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篇1

文章主要闡述了各種金屬材料化學成分分析方法的原理和優(yōu)缺點，并在此基礎(chǔ)上，闡述了今后金屬材料分析方法的發(fā)展方向。

關(guān)鍵詞：

金屬材料；化學成分；分析方法；現(xiàn)狀；發(fā)展趨勢

引言

金屬材料在現(xiàn)代建筑和工業(yè)設(shè)施建設(shè)中起著無可替代的作用，隨著新型建筑和工業(yè)裝備的出現(xiàn)，高性能材料的需求不斷增加。例如，北京奧運主場館“鳥巢”在國內(nèi)建筑史上首次使用110mm的Q460，由舞陽鋼廠的科研人員首次研制成功。此外，隨著第三代核電AP1000在國內(nèi)的建設(shè)，SA738與S32101這兩種高性能鋼材才開始在國內(nèi)研制與生產(chǎn)。眾所周知，金屬材料性能的優(yōu)劣主要是由組織結(jié)構(gòu)決定，同時組織結(jié)構(gòu)會隨其元素種類和相對含量的不同而改變[1-3]。因此，準確分析材料元素種類和含量，對于新性能材料的研發(fā)和合理利用至關(guān)重要。金屬材料中比較重要的元素為碳、硅、錳、硫和磷，對材料的性能影響最顯著。對材料的物理性能影響最大的元素是碳，碳含量的高低直接影響鋼鐵組織變化，例如奧氏體鋼和馬氏體鋼，從而影響鋼材的物理性能。硅作為脫氧劑，煉鋼過程必不可少。沸騰鋼的含硅量很低，而在鎮(zhèn)靜鋼中硅的含量一般為0.12%～0.37％。鋼中硅含量的增加，會相應提高屈服強度和抗拉強度，例如調(diào)質(zhì)結(jié)構(gòu)鋼中硅含量增加1.0%～1.2%，強度可提升15%～20%。但是，硅含量的提高會降低鋼材的伸長率和收縮率，沖擊韌性明顯降低。硫作為鋼中的有害元素，在煉鋼過程引入，會降低韌性和延展性，造成鋼材在熱加工過程開裂，因此鋼材含硫量都嚴格控制，例如Q235B要求硫≤0.045%[4]。磷作為鋼中有害元素，會降低鋼的塑性，同時影響其焊接性能和冷彎性能，所以一般鋼種要求磷≤0.045%，優(yōu)質(zhì)鋼含磷量更低。要掌握金屬材料的性能，必須準確分析元素含量，并在此基礎(chǔ)上研發(fā)性能更加優(yōu)異的材料。尤其微量元素硼、鋁、氮、釩、鈦和鈮等，例如SA738Gr.D要求硼≤0.0007%，Q345B要求鋁≤0.015%[5]。這就要求我們合理的利用化學分析方法，足夠精確地分析相關(guān)元素含量。

1化學分析方法

隨著分析技術(shù)的發(fā)展，分析金屬材料的化學成分先后出現(xiàn)的方法有重量法、滴定法、分光光度法、原子光譜法（原子發(fā)射光譜法和吸收光譜法）和電感耦合等離子質(zhì)譜法等[6-8]。其中，重量法、滴定法和分光光度法主要基于離子之間的化學反應，分析化學學科出現(xiàn)時實驗人員已經(jīng)熟練掌握，需要簡單的儀器設(shè)備即可展開測試，并且易于應用。后面的方法為近幾十年新研發(fā)出的，物理學研究深入到原子核階段以后才相繼出現(xiàn)，并且隨著技術(shù)的進步，儀器的研發(fā)會朝著效率更高、操作更簡單的方向發(fā)展，不足之處就是設(shè)備比較昂貴，無法在中小企業(yè)普及。

1.1重量分析法重量分析法是經(jīng)典的定量分析方法。出現(xiàn)時間較早，使用最成熟。重量法原理是將材料中待測元素通過化學反應轉(zhuǎn)化為轉(zhuǎn)化為可稱量的化合物，經(jīng)過過濾-烘干即可準確計算材料中待測元素的含量。當前，重量法主要適用于高含量的Si、S、P、Ag、Cu、Ni和Pb等元素含量的測定。重量法便于操作，但需要合理的沉淀和稱量，才能獲得準確的測定結(jié)果。

