩解了單一責(zé)任的老年保險的高風(fēng)險壓力，這在我國的保險界是一個突破性的發(fā)展。

加強(qiáng)宣傳的力度。形式多樣的宣傳活動可以增加老年人對保險的認(rèn)識和了解，能激發(fā)更多老年人的保險需求，從而使老年保險的經(jīng)營更加符合大多數(shù)法則、使風(fēng)險在更大的范圍內(nèi)進(jìn)行分散從而降低發(fā)生率起著不可替代的作用。宣傳活動可以從改變老年人的養(yǎng)老和理財觀念入手，以老年人經(jīng)?；顒拥墓珗@、老年大學(xué)以及老年活動社等作為主要場所，以知識層次高、對新事物接受能力強(qiáng)的部分城市老人作為主要的宣傳對象。一些保險公司還可以嘗試聘請一些有代表性的老年人作為老年保險的營銷員或宣傳員，年齡上的接近所帶來的溝通上的流暢和鮮明的說服力對于老年保險的推廣可能會起到意想不到的效果。

參考文獻(xiàn)：

1.李明秋.關(guān)于發(fā)展我國老年保險的思考[J].海南金融，2002（8）

2.付娟,楊穎紅.我國老年保險發(fā)展面臨的問題及對策[J].鄭州航空工業(yè)管理學(xué)院學(xué)報(管理科學(xué)版)，2004.1

篇2

老百姓“養(yǎng)老錢”受關(guān)注

全國政協(xié)委員、原中國人壽保險（集團(tuán)）公司黨委書記、總裁楊超表示，應(yīng)做實基本養(yǎng)老保險個人賬戶，實現(xiàn)專業(yè)化、市場化運營。

楊超提出，應(yīng)設(shè)立十至十五年過渡期，新建個人賬戶直接做實，空賬運行的現(xiàn)有賬戶逐步做實，將基本養(yǎng)老保險個人賬戶與企業(yè)年金個人賬戶合并，最終過渡為以統(tǒng)籌賬戶為基礎(chǔ)、現(xiàn)收現(xiàn)付制基本養(yǎng)老賬戶和個人賬戶相結(jié)合的社會養(yǎng)老保險制度。針對個人賬戶基金，他認(rèn)為，政府不應(yīng)直接參與市場運作，主要負(fù)責(zé)委托業(yè)績較好投資機(jī)構(gòu)，評估并監(jiān)管委托機(jī)構(gòu)管理運營狀況。

全國政協(xié)委員、合眾人壽保險股份有限公司董事長戴皓則提出，應(yīng)加大政府補(bǔ)貼力度，利用國有資產(chǎn)彌補(bǔ)基金缺口，通過“費”改“稅”，利用稅收強(qiáng)制性特征保證養(yǎng)老金足額征收，解決養(yǎng)老金空賬問題。可將養(yǎng)老金投入到重點建設(shè)項目中，確保養(yǎng)老金防范風(fēng)險與增值。

大病保險和交強(qiáng)險盼稅優(yōu)

全國政協(xié)委員、原任中國人壽保險（集團(tuán)）公司黨委書記、總裁楊超還建議，應(yīng)給予大病醫(yī)療保險更多的優(yōu)惠政策。

2012年8月，國家發(fā)改委等六部委了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險的指導(dǎo)意見》，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進(jìn)一步保障。楊超稱，由于目前城鄉(xiāng)居民大病保險所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸷托罗r(nóng)合基金中劃出，不再額外增加參保居民的個人繳費負(fù)擔(dān)，因此不涉及保費支出個人所得稅問題。

但商業(yè)大病醫(yī)療保險目前尚無相關(guān)的稅收優(yōu)惠措施。楊超建議國家稅務(wù)總局對《個人所得稅法實施條例》等政策法規(guī)予以進(jìn)一步完善，對居民購買商業(yè)大病醫(yī)療保險等給予適當(dāng)稅收減免優(yōu)惠，通過稅收杠桿鼓勵居民更多購買商業(yè)保險。此外，由于大病保險不同于一般的商業(yè)保險產(chǎn)品，主要體現(xiàn)的是協(xié)助政府進(jìn)行社會管理的職能。

