產(chǎn)科管理制度范文
時(shí)間:2023-06-07 16:52:12
導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫(xiě)好一篇產(chǎn)科管理制度,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文,供你借鑒。

篇1
關(guān)鍵詞:事業(yè)單位;國(guó)有資產(chǎn);管理
我國(guó)事業(yè)單位的固定資產(chǎn)是單位全體職工開(kāi)展業(yè)務(wù)和進(jìn)行單位活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的固定資產(chǎn)管理是事業(yè)單位必不可少的工作,國(guó)有資產(chǎn)管理部門(mén)可以有效的維護(hù)固定資產(chǎn)的安全性,提高使用年限及使用效率,是提高單位或部門(mén)間競(jìng)爭(zhēng)力的一項(xiàng)重要手段。
一、事業(yè)單位固定資產(chǎn)的現(xiàn)狀
(一)相關(guān)人員意識(shí)淡薄,無(wú)人管理
不局限于事業(yè)單位,一些私企國(guó)企和行政單位也普遍存在職工對(duì)固定資產(chǎn)管理意識(shí)淡薄的現(xiàn)象,賬面與實(shí)際資產(chǎn)不符也是比較嚴(yán)重的一種現(xiàn)象。對(duì)于一些通過(guò)調(diào)撥或者贈(zèng)與方式取得的資產(chǎn)沒(méi)有在賬面上顯示出來(lái),為了記賬核算省事,個(gè)別單位財(cái)務(wù)人員會(huì)將到達(dá)固定資產(chǎn)核算標(biāo)準(zhǔn)的采購(gòu)作為存貨或辦公用品處理;在進(jìn)行固定資產(chǎn)擴(kuò)建的時(shí)候沒(méi)有及時(shí)登記在冊(cè);很多原因都導(dǎo)致了資產(chǎn)流失,但歸根結(jié)底還是相關(guān)人員意識(shí)淡薄。
(二)相關(guān)制度不完善
有些事業(yè)單位相應(yīng)國(guó)家政策,設(shè)定了固定資產(chǎn)的管理部門(mén),但更多的單位只是流于形式,并沒(méi)有發(fā)揮管理部門(mén)應(yīng)有的作用,大都為了應(yīng)付上級(jí)檢查,基本形同虛設(shè)。甚至有的事業(yè)單位在部門(mén)建立之后沒(méi)有設(shè)立管理人員,只是相關(guān)部門(mén)人員,由于職責(zé)不清,導(dǎo)致對(duì)固定資產(chǎn)管理脫節(jié),失去了應(yīng)有的作用。
(三)管理方式老化
在信息時(shí)代,固定資產(chǎn)的管理還使用老化的手工記賬的形式,對(duì)于已經(jīng)報(bào)廢或出租出售的資產(chǎn)沒(méi)有及時(shí)的登記,導(dǎo)致資產(chǎn)模糊不清。例如,在對(duì)單位資產(chǎn)進(jìn)行處置時(shí),沒(méi)有經(jīng)過(guò)核實(shí)查驗(yàn),沒(méi)有相關(guān)的審批程序,造成了固定資產(chǎn)的不同程度的損失。
二、新制度下事業(yè)單位固定資產(chǎn)科學(xué)管理方式
通過(guò)以上幾點(diǎn),不難看出,要想加強(qiáng)事業(yè)單位的資產(chǎn)管理,就必須從員工自身提高管理意識(shí),而且要建立科學(xué)的管理體制和方式。
(一)樹(shù)立管理意識(shí)
一般事業(yè)單位不同于普通企業(yè),購(gòu)進(jìn)固定資產(chǎn)的資金以財(cái)政部門(mén)劃撥的資金為主,對(duì)于單位職工來(lái)說(shuō)屬于無(wú)償使用,因此員工們對(duì)固定資產(chǎn)的耗費(fèi)不計(jì)盈虧,長(zhǎng)期下來(lái),思想觀念已經(jīng)形成了“重錢(qián)輕物,重購(gòu)輕管”。要想重建固定資產(chǎn)管理體制,要提高對(duì)有形資產(chǎn)的認(rèn)識(shí),不但要轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)人員的觀念,還要使全體職工都要有責(zé)任意識(shí),在資產(chǎn)使用的過(guò)程中做到誰(shuí)使用誰(shuí)負(fù)責(zé)。
(二)健全體制
樹(shù)立職工意識(shí)達(dá)到一定效果的同時(shí),還應(yīng)該健全管理體制,沒(méi)有規(guī)矩不能成方圓,事業(yè)單位可以利用制度來(lái)約束員工的行為,根據(jù)推行的國(guó)有資產(chǎn)管理辦法制定相應(yīng)的管理制度,貫穿購(gòu)置,使用以及處理的過(guò)程當(dāng)中,固定資產(chǎn)的配置狀況也要實(shí)時(shí)記錄,對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的維護(hù),更新以及報(bào)廢等,都要詳細(xì)登記到資產(chǎn)管理處。在規(guī)章制度中一定要體現(xiàn)出我國(guó)最新的《事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法》的要求,并結(jié)合本單位的實(shí)際情況,制定符合本單位的細(xì)則,同時(shí)要加強(qiáng)相關(guān)制度的建設(shè),例如預(yù)算,采購(gòu),投標(biāo)招標(biāo)等。最后,在制定相關(guān)制度的過(guò)程中一定要注意制度的合理性。
(三)信息化管理
傳統(tǒng)的人工登記造冊(cè)的辦法過(guò)于呆板,在尋找某一資產(chǎn)的去向時(shí),通常要將有關(guān)文件都看一遍,在進(jìn)行業(yè)務(wù)對(duì)接的時(shí)候,耗時(shí)耗力。21世紀(jì)是信息時(shí)代,固定資產(chǎn)的管理也可以利用信息化手段。首先,事業(yè)單位可以選擇優(yōu)越的資產(chǎn)管理軟件,將固定資產(chǎn)的購(gòu)置,使用情況以及最終去向都做詳細(xì)的登記。利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)進(jìn)行資產(chǎn)管理,節(jié)約了人力物力,實(shí)現(xiàn)了對(duì)固定資產(chǎn)的實(shí)時(shí)清查,提高了管理效率。利用信息化軟件進(jìn)行管理,實(shí)現(xiàn)了一個(gè)清點(diǎn)資產(chǎn)的長(zhǎng)效機(jī)制。
(四)建立共享機(jī)制,增加使用效率
在事業(yè)單位中,各部門(mén)之間都有相互重復(fù)的固定資產(chǎn),為了維護(hù)自己部門(mén)的資產(chǎn)安全,基本不會(huì)部門(mén)之間相互使用。事業(yè)單位可以在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)建立設(shè)備的共享機(jī)制,讓昂貴的設(shè)備提高自身使用效率,不僅節(jié)約了再購(gòu)置的資金,還可以創(chuàng)造效益最大化。
(五)建立合理的配置機(jī)制
在事業(yè)單位中,除了購(gòu)進(jìn)固定資產(chǎn),資產(chǎn)的配置也是固定資產(chǎn)管理中的重要一環(huán),單位固定資產(chǎn)負(fù)責(zé)人在預(yù)算管理時(shí)就應(yīng)該嚴(yán)格把關(guān),爭(zhēng)取從源頭上將無(wú)效資源控制在萌芽中。例如,在固定資產(chǎn)中,一些設(shè)備屬于通用行政設(shè)備,這種設(shè)備可以執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),超出標(biāo)準(zhǔn)部分的不予以通過(guò),對(duì)于有特殊要求的特殊資產(chǎn),要按照國(guó)家項(xiàng)目的實(shí)際需求來(lái)配備,一定要按照實(shí)際需求,合理配置。
以上為固定資產(chǎn)管理的幾點(diǎn)建議,事業(yè)單位資產(chǎn)管理部門(mén)能按照國(guó)家基本要求進(jìn)行管理,減少資源浪費(fèi)。
三、總結(jié)
事業(yè)單位進(jìn)行固定資產(chǎn)的管理是有必要性的,不僅可以從根源上防止國(guó)有資產(chǎn)的流失,還可以通過(guò)定期檢查提高固定資產(chǎn)的使用效率。要想更好的保護(hù)固定資產(chǎn),僅僅是固定資產(chǎn)部門(mén)的管理工作人員努力是不夠的,全體單位職工都應(yīng)該加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)保護(hù)意識(shí),積極響應(yīng)國(guó)家政策,科學(xué)管理,建立良好的固定資產(chǎn)使用環(huán)境。
參考文獻(xiàn):
[1]李顯,李超.固定Y產(chǎn)的科學(xué)管理探究[J].中國(guó)市場(chǎng),2016(43):83,86.
