導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇護(hù)理研究統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化護(hù)理管理；獨(dú)立運(yùn)營(yíng)健康管理中心；應(yīng)用

隨著我國(guó)醫(yī)療護(hù)理改革的逐漸深入，獨(dú)立運(yùn)營(yíng)健康管理中心的護(hù)理優(yōu)化成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)的強(qiáng)有力條件[1-4]。在此基礎(chǔ)上提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度至關(guān)重要。因此，本次研究中就規(guī)范化護(hù)理管理在健康管理中心的應(yīng)用進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料針對(duì)本次研究?jī)?nèi)容選取我獨(dú)立運(yùn)營(yíng)健康管理中心2016年1月至2017年1月自愿的300例客戶作為研究對(duì)象，采用電腦隨機(jī)抽取的方式將所有客戶分為A和B組各150例。A組客戶中，男性客戶98例，女性客戶52例，其年齡范圍在27歲～68歲，平均年齡(58.25±1.56)歲。B組客戶中，男性客戶97例，女性客戶53例，其年齡范圍在30歲～71歲，平均年齡(57.25±1.06)歲。對(duì)兩組客戶的基本資料實(shí)施組間統(tǒng)計(jì)學(xué)比對(duì)分析，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行臨床比對(duì)分析。1.2方法在兩組客戶知情同意的情況下實(shí)施不同的護(hù)理管理方法，其中A組采用常規(guī)健康管理中心護(hù)理管理，B組采用規(guī)范化護(hù)理管理。規(guī)范化護(hù)理管理：第一，對(duì)健康管理中心的護(hù)理管理體系進(jìn)行構(gòu)建，從其組織機(jī)構(gòu)上規(guī)范護(hù)理體系；第二，在護(hù)理專業(yè)內(nèi)容上實(shí)施規(guī)范化管理，對(duì)各科室的內(nèi)部護(hù)理管理要求建立嚴(yán)格的護(hù)理規(guī)章制度，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制；第三，成立科室護(hù)理監(jiān)督小組，對(duì)每一個(gè)科室護(hù)理崗位的工作質(zhì)量和工作效率實(shí)施監(jiān)督和控制；第四，實(shí)施護(hù)理職責(zé)規(guī)范化管理，對(duì)與優(yōu)秀護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理崗位有限選擇，從而充分發(fā)揮優(yōu)秀護(hù)理人員的護(hù)理作用，促進(jìn)醫(yī)院整體護(hù)理崗位的落實(shí)。第五，建立流程護(hù)理規(guī)范制度，針對(duì)健康管理中心各個(gè)工作流程實(shí)施無(wú)縫銜接規(guī)范，從而提高工作效率。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組客戶實(shí)施組間護(hù)理滿意度調(diào)查統(tǒng)計(jì)，護(hù)理滿意度調(diào)查統(tǒng)計(jì)表格采用院內(nèi)自主護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查表，以電子計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)分級(jí)為結(jié)果將其分為A、B、C、D、E五個(gè)等級(jí)，A及為滿意度最高等級(jí)，E級(jí)為滿意度最低等級(jí)。對(duì)兩組護(hù)理管理方法實(shí)施體檢各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，其中包含體檢標(biāo)本、信息資料、等待時(shí)間、異常結(jié)果、隱私保護(hù)、服務(wù)態(tài)度、突發(fā)事件處理，從而為兩種護(hù)理管理方式的效果進(jìn)行評(píng)估。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究數(shù)據(jù)采用（n）率（%）和（±）標(biāo)準(zhǔn)差（−X±s）表示，數(shù)據(jù)組間統(tǒng)計(jì)學(xué)處理比較采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件，以卡方（x2）和（t）檢驗(yàn)，P＜0.05，表示統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異性明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度等級(jí)比對(duì)結(jié)果A組E級(jí)和D級(jí)的人數(shù)明顯多于B組，B組A級(jí)和B級(jí)的人數(shù)占比明顯高于A組，兩組在該四個(gè)等級(jí)人數(shù)占比統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析上P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，而在C級(jí)占比人數(shù)統(tǒng)計(jì)上統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性對(duì)比分析P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。2.2兩組護(hù)理管理體檢各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分比對(duì)結(jié)果兩組護(hù)理管理體檢各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，B組明顯高于A組，組間差異性比較P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

3討論

本次研究中就規(guī)范化護(hù)理管理在獨(dú)立運(yùn)營(yíng)健康管理中心的應(yīng)用進(jìn)行研究，將其與常規(guī)護(hù)理管理方法進(jìn)行比較分析，研究結(jié)果顯示應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理管理能夠提高護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，優(yōu)化護(hù)理滿意度，從而提高獨(dú)立運(yùn)營(yíng)健康管理中心的服務(wù)能力，為其在同行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)中占領(lǐng)優(yōu)勢(shì)[5-6]。未來(lái)我國(guó)健康管理中心在實(shí)施規(guī)范化護(hù)理管理的過(guò)程中應(yīng)該從其護(hù)理管理體系、護(hù)理管理內(nèi)容、護(hù)理監(jiān)督等方面對(duì)其進(jìn)行規(guī)范管理完善，從根本上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理管理改革，在提升護(hù)理效率的同時(shí)起到優(yōu)化醫(yī)院核心服務(wù)能力的作用，為我國(guó)健康管理中心的可持續(xù)發(fā)展奠定殘基礎(chǔ)[7]。綜上所述，規(guī)范化護(hù)理管理能夠縮短客戶體檢時(shí)間，提高體檢質(zhì)量，保護(hù)客戶隱私，優(yōu)化客戶對(duì)護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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篇2

