導語：如何才能寫好一篇醫(yī)療保險條例，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

第一條為保障城鎮(zhèn)從業(yè)人員的基本醫(yī)療，合理利用醫(yī)療資源，根據(jù)國家的有關規(guī)定，結合本省實際，制定本條例。

第二條本省城鎮(zhèn)下列單位及其從業(yè)人員必須按照本條例參加基本醫(yī)療保險：

（一）企業(yè)及其從業(yè)人員；

（二）機關、事業(yè)單位、中介機構、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其從業(yè)人員；

（三）部隊所屬用人單位及其無軍籍的從業(yè)人員。

上述單位的退休人員適用本條例。

第三條建立城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險基金，實行個人醫(yī)療帳戶（以下簡稱個人帳戶）與基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金（以下簡稱統(tǒng)籌基金）支付相結合的制度。

個人帳戶的所有權屬于個人。統(tǒng)籌基金的所有權屬于參加基本醫(yī)療保險的全體人員。

第四條基本醫(yī)療保險費由用人單位和從業(yè)人員雙方共同負擔。

第五條基本醫(yī)療保險原則上以市、縣、自治縣為統(tǒng)籌單位，實行屬地化管理。

第六條基本醫(yī)療保險費由本省地方稅務機關（以下簡稱征收機關）征繳。

第二章基本醫(yī)療保險費征繳

第七條基本醫(yī)療保險費由用人單位和從業(yè)人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業(yè)人員月工資總額的5％—7％繳納，從業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費費率不低于本人月工資總額的2％。

第八條從業(yè)人員的月繳費工資額按本人實際工資總額確定，但不得低于所在市、縣、自治縣上年度從業(yè)人員月平均工資的60％，低于部分應當由本人繳納的醫(yī)療保險費改由用人單位繳納。

第九條從業(yè)人員本人月工資總額超過所在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度社會月平均工資300％以上的部分，不繳納基本醫(yī)療保險費，也不作為核定個人帳戶定額的基數(shù)。

第十條用人單位在取得營業(yè)執(zhí)照或者獲準成立后30日內(nèi)，必須到社會保險經(jīng)辦機構辦理基本醫(yī)療保險登記。登記事項發(fā)生變更或者依法終止繳納義務時，應當及時辦理變更登記或者注銷登記。社會保險經(jīng)辦機構應當將登記情況及時通知征收機關。

用人單位應當在辦理基本醫(yī)療保險登記手續(xù)后的10日內(nèi)，按照有關規(guī)定到征收機關辦理繳納基本醫(yī)療保險費登記。

第十一條用人單位和從業(yè)人員應當繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額，由用人單位按月向征收機關申報，并由征收機關核定。

用人單位不按規(guī)定申報應當繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額的，由征收機關暫按該單位上月繳費數(shù)額的110％確定應繳數(shù)額；沒有上月繳費數(shù)額的，征收機關按該單位的經(jīng)濟狀況、從業(yè)人員人數(shù)等有關情況確定其應當繳納人數(shù)和金額。繳費單位補辦申報手續(xù)并按規(guī)定數(shù)額繳納基本醫(yī)療保險費后，由征收機關據(jù)實結算。

第十二條基本醫(yī)療保險費按月征繳，用人單位和從業(yè)人員應當在規(guī)定的期限內(nèi)向征收機關繳納基本醫(yī)療保險費。從業(yè)人員個人應當繳納的部分，由用人單位從其工資中代為扣繳。

基本醫(yī)療保險費不得減免。

第十三條繳納基本醫(yī)療保險費的工資總額的構成，按國家有關規(guī)定計算。

用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費，按國家有關財務規(guī)定列支。

基本醫(yī)療保險費不計入個人當期的工資收入，免征個人所得稅。

用人單位不得以為從業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費為由而降低其工資標準。

第十四條基本醫(yī)療保險繳費實行年檢制度。凡未經(jīng)征收機關辦理基本醫(yī)療保險繳費年檢手續(xù)的用人單位，工商行政管理部門不予辦理工商年檢手續(xù)。

用人單位在辦理營業(yè)執(zhí)照注銷手續(xù)時，工商行政管理部門應當先審核由社會保險經(jīng)辦機構出具的基本醫(yī)療保險關系終結書。

第十五條從業(yè)人員退休后，本人不再繳納基本醫(yī)療保險費，所在單位也不再為其繳納基本醫(yī)療保險費。

第十六條用人單位依法破產(chǎn)、關閉以及因其他原因終止的，或改制減員達2／3以上的，其退休人員在退休前實際繳納基本醫(yī)療保險費不足10年的，應當交納基本醫(yī)療保險基金補償金。基金補償金按每名退休人員現(xiàn)年至75周歲的年數(shù)乘以同期退休人員平均基本醫(yī)療費的標準計算，從清算后變現(xiàn)的資產(chǎn)中一次性繳納，確無能力繳納的，其處理辦法由省人民政府另行規(guī)定。國家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

第十七條用人單位因宣告破產(chǎn)、撤銷、解散或者其他原因終止的，依照國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定，清償其欠繳的基本醫(yī)療保險費及利息、滯納金、罰款。

