導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)院固定資產(chǎn)盤點(diǎn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：固定資產(chǎn)；問(wèn)題；建議

一、南京市江寧醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀

醫(yī)院固定資產(chǎn)是指醫(yī)院為維持日常治病救人、護(hù)理病人而特有的、使用期限較長(zhǎng)、單位價(jià)值較高，在使用過(guò)程中保持原有的實(shí)物形態(tài)的非貨幣性資產(chǎn)。其范圍包括病床、電視、空調(diào)等，醫(yī)院固定資產(chǎn)是維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和提供服務(wù)保障的基本物質(zhì)基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力有著直接的影響，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的重要資源，因此它的重要性非常值得我們重視，它所面臨的問(wèn)題需要我們認(rèn)真分析并提出新方案來(lái)解決。當(dāng)前，大部分醫(yī)院主要采用歸口分級(jí)的管理模式進(jìn)行固定資產(chǎn)管理，院計(jì)財(cái)處負(fù)責(zé)全院固定資產(chǎn)價(jià)值與產(chǎn)權(quán)管理，各歸口部門負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)管理，即設(shè)備科負(fù)責(zé)管理醫(yī)療設(shè)備，信息科負(fù)責(zé)管理電子網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，后勤處負(fù)責(zé)管理家具，房屋建筑物，辦公室負(fù)責(zé)交通工具，統(tǒng)一入賬標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一賬卡管理模式。

二、南京市江寧醫(yī)院后勤固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

（一）多部門管理，權(quán)責(zé)不分

固定資產(chǎn)管理部門和使用部門職責(zé)、權(quán)限不明確。小到固定資產(chǎn)表格、卡片的制定，大到固定資產(chǎn)歸屬管理部門的明確，整個(gè)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一的固定資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，存在多頭管理問(wèn)題，使固定資產(chǎn)管理職能分散，財(cái)務(wù)、設(shè)備、信息、后勤等部門權(quán)責(zé)界分不清，容易出現(xiàn)管理上的盲區(qū)，造成固定資產(chǎn)購(gòu)置、領(lǐng)用、保管等環(huán)節(jié)出現(xiàn)脫節(jié)問(wèn)題。

（二）固定資產(chǎn)利用率較低

固定資產(chǎn)管理薄弱，內(nèi)部控制不夠嚴(yán)格，造成有些固定資產(chǎn)閑置、浪費(fèi)和損失，利用率低。尤其是后勤固定資產(chǎn)的價(jià)值低、可移動(dòng)，所以普遍對(duì)后勤固定資產(chǎn)的重視程度不足，這就導(dǎo)致部分固定資產(chǎn)處于閑置狀態(tài)，沒(méi)有發(fā)揮特定的作用的同時(shí)又占用了醫(yī)院的大量資金，造成醫(yī)院的資源浪費(fèi)，也妨礙了醫(yī)院的更好發(fā)展。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因首先在固定資產(chǎn)購(gòu)買時(shí)沒(méi)有考慮過(guò)它的實(shí)用性，盲目購(gòu)買的后果就會(huì)導(dǎo)致固定資產(chǎn)的后期利用率降低；其次是因?yàn)槭窃诤笄诠潭ㄙY產(chǎn)管理的時(shí)候沒(méi)有有效的使用計(jì)劃安排，有效統(tǒng)一的固定資產(chǎn)管理體系的缺乏使得固定資產(chǎn)在購(gòu)買后的利用達(dá)不到預(yù)想的效果，造成了醫(yī)院的資源浪費(fèi)。

（三）清查、盤點(diǎn)制度執(zhí)行不到位

管理部門和使用科室不能定期進(jìn)行固定資產(chǎn)的清查、盤點(diǎn)。盤點(diǎn)前沒(méi)有安排熟悉的相關(guān)人員進(jìn)行，盤點(diǎn)時(shí)常發(fā)生錯(cuò)盤、漏盤的現(xiàn)象發(fā)生，盤點(diǎn)后沒(méi)能及時(shí)生成盤點(diǎn)報(bào)表，有的生成盤點(diǎn)表對(duì)盤虧、盤盈未附文字說(shuō)明原因。

（四）報(bào)廢過(guò)程、手續(xù)不完善

在醫(yī)院的具體工作中，有些科室認(rèn)為后勤固定資產(chǎn)價(jià)值較低，在不能使用時(shí)自行報(bào)廢處理，報(bào)廢后又沒(méi)有及時(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)和管理部門核銷的情況，有些固定資產(chǎn)報(bào)廢時(shí)未經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意即發(fā)生報(bào)廢事實(shí)。同時(shí)，有些固定資產(chǎn)由于資產(chǎn)使用部門無(wú)專人保管財(cái)產(chǎn)，造成財(cái)產(chǎn)損失或丟棄，從而導(dǎo)致固定資產(chǎn)虧損，以上幾種情況發(fā)生均會(huì)導(dǎo)致固定資產(chǎn)賬面數(shù)和財(cái)務(wù)不符現(xiàn)象。

（五）管理方法落后

雖然現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)施信息化管理，但只是簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)錄入，有的未及時(shí)錄入，有的錄入時(shí)發(fā)生差錯(cuò)，時(shí)常發(fā)生固定資產(chǎn)調(diào)劑給其它部門使用，但未更改使用部門，造成固定資產(chǎn)管理混亂，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理模式的要求。

三、做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對(duì)策

（一）明確職責(zé)權(quán)限主體

財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一制定固定資產(chǎn)管理卡片，管理部門負(fù)責(zé)登記且一式三份，一份交財(cái)務(wù)、一份交使用科室、一份管理部門留存?？ㄆ敿?xì)記錄資產(chǎn)名稱、規(guī)格、型號(hào)、財(cái)產(chǎn)編碼和使用變動(dòng)等具體情況。固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門負(fù)責(zé)所屬部門固定資產(chǎn)的管理，定期前往使用部門進(jìn)行固定資產(chǎn)盤點(diǎn)，并與賬務(wù)進(jìn)行核對(duì)。固定資產(chǎn)使用部門負(fù)責(zé)本科室固定資產(chǎn)的管理，建立本科室固定資產(chǎn)臺(tái)賬，對(duì)固定資產(chǎn)的具體存放地點(diǎn)、使用人員進(jìn)行詳細(xì)登記。

（二）制定合理的程序

PDCA循環(huán)是我所認(rèn)同的一種可參考的模板，即Plan計(jì)劃、Do執(zhí)行、Check檢查、Act修正。將其借鑒到醫(yī)院固定資產(chǎn)管理上則可將此程序細(xì)分為初審申請(qǐng)、交由領(lǐng)導(dǎo)審批、采購(gòu)、入庫(kù)、科室領(lǐng)用、調(diào)劑等各個(gè)環(huán)節(jié)全方位進(jìn)行管理，減少固定資產(chǎn)毀損和流失，確保賬實(shí)相符，提高固定資產(chǎn)使用效率。

（三）規(guī)范操作流程

固定資產(chǎn)管理涉及到物品的出入庫(kù)等方面工作，用科學(xué)的視角看即使是入庫(kù)一個(gè)小小的步驟也有非常嚴(yán)格的要求：物資是否合格，入庫(kù)后庫(kù)存時(shí)間定為多少合適、科室領(lǐng)用手續(xù)是否完備、對(duì)于棄置物品處理是否得當(dāng)?shù)?，因此將每個(gè)環(huán)節(jié)都考慮到并做到細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)即可使流程更加符合規(guī)范。

（四）定期進(jìn)行固定資產(chǎn)的清查、盤點(diǎn)

定期由固定資產(chǎn)管理部門組織對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、盤點(diǎn)，對(duì)盤盈、盤虧，以及在盤點(diǎn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的具體問(wèn)題，由財(cái)務(wù)部門與使用科室一起協(xié)同查明原因，形成書面報(bào)告，報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，按照會(huì)計(jì)制度規(guī)定進(jìn)行處理。財(cái)務(wù)和管理部門會(huì)同使用科室定期進(jìn)行賬、卡、物核對(duì)工作，完善固定資產(chǎn)檔案，確保賬賬相符、賬卡相符、賬物相符。

（五）加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)處理

加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢的管理，使資產(chǎn)與賬實(shí)保持一致。人員變動(dòng)或裝修、改造、搬遷時(shí)，及時(shí)通知?dú)w口管理部門，辦理相關(guān)手續(xù)，并進(jìn)行賬務(wù)處理，對(duì)利用率低的閑置固定資產(chǎn)進(jìn)行內(nèi)部調(diào)撥。固定資產(chǎn)報(bào)廢應(yīng)首先由使用科室提出申請(qǐng)，經(jīng)維修部門檢查審核，確實(shí)沒(méi)有維修價(jià)值后，協(xié)同歸口管理部門到現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)實(shí)物的名稱、型號(hào)是否一致，核實(shí)無(wú)誤后，使用科室將廢舊財(cái)產(chǎn)交給管理部門，廢舊資產(chǎn)回收管理人員在報(bào)廢單上簽字，會(huì)同財(cái)務(wù)部門對(duì)賬務(wù)進(jìn)行調(diào)整，以確保醫(yī)院資產(chǎn)的真實(shí)性。

四、結(jié)語(yǔ)

總之，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是一種既繁鎖又不容易做好的工作，只有明確權(quán)限主體，制定合理的程序，定期進(jìn)行固定資產(chǎn)的清查、盤點(diǎn)，加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)管理，提高固定資產(chǎn)使用效率，從意識(shí)上重視，在管理環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān)，雙管齊下，以期能促進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理更加科學(xué)合理。

參考文獻(xiàn)：

[1]甘麗云.試論新時(shí)期醫(yī)院資產(chǎn)管理問(wèn)題與對(duì)策[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(08).

篇2

醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資是指醫(yī)院擁有或控制的、具有實(shí)物形態(tài)的庫(kù)存現(xiàn)金、銀行存款、庫(kù)存物資和固定資產(chǎn)等資產(chǎn)。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資盤盈盤虧的會(huì)計(jì)核算重新作出規(guī)范，并要求按照《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定作出相關(guān)會(huì)計(jì)處理。在此，本文結(jié)合筆者學(xué)習(xí)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》心得，擬對(duì)醫(yī)院有關(guān)財(cái)產(chǎn)物資盤盈盤虧及批準(zhǔn)處理的會(huì)計(jì)核算談一點(diǎn)粗淺之見(jiàn)。

一、醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資盤盈盤虧情況

醫(yī)院財(cái)產(chǎn)清查時(shí)，出現(xiàn)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資盤盈盤虧情況如下：

(一)醫(yī)院庫(kù)存現(xiàn)金的長(zhǎng)短款

醫(yī)院庫(kù)存現(xiàn)金是指存放在醫(yī)院出納員那里的貨幣資金。醫(yī)院財(cái)產(chǎn)清查時(shí)，出現(xiàn)庫(kù)存現(xiàn)金賬實(shí)不符情況：一種是庫(kù)存現(xiàn)金實(shí)有數(shù)大于賬面結(jié)余數(shù)，稱為現(xiàn)金長(zhǎng)款;一種是庫(kù)存現(xiàn)金實(shí)有數(shù)小于賬面結(jié)余數(shù)，稱為現(xiàn)金短款。不論現(xiàn)金長(zhǎng)款，還是短款，均為出納會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)質(zhì)量不高現(xiàn)象。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)庫(kù)存現(xiàn)金長(zhǎng)短款現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)查明原因，針對(duì)不同情況作出處理，并要求會(huì)計(jì)人員及時(shí)入賬。

(二)醫(yī)院庫(kù)存物資的盤盈盤虧

醫(yī)院材料物資是指醫(yī)院為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)而儲(chǔ)存的藥品物資、衛(wèi)生材料、低值易耗品和其他材料。醫(yī)院的各種庫(kù)存物資，應(yīng)定期進(jìn)行清查盤點(diǎn)，每年至少盤點(diǎn)一次。清查盤點(diǎn)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)庫(kù)存物資實(shí)有數(shù)大于其賬面余額數(shù)時(shí)，稱為物資盤盈;否則，稱為物資盤虧。

醫(yī)院發(fā)現(xiàn)物資盤盈或盤虧時(shí)，首先通過(guò)“待處理財(cái)產(chǎn)損溢”賬戶調(diào)賬，使其材料物資賬實(shí)相符。然后，查明原因，根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。處理時(shí)，一般情況下，盤盈財(cái)產(chǎn)物資的凈收益，計(jì)入“其他收入”賬戶;盤虧財(cái)產(chǎn)物資的凈損失，計(jì)入“其他支出”賬戶。

(三)醫(yī)院固定資產(chǎn)的盤盈盤虧

在新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》下，固定資產(chǎn)是指醫(yī)院持有的、使用期限在1年以上(不含1年)，單位價(jià)值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上、并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但耐用時(shí)間在1年以上的大批同類物資，也應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。醫(yī)院固定資產(chǎn)一般包括房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備和其他固定資產(chǎn)。

醫(yī)院發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)盤盈或盤虧時(shí)，首先通過(guò)“待處理財(cái)產(chǎn)損溢”賬戶調(diào)賬，使其固定資產(chǎn)賬實(shí)相符。然后，查明及時(shí)原因，根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。處理時(shí)，一般情況下，盤盈固定資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)同類或類似固定資產(chǎn)市場(chǎng)價(jià)格確定的價(jià)值，計(jì)入“其他收入”賬戶;盤虧固定資產(chǎn)，應(yīng)先扣除可以回收的保險(xiǎn)賠償和過(guò)失人的賠償?shù)?，將凈損失確認(rèn)為當(dāng)期支出，計(jì)入“其他支出”賬戶。

二、醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資盤盈盤虧涉及的賬戶

(一)“庫(kù)存現(xiàn)金”賬戶

1.用途：核算醫(yī)院庫(kù)存現(xiàn)金的增加、減少及結(jié)余情況。

2.性質(zhì)：資產(chǎn)類賬戶。

3.結(jié)構(gòu)：借方登記增加數(shù)，貸方登記減少數(shù)，余額在借方，表示庫(kù)存現(xiàn)金實(shí)有數(shù)。

(二)“庫(kù)存物資”賬戶

1.用途：核算醫(yī)院庫(kù)存物資的增加、減少及結(jié)余情況。

2.性質(zhì)：資產(chǎn)類賬戶。

3.結(jié)構(gòu)：借方登記增加數(shù)，貸方登記減少數(shù)，余額在借方，表示庫(kù)存物資實(shí)有數(shù)。

(三)“固定資產(chǎn)”賬戶

1.用途：核算醫(yī)院固定資產(chǎn)原值的增加、減少及結(jié)余情況。

2.性質(zhì)：資產(chǎn)類賬戶。

3.結(jié)構(gòu)：借方登記固定資產(chǎn)原值的增加數(shù)，貸方登記固定資產(chǎn)原值的減少數(shù)，余額在借方，表示固定資產(chǎn)原值實(shí)有數(shù)。

(四)“待處理財(cái)產(chǎn)損溢”賬戶

1.用途：核算醫(yī)院在財(cái)產(chǎn)清查中查明的各種財(cái)產(chǎn)盤盈、盤虧和毀損的價(jià)值。

2.性質(zhì)：資產(chǎn)類賬戶。

3.結(jié)構(gòu)：借方登記盤虧或毀損的庫(kù)存物資及固定資產(chǎn)的凈損失數(shù)額，貸方登記盤盈庫(kù)存物資及固定資產(chǎn)的凈值，期末，經(jīng)批準(zhǔn)將盤盈的財(cái)產(chǎn)物資凈值從借方轉(zhuǎn)出，計(jì)入“其他收入”賬戶;經(jīng)批準(zhǔn)將盤虧的財(cái)產(chǎn)物資凈值從貸方轉(zhuǎn)出，計(jì)入“其他支出”賬戶。余額若在借方，表示醫(yī)院尚未處理的各種財(cái)產(chǎn)物資的凈損失;若為貸方，表示醫(yī)院尚未處理的各種財(cái)產(chǎn)物資的凈溢余。年度終了后，報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)處理后，該賬戶一般無(wú)余額。