篇2
關(guān)鍵詞: 科研生產(chǎn)管理;信息化;均衡生產(chǎn);定量化
0 引言
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的迅速提高以及裝備采購(gòu)體制加速變革,航空企業(yè)面臨的環(huán)境發(fā)生了劇烈的變化,用戶(hù)需求瞬息萬(wàn)變,產(chǎn)品的生命周期越來(lái)越短,技術(shù)創(chuàng)新不斷加速,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈來(lái)愈激烈,此外更面臨多階段任務(wù)并行和多型號(hào)任務(wù)并舉的復(fù)雜局面,航空企業(yè)急需提升科研生產(chǎn)管理的水平,從生產(chǎn)為導(dǎo)向轉(zhuǎn)向以市場(chǎng)為導(dǎo)向,從粗放經(jīng)營(yíng)轉(zhuǎn)向成本控制。
企業(yè)的科研生產(chǎn)管理進(jìn)度優(yōu)化及控制是企業(yè)管理中的重要內(nèi)容,直接關(guān)系到科研生產(chǎn)的成本、質(zhì)量和工期,是保證航空企業(yè)科研生產(chǎn)按期完成、節(jié)約成本以及合理安排和供應(yīng)資源的重要措施。良好的進(jìn)度控制可以實(shí)現(xiàn)在既定工期內(nèi)編制出最優(yōu)進(jìn)度計(jì)劃,在執(zhí)行計(jì)劃的過(guò)程中定期的檢查科研生產(chǎn)管理的進(jìn)度情況,并將其和計(jì)劃進(jìn)度進(jìn)行比較,如果出現(xiàn)偏差,就分析這個(gè)偏差產(chǎn)生的原因以及對(duì)科研生產(chǎn)管理的影響程度,在此基礎(chǔ)上修改原來(lái)的進(jìn)度計(jì)劃,如此循環(huán)直到實(shí)現(xiàn)合理的科研生產(chǎn)管理。本文優(yōu)化航空企業(yè)科研生產(chǎn)管理的探討從以下三個(gè)方面入手。
1 科研生產(chǎn)管理信息化建設(shè)
現(xiàn)在是世界處于信息化的時(shí)代,推進(jìn)航空企業(yè)科研生產(chǎn)管理的信息化建設(shè),有助于提高企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力,促進(jìn)航空企業(yè)的快速發(fā)展。
在企業(yè)管理的信息化建設(shè)中存在這樣一些問(wèn)題。第一,先進(jìn)的信息技術(shù)手段尚且沒(méi)有廣泛而深入地運(yùn)用到企業(yè)科研生產(chǎn)管理中去;第二,信息資源未做到有效地共享,存在信息孤島現(xiàn)象;第三,科研生產(chǎn)管理的信息化建設(shè)頂層設(shè)計(jì)不合理,只關(guān)注于滿(mǎn)足應(yīng)急管理的需求。正是由于企業(yè)信息化建設(shè)中存在的這些問(wèn)題,在航空科研生產(chǎn)管理方面凸顯出以下這樣四個(gè)問(wèn)題,第一,科研生產(chǎn)的規(guī)范化、科學(xué)化、制度化管理相對(duì)不足,型號(hào)間和單位間的管理水平差異很大;第二,在科研生產(chǎn)的過(guò)程中跟蹤和監(jiān)控手段較落后,預(yù)防以及快速響應(yīng)能力相對(duì)較弱;第三,在多種型號(hào)項(xiàng)目同時(shí)開(kāi)展工作的狀況下,型號(hào)之間的信息沒(méi)有做到很好的共享與交流;第四,同一個(gè)型號(hào)項(xiàng)目的執(zhí)行要素,如人財(cái)物和進(jìn)度、質(zhì)量等,在管理過(guò)程當(dāng)中綜合性體現(xiàn)的不強(qiáng)。
針對(duì)上述問(wèn)題,科研生產(chǎn)管理信息化建設(shè)的思路在于充分的利用信息化手段來(lái)構(gòu)建科研生產(chǎn)管理的一體化集成信息平臺(tái)。一方面,增強(qiáng)對(duì)多型號(hào)項(xiàng)目集中控管能力,以保證企業(yè)總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),另一方面,進(jìn)一步規(guī)范并加強(qiáng)對(duì)單一型號(hào)的管理,提高精細(xì)化管理水平,切實(shí)利用好并努力實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物以及信息等各因素的有機(jī)結(jié)合,以保證各項(xiàng)科研生產(chǎn)的順利完成。
信息化建設(shè)的方法對(duì)策主要有以下三個(gè)。第一,管理體系和工作流程。航空企業(yè)逐步建立起來(lái)的一整套科研生產(chǎn)管理制度通過(guò)兩條指揮線組織指揮系統(tǒng),推動(dòng)和促進(jìn)了我國(guó)航空科研項(xiàng)目的研制及發(fā)展。在傳統(tǒng)的科研生產(chǎn)管理當(dāng)中貫穿一系列的管理過(guò)程,主要包括有合同管理、技術(shù)狀態(tài)管理、計(jì)劃管理、質(zhì)量可靠性管理、試驗(yàn)管理、風(fēng)險(xiǎn)管理、經(jīng)費(fèi)管理等。對(duì)于單一型號(hào)項(xiàng)目的科研管理模式已日趨成熟,為單一型號(hào)精細(xì)化管理提供了良好的條件。隨著形勢(shì)的發(fā)展和變化,急需引進(jìn)多項(xiàng)目管理理念,來(lái)保證企業(yè)的整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。現(xiàn)在企業(yè)應(yīng)該不斷地完善軍品任務(wù)責(zé)任令以及軍品綜合調(diào)度的管理制度體系,真正的做好對(duì)科研生產(chǎn)任務(wù)的全階段和全壽命周期的管理,實(shí)現(xiàn)全過(guò)程管控、信息化、規(guī)范化、多元化、系統(tǒng)化和全方位管理。管理體系要進(jìn)一步細(xì)化為具體作業(yè)文件,實(shí)現(xiàn)復(fù)雜問(wèn)題變得簡(jiǎn)單化,簡(jiǎn)單問(wèn)題變得流程化,流程問(wèn)題變得信息化。第二,信息系統(tǒng)集成方法。本方法是根據(jù)企業(yè)的科研生產(chǎn)管理的實(shí)際狀況,通過(guò)集成開(kāi)發(fā)來(lái)實(shí)現(xiàn)信息化的管理?;诿嫦蚍?wù)架構(gòu)的應(yīng)用集成的開(kāi)發(fā)方式可以解決傳統(tǒng)集成方法的弊端和不能解決的問(wèn)題,對(duì)于多個(gè)應(yīng)用程序運(yùn)行于不同平臺(tái)上且必須互相通訊的狀況,這種集成方法尤其適用。第三,是推進(jìn)信息化建設(shè)工作。從大的方面來(lái)講,首先必須克服的是由航空科研生產(chǎn)管理的難度大和復(fù)雜性高所帶來(lái)的對(duì)信息化建設(shè)工作的畏懼情緒;其次是科學(xué)地推進(jìn)企業(yè)組織變革,進(jìn)一步地優(yōu)化管理流程;最后是要結(jié)合科研生產(chǎn)管理的實(shí)際情況,充分論證需求、統(tǒng)籌策劃和分布實(shí)施,以此穩(wěn)步推進(jìn)信息化建設(shè)。
努力將信息化作為推進(jìn)技術(shù)和管理創(chuàng)新的科學(xué)手段,不斷優(yōu)化航空企業(yè)的科研生產(chǎn)管理,是航空企業(yè)履行強(qiáng)軍富國(guó)使命的根本要求。
2 科研生產(chǎn)管理中的均衡生產(chǎn)
篇3
浙江省瑞安市第三人民醫(yī)院 浙江省瑞安市 325208
【摘 要】目的:分析產(chǎn)科病房護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)并提出相應(yīng)的護(hù)理策略。方法:隨機(jī)選取2012 年6 月-2014 年6月期間我院診治的170 例產(chǎn)婦,按照有無(wú)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度分為研究組和對(duì)照組,其中未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度的對(duì)照組90 例,僅給予常規(guī)護(hù)理,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度的研究組80 例,通過(guò)對(duì)比,觀察兩組在護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)及產(chǎn)婦和家屬對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意情況。結(jié)果:通過(guò)對(duì)比,研究組的風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,并且產(chǎn)婦和家屬對(duì)護(hù)理情況的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在產(chǎn)科病房中,通過(guò)有針對(duì)性地實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度能夠夠有效降低風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生率,從而提高護(hù)理質(zhì)量,使產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度上升。
關(guān)鍵詞 產(chǎn)科病房;風(fēng)險(xiǎn);護(hù)理對(duì)策;滿(mǎn)意度
