導語：如何才能寫好一篇中醫(yī)基礎理論的內容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：西醫(yī)理論基礎；內容整合；藥學專業(yè)

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）35-0131-02

《西醫(yī)理論基礎》主要是研究人體正常形態(tài)結構、生命現(xiàn)象和活動規(guī)律的科學[1]。它是一門綜合性較強的醫(yī)學課程，主要包括人體解剖學、組織學和生理學等三方面內容。它是我校非醫(yī)學專業(yè)如藥學、制藥工程、藥劑、中藥英語和藥物營銷等專業(yè)必修課的使用教材。以前使用的同類教材如《解剖生理學》中，解剖在前，生理在后，每一部分知識獨立分布，并分別由不同的老師教授，學生明顯感覺到所學知識既不連貫，也不便于理解。為了適應高等院校教學改革和教材建設的需要，在長期教學實踐和教材研究基礎上[2]，我們創(chuàng)新性地把同一系統(tǒng)同一器官的解剖、組織和生理學知識整合在了一起。如消化系統(tǒng)中的胃，既有胃的解剖又有胃的組織學和生理的知識，把同一器官的形態(tài)和功能整合在一起，并由同一教師講授，這樣學生明顯體會到內容緊湊、易于理解、重點突出。下面我們就把使用《西醫(yī)理論基礎》教材前后的情況作一調查對比。

一、對象與方法

1.對象。以河南中醫(yī)學院4年制藥學專業(yè)學生為研究對象，其中2011級學生219人，2010級學生233人。

2.調查方法。分兩部分進行：一是采用問卷式隨機調查，現(xiàn)場回收。共派發(fā)問卷452份，回收442份，有效問卷435份，其中2011級212份，2012級223份。總有效率為96.2%。二是統(tǒng)計期末考試成績。

3.統(tǒng)計學方法。使用SPSS16.0軟件分析。采用卡方檢驗，P

二、結果

1.隨機抽取學生進行學習體會問卷調查，結果見表1。

此次調查結果顯示：2012級認為《西醫(yī)理論基礎》教材合理的人數(shù)多于2011級使用其他同類教材的人數(shù)，高出21.9%；，經過X2檢驗（X2=24.867），這種差別具有統(tǒng)計學意義（P

2.通過考試成績分析：2012級學生考試成績優(yōu)于2011級學生，差異具有顯著性（P

三、討論

藥學相關專業(yè)開設的《西醫(yī)理論基礎》課程只有90個學時，要在這有限的學時內讓學生掌握人體解剖學、組織學和生理學全部的知識是很困難的。因此，我們應該使教材內容連貫、精練，把相關知識整合成一體，做到形態(tài)結構和功能的同步學習[3]。學生對使用教材的評價是教材評估的主要內容之一[4]。從上述的調查統(tǒng)計中發(fā)現(xiàn)，認為相關知識整合的《西醫(yī)理論基礎》內容量適中、編寫合理的學生比例明顯高于使用其他相關教材的學生。出現(xiàn)這種情況的原因是：其他相關教材中往往前一部分是解剖、組織形態(tài)知識，后一部分是生理內容，學完形態(tài)再學機能，老師授課容易，但是學生學習效果不佳。所以我們根據(jù)這些，創(chuàng)新性地把同一章節(jié)的解剖、組織和生理知識整合在一起，一方面可減少內容的重復，另一方面得到了學生的認可。教材則是向學生傳授知識、技能和思想的基礎“范本”[5]。教材的編寫要符合學生的學習進度，便于他們理解和掌握。好的教材有助于學生理解程度的提高。在對課程理解程度的調查中發(fā)現(xiàn)；與2011級相比，使用《西醫(yī)理論基礎》教材的2012級學生選擇“理解”的學生增加了19.6%，選擇“一般”和“不理解”的下降了10.4%和9.2%。同時，本調查結果也顯示：2012級學生的學習興趣比2011級提高了14.2%。這說明《西醫(yī)理論基礎》教材的內容整合不但有助于提高學生對知識理解程度，還能增加學習興趣。藥學相關專業(yè)學生學習《西醫(yī)理論基礎》主要目的是在有限的時間內系統(tǒng)地掌握一些醫(yī)學基礎知識，為他們日后把藥學與醫(yī)學知識有機地結合在一起奠定理論基礎。調查結果顯示2012級學生的學習目的比2011級明確，結果具有統(tǒng)計學意義。這說明《西醫(yī)理論基礎》可使更多的藥學相關專業(yè)學生知道學習醫(yī)學基礎知識的重要性。另外，根據(jù)對期末考試成績的分析，發(fā)現(xiàn)80分以上的人數(shù)比例增加，由27.3%上升到44.4%；不及格的人數(shù)下降，5.2%降到2.7%；平均分由72.1提高到了81.9，這說明《西醫(yī)理論基礎》的內容整合不但增加了學生的學習興趣，明確了學習目的，而且還可以提高學習成績。

通過近幾年把《西醫(yī)理論基礎》作為我校藥學專業(yè)教科書的使用，得到了相關專業(yè)老師和同學們的普遍贊譽，他們認為這本教材知識點緊湊、章節(jié)編寫合理、便于理解。當然通過使用我們也發(fā)現(xiàn)了不足，如內容還需要進一步的刪減，語言需要更簡練和避免一些細節(jié)上的錯誤等。針對這些，我們目前又對《西醫(yī)理論基礎》進行了再版，使之更加精確完善，以便讓更多的藥學專業(yè)同學能學習到系統(tǒng)的醫(yī)學基礎知識，成為社會所需的復合型醫(yī)藥人才。

參考文獻：

[1]游言文，高劍鋒.西醫(yī)理論基礎[M].鄭州：河南科學技術出版社，2008：1.

[2]廖亞利，黃衛(wèi)春，云等.高等教材建設與教材管理改革研究[J].華東交通大學學報，2005，22（6）：169-172.

[3]陳杰，彭東，陳禹.人體解剖生理學教材的發(fā)展[J].中國校外教育，2013，（3）：130.

篇2

關鍵詞：中醫(yī)基礎理論；醫(yī)學院；教學改革；措施

隨著素質教育改革的不斷深入，各個學院都在進行著必要的改革。在醫(yī)學院的改革重要內容就是對其基礎性的專業(yè)理論科目《中醫(yī)基礎理論》的改革。本文主要對這一門科目的改革措施進行了必要的論述和探討。

1重視緒論教學，培養(yǎng)學生的學習興趣

《中醫(yī)基礎理論》的第一部門內容時緒論部門，這一部門的教學對于接下來內容的學習有著至關重要的意義。因此，教師必須利用各種有效的手段，達到提升學生學習興趣的目的。①教師可以引用經典名故。在講解《中醫(yī)基礎理論》部門時，教師就可以引入著名醫(yī)學家的故事，例如華佗、扁鶴等著名人物的故事。這些小故事的引入不僅能夠達到激發(fā)學生學習興趣，集中他們的學習注意力的目的。同時，還能夠讓他們更深地了解這些著名的醫(yī)學家的道德品行。②引入多媒體教學。隨著科學技術的發(fā)展，多媒體已經成為教學中常見的教學輔助工具。它集成聲音、圖像等為一體，大大解放了學生的思維，同時也突破了教室講課的空間限制，是一個不可多得的教學方式。并且，這種新型的教學方式，帶給學生以不一樣的體驗，對于勾起學生學習的好奇心這一方面具有很大的幫助。③結合中國醫(yī)學史。《中醫(yī)基礎理論》中的內容與《中國醫(yī)學史》這門科目之間有許多的相通之處。這種相同性也決定了在開始學習《中醫(yī)基礎理論》時，應當結合中國醫(yī)學史。引入這一內容之后，學生能夠正確的看到中醫(yī)發(fā)展的過去，現(xiàn)狀，從而完成這一基礎上的合理發(fā)展展望，以培養(yǎng)學生學習中醫(yī)的信心。而且，相比較于枯燥的理論，歷史的內容更加的活潑和引人入勝，對于培養(yǎng)學生的學習興趣來講具有重要的作用。