全國政協(xié)委員、中國太平洋保險（集團(tuán)）股份有限公司董事長高國富則在今年兩會期間提交的《關(guān)于減輕交強(qiáng)險業(yè)務(wù)稅收負(fù)擔(dān)的提案》中建議，免征機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險（簡稱“交強(qiáng)險”）營業(yè)稅或降低營業(yè)稅稅率及稅基，以改善交強(qiáng)險經(jīng)營虧損的現(xiàn)狀。

食品和環(huán)境危機(jī)呼喚責(zé)任險

冬末春初，未暖還寒，連日來我國大面積地區(qū)遭遇霧霾籠罩，環(huán)境污染問題引發(fā)公眾的深深擔(dān)憂，也牽動著兩會代表委員的心。加快發(fā)展環(huán)境污染責(zé)任險成為了今年提案的重要內(nèi)容之一。本刊記者了解到，作為保險業(yè)兩會代表委員，全國政協(xié)委員、人保集團(tuán)兼人保財險董事長吳焰擬在兩會期間作《關(guān)于加快發(fā)展環(huán)境污染責(zé)任保險促進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)的提案》，建議建立健全環(huán)境污染責(zé)任保險相關(guān)法律法規(guī)體系；加快推動全國性的強(qiáng)制環(huán)境污染責(zé)任保險制度建設(shè)；進(jìn)一步細(xì)化對環(huán)境污染責(zé)任保險的財稅支持；構(gòu)建環(huán)境污染責(zé)任保險與綠色信貸的聯(lián)動機(jī)制。

據(jù)了解，早在2005年松花江水體嚴(yán)重污染事件發(fā)生以后，中國人保財險開始專門積極探索環(huán)境污染責(zé)任保險，并及時推出了市場上第一款環(huán)境污染責(zé)任保險產(chǎn)品—高新技術(shù)企業(yè)環(huán)境污染責(zé)任保險；隨后，陸續(xù)在多個省、市開展環(huán)境污染責(zé)任保險試點工作。目前，試點逐漸擴(kuò)大到全國27個省市。記者獲悉，從2009年到2012年9月間，中國人保財險已累計提供了超過52億元的環(huán)境污染風(fēng)險保障，為企業(yè)應(yīng)對突發(fā)污染事故和對第三者造成的損失提供了技術(shù)支持和資金賠償。

楊超則表示，應(yīng)大力推動食品安全、環(huán)境保護(hù)責(zé)任保險，保監(jiān)會等部門應(yīng)共同建立食品安全保險評級、環(huán)境監(jiān)測機(jī)制，引導(dǎo)、鼓勵保險企業(yè)加強(qiáng)對食品安全、環(huán)境保護(hù)責(zé)任保險市場研究，健全此類責(zé)任保險服務(wù)和產(chǎn)品體系，更好地提供市場需要的相關(guān)服務(wù)與產(chǎn)品。

各類創(chuàng)新責(zé)任險服務(wù)社會

另一引人關(guān)注的問題是，我國醫(yī)療糾紛日益增多，醫(yī)療責(zé)任險引人關(guān)注。寧波市政策性醫(yī)療責(zé)任保險項目自2008年實施以來，通過建立人民調(diào)解委員會和醫(yī)療糾紛理賠處理中心相結(jié)合的模式，在醫(yī)患糾紛雙方之間介入“第三方”力量，把矛盾從醫(yī)院內(nèi)的沖突轉(zhuǎn)移到院外調(diào)解，引導(dǎo)糾紛在法律框架下進(jìn)行，取得積極成效，成為解決醫(yī)療糾紛的“寧波解法”。

中國人保財險不斷發(fā)揮保險的社會管理功能，加強(qiáng)與各大部委和各級政府合作，還推出交通承運人責(zé)任險、自然災(zāi)害公眾責(zé)任險、火災(zāi)公眾責(zé)任險、校園方責(zé)任險等、社保補(bǔ)充醫(yī)療保險、旅行社責(zé)任險等一系列具有廣泛社會影響的責(zé)任險險種。