由于產(chǎn)科病房的特殊性,導(dǎo)致在護(hù)理中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件較多,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度通過(guò)對(duì)護(hù)理工作過(guò)程中存在及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素采取有針對(duì)性的管理辦法,從而減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[1]。本研究通過(guò)對(duì)2012 年6 月-2014 年6 月期間我院診治的170 例產(chǎn)婦實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度,效果顯著。
報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)選取我院2012 年6 月-2014 年6月期間診治的170 例產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象,且均為順產(chǎn)。按照有無(wú)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度分為研究組和對(duì)照組,其中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度的研究組80 例,年齡19 ~ 35 歲,平均((26.3 士3.4) 歲,初產(chǎn)婦44 例,經(jīng)產(chǎn)婦36 例;未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度的對(duì)照組90 例,年齡22 ~ 34 歲,平均(28.4 士3.2)歲,初產(chǎn)婦54 例,經(jīng)產(chǎn)婦36 例。兩組產(chǎn)婦基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05), 具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,如對(duì)產(chǎn)婦給與人性化的關(guān)懷與護(hù)理,盡量滿(mǎn)足產(chǎn)婦的需求;開(kāi)展健康宣教,向產(chǎn)婦講解有關(guān)分娩辦法及分娩過(guò)程中的相關(guān)配合;對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理,使產(chǎn)婦有一個(gè)輕松愉快的心情進(jìn)行分娩,加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通。研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用風(fēng)險(xiǎn)管理制度管理,首先在科室成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組,由護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)合科室優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行安全管理實(shí)施,小組統(tǒng)一由護(hù)理部進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)??剖乙ㄆ谡匍_(kāi)護(hù)理安全管理會(huì)議,以便及時(shí)掌握有效信息,通過(guò)收集產(chǎn)婦全部資料,評(píng)估產(chǎn)檢中可能出現(xiàn)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素并進(jìn)行綜合分析,然后對(duì)產(chǎn)婦采取有針對(duì)性地合理的護(hù)理防范措施,并進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量上的監(jiān)控。通過(guò)建立《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)簿》,收集并及時(shí)記錄科室中現(xiàn)存及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素,以便全科人員采取有針對(duì)性地護(hù)理防范措施,從而減少風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生。出院前,調(diào)查產(chǎn)婦和家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,并統(tǒng)計(jì)兩組病患發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的情況。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用spss17.0 軟件對(duì)研究過(guò)程中得到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度后,研究組的風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);產(chǎn)婦和家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組,與實(shí)施前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P<0.05)。 見(jiàn)表1。
3 討論
3.1 產(chǎn)科病房風(fēng)險(xiǎn)事件產(chǎn)生的原因(1)護(hù)理工作中,護(hù)士執(zhí)行規(guī)章制度時(shí)不認(rèn)真,“三查七對(duì)”制度實(shí)施不嚴(yán)格,從而導(dǎo)致產(chǎn)婦和家屬對(duì)護(hù)理的不滿(mǎn)意度增加。
(2)護(hù)士在護(hù)理工作中違反操作制度,比如操作過(guò)程中不嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作;給新生兒洗澡時(shí)不測(cè)試水溫導(dǎo)致新生兒意外發(fā)生。
(3)由于管理者對(duì)下級(jí)護(hù)士的管理不嚴(yán)格,護(hù)士易放松對(duì)自己的要求,如不與產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行良好的溝通、未全面評(píng)估產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況;書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單不認(rèn)真等。從而導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生,引起產(chǎn)婦以及家屬對(duì)護(hù)理工作的不滿(mǎn)意。
3.2 護(hù)理對(duì)策
(1)護(hù)士在護(hù)理操作過(guò)程中要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作制度,通過(guò)對(duì)相關(guān)制度完善并定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核,保證護(hù)理工作質(zhì)量。
(2)通過(guò)定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論及操作考核,從而提高護(hù)士素質(zhì)。
(3)通過(guò)有針對(duì)性地調(diào)查、分析及總結(jié)產(chǎn)科病房中容易發(fā)生醫(yī)療糾紛、護(hù)患矛盾等的一些主要問(wèn)題,充分了解和掌握與風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生的相關(guān)信息,并客觀準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)可能出現(xiàn)的后果,從而對(duì)易造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的一些主要因素進(jìn)行總結(jié)[3]。
綜上,本研究發(fā)現(xiàn),通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生的原因進(jìn)行分析,從而通過(guò)在產(chǎn)科病房中實(shí)施有針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)管理制度,能夠明顯降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率,從而提高產(chǎn)婦和家屬對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度,利于護(hù)患之間的和諧,提高護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1] 季愛(ài)云. 產(chǎn)科病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析與防范[J]. 齊魯護(hù)理雜志,2010,16(23):110-111.