三、醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資盤盈盤虧的會(huì)計(jì)處理

(一)醫(yī)院現(xiàn)金長(zhǎng)短款的會(huì)計(jì)處理

醫(yī)院現(xiàn)金長(zhǎng)短款不通過(guò)“待處理財(cái)產(chǎn)損溢”賬戶核算。按照新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》有關(guān)規(guī)定，出納員每日賬款核對(duì)中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金溢余或短缺的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行會(huì)計(jì)處理。如果發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金溢余，也就是長(zhǎng)款，屬于應(yīng)支付給有關(guān)人員或單位的部分，計(jì)入“其他應(yīng)付款”賬戶;屬于無(wú)法查明原因的部分，計(jì)入“其他收入”賬戶。如果發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金短缺的，也就是現(xiàn)金短款，屬于應(yīng)由責(zé)任人賠償?shù)牟糠郑?jì)入“其他應(yīng)收款”賬戶，無(wú)法查明原因的部分，經(jīng)批準(zhǔn)后，計(jì)入“其他支出”賬戶。

借：其他應(yīng)收款——出納員 1200

其他支出——現(xiàn)金短款 1800

貸：庫(kù)存現(xiàn)金3000

假如，該醫(yī)院發(fā)現(xiàn)庫(kù)存現(xiàn)金長(zhǎng)款200元，無(wú)法查明原因。會(huì)計(jì)處理如下：

借：庫(kù)存現(xiàn)金 200

貸：其他收入 200(二)庫(kù)存物資盤盈盤虧的會(huì)計(jì)處理

醫(yī)院的各種庫(kù)存物資，應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清查盤點(diǎn)，每年至少盤點(diǎn)一次。貴重物資，應(yīng)多次盤點(diǎn)清查。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧以及霉?fàn)€變質(zhì)、毀損等物資，應(yīng)當(dāng)先計(jì)入“待處理財(cái)產(chǎn)損溢”賬戶，并及時(shí)查明原因，根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)及時(shí)進(jìn)行會(huì)計(jì)處理。

【例2】×月3日，某三級(jí)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)盤虧藥品一批，實(shí)際成本為12000元，霉?fàn)€變質(zhì)藥材一批，實(shí)際成本為6000元。報(bào)有關(guān)部門，等待處理：

借：待處理財(cái)產(chǎn)損溢——待處理流動(dòng)資產(chǎn)損溢 18000

貸：庫(kù)存物資——藥品 12000

——藥材 6000

×月9日，某三級(jí)醫(yī)院對(duì)發(fā)現(xiàn)盤虧的藥品一批，實(shí)際成本為12000元，霉?fàn)€變質(zhì)藥材一批，實(shí)際成本為6000元。批準(zhǔn)處理：盤虧藥品屬于科教收入取得，沖銷待沖基金;霉?fàn)€變質(zhì)藥材一批，追究保管人責(zé)任由其賠償1000元，保險(xiǎn)公司答應(yīng)賠償3000元，其余計(jì)入“其他支出”賬戶。

借：待沖基金 12000

貸：待處理財(cái)產(chǎn)損溢——待處理流動(dòng)資產(chǎn)損溢 12000

借：其他應(yīng)收款——保管員 1000

——保險(xiǎn)公司 3000

其他支出 2000

貸：待處理財(cái)產(chǎn)損溢——待處理流動(dòng)資產(chǎn)損溢 6000

【例3】×月30日，某三級(jí)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)盤盈藥品一批，市場(chǎng)價(jià)格為15000元，中藥材一批，類似中藥材市場(chǎng)價(jià)格為5000元。報(bào)有關(guān)部門，等待處理：

借：庫(kù)存物資——藥品 15000

——藥材 5000

貸：待處理財(cái)產(chǎn)損溢——待處理流動(dòng)資產(chǎn)損溢 20000

批準(zhǔn)處理時(shí)：

借：待處理財(cái)產(chǎn)損溢——待處理流動(dòng)資產(chǎn)損溢 20000

貸：其他收入 20000

(三)醫(yī)院固定資產(chǎn)盤盈盤虧的會(huì)計(jì)處理

與流動(dòng)資產(chǎn)一樣，醫(yī)院固定資產(chǎn)也應(yīng)當(dāng)定期清查盤點(diǎn)，每年至少清查盤點(diǎn)一次。對(duì)于盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因，根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)處理。盤盈的固定資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)按照同類或類似固定資產(chǎn)市場(chǎng)價(jià)格確定的價(jià)值入賬，確認(rèn)為當(dāng)期收入，計(jì)入“其他收入”賬戶;盤虧固定資產(chǎn)，應(yīng)先扣除可以收回的保險(xiǎn)賠款和過(guò)失人的賠償?shù)?，將凈損失計(jì)入“其他支出”賬戶。

【例4】×月31日，某三級(jí)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)盤盈固定資產(chǎn)一臺(tái)，同類固定資產(chǎn)市場(chǎng)價(jià)格為150000元，估計(jì)已計(jì)提折舊為5000元。報(bào)有關(guān)部門，等待處理：

借：固定資產(chǎn) 145000

貸：待處理財(cái)產(chǎn)損溢——待處理固定資產(chǎn)損溢 145000

批準(zhǔn)處理時(shí)：

借：待處理財(cái)產(chǎn)損溢——待處理固定資產(chǎn)損溢 145000

貸：其他收入 145000

借：待處理財(cái)產(chǎn)損溢——待處理固定資產(chǎn)損溢 150000

累計(jì)折舊 50000

貸：固定資產(chǎn) 200000

如果上述固定資產(chǎn)屬于財(cái)政補(bǔ)助收入或科教補(bǔ)助收入購(gòu)置的，待沖基金為150000元，則會(huì)計(jì)處理如下：

借：待沖基金 150000

累計(jì)折舊 50000

貸：固定資產(chǎn) 200000

批準(zhǔn)處理時(shí)：

借：待處理財(cái)產(chǎn)損溢——待處理固定資產(chǎn)損溢 150000

貸：其他收入 150000

參考文獻(xiàn)：

1.企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則編審委員會(huì)。企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則——應(yīng)用指南[M].立信會(huì)計(jì)出版社,2006.

篇3

關(guān)鍵詞：條碼技術(shù) 固定資產(chǎn) 信息化

中圖分類號(hào)：F123.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2015）08-246-02

醫(yī)院的固定資產(chǎn)一般占醫(yī)院資產(chǎn)總額的60%以上，是醫(yī)療服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)，是醫(yī)院現(xiàn)代化水平的重要標(biāo)志，更是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容。隨著新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》與《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的執(zhí)行，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)核算、管理、控制提出了更為明確具體的要求。

一、當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理所存在的問(wèn)題

傳統(tǒng)的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式是一種粗放型、經(jīng)驗(yàn)式管理模式，管理職能分散，管理方式粗放，差錯(cuò)率高，弊端較多，導(dǎo)致醫(yī)院普遍存在固定資產(chǎn)管理賬、物脫節(jié)的情況。根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度規(guī)定，每年年底都要組織固定資產(chǎn)清查盤點(diǎn)。因?yàn)槿狈y(tǒng)一管理，誰(shuí)都不能明確知道所有資產(chǎn)所在的位置，也無(wú)法得知某個(gè)位置上究竟有多少資產(chǎn)，加大了資產(chǎn)清查盤點(diǎn)工作的難度。每次盤點(diǎn)醫(yī)院要花費(fèi)大量的人力物力與時(shí)間，特別是科室之間還經(jīng)常存在調(diào)撥、借用、維修變動(dòng)、科室移動(dòng)等變化，導(dǎo)致清查過(guò)后，時(shí)隔不久，實(shí)物資產(chǎn)又會(huì)出現(xiàn)混亂。通過(guò)分析，除了醫(yī)院資產(chǎn)管理制度不夠健全外，很重要的原因還是缺乏現(xiàn)代化管理模式與操作性流程，固定資產(chǎn)缺乏統(tǒng)一分類、統(tǒng)一編碼、統(tǒng)一管理。

二、國(guó)有資產(chǎn)信息系統(tǒng)在固定資產(chǎn)管理中的運(yùn)用

由于目前市場(chǎng)上固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)種類繁多，且硬件、軟件設(shè)施投資額巨大，非一般中小型醫(yī)院所能承受，所以由江蘇省財(cái)政廳與用友軟件公司聯(lián)合開(kāi)發(fā)的“江蘇省行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)”，在中小型公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作中得到了推廣與運(yùn)用。該系統(tǒng)根據(jù)固定資產(chǎn)管理制度要求，結(jié)合固定資產(chǎn)購(gòu)置、使用與處置流程，設(shè)計(jì)了“基礎(chǔ)數(shù)據(jù)”、“資產(chǎn)配置”、“資產(chǎn)自用”、“資產(chǎn)處置”、“條碼管理”、“績(jī)效監(jiān)督”等模塊，引入了科學(xué)的管理方法和手段，樹立全新的資產(chǎn)管理理念。通過(guò)資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)的運(yùn)用，使醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作更具信息化、規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化，全面提升了固定資產(chǎn)管理的工作效率與管理水平，使固定資產(chǎn)管理工作變得更準(zhǔn)確、更全面、更快捷。

1.“基礎(chǔ)數(shù)據(jù)”功能實(shí)現(xiàn)產(chǎn)權(quán)管理一體化。理順國(guó)有資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)關(guān)系，實(shí)施產(chǎn)權(quán)管理，是保障資產(chǎn)安全、完整，提高資產(chǎn)使用效益，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)保值增值的重要制度和方法?！盎A(chǔ)數(shù)據(jù)”功能模塊中設(shè)立了管理組織和辦事機(jī)構(gòu)，對(duì)“單位產(chǎn)權(quán)信息”、“資產(chǎn)使用部門”、“資產(chǎn)使用責(zé)任人”等信息進(jìn)行了初始化設(shè)定，一經(jīng)設(shè)定則無(wú)法隨意變更。該功能加強(qiáng)了固定資產(chǎn)全過(guò)程控制，實(shí)施產(chǎn)權(quán)一體化管理，真正達(dá)到提高國(guó)有資產(chǎn)安全增效的目的。

2.“資產(chǎn)配置、自用與處置”功能實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理信息化。國(guó)有資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)中，“資產(chǎn)配置”、“資產(chǎn)自用”、“資產(chǎn)處置”等功能，以現(xiàn)代信息技術(shù)手段對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行層次化和集中化管理，簡(jiǎn)化流程，提高資產(chǎn)管理效率，同時(shí)降低管理成本。

系統(tǒng)中根據(jù)國(guó)標(biāo)GB/T14885《固定資產(chǎn)分類與代碼》，生成本單位固定資產(chǎn)目錄與編碼，按門類、大類、中類、小類和序，應(yīng)用管理信息系統(tǒng)建立“目錄樹”，用于資產(chǎn)登記時(shí)的類別管理;從資產(chǎn)購(gòu)置時(shí)即在資產(chǎn)卡片中登記“資產(chǎn)編號(hào)”、“資產(chǎn)類型”、“資產(chǎn)使用部門”、“資產(chǎn)使用人”、“存放地點(diǎn)”、“資產(chǎn)價(jià)值”等信息，建立固定資產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù);資產(chǎn)自用中“類別變更”、“價(jià)值變更”功能，實(shí)現(xiàn)了資產(chǎn)類別管理與資產(chǎn)價(jià)值增值的需求;資產(chǎn)處置過(guò)程中根據(jù)《行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)處置管理辦法》的相關(guān)要求，將固定資產(chǎn)報(bào)廢報(bào)損、出售出讓、轉(zhuǎn)讓置換及劃轉(zhuǎn)捐贈(zèng)等處置流程與權(quán)限進(jìn)行規(guī)范設(shè)置，由于該系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)功能，真正實(shí)現(xiàn)了財(cái)政部門與衛(wèi)生主管部門和各單位之間固定資產(chǎn)的網(wǎng)絡(luò)化管理，實(shí)現(xiàn)了固定資產(chǎn)從“入口”到“出口”全過(guò)程的動(dòng)態(tài)監(jiān)管。

3.“條碼管理”功能實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理動(dòng)態(tài)化。條碼技術(shù)是在計(jì)算機(jī)技術(shù)與信息技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一門融編碼、印刷、識(shí)別、數(shù)據(jù)采集和處理于一體的新興技術(shù)，用條碼對(duì)資產(chǎn)從購(gòu)入、領(lǐng)用、轉(zhuǎn)移、維修、盤點(diǎn)、退出等全程跟蹤管理，已在我國(guó)各行各業(yè)廣泛應(yīng)用。

運(yùn)用國(guó)有資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)，使用該系統(tǒng)軟件中已經(jīng)具備的條碼管理功能，資產(chǎn)信息錄入后，系統(tǒng)根據(jù)每件固定資產(chǎn)的類別、規(guī)格、型號(hào)、單價(jià)、使用科室等生成唯一條碼，再通過(guò)設(shè)計(jì)部門推薦的斑馬GK888t專用條碼打印機(jī)自動(dòng)打印生成不干膠條形碼標(biāo)簽，將條形碼標(biāo)簽貼在資產(chǎn)實(shí)物上，既明顯地區(qū)分資產(chǎn)的使用部門，又給盤點(diǎn)帶來(lái)方便。由于醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)位置比較分散，有些大型醫(yī)療設(shè)備不便移動(dòng)，因此，本系統(tǒng)采用移動(dòng)掃描盤點(diǎn)機(jī)，利用掌上數(shù)據(jù)采集終端，采集資產(chǎn)條碼數(shù)據(jù)，能夠輕松、高效地完成資產(chǎn)清查工作。同時(shí)，該系統(tǒng)專門設(shè)計(jì)的“盤點(diǎn)卡管理”程序可以實(shí)現(xiàn)盤點(diǎn)數(shù)據(jù)導(dǎo)入、導(dǎo)出，盤點(diǎn)數(shù)據(jù)導(dǎo)出至條碼掃描槍，方便攜帶、可用于各部門資產(chǎn)清查和數(shù)據(jù)核對(duì)，實(shí)現(xiàn)對(duì)單位資產(chǎn)流向全方位的跟蹤，完善了資產(chǎn)動(dòng)態(tài)管理。

4.“績(jī)效監(jiān)督”功能實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理精細(xì)化。資產(chǎn)管理系統(tǒng)中“績(jī)效監(jiān)督”功能，進(jìn)一步完善了定量指標(biāo)體系的建設(shè)，考核指標(biāo)包括“設(shè)備數(shù)量的利用”（現(xiàn)有設(shè)備利用率）、“設(shè)備時(shí)間的利用”（設(shè)備臺(tái)時(shí)利用率）、“設(shè)備能力的利用”（設(shè)備工作效率）、“設(shè)備技術(shù)狀況”（設(shè)備完好率）、“設(shè)備成本核算”等指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)儀器設(shè)備綜合效益的評(píng)估，有利于醫(yī)院固定資產(chǎn)的考核評(píng)價(jià)和精細(xì)化管理。

5.建立資產(chǎn)信息系統(tǒng)專管員制度。為了保證國(guó)有資產(chǎn)信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的真實(shí)與完整，單位還應(yīng)建立資產(chǎn)信息系統(tǒng)專管員制度，指定專職資產(chǎn)管理人員（包括固定資產(chǎn)信息錄入人員、審核監(jiān)管人員、保管責(zé)任人等），明確分工，落實(shí)責(zé)任并賦予相應(yīng)的工作權(quán)限，認(rèn)真做好賬面固定資產(chǎn)、實(shí)物、信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的登記核對(duì)工作。

三、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理借助國(guó)有資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了從傳統(tǒng)的粗放型管理模式向現(xiàn)代醫(yī)院資產(chǎn)管理模式的轉(zhuǎn)變。通過(guò)對(duì)醫(yī)院管理模式的創(chuàng)新，健全管理體制，改進(jìn)管理方法，完善管理制度，以達(dá)到國(guó)有資產(chǎn)安全增效的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉歆農(nóng)，王樹德.公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式的改革與創(chuàng)新.中國(guó)衛(wèi)生資源，2010（11）

[2] 丁艷.加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的做法與體會(huì).經(jīng)濟(jì)師，2012（12）

[3] 陳燕云，戴春，時(shí)莉.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)信息管理的探討.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2011（12）

[4] 李靜，郭梅芳，李玉紅，倪爽，劉唯.固定資產(chǎn)清查的新方法.中國(guó)現(xiàn)代教育裝備，2011（5）

篇4

Abstract: This paper analyzes the issues of current hospital fixed asset management, puts forward the corresponding measures for improvement, such as intensifying management awareness, strengthening the construction of management team, setting up and perfecting the fixed assets management system, strengthening the use of asset management and construction of internal processes and other aspects, to perfect the hospital fixed asset management, improve the efficiency of fixed assets management, and provide a solid material foundation for hospital''s development.