2豐富教學手段，塑造活潑的課堂氛圍

科學的教學手段不僅能夠提升學生的學習興趣，同時還能夠幫助學生在最短的時間內完成知識的理解，并且還能夠達到幫助學生建立良好學習習慣的目的。因此，在《中醫(yī)基礎理論》教學的改革當中，應當有意識的豐富教學手段，以為學生營造一個和諧而良好的學習環(huán)境。目前，常見的集中有效的教學手段主要有以下幾個。①引入案例教學，幫助學生理解晦澀的理論知識。例如，在講解肝臟功能時，教師就可以以感冒和感冒的癥狀為案例，為學生講解肺功能在人的日常生活中的主要作用，同時將涉及到的理論知識：肺主宣肅、開竅于鼻、在體合皮等中醫(yī)知識講解出來。又或者，在講解人的情緒對于身體健康機能的影響時，教師還可以利用一些文學上的典故進行具體的說明。例如，范進中舉的典故說明了喜傷心、喜氣緩。對于幫助學生消除中醫(yī)理論枯燥的學習情緒，以及幫助他們盡快理解理論，從而樹立學習的信心來講具有重要的意義。②使用啟發(fā)式教學。在素質教育改革理念的引導之下，學生是教學活動的中心主體，教師只是扮演者引導者、指導者的身份。因此，在進行《中醫(yī)基礎理論》教學的改革中，教師必須引入啟發(fā)式的教學方式，以幫助學生形成一個自主探究形式的主動學習模式。這就需要教師在實際的理論教學中，要善于利用恰當?shù)臅r機向學生拋出問題，以激發(fā)他們潛在的求知欲望。這樣的一種形式，能夠讓學生在發(fā)出疑問，提出問題，尋找答案，總結學習，提出新的問題......這樣一個良性循環(huán)的過程當中，建立良好的學習習慣。自主合作探究式的學習方式，還能夠有效的激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維，這對于鍛煉學生的創(chuàng)新能力，以幫助他們在今后的醫(yī)學學習上取得更大的進步具有非常大的幫助。另外，學生自主學習為主，教師輔助學習為輔的教學方式。③加強中醫(yī)基礎理論與其他學科的關系。任何一門學科都與人的生活有著密切的關系。中醫(yī)更是關系到人的身體健康。也就是說，任意兩門學科之間都有著一定的共同特點。所以，教師應當抓住學科之間的相同點，積極引入其他學科的知識，以達到開拓學生視野，增強學生對于中醫(yī)理論知識理解以及幫助學生對這一知識形成系統(tǒng)的認知的教學目的。

3加強教材建設，促進學生中醫(yī)思維模式構建

建材是學生理論知識學習的根本依據(jù)，也是教師進行教學的權威指導。因此，在《中醫(yī)基礎理論》的教學改革當中，必須進一步加強對于教材的建設。在建材的建設當中主要有以下幾個原則需要遵循。首先，要緊跟時代潮流。中醫(yī)具有悠久的發(fā)展歷史，其重要的經典也多以古文的形式呈現(xiàn)。而對于從出生就是以白話文的形式在學習的大學生來講，古文雖然保證了教材的權威，卻也會增加學生的學習負擔，嚴重的甚至會造成學生的排斥情緒。因此，在進行教材的編纂時，應當保證古文的數(shù)量，即使有古文的出現(xiàn)，也應當做好必要的注釋。其次，教師要發(fā)揮主觀能動性，完成教材的二次編排。這就要求教師必須熟悉教材結構，并能夠根據(jù)自己的專業(yè)水平完成更益于學生接受的科學編排。再次，增加傳統(tǒng)的知識和文化內容，并盡可能的以學說代替理論，以為學生提供一個更加具象的教材。最后，編纂必要的配套教材。這也是幫助學生完成由理論向臨床實踐過渡的重要方式。所以，醫(yī)學院的學生必須建立起專業(yè)性的中醫(yī)思維模式。這就要求教師在中醫(yī)理論知識的講解之前就能夠向學生講明中醫(yī)思維模式結構的特別之處。

在素質教育改革的大背景之下，《中醫(yī)基礎理論》教學的改革時順應潮流的必然，也是能夠培養(yǎng)出具備更為扎實的中醫(yī)理論儲備人才的方式。而且，對《中醫(yī)基礎理論》進行改革，也是為中醫(yī)學專業(yè)注入新的生機與活力，保持其持久發(fā)展動力的重要舉措。因此，必須重視《中醫(yī)基礎理論》教學的改革。在改革中除了要從學生的角度，培養(yǎng)他們學習中醫(yī)的興趣之外，還應當從教師的角度出發(fā)做好教學手段豐富和教材建設的重要工作。只有這樣，《中醫(yī)基礎理論》的教學改革才能夠徹底，也才能夠達到提升中醫(yī)理論教學效果，實現(xiàn)其教學木目標的目的[1-3]。

參考文獻：

[1]張競之，劉彬，劉慰華，等.淺談西醫(yī)內科學在中醫(yī)專業(yè)中的教學改革[J].醫(yī)學理論與實踐，2014（9）：22-23.

篇3

。博士研究生導師1人，碩士研究生導師5人。課程組中具有博士學位5人，碩士學位2人。學校131人才工程中青年名師2人，天津市131人，創(chuàng)新型人才培養(yǎng)第三層次入選1名。雙師型的教師（具有教師資格、醫(yī)師資格）為100％。為加強對青年教師的培養(yǎng)，課程組采取有教學經驗的老教師對青年教師的“傳、幫、帶”的方式，以提高教師素質，同時也保證了課程的可持續(xù)發(fā)展。在精品課程建設中，合理的師資隊伍結構和優(yōu)秀的青年骨干教師隊伍是保證課程建設可持續(xù)發(fā)展的源泉［1］。

2注重基礎教學突出教材建設

本課程組承擔本科生、本科七年制及碩士、博士研究生的《中醫(yī)基礎理論》《中醫(yī)學基礎》《中醫(yī)藥學概論》《中醫(yī)藥膳學》《中醫(yī)基礎理論雙語（中英）》《中醫(yī)基礎理論雙語（中日）》《中醫(yī)自然療法》《中國傳統(tǒng)文化中的醫(yī)學心理學思想》《醫(yī)學初級日語》《中醫(yī)臨床日語會話》等課程講授。其中《中醫(yī)基礎理論》《中醫(yī)學基礎》和《中醫(yī)藥學概論》作為中醫(yī)學的主干課程，授課對象覆蓋面廣，涉及中醫(yī)學院、針灸學院、中藥學院、護理學院、國際教育學院、成人教育學院等部門。本學科組中四名教師可流利全程用英文、日文講授《中醫(yī)基礎理論雙語（中英）》《中醫(yī)基礎理論雙語（中日）》及相關雙語選修課程。課程組成員積極參與各種專業(yè)教材及參考資料的編寫工作。作為副主編、編委參加了普通高等中醫(yī)藥教育“十五”“十一五”“十二五”國家級規(guī)劃教材《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)學基礎》及相關習題集的編寫工作。先后有6人參加20余部全國統(tǒng)編教材編寫工作。通過教材編寫促進了與兄弟院校之間的交流與合作，開闊了眼界，提高了水平。在教學過程中采用嚴格的教材選用制度，所選用的教材能體現(xiàn)實際需要及教學大綱的要求。自2003年起采用的七版教材為新世紀全國中醫(yī)院校規(guī)劃教材，是目前國內高水平的中醫(yī)藥學精品教材，可滿足課堂理論教學的需要。針對學科發(fā)展及教學實踐，在更新教材的同時，也及時充實和引入了教學參考資料，對所使用的教材進行適時地補充，使教學內容與時俱進，能夠反映本學科的發(fā)展概貌。特別是在本科七年制和研究生教學中已被廣泛應用。