關(guān)鍵詞：護(hù)理；高血壓腦出血；冠心病

    研究過(guò)程中對(duì)運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施對(duì)合并高血壓腦出血的冠心病患者進(jìn)行護(hù)理的臨床應(yīng)用效果和具體措施進(jìn)行研究分析，幫助臨床拓寬對(duì)合并患有高血壓腦出血的冠心病患者進(jìn)行護(hù)理的方法，以便臨床為其提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，使該類患者的臨床療效和護(hù)理滿意度明顯提高?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。 1 資料與方法

1.1  一般資料：采用科學(xué)試驗(yàn)研究過(guò)程中普遍應(yīng)用的隨機(jī)抽樣分組方法，抽取2008年4月～2011年4月來(lái)我院就診的120例合并患有高血壓腦出血的冠心病患者，將其分為A組與B組。A組男34例，女26例；年齡28～76歲，平均48.3歲；高血壓患病時(shí)間3～26年，平均8.3年。B組男35例，女25例；年齡29～78歲，平均47.2歲；高血壓患病時(shí)間2～24年，平均7.9年。所抽取的研究對(duì)象的自然資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。在接受治療前，所有患者都經(jīng)過(guò)了相關(guān)的臨床檢查之后予以確診。

1.2  方法：將120例抽樣研究對(duì)象的資料，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步整理后分為A組、B組，平均每組60例，采用臨床保守治療方法對(duì)其進(jìn)行治療。A組患者在治療過(guò)程中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；B組患者在治療過(guò)程中針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者治療后所取得的效果、治療過(guò)程中出現(xiàn)的并發(fā)癥情況、住院治療時(shí)間、患者對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行比較分析。

1.3  療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：神經(jīng)功能仍然存在輕微的障礙，但已基本可以正常生活；有效：中度病殘，但是生活基本可以自理；無(wú)效：重度病殘，生活無(wú)法自理，或植物人或死亡。

1.4  統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：在研究的整個(gè)過(guò)程中得到相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用常用的SPSS 14.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)予以處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

篇3

關(guān)鍵詞：奧馬哈系統(tǒng)；個(gè)案管理模式；椎間盤突出；臨床應(yīng)用研究

腰椎間盤突出癥十分常見，患者的癥狀主要是由于椎間盤變性突出，壓迫脊髓，導(dǎo)致疼痛并影響下肢活動(dòng)。目前治療腰椎鍵盤突出癥主要是通過(guò)非手術(shù)治療方法，護(hù)理是其中十分重要的部分，然而目前對(duì)患者的護(hù)理方法比較單一，護(hù)理人員的指導(dǎo)作用并沒(méi)有充分的發(fā)揮。奧馬哈系統(tǒng)可以根據(jù)護(hù)理過(guò)程中患者遇到的問(wèn)題進(jìn)行分類，通過(guò)解決實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理方式調(diào)整，并在護(hù)理過(guò)程中不斷進(jìn)行修正和改善，最后結(jié)局系統(tǒng)用于評(píng)價(jià)患者的改善狀況，在一些護(hù)理實(shí)踐中取得了明顯的效果?；谝陨锨闆r，本次選擇我院就診的88例椎間盤突出患者作為本次的研究對(duì)象，進(jìn)行基于奧馬哈系統(tǒng)的個(gè)案管理模式在椎間盤突出患者中的臨床應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2019年6月—2020年6月來(lái)我院就診的椎間盤突出患者88例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組，每組44例。研究組男性21例，女性23例；年齡19~67歲，平均（45.61±3.22）歲。對(duì)照組男性20例，女性24例；年齡18~68歲，平均（45.58±3.20）歲。兩組患者均無(wú)其他系統(tǒng)合并癥，一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究通過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，全部患者均知情同意。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，而且經(jīng)過(guò)CT或MRI影像檢查證實(shí)。（2）患病時(shí)間≥6個(gè)月，不進(jìn)行手術(shù)治療的患者。（3）屬于Ⅱ級(jí)護(hù)理范疇的患者。（4）患者自愿參與研究，且了解研究方法并能主動(dòng)配合。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）意識(shí)和認(rèn)知障礙；（2）有其他系統(tǒng)疾病者。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案的常規(guī)護(hù)理。腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，在患者入院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行病情和狀態(tài)評(píng)估；對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理如：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，監(jiān)督患者按時(shí)按量服藥，針對(duì)患者狀況進(jìn)行一些針對(duì)性護(hù)理；對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，解答患者疑慮，根據(jù)患者病情恢復(fù)情況進(jìn)行鍛煉指導(dǎo)；在患者初次入院時(shí)使用JOA下腰痛評(píng)定表進(jìn)行病情評(píng)定，在護(hù)理結(jié)束后用JOA下腰痛評(píng)定表進(jìn)行第二次評(píng)定。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行基于奧馬哈系統(tǒng)的個(gè)案管理模式護(hù)理干預(yù)。兩組護(hù)理周期均為2周，奧馬哈系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)實(shí)施方案：（1）對(duì)資料收集工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，掌握采用奧馬哈問(wèn)題分類表對(duì)患者的狀況進(jìn)行評(píng)估。資料收集內(nèi)容包括患者的一般臨床資料，在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題，并對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析。（2）使用效果/結(jié)局評(píng)價(jià)系統(tǒng)和JOA下腰痛評(píng)定表對(duì)患者狀況進(jìn)行評(píng)估。（3）在充分收集相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，統(tǒng)計(jì)護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題，由專業(yè)醫(yī)師針對(duì)護(hù)理問(wèn)題制訂相應(yīng)的干預(yù)方案，并采取措施。（4）在根據(jù)干預(yù)方案進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理時(shí)，也要在護(hù)理過(guò)程中根據(jù)患者的具體情況修正護(hù)理措施。