篇4
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.210
在醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理中, 產(chǎn)科護(hù)理工作具有糾紛多、風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)。在產(chǎn)科護(hù)理工作中, 胎兒及產(chǎn)婦的高危因素較多, 且病情變化快, 多危及母體及胎兒的生命安全, 故護(hù)理管理者應(yīng)對(duì)產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性識(shí)別, 及時(shí)采取相應(yīng)的防范措施, 以確保母嬰安全, 避免護(hù)患糾紛[1]。本院在產(chǎn)科護(hù)理工作中實(shí)施了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理, 并取得了較好的效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院產(chǎn)科在2013年10月~2014年10月收治的5000例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象, 根據(jù)入院先后順序, 分為對(duì)照組(2013年10月~2014年4月)和研究組(2014年5~10月), 各2500例。對(duì)照組年齡22~39歲, 平均年齡(26.8± 4.7)歲, 研究組年齡23~40歲, 平均年齡(27.6±5.2)歲。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 對(duì)照組按照常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理, 包括為產(chǎn)婦提供整潔、干凈的病房環(huán)境, 常規(guī)健康宣教, 基礎(chǔ)護(hù)理等。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上, 增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施, 進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容具體如下。
1. 2. 1 提高護(hù)理人員綜合素質(zhì) 產(chǎn)科護(hù)理人員除了要參與院內(nèi)組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外, 還要參與科內(nèi)每月開(kāi)展的操作技能培訓(xùn)及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)、國(guó)內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及相關(guān)法律法規(guī)等。授課老師由經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士擔(dān)任, 年輕護(hù)士可在課堂上提問(wèn)和相互交流。授課形式靈活, 每月組織一次考核, 對(duì)于未達(dá)標(biāo)者, 需補(bǔ)考, 并將考核成績(jī)與個(gè)人績(jī)效直接掛鉤。另外, 還要定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)性教育, 讓護(hù)理人員意識(shí)到工作中可能存在的各種風(fēng)險(xiǎn), 強(qiáng)化其風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
1. 2. 2 健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度 建立健全產(chǎn)程管理指引、產(chǎn)科技術(shù)操作流程、分娩接產(chǎn)流程、差錯(cuò)事故報(bào)告防范等風(fēng)險(xiǎn)管理制度??剖叶ㄆ诮M織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《母嬰保健法》及醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度。讓廣大護(hù)理人員學(xué)會(huì)維護(hù)產(chǎn)婦權(quán)益及自我保護(hù), 從而在工作中始終將母嬰安全放在第1位。
1. 2. 3 合理分配人力資源 根據(jù)產(chǎn)科實(shí)際情況, 優(yōu)化人力資源, 可推行連續(xù)排班制度, 以減少交接班次, 實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理, 從而為產(chǎn)婦提供高質(zhì)量、個(gè)性化、連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。針對(duì)責(zé)任心不強(qiáng)、工作能力較低、綜合素質(zhì)不高的護(hù)理人員, 要重點(diǎn)管理。在就診高峰期、節(jié)假日等時(shí)間段, 要做好細(xì)節(jié)管理, 及時(shí)調(diào)配人員, 確保護(hù)理人力資源充足。
1. 2. 4 提高溝通能力 對(duì)科室護(hù)理人員加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育, 讓廣大護(hù)理人員牢固樹(shù)立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念, 在護(hù)理工作中充分體現(xiàn)以患者為中心的人文精神, 始終以高度的責(zé)任性與熱情的服務(wù)態(tài)度為患者提供護(hù)理服務(wù)。注意了解母嬰及其家屬的護(hù)理需求, 并盡可能地滿(mǎn)足其護(hù)理需求, 多與產(chǎn)婦及其家屬溝通, 與之建立良好的護(hù)患關(guān)系, 以減少護(hù)理投訴、護(hù)理糾紛事件。年輕護(hù)士在工作中要多向高年資助產(chǎn)士學(xué)習(xí), 學(xué)習(xí)其處理問(wèn)題及解決問(wèn)題的方法, 對(duì)于產(chǎn)婦提出的各種問(wèn)題, 要細(xì)致、耐心地予以解答, 注重自身溝通水平的提高。
1. 2. 5 健全病區(qū)管理制度 建立科學(xué)、合理的病區(qū)管理制度并嚴(yán)格落實(shí), 讓護(hù)理工作有法可依、有章可循, 以有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。科內(nèi)成立質(zhì)量管理小組、感染管理小組、并指定負(fù)責(zé)人, 定期對(duì)科室的護(hù)理質(zhì)量、感染情況等進(jìn)行檢查, 收集產(chǎn)婦反饋意見(jiàn), 以改進(jìn)管理制度, 提高管理制度的科學(xué)性、規(guī)范性。
1. 2. 6 做好高危時(shí)段、高危病例管理 在臨床產(chǎn)科中, 節(jié)假日、夜間、午間都是收治分娩病例的高峰時(shí)段, 也是最易發(fā)生護(hù)理投訴事件的時(shí)段。因此在護(hù)理管理工作中, 應(yīng)注意加強(qiáng)這些高危時(shí)段的護(hù)理工作管理, 注意以老帶新, 也可配置有經(jīng)驗(yàn)的二線護(hù)理人員, 以緩解工作壓力, 保障該時(shí)段的護(hù)理質(zhì)量。對(duì)于危重癥產(chǎn)婦、特殊患者要進(jìn)行重點(diǎn)交班, 所有護(hù)理人員都務(wù)必對(duì)患者引起高度重視, 重點(diǎn)觀察其病情變化。
1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)患糾紛發(fā)生率, 并應(yīng)用本科設(shè)計(jì)的《患者滿(mǎn)意度調(diào)查表》評(píng)估兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度, 結(jié)果分為十分滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意, 護(hù)理滿(mǎn)意度=(十分滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100%。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組護(hù)患糾紛比較 研究組護(hù)患糾紛發(fā)生率為0.84%, 對(duì)照組的護(hù)患糾紛發(fā)生率為7.00%, 組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2. 2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較 兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿(mǎn)意度比較 研究組的護(hù)理總滿(mǎn)意率為89.96%, 顯著高于對(duì)照組的60.96%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
在產(chǎn)科護(hù)理工作中, 存在著多方面的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素, 具體包括護(hù)理人員、技術(shù)、管理、法律意識(shí)和溝通幾方面因素。①在護(hù)理人員因素方面, 主要體現(xiàn)人力資源不足、整體素質(zhì)低下、自我保護(hù)意識(shí)欠缺方面。產(chǎn)科醫(yī)護(hù)比失調(diào)、護(hù)士缺編、護(hù)士超負(fù)荷工作等使得部分護(hù)理人員身心俱疲, 所以容易在工作中出現(xiàn)注意力不集中、責(zé)任心不強(qiáng)、情緒波動(dòng)大等情況, 進(jìn)而嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量[2]。產(chǎn)科的護(hù)理人員整體素質(zhì)不高, 不少護(hù)理人員都缺乏工作熱情及責(zé)任性, 對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)積極性不高, 且臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺, 對(duì)新技術(shù)掌握不到位, 這些都是潛伏的護(hù)理安全因素。產(chǎn)科作為手術(shù)科室, 護(hù)理人員常會(huì)接觸到患者的體液、血液, 若護(hù)理人員沒(méi)有較強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí), 如操作時(shí)不按照規(guī)定戴手套, 在操作時(shí)發(fā)生損傷, 接觸了患有傳染疾病患者的體液、血液, 就容易引起傳染[3]。②在技術(shù)因素方面, 產(chǎn)科不少匆匆上崗的護(hù)理人員由于缺乏系統(tǒng)、專(zhuān)業(yè)的產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)培訓(xùn), 對(duì)產(chǎn)科知識(shí)缺乏了解, 如會(huì)陰切開(kāi)不規(guī)范、產(chǎn)程觀察不準(zhǔn)確、儀器使用不熟練等, 都可能影響母嬰安全[4]。③在管理因素方面, 不完全的管理制度, 不健全的操作流程, 或者護(hù)理人員在工作中未嚴(yán)格按照制度、規(guī)程操作, 都可能埋下安全隱患。④在溝通因素方面, 護(hù)理人員與患者溝通缺乏, 對(duì)患者提出的問(wèn)題未耐心解答, 都容易使患者產(chǎn)生誤會(huì), 激化護(hù)患矛盾[5, 6]。
篇5