3深化課程體系與內容改革

本課程組立足改革，更新觀念，以厚基礎、重實踐為原則，突出基礎知識、基本理論和思維能力的培養(yǎng)與訓練，注重課程體系和內容的改革。3．1實施PBL教學改革通過課題立項，本課程組設計并實施啟發(fā)式、整體互動式教學方法，選取相關章節(jié)，積極開展以學生為中心的自主學習方式，推行啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學，倡導小班教學、小班討論。老師引導學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題，最大限度地調動學生學習的積極性，同時完善以能力為導向的形成性與終結性相結合的評定體系。加速了由灌注填鴨式教學向能動性教育方式轉變的過程。3．2積極開展雙語教學為了培養(yǎng)高素質創(chuàng)新型人才及培養(yǎng)具有國際視野和國際競爭能力人才的需要，本課程組多年來在七年制必修課中，開設《中醫(yī)基礎理論》的英語和日語雙語教學。同時鼓勵五年制本科生繼續(xù)雙語學習，并設置《初級日語》《中醫(yī)臨床日語會話》《中醫(yī)基礎理論雙語》等選修課為我校專業(yè)雙語（日語、英語）的教學奠定了基礎，使學生們初步掌握了專業(yè)英語、日語技能，提升學生臨床即時翻譯訓練及參加中醫(yī)藥國際學術會議專業(yè)翻譯水平。3．3建立Blackboard網絡教學平臺為了更好地支持和推進教學模式改革，學校通過引進Blackboard網絡教學平臺，實現(xiàn)師生互動式自主學習。教師可自主結合網絡教學和課堂教學，學生突破時間空間限制主動訪問教學資源，自由發(fā)起師生之間、學生之間互動，并逐漸體驗到基于教學平臺的混合式教學的樂趣。

4注重各層次人才培養(yǎng)

課程組針對不同層次的人才特點，進行適宜性的人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)方式。對本科生培養(yǎng)強化基礎教育，注重中醫(yī)思維模式的建立，培養(yǎng)學生自主學習的意識和能力；從教學方法，教學改革等方式入手，改變中醫(yī)基礎理論、內經等課程的傳統(tǒng)教學模式，利用實驗室、多媒體等方式方法輔助教學，提高本科教育教學質量和水平。對碩士研究生培養(yǎng)在明確研究方向的同時，注重夯實基礎理論知識，提高中醫(yī)臨床技能和基礎實驗科學能力的培養(yǎng)。從研究生招生復試、課程教育考核、課題設計實施、資料搜集整理、論文撰寫修正、畢業(yè)答辯等方面嚴格要求把關，突出基礎理論對臨床研究和實驗研究的指導意義。對于博士研究生培養(yǎng)，注重基礎理論的深化研究，以及在臨床疑難病的基礎研究。強調創(chuàng)新意識和嚴謹求實作風的培養(yǎng)，對博士學位論文要求既要有鮮明的創(chuàng)新點，同時又要有充分豐富的論據(jù)，以提高博士畢業(yè)生的整體水平。

5完善課程建設規(guī)劃

篇4

【關鍵詞】 多元化教學法；《中醫(yī)基礎理論》；中醫(yī)教育

《中醫(yī)基礎理論》是中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程，是學生后續(xù)學習《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》以及臨床各科的重要基礎。然而，多年來，《中醫(yī)基礎理論》的教學一直存在內容抽象深奧，教學方法、手段單一等問題，極大地影響了其教學效果和教學質量的提高。為此，筆者在《中醫(yī)基礎理論》教學中采用多元化教學法，以問卷調查的方式評價其教學效果。

1 研究方法

1.1 教學對象

選取2007級本校統(tǒng)招的中醫(yī)專業(yè)本科學生40人。

1.2 教學內容

選用教材為孫廣仁主編、中國中醫(yī)藥出版社出版的《中醫(yī)基礎理論》(2004年)普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材。

1.3 教學方法

針對《中醫(yī)基礎理論》不同章節(jié)的特點，在以課堂教授為主的前提下，對相應章節(jié)增加實驗教學內容。具體的實施過程包括以下幾點。

1.3.1 PBL教學法

本法是指以問題為基礎、學生為中心、教師為引導的小組討論及自學的教學模式，是一個注重理解和解決問題的學習過程。本法強調了調動學生的主觀能動性，讓學生自己去尋找解決問題的方法，并在解決問題的過程中學習知識和技能，可有效地促進學生自學、綜合分析以及獨立工作能力的提高，加強學生把理論學習與實踐工作有機結合起來的觀念。在臟腑關系、精氣血津液神關系章節(jié)增加此實驗教學法，課時為4學時。

1.3.2 案例教學法

本法是通過對一個具體教育情境的描述，引導學生對這些特殊情境進行討論的一種教學方法。它既能激發(fā)學生的學習興趣，又是新舊知識銜接的橋梁，同時又能鍛煉學生分析和解決問題的能力，增強學生的求知欲。在藏象、病因、病機等章節(jié)增加此實驗教學法，課時為5學時。

1.3.3 現(xiàn)代教育技術教學法

針對課程不同部分各自的特點，選擇性采用觀看錄像、網絡教學等現(xiàn)代教育技術，使抽象的理論直觀化。在藏象、經絡、病因等章節(jié)增加此實驗教學法，課時為4學時。

1.3.4 寓教于樂教學法

本法是采取靈活多樣的輔助教學活動，舉辦中醫(yī)基礎理論知識競賽，在期中測驗進行，由課代表、學習委員組織全班學生按宿舍分成8個競賽組，通過必答題、搶答題等競賽形式進行，既可以復習專業(yè)知識，又激發(fā)了學生的學習興趣，培養(yǎng)了學生的集體榮譽感和團隊協(xié)作精神，鍛煉了學生的思維、判斷、反應速度，使學生的應變能力及靈活運用知識的素質有所提高，課時為2學時。

1.4 教學法效果評價

教學結束后，用問卷形式調查學生對教學方法的意見和評價。調查量表內容主要包括學生對教學方法的認可程度、對教師教學效果的滿意度，以及對教學方法的改進意見等，每位學生寫出學習體會以及對教學方法的改進意見，對反饋信息分值進行統(tǒng)計學處理。

2 研究結果

本研究共發(fā)放調查問卷40份，收回40份。

2.1 對學習效果的評價

①對中醫(yī)是否感興趣(70%很感興趣，30%較感興趣)；②專業(yè)思想是否鞏固(37.5%很鞏固，60.0%較鞏固，2.5%不鞏固)；③愿意學好中醫(yī)嗎(90.0%很愿意，10.0%愿意)；④適應大學的學習方式嗎(15.0%很適應，77.5%較適應，7.5%不適應)；⑤提高主動學習能力(27.5%提高很大，70.0%有所提高，2.5%沒有提高)；⑥對多元化教學法的滿意度(60%很滿意，40%較滿意)。

2.2 對教學方法的認可程度

各種教學法對學習掌握基礎理論知識的作用：PBL教學法(77.5%促進作用，12.5%不知道，10.0%沒有作用)；案例教學法(100%促進作用)；現(xiàn)代教育技術教學法(75.0%促進作用，17.5%不知道，7.5%沒有作用)；寓教于樂教學法(77.5%促進作用，12.5%不知道，10.0%沒有作用)。

最喜歡的教學法(67.5%多種教學方法相結合，17.5%案例教學法，5.0%課堂講授法，5.0%PBL教學法；5.0%現(xiàn)代教育技術教學法)；認為教師采取什么教學法比較合理(85.0%多元化教學法，7.5%案例教學法，5.0%課堂講授法，2.5%PBL教學法)。

2.3 對多元化教學方法的改進意見

沒有學生提出反對意見，一致認為多元化教學方法很好，對提高學習興趣和教學質量很有幫助，尤其是案例教學法最受歡迎，希望增加案例教學法的課時數(shù)。有的同學在學習體會中這樣寫道：“學習完《中醫(yī)基礎理論》，極大提高了我對中醫(yī)學的興趣，我覺得老師的教學方法很好，因為我的興趣是從無到有的?！绷碛型瑢W這樣寫道：“通過對《中醫(yī)基礎理論》的學習，使我對中醫(yī)有了更深一步的了解和熱愛，同時也對中醫(yī)的未來堅定了信心?！?/p>