1.3觀察指標(biāo)

采用奧馬哈系統(tǒng)的結(jié)局/效果評(píng)價(jià)系統(tǒng)的K-B-S評(píng)分對(duì)護(hù)理結(jié)局進(jìn)行評(píng)價(jià)；用日本骨科學(xué)會(huì)評(píng)分系統(tǒng)評(píng)估兩組腰及下肢疼痛狀況；用Moriskym等推薦的依從性調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查兩組患者治療依從性。用我院自行設(shè)計(jì)的《住院患者滿意調(diào)查表》統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理滿意率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS22.00軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，不符合正態(tài)分布的計(jì)量資料及計(jì)數(shù)資料比較采用非參數(shù)檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1研究組護(hù)理問(wèn)題的護(hù)理結(jié)局評(píng)價(jià)研究組在護(hù)

理干預(yù)后腰椎間盤患者在認(rèn)知（K）、行為（B）、狀況（S）方面均得到了明顯改善，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。2.2兩組患者腰椎功能改善情況比較研究組在護(hù)理干預(yù)后腰椎功能改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

2.3兩組患者治療依從性比較研究組在護(hù)理干預(yù)

后治療依從性優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

2.4兩組患者護(hù)理滿意率比較干預(yù)后，研究組護(hù)理總滿意率為100.0%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的81.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表4。

篇4

關(guān)鍵詞：參與式護(hù)理；局部皮膚損傷；應(yīng)用效果

惡性腫瘤的主要治療方法之一就是放射治療，但是放射治療的缺點(diǎn)是容易造成局部的皮膚出現(xiàn)損傷。相關(guān)研究報(bào)道顯示，在以3000～4000cGy劑量照射3w后，患者照射區(qū)的皮膚會(huì)出現(xiàn)瘙癢、疼痛、脫皮等放射反應(yīng)，隨著劑量的加大，部分患者會(huì)出現(xiàn)滲液現(xiàn)象[1]。本次研究選取75例腫瘤放療所致局部皮膚損傷患者進(jìn)行觀察研究，分析應(yīng)用參與式護(hù)理于腫瘤放療所致局部皮膚損傷中的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～2015年1月我院收治的75例腫瘤放療所致局部皮膚損傷患者作為研究對(duì)象，將其按照不同的護(hù)理方式分為常規(guī)組（n=30）和觀察組（n=45），其中男32例，女43例，年齡在30～70歲，平均年齡在（58.7±2.4）歲，75例患者中包括20例食管癌、15例肺癌、24例乳腺癌、9例腸癌、7例喉癌。所有患者治療前皮膚均完整、沒(méi)有感染病灶，兩組患者的基本臨床資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 兩組患者在放射治療前要保持照射皮膚的干燥、清潔、避免用刺激性強(qiáng)的洗滌品刺激，在此基礎(chǔ)上常規(guī)組患者予以常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，即在照射野的皮膚上用醫(yī)用的射線防護(hù)噴劑均勻噴涂，干燥后開始放療，結(jié)束后再次進(jìn)行噴涂，在治療中，可以用生理鹽水進(jìn)行清洗污染，并保持照射野的清晰；觀察組患者予以參與式護(hù)理干預(yù)，即患者參與護(hù)理措施的制定和實(shí)施，在護(hù)理期間，患者自己對(duì)監(jiān)測(cè)的結(jié)果進(jìn)行記錄，醫(yī)護(hù)人員叮囑患者不可以用手抓、摸瘙癢的創(chuàng)面，在治療中患者容易出現(xiàn)緊張、焦慮等不良心理，醫(yī)護(hù)人員要密切觀察患者的心理變化，及時(shí)對(duì)患者做好疏導(dǎo)工作，幫助患者樹立信心，鼓勵(lì)患者配合治療，幫助患者緩解不安、悲觀等不良情緒，同時(shí)根據(jù)不同患者的個(gè)體差異，予以患者不同的健康教育，并定期舉辦座談會(huì)等方便患者進(jìn)行交流和溝通。