[關(guān)鍵詞] 重癥高危孕產(chǎn)婦;管理制度;管理措施
[中圖分類(lèi)號(hào)] R715.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721(2014)10(a)-0161-03
人均期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率一直是衡量一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要指標(biāo),控制孕產(chǎn)婦死亡、降低死亡率是產(chǎn)科工作的重中之重。做好重癥高危孕產(chǎn)婦各環(huán)節(jié)的管理工作,使得重癥孕產(chǎn)婦能夠得到及時(shí)可靠的治療是降低死亡率的有效措施。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集2009年1月~2013年12月甘井子區(qū)4家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的重癥高危孕產(chǎn)婦資料,包括患者的一般情況、病志內(nèi)容、轉(zhuǎn)運(yùn)報(bào)告、結(jié)局追訪等材料。5年來(lái)甘井子區(qū)共發(fā)生重癥高危孕產(chǎn)婦46例,均搶救成功,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生。
1.2 方法
按照大連市《重癥高危孕產(chǎn)婦管理制度》規(guī)定,甘井子區(qū)內(nèi)的4家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重癥高危孕產(chǎn)婦后第一時(shí)間報(bào)告甘井子區(qū)婦幼保健院,區(qū)保健院上報(bào)大連市婦幼保健院,由市婦幼保健院安排組織專(zhuān)家會(huì)診、指導(dǎo)轉(zhuǎn)診、聯(lián)系圍生急救醫(yī)院做好及時(shí)接診搶救準(zhǔn)備,之后由發(fā)生醫(yī)院及區(qū)保健院進(jìn)行追訪,形成文字材料備案管理。
2 結(jié)果
2.1 46例重癥高危孕產(chǎn)婦的年齡構(gòu)成情況
46例重癥孕產(chǎn)婦的年齡組成為18~44歲,其中18~
2.2 46例重癥高危孕產(chǎn)婦孕周分布情況
46例病例中,足月妊娠27例,妊娠時(shí)限異常者19例(表2)。
2.3 46例重癥高危孕產(chǎn)婦疾病原因組成情況
在46例重癥高危孕產(chǎn)婦疾病原因構(gòu)成中,子癇前期(重度)、胎盤(pán)早剝、產(chǎn)后出血和DIC占主要疾病組成的前三位(表3),而重癥因素中發(fā)生妊娠合并癥前三位的是:妊娠期糖尿病、HELLP綜合征、妊娠合并脂肪肝、重度貧血、妊娠合并心臟?。ū?)。
3 討論
3.1 加強(qiáng)甘井子區(qū)重癥高危孕產(chǎn)婦管理制度的有效實(shí)施
甘井子區(qū)有4家助產(chǎn)機(jī)構(gòu),一級(jí)產(chǎn)科1家,二級(jí)產(chǎn)科3家;其中縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)產(chǎn)科3家,市級(jí)產(chǎn)科1家,4家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)合計(jì)年平均分娩量在6000例左右。近五年來(lái),根據(jù)《大連市重癥高危孕產(chǎn)婦管理制度》內(nèi)容,制訂實(shí)施了《甘井子區(qū)重癥高危孕產(chǎn)婦管理制度》,并逐步改進(jìn)完善;成立了甘井子區(qū)重癥高危孕產(chǎn)婦管理小組、甘井子區(qū)專(zhuān)家指導(dǎo)組,每年2次召開(kāi)重癥病例討論,在每年的8月份進(jìn)行“甘井子區(qū)重癥高危孕產(chǎn)婦救治報(bào)告演練”;認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《制度》內(nèi)容,對(duì)從事產(chǎn)科工作的醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行省市級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高產(chǎn)科質(zhì)量。今后要加大督導(dǎo),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)重癥孕產(chǎn)婦早期鑒別的能力及重視程度,及時(shí)報(bào)告及轉(zhuǎn)、會(huì)診,不可存在僥幸心理,導(dǎo)致病情加重,造成嚴(yán)重后果。各級(jí)相關(guān)衛(wèi)生部門(mén)一定要給予積極配合處理,保障全天候綠色通道暢通,在重癥高危孕產(chǎn)婦治療中杜絕醫(yī)院可避免死亡的發(fā)生[1-2]。本研究46例重癥高危孕產(chǎn)婦的追訪結(jié)果為無(wú)一例死亡。
3.2 加強(qiáng)流動(dòng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理
在4家產(chǎn)科醫(yī)院中,承擔(dān)甘井子區(qū)90%分娩任務(wù)的是2家二級(jí)縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)產(chǎn)科醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)原因,分娩產(chǎn)婦中流動(dòng)孕產(chǎn)婦占到6成以上。本研究46例重癥高危孕產(chǎn)婦中,有7例為本戶(hù)籍孕產(chǎn)婦,39例為非本戶(hù)籍孕產(chǎn)婦;再次生育者11例;41例未建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,未定期進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前檢查。隨著國(guó)家二胎生育政策的落實(shí),在今后的工作中,本區(qū)要加強(qiáng)基層(社區(qū)、村所)婦女保健工作的督導(dǎo)力度,設(shè)法與基層計(jì)生部門(mén)積極合作,提高轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率,對(duì)于困難家庭,可以啟動(dòng)貧困孕產(chǎn)婦救助計(jì)劃??傊麄鳟a(chǎn)前保健的重要性,加大流動(dòng)人口的產(chǎn)前保健,將對(duì)預(yù)防圍生期重癥疾病的發(fā)生起著至關(guān)重要的作用[3]。
3.3 加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科門(mén)診高危孕產(chǎn)婦的管理
本研究中,高齡孕產(chǎn)婦14例,占30.43%,最大生育年齡44歲。在發(fā)生的疾病因素中,排在前五位的分別是子癇前期(重度)、胎盤(pán)早剝、產(chǎn)后出血、DIC、妊娠期糖尿病,其中在胎盤(pán)早剝中,有3例由子癇前期引起;另外有重度貧血3例,心臟病合并妊娠3例,妊娠期急性脂肪肝3例,剖宮產(chǎn)切口妊娠1例,這些因素均為產(chǎn)前保健的重點(diǎn)管理范疇。本研究中,41例是因?yàn)槲炊ㄆ诋a(chǎn)檢而導(dǎo)致,提示高危妊娠的管理在產(chǎn)科管理中具有很重要的作用,通過(guò)產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn)高危妊娠并進(jìn)行及時(shí)的產(chǎn)前處理及治療,例如高齡孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前診斷及并發(fā)癥的預(yù)防與處理,妊娠期合并癥與并發(fā)癥的早期鑒別處理與綜合治療等,可以有效地使高危孕產(chǎn)婦順利渡過(guò)孕產(chǎn)期,保障母嬰安全,預(yù)防出生缺陷的發(fā)生[4-12]。另外,隨著我國(guó)單獨(dú)二胎生育政策的落實(shí),瘢痕子宮切口妊娠已成為近幾年產(chǎn)科臨床的熱點(diǎn),本研究中,有1例為妊娠13周、前次剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口妊娠,在終止妊娠前沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),以致出現(xiàn)流產(chǎn)后出血,遂啟動(dòng)重癥轉(zhuǎn)診程序給予及時(shí)處理。因此,提倡自然分娩,逐步降低無(wú)指征剖宮產(chǎn)率,亦是本區(qū)婦女保健工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
綜上所述,嚴(yán)格執(zhí)行《重癥高危孕產(chǎn)婦管理制度》,加強(qiáng)圍生期保健的系統(tǒng)管理,重視高危妊娠的孕期保健與指導(dǎo),不斷提高產(chǎn)科醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,提高甘井子區(qū)流動(dòng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率,是減少重癥高危孕產(chǎn)婦的發(fā)生,降低孕產(chǎn)婦死亡率,有效保障母嬰安全的必要舉措。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 胡美華.重癥高危孕產(chǎn)婦164例的高危因素分析及管理對(duì)策[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2010,17(6):38.
[2] 劉靜.2012年柳州市危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測(cè)資料分析[J].中外健康文摘,2013,10(38):88-90.
[3] 鄧艷華.戶(hù)籍人口與流動(dòng)人口高危妊娠分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2009,11(7):89-90.
[4] 謝幸,茍文麗.婦產(chǎn)科學(xué)[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:47-100,126-135,211-218.
[5] 劉長(zhǎng)文.高危孕產(chǎn)婦重癥監(jiān)測(cè)與治療[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2012:142-262.
[6] 石昌蘭.549例高危孕產(chǎn)婦管理分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2013, 34(11):2115-2116.
[7] 鮑俊翠,曹炎培,于琳.妊娠期急性脂肪肝26例臨床分析[J].中國(guó)婦幼保健,2013,28(19):3112-3114.
[8] 劉海濤.178例早發(fā)型子癇前期重度妊娠結(jié)局臨床分析[J].中國(guó)婦幼保健,2011,26(3):367-368.
[9] 林建華.妊娠期心功能不全的防治[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2012,28(8):573-577.
[10] 張一英.妊娠高血壓綜合征并發(fā)胎盤(pán)早剝25例臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(3):408-409.
[11] 俞如葵,孫建萍.妊娠合并心臟病患者妊娠結(jié)局的相關(guān)影響因素分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2014,12(3):418-420.