關(guān)鍵詞： 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理；問(wèn)題；措施

Key words: hospital fixed assets management；problem；measures

中圖分類號(hào)：F275 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2012）03-0091-02

0 引言

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是國(guó)家的財(cái)產(chǎn)，是醫(yī)院所擁有和控制的、能給醫(yī)院帶來(lái)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益的，是開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療、科研、教學(xué)及其他業(yè)務(wù)，保障人民健康、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要經(jīng)濟(jì)資源。

1 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

1.1 固定資產(chǎn)管理意識(shí)淡薄。醫(yī)院資產(chǎn)管理理念上存在一定的缺陷，存在重使用，輕管理、重實(shí)物，輕基礎(chǔ)臺(tái)帳、重當(dāng)前資產(chǎn)管理忽視資產(chǎn)永續(xù)管理?？梢愿爬ǖ恼f(shuō)“忽視了實(shí)物資產(chǎn)背后的管理”。近幾來(lái)通過(guò)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行全面的盤點(diǎn)清理，醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理得到進(jìn)一步的規(guī)范，但長(zhǎng)期以來(lái)形成的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理意識(shí)淡薄的情況并未完全改觀。由于思想認(rèn)識(shí)不夠以至于責(zé)任心不強(qiáng)，部分使用科室資產(chǎn)管理臺(tái)帳不清，對(duì)資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、減少未主動(dòng)到相關(guān)資產(chǎn)管理部門辦理調(diào)撥、減少、報(bào)廢程序。

1.2 固定資產(chǎn)管理全員重視不夠。固定資產(chǎn)的管理是全員的管理，許多職工認(rèn)為資產(chǎn)管理事不關(guān)己，高高掛起，各分類資產(chǎn)管理部門雖然有人在做資產(chǎn)管理工作，但各部門領(lǐng)導(dǎo)更側(cè)重技術(shù)管理和服務(wù)意識(shí)，對(duì)資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和對(duì)臨床資產(chǎn)延伸管理工作力度不足，對(duì)于臨床的資產(chǎn)轉(zhuǎn)移和報(bào)廢監(jiān)控力度較弱。也未能制定科室關(guān)于資產(chǎn)管理的科學(xué)流程。各科室雖然有人在做資產(chǎn)管理的具體工作，但投入的力量不足，各崗位沒(méi)有明確的崗位標(biāo)準(zhǔn)及考核機(jī)制。相當(dāng)多的臨床科室認(rèn)為自己科室使用的資產(chǎn)自己有處置權(quán)，在資產(chǎn)轉(zhuǎn)移時(shí)未能經(jīng)過(guò)分類資產(chǎn)管理部門且未及時(shí)辦理資產(chǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù)，未能保持與賬簿的一致性。且歷史上的離任審計(jì)未能與資產(chǎn)審計(jì)結(jié)合起來(lái)。相當(dāng)多的臨床科室雖設(shè)有資產(chǎn)管理員，但沒(méi)有明確的崗位標(biāo)準(zhǔn)及考核機(jī)制。

1.3 固定資產(chǎn)盤點(diǎn)整理問(wèn)題諸多，由于盤點(diǎn)范圍廣，戰(zhàn)線長(zhǎng)，有漏盤的現(xiàn)象，資產(chǎn)轉(zhuǎn)移未辦手續(xù)的問(wèn)題，資產(chǎn)報(bào)廢未履行程序，找不到實(shí)物等現(xiàn)象。資產(chǎn)盤點(diǎn)工作是資產(chǎn)管理工作的一個(gè)重要驗(yàn)收手段，它強(qiáng)調(diào)及時(shí)性、準(zhǔn)確性，然而，醫(yī)院的資產(chǎn)類別較多，分散極廣，以前盤點(diǎn)各分類資產(chǎn)管理部門投入的人力不足且未引起管理者的高度重視，而進(jìn)入臨床科室盤點(diǎn)時(shí)有些臨床科室可能會(huì)遇到手術(shù)或者個(gè)別臨床科室不配合，盤點(diǎn)不一定扎實(shí)。盤點(diǎn)的結(jié)果我們不能夠確保做到帳實(shí)相符。

1.4 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在保管、維護(hù)不力,處置不規(guī)范。盤點(diǎn)時(shí)總有些科室會(huì)出現(xiàn)找不到設(shè)備的現(xiàn)象，不是別的科室借走了，就是設(shè)備科修理不好在設(shè)備科存放著，以致于實(shí)物跟帳總是不相符。另有些設(shè)備雖然填寫了固定資產(chǎn)報(bào)廢申請(qǐng)單，但未履行完程序就找不到實(shí)物，有些管理管理人員認(rèn)為報(bào)廢單一填便可以隨意丟棄，以致于統(tǒng)一處置實(shí)物時(shí)找不到 “殘骸”。

1.5 對(duì)新投入使用的固定資產(chǎn)缺乏對(duì)設(shè)備效益的后評(píng)價(jià)進(jìn)行跟蹤分析，特別是有些使用效益較差的設(shè)備，以致于造成醫(yī)院的投資無(wú)法回收，浪費(fèi)了醫(yī)院的資源。

2 固定資產(chǎn)管理中的強(qiáng)化措施

我們總結(jié)了一些固定資產(chǎn)的管理經(jīng)驗(yàn)，并且也在踐行。在加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理上強(qiáng)化了以下的措施，并且取得了較好的效果。全院固定資產(chǎn)實(shí)行“統(tǒng)一管理，分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人”的管理責(zé)任制。財(cái)務(wù)部有固定資產(chǎn)總帳及明細(xì)帳，分類管理部門有分戶帳及卡，使用部門有帳、卡，并指定專人保管。固定資產(chǎn)原則上不得有庫(kù)存，更不允許購(gòu)后閑置不用。

2.1 強(qiáng)化固定資產(chǎn)管理意識(shí)，建立健全了固定資產(chǎn)管理制度。醫(yī)院根據(jù)多年積累的資產(chǎn)管理經(jīng)驗(yàn)，借鑒了省級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)管理辦法，較全面地對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)管理制度進(jìn)行修繕，出臺(tái)了我院的固定資產(chǎn)管理?xiàng)l例，并組織各實(shí)物資產(chǎn)部門的領(lǐng)導(dǎo)及兼職資產(chǎn)管理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。本制度從固定資產(chǎn)的購(gòu)入到最終的退出，資產(chǎn)的報(bào)廢處置及過(guò)程管理都有詳盡的流程，強(qiáng)化了固定資產(chǎn)管理意識(shí)。在平常的資產(chǎn)業(yè)務(wù)中自覺(jué)按照固定資產(chǎn)管理?xiàng)l例的相關(guān)規(guī),定處理，充分調(diào)動(dòng)資產(chǎn)管理人員的聰明才智，采取有力的措施加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，有效的加強(qiáng)了對(duì)固定資產(chǎn)的事前、事中及事后的控制，促使各使用科室提高固定資產(chǎn)使用效率，促進(jìn)醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，提高了設(shè)備的使用經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

2.2 加強(qiáng)了固定資產(chǎn)管理隊(duì)伍培訓(xùn)。對(duì)全院專兼職資產(chǎn)管理人員進(jìn)行醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度培訓(xùn)。固定資產(chǎn)管理?xiàng)l例已下發(fā)，但執(zhí)行起來(lái)似乎對(duì)條例理解得不夠深入，辦理轉(zhuǎn)移、報(bào)廢的概念似乎不清楚，真正把這些管理理念貫徹下去，還需要資產(chǎn)管理人員不斷的宣傳，因此對(duì)各分類資產(chǎn)、各使用部門的管理人員進(jìn)行培訓(xùn)是必要的。挑選和培養(yǎng)一支作風(fēng)踏實(shí)、責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、善于管理的固定資產(chǎn)兼職管理人員，加強(qiáng)對(duì)資產(chǎn)管理人員培訓(xùn)工作的力度，各種專業(yè)設(shè)備在固定資產(chǎn)中的比重不斷增加,例如現(xiàn)在應(yīng)用越來(lái)越廣泛的各類計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、專用醫(yī)療設(shè)備,管理中需要兼職資產(chǎn)管理人員具有較強(qiáng)的專業(yè)技能,以做好固定資產(chǎn)的核算與管理工作，提高對(duì)設(shè)備管理的重視程度，加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的事中控制，及時(shí)了解每臺(tái)設(shè)備的使用情況，及時(shí)反饋信息。使固定資產(chǎn)管理水平得到不斷提升。成為一位名符其實(shí)的好管家。

2.3 加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)在使用過(guò)程的跟蹤維護(hù)，提高固定資產(chǎn)使用效率。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)宏觀調(diào)控、統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局，打破部門之間的界限。根據(jù)實(shí)際工作的需要，科學(xué)合理地配備固定資產(chǎn)，充分利用現(xiàn)有的固定資產(chǎn)資源。實(shí)行跨科室使用，以免資源的閑置和浪費(fèi)，建立合理的分配機(jī)制，鼓勵(lì)并帶動(dòng)相關(guān)科室的業(yè)務(wù)發(fā)展。做到“誰(shuí)使用誰(shuí)負(fù)責(zé)誰(shuí)分擔(dān)”的原則,加強(qiáng)固定資產(chǎn)維護(hù)和保養(yǎng)，切實(shí)保證固定資產(chǎn)的保值增值,使固定資產(chǎn)的維護(hù)管理常態(tài)化、制度化。設(shè)備管理部門對(duì)每臺(tái)專用設(shè)備建立維修使用臺(tái)賬，及時(shí)記載出現(xiàn)的故障，解決的辦法。通過(guò)資源的整合及合理調(diào)度，這樣既可以節(jié)約資金，又減少了固定資產(chǎn)重復(fù)購(gòu)置和閑置浪費(fèi)問(wèn)題，有效地提高了固定資產(chǎn)使用效率。

2.4 統(tǒng)一了各實(shí)物資產(chǎn)管理部門的固定資產(chǎn)管理軟件，實(shí)現(xiàn)了總醫(yī)院固定資產(chǎn)管理史上歷史性的跨越。

根據(jù)對(duì)資產(chǎn)軟件的前期調(diào)研及各分類資產(chǎn)管理部門的綜合意見(jiàn)，資產(chǎn)管理部門組織相關(guān)部門經(jīng)協(xié)商初步定下外購(gòu)上海佳克軟件的固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)。并多次組織了固定資產(chǎn)軟件的溝通會(huì)議,對(duì)此軟件的性能征集各實(shí)物資產(chǎn)管理部門的意見(jiàn)。對(duì)各分類資產(chǎn)管理部門已確認(rèn)的設(shè)備分類、科室名單進(jìn)行整理后，將數(shù)據(jù)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)發(fā)到上海佳克軟件公司，啟用新的資產(chǎn)管理軟件。新軟件的實(shí)施理順了財(cái)務(wù)管理和實(shí)物管理的關(guān)系，彌補(bǔ)了財(cái)務(wù)管理的盲區(qū)，也有效地起到了彼此的監(jiān)督作用，逐步實(shí)現(xiàn)了“賬、卡、物”相符的管理要求。完成了對(duì)資產(chǎn)從申購(gòu)到報(bào)廢的全生命周期的系統(tǒng)管理。

2.5 資產(chǎn)管理和財(cái)務(wù)管理密不可分。在財(cái)務(wù)管理工作中，要求資產(chǎn)管理會(huì)計(jì)嚴(yán)格按照資產(chǎn)管理?xiàng)l例執(zhí)行，對(duì)符合資產(chǎn)條件的要辦理固定資產(chǎn)驗(yàn)收手續(xù)，財(cái)務(wù)上有相對(duì)獨(dú)立的資產(chǎn)管理軟件，每月要將財(cái)務(wù)軟件上的固定資產(chǎn)總賬與各個(gè)實(shí)物資產(chǎn)管理軟件上的總賬、明細(xì)賬進(jìn)行核對(duì)，確保資產(chǎn)總賬與明細(xì)賬間，賬與賬之間，賬與實(shí)物之間達(dá)成一致。各相關(guān)資產(chǎn)管理部門、使用科室認(rèn)真做好資產(chǎn)的日常增加、調(diào)撥、報(bào)廢等手續(xù)，各相關(guān)資產(chǎn)管理部門積極與財(cái)務(wù)對(duì)帳，做到總帳與明細(xì)帳一致。在財(cái)務(wù)管理中對(duì)更新的設(shè)備購(gòu)置要實(shí)行實(shí)時(shí)跟蹤，已投入使用的設(shè)備督促各個(gè)使用科室辦理替換下來(lái)的資產(chǎn)報(bào)廢處理工作，并按照資產(chǎn)處置的審批程序處置,做到資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)管理緊密結(jié)合。

2.6 理順資產(chǎn)管理的內(nèi)部流程，加強(qiáng)內(nèi)部稽核。資產(chǎn)的管理是個(gè)比較細(xì)微的工作，每一項(xiàng)資產(chǎn)都需辦理完整的驗(yàn)收程序，要輸機(jī)，要打條型碼，資產(chǎn)驗(yàn)收后發(fā)票到財(cái)務(wù)還有一定的審批時(shí)間，這樣就會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)和資產(chǎn)管理部門入賬的時(shí)間差，通過(guò)多次溝通，制定流程，要求各實(shí)物資產(chǎn)管理部門一律以固定資產(chǎn)驗(yàn)收單上的時(shí)間為準(zhǔn)。每月固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)建立核對(duì)機(jī)制，編制一份固定資產(chǎn)核對(duì)調(diào)節(jié)表，理順時(shí)間差帶來(lái)的資產(chǎn)核對(duì)不清的影響。每月資產(chǎn)會(huì)計(jì)對(duì)購(gòu)入的設(shè)備錄入情況進(jìn)行核對(duì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。強(qiáng)化了資產(chǎn)報(bào)廢的處置流程，加強(qiáng)內(nèi)部稽核，每次的報(bào)廢都有紀(jì)委、審計(jì)部門參與內(nèi)部控制，按照公開(kāi)、公平、公正的方法對(duì)待報(bào)廢設(shè)備進(jìn)行處置，在三家以上的競(jìng)買中確定最高收購(gòu)價(jià)，使資產(chǎn)的處置達(dá)到效益最大化。

2.7 加強(qiáng)全員資產(chǎn)管理理念。實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，并確立各部門的兼職資產(chǎn)管理人員，把資產(chǎn)管理納入醫(yī)院考核和負(fù)責(zé)人離任審計(jì)范圍，明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程，醫(yī)院資產(chǎn)有數(shù)量巨大、分布廣、形成渠道多等特點(diǎn)。要做好這項(xiàng)工作，既需要領(lǐng)導(dǎo)的重視，也需要其他相關(guān)部門的配合與支持。要把醫(yī)院資產(chǎn)真正管理好，不是財(cái)務(wù)部門或某個(gè)科室所能獨(dú)立做到的，必須通過(guò)制度的不斷完善，加大宣傳力度，上下齊心，通力協(xié)作，才能最終把醫(yī)院的資產(chǎn)管理好，為醫(yī)院健康發(fā)展提供強(qiáng)有力的物資保障。

2.8 加大對(duì)固定資產(chǎn)投入使用效果的后評(píng)價(jià)工作。通過(guò)對(duì)設(shè)備進(jìn)行成本效益分析，提高設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，促使科室負(fù)責(zé)人對(duì)設(shè)備投資使用率加以重視，為日后新技術(shù)、新設(shè)備的購(gòu)置提供更科學(xué)的依據(jù)。為醫(yī)院的資產(chǎn)管理發(fā)揮更大的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李辰民.行政醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理辦法實(shí)施手冊(cè)[M].北京：北京科學(xué)技術(shù)出版社，2006.