1.2滴定分析法滴定分析法，通過兩種溶液的相互滴加，并通過顯色劑判斷反應的終止，按照化學反應計量關(guān)系計算待測金屬成分含量。根據(jù)化學反應機理的不同，可分為酸堿滴定法（主要分析鋼鐵中的C、Si、P、N、B等元素）、氧化還原滴定法（主要測定Fe、Mn、Cr、V、Cu、Pn、Co和S等）、沉淀滴定法（不常用）和絡合滴定法（常用來分析Ni、Mg、Zn、Pb、Al等）四類。此分析方法只需要配置相應的玻璃儀器（比如：滴定管和容量瓶等），成本低廉，易于操作，現(xiàn)在一些中小企業(yè)仍在使用。缺點是只能進行單元素分析，分析周期長，不適用于微量元素分析，且分析數(shù)據(jù)會隨操作人員的熟練程度進行波動。

1.3分光光度法分光光度法的理論基礎(chǔ)是Beer-Lambert定律，用公式表達為A=KcL，在入射光強度一定的情況下，溶液的吸光度正比于溶液的濃度，通過吸光度的變化即可計算待測元素的濃度。分析待測試樣前首先要建立標準溶液的吸收光譜曲線，通過這一曲線進行待測試樣元素濃度的定量分析。常用于分光光度法分析的儀器有紅外、紫外-可見和原子吸收分光光度計。此方法優(yōu)點僅需一臺分光光度計即可完成，同時兼具靈敏度高，操作簡單迅速，應用范圍廣（周期表中的所有金屬元素都可測定，也可測定Si、S、N、B、As、Se、和鹵素等非金屬元素）。缺點為只可單元素分析，其分析結(jié)果的準確性需要依賴靈敏的顯色劑，且不同元素之間存在一定的干擾，造成最終的分析結(jié)果存在未知偏差。

1.4X射線熒光光譜法X射線熒光光譜法的理論基礎(chǔ)：物質(zhì)的基態(tài)原子吸收特定波長的X射線后，外層的電子被激發(fā)至高能態(tài)，處于高能態(tài)的電子極不穩(wěn)定，又躍回至基態(tài)或低能態(tài)，同時發(fā)射出熒光；熒光強度正比于試樣中待測元素濃度，通過測定熒光強度即可確定試樣中元素含量。當原子輻射的熒光波長與照射X射線波長不同時，稱為非共振熒光，反之，則為共振熒光，分析中應用較多的是共振熒光。此法的優(yōu)點是檢出線低，譜線易于分析，分析迅速，若用激光做激發(fā)光源時分析效果更佳。缺點該方法要求樣品較高的均一性，同時受基體效應的影響，分析結(jié)果存在偏差，通常需要進行一定程度地校正。

1.5原子光譜法

（1）原子吸收光譜法。工作原理為用被測元素純金屬制成空心陰極燈的陰極，該光源輻射出特征波長光，通過分光系統(tǒng)尋找該譜線并至于峰線極大位置，此時吸收池溶液在原子化器的作用下生成該元素的基態(tài)原子，基態(tài)原子吸收特征波長的光而上升到激發(fā)態(tài)，根據(jù)特征波長光強度的改變進行分析得出金屬成分含量。原子吸收光譜儀的核心部分為原子化器，目前的原子化器主要有火焰原子、石墨爐原子和汞/氫化物發(fā)生原子器（專測Hg、As、Bi、Pn和Sn等）這三種，比較常用的是火焰原子和石墨爐原子吸收光譜儀。火焰原子吸收光譜法，其工作原理為利用火焰的高溫燃燒使試樣原子化進行元素含量分析的一種方法。優(yōu)點：火焰穩(wěn)定、讀測精度好、基體效應小和噪聲小。缺點：點火麻煩、原子化效率低造成精度和靈敏度差，只可分析液體樣品。石墨爐原子吸收法是利用電流加熱石墨爐產(chǎn)生阻熱高溫使式樣原子化，并進行輻射光譜吸收分析的方法。相比于火焰原子吸收法，分析試樣幾乎全部參加原子化，且有效避免了火焰氣體對原子濃度的稀釋，此外激發(fā)態(tài)原子在吸收區(qū)停留時間長達1-10-1數(shù)量級，因此分析靈敏度和檢出限得到了顯著的改善。優(yōu)點：樣品利用率高、靈敏度高（檢測限低）、低的化學干擾、液體樣品和固體樣品均可分析。缺點：設(shè)備操作復雜，不如火焰法快速簡捷，對試樣的均勻性要求高和有較強的背景吸收，測定精度不如火焰原子吸收法。