3 討論

《中醫(yī)基礎理論》是中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程，是研究中醫(yī)學的哲學基礎、思維方法以及中醫(yī)學對人體生理、病理認識和養(yǎng)生防治等基礎理論、基本知識及基本技能的一門學科。然而，《中醫(yī)基礎理論》又是一門理解性、記憶性要求較高的學科。限于中醫(yī)學發(fā)展的歷史跨度較大，以及現(xiàn)代人文環(huán)境的影響，使得當代大學生在對《中醫(yī)基礎理論》的理解上，或者在如何正確學習《中醫(yī)基礎理論》的認識上易產生較大的偏差。在實際教學中，學生普遍感到該課程內容抽象，理論深奧，信息量大，學生難以深刻領會所學內容?！吨嗅t(yī)基礎理論》作為一門通向臨床等實踐課程的橋梁，如何針對其特點，采用切實可行的教學方法，使抽象的內容更形象具體，深奧的理論更淺顯易懂，提高學生學習該門課程的興趣，激發(fā)學生對專業(yè)的熱愛，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力，為學習、發(fā)展中醫(yī)學打下堅實的理論基礎，是擺在廣大教師面前的一項重要課題。通過對學生的問卷調查分析表明，多元化教學法的實施，主要取得以下幾方面的教學效果。

3.1 激發(fā)學習興趣

采用多元化的教學方式，既保證了學生學習理論知識的系統(tǒng)性、廣泛性，又引導學生圍繞問題獨立思考，積極參與討論，主動尋求答案，復習和鞏固所學的理論知識，并將其應用于解釋在實踐中所碰到的疑問上，做到了理論聯(lián)系實際，激發(fā)了學生的學習興趣與參與意識。

3.2 鞏固專業(yè)思想

多元化教學法可鞏固學生的專業(yè)思想，提高學生的責任感和學習效率，培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W態(tài)度、口頭表達能力及協(xié)調合作能力，為進一步學習其他中醫(yī)課程打下良好的基礎。

3.3 活躍課堂氛圍

多元化教學法是基于教學過程中“學生為中心，教師為主導”的教育理念，以啟發(fā)式教育和主動性學習為目標，在教學過程中，注重傳統(tǒng)的教學方法與現(xiàn)代教育技術和手段結合，將單純的教師活動變成師生的共同活動，講授、討論、案例、錄像、多媒體、知識競賽等多種教學方法綜合運用，在傳授知識的基礎上，突出能力和智力的培養(yǎng)，有效地活躍課堂氛圍，加強師生互動。

3.4 提高學習能力

多元化教學法充分發(fā)揮各教學法的優(yōu)勢，教學相長，使學生從被動的接受變?yōu)橹鲃拥膶W習，培養(yǎng)學生的自學能力，進一步督促學生對重點、難點內容的理解和掌握，大大提高了學習效率，從而提高教學質量。

通過對各種教學方法認可程度的調查，發(fā)現(xiàn)案例教學法最受歡迎，100%的學生認為此教學法對學習掌握基礎理論知識有促進作用，許多學生建議增加案例教學法的課時數(shù)和教學內容。在調查教師采取什么教學法比較合理時，85.0%的學生認為多元化教學法比較合理，說明多元化教學法被大部分學生認可接受，并且希望以后其他的中醫(yī)課程教學時能采用多元化教學法，以激發(fā)學習興趣，培養(yǎng)自學能力和協(xié)作精神，提高學習效率。

篇5

1優(yōu)化課程教學方式，激發(fā)學生學習興趣

針對入學新生的認知結構特點，應采用從抽象到具體—三段層次的教學方法:第一層次:理論教學方法。針對比較枯燥難解的理論知識(比如陰陽、五行、藏象等概念和基本內容)，可以采用啟發(fā)式、導入式、舉例法等方法，將抽象的概念與生活中易觀察到的現(xiàn)象相聯(lián)系，用生動解釋抽象，化繁為簡，從而增強教學的趣味性，從而減少學生理解掌握這些深奧理論的困難;第二層次:實踐教學方法。針對中醫(yī)學實踐與理論并重的特點(比如陰陽、五行在中醫(yī)學中的應用，藏象學說中五臟六腑的特點)，可以采用案例試、討論法、講授法等教學方法，打破學生處于被動地位的格局，通過醫(yī)學案例的引導，讓學生學會運用所學的知識進行分析，有血有肉，使學生有身臨其境的感受，更有利于激發(fā)學生的學習興趣［2］，使教學內容更為生動活潑。第三層次:自主教學方法。針對學生在有限的課時內學習無限的中醫(yī)理論知識的特點，可采用開設講座、組織試講、網絡學習等教學方法，充分拓展學生的視野，培養(yǎng)學生的學習習慣和自主學習能力，鍛煉學生的綜合素質。

2更新課程教學手段，挖掘學生學習潛能

傳統(tǒng)的教學手段通常以“手寫板書”為主，板書是教師最普遍的教學行為，也是教學技術中的“常規(guī)武器”。好的板書可以呈現(xiàn)本節(jié)課程的脈絡，并提示、警示知識難點、重點。還可以制造教學的停頓。教學需要停頓，因為學生需要思考的時間，教師利用板書制造的停頓長短、頻率、出現(xiàn)的時機，以給學生提供思考消化的時間。隨著教學手段日益現(xiàn)代化，多媒體教學的出現(xiàn)打破了打破了板書色彩單一、內容平面、形式單調的缺點。然而在使用的過程中，也發(fā)現(xiàn)了許多新問題，尤其是面臨《中醫(yī)基礎理論》課程比較抽象，理論性比較強的特點，一些老師反映教學效果不太理想，尤其在《中醫(yī)基礎理論》的教學中更是如此［3］，在多媒體課件制作過程中，往往只能把大量的文字復制在上面，形成一本電子教材書，造成學生視覺疲乏，思考滯后，甚至不知如何記筆記。所以，好的教學手段就是要不斷更新，使之與教學內容融會貫通，努力把多媒體課件的優(yōu)勢發(fā)揮到極點，適當配合板書，真正達到駕馭靈活，惟妙惟肖的目的，讓學生的視聽言動緊隨其中。針對《中醫(yī)基礎理論》課程理論繁冗特點和學生學習思維特征，在制作多媒體課件過程中要把握三要素:第一、變文字為結構圖。著名的美國圖論學者哈拉里說過:“千言萬語不及一張圖?！薄吨嗅t(yī)基礎理論》中一些比較枯躁概念、原理，不但難以記憶，而且容易忘記。如果把古樸的文字轉換成簡潔的結構圖，配合生動的講解，學生喜聽易懂肯用筆畫，大大提高了學生對知識的感知力和理解力。第二、豐富教學素材。多媒體課件的最大優(yōu)勢就是能把圖像、文字、音樂、動畫等多種信息有機的結合起來［4］，以達到刺激學生感官的作用。由于《中醫(yī)基礎理論》課程內容與學生在高中階段形成的知識結構和文學內涵完全不同，所以初學新生易產生“認知亂碼，無法識別”的現(xiàn)象。如果將這些陌生的抽象名詞和知識難點以圖像、動畫展現(xiàn)給學生，會給學生留下很直觀和生動的印象，加深學生的清晰理解，使難點不難。此外還可適當擴充知識容量，在掌握本課程知識的基礎上，可以串聯(lián)一些與本節(jié)知識相關聯(lián)的中藥、方劑圖片，舌象、脈象圖片，病案、癥狀圖片，開闊學生學習視野，挖掘學生學習的動力和潛能。第三、明確制作目的。多媒體課件的制作之前，務必要認真研究《中醫(yī)基礎理論》課程中各個章節(jié)的內容，確定多媒體課件在使用過程中發(fā)揮的價值，尤其涉及到圖片、影音、動畫等方面的內容，要做到適當而止，避免走入形式重于內容的誤區(qū)，避免出現(xiàn)喧賓奪主的效果;制作過程中，文字部分的描述應當簡練準確，概括性強，需要學生掌握的知識點務必要用文字明確表述，清晰難忘。色彩部分，避免使用太過絢爛的顏色，要確保文字部分可見度要高;在教學過程中，多媒體課件的使用，節(jié)省了很多板書時間，但是對于學生來說，需要理解、消化、整合和記筆記的時間，所以在講授過程中應當適時給學生預留停頓時間，控制課堂節(jié)奏，嚴格遵循為教學服務，為學生服務的原則。此外，在更新課程教學手段的同時，還要注意加強師生之間的交流，觀察學生的學習動態(tài)與學習效率，根據(jù)結果及時調整授課方式。《中醫(yī)基礎理論》課程是學習其他中醫(yī)課程的“先導課程”。從教學方式和教學手段兩個方面不斷提高該課程教學內涵建設水平不僅僅是為了順應中國教育改革的總體需要，更重要的是為了保證課程的持續(xù)發(fā)展，不斷發(fā)揚的重要舉措。