1.3觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者的皮膚損傷分級(jí)以及護(hù)理滿意度，分析參與式護(hù)理在腫瘤放療所致局部皮膚損傷中的應(yīng)用效果。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)放射性皮膚損傷的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)[2]：①Ⅰ級(jí)：患者的皮膚色素發(fā)生沉著、出現(xiàn)紅斑；②Ⅱ級(jí)：患者的皮膚持續(xù)干性脫皮；③Ⅲ級(jí)：患者的皮膚出現(xiàn)濕性脫皮、發(fā)展成水皰，最后導(dǎo)致糜爛；④Ⅳ級(jí)：患者的皮膚出現(xiàn)潰瘍。采取問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，包括非常滿意、滿意和不滿意，非常滿意，總分為10分，非常滿意：10分，滿意：7～9分，不滿意：

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本試驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者的護(hù)理滿意度 調(diào)查結(jié)果表明，常規(guī)組患者的護(hù)理滿意73.3%低于觀察組患者的護(hù)理滿意度91.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

2.2兩組患者的皮膚損傷分級(jí)比較 經(jīng)過(guò)觀察比較，結(jié)果顯示，兩組患者Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅳ級(jí)皮膚損傷比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，兩組患者Ⅲ級(jí)皮膚損傷比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

3 討論

放射治療廣泛的應(yīng)用于惡性腫瘤的治療中，應(yīng)用放射線不僅殺滅了腫瘤細(xì)胞，對(duì)正常的組織和器官也造成一定的傷害，由放射導(dǎo)致的局部皮膚損傷在臨床上較為常見，給患者帶來(lái)巨大的痛苦，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量[4]。參與式護(hù)理發(fā)揮了患者的主管能動(dòng)性，增加了患者對(duì)信心，在患者掌握正確的方法后，可以對(duì)自己進(jìn)行全面的護(hù)理，提高了患者的積極性，護(hù)理效果明顯[5]。

本次研究一組予以常規(guī)護(hù)理，一組予以參與式護(hù)理，結(jié)果顯示，常規(guī)組患者的護(hù)理滿意低于觀察組患者的護(hù)理滿意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05，兩組患者Ⅲ級(jí)皮膚損傷比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

綜上所述，我們認(rèn)為在腫瘤放療所致局部皮膚損傷中應(yīng)用參與式護(hù)理干預(yù)能有效降低皮膚損傷程度，得到廣大患者的認(rèn)可，提高了護(hù)理滿意度，在臨床中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙全娣，戴小明，薛敏芬，等.放射性皮膚損傷的?？谱o(hù)理干預(yù)[J].護(hù)理研究，2012，26（8）：2160-2161.

[2]李晶，張玉雙，高靜，等.涼血解毒膏防治放射性皮膚損傷的臨床研究[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2011，26（4）：13-14.

[3]何少麗，溫玉玲，陳簡(jiǎn)興.參與型護(hù)理模式對(duì)預(yù)防鼻咽癌放射性皮膚損傷的效果觀察[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2014，10（4）：42-43.

篇5

1.1入選標(biāo)準(zhǔn)

無(wú)嚴(yán)重心、腦、腎、肺等臟器衰竭；自愿接受研究護(hù)理方案；無(wú)精神疾病病史；年齡大于60歲。

1.2方法

1.2.1研究方法

采用隨機(jī)、平行、對(duì)照的研究方法，使用現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答及電話隨訪的方式搜集數(shù)據(jù)資料。

1.2.2護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施一般常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理。一般常規(guī)護(hù)理內(nèi)容：入院介紹、護(hù)理治療、飲食指導(dǎo)、生命體征觀測(cè)等；風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理內(nèi)容：首先，對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括疾病、手術(shù)名稱、患者狀態(tài)、病房環(huán)境、社會(huì)關(guān)系、家庭條件等，由專門的護(hù)理人員做統(tǒng)計(jì)整理；其次，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果實(shí)施人性化護(hù)理。為預(yù)防壓瘡，根據(jù)Braden壓瘡護(hù)理單[2]，實(shí)施分級(jí)護(hù)理；同時(shí)，為預(yù)防跌倒及墜床，實(shí)施跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理管理；再次，每天定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行全身檢查，對(duì)傷口進(jìn)行預(yù)防感染的護(hù)理；最后，定期對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)的宣教，對(duì)出院患者進(jìn)行電話隨訪及指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者褥瘡、跌倒、墜床、皮膚感染、半年內(nèi)再次住院等意外事件發(fā)生率及患者的滿意程度方面的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用方差分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1意外事件發(fā)生率比較

觀察在實(shí)施護(hù)理后褥瘡、跌倒、皮膚感染、半年內(nèi)再次住院的發(fā)生率均低于對(duì)照組，兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），但墜床發(fā)生率兩組患者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

2.2滿意度比較

篇6

［摘要］目的:探討循證護(hù)理在老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者中的臨床應(yīng)用效果。方法:選取治療的老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者128例，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組64例患者;對(duì)照組患者實(shí)施基礎(chǔ)臨床護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上增加循證護(hù)理內(nèi)容，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度、不良生活方式改變情況進(jìn)行比較評(píng)價(jià)。結(jié)果:研究組護(hù)理滿意度為87.50%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為67.19%，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，護(hù)理后兩組有吸煙、飲酒、高脂肪飲食習(xí)慣的患者例數(shù)均減少，但研究組減少例數(shù)明顯比對(duì)照組多。結(jié)論:對(duì)老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者實(shí)施循證護(hù)理，可提高護(hù)理滿意度，糾正患者不良生活習(xí)慣。