信用險為中小企業(yè)保駕護(hù)航

連日來，參加全國兩會的代表委員還就“扶持中小企業(yè)發(fā)展”進(jìn)行了熱烈的討論。作為一個“當(dāng)仁不讓”的熱點話題，圍繞如何緩解中小企業(yè)“融資難”的熱議也被帶到了保險行業(yè)。

信用險是解決中小企業(yè)融資和發(fā)展的重要一環(huán)。據(jù)了解，自2012年年以來，中國人保財險持續(xù)加大對中?。ㄎⅲ┢髽I(yè)客戶在融資方面迫切需求的關(guān)注，幫助越來越多中?。ㄎⅲ┢髽I(yè)順利獲得銀行貸款，度過難關(guān)，重返正常、持續(xù)經(jīng)營之路。截至目前，中?。ㄎⅲ┢髽I(yè)客戶已經(jīng)占到中國人保財險信用保險客戶數(shù)量的一半以上，這個比例還將呈繼續(xù)上升趨勢。

以蘇州一家物貿(mào)公司為例，該公司成立于2003年，注冊資金100萬元人民幣，是一家主要從事煤炭批發(fā)的小型私營商業(yè)企業(yè)。該公司屬于典型的民營商貿(mào)企業(yè)，通過現(xiàn)金向各礦務(wù)局購買煤礦，然后銷售給下游焦炭企業(yè)并給予90天的賬期。一般而言，由于煤炭品位不一，一般都需下游買家確認(rèn)煤炭品質(zhì)后，再行確認(rèn)銷售價格，之后才能收回貨款。因此，煤炭商貿(mào)企業(yè)普遍資金壓力很大，迫切需要尋找融資。

篇3

論文摘要：全國新農(nóng)合制度經(jīng)過四年的發(fā)展，在減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)、增強(qiáng)農(nóng)民保健意識及促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生市場良性運轉(zhuǎn)方面取得了一定成效，但也存在著籌資成本高、管理不夠規(guī)范等問題。該文認(rèn)為，新農(nóng)合制度的建立，只有探索創(chuàng)新機(jī)制，降低新農(nóng)合的籌資成本、規(guī)范基金管理，強(qiáng)化衛(wèi)生服務(wù)行為監(jiān)管，將好的政策上升到法律層面，才能有效地保證新農(nóng)合的健康運行。

1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點取得的成效

1.1農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)有所減輕，因病致貧、因病返貧的情況有所緩解。

按照新農(nóng)合制度的規(guī)定，參合農(nóng)民患病后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療可以得到至少40%以上的醫(yī)療費用補(bǔ)償，而且，這一補(bǔ)償比例還在不斷提高，在2005-2006年度將提高到50%以上。因此，從理論上看，今后農(nóng)民患大病住院只需要自負(fù)少部分的醫(yī)療費用，而大部分醫(yī)療費用由新農(nóng)合負(fù)擔(dān)，這一補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)已快接近城市職工基本醫(yī)療保險的補(bǔ)償水平。2003、2004和2005年三個年度，大理州彌渡縣參合農(nóng)民平均每次住院得到的醫(yī)療費用補(bǔ)償額分別是358元、406元和429元，呈現(xiàn)逐年增長的趨勢。

1.2農(nóng)民的健康意識和自我保健意識開始增強(qiáng)，潛在的醫(yī)療衛(wèi)生需求逐步釋放出來。

開展新農(nóng)合之前，由于醫(yī)療費用高、收入水平低，因此很多農(nóng)民都是“小病扛，大病挨，重病才往醫(yī)院抬”。開展新農(nóng)合以后，農(nóng)民的看病意識和自我保健意識明顯增強(qiáng)。在大理州彌渡縣，2003-2004年度全縣參合農(nóng)民的門診量是54694人次，2004-2005年度上升為70675人次，增長了29.2%；2003-2004年度全縣參合農(nóng)民的住院數(shù)是5163人次，2004-2005年度上升為9003人次，增長了74.4%。在賓川縣，實行的是門診費用的20%減免報銷制度，參合農(nóng)民的門診就診需求量更是快速上升。