篇5

[關(guān)鍵詞] 公立醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理；問(wèn)題；原因；解決措施

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 12. 008

[中圖分類號(hào)] F275；R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194（2014）12- 0017- 02

在現(xiàn)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，我國(guó)絕大部分醫(yī)院屬于公立醫(yī)院。公立醫(yī)院固定資產(chǎn)是具有價(jià)值高、移動(dòng)多、損耗大、更新快以及品種繁雜和科室共用等特點(diǎn)，但因管理不當(dāng)造成的公立醫(yī)院固定資產(chǎn)多頭購(gòu)置、設(shè)備利用效率不高、核算不清、賬實(shí)不符等問(wèn)題，在很多公立醫(yī)院都層出不窮，屢見(jiàn)不鮮。因此，如何管理好公立醫(yī)院固定資產(chǎn)，充分利用現(xiàn)有資產(chǎn)，調(diào)劑合理使用和再利用現(xiàn)有閑置資產(chǎn)，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展活力，已成為醫(yī)院管理者不容忽視的一個(gè)重要問(wèn)題。

1 公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的主要問(wèn)題

1.1 管理制度不夠健全

最明顯是體現(xiàn)在醫(yī)院沒(méi)有一個(gè)全面的固定資產(chǎn)管理制度和一完善的固定流向制度。由于缺乏這兩個(gè)重要的管理制度，直接使得醫(yī)院的大量固定資產(chǎn)出現(xiàn)賬戶收入與支出明顯不符，固定資產(chǎn)在購(gòu)買、存放以及發(fā)放等過(guò)程中存在嚴(yán)重?zé)o登記記錄或者登記記錄不合實(shí)際或者不夠及時(shí)的問(wèn)題。甚至在進(jìn)行資產(chǎn)清查盤點(diǎn)時(shí)還發(fā)現(xiàn)很多已經(jīng)完成合并或者已被調(diào)撥出去的資產(chǎn)還被記錄在案，嚴(yán)重影響醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的真實(shí)性和有效性。

1.2 內(nèi)控措施不夠嚴(yán)格

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理內(nèi)部控制措施嚴(yán)格性不足主要是表現(xiàn)在崗位分工和授權(quán)不足兩個(gè)方面。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是醫(yī)院固定資產(chǎn)的投資和決策負(fù)責(zé)人很大都是屬于同一個(gè)人或者同一批人，資產(chǎn)的驗(yàn)收、記錄、保管以及處置仍相關(guān)負(fù)責(zé)人之間沒(méi)有明確的分工，很多人同時(shí)管理多個(gè)資產(chǎn)管理環(huán)節(jié)。這種現(xiàn)象也直接造成了管理過(guò)程中出現(xiàn)資產(chǎn)記錄和實(shí)際應(yīng)用不符的現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重。另外，醫(yī)院內(nèi)部控制管理措施嚴(yán)格性不足還表現(xiàn)在預(yù)算控制沒(méi)有按照前期規(guī)劃要求進(jìn)行。具體是表現(xiàn)在醫(yī)院很多資歷較深且有一定權(quán)限的科室主任等直接忽略內(nèi)控制度的要求進(jìn)行審議采購(gòu)。除此之外，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理控制過(guò)程中還存在資產(chǎn)維護(hù)不當(dāng)、施工不當(dāng)、資產(chǎn)損害嚴(yán)重以及沒(méi)有定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查和盤點(diǎn)等工作，存在嚴(yán)重的賬實(shí)不符現(xiàn)象。

1.3 核算方法不夠科學(xué)

公立醫(yī)院固定資產(chǎn)是存在嚴(yán)重賬實(shí)不符的原因除了與內(nèi)部控制嚴(yán)格性不足有關(guān)之外，醫(yī)院采用的不科學(xué)的核算方法也是其中一個(gè)重要的影響因素。一直以來(lái)，公立醫(yī)院采用的核算方法均是歷史成本法。這種方法只是看重固定資產(chǎn)最原始的成本，而不對(duì)其老化和減值進(jìn)行計(jì)算。而由于固定資產(chǎn)在長(zhǎng)期使用過(guò)程中勢(shì)必會(huì)不斷老化，其應(yīng)用價(jià)值也越來(lái)越低。但是，若一直采用的是這種不計(jì)算折舊的核算方法，那么隨著時(shí)間的推移，醫(yī)院核算的固定資產(chǎn)金額會(huì)越來(lái)越大，而同時(shí)固定資產(chǎn)的老化也越來(lái)越嚴(yán)重，如此也就直接決定了醫(yī)院固定資產(chǎn)賬面與實(shí)際差距越來(lái)越大，無(wú)法客觀實(shí)際地反應(yīng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的實(shí)際應(yīng)用情況，不利于相關(guān)部門對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的評(píng)價(jià)和監(jiān)管。且在現(xiàn)代化發(fā)展模式下，醫(yī)院固定資產(chǎn)設(shè)備更新?lián)Q代的速度越來(lái)越快，若不對(duì)設(shè)備老化情況進(jìn)行核算和重視，那么將沒(méi)有能夠及時(shí)對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行折舊更新，嚴(yán)重影響醫(yī)院醫(yī)療水平的提高。

1.4 管理手段不夠先進(jìn)

主要體現(xiàn)在原始賬簿記賬仍是最主要的記錄模式。雖然有些管理部門也有使用電子表格對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行記錄或者設(shè)置固定資產(chǎn)卡片。這種資產(chǎn)明細(xì)數(shù)記錄的方式雖然出發(fā)點(diǎn)和理論都是正確的，但是由于醫(yī)院固定資產(chǎn)的類型非常多，若使用這種方式進(jìn)行賬目管理，那么將非常耗時(shí)耗力，且效果還不一定好。且很多情況下若電子文檔出現(xiàn)誤刪或者中毒無(wú)法打開(kāi)現(xiàn)象，那么將直接影響整個(gè)固定資產(chǎn)的清點(diǎn)工作。

2 固定資產(chǎn)管理存在問(wèn)題的重要原因分析

2.1 管理制度方面的原因

從建立之初，公立醫(yī)院大多數(shù)的固定資產(chǎn)資金來(lái)源都是來(lái)源于國(guó)家財(cái)政，這種跟本醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益相關(guān)性不大的資金來(lái)源形式使得醫(yī)院資產(chǎn)管理人員在進(jìn)行固定資產(chǎn)投入考慮時(shí)大多客觀性不強(qiáng)，沒(méi)有能夠從經(jīng)濟(jì)效益方面進(jìn)行分析和思考，只是一味地考慮引進(jìn)更多高水平的設(shè)備。這種只考慮設(shè)備技術(shù)而不考慮成本支出的行為使得醫(yī)院經(jīng)常購(gòu)入大量應(yīng)用率不大的，總是被長(zhǎng)期閑置的資產(chǎn)。

2.2 思想認(rèn)識(shí)及人員素質(zhì)方面的原因

人是一切活動(dòng)的主體，要提高公立醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理水平最主要是要提高人的思想認(rèn)識(shí)水平。當(dāng)前，公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過(guò)程中之所以存在這些諸多問(wèn)題很大原因就是資產(chǎn)管理人員的思想認(rèn)識(shí)不足。這些相關(guān)的資產(chǎn)管理部門和人員沒(méi)有對(duì)管理內(nèi)容和責(zé)任進(jìn)行絕對(duì)明確，使得資產(chǎn)在申請(qǐng)、驗(yàn)收、使用以及保管過(guò)程中沒(méi)有嚴(yán)格按照要求進(jìn)行。加上醫(yī)院的人員流動(dòng)較大，一個(gè)資產(chǎn)管理人員還同時(shí)兼顧多個(gè)崗位，嚴(yán)重缺乏監(jiān)督和牽制的同時(shí)也直接交易使得資產(chǎn)管理流于形式，無(wú)法發(fā)揮其監(jiān)督和管理的作用。

3 加強(qiáng)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的建議及措施

3.1 提高認(rèn)識(shí)，積極完善固定資產(chǎn)管理制度

要提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理水平首先就是要提高醫(yī)院所有資產(chǎn)管理人員的認(rèn)識(shí)水平，讓所有人都認(rèn)識(shí)到做好固定資產(chǎn)管理對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的重要性。并且在資產(chǎn)的申請(qǐng)、調(diào)配、使用、調(diào)撥以及處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行強(qiáng)有力的管控。通過(guò)對(duì)現(xiàn)有管理制度進(jìn)行完善的方式使醫(yī)院固定資產(chǎn)相關(guān)制度能夠真正實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、精細(xì)化目的。對(duì)于公立醫(yī)院固定資產(chǎn)類型較多，數(shù)目較大，分布范圍比較廣，且涉及部門和人員比較多的問(wèn)題，醫(yī)院管理部門應(yīng)該學(xué)會(huì)應(yīng)用現(xiàn)代先進(jìn)的計(jì)算機(jī)等技術(shù)對(duì)這些資源和數(shù)據(jù)進(jìn)行管理。通過(guò)利用信息化、自動(dòng)化形式對(duì)數(shù)目龐大的固定資產(chǎn)進(jìn)行有序化、科學(xué)化管理。并且還要要求在管理過(guò)程中，管理部門、使用部門以及財(cái)務(wù)部門等要做好交流和溝通，盡可能協(xié)調(diào)和明確好相關(guān)的任務(wù)和責(zé)任，實(shí)現(xiàn)責(zé)任明確制，確保所有賬戶都能夠與現(xiàn)實(shí)相符。

3.2 轉(zhuǎn)變觀念，嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)內(nèi)控制度

加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)部控制力度需要從資產(chǎn)購(gòu)入到資產(chǎn)保管使用以及最終的資產(chǎn)清查盤點(diǎn)整個(gè)過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格管理。固定資產(chǎn)購(gòu)入環(huán)節(jié)的控制措施主要是：所有的固定資產(chǎn)在購(gòu)買時(shí)必須要按照請(qǐng)購(gòu)――詢價(jià)――公開(kāi)招標(biāo)的步驟進(jìn)行。在選擇合適商家之前必須要對(duì)醫(yī)院實(shí)際狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，確保購(gòu)買的資產(chǎn)能夠與醫(yī)院實(shí)際需要相符，防止購(gòu)買一堆沒(méi)用處的設(shè)備；資產(chǎn)保管使用過(guò)程的控制措施主要有：所有資產(chǎn)在方法、使用、處置以及調(diào)撥時(shí)必須要做好記錄，相關(guān)人員要做好交接工作。對(duì)那些轉(zhuǎn)讓或者出售的資產(chǎn)必須要在通過(guò)相關(guān)部門批準(zhǔn)下才能夠進(jìn)行，并且在完成轉(zhuǎn)讓和出售后需要對(duì)資產(chǎn)賬戶進(jìn)行及時(shí)調(diào)整；資產(chǎn)清查盤點(diǎn)的控制措施：組建不受命于任何人的清查小組、制定具體有力的清查盤點(diǎn)制度、定期對(duì)規(guī)定資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)、對(duì)清查盤點(diǎn)結(jié)果中的資產(chǎn)盤盈或者盈虧顯現(xiàn)進(jìn)行查明，了解根本原因并采取針對(duì)性處理措施。

3.3 獎(jiǎng)罰分明，著力強(qiáng)化固定資產(chǎn)管理指標(biāo)考核

首先，極端固定資產(chǎn)折舊值，并將資產(chǎn)折舊值歸入所在科室的成本核算中，成為科室成本核算的一個(gè)重要組成部分。這種方式直接使得醫(yī)院的固定資產(chǎn)切實(shí)際利益掛鉤，若科室不注重資產(chǎn)的使用和保養(yǎng)，造成固定資產(chǎn)的過(guò)早報(bào)廢，那么科室的效益將會(huì)受損。所以，在這種利益驅(qū)使下，科室管理人員必須要努力保養(yǎng)好固定資產(chǎn)，盡可能延長(zhǎng)它們的使用壽命，為提高科室效率創(chuàng)造良好條件。其次，把固定資產(chǎn)管理作為科室績(jī)效考核一個(gè)不可缺少的重要內(nèi)容。要求科室管理人員必須要把固定資產(chǎn)管理真正落實(shí)到日常管理中，對(duì)資產(chǎn)的相關(guān)保管、維護(hù)以及處置等工作有專人負(fù)責(zé)。在每一季度進(jìn)行的科室績(jī)效考核中對(duì)固定資產(chǎn)日常管理情況進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)價(jià)，若科室其他項(xiàng)目均達(dá)標(biāo)而固定資產(chǎn)管理方面不達(dá)標(biāo)，那么就要進(jìn)行相對(duì)性的懲處。

3.4 循序漸進(jìn)，逐步推進(jìn)固定資產(chǎn)信息化管理

信息化、智能化是現(xiàn)代化社會(huì)進(jìn)程不斷深入的必然結(jié)果，公立醫(yī)院作為國(guó)家最重要的醫(yī)療結(jié)構(gòu)，在進(jìn)行固定資產(chǎn)管理過(guò)程中勢(shì)必也要迎合現(xiàn)代化發(fā)展要求，對(duì)資產(chǎn)管理進(jìn)行信息化建設(shè)。在醫(yī)院資產(chǎn)管理過(guò)程中應(yīng)用信息化管理系統(tǒng)，通過(guò)利用計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使固定資產(chǎn)能夠直接在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)的采購(gòu)、調(diào)撥以及轉(zhuǎn)移等工作。大大地提高了資產(chǎn)的管理效率。且在計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支持下，醫(yī)院管理者能夠在短時(shí)間內(nèi)了解整個(gè)醫(yī)院資產(chǎn)變動(dòng)情況，并根據(jù)各環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，制訂合理的解決方案，確保資產(chǎn)管理賬目與實(shí)際相符。

3.5 以人為本，不斷加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理隊(duì)伍建設(shè)