［關(guān)鍵詞］老年;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病;循證護(hù)理

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是一種對(duì)人類健康危害十分嚴(yán)重的常見的、多發(fā)性疾病，該病在老年人群中的發(fā)病率較高，摧殘老年患者身心健康，嚴(yán)重影響老年患者晚年生活質(zhì)量。以下選取2015年1月～2016年9月期間在我院治療的老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者128例進(jìn)行循證護(hù)理臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料:選取2015年1月～2016年9月期間在我院治療的老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者128例作為研究對(duì)象，將患者分為對(duì)照組與研究組，每組64例，對(duì)照組男39例，女25例，年齡61～85歲，平均(69±6.3)歲。研究組男40例，女24例，年齡62～87歲，平均(68±5.2)歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2臨床護(hù)理措施

1.2.1基礎(chǔ)臨床護(hù)理方法(對(duì)照組):觀察患者生命體征變化情況，并做好記錄，必要時(shí)給予吸氧，嚴(yán)密觀察患者病情，要警惕急性心肌梗死的發(fā)生，囑咐患者臥床休息。給予患者用藥指導(dǎo)，舌下含服硝酸酯類藥物時(shí)，應(yīng)告知患者盡量避免吞咽。

1.2.2循證護(hù)理方法(研究組):研究組在基礎(chǔ)臨床護(hù)理方法的基礎(chǔ)上穿插實(shí)施下列護(hù)理措施:

①心理護(hù)理:老年人本身具有獨(dú)特的心理特征，加上長(zhǎng)期的疾病折磨，易使患者產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁、絕望等負(fù)面心理情緒［1］。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中要注重心理護(hù)理，多與患者溝通，營(yíng)造良好護(hù)患關(guān)系，解答患者心中疑問(wèn)，獲得患者信任，幫助患者樹立信心。

②飲食護(hù)理:對(duì)于冠心病患者合理飲食十分重要，日常飲食以易消化、清淡為主，防止患者便秘，增加心臟負(fù)荷。注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃含高蛋白、高熱量、高膳食纖維的食物。

③輸液護(hù)理:輸液是臨床比較常用的一種給藥方式，但對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)輸液量過(guò)大會(huì)增加血容量，造成心臟負(fù)擔(dān)，加重病情甚至引起其他并發(fā)癥，所以輸液時(shí)護(hù)理人員要合理控制輸液速度，并嚴(yán)格檢查藥物劑量、保質(zhì)期等。

④健康指導(dǎo):指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律健康的生活方式，保證充足的睡眠，避免熬夜，身體允許的情況下進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):

①滿意度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)等級(jí)分為非常滿意、滿意、不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/100%。

②不良生活方式改變情況評(píng)價(jià):以問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)患者護(hù)理前后的生活方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)內(nèi)容主要有吸煙、飲酒、高脂肪飲食等［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:用SPSS17.0軟件處理、分析相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，計(jì)數(shù)資料采用［例(%)］表示，并對(duì)兩組結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05，說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)之間差異有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度評(píng)價(jià):研究組護(hù)理滿意度為87.50%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為67.19%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算得到P=0.006(P＜0.05)，χ2=7.535，說(shuō)明研究組的護(hù)理效果更佳。

2.2不良生活方式改變情況評(píng)價(jià):在護(hù)理前研究組與對(duì)照組有吸煙、飲酒、高脂肪飲食習(xí)慣的患者例數(shù)相當(dāng)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，護(hù)理后研究組有吸煙、飲酒、高脂肪飲食習(xí)慣的患者例數(shù)明顯比對(duì)照組少，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

冠心病是一種慢性病，其治療過(guò)程十分漫長(zhǎng)，所以在此期間護(hù)理工作十分重要。文中對(duì)循證護(hù)理在老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行了研究，循證護(hù)理是一種明確地、審慎地、明智地將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗(yàn)、患者愿望相結(jié)合的臨床護(hù)理過(guò)程。文中結(jié)果顯示研究組患者對(duì)護(hù)理滿意度為87.50%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為67.19%;護(hù)理后研究組有吸煙、飲酒、高脂肪飲食習(xí)慣的患者例數(shù)明顯比對(duì)照組少，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);由上述數(shù)據(jù)可以看出研究組患者對(duì)護(hù)理滿意度明顯高與對(duì)照組，不良生活方式改善情況也明顯比對(duì)照組好。綜上所述，對(duì)老年冠心病患者實(shí)施循證護(hù)理，可提高患者護(hù)理滿意度，糾正患者不良生活方式，利于疾病的治療及康復(fù)，值得臨床推廣。

4參考文獻(xiàn)

［1］劉春敏.冠心病患者焦慮抑郁情況的臨床調(diào)查［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(11):2344.

篇7

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)護(hù)理；社區(qū)醫(yī)療；糖尿??；干預(yù)效果

[中圖分類號(hào)] R248 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2011）11（b）-123-02

Effect analysis of traditional care in community diabetic patients

YU Yongmei

Equipment Division, Shenzhen Union Hospital of Huazhong University of Science and Technology, Guangdong Province, Shenzhen 518052, China

[Abstract] Objective: To discuss the effects of traditional menu-service in community diabetic patients. Methods: The patients in control group were given general nursing, as oral hypoglycemic agents, periodic review, diet, and so on. The patients in study group were given nursing with menu-service based on the methods of control group. Results: The effect in study group was obviously better than control group, the efficient (93.75%) was higher than control group (74.29%). The FBG, P2BG and HbA1c declined after nursing, but the value in study group was lower than control group. Conclusion: The menu-care has a good effect to reduce blood glucose for community diabetic patients, and it has more significant effects than the general nursing method.