（2）原子發(fā)射光譜法。原子發(fā)射光譜法是依據(jù)物質(zhì)中的基態(tài)原子獲得外界傳遞的能量后，外層電子會經(jīng)歷“低能級—高能級—低能級”，多余的能量以相應的譜線釋放，即發(fā)射光譜。根據(jù)發(fā)射光譜就可判斷相應元素種類和含量。目前利用原子發(fā)射光譜法研制的分析儀器有光電直讀光譜儀和電感耦合等離子發(fā)射光譜儀。此類方法儀器的共同優(yōu)點為多元素同時分析，分析周期短。光電直讀光譜儀，其工作原理是用電火花激發(fā)材料表面，材料表面的原子經(jīng)激發(fā)而發(fā)生電子躍遷，從而發(fā)射出材料內(nèi)部元素的特征譜線。優(yōu)點：測試時間短（幾分鐘內(nèi)可以準確分析20多種元素）；適用于較寬的波長范圍；使用的濃度范圍廣（可同時進行高低含量元素的分析）。缺點為：由于出射狹縫固定，對分析鋼種經(jīng)常變化的用戶不太適用；譜線易漂移，需要定期校準；不能分析小尺寸和不規(guī)則樣品。電感耦合等離子原子發(fā)射光譜儀（ICP）也是一種新型的原子發(fā)射光譜法，工作原理為待測物質(zhì)被環(huán)狀高溫等離子體光源加熱至可達6000-8000K，待測物質(zhì)原子由產(chǎn)生電子躍遷，從而輻射出特征譜線進行元素含量測定。ICP根據(jù)進樣系統(tǒng)的不同又分為固體進樣、液體進樣和氣體進樣三類。ICP要比直讀光譜儀器的檢出限更低，靈敏度高[9]。缺點對進樣系統(tǒng)要求非常嚴格，無法分析部分難溶和非金屬元素。溶液進樣系統(tǒng)需要將式樣要做成溶液樣品，此過程要用酸堿溶樣，會對操作人健康造成一定傷害，用時較長。

1.6電感耦合等離子體質(zhì)譜法電感耦合等離子體質(zhì)譜法是在電感耦合等離子發(fā)射光譜儀的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種較靈敏的元素分析方法。相比于電感耦合等離子發(fā)射光譜儀，增加了一個四極質(zhì)譜儀，質(zhì)譜儀分離不同質(zhì)荷比的激發(fā)離子，最后測量各種離子譜峰強度的一種分析方法。電感耦合等離子質(zhì)譜儀主要用于測定超痕量和同位素比值，比如對金屬材料中的微量元素、鑭系元素、難熔金屬元素和貴金屬元素的含量進行測定[10]。優(yōu)點為操作簡單、測試周期短、靈敏度高（達ng/ml或更低）。缺點實際檢測成本高制約其廣泛使用，目前主要用于地質(zhì)學中金屬礦石微量、痕量和超痕量的金屬元素測定。

1.7激光誘導等離子體光譜法該方法是一種新興的分析技術(shù)，是原子發(fā)射光譜法的一種。利用高功率激光作用于物質(zhì)表面，產(chǎn)生瞬態(tài)等離子體，光譜儀對等離子體輻射光譜進行分析，就可以確定材料中待分析元素的含量。可用于固體、液體和氣體中元素定性和定量分析。所需設(shè)備比教簡單，操作方便，可以同時進行多種元素含量測定，分析效率有效提高，此外還可滿足遠程分析的需要。缺點適用范圍較窄，目前主要用來測量不銹鋼中的微量元素[9]。

2展望

隨著工業(yè)的發(fā)展和建筑要求的提高，研發(fā)新型和高性能金屬材料的需求日益增加，各種痕量元素的快速與簡便測定變得愈加重要。文中介紹的主流分析方法或多或少都有一些缺點。比如：直讀直讀光譜儀只能分析特定尺寸塊狀樣品；部分電感耦合等離子光譜儀需要酸或堿溶樣，溶樣過程處理不當會危害環(huán)境和人體健康，相應延長了測試周期等?；诖耍F(xiàn)有的一些操作方法已經(jīng)不能滿足實際應用需要，這就迫切需要我們研發(fā)使用方便，分析周期短，靈敏度高，檢出限低和綠色環(huán)保的新方法和新儀器。因此，我們廣大測試人員和儀器制造商應共同努力，推動金屬材料化學分析實驗方法及儀器不斷進步。