在現(xiàn)代化信息技術(shù)支持下，醫(yī)院固定資產(chǎn)能夠最大限度地實(shí)現(xiàn)規(guī)范化和精細(xì)化管理，在很大程度上提高了醫(yī)院資產(chǎn)管理水平。但僅僅有先進(jìn)的技術(shù)支持還無(wú)法滿足資產(chǎn)管理高水平化的要求，還必須要努力提高資產(chǎn)管理人員的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。只有通過(guò)努力加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)能力和業(yè)務(wù)操作能力，才能夠使信息化技術(shù)更好地發(fā)揮其作用。也只有資產(chǎn)管理人員能夠以積極的態(tài)度去工作，為資產(chǎn)管理貢獻(xiàn)自身、誠(chéng)實(shí)負(fù)責(zé)地完成每一項(xiàng)管理工作，才能夠真正推動(dòng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的順利和高效開(kāi)展。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，固定資產(chǎn)管理是公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的一個(gè)重要內(nèi)容，隨著公立醫(yī)院固定資產(chǎn)投入力度的不斷增加，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行規(guī)范性管理是醫(yī)院一項(xiàng)必須要完成的重要內(nèi)容。在進(jìn)行資產(chǎn)管理過(guò)程中，除了要對(duì)現(xiàn)有問(wèn)題進(jìn)行嚴(yán)格分析并制定針對(duì)性處理措施之外，還應(yīng)該學(xué)會(huì)高瞻遠(yuǎn)矚，通過(guò)以人為本的方式進(jìn)行管理，從提高管理人員積極性開(kāi)始，真正推動(dòng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理發(fā)展。

主要參考文獻(xiàn)

篇6

［關(guān)鍵詞］固定資產(chǎn)管理；信息化；物資編碼；對(duì)策建議

前言

固定資產(chǎn)管理的核心是從物資的購(gòu)置、領(lǐng)用、轉(zhuǎn)移、盤點(diǎn)、清理到報(bào)廢等環(huán)節(jié)利用有效的管理工具進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)管，最終實(shí)現(xiàn)“賬”“卡”“物”三者相符。固定資產(chǎn)管理信息化建設(shè)的核心是利用專業(yè)軟件工具科學(xué)建立物資編碼，其主要涵蓋了固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)中的“資產(chǎn)編號(hào)”與財(cái)務(wù)系統(tǒng)中的“物品序列號(hào)”。固定資產(chǎn)卡片示意見(jiàn)圖1。

1現(xiàn)狀

目前醫(yī)院即將引入HERP系統(tǒng)重新對(duì)固定資產(chǎn)信息進(jìn)行更加標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化、專業(yè)化管理。預(yù)計(jì)將現(xiàn)有的固定資產(chǎn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)直接導(dǎo)入HERP系統(tǒng)，然而因醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度長(zhǎng)期未更新，管理工具滯后，固定資產(chǎn)出現(xiàn)大量賬、物混亂、價(jià)格不符，物資名稱、型號(hào)規(guī)格不統(tǒng)一、同一物資名稱多樣，以及物資管理人員責(zé)任劃分不明確等一系列問(wèn)題。

2問(wèn)題分析與對(duì)策實(shí)施建議

以問(wèn)題為導(dǎo)向，圍繞固定資產(chǎn)管理信息化建設(shè)核心做出分析，其主要由第一，從“資產(chǎn)編號(hào)”即“一類一碼”引出的問(wèn)題分析解決；第二，從“物品序列號(hào)”即“一物一碼”所引出的問(wèn)題分析解決。

2．1關(guān)于“資產(chǎn)編號(hào)”引出的問(wèn)題與對(duì)策實(shí)施建議

“資產(chǎn)編號(hào)”是醫(yī)院財(cái)務(wù)科為便于在物資購(gòu)置上賬時(shí)能有效區(qū)分某一類物品，根據(jù)其名稱、規(guī)格、型號(hào)等相關(guān)因素由軟件生成的編號(hào)，簡(jiǎn)稱“一類一碼”，意義在于如果把物品A形成一個(gè)資產(chǎn)編號(hào)，在以后同一款物品A購(gòu)置上賬時(shí)找出這一物品A的原始編號(hào)并錄入財(cái)務(wù)系統(tǒng)，做到賬、物名稱規(guī)范統(tǒng)一。目前醫(yī)院采用的是流水編號(hào)，物資錄入系統(tǒng)時(shí)自動(dòng)按照順序累加生成資產(chǎn)編號(hào)。然而醫(yī)院的固定資產(chǎn)編號(hào)方法產(chǎn)生了兩個(gè)問(wèn)題：?jiǎn)栴}1：編號(hào)、名稱錄入不規(guī)范，無(wú)規(guī)則條例可循；問(wèn)題2：編號(hào)方法過(guò)于簡(jiǎn)化，編號(hào)過(guò)于細(xì)化、目錄復(fù)雜不便于物資編號(hào)錄入。2．1．1問(wèn)題分析固定資產(chǎn)編號(hào)（名稱＋規(guī)格＋型號(hào)＝資產(chǎn)編號(hào)）是由財(cái)務(wù)系統(tǒng)自動(dòng)流水編號(hào)生成的。例如：辦公桌＋實(shí)木＋（1．5米×0．8米×0．9米）資產(chǎn)編號(hào)30000001辦公桌＋實(shí)木＋（1．6米×0．8米×0．9米）資產(chǎn)編號(hào)30000002辦公桌＋合成板＋（1．5米×0．8米×0．9米）資產(chǎn)編號(hào)30000003從舉例中看出，同是辦公桌，但因規(guī)格、型號(hào)中的某一項(xiàng)發(fā)生變化，系統(tǒng)就會(huì)生成一個(gè)新的資產(chǎn)編號(hào)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)系統(tǒng)中物資種類過(guò)于細(xì)化，資產(chǎn)編號(hào)紛繁復(fù)雜，從而使得資產(chǎn)管理人員在每次物質(zhì)購(gòu)置上賬時(shí)不能快速的找出這一款物品的資產(chǎn)編號(hào)，繼而在數(shù)據(jù)龐大且復(fù)雜的系統(tǒng)里生成一個(gè)新編號(hào)，最終在固定資產(chǎn)盤點(diǎn)時(shí)出現(xiàn)同一規(guī)格型號(hào)物資有多個(gè)不同的名稱和不同的編號(hào)，導(dǎo)致賬、物不符，加大固定資產(chǎn)盤點(diǎn)工作量。2．1．2對(duì)策實(shí)施建議對(duì)固定資產(chǎn)編號(hào)進(jìn)行規(guī)范，建立相關(guān)淘汰現(xiàn)有的固定資產(chǎn)“流水編號(hào)方法”，改用其他有效的編號(hào)方法將物資詳細(xì)劃分，并最終形成固定資產(chǎn)錄入準(zhǔn)則，為財(cái)務(wù)人員上賬時(shí)對(duì)物品的編號(hào)提供參考和依據(jù)。例如建立固定資產(chǎn)一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)……目錄，將固定資產(chǎn)“類別化”，先將物資劃分為“一類一碼”。根據(jù)國(guó)家《事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法》及醫(yī)院財(cái)務(wù)科具體要求，對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行編號(hào)。常用編號(hào)方法有“流水編碼法”、“分組編號(hào)法”、“數(shù)字分段法”、“后數(shù)位編碼法”、“實(shí)際意義編碼法”、“暗示編碼法”，根據(jù)單位實(shí)際情況參照目錄擇優(yōu)選取編號(hào)方法進(jìn)行資產(chǎn)編號(hào)，并將編號(hào)方法流程形成準(zhǔn)則，以作為單位固定資產(chǎn)管理的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。建議在對(duì)物資進(jìn)行目錄劃分時(shí)，應(yīng)盡量避免物資目錄過(guò)于細(xì)化，編號(hào)過(guò)于復(fù)雜，數(shù)據(jù)庫(kù)過(guò)于龐大，同時(shí)達(dá)到優(yōu)化固定資產(chǎn)管理流程，也在物資購(gòu)置錄入系統(tǒng)時(shí)便于操作，避免錄入錯(cuò)誤且導(dǎo)致資產(chǎn)編號(hào)不斷增加。建議將物資編號(hào)控制在三、四級(jí)目錄范圍內(nèi)，且在劃分第三級(jí)目錄時(shí)，可盡量選取同類物資的“共有屬性”作為劃分標(biāo)準(zhǔn)，以便于減少資產(chǎn)編號(hào)的數(shù)量及復(fù)雜程度。例如在冰箱在劃分三級(jí)目錄時(shí)可選取容積作為冰箱類物資的“共有屬性”，而不以品牌作為標(biāo)準(zhǔn)，因冰箱是按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一制造，具有相同容積，使得在建立目錄時(shí)更加具有包容性和可操作性，繼而資產(chǎn)編碼更加準(zhǔn)確。2．1．3建立資產(chǎn)編號(hào)規(guī)范根據(jù)醫(yī)院自身資產(chǎn)編號(hào)方法和具體情況，建議科學(xué)制定資產(chǎn)編號(hào)規(guī)范。

2．2關(guān)于“物品序列號(hào)”引出的問(wèn)題與對(duì)策實(shí)施建議

“物品序列號(hào)”是單位固定資產(chǎn)管理過(guò)程中為便于資產(chǎn)管理、盤點(diǎn)在建立卡片時(shí)為每一個(gè)物資設(shè)計(jì)編寫的號(hào)碼，物品序列號(hào)具有“物品身份證”的作用，簡(jiǎn)稱“一物一碼”。其編碼原則應(yīng)具有：①“唯一性”，即每個(gè)編碼對(duì)象只有一個(gè)代碼，既一個(gè)代碼只代表一個(gè)物資；②“簡(jiǎn)易性”，即代碼結(jié)構(gòu)應(yīng)盡量簡(jiǎn)單，以便于記憶，同時(shí)減少代碼處理中的差錯(cuò)，提高信息處理效率；③“擴(kuò)充彈性”，即為將來(lái)可能增加的物資留有擴(kuò)充編號(hào)的余地；④“充足性”，即所采用的文字、記號(hào)或數(shù)字應(yīng)足夠用來(lái)編號(hào)；⑤“安全性”，即編碼應(yīng)具有安全特性，應(yīng)具有防止公司機(jī)密外泄；⑥“一貫性”，即每一種物資都有一種代碼來(lái)表示，而且必須統(tǒng)一，具有連貫性；⑦“計(jì)算機(jī)易處理性”，即便于計(jì)算機(jī)處理是物資編碼的重要原則，只有通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理，才能真正提高物資信息傳遞與處理的正確性，提高物資盤點(diǎn)效率?，F(xiàn)在單位物品序列號(hào)編寫遇到的主要問(wèn)題有：?jiǎn)栴}1：實(shí)物與序列號(hào)不能一一對(duì)應(yīng)，不便于固定資產(chǎn)盤點(diǎn)及管理。問(wèn)題2：物品序列號(hào)過(guò)于簡(jiǎn)化，導(dǎo)致物品在轉(zhuǎn)移、報(bào)廢等過(guò)程中不能快捷操作。2．2．1問(wèn)題分析與對(duì)策實(shí)施建議單位采用流水編號(hào)方法對(duì)每一個(gè)物資按照購(gòu)進(jìn)的先后順序采取順序編號(hào)，編號(hào)依據(jù)僅是該物資的購(gòu)置順序，沒(méi)有物資的相關(guān)信息，如類別、型號(hào)、使用部門、存放地點(diǎn)、領(lǐng)用日期等。為更好地將物資的所有信息呈現(xiàn)在物品序列號(hào)內(nèi)，便于在物資清查、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢等處置流程時(shí)快捷簡(jiǎn)便的進(jìn)行操作，建議在設(shè)定物品序號(hào)時(shí)賦予一定的功能作用。例如：數(shù)字X1X2X3X4X5X6X7X8X9X10，其中X1X2X3為使用科室編號(hào)，X4X5X6X7為物資購(gòu)入批次號(hào)，X8X9X10為本批次物資順序號(hào)。2．2．2建立物品序列號(hào)編寫規(guī)范根據(jù)醫(yī)院自身物品序列號(hào)的選用方法和具體情況，建議科學(xué)制定物品序列號(hào)編寫規(guī)范。

3總結(jié)

因此，醫(yī)院后勤固定資產(chǎn)管理在信息化建設(shè)的道路上應(yīng)該不斷深化完善，建立完備的制度體系，緊跟時(shí)代步伐，逐步提高管理水平，及時(shí)更新管理工具，落實(shí)管理人員責(zé)任，從而形成一套固定資產(chǎn)管理的長(zhǎng)效機(jī)制。

主要參考文獻(xiàn)

［1］史愛(ài)翠．高校固定資產(chǎn)管理問(wèn)題研究［M］．北京：經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社，2010.

［2］張海成．條碼技術(shù)與應(yīng)用［M］．北京：清華大學(xué)出版社，2003.

篇7

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理

一、目前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的主要問(wèn)題有

(一)購(gòu)置固定資產(chǎn)時(shí)沒(méi)有經(jīng)過(guò)相關(guān)論證，盲目引進(jìn)，引起資源的浪費(fèi)

隨著科學(xué)技術(shù)及醫(yī)療水平地不斷提高，醫(yī)院為了提高自己競(jìng)爭(zhēng)力，越來(lái)越先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)醫(yī)院，醫(yī)院投資的增加，給經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益帶來(lái)了一定的成果。

(二)單位領(lǐng)導(dǎo)只重視投入，缺乏跟蹤管理

單位負(fù)責(zé)人只重視擴(kuò)大單位規(guī)模和固定資產(chǎn)的購(gòu)入，而一旦固定資產(chǎn)使用后就無(wú)人問(wèn)津，缺乏獨(dú)立的固定資產(chǎn)管理部門，沒(méi)有明確固定資產(chǎn)的使用部門和保管責(zé)任，出現(xiàn)長(zhǎng)期閑置或重新購(gòu)置的的現(xiàn)象，造成不同程度的浪費(fèi)和損失

(三)固定資產(chǎn)管理不嚴(yán)，內(nèi)部管理制度不健全，管理意識(shí)薄弱

一方面內(nèi)部管理制度執(zhí)行不嚴(yán)格，出現(xiàn)固定資產(chǎn)臺(tái)帳不完整，不嚴(yán)格履行資產(chǎn)出入庫(kù)手續(xù)，沒(méi)有制定定期盤點(diǎn)制度，可能導(dǎo)致固定資產(chǎn)的流失、信息的失真及帳實(shí)的不符。另一方面固定資產(chǎn)的價(jià)值由財(cái)務(wù)部門管理，固定資產(chǎn)的實(shí)物由固定資產(chǎn)管理部門和使用部門管理，由于某些方面的脫節(jié)或溝通不及時(shí)和不定期盤點(diǎn)，無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)的缺失、科室間的調(diào)借以及毀損等，造成帳實(shí)不符，出現(xiàn)滿院找資產(chǎn)的狀況。

(四)固定資產(chǎn)日常維護(hù)不當(dāng)、長(zhǎng)期閑置，使用率低，固定資產(chǎn)得不到有利的配置

有些醫(yī)院購(gòu)置設(shè)備后由于不了解使用情況，在設(shè)備的使用中又不重視設(shè)備的維修與保養(yǎng)，一些小的毛病或故障得不到及時(shí)維修，造成設(shè)備損傷導(dǎo)致需要進(jìn)行大修才能恢復(fù)，甚至有的還造成報(bào)廢；還有的醫(yī)院內(nèi)部各科各部門形成小集體，科與科之間，部與部之間，互不協(xié)調(diào)、溝通，也是導(dǎo)致固定資產(chǎn)閑置浪費(fèi)的重要原因之一。