[Key words] Traditional care; Community health; Diabetic; Intervention

糖尿病難治易復(fù)發(fā)，尤其影響人們的正常生活，屬于一種極為常見的內(nèi)分泌代謝紊亂疾病[1]，與病史、遺傳史、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等都有密切的聯(lián)系。有研究表明，生活方式的改變以及行為方式的關(guān)注能夠有效降低血糖，增強(qiáng)體質(zhì)[2]。中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)發(fā)展中的一個(gè)實(shí)踐性較強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，以養(yǎng)生的護(hù)理手法提高社區(qū)糖尿病患者的生活質(zhì)量，成為眾多中醫(yī)藥護(hù)理研究者關(guān)注的話題。為了進(jìn)一步探討利用中醫(yī)菜單式服務(wù)的護(hù)理干預(yù)模式對(duì)于社區(qū)糖尿病患者的療效評(píng)價(jià)，筆者選取自2008年1月～2009年12月間我社區(qū)的糖尿病患者共150例進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2008年1月~2009年2月入選糖尿病患者共150例，均符合1999年WHO公布的有關(guān)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，有糖尿病癥狀，且空腹血糖（FBG）超過(guò)11.1 mmol/L。將患者分為研究組和對(duì)照組。研究組80例，男42例，女38例；平均年齡（68.32±5.60）歲，病程12個(gè)月～10年。對(duì)照組70例，男38例，女32例；平均年齡（71.12±4.30）歲，病程18個(gè)月～10年。兩組患者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

入選者均排除以下情況[3]：①合并糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥；②嚴(yán)重心、肝、腎功能不全；③合并重度感染性疾?。虎?型糖尿病。

1.3 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)口服降糖藥物、定期復(fù)查、控制飲食等方法進(jìn)行社區(qū)護(hù)理。研究組患者在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理外，均采用菜單式服務(wù)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)模式，具體包括：①由我社區(qū)醫(yī)療中心自行編制的《社區(qū)糖尿病患者菜單式服務(wù)指導(dǎo)手冊(cè)》，內(nèi)容包括中醫(yī)菜單式服務(wù)模式的理念、目的和方法，糖尿病中醫(yī)健康保養(yǎng)方法，護(hù)理技術(shù)操作方法，日常自我調(diào)理注意事項(xiàng)，服務(wù)對(duì)象干預(yù)方法，血糖情況跟蹤調(diào)查方法與記錄表，知情同意書，療效評(píng)價(jià)方法等。②定期組織培訓(xùn)，對(duì)研究組患者就手冊(cè)中的相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)指導(dǎo)與講解，力求每一位服務(wù)對(duì)象清楚明晰，另外，對(duì)中醫(yī)食療、保健粥、茶等的適應(yīng)證以及制作或使用方法、家庭簡(jiǎn)易中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行宣教，采用多媒體授課方法，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)默F(xiàn)場(chǎng)演示，使服務(wù)對(duì)象深刻理解。③主要介紹的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)包括[4]耳穴貼壓法、足底懸灸法等；中醫(yī)護(hù)理主要在我社區(qū)醫(yī)療中心進(jìn)行，患者每周來(lái)中心兩次，由專業(yè)人員進(jìn)行護(hù)理并作詳細(xì)記錄。④保健粥、茶主要為黃芪麥冬枸杞茶，由患者及家屬據(jù)家屬條件自行于家中進(jìn)行。

研究時(shí)間為半年，分別于研究項(xiàng)目啟動(dòng)前及干預(yù)護(hù)理半年后對(duì)兩組患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2BG）和糖化血紅蛋白（HbA1c）進(jìn)行測(cè)定與比較。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5]的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?；颊甙Y狀基本消失，F(xiàn)BG≤7.2 mmol/L、P2BG≤8.3 mmol/L，或血糖較之前下降了30%以上，為顯效；患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，F(xiàn)BG為7.3～8.3 mmol/L，P2BG為8.4～10.0 mmol/L，判定為有效；患者癥狀無(wú)顯著變化，血糖下降量未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，甚至出現(xiàn)病情惡化者，認(rèn)為是干預(yù)無(wú)效。總有效=顯效+有效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

研究組患者的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，其總有效率為93.75%明顯高于對(duì)照組（74.29%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組血糖變化測(cè)定比較

兩組患者的FBG、P2BG、HbA1c在分別進(jìn)行干預(yù)后均有了明顯降低，干預(yù)前后數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。兩組患者比較，干預(yù)前FBG、P2BG、HbA1c均無(wú)顯著差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而干預(yù)后研究組的FBG、P2BG、HbA1c值均低于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