參考文獻

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[9]程棟,陳海峰.電感藕合等離子發(fā)射光譜在金屬材料分析中的應用[J].電站輔機，2007，（1）．

篇2

一、學習和實踐科學發(fā)展觀方面的體會

科學發(fā)展觀的基本要求是堅持以人為本，全面發(fā)展，協(xié)調(diào)發(fā)展，可持續(xù)發(fā)展。就我縣而言，實踐科學發(fā)展觀就是運用科學發(fā)展觀來指導各項工作，就是要努力實現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展、安全發(fā)展、和諧發(fā)展、全面發(fā)展，就是要加快撤縣設(shè)市建設(shè)步伐，就是要把我縣早日建設(shè)成為經(jīng)濟發(fā)展、環(huán)境優(yōu)美、文化繁榮、社會和諧的幸福之城、明珠之城，更好地實現(xiàn)和維護人民的根本利益。

二、自身建設(shè)中存在的主要問題

落實科學發(fā)展觀，加強自身建設(shè)是關(guān)鍵。自身建設(shè)是落實科學發(fā)展觀的組織保證?；仡欁约旱墓ぷ骱退枷敕矫?，發(fā)現(xiàn)在以下方面有所欠缺：

1、理論學習不夠深入

平時，我雖然比較注重對新理論、新知識的學習與鉆研，但學習還不夠深入、不夠透徹。尤其對政治理論的學習缺乏主動性和刻苦鉆研精神，只是讀讀寫寫就算是學習了，對所學內(nèi)容的理論內(nèi)涵沒有進行深入思考和研究。一方面，工作忙的時候就只忙工作，顧不上學習，缺乏擠勁和鉆勁；另一方面，采用了實用主義的態(tài)度，對本職工作有指導作用的就學，指導性差一點的就不太認真去學。特別是還沒有真正從理論體系上去把握和運用。

2、開拓創(chuàng)新意識不足

在實踐能力方面自己感覺自身的知識儲備與履行崗位職責的要求還有差距，對目前分管領(lǐng)域的業(yè)務知識掌握得不夠，缺乏實踐經(jīng)驗和理論知識。工作中求穩(wěn)怕錯的思想比較嚴重，缺乏開拓創(chuàng)新。

3、工作作風不夠扎實

坐在辦公室時間多，深入基層調(diào)查研究不足，對基層的情況還熟悉不夠。對一些工作或問題往往是以聽匯報為主，只是了解表面，沒能靜下心來，深入研究探討。把大量的時間和精力投放在事務性工作、各種會議以及工作應酬溝通上。

4、學以致用比較欠缺

平時，我比較注重導入先進的、科學的管理知識與理念、方法，但是效果并不是太理想。因為，我們所處的是一個縣城，人們的思想觀念還比較陳舊，轉(zhuǎn)變需要一個過程，對先進科學的認知道路還很漫長。

三、自身建設(shè)方面的改進方向

1、強化理論學習，增強科學發(fā)展能力

既學理論知識又學專業(yè)技術(shù)知識，用豐富的文化知識改善結(jié)構(gòu)，提高素養(yǎng)，用科學的理論武裝頭腦，提高修養(yǎng)，樹立科學的發(fā)展觀、和諧觀、創(chuàng)新觀、榮辱觀、能力觀、權(quán)力觀，努力掌握這些內(nèi)涵和要求，學以致用，更好的指導實踐。

2、強化作風建設(shè)，提高執(zhí)政能力

在工作中，下得去，蹲得住，多深入基層調(diào)查研究，為工作開展提供科學、客觀的第一手材料。真正做到真抓實干，埋頭苦干，多辦順應民意，為民謀利的實事，讓發(fā)展成果惠及百姓，營造加快發(fā)展的氛圍。

3、強化科學決策，謀求發(fā)展的合力

使各項決策建立在科學、民主的基礎(chǔ)之上。進一步健全和完善分管部門領(lǐng)導干部重大事項報告制度。使工作開展緊緊圍繞縣委、縣政府的工作重點，以及老百姓關(guān)心的熱點、難點問題，雷厲風行抓落實，集中力量求突破，上下形成謀求發(fā)展的合力。