篇6
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;護(hù)理質(zhì)量;安全管理
隨著衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,護(hù)理質(zhì)量管理也面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。婦產(chǎn)科護(hù)理有多變性、高風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn),如何能更好的提高護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理人員應(yīng)面對(duì)的問(wèn)題?,F(xiàn)將我院的婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理中的體會(huì)報(bào)告如下。
1婦產(chǎn)科護(hù)理所存在的隱患。
1.1患者方面 婦產(chǎn)科患者是比較特殊的患者,稍有不慎就會(huì)引發(fā)護(hù)患糾紛。許多患者對(duì)醫(yī)院以及婦產(chǎn)科的規(guī)章制度不太熟悉,如私自外出不慎摔傷,胎盤(pán)早破等情況,需急診手術(shù)剖宮產(chǎn),產(chǎn)后大出血等并發(fā)癥,這些情況極可能會(huì)引起醫(yī)患糾紛。
1.2護(hù)理人員原因 助產(chǎn)技術(shù)水平較低。搶救流程與搶救技術(shù)不熟練。沒(méi)有嚴(yán)格按照常規(guī)操作技術(shù)來(lái)執(zhí)行。法律意識(shí)淡薄。
1.3護(hù)理質(zhì)量的設(shè)置與患者的要求相矛盾 許多醫(yī)院婦產(chǎn)科管理制度沒(méi)有把患者放在首位,很多制度都是為醫(yī)院管理而設(shè)定的,很少為患者考慮這樣即使服務(wù)再好也無(wú)法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿(mǎn)意。
1.4護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)欠缺,缺乏責(zé)任心,技術(shù)水平不過(guò)硬。這些都是安全存在的隱患。醫(yī)院的護(hù)理人員把護(hù)理質(zhì)量考核視為負(fù)擔(dān),不能從內(nèi)心熱愛(ài)護(hù)理工作,考核往往搞突擊,一些計(jì)劃、記錄、護(hù)理小結(jié)等也是隨便亂抄應(yīng)付過(guò)關(guān),使考試流于形式,考評(píng)結(jié)果反而不能真實(shí)反映護(hù)理質(zhì)量。
2婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理措施
2.1建立健全安全護(hù)理管理制度,護(hù)理安全規(guī)章制度是婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量重要的一個(gè)保證[1]。只有建立健全規(guī)范制度,將職責(zé)明確細(xì)分,落實(shí)到每個(gè)人頭上,才能夠使醫(yī)護(hù)人員在日常護(hù)理以及治療工作中做到有據(jù)可依、有章可循。質(zhì)量管理是不斷自我完善的過(guò)程,要讓質(zhì)量服務(wù)產(chǎn)業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化,要先要培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員有服務(wù)質(zhì)量管理的意識(shí),從而全心全意為病患服務(wù),自覺(jué)提高自己的服務(wù)質(zhì)量。
2.2加大培訓(xùn)及個(gè)人素質(zhì)的培養(yǎng),加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)士的培訓(xùn)與繼續(xù)教育,定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)操作和理論知識(shí)考核。助產(chǎn)士是非常重要的角色,助產(chǎn)士的培訓(xùn)要嚴(yán)格按照相關(guān)培訓(xùn)制度及科室的具體情況進(jìn)行,選擇助產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)師作為新進(jìn)助產(chǎn)士的指導(dǎo)教師,對(duì)她們進(jìn)行工作指導(dǎo)。婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)各種護(hù)理基本技能的操作練習(xí),要多參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),讓自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)最大程度地得以發(fā)揮,讓自己素質(zhì)跟得上醫(yī)學(xué)的發(fā)展,跟得上時(shí)代的步伐。培養(yǎng)護(hù)理人員本著對(duì)患者生命負(fù)責(zé)的精神,認(rèn)真護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,確保醫(yī)護(hù)質(zhì)量。隨著法律維護(hù)自身權(quán)益觀念的深入,患者非常重視自身的法律權(quán)益[2]。護(hù)理質(zhì)量缺陷與法律法規(guī)的學(xué)習(xí)有密切關(guān)系,醫(yī)院應(yīng)該經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院護(hù)理工作管理制度》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等,提高自己的自身素養(yǎng)。
2.3開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量大檢查 從醫(yī)院實(shí)際情況出發(fā),進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查,最好每季度進(jìn)行一次護(hù)理部大規(guī)模檢查。醫(yī)院運(yùn)用團(tuán)隊(duì)的凝聚力,做好每一次的測(cè)試,要設(shè)身處地地為患者考慮,做到全心全意為患者服務(wù),通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并即使的解決問(wèn)題,把自己的護(hù)理質(zhì)量提高到一個(gè)嶄新的水平。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為晉升的重要指標(biāo),加強(qiáng)質(zhì)量控制,立足目標(biāo),著眼環(huán)節(jié),逐級(jí)考核,層層把關(guān)。
3結(jié)論
近年隨著以患者為中心模式的廣泛應(yīng)用,患者對(duì)自身的利益也越來(lái)越重視,對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求,也使護(hù)理工作越來(lái)越難做。醫(yī)療糾紛日益復(fù)雜化、多樣化,避免護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)差錯(cuò)與事故,確保護(hù)理安全已成為現(xiàn)代護(hù)理管理工作中的重中之重。尤其是婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生[3],要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于臨床其他科室,是因?yàn)楫a(chǎn)科護(hù)理工作的特點(diǎn)及工作性質(zhì)決定的。因此,要求護(hù)理工作者,要全身心投入,將護(hù)理安全放到工作的第一位,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
參考文獻(xiàn):
[1]侯紀(jì)湘.婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理的方法和體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2010.