作者：劉禹辛 尚曉玲 單位：長春中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院中醫(yī)基礎教研室

篇6

【文章編號】0450-9889（2017）05B-0051-02

美容營養(yǎng)學是以營養(yǎng)學和美容醫(yī)學為基礎，以人體美容為目的，通過合理營養(yǎng)和特定膳食來防治營養(yǎng)失衡所致的美容相關疾病，從而達到延緩衰老、促進健康的一門應用科學。隨著美容醫(yī)學的發(fā)展，營養(yǎng)與美容的關系日益受到人們的重視，營養(yǎng)學也逐步成為美容醫(yī)學的重要組成部分。健康是美麗的基石，而合理的營養(yǎng)則是健康的核心基礎，美容營養(yǎng)學的研究內容正日益受到人們的關注而融入他們的生活中。近年來，民眾對美容行業(yè)的要求逐步升高，要求美容與養(yǎng)身一體，得到個性化設計的美容服務（個性化的美容服務項目、養(yǎng)生建議及營養(yǎng)膳食指導等）。因此，無論是美容企業(yè)還是學校美容?R刀擠追卓?設了美容營養(yǎng)學課程。

一、美容營養(yǎng)學教學內容存在的不足

由于美容營養(yǎng)學課程開設的時間較晚，目前沒有中職的美容營養(yǎng)學教材，中職中醫(yī)美容專業(yè)只能選用高職高?；虮究祁惤虒W的《美容營養(yǎng)學》教材。例如，北海市衛(wèi)生學?，F(xiàn)在使用的是由人民衛(wèi)生出版社出版、晏志勇主編的全國高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材《美容營養(yǎng)學》，內容主要包括緒論、營養(yǎng)素與美容、合理營養(yǎng)與美容、皮膚美容與營養(yǎng)、損容性疾病與營養(yǎng)、美容外科與營養(yǎng)、肥胖癥與消瘦癥的營養(yǎng)膳食療法等。

美容主要分為醫(yī)學美容（分中醫(yī)和西醫(yī)）和生活美容（也有稱保健美容），中職的中醫(yī)美容專業(yè)主要是以中醫(yī)保健美容為主，多為校企合作辦學，學生都到美容企業(yè)實習。該專業(yè)的學生不具備臨床診病的能力，也不具備處方權。從專業(yè)培養(yǎng)目標和崗位的需求來看，北海市衛(wèi)生學校正在使用的《美容營養(yǎng)學》教材在教學內容的選取上存在著一些不足。

（一）臨床營養(yǎng)知識內容過多。在北海市衛(wèi)生學校目前采用的《美容營養(yǎng)學》教材中，損容性疾病與營養(yǎng)、美容外科與營養(yǎng)、肥胖癥與消瘦癥的營養(yǎng)膳食療法等內容偏向于臨床美容營養(yǎng)，以對損美性疾病的診斷及營養(yǎng)治療作為重點，且所占篇幅較多。特別是損容性疾病與營養(yǎng)、美容外科這兩章，以臨床的角度去討論疾病為主。而中醫(yī)美容專業(yè)的學生實習主要到美容企業(yè)為主，不安排去醫(yī)院，服務對象主要是美容消費者包括健康或亞健康狀態(tài)以損美性改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)者。因此，此部分的教學內容不適用于中醫(yī)美容專業(yè)的學生。

（二）中醫(yī)美容營養(yǎng)知識內容較少且簡單。中醫(yī)美容專業(yè)主要學習中醫(yī)藥學的基本理論、中醫(yī)美容學知識及各種保健操作，各種生活美容知識與方法。專業(yè)學習的目標是以中醫(yī)保健美容為主，學生通過學習，會用中醫(yī)的理論及方法在辯證治療的基礎上，對顧客進行飲食指導及調養(yǎng)。中醫(yī)飲食美容在中醫(yī)美容保健上有著悠久的歷史，作為中醫(yī)保健美容的重要手段之一，在本書中相關的內容較少，只有常用美容食物這一節(jié)是中醫(yī)飲食美容的內容，而且介紹得比較簡單，不能滿足學生將來的工作所需。

二、教學內容改革措施

（一）調整教學內容比例，適當刪減臨床美容營養(yǎng)治療內容。中職中醫(yī)美容專業(yè)人才培養(yǎng)的目標是：培養(yǎng)中醫(yī)保健美容技術型人才，能夠滿足廣大基層美容養(yǎng)生市場的需求。結合專業(yè)培養(yǎng)目標并本著對教材“夠用、實用、用得上”的要求，將美容營養(yǎng)學課程中西醫(yī)美容營養(yǎng)學與中醫(yī)美容營養(yǎng)學的比例從9∶1調成 6∶4，刪除與美容養(yǎng)生關系不密切的部分損容性疾?。ㄈ鐫裾?、銀屑病、進食障礙、甲狀腺功能亢進等）和美容外科與營養(yǎng)等內容。

（二）增加中醫(yī)美容營養(yǎng)知識。培養(yǎng)中醫(yī)保健美容技術型人才，是中醫(yī)美容專業(yè)的人才培養(yǎng)目標。中醫(yī)飲食美容是中醫(yī)食療的一部分，也是中醫(yī)美容的主要手段之一。中醫(yī)的內在調養(yǎng)以養(yǎng)生為依據(jù)，進行飲食起居七情指導。特別是近年來隨著中醫(yī)養(yǎng)生和營養(yǎng)知識的推廣，人們更青睞于這種貼近自然而無副作用的美容手段。因此，需要增加中醫(yī)美容營養(yǎng)的知識，包括中醫(yī)美容營養(yǎng)基礎理論知識和中醫(yī)體質美容飲食兩部分。

1.中醫(yī)美容營養(yǎng)基礎理論。中醫(yī)美容專業(yè)的學生在學習中醫(yī)基礎理論時，介紹的中醫(yī)基礎知識多數(shù)都是與臨床有關，很少將知識與美容相聯(lián)系起來。學生學習中醫(yī)基礎理論后，無法將所學知識與美容相聯(lián)系，也無法根據(jù)所學對顧客給予正確的飲食指導。因此，要在教學內容中增加中醫(yī)美容營養(yǎng)基礎理論知識。中醫(yī)飲食美容理論基礎中主要闡述了五臟、氣血津液、經絡與美容的關系，還包括食物的四氣五味。例如在五臟中肺的功能是主氣司呼吸，主宣發(fā)和肅降，通調水道，肺開竅于鼻，與皮毛關系密切。肺主氣的功能正常，則使皮膚致密光澤，反之，肺主氣的功能減退，可影響皮膚的致密性和彈性，出現(xiàn)皮膚松弛起皺，毫毛枯槁。