(五)信息化管理效率不高

許多醫(yī)院計(jì)算機(jī)在固定資產(chǎn)管理中起的作用不高，只在資產(chǎn)的出入庫(kù)起作用，對(duì)固定資產(chǎn)的數(shù)據(jù)共享達(dá)不到要求，固定資產(chǎn)管理部門仍沿用手工帳，仍以下發(fā)核對(duì)為主，固定資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)化管理得不到實(shí)際的運(yùn)用。

二、針對(duì)固定資產(chǎn)管理存在問(wèn)題有幾點(diǎn)建議

(一)大型設(shè)備的購(gòu)入要進(jìn)行立項(xiàng)、組織相關(guān)部門進(jìn)行可行性論證和成本效益分析

醫(yī)院進(jìn)行固定資產(chǎn)購(gòu)置先由使用部門申請(qǐng)、采購(gòu)部門提出計(jì)劃、分管領(lǐng)導(dǎo)審批才能實(shí)施（對(duì)于大宗設(shè)備的采購(gòu)必須經(jīng)過(guò)集體討論、黨政聯(lián)席會(huì)同意）。對(duì)于大型設(shè)備的購(gòu)置，要進(jìn)行可行性論證，了解國(guó)內(nèi)外對(duì)該項(xiàng)固定資產(chǎn)的技術(shù)和行情，把好質(zhì)量和價(jià)格關(guān)，并且要從醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益方面進(jìn)行科學(xué)地分析、評(píng)價(jià)，降低不必要的采購(gòu)成本，使醫(yī)院有限的資金用在最有效益的項(xiàng)目、設(shè)備上，防止盲目引進(jìn)、重復(fù)引進(jìn)。

(二)健全固定資產(chǎn)管理制度，提高管理意識(shí)，優(yōu)化資源配置

1、建立固定資產(chǎn)內(nèi)部管理制度

建立固定資產(chǎn)管理制度，明確固定資產(chǎn)管理部門、使用部門、保管責(zé)任部門及保管責(zé)任人，對(duì)固定資產(chǎn)建立卡片帳管理，在固定資產(chǎn)卡片上明確使用人、存放地、使用壽命、購(gòu)置日期等，固定資產(chǎn)上應(yīng)當(dāng)貼上條碼標(biāo)簽，對(duì)貴重、有保密等特殊要求的固定資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)由專人保管、專人使用，并制定接觸限制條件及審批程序。在固定資產(chǎn)進(jìn)行調(diào)劑時(shí)，必須做好相關(guān)調(diào)入調(diào)出記錄。對(duì)于已實(shí)行信息化系統(tǒng)的單位，應(yīng)根據(jù)信息化管理的要求，準(zhǔn)確及時(shí)詳細(xì)地記錄固定資產(chǎn)的信息情況。

2、制定資產(chǎn)盤點(diǎn)、報(bào)廢制度

醫(yī)療單位還應(yīng)當(dāng)建立定期盤點(diǎn)清查制度，以確保固定資產(chǎn)的帳實(shí)相符。固定資產(chǎn)管理部門、財(cái)會(huì)部門、固定資產(chǎn)使用部門應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行對(duì)帳，盤盈盤虧報(bào)廢的固定資產(chǎn)要仔細(xì)核實(shí)，及時(shí)查明原因，及時(shí)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。特別是對(duì)報(bào)廢的大型固定資產(chǎn)必須組織相關(guān)部門相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行可行性論證，對(duì)重大、貴重的固定資產(chǎn)的報(bào)廢須經(jīng)集體討論決定

3、建立固定資產(chǎn)管理與績(jī)效考評(píng)相掛鉤

為了防止只重錢而輕物的思想，醫(yī)院要制定科學(xué)有效的固定資產(chǎn)管理考核制度，把固定資產(chǎn)的日常維修、完好程度、毀損情況與科室的績(jī)效考評(píng)相結(jié)合，明確責(zé)任，獎(jiǎng)懲分明，才能改善固定資產(chǎn)的責(zé)權(quán)不清，防止固定資產(chǎn)的流失。

4、進(jìn)行成本與效益分析，優(yōu)化配置

每月由固定資產(chǎn)歸口管理部門對(duì)每個(gè)使用科室的大型設(shè)備進(jìn)行效益、使用情況的分析，將大型設(shè)備每月的成本、收益、及該設(shè)備對(duì)應(yīng)的工作量等進(jìn)行合理、有效分析，使有關(guān)部門和相關(guān)科室能及時(shí)了解該設(shè)備的使用情況、效益情況，對(duì)有些科室停用或使用率較低的設(shè)備可以進(jìn)行科室與科室之間調(diào)劑，避免重復(fù)采購(gòu)，提高已有設(shè)備的使用率，使醫(yī)療設(shè)備資源得到最有利的配置，減少設(shè)備的閑置，避免固定資產(chǎn)的浪費(fèi)。

(三)加強(qiáng)固定資產(chǎn)的日常維護(hù)，加強(qiáng)大型設(shè)備管理

醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)學(xué)工程部，對(duì)于數(shù)量較多的設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一管理，統(tǒng)一維護(hù)，統(tǒng)一調(diào)劑，這樣不僅延長(zhǎng)了固定資產(chǎn)的壽命，同時(shí)在某種程度上也節(jié)約了一定的維修費(fèi)用，降低了成本；固定資產(chǎn)的使用率也得到了提高，也減少了重置。對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備需有專人操作管理，制定操作流程，建立設(shè)備的技術(shù)檔案，對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備需定期保養(yǎng)，延長(zhǎng)其使用壽命，降低維修費(fèi)用，提高資產(chǎn)的使用效率，更有效、安全地為臨床服務(wù)。

(四)建立固定資產(chǎn)信息化管理，達(dá)到資源共享

目前隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革地不斷深入，醫(yī)院要在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中生存、發(fā)展，必須加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理，提高固定資產(chǎn)的使用效率，降低運(yùn)行成本，優(yōu)化資產(chǎn)配置，保障固定資產(chǎn)的安全和完整，保證資產(chǎn)的保值與增值，從而使醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益不斷得到提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭小芳.淺析醫(yī)院固定資產(chǎn)管理[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)2012（10）

[2]周佳麗.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理淺析[J].醫(yī)療裝備,2014，27（4）

[3]曹蘭蘭.淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理[J].時(shí)代金融,（下旬）2014（9）

篇8

關(guān)鍵詞：新會(huì)計(jì)制度；醫(yī)院；固定資產(chǎn)管理

中圖分類號(hào)：F23文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

收錄日期：2012年4月5日

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題

（一）固定資產(chǎn)賬實(shí)不符。醫(yī)院固定資產(chǎn)多頭管理職責(zé)不明確，大部分固定資產(chǎn)管理屬于設(shè)備科和總務(wù)科，設(shè)備科管理醫(yī)療設(shè)備，總務(wù)科管理房屋、家具，財(cái)務(wù)科管理總賬和金額，各部門管理沒(méi)有建立明細(xì)賬或者明細(xì)賬不完整，使用部門沒(méi)有設(shè)立臺(tái)賬、無(wú)專人管理資產(chǎn)，管理科室沒(méi)有建立設(shè)備收、發(fā)、維修記錄，設(shè)備在科室之間轉(zhuǎn)移沒(méi)有手續(xù)，報(bào)廢毀損不及時(shí)通知財(cái)務(wù)，固定資產(chǎn)多年不盤點(diǎn)，管理科室不與財(cái)務(wù)對(duì)賬，導(dǎo)致固定資產(chǎn)管理脫節(jié)，固定資產(chǎn)賬賬不符、賬實(shí)不符。

（二）固定資產(chǎn)購(gòu)置存在盲目性。部分科室緊追潮流添置新設(shè)備，不調(diào)查研究，不進(jìn)行科學(xué)的分析、論證，設(shè)備盲目購(gòu)入后，由于病人少，無(wú)法開(kāi)展工作，導(dǎo)致設(shè)備閑置；有的設(shè)備即使使用了，由于沒(méi)有加強(qiáng)維修保養(yǎng)，壞了就買新的，即使可以局部維修再使用，也不維修，根本不考慮資產(chǎn)的使用效益，“不計(jì)成本”的投入加大了醫(yī)院醫(yī)療成本開(kāi)支，造成資金的嚴(yán)重浪費(fèi)，導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)利用率低。

（三）固定資產(chǎn)移交手續(xù)不規(guī)范，資產(chǎn)流失嚴(yán)重。各科室負(fù)責(zé)人調(diào)動(dòng)、離職時(shí)，沒(méi)有執(zhí)行嚴(yán)格的移交手續(xù)（又加上由于原使用科室沒(méi)有建立完善的固定資產(chǎn)臺(tái)賬，移交沒(méi)有確實(shí)的依據(jù)），對(duì)于科室公共財(cái)物的轉(zhuǎn)移使用缺乏專人監(jiān)督和管理制度，往往“物隨人走”，資產(chǎn)流失；醫(yī)院在應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情時(shí)，增設(shè)臨時(shí)應(yīng)急科室，待疫情緩解后，調(diào)配的科主任、護(hù)士長(zhǎng)都回到原科室，資產(chǎn)管理科室在接收應(yīng)急科室資產(chǎn)時(shí)沒(méi)有與原應(yīng)急科室管理人員辦理資產(chǎn)移交，可能導(dǎo)致資產(chǎn)流失。

（四）固定資產(chǎn)重采購(gòu)輕管理，利用率低下。近年來(lái)，醫(yī)院為了發(fā)展的需要，購(gòu)置了大量的醫(yī)療設(shè)備，改變了設(shè)備陳舊的狀況，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。但在設(shè)備采購(gòu)中，醫(yī)院管理層重視資產(chǎn)的采購(gòu)，輕視管理，只要是臨床提出的，在不充分考慮利用的基礎(chǔ)上購(gòu)買，沒(méi)有對(duì)整體醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行全盤管理，申請(qǐng)購(gòu)買設(shè)備是否屬重復(fù)購(gòu)買，能否各科室之間調(diào)劑使用，沒(méi)有進(jìn)行完整的分析研究，導(dǎo)致購(gòu)置資產(chǎn)占用大量資金，設(shè)備利用率低下，同時(shí)資產(chǎn)損耗不能從收入中補(bǔ)償，形成惡性循環(huán)……。

（五）會(huì)計(jì)核算方法不完善，報(bào)表反映固定資產(chǎn)價(jià)值失真。醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表反映的固定資產(chǎn)價(jià)值為固定資產(chǎn)初始建造或購(gòu)置價(jià)值，隨著使用時(shí)間的增長(zhǎng)，固定資產(chǎn)的磨損在加大，資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值在減少，由于對(duì)固定資產(chǎn)不計(jì)提折舊，資產(chǎn)的損耗無(wú)法從收入中得到補(bǔ)償。舊會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院是按照一定比例提取修購(gòu)基金（由于結(jié)余少，往往無(wú)法按照規(guī)定比例提足），提取修購(gòu)基金計(jì)入凈資產(chǎn)反映，不是固定資產(chǎn)的備抵科目，所以醫(yī)院固定資產(chǎn)直到資產(chǎn)完全報(bào)廢前，會(huì)計(jì)報(bào)表中資產(chǎn)價(jià)值一直保持不變，無(wú)法準(zhǔn)確反映資產(chǎn)的真實(shí)價(jià)值，導(dǎo)致會(huì)計(jì)報(bào)表固定資產(chǎn)反映失真，醫(yī)院管理層和主管局無(wú)法對(duì)資產(chǎn)的實(shí)際情況進(jìn)行監(jiān)督和管理。

二、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施

針對(duì)以上問(wèn)題，筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，以適應(yīng)新形勢(shì)下固定資產(chǎn)管理要求，確保固定資產(chǎn)的安全、完整、高效：

（一）建立專門的資產(chǎn)管理部門，加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)購(gòu)入的控制。醫(yī)院應(yīng)成立專門的資產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)管理小組和資產(chǎn)管理部門，對(duì)固定資產(chǎn)從論證、決策、構(gòu)建、安裝、交付使用、清理的全過(guò)程進(jìn)行管理，財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)總賬、固定資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)一級(jí)明細(xì)賬，資產(chǎn)使用部門建立二級(jí)明細(xì)賬，資產(chǎn)管理小組負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)購(gòu)進(jìn)的審批，資產(chǎn)管理部門掌管全院的資產(chǎn)分布和使用情況，由固定資產(chǎn)管理部門進(jìn)行統(tǒng)一控制和管理，全院所有固定資產(chǎn)購(gòu)置及入賬均需先通過(guò)固定資產(chǎn)管理部門；建立固定資產(chǎn)購(gòu)置論證制度，特別是對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)進(jìn)，應(yīng)由使用部門提出申請(qǐng)，組織相關(guān)人員對(duì)本地醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查研究，寫出可行性報(bào)告，報(bào)資產(chǎn)管理部門審核，資產(chǎn)管理部門報(bào)請(qǐng)資產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組審批，資產(chǎn)管理小組組織相關(guān)專家人員對(duì)報(bào)告進(jìn)行評(píng)價(jià)，充分考慮設(shè)備的先進(jìn)性和實(shí)用性，防止盲目購(gòu)置；進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)，對(duì)固定資產(chǎn)的購(gòu)置實(shí)行公開(kāi)集中招標(biāo)制度，任何部門不能私自購(gòu)買，采購(gòu)部門要和使用部門及資產(chǎn)管理部門一起嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)、價(jià)格關(guān)，保證固定資產(chǎn)采購(gòu)過(guò)程開(kāi)支的公開(kāi)透明。

（二）轉(zhuǎn)變對(duì)固定資產(chǎn)管理的認(rèn)識(shí)，完善固定資產(chǎn)內(nèi)部控制制度。醫(yī)院屬差額撥款的事業(yè)單位，年財(cái)政撥款只占人員經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的4%，醫(yī)院大部分開(kāi)支屬自掙自吃，固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成，是臨床醫(yī)技開(kāi)展診療服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)，醫(yī)院管理層要轉(zhuǎn)變過(guò)去“重采購(gòu)、輕管理”、“重貨幣資金、輕實(shí)物資產(chǎn)”的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，管好用好實(shí)物資產(chǎn)，提高固定資產(chǎn)的利用率，能夠節(jié)約資金、減少設(shè)備購(gòu)置支出，同樣會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)豐厚的經(jīng)濟(jì)效益回報(bào)，因此醫(yī)院管理層要轉(zhuǎn)變觀念，把固定資產(chǎn)管理和臨床診療服務(wù)看得同等重要。

1、建立固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)的崗位責(zé)任制度。明確固定資產(chǎn)管理部門的職責(zé)、權(quán)限，確保辦理固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)流程中不相容崗位的設(shè)置，即同一部門和崗位不得辦理固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)的全過(guò)程。固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)不相容崗位包括：固定資產(chǎn)投資預(yù)算的編制與審批，審批與執(zhí)行；固定資產(chǎn)購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收與付款；資產(chǎn)處置的申請(qǐng)與審批，審批與執(zhí)行。