根據(jù)本組研究，采用中醫(yī)菜單式護(hù)理干預(yù)對(duì)于社區(qū)糖尿病患者有效降低血糖具有良好療效，且比常規(guī)的使用降糖藥物和定期復(fù)診的護(hù)理干預(yù)方法具有更顯著的效果。目前對(duì)于糖尿病患者社區(qū)護(hù)理的方法研究有很多[5]，中醫(yī)護(hù)理方法具有簡(jiǎn)單易學(xué)、操作性強(qiáng)、療效持久等優(yōu)勢(shì)。在本組研究中，耳穴貼壓法能夠?qū)C(jī)體產(chǎn)生雙向的刺激作用，從而幫助患者平衡陰陽(yáng)，疏經(jīng)活絡(luò)，行氣活血；而足底懸灸法則可刺激足底相應(yīng)穴位，使之產(chǎn)生神經(jīng)反射，從而激活感應(yīng)器官的功能性恢復(fù)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和促進(jìn)血液循環(huán)；黃芪麥冬枸杞茶具有清熱解火、益氣生津、滋陰等功效；三方配合，更好地鞏固糖尿病患者的護(hù)理與療效。

[參考文獻(xiàn)]

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篇8

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理；晚期肺癌；疼痛護(hù)理

1資料與方法

1.1基本資料

選取208年月-208年2月期間我院收治的50例晚期肺癌患者作為觀察樣本，按入院時(shí)間順序?qū)⑵淦骄譃?組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組25例。對(duì)照組患者年齡55歲-79歲，平均（68.8±3.2）歲；其中，男患者8例，女患者7例；對(duì)照組患者年齡52歲-80歲，平均（68.3±2.9）歲，其中，男患者5例，女患者0例。兩組患者的一般資料差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

1.2方法

對(duì)照組通過(guò)監(jiān)測(cè)患者的體征，合理地為患者使用鎮(zhèn)痛類藥物，以減少疼痛刺激等方式實(shí)施常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理方案的基礎(chǔ)上為患者增加循證護(hù)理措施。具體方式如下：①初入院期，護(hù)理人員第一時(shí)間接觸了解患者的基本信息，通過(guò)交流了解患者情緒及訴求；對(duì)患者的疑問(wèn)和困惑應(yīng)用專業(yè)的語(yǔ)言告知并安撫患者。②主動(dòng)關(guān)心患者，密切關(guān)注患者病情。針對(duì)于患者的疼痛給予相應(yīng)的解決方案，旨在緩解患者疼痛感，提高患者舒適度。③針對(duì)患者的情緒及心理問(wèn)題做出相應(yīng)的疏導(dǎo)，讓患者感受關(guān)懷和尊重，為患者樹立治療信心。④根據(jù)患者的病情和自身體質(zhì)，為患者制定個(gè)性化的個(gè)人養(yǎng)護(hù)方案，包括飲食方案、鍛煉方案、家庭護(hù)理方案等。同時(shí)在多方位給患者以照顧，分散患者疼痛時(shí)的注意力，以緩解疼痛。

1.3指標(biāo)觀察

采用0分制疼痛度對(duì)患者的疼痛度進(jìn)行評(píng)估。分值越高，證明其所感受到的疼痛越重；同時(shí)采用患者滿意度評(píng)定量表請(qǐng)患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度進(jìn)行評(píng)定，得分越高，說(shuō)明患者越滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

記錄研究數(shù)據(jù)并應(yīng)用SPSS7.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）描述，組間經(jīng)t檢驗(yàn)，差異在P0.05時(shí)，存在臨床可比意義。

2結(jié)果

治療前，兩組各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組疼痛評(píng)分相較于對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度評(píng)分大大優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

篇9

[中圖分類號(hào)] R473.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2017）16-0155-04

[Abstract] Objective To comprehensively analyze the clinical nursing effect of 88 cases of schizophrenia treated by repeated transcranial magnetic stimulation. Methods The general data of 88 patients with schizophrenia who were admitted to our hospital from August 2015 to December 2016 were selected as the research object. According to different nursing methods， the patients were divided into the experimental group and the control group， with 44 cases in each group. The control group was given pseudo repeated transcranial magnetic stimulation combined with conventional nursing methods， and the experimental group was given repeated transcranial magnetic stimulation combined with comprehensive nursing methods. SPSS20.0 statistical software was used to statistically analyze the scores of the quality of life （psychological function， physiological function， material function， social function， living ability and happiness index） of the two groups before and after the nursing care. Positive and negative symptom scales were used to evaluate the efficacy. Results ①There were no significant differences in the scores of psychological quality， physiological function， material function， social function， living ability and happiness index between the two groups before nursing（P>0.05）； the scores of psychological function， physiological function， material function， social function， living ability and happiness index in the experimental group were significantly higher than those in the control group after the nursing（P0.05）； after nursing， the scores of the positive and negative symptom scale in the experimental group were significantly lower than those in the control group（P

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的心理功能、生理功能、物質(zhì)功能、社會(huì)功能、生活能力、幸福指數(shù)等生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P

2.2兩組患者護(hù)理前后陽(yáng)性和陰性癥狀量表評(píng)分比較

護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組患者陽(yáng)性和陰性癥狀量表評(píng)分為（86.25±9.66）分，對(duì)照組為（87.02±9.71）分，兩組患者的陽(yáng)性和陰性癥狀量表評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者陽(yáng)性和陰性癥狀量表評(píng)分為（47.22±8.15）分，對(duì)照組為（80.69±9.05）分，實(shí)驗(yàn)組患者的陽(yáng)性和陰性癥狀量表評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P