2.中醫(yī)體質美容飲食。中醫(yī)美容與西方美容最大的不同是在于中醫(yī)重視體質因素在美容中的作用，強調自然美、內在的和諧與健康。體質具有明顯的個體性，對于美容師進行飲食及養(yǎng)生個體化指導具有重要的意義。體質不同，產生的美容問題也不同，因此需要根據(jù)人體體質的具體情況，針對性地采取辯證的中醫(yī)藥食美容，以達到最佳的美容效果。在不同體質的營養(yǎng)這一內容中，簡述體質與美容的關系，并對體質與飲食美容進行詳細介紹。介紹 9 種體質特征及常見美容問題，并介紹不同體質美容原則及常用食物和食療舉例。例如氣虛體質的特征為：常見疲勞乏力，語聲低怯，肺脾兩臟相對不足，抵抗力和消化功能比較弱。氣虛體質常見美容問題：干性皮膚較多見，也可見敏感性皮膚，易出現(xiàn)消瘦，面色萎黃，眼瞼或肢體浮腫，黃褐斑等。氣虛質的藥食美容：氣虛質的美容原則是培補元氣，健脾養(yǎng)顏。藥物美容的代表方為四君子湯，常用藥為黨參、白術、茯苓、甘草、黃芪、陳皮、大棗等中藥。食療舉例：氣虛質應多食具有益氣健脾的食物，如粳米、糯米、小麥、黃豆、扁豆、紅薯、牛肉、蓮子、大棗、桂圓、飴糖、蜂蜜等；美容藥膳可食用黃芪燉母雞、薯蕷粥、大棗粥、山藥粥、黃芪粥等。

篇7

［關鍵詞］中醫(yī)基礎理論;三站式查房;護理查房

近年來研究顯示，以中醫(yī)理論為指導的特色護理查房能夠有效提高護理查房的質量、提高患者的滿意度、提升護理的業(yè)務素質，然而如何有效地將中醫(yī)辨證施護應用到護理查房中，以便更好地開展優(yōu)質護理，是廣大中醫(yī)院管理者面臨的難題［1-4］。貴州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院近年來在不斷學習、總結經驗的基礎上積極探索新型中醫(yī)護理查房模式，創(chuàng)立了基于中醫(yī)基礎理論為指導的三站式護理查房，并將其應用于臨床中，取得了一定的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料選取2018年6月—2019年12月在貴州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院住院治療的58例患者作為研究對象。納入標準:①本研究已通過醫(yī)院倫理委員會的批準;②所有入組患者均自愿簽署知情同意書;③患者意識清楚，有一定的自主能力，能夠配合護士進行體格檢查;④預計住院時間超過1周(便于做好查房前準備及溝通工作)。排除標準:①患者意識模糊，自主能力差，不能有效配合護士進行體格檢查;②預計住院時間少于1周。采用隨機數(shù)字表法將58例患者分為研究組和對照組，每組各29例。研究組患者中男19例，女10例;年齡(62．47±10．03)歲。對照組患者中男23例，女6例;年齡(57．33±8．76)歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1對照組采用常規(guī)護理查房及管理模式，即日常實行三級護理查房制，護理人員每季度定期參加醫(yī)院組織的業(yè)務考試及年終考試，每年年底對抽查患者的責任護士進行綜合評比。1．2．2研究組采用以中醫(yī)基礎理論為指導的三站式護理查房。中醫(yī)基礎理論包括但不限于藏象、陰陽五行、經絡、氣血津液、體質、病因、病機、養(yǎng)生與預防、治則與治法等，其中藏象學說又被認為是中醫(yī)學的理論核心。中醫(yī)基礎理論知識的學習是貴州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院每位護理人員的必修課，同時也對其進行定期考核。日常護理工作需以中醫(yī)基礎理論為指導，同時在采用三級護理查房制的基礎上，每個季度增加三站式查房，具體內容如下。1．2．2．1第一站———匯報病史及相關護理第一站側重于匯報人(責任護士)的匯報，匯報人(責任護士)于示教室匯報患者病史及護理措施，主要包括患者的一般情況、主訴、入院癥狀、陽性體征、診斷、中醫(yī)辨證、治療原則、護理問題、護理目標、護理措施等。1．2．2．2第二站———體格檢查主查人向患者介紹查房人員，解釋查房的目的，根據(jù)病種對患者進行體格檢查，突出護理?？茩z查的特點、重點，整個過程需按中醫(yī)四診體檢貫穿始終，包括望、聞、問、切四診，其中望診是對患者的神、色、形、態(tài)、舌象等進行有目的的觀察;聞診包括聽聲音和嗅氣味兩個方面;問診是指詢問癥狀，通過問診了解既往病史、家族病史、起病原因、發(fā)病經過及治療過程、主要痛苦所在、自覺癥狀及飲食喜好等情況，結合望、切、聞三診，綜合分析，作出判斷;切診是指摸脈象，同時包括測量患者的血壓、體溫等情況［3］。同時，詢問患者的主訴、疾病轉歸及患者對護理的要求等。1．2．2．3第三站———答疑主查人根據(jù)前兩站的查房情況進行總結和評價，并對匯報人(責任護士)提出的護理問題是否正確、護理措施是否得當進行評價和補充。同時對匯報人提出的護理難點和亟待解決的問題給予指導，完善該患者的護理工作，解決護理中的疑難問題。按職稱、年資由低到高對參與護理查房的護理人員進行提問，提出該患者在當前的護理過程中存在的問題及需要解決的問題，主查人根據(jù)提出的問題進行指導和答疑，應充分體現(xiàn)專業(yè)水平和內涵。

1．3評價指標

1．3．1護理滿意度護理滿意度包括患者及醫(yī)生對護理的滿意度，采用自制的調查問卷對患者進行評估，問卷包括患者端調查問卷、醫(yī)生端調查問卷兩個部分，內容包括護理人員的工作服務態(tài)度、溝通能力(醫(yī)患溝通、醫(yī)護溝通)、護理操作、責任心、處理問題能力等，其中患者端調查問卷總分為60分，醫(yī)生端調查問卷總分為40分，共計100分;總分＞85分為滿意，總分在60～85分之間為基本滿意，小于60分為不滿意。1．3．2臨床工作能力根據(jù)實際情況，結合相關文獻報道，制定護理人員臨床工作能力考察表，其內容包括:中醫(yī)護理思維能力、中醫(yī)癥候辨析能力、中醫(yī)規(guī)范操作能力、護理文書、人文關懷及應對突發(fā)事件的能力6個維度，每個維度的評分為20分，共計120分，得分越高說明臨床工作能力越強。1．3．3不良事件發(fā)生率不良事件主要包括跌倒、墜床、導管滑脫、給藥錯誤，統(tǒng)計發(fā)生率。

1．4統(tǒng)計學方法選用

SPSS22．0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以(x±s)表示，采用t檢驗進行比較;計數(shù)資料以例數(shù)和百分比(%)表示，組間比較采用χ2檢驗。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．1護理滿意度研究組的護理滿意度較對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)，見表1.2．2臨床工作能力除護理文書及人文關懷維度外，研究組護理人員的臨床工作能力得分較對照組高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)，見表2。2．3不良事件發(fā)生率研究組患者的不良事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)，見表3。

3討論

篇8

類比思維是指古人在對自然界觀察的基礎上，將具有相似或相同特征的事物劃為類，并在類的基礎上進行比較、推導，確定不同類間的聯(lián)系，使知識在不同類間遷移的一種思維形式。其在中醫(yī)理論體系中的運用為中醫(yī)類比思維。中醫(yī)類比思維則是從天人合一的前提出發(fā)，根據(jù)自然界存在的各種現(xiàn)象來推論人體的功能活動、病理變化以及對疾病的診治。

類比思維的基本形式可分為三種［1］：（1）比類：比類是在對自然界直接觀察的基礎上，發(fā)現(xiàn)不同現(xiàn)象或事物之間的相似性，將其聯(lián)系起來歸為一類的方法。（2）類推：類推是在比類的基礎上發(fā)展而來的。由于知識的擴展，類可以涵蓋更多的事物，具有推演的特征或功能?？梢詮淖鳛榍疤岬念悺⒛Ｐ突蛎}推演出另一類的屬性。（3）比附：比附就是在不同的類之間建立某種必然性的聯(lián)系，表現(xiàn)為對類的一種表象的理解。上述三種基本形式，是類比思維發(fā)展的三個不同階段，在運用中密不可分，統(tǒng)一于類比思維之中。