4、強化廉潔從政，樹立發(fā)展的正氣

篇3

【關(guān)鍵詞】材料現(xiàn)代分析方法；雙語教學；教學實踐

隨著世界全球化的步伐越來越快， 我們國家正快速走出去， 與世界上其他國家開始深入的交流、融合和互通。因此，對人才的培養(yǎng)要求也越來越高，從過去單一的生活英語語言學習，發(fā)展成為專業(yè)知識的英語語言的交流。因此，各行各業(yè)雙語人才的需求程度迅速提高?！恫牧犀F(xiàn)代分析方法》作為材料專業(yè)的本科生和研究生開設(shè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，其雙語教學也變得非常重要。教育部要求各高校積極推動使用英語進行公共課和專業(yè)課的雙語教學，特別是在新材料、網(wǎng)絡技術(shù)、生物技術(shù)等國家發(fā)展急需的專業(yè)領(lǐng)域開展雙語教學[1-2]。為了培養(yǎng)適應經(jīng)濟社會發(fā)展的材料學專業(yè)的高級人才，我們對該專業(yè)《材料現(xiàn)代分析方法》課程實施了雙語教學，思考了教學過程中遇到的影響教學效果的關(guān)鍵因素，并提出了相應的改進措施。

1 影響《材料現(xiàn)代分析方法》課程雙語教學質(zhì)量的關(guān)鍵因素

雙語教學是在教學的過程中，采用中文和英語同時教學，并盡可能的使用英語交流，在學習專業(yè)知識的同時，掌握該專業(yè)的專業(yè)術(shù)語，能夠閱讀本專業(yè)方向上的英語文獻。由于專業(yè)詞匯通常比較復雜，而且乏味，加之學生對英語學習本來就比較厭倦，因此，提高學生學習的主動性，加強和學生的交流和互動就顯得非常重要。在《材料現(xiàn)代分析方法》課程雙語教學的實踐過程中，教材的選擇、授課老師的專業(yè)知識和英語表達能力、學生的英語水平三方面直接影響了雙語教學的質(zhì)量。

1.1 教材的選擇

在雙語教學的教材的選擇上，可以采用原版的英文教材，也可以采用中文譯本。兩種方法各有利弊。選擇原版的英文教材，保持了教材的原汁原味，知識點全面，內(nèi)容完整，而且系統(tǒng)性強，但要求學生有較高的英語閱讀能力，教學難點較大。中文譯本教材以選用原版教材為母版，在原文基礎(chǔ)上配以中文翻譯，學生理解起來，相對比較容易，但不利于培養(yǎng)學生的英文思維能力，但在初期的教學實踐過程中，選用譯本也不失為一種好的選擇，有利于教師把握教材的難度，對癥下藥。因此，我們在初期的教學實踐過程中，選用了科學出版社出版的劉東平等翻譯的《材料分析技術(shù)》作為主要教材。該書是英文原著《Materials Characterization Techniques》的中文譯本，該譯本具有較強的系統(tǒng)性，能夠很好的滿足雙語教學的基本要求[3]。

1.2 授課教師的專業(yè)知識水平和英文表達能力

對于雙語教學來講，授課教師必須是“雙語型人才”，不僅要求具備較高的專業(yè)知識水平，而且還要求教師具有良好的英語基礎(chǔ)。對于雙語教學的高校教師來講，大部分教師都具有海外學習和工作的經(jīng)歷，滿足這一條件都不成問題，但光這個還不行，還要結(jié)合學生的實際情況來授課，讓學生能夠跟上老師的節(jié)奏。

1.3 學生的英語水平

對于雙語課程的學習，學生也必須具備一定的英語水平，至少基本的英語語法知識是必須掌握的。我們在主講《材料現(xiàn)代分析方法》課程雙語教的過程中，要重點幫扶英語基礎(chǔ)差的學術(shù)，讓他們在學習的過程中，不僅可以提高專業(yè)基礎(chǔ)知識，還可以提高自己的英語交流的水平，提高他們學習的積極性。英語基礎(chǔ)不好的學生，課堂上往往很難聽懂老師的授課內(nèi)容，跟不上教學進度，時間長了，容易對雙語教學產(chǎn)生厭倦感，學習積極性不高。因此對這些學生進行心理輔導，情感教育顯得非常重要。