2、建立固定資產(chǎn)的日常管理制度。資產(chǎn)管理部門要建立設(shè)備技術(shù)檔案、維修報(bào)告制度，設(shè)立專門技術(shù)人員負(fù)責(zé)資產(chǎn)的日常維修和維護(hù)工作。對(duì)于固定資產(chǎn)的大修和技術(shù)升級(jí)，要由使用部門提出申請(qǐng)，按程序申報(bào)給管理部門，管理部門組織專家進(jìn)行調(diào)查、論證和經(jīng)濟(jì)效益分析后，報(bào)請(qǐng)資產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后方可進(jìn)行；固定資產(chǎn)處置應(yīng)由資產(chǎn)管理部門會(huì)同專業(yè)技術(shù)人員、財(cái)務(wù)人員共同審核鑒定后，提出處置申請(qǐng)報(bào)告，報(bào)告醫(yī)院管理層審批，同時(shí)報(bào)同級(jí)財(cái)政部門和主管局批準(zhǔn)后才能辦理處置手續(xù)，對(duì)于大型設(shè)備要進(jìn)行招標(biāo)處置；資產(chǎn)管理部門要建立大型設(shè)備的全過(guò)程監(jiān)管制度，定期進(jìn)行收支效益評(píng)價(jià)，并把評(píng)價(jià)報(bào)告匯報(bào)給醫(yī)院管理層，為管理層決策提供真實(shí)可靠的資料，以提高設(shè)備的營(yíng)運(yùn)收益。

3、嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)清查盤點(diǎn)制度。固定資產(chǎn)清查是資產(chǎn)管理的常規(guī)工作（過(guò)去醫(yī)院雖有制度，由于是多頭管理，責(zé)任不清，沒(méi)有認(rèn)真確實(shí)的執(zhí)行盤點(diǎn)制度），醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，由資產(chǎn)管理部門、財(cái)務(wù)部門、使用部門、審計(jì)部門共同參與進(jìn)行清查工作（資產(chǎn)盤點(diǎn)以資產(chǎn)管理和使用部門為主，審計(jì)和財(cái)務(wù)部門參與監(jiān)盤），對(duì)賬實(shí)不符、盤盈盤虧的固定資產(chǎn)應(yīng)查明原因，報(bào)請(qǐng)醫(yī)院管理層或主管單位批準(zhǔn)及時(shí)做賬務(wù)處理，做到賬賬相符、賬實(shí)相符，確保會(huì)計(jì)報(bào)表反映的真實(shí)性、完整性。

4、建立資產(chǎn)管理考核獎(jiǎng)懲制度。醫(yī)院要加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理考核，將固定資產(chǎn)管理內(nèi)容列入對(duì)資產(chǎn)使用部門的考核范圍，與科室績(jī)效考核掛鉤，資產(chǎn)使用部門將資產(chǎn)管理落實(shí)到人，資產(chǎn)管理科定期對(duì)各科室資產(chǎn)管理情況進(jìn)行考核，并把考核情況上報(bào)財(cái)務(wù)科，財(cái)務(wù)科將資產(chǎn)占用、毀損、維修開(kāi)支情況量化成數(shù)據(jù)，列入科室績(jī)效體系考核，設(shè)立設(shè)備管理獎(jiǎng)勵(lì)基金，獎(jiǎng)勵(lì)設(shè)備管理成效顯著、經(jīng)濟(jì)效益突出的人員，并將結(jié)果定期公布，提高全院職工資產(chǎn)管理意識(shí)、增收節(jié)支意識(shí)。

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是保證醫(yī)院正常醫(yī)療條件的物質(zhì)基礎(chǔ)，醫(yī)院固定資產(chǎn)金額大，更新?lián)Q代快，轉(zhuǎn)變醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式，提高資產(chǎn)使用效率，促進(jìn)固定資產(chǎn)的保值、增值，降低醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本開(kāi)支，使醫(yī)院取得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，從而保證醫(yī)院持續(xù)健康地發(fā)展。

主要參考文獻(xiàn)：

[1]游明慧.加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理提高資產(chǎn)使用效益.中醫(yī)藥管理雜志，2007.15.10.

[2]于薇，楊靜，谷佳夫.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2008.28.4.

[3]崔晶文.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008.24.5.

篇9

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的主要問(wèn)題

1、資產(chǎn)管理制度不健全，賬物不清

醫(yī)院各科室是醫(yī)療設(shè)備的主要使用者，都使用著不同類別的固定資產(chǎn)，負(fù)有管理固定資產(chǎn)的職責(zé)。各職能科室雖然有的已建立了臺(tái)賬，但也存在管理不到位的現(xiàn)象。尤其是一些管理的職能科室，沒(méi)按規(guī)定設(shè)立固定資產(chǎn)三級(jí)明細(xì)賬和卡片，對(duì)固定資產(chǎn)長(zhǎng)期不盤點(diǎn)，以致資產(chǎn)底數(shù)不清，造成賬賬、賬物不符，有物無(wú)賬、有賬無(wú)物的情況時(shí)有發(fā)生。

2、責(zé)任不明

醫(yī)院雖然制定了固定資產(chǎn)管理制度，但制度欠完善、責(zé)任不明確、可操作性較差，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，易導(dǎo)致科室之間相互推諉，產(chǎn)生矛盾。另外在管理環(huán)節(jié)上脫節(jié)也值得注意，有些醫(yī)院就存在對(duì)于固定資產(chǎn)使用科室只管使用，財(cái)務(wù)科只管報(bào)銷記賬，總務(wù)科以單據(jù)為依據(jù)，有手續(xù)就記賬，固定資產(chǎn)管理上出現(xiàn)脫節(jié)的現(xiàn)象。

3、固定資產(chǎn)移交不規(guī)范，流失嚴(yán)重

隨著事業(yè)單位人事制度改革的不斷深化，一些單位實(shí)行全員聘任制，造成科室負(fù)責(zé)人員變動(dòng)頻繁，但對(duì)換崗、離職調(diào)動(dòng)人員所占用的公有財(cái)物應(yīng)當(dāng)如何辦理移交手續(xù)，如何轉(zhuǎn)移使用、折價(jià)或轉(zhuǎn)讓等工作缺乏專人監(jiān)督管理，缺乏行之有效的管理制度。主任或護(hù)士長(zhǎng)在更換時(shí)”物隨人走”或者報(bào)廢移交尤為普遍，如筆記本電腦、照相機(jī)等基本上是人走物也走，固定資產(chǎn)流失嚴(yán)重。

4、固定資產(chǎn)報(bào)廢處理不按制度辦理

有的醫(yī)院在固定資產(chǎn)購(gòu)置時(shí)都是按相關(guān)財(cái)務(wù)制度的規(guī)定辦理驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)的，使各項(xiàng)固定資產(chǎn)從一開(kāi)始都能納入醫(yī)院的資產(chǎn)管理范圍。但由于固定資產(chǎn)品種繁多、數(shù)量大、使用分散，財(cái)務(wù)科和資產(chǎn)管理部門很難深入到各使用部門加以認(rèn)真清查盤點(diǎn)，從而造成固定資產(chǎn)在清查、報(bào)廢、毀損處理上監(jiān)督的欠缺。而又因資產(chǎn)使用部門的管理人員不熟悉固定資產(chǎn)處理過(guò)程中的具體操作規(guī)程，使得早已沉淀、報(bào)廢，甚至已經(jīng)不再存在的固定資產(chǎn)仍然留在財(cái)務(wù)賬上。

5、固定資產(chǎn)不提折舊而提取修購(gòu)基金不合理

一些醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對(duì)固定資產(chǎn)不提折舊，只是在固定資產(chǎn)持有期間每月從各臨床、醫(yī)技科室收入中沖銷。這樣容易造成財(cái)務(wù)總賬資產(chǎn)虛增。另外，醫(yī)院現(xiàn)在通過(guò)提取修購(gòu)基金來(lái)對(duì)收支節(jié)約進(jìn)行調(diào)節(jié)也不盡合理。修購(gòu)基金的提取基數(shù)以固定資產(chǎn)的原值為標(biāo)準(zhǔn)。這就存在未達(dá)到預(yù)計(jì)使用年限提前報(bào)廢的固定資產(chǎn)，修購(gòu)基金提取不足，不能收回其投資。這部分損失未能在費(fèi)用支出中得到體現(xiàn)，虛增了收支節(jié)約。反過(guò)來(lái)，達(dá)到使用年限超期使用的固定資產(chǎn)，在提取修購(gòu)基金時(shí)也包括在內(nèi)。這樣就多提了修購(gòu)基金，虛列了成本費(fèi)用，虛減了收支結(jié)余。

6、固定資產(chǎn)重購(gòu)輕管，利用率低

近年來(lái)，醫(yī)院為了加快發(fā)展，擴(kuò)大業(yè)務(wù)，購(gòu)置了大量急需的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，迅速改變了設(shè)備簡(jiǎn)陋落后的狀況，促進(jìn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益的提高。但對(duì)這些設(shè)備如何進(jìn)行全過(guò)程跟蹤、監(jiān)督管理和開(kāi)展使用評(píng)估，缺乏配套的管理辦法。加之醫(yī)院對(duì)各科室只考核業(yè)務(wù)收入指標(biāo)，沒(méi)有考核資產(chǎn)的績(jī)效和維修養(yǎng)護(hù)，使資產(chǎn)利用率不高。

二、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對(duì)策措施

針對(duì)醫(yī)院普遍存在的問(wèn)題，如何加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效益，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)保值增值已成為迫切需要解決的重要課題。

1、建立健全固定資產(chǎn)管理的采購(gòu)領(lǐng)取制度

（1）提交申請(qǐng)。固定資產(chǎn)使用科室根據(jù)工作業(yè)務(wù)及資產(chǎn)用途擬定固定資產(chǎn)需要量，提出固定資產(chǎn)添置申請(qǐng)，報(bào)送設(shè)備管理部門。

（2）編制計(jì)劃。設(shè)備管理部門根據(jù)使用部門提出的固定資產(chǎn)申請(qǐng)書，會(huì)同會(huì)計(jì)、計(jì)劃等部門核實(shí)科室設(shè)備需要量，編制設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)經(jīng)主管負(fù)責(zé)人審批。

（3）計(jì)劃審批。醫(yī)院主管負(fù)責(zé)人根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合科室具體情況作出是否批準(zhǔn)設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃的決定。

（4）下達(dá)通知。設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃被批準(zhǔn)后，設(shè)備管理部門按照計(jì)劃安排提出設(shè)備選型方案，下達(dá)采購(gòu)?fù)ㄖ獣徊少?gòu)部門執(zhí)行。

（5）設(shè)備采購(gòu)。采購(gòu)部門根據(jù)采購(gòu)?fù)ㄖ獣囊?，組織有關(guān)人員辦理設(shè)備采購(gòu)業(yè)務(wù)。確定供貨單位后，采購(gòu)人員在授權(quán)范圍內(nèi)與供貨單位簽定購(gòu)貨合同。

（6）驗(yàn)貨。采購(gòu)部門收到供貨單位發(fā)來(lái)的設(shè)備后，通知設(shè)備管理部門驗(yàn)收。檢查無(wú)誤后填制驗(yàn)收單，并由采購(gòu)部門開(kāi)具付款通知單交由會(huì)計(jì)部門付款。

（7）付款。會(huì)計(jì)部門有關(guān)人員根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃對(duì)付款通知書以及附屬驗(yàn)收單、發(fā)票等憑證進(jìn)行審核。審核無(wú)誤后通知出納人員付款，并進(jìn)行相應(yīng)的賬務(wù)處理。

（8）安裝。設(shè)備使用部門填制設(shè)備領(lǐng)用單，經(jīng)過(guò)設(shè)備管理部門批準(zhǔn)后領(lǐng)出設(shè)備。需要安裝調(diào)試的設(shè)備則由設(shè)備管理部門組織進(jìn)行安裝調(diào)試。

（9）投入使用。設(shè)備管理部門開(kāi)具固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)置憑證，注明固定資產(chǎn)的去向和用途，并經(jīng)使用部門簽章。然后，將固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)置憑證交由會(huì)計(jì)部門進(jìn)行相應(yīng)的賬務(wù)處理。使用部門接收固定資產(chǎn)后應(yīng)設(shè)置固定資產(chǎn)保管賬，落實(shí)固定資產(chǎn)保管責(zé)任，由專人保管使用該項(xiàng)固定資產(chǎn)。

（10）記賬。會(huì)計(jì)部門接到固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)置憑證后進(jìn)行復(fù)核檢查，編制記賬憑證，對(duì)固定資產(chǎn)及時(shí)記錄，并對(duì)有關(guān)憑證妥善保管。

2、規(guī)范固定資產(chǎn)使用管理

（1）建立健全登記制度。對(duì)投入使用的固定資產(chǎn)事先在”固定資產(chǎn)登記簿”和“固定資產(chǎn)卡片”中進(jìn)行注冊(cè)登記。

（2）認(rèn)真編號(hào)。對(duì)固定資產(chǎn)使用過(guò)程中產(chǎn)生的記賬憑證連續(xù)編號(hào)，以便于對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行管理。

（3）嚴(yán)格審批。在固定資產(chǎn)使用過(guò)程中，有關(guān)部門對(duì)固定資產(chǎn)在各個(gè)部門內(nèi)部轉(zhuǎn)移及固定資產(chǎn)的盤盈盤虧問(wèn)題的處理應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，并作出相應(yīng)的批準(zhǔn)手續(xù)。

（4）提取折舊。按照有關(guān)規(guī)定對(duì)固定資產(chǎn)使用提取折舊。

（5）加強(qiáng)保管。對(duì)使用的固定資產(chǎn)進(jìn)行定號(hào)、定部門與人員，以便于對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行管理。

（6）盤點(diǎn)。定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)加以處理。

（7）記賬。對(duì)發(fā)生的固定資產(chǎn)折舊及固定資產(chǎn)盤盈盤虧等業(yè)務(wù)應(yīng)及時(shí)作出記錄。

（8）核對(duì)。定期對(duì)固定資產(chǎn)的賬、卡及實(shí)物進(jìn)行核查對(duì)照，并做到采購(gòu)、保管、領(lǐng)用、處理相互獨(dú)立、相互制約，防止資產(chǎn)流失。

3、根據(jù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定，完善固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算

建立固定資產(chǎn)“三賬一卡”制度，所謂“三賬一卡”，即建立資產(chǎn)總賬、一級(jí)分類明細(xì)賬、二級(jí)分類明細(xì)賬、三級(jí)分類明細(xì)賬、固定資產(chǎn)管理卡（臺(tái)賬）。由器械科、總務(wù)科分別按科室管理固定資產(chǎn)卡片賬，固定資產(chǎn)管理會(huì)計(jì)做好總賬和一級(jí)分類明細(xì)賬，對(duì)全院固定資產(chǎn)按資產(chǎn)主管科室及資產(chǎn)大類實(shí)行金額控制。

固定資產(chǎn)管理會(huì)計(jì)要經(jīng)常與器械科、總務(wù)科管理員對(duì)賬，做到有物就有賬，有物就有專人負(fù)責(zé)管理，保證賬賬、賬證、賬實(shí)相符，讓賬簿真正體現(xiàn)出實(shí)物，又反映出其價(jià)值。醫(yī)院還應(yīng)探討企業(yè)會(huì)計(jì)制度對(duì)固定資產(chǎn)計(jì)提折舊，以真實(shí)全面反映固定資產(chǎn)營(yíng)運(yùn)情況。