3 討論

精神分裂癥患者的主要臨床表現(xiàn)為：行為、思維和情感等方面的障礙。目前有研究認(rèn)為精神分裂的發(fā)生與前額葉皮質(zhì)功能紊亂密切相關(guān)。傳統(tǒng)治療方式為藥物治療，但是治療效果不夠顯著。采用抗精神病藥物治療精神分裂癥患者的治療效果有限，因此需要選找到新的治療方法，選用合適的護(hù)理方法能夠降低陽(yáng)性和陰性癥狀量表評(píng)分。不僅如此，相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道顯示，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療方法不會(huì)損害患者的認(rèn)知功能，反而能夠有效改善患者的執(zhí)行能力。

近年來(lái)，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療方法能夠通過(guò)對(duì)大腦皮層的特定部位進(jìn)行重復(fù)刺激而提高其興奮性，最終達(dá)到皮質(zhì)功能重建作用，最終實(shí)現(xiàn)治療精神分裂癥的目的。

篇10

【關(guān)鍵詞】支氣管肺炎；營(yíng)養(yǎng)不良；院前急救；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）01-0144-02

院前急救是急診醫(yī)療體系的重要組成部分，廣義包括院際間的危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)。院前急救有很多不確定性的因素影響，特別是中小城市院前急救安全隱患防范問(wèn)題對(duì)比發(fā)達(dá)大城市更為重要[1]。對(duì)特殊病患群體的院前急救進(jìn)行護(hù)理特點(diǎn)的總結(jié)、對(duì)比研究，以便更好地進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，不但可以防范糾紛的發(fā)生而且能提高病患者的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，能提高病患者的滿意度?，F(xiàn)將我院急診科2012年1至11月，院前急救中支氣管肺炎合并營(yíng)養(yǎng)不良患兒和單純支氣管肺炎兩者的院前急救護(hù)理一些指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比研究，報(bào)道如下：

1　資料與方法

1.1　一般資料　選擇2012年1至11月我院急診科進(jìn)行的院前急救支氣管肺炎合并營(yíng)養(yǎng)不良患兒45例定義為實(shí)驗(yàn)組，同期56例單純支氣管肺炎定義為對(duì)照組。

1.2　方法 觀察兩組頭皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、給氧率、需要人工氣道建立率；采用χ?檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行比較分析（P＜0.01為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05為差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。

2　結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組頭皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、需要人工氣道建立率與對(duì)照組對(duì)比均偏高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?。≒＜0.01）；實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在給氧率上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

3　討論

小兒肺炎是兒科的常見病和多發(fā)病，各種年齡段均可見，常好發(fā)于3歲以下兒童，易發(fā)并發(fā)癥，尤其是并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭，是小兒死亡重要的原因之一[2]。因此，小兒肺炎的患者應(yīng)由?？七M(jìn)行治療；而基層醫(yī)院技術(shù)力量和設(shè)備等條件對(duì)疾病的診治有很大的局限，故部分患者需要從基層醫(yī)院往上級(jí)醫(yī)院、?？漆t(yī)院轉(zhuǎn)診；轉(zhuǎn)診的過(guò)程實(shí)際上就是廣義上的院前急救。在院前急救過(guò)程中，醫(yī)護(hù)的配合相當(dāng)重要?？偨Y(jié)一些病例的護(hù)理特點(diǎn)，以便更好做好護(hù)理配合是負(fù)責(zé)院前急救業(yè)務(wù)的護(hù)理人員應(yīng)該研究的問(wèn)題。我科在日常工作中，對(duì)支氣管肺炎合并營(yíng)養(yǎng)不良與單純支氣管肺炎患兒的院前急救護(hù)理進(jìn)行對(duì)比研究，支氣管肺炎合并營(yíng)養(yǎng)不良在頭皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、需要人工氣道建立率與單純支氣管肺炎對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?。≒＜0.01）；兩組給氧率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。這說(shuō)明，營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響患者的皮膚彈性、血管脆性，同時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良常合并低蛋白血癥，容易引起組織水腫，導(dǎo)致注射一次成功率或重注率的升高。輕度或亞臨床狀態(tài)營(yíng)養(yǎng)不良常易被忽視，但對(duì)其小兒生長(zhǎng)發(fā)育、抵御疾病能力有很大的影響[3]。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)容易導(dǎo)致機(jī)體免疫力偏低，從而影響各種原發(fā)病的病情，研究中支氣管肺炎合并營(yíng)養(yǎng)不良病例人工氣道建立率比單純支氣管肺炎的要高恰好說(shuō)明了這個(gè)問(wèn)題。故在院前急救中，營(yíng)養(yǎng)不良患兒的護(hù)理和非營(yíng)養(yǎng)不良的患兒要采取個(gè)性化護(hù)理方法，才能保證院前急救的順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)：

[1]　黃世梧　潘樹強(qiáng)。中小城市院前急救安全隱患原因分析及對(duì)策，[J]。中國(guó)社區(qū)醫(yī)師.醫(yī)學(xué)專業(yè)　2010年第26期（第12卷總第251期：244.