2 《材料現(xiàn)代分析方法》課程雙語教學方法與手段

2.1 采用多媒體教學與傳統(tǒng)板書相結(jié)合

多媒體教學能夠快速、生動的傳遞信息，但播放速度快，學生很難把握重點。因此單純的多媒體教學是不夠的。在遇到重點、難點的時候，教師要停下來板書，重點講解，讓學生能夠把握這些難點。

2.2 翻轉(zhuǎn)課堂與教師點評相結(jié)合

在學習完一個章節(jié)后，要對這個章節(jié)的分析方法進行總結(jié)。因此在教學的過程中，要求學生查閱最新的研究文獻，分析文獻中的研究方法，重點認識這種分析方法在科學研究中如何使用的。讓學生分組討論，然后每個組挑選一名學生在課堂上講解，其他學生提問，老師作最后的點評。這樣不僅發(fā)揮了學生的主觀能動性[4]，而且使課堂變得活躍生動。

2.3 根據(jù)雙語教學的特殊性，制定科學的考核方式

雙語教學的考核不應拘泥于期末考試，重點應該放在平時的課題表現(xiàn)和作業(yè)的考核上。在課堂上積極的倡導采用英語回答問題，對于知識點可以采用分數(shù)獎勵的方法來進行考核，提高學生學習的積極性。對于作業(yè)的布置，也應該要求沒有統(tǒng)一的標準答案，這樣不能避免學生之間的抄襲，而且可以非常清晰的分辨出那些學生的成績優(yōu)秀，那些學生相對落后，對于落后的要激勵他們，實在不行的可以降低分數(shù)等級。

3 總結(jié)

通過《材料現(xiàn)代分析方法》課程雙語教學的探討與改革， 不僅提高了教師與學生的專業(yè)知識水平及英語表達能力，而且拉近了教師和學生之間的距離，培養(yǎng)的學生學習的主觀能動性。實踐后，《材料現(xiàn)代分析方法》雙語教學的課堂教學質(zhì)量得到提高，獲得學生的好評。

【參考文獻】

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篇4

【關(guān)鍵詞】 中風； 益氣活血法； 治療效果

中圖分類號 R255.2 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）12-0033-02

腦卒中又稱之為腦血管意外，中醫(yī)又名中風，是因腦血管局部阻塞或破裂引起的腦血流循環(huán)障礙和腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害為表現(xiàn)的急性腦血管疾病[1]。不僅對患者的身體健康造成了嚴重的損害，還在極大程度上影響了患者的日常生活，甚至危及患者的生命安全。針對這種情況，筆者所在醫(yī)院對2011年11月-2013年11月收治的110例缺血性中風患者分別予以西醫(yī)單純治療及中西醫(yī)聯(lián)合治療，觀察比較兩組患者的治療效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年11月-2013年11月在筆者所在醫(yī)院接受缺血性中風治療的110例患者作為本次研究課題的調(diào)查對象。本組110例患者當中，男76例，女34例；年齡55～76歲，平均（64.6±5.5）歲；病程3～15個月，平均（6.4±2.2）個月。按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為觀察組54例和對照組56例。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入和排除標準

1.2.1 納入標準 符合中風的中醫(yī)診斷標準；發(fā)病時間在14 d之內(nèi)；年齡在35～80歲；自愿參加并簽署知情同意書。

1.2.2 排除標準 本身有中風病史的患者；本身有非動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死患者；本身患有嚴重的心、腎功能疾病的患者；正處于妊娠或哺乳期的患者。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組 針對對照組的56例缺血性中風患者，均給予波立維進行常規(guī)治療，具體的用法用量為：口服75 mg/次，1次/d。持續(xù)用藥14～28 d為一療程。

1.3.2 觀察組 針對觀察組的54例缺血性中風患者，在給予患者服用氯吡格雷進行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用補陽還五湯進行聯(lián)合治療。取黃芪60 g，歸尾6 g，赤芍4.5 g，川芎3 g，桃仁3 g，紅花3 g，地龍3 g，用水煎服，如常法[2]。持續(xù)用藥14～28 d為一療程。