篇7
醫(yī)院感染管理基本情況本次調(diào)查的35所基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備了醫(yī)院感染管理專(zhuān)(兼)職人員,但只有5所醫(yī)院配備了專(zhuān)職人員,專(zhuān)職人員配備率為14.3%。所配備的醫(yī)院感染管理專(zhuān)(兼)職人員中,有85.7%為護(hù)理人員,多數(shù)只有大專(zhuān)學(xué)歷,平均年齡為50歲。62.9%的醫(yī)院有消毒隔離制度,71.4%的醫(yī)院有醫(yī)療廢物管理制度,只有22.9%的醫(yī)院有職業(yè)暴露防護(hù)制度。
消毒管理情況調(diào)查的35所醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,34所配備有壓力蒸汽滅菌器,其中30所為下排氣式壓力蒸汽滅菌器,4所為預(yù)真空式或脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器。僅26.5%的醫(yī)院能自行開(kāi)展生物監(jiān)測(cè),4所使用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的單位中,有2所未開(kāi)展B-D試驗(yàn)。壓力蒸汽滅菌操作人員持證上崗率為57.1%。有34.3%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)滅菌物品包裝上有滅菌標(biāo)識(shí),60%以上單位滅菌物品包裝上無(wú)標(biāo)識(shí)或標(biāo)識(shí)不完整。35所醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查室和手術(shù)室均安裝有紫外線燈,均能每天照射1~2次,照射時(shí)間在30~60min,有85.7%的機(jī)構(gòu)有照射記錄,只有45.7%的機(jī)構(gòu)每3~6個(gè)月開(kāi)展1次紫外線輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
醫(yī)療廢物污水管理情況所調(diào)查的35所醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)上交、集中處理診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,62.9%的機(jī)構(gòu)有醫(yī)療廢物交接登記;97.1%的機(jī)構(gòu)能把診療過(guò)程中產(chǎn)生醫(yī)療廢物使用黃色垃圾袋盛放,68.6%的機(jī)構(gòu)能把損傷性廢物放入一次性使用的利器盒。71.4%的機(jī)構(gòu)配備有二氧化氯或臭氧污水處理設(shè)備,均無(wú)專(zhuān)人管理,只有44.0%的機(jī)構(gòu)能正常運(yùn)行,只有少數(shù)單位進(jìn)行污水中余氯濃度監(jiān)測(cè),均不進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)。
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)情況所調(diào)查35所醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,有54.3%的醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生在進(jìn)行診療操作時(shí)能佩戴一次性乳膠手套;74.3%的機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員在清洗消毒時(shí)能佩戴橡膠手套,僅有2.9%能佩戴防水圍裙。
手衛(wèi)生情況調(diào)查表明,武漢市基層醫(yī)院婦產(chǎn)科基本沒(méi)有非接觸式水龍頭,91.4%的機(jī)構(gòu)在診療區(qū)內(nèi)設(shè)有手動(dòng)式水龍頭;有56.3%用肥皂洗手,有34.3%用公用毛巾擦干;只有28.6%的機(jī)構(gòu)在洗手處張貼《標(biāo)準(zhǔn)洗手法》的流程圖(表1)。2.6消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果本次調(diào)查共采集不同消毒對(duì)象樣品174件,合格170件,平均總合格率為97.7%;其中壓力蒸汽滅菌器滅菌效果檢測(cè)合格率為97.0%,紫外線燈輻射強(qiáng)度合格率為90.9%(表2)。
婦產(chǎn)科是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的科室,因此要求醫(yī)務(wù)人員具備專(zhuān)門(mén)的業(yè)務(wù)素質(zhì),這樣不僅有利于婦產(chǎn)科診療工作質(zhì)量,同時(shí)對(duì)于搞好醫(yī)院感染防控工作也很關(guān)鍵〔1〕。醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員在具備相對(duì)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)基礎(chǔ)上,還要有護(hù)理學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)、流行病學(xué)、醫(yī)院消毒學(xué)等相關(guān)知識(shí)。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),武漢市基層醫(yī)院只有14.3%的醫(yī)院配備了醫(yī)院感染專(zhuān)職人員,且學(xué)歷偏低、年齡偏大,這在某種程度上很難保證醫(yī)院感染管理工作的質(zhì)量。建議要加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染隊(duì)伍建設(shè),增加醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員配備,經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn),持證上崗,真正建立健全組織管理機(jī)構(gòu)。
建立健全醫(yī)院感染管理制度對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)源性感染有著至關(guān)重要的作用。雖然多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能拿出有關(guān)醫(yī)院感染管理制度,但是大多沒(méi)有針對(duì)性,有些管理制度只是照抄照搬一些法規(guī)條文,沒(méi)有結(jié)合該醫(yī)院自身情況進(jìn)行細(xì)化、內(nèi)容不具體,可操作性不強(qiáng)。應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的精神,結(jié)合自身實(shí)際情況,制訂適合自己醫(yī)院,且便于操作的醫(yī)院感染管理制度。
篇8
1.1一般資料:選取2013年9月-2014年8月婦產(chǎn)科2024例孕產(chǎn)婦,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各1012例;對(duì)照組年齡20~41歲,平均(26.4±7.3)歲,平均孕周(37.8±3.2)周,觀察組年齡21~42歲,平均(26.6±7.1)歲,平均孕周(37.5±3.4)周;兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法及指標(biāo):對(duì)兩組產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)等危險(xiǎn)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析并實(shí)施評(píng)估。觀察組在風(fēng)險(xiǎn)管理制度指導(dǎo)下進(jìn)行綜合護(hù)理,護(hù)理模式以產(chǎn)婦為中心,為其及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,為孕產(chǎn)婦制定出相應(yīng)的護(hù)理措施;對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。分別對(duì)兩組孕產(chǎn)婦護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并對(duì)其進(jìn)行分析比較。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:選用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2結(jié)果
2.1兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥情況比較:兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)病率分別為4.64%、15.61%,觀察組低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)2.2兩組護(hù)理療效比較:觀察組均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組患者滿(mǎn)意度分別為95.16%、87.55%,觀察組高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);
3討論
篇9
方法:通過(guò)制定管理標(biāo)準(zhǔn),健全護(hù)理質(zhì)量管理體系等措施規(guī)范婦產(chǎn)科護(hù)理行為。
結(jié)果:護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)的制定以及整改措施的及時(shí)落實(shí),能夠切實(shí)的提高檢查、督促及評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)的質(zhì)量,從而將護(hù)理問(wèn)題解決。
結(jié)論:通過(guò)將臨床實(shí)踐當(dāng)中的問(wèn)題找出來(lái),并且持續(xù)的改進(jìn)婦產(chǎn)科的護(hù)理管理和護(hù)理質(zhì)量,充分的控制住了不良因素的發(fā)生,真正的保證了優(yōu)質(zhì)的婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科 護(hù)理質(zhì)量 問(wèn)題 措施
【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)11-0229-02
婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)形象以及服務(wù)質(zhì)量等諸多方面有著極大的影響,同時(shí)婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量還是對(duì)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量加以正確衡量的一大重要標(biāo)志。護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣不但在很大程度上取決于醫(yī)院護(hù)理人員的技術(shù)水平及綜合素質(zhì),而且還取決于所采取的護(hù)理質(zhì)量管理方法,保證護(hù)理質(zhì)量不可或缺的基礎(chǔ)就是嚴(yán)謹(jǐn)完善、科學(xué)有效的管理方法,也是護(hù)理質(zhì)量提高的必要手段。近年來(lái),隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展及改革,以及人們價(jià)值觀念、實(shí)際需求和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量也面臨全新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。
1 婦產(chǎn)科護(hù)理中所存在的問(wèn)題分析
1.1 護(hù)理人員素質(zhì)不高。婦產(chǎn)科的很多護(hù)理人員嚴(yán)重的缺乏必要的護(hù)理服務(wù)意識(shí),責(zé)任意識(shí)明顯不足,并且護(hù)理技術(shù)水平也無(wú)法達(dá)到具體的要求。同時(shí),護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平和現(xiàn)代化護(hù)理理念欠缺,可想而知,如果護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程當(dāng)中情緒化嚴(yán)重、態(tài)度差、服務(wù)差,甚至將感情和生活帶入工作當(dāng)中,那么勢(shì)必會(huì)對(duì)護(hù)理質(zhì)量造成直接的影響。
1.2 護(hù)理安全控制與護(hù)理質(zhì)量檢查流于形式。醫(yī)院婦產(chǎn)科的許多護(hù)理人員僅僅將自己的本職工作看作是一種沉重的負(fù)擔(dān),無(wú)法發(fā)自?xún)?nèi)心的熱愛(ài)本職工作。與此同時(shí),醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的考核往往是搞突擊,隨便亂抄婦產(chǎn)科護(hù)理小結(jié)、記錄和計(jì)劃來(lái)應(yīng)付考核,醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量檢查僅僅是流于形式,考核評(píng)價(jià)的具體結(jié)果無(wú)法真實(shí)的對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量加以反映。