1.3新農(nóng)合推動了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

新農(nóng)合對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的推動作用，首先，表現(xiàn)在整個農(nóng)村醫(yī)療市場的擴(kuò)大和衛(wèi)生業(yè)務(wù)收入的迅速增長，這為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。其次，農(nóng)村鄉(xiāng)村衛(wèi)生系統(tǒng)的服務(wù)條件、藥品供應(yīng)和監(jiān)管等衛(wèi)生供給狀況也得到了明顯改善。如彌渡的苴力鎮(zhèn)、賓川的州城鎮(zhèn)等衛(wèi)生院在開展新農(nóng)合以前醫(yī)院設(shè)備落后、從沒做過手術(shù)，在開展新農(nóng)合后，通過國債資金加上地方補(bǔ)助及自籌資金，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都增加了至少50萬元以上的衛(wèi)生投資，改善了醫(yī)療衛(wèi)生條件，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入大幅度增長。另外，新農(nóng)合的開展還優(yōu)化了農(nóng)村衛(wèi)生結(jié)構(gòu)，促進(jìn)了縣鄉(xiāng)村之間衛(wèi)生資源的合理分工，提高了各級醫(yī)療資源的使用效率，初步形成了“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，重病才需到縣上”的局面。

2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展中存在的問題

新農(nóng)合的啟動和發(fā)展是一件復(fù)雜的系統(tǒng)工程，其運轉(zhuǎn)和作用發(fā)揮涉及到參合農(nóng)民、醫(yī)療單位、衛(wèi)生主管部門及各級政府等多方面的關(guān)系協(xié)調(diào)。存在的問題主要有：

2.1新農(nóng)合的籌資成本高，辦公經(jīng)費得不到保證，影響了衛(wèi)生部門的積極性。

目前，新農(nóng)合籌資成本很高。據(jù)測算，籌得每位參合農(nóng)民10元醫(yī)療基金的成本在1.5~2.5元之間。并且，籌資期間也很長，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的籌資仍然需要長達(dá)1~2個月的動員才能達(dá)到80%以上的參合率。在新農(nóng)合的運行管理上，大理州在首年安排了40多名專職管理人員，辦公經(jīng)費也基本到位。但在后續(xù)發(fā)展中，由于貧困縣財政困難，辦公經(jīng)費難以足額落實，只好由衛(wèi)生部門承擔(dān)運行費用。高昂的籌資成本和運行成本，已在一定程度上影響了衛(wèi)生部門繼續(xù)開展新農(nóng)合的積極性。

2.2醫(yī)療費用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)還不夠科學(xué)，變動頻繁。

大理州在試點四年多的時間里，住院費用的補(bǔ)償比例調(diào)整了三次以上，合管辦對基金的管理缺乏必要的專業(yè)技能，由此造成基金沉淀比率波動大，影響了制度的穩(wěn)定性和農(nóng)民的信任。如彌渡縣在2003~2004年度，家庭帳戶基金沉淀額是174.7萬元，沉淀比率高達(dá)73.1%；住院基金沉淀額為296萬元，沉淀比率是62.8%，新農(nóng)合基金的平均沉淀率為65.4%。如此高的資金沉淀率嚴(yán)重影響了參合農(nóng)民的受益面和受益程度，也不符合新農(nóng)合基金“以收定支”的管理原則。2004~2005年度在下調(diào)了家庭賬戶基金比例、提高住院補(bǔ)償比例后，新農(nóng)合基金平均沉淀率才迅速下降為20.5%。

2.3對衛(wèi)生服務(wù)行為的監(jiān)管力度不夠，醫(yī)藥費用上漲過快?；鸸芾砩洗嬖诼┒?，影響了參合農(nóng)民和村級衛(wèi)生所的積極性。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象仍然嚴(yán)重，醫(yī)院誘使參合農(nóng)民住院、小病大治、開高價藥、自費藥等不規(guī)范行為依然普遍。醫(yī)藥費用的上漲，部分抵消了新農(nóng)合制度在減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)方面的作用。此外，由于報銷手續(xù)繁多和宣傳不到位，很多農(nóng)民在申請住院報銷時本可以按40%報銷，但因為沒有帶身份證或其它證件，便只能按照20%的門診比例報銷了。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)報賬點，由于管理人員較少往往會導(dǎo)致門診減免資金不能及時下?lián)?，造成衛(wèi)生所因流動資金不足嚴(yán)重缺醫(yī)少藥，影響了農(nóng)民看病，造成不良的影響；由于沒有法律的約束，致使新農(nóng)合的效果受到影響。