1.4 療效判定標準

（1）顯效：患者在接受治療后，NIHSS評分較接受治療前減少>85%，病殘程度為1級或0級；（2）有效：患者在接受治療后，NIHSS評分較接受治療前減少50%～85%，病殘程度為3級或2級。（3）無效：患者在接受治療后，NIHSS評分較接受治療前減少低于50%，甚至增加[3]。總有效=顯效+有效。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 21.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用字2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P

表1 兩組治療效果比較 例（%）

組別 顯效 有效 無效 總有效

觀察組（n=54） 25（46.30） 28（51.85） 1（1.85） 53（98.15）

對照組（n=56） 21（37.50） 25（44.64） 10（17.86） 46（82.14）

2.2 兩組不良反應發(fā)生率比較

觀察組的54例患者在接受治療期間，共有2例患者出現(xiàn)了不良反應，不良反應發(fā)生率為3.70%；對照組的56例患者在接受治療期間，共有9例患者出現(xiàn)了不良反應，不良反應發(fā)生率為16.07%。由此可見，觀察組的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P

2.3 兩組患者滿意度比較

觀察組的患者總滿意度94.44%明顯高于對照組的78.57%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P

表2 兩組患者滿意度比較 例（%）

組別 非常滿意 滿意 不滿意 總滿意

觀察組（n=54） 25（46.29） 26（48.15） 3（55.56） 51（94.44）

對照組（n=56） 20（35.71） 24（42.86） 12（21.43） 44（78.57）

3 討論

中風的發(fā)病因素較為復雜，高血壓、心臟病、糖尿病、短暫性腦缺血以及發(fā)作以及不良的生活方式都是致使患者中風的相關(guān)因素[4]。中醫(yī)認為，中風又稱“卒中”，主要是由勞倦內(nèi)傷、憂思惱怒、嗜食厚味及煙酒等因素致使臟腑陰陽失調(diào)、氣血逆亂、直沖犯腦，具有起病急、發(fā)病快、病情易發(fā)生變化等特點[5]。目前，臨床治療中風仍以用藥治療為主，西藥治療并不能從根本上消除中風病因，長期服用這些藥物易產(chǎn)生很多副作用，使患者免疫力下降，恢復緩慢。這時，就突出了補陽還五湯的功效，它主要由黃芪、歸尾、赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍等藥物組成，黃芪具有補氣固表、利尿托毒的功效；歸尾具有活血破瘀的功效；赤芍具有止痛、涼血、消腫的功效，同時川芎、赤芍、桃仁、紅花為佐藥，以助當歸尾活血祛瘀之力，地龍通絡，性善走竄，可增強全方補氣通絡功效，使藥力周行全身[6]。本組方益氣活血的功效十分顯著。結(jié)合本次研究結(jié)果，觀察組服用氯吡格雷聯(lián)合補陽還五湯治療后的治療總有效率、不良反應發(fā)生率以及總滿意度分別為98.15%、3.70%、94.44%，均明顯高于對照組的治療總有效率82.14%、不良反應發(fā)生率16.07%以及總滿意度78.57%，差異均有統(tǒng)計學意義（P

因此，筆者認為，中西醫(yī)聯(lián)合治療中風的效果要比西藥單純治療更具優(yōu)勢，藥效直達病灶，藥效發(fā)揮快，降低了西藥治療后不良反應的發(fā)生，有效減輕了疾病給患者帶來的危害，提高了患者的生活質(zhì)量，益氣活血法聯(lián)合西醫(yī)治療中風的臨床效果顯著，值得在臨床上大范圍推廣和使用。

參考文獻

[1]魯啟洪，劉紅艷，張紅星，等.益氣活血湯治療缺血性腦卒中的臨床研究[J].國際中醫(yī)中藥雜志，2006，28（2）：80-83.

[2]魏濤，孟祥琴，王偉.益氣活血通脈湯聯(lián)合西醫(yī)治療慢性充血性心力衰竭的療效探討[J].大家健康（學術(shù)版），2013，7（3）：273-274.

[3]徐芳琪.益氣活血化痰平喘湯聯(lián)合西醫(yī)治療慢性阻塞性肺病隨機對照臨床研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2012，26（13）：126-127.

[4]張利軍，白宇.補陽還五湯治療腦梗死臨床療效觀察[J].中醫(yī)藥導報，2009，15（1）：23-24.

[5]楊姣玲.捏脊療法聯(lián)合補陽還五湯治療氣虛血瘀型腦梗死30例臨床分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（8）：11-12.