1.3 患者需求與護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容設(shè)置相矛盾。當(dāng)前,我國(guó)很多醫(yī)院現(xiàn)行的婦產(chǎn)科管理制度尚且未將患者放在首要地位,許多管理制度僅僅是為了便于醫(yī)院的日常管理所設(shè)定的,沒(méi)有對(duì)患者進(jìn)行充分的考慮,比如在產(chǎn)婦分娩時(shí)期,一般產(chǎn)婦本人迫切的希望丈夫能夠切身的見(jiàn)證孩子的誕生,但是很多醫(yī)院卻不允許產(chǎn)婦的丈夫陪產(chǎn)。這時(shí),即便是醫(yī)院婦產(chǎn)科提供多么優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),也無(wú)法切實(shí)的讓產(chǎn)婦以及家屬感到滿(mǎn)意。
1.4 服務(wù)對(duì)象對(duì)護(hù)理人員有著過(guò)高的期望。在產(chǎn)婦待產(chǎn)時(shí)期,產(chǎn)婦及家屬通常會(huì)非常的緊張,并且對(duì)護(hù)理人員有著非常高的期望,如果產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程當(dāng)中有意外發(fā)生,比如胎心異常等,如果這時(shí)護(hù)理人員沒(méi)有與產(chǎn)婦的家屬進(jìn)行及時(shí)的交流與溝通,那么產(chǎn)婦及其家屬非常容易質(zhì)疑婦產(chǎn)科護(hù)理人員實(shí)際的護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量。除此之外,由于客觀現(xiàn)實(shí)和期望之間通常存在著非常大的差異,這便使得產(chǎn)婦及其家屬極易與護(hù)理人員發(fā)生護(hù)理糾紛。
2 強(qiáng)化婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的有效措施
2.1 健全服務(wù)質(zhì)量管理體系。應(yīng)當(dāng)由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任及其他相關(guān)人員分別指派負(fù)責(zé)查對(duì)制度、臨床教學(xué)、消毒隔離、急救藥械、護(hù)理文書(shū)、規(guī)范服務(wù)、病室管理、各級(jí)護(hù)理等環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控和質(zhì)量控制,從根本上將服務(wù)質(zhì)量管理體系加以規(guī)范和完善。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)始終堅(jiān)持一天三查,嚴(yán)抓護(hù)理環(huán)節(jié)的質(zhì)量,要加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量登記本的使用,將發(fā)現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題及時(shí)的記錄在質(zhì)量控制登記本上,并且針對(duì)質(zhì)量登記本當(dāng)中的問(wèn)題,及時(shí)的將自身所存在的護(hù)理問(wèn)題解決,以免再次出現(xiàn)相同的錯(cuò)誤,促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的提高與改進(jìn),確保護(hù)理工作穩(wěn)步、高效的發(fā)展。
2.2 提高護(hù)理水平。醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)盡快的加強(qiáng)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的護(hù)理操作、護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)、規(guī)章制度、專(zhuān)科知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案、急救技能、急救知識(shí)、護(hù)理新技術(shù)以及圍術(shù)期護(hù)理等方面的培訓(xùn),提高護(hù)理人員的護(hù)理水平,從根本上確保護(hù)理安全,加強(qiáng)護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),以便于與不同的患者需求相滿(mǎn)足。與此同時(shí),還應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)理人員的思想教育提起高度的重視,提高護(hù)理人員的職業(yè)道德素質(zhì)以及責(zé)任意識(shí),在日常的護(hù)理工作當(dāng)中始終以患者的切身利益考慮問(wèn)題,全心全意的服務(wù)于患者。只有這樣,才能夠促使婦產(chǎn)科的護(hù)理工作變得越來(lái)越規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化,才能夠充分的提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿(mǎn)意度。
2.3 加強(qiáng)法制教育,提高護(hù)理人員的法律意識(shí)。從某種層面上來(lái)看,婦產(chǎn)科的護(hù)理缺乏與護(hù)理人員的法律意識(shí)有著密切的關(guān)系。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)始終堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn),定期或者不定期的組織婦產(chǎn)科的護(hù)理人員對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《醫(yī)院護(hù)理工作管理制度》等法律規(guī)范和規(guī)章制度進(jìn)行學(xué)習(xí)。與此同時(shí),婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在日常的護(hù)理工作過(guò)程當(dāng)中不斷的增強(qiáng)自身的法律意識(shí),懂得運(yùn)用法律的武器維護(hù)自身的合法權(quán)益。除此之外,護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)將護(hù)理病例書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高,因?yàn)樵诎l(fā)生法律糾紛時(shí),護(hù)理病例書(shū)是重要的法律依據(jù),能夠有助于婦產(chǎn)科護(hù)理安全性的提高。醫(yī)院要根據(jù)自身的實(shí)際狀況,定期對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核和檢查,定期的進(jìn)行護(hù)理部大檢查,規(guī)范考核環(huán)節(jié)和評(píng)價(jià)環(huán)節(jié),力爭(zhēng)通過(guò)檢查徹底的解決護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,從根本上將醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量水平提升。
3 結(jié)束語(yǔ)
總而言之,護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院護(hù)理工作的主題,同時(shí)也是醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理管理的核心內(nèi)容,護(hù)理質(zhì)量的好壞對(duì)患者的健康和生命有著直接的關(guān)系,并且護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣也對(duì)醫(yī)院的社會(huì)形象有著直接的影響,所以,醫(yī)院婦產(chǎn)科的每一位護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)盡可能的將護(hù)理工作做好,及時(shí)的更新護(hù)理知識(shí)結(jié)構(gòu),提高護(hù)理水平,將護(hù)理服務(wù)中的各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制工作做好,最大限度的滿(mǎn)足患者的需求,始終堅(jiān)持人性化的護(hù)理,以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的不斷提高。
參考文獻(xiàn)
[1] 汪小梅.淺議提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的有效方法[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011(4)
[2] 黃麗君.婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2012(2)
篇10
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在兄弟科室支持和關(guān)心下,認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳20**年度醫(yī)政醫(yī)管工作重點(diǎn),堅(jiān)持“質(zhì)量第一、以人為本”的理念,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》等法律法規(guī),結(jié)合我院“三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建”和“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”、“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的要求,以“我院20**年度工作目標(biāo)任務(wù)分解表的指標(biāo)”為基礎(chǔ),全面開(kāi)展臨床、科研、教學(xué)、計(jì)劃生育等各項(xiàng)工作,較好地完成了科室年初制定的各項(xiàng)任務(wù)。
一、三級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建
認(rèn)真學(xué)習(xí)《**省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《**省三級(jí)綜合醫(yī)院技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)照我院創(chuàng)建辦印發(fā)的任務(wù)分解表,組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí),逐條分解、落實(shí),做到人人有指標(biāo),人人有任務(wù)。組織質(zhì)控人員對(duì)運(yùn)行病歷、歸檔病歷全面督查,重視環(huán)節(jié)管理。通過(guò)科室全體人員的辛勤工作,較好地完成了三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建任務(wù)。
二、抓學(xué)習(xí),創(chuàng)建“學(xué)習(xí)型科室”
通過(guò)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)理論、各種診療常規(guī)及臨床技術(shù)操作規(guī)范,提高業(yè)務(wù)水平;注重對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)及溝通能力的培養(yǎng),要求大家有愛(ài)心、同情心、責(zé)任心,真正圍繞“質(zhì)量第一、以人為本”開(kāi)展臨床各項(xiàng)工作,提高服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平。
三、抓醫(yī)療核心制度落實(shí),重視醫(yī)療安全
婦產(chǎn)科是高風(fēng)險(xiǎn)科室,尤其是產(chǎn)科,牽涉到母子平安。科室從抓首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、交接班制度、疑難病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、臨床用血管理制度、圍手術(shù)期管理等制度的落實(shí),加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管,醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高,一年來(lái),科室無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。
四、積極開(kāi)展臨床路徑及單病種質(zhì)量控制工作
按照醫(yī)務(wù)處及質(zhì)控處等相關(guān)部門(mén)下發(fā)的文件通知要求,我科開(kāi)展了“自然臨產(chǎn)經(jīng)陰道分娩”(臨床路徑)及“剖宮產(chǎn)術(shù)”(單病種質(zhì)量控制)試點(diǎn)工作,經(jīng)過(guò)全科醫(yī)務(wù)人員共同努力,降低了病人平均住院費(fèi)用及平均住院天數(shù),病人滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高。
五、抓團(tuán)結(jié)協(xié)作,創(chuàng)和諧科室
婦產(chǎn)科都是女同志,大家日常工作瑣碎、繁重,只有醫(yī)師、護(hù)理、助產(chǎn)、麻醉等醫(yī)務(wù)人員良好協(xié)作,才能消除醫(yī)療隱患;遇事相互商量、補(bǔ)臺(tái),形成良好協(xié)作的氛圍,科室氣氛溫馨、和諧。
六、臨床教學(xué)、科研
按照醫(yī)院科研、教學(xué)規(guī)劃認(rèn)真實(shí)施科室的教學(xué)、培訓(xùn)及臨床帶教工作,注重對(duì)年青醫(yī)師業(yè)務(wù)素養(yǎng)及溝通能力的培養(yǎng)。