3.完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的法律對策

3.1探索創(chuàng)新機(jī)制，降低新農(nóng)合的籌資成本。

針對當(dāng)前新農(nóng)合籌資難、成本高的問題，可嘗試采用報銷資金預(yù)繳存和村衛(wèi)生所包片制度。經(jīng)過四年多的全面宣傳，新農(nóng)合政策已基本深入人心，籌資時可不再采用這種高成本的方式，而采用預(yù)繳存和包片相結(jié)合的制度。對于當(dāng)年發(fā)生疾病報銷醫(yī)療費用的農(nóng)民，在自愿的基礎(chǔ)上，用報銷所得的部分費用預(yù)繳次年的參保資金。對于未參保的農(nóng)民，委托各村衛(wèi)生所包片宣傳發(fā)動和代收參保資金，合管辦向代辦點支付一定比例的手續(xù)費。因為村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與農(nóng)民群眾較熟悉，有利于降低籌資成本及調(diào)動村級醫(yī)務(wù)人員的參合積極性，進(jìn)而形成衛(wèi)生部門與參合農(nóng)民之間的一種良性互動機(jī)制。

3.2加強(qiáng)醫(yī)療基金的運行管理，落實管理經(jīng)費。

新農(nóng)合最終能不能讓農(nóng)民得到實惠，關(guān)鍵在于醫(yī)療基金的運行管理。建議從以下途徑解決新農(nóng)合的辦公經(jīng)費問題：通過法律法規(guī)強(qiáng)制規(guī)定，各地財政必須按照參合農(nóng)民人頭數(shù)核定人員編制和撥給辦公經(jīng)費，辦公經(jīng)費不能到位的不予下?lián)苤醒爰笆〉男罗r(nóng)合配套金，并對主要責(zé)任人實行嚴(yán)懲。對于財政確實困難的貧困縣，由財政部門按照一定的標(biāo)準(zhǔn)下?lián)軐ｍ椥罗r(nóng)合管理經(jīng)費，以確保貧困縣新農(nóng)合工作的正常管理。

3.3強(qiáng)化衛(wèi)生服務(wù)行為監(jiān)管，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用上漲，保護(hù)新農(nóng)合成果。

由各地醫(yī)改辦或衛(wèi)生局統(tǒng)一建立新農(nóng)合醫(yī)療監(jiān)督委員會，定期到各地審查定點醫(yī)院對參合農(nóng)民采取的醫(yī)療方案或醫(yī)生開具的處方單，重點審查藥品的選擇和用藥量、大型設(shè)備檢查的必要性、新特藥和自費項目的控制情況、是否存在誘導(dǎo)性住院、藥品價格執(zhí)行情況等，對違規(guī)醫(yī)療單位和個人實行從重處罰，追究法律責(zé)任。

3.4科學(xué)確定門診、住院費用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)控醫(yī)療基金運行。

新農(nóng)合制度要逐步穩(wěn)定醫(yī)療費用的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，避免頻繁變動。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)以“量入為出”原則為指導(dǎo)，通過科學(xué)測算來確定。當(dāng)前，一些試點縣在補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的確定上有些保守，同時在基金的使用上也存在一定的“惜賠”現(xiàn)象，導(dǎo)致當(dāng)年醫(yī)療基金過多沉淀。對于連年沉淀的資金，一定要加強(qiáng)監(jiān)控，防止貪污、挪用。建議將沉淀資金計提為風(fēng)險準(zhǔn)備金，用于平衡以后年度可能出現(xiàn)的財務(wù)虧空，同時要適當(dāng)提高補(bǔ)償比例，保證在一個較長的時期內(nèi)實現(xiàn)醫(yī)療基金的收支平衡。

參考文獻(xiàn)：

[1]衛(wèi)生部、財政部、農(nóng)業(yè)部．關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見．國務(wù)院公報．2003年6月．

[2]庹國柱、王國軍．中國農(nóng)業(yè)保險與農(nóng)村社會保障制度研究[M]．北京：首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)出版社，2002．