類比思維的特點，首先類比思維是在個別或具體的事物或現(xiàn)象之間做橫向的運動，即從個別走向個別，從具體走向具體。這種橫向思維所涉及的兩端事物之間完全是一種表象上的類似，并無任何本質上的和知識上的類屬關系。其次是思維的聯(lián)想性。由于在類比思維中不受任何的邊際約束，因此它可以跨越種類界限在兩個看似完全不著邊際但有一定相似性的物像之間建立聯(lián)系。所以類比思維的可靠性很小，創(chuàng)造性大，能夠充分發(fā)揮思維的想象力和洞察力，引導人們發(fā)現(xiàn)新的知識，探索新的問題。

2類比思維對中醫(yī)基礎理論的影響

中醫(yī)基礎理論是研究中醫(yī)學基本概念、規(guī)律、原理、原則等的一門學科。它的內容主要包括中醫(yī)學的哲學及方法論基礎中的精氣學說和陰陽五行學說；對正常人體認識論中的藏象學說、經絡學說、精氣血津液學說；對疾病的認識論中的藏象學說、經絡學說、精氣血津液學說；對疾病的認識被廣泛應用于中醫(yī)基礎理論的各個部分，現(xiàn)分述如下。

2.1對藏象理論的影響首先中醫(yī)學將人體五臟六腑與形體官竅，生理心理活動，乃至自然界的物象聯(lián)系起來，在五行學說的基礎上，構成了中醫(yī)學的藏象系統(tǒng)。如《素問・陰陽應象大論》論腎藏象云：“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天為寒，在體為骨，在藏為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐”。

其次借用類比思維對臟腑生理功能進行認識。如《素問・靈蘭秘典論》將臟腑系統(tǒng)與社會系統(tǒng)相類比，不僅說明五臟六腑是統(tǒng)一的整體，同時也闡述了五臟六腑的主要生理功能及地位。指出：“心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”。

另外，在藏象理論中，五臟、六腑、奇恒之腑都具有自己的生理特點，而對這些生理特點的認識，同樣是通過類比思維來完成的?？傊?，類比思維貫穿于整個藏象理論之中。

2.2對經絡理論及氣血運行的影響經絡學說也是中醫(yī)學的一部分。經絡理論的構建也運用了類比思維。如經絡數(shù)定為十二，就是從天人合一的類比思維推理而來，《素問・陰陽別論》說：“人有四經，十二從……四經應四時，十二從應十二月，十二月應十二脈”。

同時，關于經脈中氣血的多少以及氣血的運行也運用了類比思維?！秲冉洝穼⑹浢}與十二經水相對應類比，借河流之大小，水量之多少，源流之長短遠近來說明十二經脈之氣血的多少。并且借用氣候變化對江河之水的影響，來類比六邪氣對經脈氣血的影響，指出：“天地溫和，則經水安靜；天寒地凍，則經水凝泣；天暑地熱，則經水沸溢……夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣焯澤……”。

2.3對病因理論的影響中醫(yī)學的病因理論是極其豐富和全面的，一般人們將其分為外感病因、內傷病因和其他病因三個部分。其中外感六病因的認識，主要就是通過類比思維而來的。

六是指風、寒、暑、濕、燥、火六種致病邪氣。以風邪為例，人們是觀察到自然界的風，善行數(shù)變，輕揚上行，并能動搖樹木，因此當病人感受外邪后，出現(xiàn)頭疼，惡風，汗出，游走性關節(jié)疼，游走性瘙癢等與自然界風的特性相類似的癥狀時，就認為是感受了風邪的緣故。

2.4對治則的影響中醫(yī)治療疾病的根本大法治病求本的確立，就是因為認為陰陽是天地萬物變化生殺的根本，由此而推出陰陽是疾病發(fā)生的根本，故治病必求于本。所謂是：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本［2］”。

因勢利導也是中醫(yī)的一個治療原則，是指在治療疾病的過程中，綜合考慮各種因素，順應病位、病勢特點，以及陰陽消長、臟腑氣血運行的規(guī)律，把握最佳時機，采取最適宜的方式加以治療。而其中所涉及的種種病勢也多是采用類比思維的方法加以推論的。如《靈樞・逆順肥瘦》所云：“臨決水，不用功力，而水可竭，循掘決沖，而經可通也。此言氣之滑澀，血之清濁，行之逆順也”。

3結論

我們可以看到，類比法對于中醫(yī)基礎理論的構建起到了相當大的作用，無論是在基礎理論的哪個部分，都可以看到類比法的痕跡。但是，同時，我們也應該看到，由于類比法自身特點的缺陷性，只注意到兩個事物表面的相似之處，就將其作為推理的前提，從而作出荒唐的推理，這對中醫(yī)學的發(fā)展將是一個負面的影響。

綜上所述，類比思維對于中醫(yī)基礎理論構建的影響是具有兩面性的。一方面，它有力的促進了中醫(yī)基礎理論的形成，另一方面，它也阻礙了中醫(yī)基礎理論的發(fā)展。因此，我們在運用類比思維時要遵守一個原則，即兩個事物一定要在其成為同類現(xiàn)象的水平上進行類比。

篇9

【關鍵詞】中醫(yī)醫(yī)院護士；中醫(yī)臨床知識；需求

隨著國家對中醫(yī)護理的高度重視，在《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005―2010年）》中，明確指出了中醫(yī)護理發(fā)展的目標和任務：以提高中醫(yī)護理技術，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢為主線，注重中醫(yī)藥技術在護理工作中的作用【1】。所以為了突出中醫(yī)整體觀和辨證施護，加強中西醫(yī)護理技術的有機結合，促進中醫(yī)護理的可持續(xù)發(fā)展。因此本研究旨在對中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求情況進行調查，以便更好的制定科學合理的中醫(yī)醫(yī)院護士繼續(xù)教育計劃提供參考依據(jù)，進一步提高中醫(yī)護理質量，使中醫(yī)護理保持持續(xù)、穩(wěn)定、協(xié)調的發(fā)展。其調查結果如下：

1資料與方法

1.1 調查對象選取黑龍江省三所中醫(yī)醫(yī)院護士為研究對象，采取方便抽樣的方法，以經驗法確定樣本量為600人。其中年齡20-25歲99名，25-30歲158名 ，30-40歲 253名，40歲以上65名。平均為34±4.5，已婚450名,未婚125名。文化程度，中專150名,大專及大學以上425 名。護士（師）315名，主管護師212名，副主任護師 48名，主任護師無。其中黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院（300份）、黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院（200份）、附屬第二醫(yī)院（100份）。入組標準：（1）工作年限超過1年的臨床護士；（2）自愿參加本研究者。

1.2調查方法采用自行設計的單向選擇題型作為問卷，內容包括兩個部分，即一般資料問卷，中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求情況調查問卷，此量表共三個維度，中醫(yī)基礎理論，中醫(yī)護理操作技能，臨床實際應用。調查時間為為2010年6月至2011年12月。指導護士匿名填寫，講解目的及注意事項。全部調查問卷共發(fā)放600份，剔除填寫不完整的問卷25份，有效問卷575份，有效回收率為95.8%。

1.3調查所收集的資料數(shù)據(jù)全部經SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計分析。統(tǒng)計分析方法采用百分比，均數(shù)，標準差等描述性統(tǒng)計分析方法，以及X2檢驗等統(tǒng)計推斷。

2 結果

2.1不同職稱中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求

表1不同職稱中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求（名）（%）

由上表可以看出，中醫(yī)醫(yī)院臨床護士對中醫(yī)知識的臨床實際應用需求比較大，隨著職稱的增加，對中醫(yī)基礎理論，中醫(yī)護理基本技能，臨床實際應用需求較少。經X2檢驗，P

2.2不同學歷中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求

表2不同學歷中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求（名）（%）

由上表可以看出，中醫(yī)醫(yī)院臨床護士對中醫(yī)知識的臨床實際應用需求比較大，隨著學歷的增加，對中醫(yī)基礎理論，中醫(yī)護理基本技能，臨床實際應用需求較少。經X2檢驗，P