4、實(shí)行固定資產(chǎn)績(jī)效管理，促進(jìn)資產(chǎn)保值增值

院領(lǐng)導(dǎo)和各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)提高對(duì)資產(chǎn)管理重要性的認(rèn)識(shí)，把提高資產(chǎn)營(yíng)運(yùn)效益放在首位，層層落實(shí)責(zé)任制，并成立專門的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)檢查考核，同時(shí)納入對(duì)各科室業(yè)務(wù)收入指標(biāo)進(jìn)行同步考核獎(jiǎng)懲。各科室作為固定資產(chǎn)使用單位，必須將各項(xiàng)固定資產(chǎn)管理落實(shí)到人，執(zhí)行資產(chǎn)管理核算制度。同時(shí)設(shè)備科負(fù)責(zé)考核使用情況及設(shè)備保養(yǎng)維修，協(xié)助科室提高設(shè)備使用率，總務(wù)科應(yīng)定期組織對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)。對(duì)要淘汰報(bào)廢的設(shè)備應(yīng)組織專業(yè)人員對(duì)其可回收利用價(jià)值進(jìn)行評(píng)估，收回利用后才可沖消該設(shè)備。各科主任、護(hù)士長(zhǎng)因職務(wù)變動(dòng)，必須辦理實(shí)物交接手續(xù)，并到固定資產(chǎn)管理部門進(jìn)行賬卡交接手續(xù)，防止”物隨人走”，造成資產(chǎn)流失。

5、資產(chǎn)處理必須堅(jiān)持”陽(yáng)光操作”

醫(yī)院每年資產(chǎn)處置量較大，尤其是大型設(shè)備采購(gòu)較多，采購(gòu)除了組織專業(yè)技術(shù)人員把關(guān)，進(jìn)行科學(xué)咨詢論證，開(kāi)展使用效益和市場(chǎng)前景調(diào)查外，必須要科學(xué)制定采購(gòu)方案，實(shí)行公平、公正、公開(kāi)的政府采購(gòu)，避免暗箱操作。同時(shí)，資產(chǎn)處理必須要堅(jiān)持集體研究，按程序報(bào)批，實(shí)行公開(kāi)拍賣，嚴(yán)禁變相低價(jià)轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送等。根據(jù)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，資產(chǎn)管理存在薄弱環(huán)節(jié)的醫(yī)院應(yīng)盡快建立規(guī)范資產(chǎn)采購(gòu)和處理行為的監(jiān)督約束制度，層層嚴(yán)格把關(guān)，加強(qiáng)資產(chǎn)的監(jiān)督管理。

6、要實(shí)行資產(chǎn)管理問(wèn)責(zé)制

為了改變資產(chǎn)管好管壞、用好用差一個(gè)樣的狀況，醫(yī)院應(yīng)建立資產(chǎn)管理的激勵(lì)機(jī)制。對(duì)節(jié)省物資、資產(chǎn)利用率高的科室和個(gè)人應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)資產(chǎn)管理不當(dāng)、資產(chǎn)營(yíng)運(yùn)效益低的應(yīng)給予處罰；對(duì)造成資產(chǎn)閑置、毀損、流失的應(yīng)嚴(yán)肅追究責(zé)任，依法依紀(jì)查處，以確保醫(yī)院資產(chǎn)安全，實(shí)現(xiàn)保值增值。

7、醫(yī)院應(yīng)采取微機(jī)化管理

在固定資產(chǎn)管理工作中，醫(yī)院應(yīng)建立固定資產(chǎn)總賬、明細(xì)分類賬、科室明細(xì)賬及固定資產(chǎn)卡片，此項(xiàng)工作繁瑣，且容易出錯(cuò)，因此，醫(yī)院可采用專業(yè)財(cái)務(wù)軟件公司的 “固定資產(chǎn)管理0系統(tǒng)”，大大提高工作效率，保證賬目登記的準(zhǔn)確性。通過(guò)系統(tǒng)提供各類賬薄、報(bào)表等可以對(duì)單位的固定資產(chǎn)進(jìn)行全面分析和評(píng)估。微機(jī)化管理使固定資產(chǎn)管理更加規(guī)范化和科學(xué)化，為合理利用現(xiàn)有資產(chǎn)、節(jié)約有限資金提供便利的條件，使單位固定資產(chǎn)管理水平全面上升一個(gè)臺(tái)階。

篇10

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；內(nèi)部審計(jì)；固定資產(chǎn)管理

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.31.180

隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的不斷加劇，如何保障醫(yī)院固定資產(chǎn)的安全，有效利用固定資產(chǎn)的資源，確保醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療項(xiàng)目順利開(kāi)展，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益提高，是當(dāng)前醫(yī)院管理層應(yīng)該考慮的問(wèn)題。而加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的內(nèi)部審計(jì)工作，能有效提升醫(yī)院的防范和控制風(fēng)險(xiǎn)水平，促進(jìn)固定資產(chǎn)管理，提高固定資產(chǎn)的使用效率。

1我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

（1）固定資產(chǎn)內(nèi)部管理機(jī)制不完善。隨著社會(huì)的進(jìn)步和時(shí)代的發(fā)展，國(guó)家投入衛(wèi)生事業(yè)單位的資金逐年增加，也使得醫(yī)院的固定資產(chǎn)不斷增加。而許多醫(yī)院雖然制定了相關(guān)的固定資產(chǎn)管理制度，建立了審批采購(gòu)流程，設(shè)置了盤點(diǎn)清查程序，但在實(shí)際工作中并未完全落到實(shí)處，并且缺少對(duì)細(xì)節(jié)的完善，使得資產(chǎn)審批采購(gòu)和清查工作過(guò)于形式化，造成了醫(yī)院固定資產(chǎn)的流失，對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效果造成了影響。

（2）固定資產(chǎn)賬簿設(shè)置不健全。部分衛(wèi)生事業(yè)單位在固定資產(chǎn)的賬目設(shè)置上存在問(wèn)題。一方面，在購(gòu)進(jìn)相關(guān)資產(chǎn)時(shí)，未對(duì)其信息進(jìn)行及時(shí)入賬，導(dǎo)致資產(chǎn)記錄不完整，賬實(shí)不符，影響了財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性，也給審計(jì)工作帶來(lái)了風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，在日常的資產(chǎn)管理中，對(duì)資產(chǎn)的變動(dòng)情況記錄不完整，對(duì)設(shè)備的維修護(hù)理情況未進(jìn)行及時(shí)處理，固定資產(chǎn)盤點(diǎn)不到位，未能 “賬實(shí)簽”逐一核查，資產(chǎn)的損毀報(bào)廢情況未如實(shí)進(jìn)行記錄，也導(dǎo)致賬實(shí)不符，在一定程度上加劇了固定資產(chǎn)的流失。

（3）固定資產(chǎn)使用效率偏低。在進(jìn)行固定資產(chǎn)管理時(shí)，由于缺乏嚴(yán)格的管理機(jī)制，導(dǎo)致許多固定資產(chǎn)出現(xiàn)閑置的情況，無(wú)法創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，無(wú)形中造成了固定資產(chǎn)的流失。部分單位沒(méi)有建立醫(yī)院內(nèi)部的資源共享平臺(tái)，導(dǎo)致設(shè)備重復(fù)購(gòu)置情況，或者有些部門對(duì)其閑置資產(chǎn)不進(jìn)行及時(shí)上報(bào)，相關(guān)監(jiān)督管理部門也不進(jìn)行合理有效的盤查，從而造成固定資產(chǎn)的使用效率低下。

2加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的意義

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)和深入，國(guó)家對(duì)于衛(wèi)生事業(yè)單位的投資力度不斷增強(qiáng)，基于此，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的管理監(jiān)管，保證醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的穩(wěn)健，保障醫(yī)院資產(chǎn)的安全，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化具有非常重要的作用。

（1）保障醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)，促進(jìn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理更加透明化，保證各項(xiàng)財(cái)務(wù)收支的合理化，及時(shí)地對(duì)財(cái)務(wù)管理中存在的漏洞或出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行反饋并給出恰當(dāng)?shù)慕鉀Q建議；同時(shí)，對(duì)于減少并遏制在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的現(xiàn)象具有良好的作用，能夠盡可能地減少醫(yī)院的財(cái)力資源的損失，保障醫(yī)院的基本經(jīng)濟(jì)效益。

（2）促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)健運(yùn)行。強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作，能夠監(jiān)促醫(yī)院財(cái)務(wù)的良好運(yùn)作，監(jiān)督醫(yī)院各部門規(guī)范操作，把控風(fēng)險(xiǎn)，從而促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)健運(yùn)行。此外，通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)工作，也能加大對(duì)醫(yī)院各部門的監(jiān)管力度，促使醫(yī)院各部門嚴(yán)格地按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行財(cái)物的支配，使得各項(xiàng)資金的收支更加明晰化，從而保證醫(yī)院內(nèi)部的正常運(yùn)行。

（3）確保醫(yī)院的有序管理。內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督是醫(yī)院管理的重要組成部分，對(duì)于保證醫(yī)院整體的有序管理具有促進(jìn)作用。通過(guò)加強(qiáng)審計(jì)工作，也能促進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，尤其隨著國(guó)家投資的增大，醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理愈發(fā)重要，內(nèi)部審計(jì)工作的有序開(kāi)展，對(duì)其具有極大的促進(jìn)作用。

3加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的措施分析

（1）建立健全有效的固定資產(chǎn)管理機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)以促進(jìn)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理，首先要完善相關(guān)的固定資產(chǎn)管理制度，確保在進(jìn)行資產(chǎn)管理和審計(jì)工作時(shí)有章可循。醫(yī)院的資產(chǎn)管理部門應(yīng)與會(huì)計(jì)部門和實(shí)物管理部門建立良好的溝通交流關(guān)系，從而保障醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理分工明確，信息暢通。固定資產(chǎn)的使用部門要定時(shí)向管理部門進(jìn)行資產(chǎn)相關(guān)信息的反饋，尤其是一些可控的問(wèn)題，做好事前控制，消滅于萌芽。對(duì)于一些較為大型的貴重儀器，要施行責(zé)任制，實(shí)行專人管理，建立設(shè)備的技術(shù)檔案，并對(duì)其使用情況作出記錄。固定資產(chǎn)管理部門每年至少一次對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清點(diǎn)核查，并且與會(huì)計(jì)部門做好核對(duì)工作，確保賬實(shí)相符，避免出現(xiàn)賬有實(shí)無(wú)或賬無(wú)實(shí)有情況。

（2）加強(qiáng)固定資產(chǎn)采購(gòu)的審計(jì)工作。在固定資產(chǎn)采購(gòu)時(shí)，常出現(xiàn)設(shè)備的立項(xiàng)與預(yù)算管理不符而采購(gòu)審批卻已通過(guò)，最后造成資產(chǎn)的閑置和使用效率低下，也造成了資產(chǎn)管理的混亂；此外，對(duì)于一些采取分期付款或融資租賃方式購(gòu)入的設(shè)備，醫(yī)院未按會(huì)計(jì)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)管理，導(dǎo)致會(huì)計(jì)在核算固定資產(chǎn)效益時(shí)，其成本和效益的計(jì)算不匹配，也給固定資產(chǎn)管理帶來(lái)了麻煩。

因此，要建立審計(jì)前移理念，實(shí)行事前事中審計(jì)。在固定資產(chǎn)的購(gòu)進(jìn)前，審計(jì)部門就應(yīng)介入審核立項(xiàng)的合規(guī)性，采購(gòu)的招投標(biāo)過(guò)程及結(jié)果的合法性。購(gòu)進(jìn)后，核查入庫(kù)的資產(chǎn)數(shù)量、型號(hào)等是否與簽訂的合同一致，財(cái)務(wù)部門、資產(chǎn)管理部門是否及時(shí)登記入賬，且入賬信息完整；財(cái)務(wù)部門的一級(jí)明細(xì)賬、資產(chǎn)管理部門的二級(jí)分類明細(xì)賬、資產(chǎn)使用部門的臺(tái)賬，以及固定資產(chǎn)標(biāo)簽是否一致，確保每一個(gè)環(huán)節(jié)都得到了合理的處理。對(duì)于一些通過(guò)社會(huì)組織、相關(guān)供應(yīng)商無(wú)償捐贈(zèng)獲得固定資產(chǎn)，也應(yīng)當(dāng)檢查其驗(yàn)收手續(xù)合法性和會(huì)計(jì)賬務(wù)處理的合規(guī)性。

（3）加強(qiáng)固定資產(chǎn)日常管理的審計(jì)工作。在固定資產(chǎn)的日常管理中，由于對(duì)資產(chǎn)狀況記錄不夠仔細(xì)健全，對(duì)于一些使用效率低下或非正常使用的固定資產(chǎn)的記錄欠及時(shí)全面，且管理人員流動(dòng)過(guò)大，常出現(xiàn)固定資產(chǎn)只存在于會(huì)計(jì)賬面而實(shí)物不知去向的情況。在資產(chǎn)的調(diào)撥和移交過(guò)程中，交接手續(xù)缺乏有效的管理制度約束，使得一些應(yīng)該入賬的資產(chǎn)沒(méi)有入賬，同樣出現(xiàn)固定資產(chǎn)賬實(shí)不符現(xiàn)象。

為此強(qiáng)化審計(jì)工作，①定期或不定期審查固定資產(chǎn)的維護(hù)狀況，確保固定資產(chǎn)從購(gòu)入到報(bào)廢的每個(gè)環(huán)節(jié)都有詳盡的記錄。②做好各項(xiàng)固定資產(chǎn)負(fù)責(zé)人（或使用人）的標(biāo)簽，對(duì)于每一次資產(chǎn)交接，都要有規(guī)范的資產(chǎn)交接記錄，確保固定資產(chǎn)有主可循。③督促完善資產(chǎn)調(diào)節(jié)使用制度，加強(qiáng)對(duì)資產(chǎn)的調(diào)配管理，充分提高各資產(chǎn)的使用效率，增加其經(jīng)濟(jì)效益。④督促建立一支由財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理等部門組成的固定資產(chǎn)清算盤點(diǎn)隊(duì)伍，定期或不定期進(jìn)行固定資產(chǎn)的全面盤點(diǎn)，并做好盤點(diǎn)記錄。

（4）加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢處置的審計(jì)工作。固定資產(chǎn)報(bào)廢處置是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的最后一步，但醫(yī)院管理層往往對(duì)這一步不重視，導(dǎo)致在實(shí)際的管理中，常出現(xiàn)賬有實(shí)無(wú)的情況，即固定資產(chǎn)被盜竊但仍作報(bào)廢進(jìn)行處理，或?qū)?bào)廢資產(chǎn)進(jìn)行處置后，其殘值收入（即經(jīng)過(guò)變價(jià)處置或者其他方式處置后得來(lái)的一定收入）未納入醫(yī)院的賬戶，造成醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。

因此，醫(yī)院要加強(qiáng)固定資產(chǎn)的處置管理。固定資產(chǎn)報(bào)廢處置應(yīng)由專門的審計(jì)監(jiān)察、資產(chǎn)使用、相關(guān)技術(shù)部門進(jìn)行聯(lián)合的審查確立后，方可批準(zhǔn)其報(bào)廢處理意見(jiàn)。內(nèi)部審計(jì)部門一要核查固定資產(chǎn)報(bào)廢處置手續(xù)是否完整，依據(jù)是否充分；二要加強(qiáng)對(duì)其報(bào)廢報(bào)告的審核，核對(duì)固定資產(chǎn)的名稱、使用年限、現(xiàn)狀等情況；三要加強(qiáng)對(duì)資產(chǎn)處置收入的審查，確保固定資產(chǎn)的處置收入都完整納入醫(yī)院財(cái)務(wù)收入。

4結(jié)論

固定資產(chǎn)作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，其管理的優(yōu)劣程度關(guān)乎醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)狀態(tài)和基本效益。而加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作能夠有效地加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理，因此，醫(yī)院應(yīng)該重視審計(jì)工作的開(kāi)展，降低醫(yī)院內(nèi)部控制風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展。