3討論

從調查結果可以看出不同職稱，不同學歷中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求差異有統(tǒng)計學意義。其他一般資料對結果無影響。

由于全國中醫(yī)醫(yī)院在建立之初，護理人員來自西醫(yī)中專護校的比較多。護理學生在校期間開設的中醫(yī)藥教育課程較少，普遍感到難以適應中醫(yī)臨床護理工作，這就導致中醫(yī)護士尚不能完成全部護理任務，同時現(xiàn)有中醫(yī)護士中醫(yī)護理知識及技能的不足，導致了中醫(yī)護理工作不完善。這就提示護理管理者應該在中醫(yī)護理基礎理論，中醫(yī)護理基本技能，特別是中醫(yī)護理理論知識的臨床應用方面對臨床護士進行繼續(xù)教育，以便完善各項中醫(yī)護理操作如刮痧，耳穴壓豆，拔罐，毫針刺法等，提高護理質量。通過完善中醫(yī)基礎理論知識，運用中醫(yī)整體觀念和辨證施護理論，利用傳統(tǒng)康復護理的方法，配合醫(yī)療手段，傳統(tǒng)康復訓練和養(yǎng)生方法，使其臨床護士對病人進行辯證施護，從生活起居，飲食情志，用藥等方面進行整體護理，使患者感到舒適，進而縮短病程，減輕患者的經濟負擔，促進疾病的早日康復。

參考文獻

篇10

1 合理化課程設置

中醫(yī)內科學是一門運用中醫(yī)基礎理論、基本知識、基本技能來探討人體疾病的臨床課程，是中醫(yī)藥學的主干課程之一，內科病癥的中醫(yī)診療方法也是中醫(yī)臨床醫(yī)學生必備的技能知識，因此，課程設置要合理，為學生即將走向臨床實訓和工作打下堅實的基礎。我校中西醫(yī)結合專業(yè)《 中醫(yī)內科學 》按照教學大綱要求共安排108學時，其中理論教學84時，實訓教學24學時，思維能力培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。因此，我們將實訓教學提高2時，理論與實訓教學的比例為3：1，逐步提高學生的動手能力和解決臨床實際問題的能力，改變過去只注重基礎理論學習的傳統(tǒng)教學思路。同時對理論和實訓教學進行多元教學方法的有效結合應用，達到兩方面教學效果的提高。

2 多元教學方法有效結合應用

2.1 理論教學 由于教學條件的限制，不可能讓學生有太多的機會到醫(yī)院進行實地實訓，如何在教學過程中將一些抽象的理論和疾病的臨床特點通過教學手段形象地表達出來是臨床課教學的最大難點之一，如果只是照本宣課，不但枯燥，而且學生對疾病的臨床特點不會有深刻的認識和體會。因此，在教學過程中，我們對教材進行認真分析，針對不同的教學內容選用合適的教學方法。

根據(jù)教學大綱要求、結合高職高專學生的思維發(fā)展水平和實際能力，制定中醫(yī)內科學教學的主要學習目的和內容，使學生能夠對中醫(yī)內科學有一個整體的了解和清楚的認識。以臨床常見病、多發(fā)病的中醫(yī)內科診療為主要講解內容，突出重點，化解難點；以案例教學法、多媒體教學法、PBL教學法等多種方法綜合應用，采用啟發(fā)式、情景式教學模式，形成師生互動，激發(fā)學生的學習興趣，培育創(chuàng)新思維和臨床綜合辨證思維能力；讓學生熟練掌握臨床常見病、多發(fā)病的中醫(yī)內科診療方法。

2.1.1 融入名老中醫(yī)經驗，加深學生認識 在本課程講解過程中，適當融入名老中醫(yī)經驗，介紹臨床常用的單驗方，進一步調動學生的學習興趣，加深學生對該病的認識，培養(yǎng)學生的臨床診療技能，為今后走向工作打下堅實的基礎，從容應對紛繁復雜的臨床常見病、多發(fā)病。如在講解中風、頭痛、血證、消渴等這些章節(jié)時，我們采用案例教學法，選取臨床典型病例，結合自己的臨床經驗、心得體會和臨床失治或誤治等經驗與教訓，不僅能幫助學生更好地理解書本知識，而且能引導學生對書本知識作更深刻的思考與探討。結合多媒體教學法，能將抽象的理論知識比較直觀、生動、形象地進行表達，迅速提高了學生對中醫(yī)內科疾病的認識水平，學生容易理解，記憶比較深刻，提高了課堂教學效果。由于我們高職高專教材的編寫本身遵訓了“實用性”原則，所以部分疾病的辨證論治內容沒有沿用經典理論，而是借鑒了現(xiàn)今某些名老中醫(yī)的個人學術經驗。又如“痹證”一節(jié)即突破傳統(tǒng)教材沿用中醫(yī)經典對痹證風寒濕熱幾種痹證的分類，采用當代治痹名家朱良春的分類方法，并且部分證型的治療方藥也采用了他的經驗[2]。所以講該病時，我們就可以趁熱打鐵，更深入介紹老中醫(yī)治療痹證的經驗用藥。這種講法不但使學生增長知識，更重要的是讓他們感覺到課本的知識原來離實踐幾乎就是“零距離”。

2.1.2 熟練基本功，加深學生記憶 選擇具有代表性的習題布置課后思考，以便學生復習鞏固，并安排下次授課的預習內容，做到心中有數(shù)，有的放矢，達到溫故知新的目的。

2.2 實訓教學 中醫(yī)內科學具有涉及面廣、專業(yè)性和實踐性很強、與臨床實訓聯(lián)系密切的特點，其診斷治療除講究科學性外，還具有高度的經驗性、靈活性和技巧性，有時較難言傳，常須反復實訓、悉心體驗才有所悟，因此臨床實訓在中醫(yī)內科學教學中至關重要。

我們進行臨床實訓，盡量直觀教學，將理論與實訓緊密結合，幫助學生更好地理解、熟悉和掌握中醫(yī)內科學的基礎理論、基本知識、基本技能，加深對中醫(yī)內科疾病的診斷、鑒別診斷和治療操作，解決課堂不易理解的問題，進一步提高學生全面分析問題、綜合解決問題的能力，特別是動手能力。俗話說“百聞不一見”，如：胸痹，患者以胸部悶疼為主癥，多見膻中或心前區(qū)憋悶疼痛，甚則痛徹左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂內側等部位，呈反復發(fā)作性，一般持續(xù)幾秒到幾十分鐘，休息或用藥后緩解，同時觀察心電圖變化。學生一見便知，記憶深刻。實訓結束，讓學生做好實訓總結，要求學生開醫(yī)囑，開處方，鍛煉學生分析問題、解決問題的能力，改變過去見習以聽為主的局面，增加學生的參與意識與動手機會。并對結果進行分析討論，不得流于形式，真正達到實訓的目的。教師要及時批改實訓報告，及時總結，及時反饋。通過中醫(yī)內科階段的實訓，提高了中醫(yī)理論知識和處理中醫(yī)內科常見病的能力。

3 體會

課程設置要合理，并突出中醫(yī)特色和中醫(yī)內科優(yōu)勢。不能只重視理論，輕視臨床，更不能只重視臨床而忽視理論課的學習，因為理論課的學習是為臨床打基礎的，如果沒有理論課的學習，臨床實訓就成了無水之源、無本之木。

注重能力培養(yǎng)。臨床專業(yè)學生的就業(yè)主要面向基層社區(qū)醫(yī)院，面對的是病人，需要實實在在的真本領。通過實訓，提高學生的動手能力和解決實際問題的能力。

在教學內容上，應突出重點，診斷與治療上尤應突出中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)內科優(yōu)勢[3]。

在教學方法上，應做到理論講授、案例分析、多媒體教學和情景教學等多種教學方法相結合，靈活應用，形成師生互動，應理論聯(lián)系實際，充分激發(fā)、調動學生學習的主動性和積極性。