用人單位合并、分立、轉讓時，由合并、分立、受讓的單位負擔欠繳的基本醫(yī)療保險費及利息、滯納金、罰款。國家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

第十八條本條例實施前的醫(yī)療費欠帳，仍由原渠道解決。

第三章基本醫(yī)療保險基金管理

第十九條從業(yè)人員繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入其個人帳戶。

用人單位繳納基本醫(yī)療保險費的25—35％用于建立退休人員和從業(yè)人員的個人帳戶，具體分配辦法由省人民政府按照顧年長者原則制定；所余資金用于建立統(tǒng)籌基金。

第二十條基本醫(yī)療保險基金實行收支兩條線管理，納入社會保險基金財政專戶，?？顚Ｓ茫坑糜趶臉I(yè)人員和退休人員的基本醫(yī)療，不得挪作他用。

第二十一條基本醫(yī)療保險基金的計息辦法按國家有關規(guī)定執(zhí)行，個人帳戶和統(tǒng)籌基金應得利息分別計算和劃入。

第二十二條個人帳戶不得提取現(xiàn)金，不得透支，超支不補，節(jié)余滾存使用。從業(yè)人員、退休人員死亡時，其個人帳戶的資金余額可以繼承。

第二十三條用人單位不得違反本條例規(guī)定為其從業(yè)人員或者其他人員增加個人帳戶資金。

第二十四條社會保險經(jīng)辦機構應當為從業(yè)人員和退休人員建立基本醫(yī)療保險檔案，發(fā)給基本醫(yī)療保險證件。

第二十五條遷離本省或者在本省內(nèi)流動的，個人帳戶的資金余額可以轉移使用；無法轉移的，應當退還本人。

劃入統(tǒng)籌基金的基本醫(yī)療保險費，歸原統(tǒng)籌單位全體參保人員所有，不予轉移，也不退還。

第二十六條基本醫(yī)療保險基金的年度預算、決算，應按國家和本省有關規(guī)定編制和審定。

第四章基本醫(yī)療保險待遇

第二十七條依照本條例繳納基本醫(yī)療保險費的用人單位的人員，享受基本醫(yī)療保險待遇。

第二十八條個人帳戶用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費；個人帳戶不足支付的，由本人自負。

第二十九條嚴重疾病住院治療的醫(yī)療費，按下列辦法支付：

（一）起付標準原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的9％—11％。

（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的3—5倍。

（三）起付標準以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費，主要由統(tǒng)籌基金支付，個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫(yī)療費的比例，給予適當照顧。

嚴重疾病的范圍，起付標準、最高支付限額的具體標準，起付標準以上、最高支付限額以下醫(yī)療費的分擔比例，由省人民政府確定。

第三十條起付標準以下、最高支付限額以上的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付。

第三十一條基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的診療項目和乙類目錄的藥品，其個人自付比例，由省人民政府確定。

第三十二條霍亂、鼠疫等甲類傳染病的醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金全部支付。衛(wèi)生行政部門確認的暴發(fā)性、流行性傳染病的醫(yī)療費用由人民政府撥專款解決。

第三十三條國家公務員及符合規(guī)定的其他人員，在參加基本醫(yī)療保險的基礎上，實行醫(yī)療補助。

為解決前款規(guī)定以外人員最高支付限額以上的醫(yī)療費用問題，省人民政府可以組織實施補充醫(yī)療保險。

第三十四條凡參加基本醫(yī)療保險時年滿50歲，且按國家規(guī)定計算連續(xù)工齡或工作年限不足5年的人員，參加基本醫(yī)療保險滿1年后，方能享受統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費的待遇。

第三十五條本條例規(guī)定的繳費年限包括實際繳費年限和視同繳費年限。

上款所稱視同繳費年限，指本條例施行前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限。

第三十六條本條例修訂施行后退休的從業(yè)人員，繳納基本醫(yī)療保險費的年限，男性滿30年、女性滿25年的，退休后其基本醫(yī)療保險待遇標準按本條例規(guī)定執(zhí)行。

從業(yè)人員退休時，繳納基本醫(yī)療保險費的年限未達到前款規(guī)定的，繳費年限每少1年，其退休后享受的基本醫(yī)療保險待遇，在規(guī)定的待遇標準上相應降低5％。

第三十七條退休人員在退休前實際繳納基本醫(yī)療保險費滿10年的，退休后原單位不繳納基本醫(yī)療保險費，不影響其享受本條例規(guī)定的退休人員基本醫(yī)療保險待遇。

退休人員在退休前實際繳納基本醫(yī)療保險費不滿10年，退休后原單位不繳納基本醫(yī)療保險費的，不享受本條例規(guī)定的退休人員基本醫(yī)療保險待遇。

第三十八條從業(yè)人員、退休人員因酗酒、自殺自殘、違法犯罪等支出的醫(yī)療費，統(tǒng)籌基金不予支付。

因交通肇事及醫(yī)療事故等支出的醫(yī)療費，按國家有關規(guī)定辦理。

第三十九條經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構批準在異地醫(yī)療機構治療，退休人員在異地居住1年以上的，其基本醫(yī)療保險待遇依照本條例執(zhí)行。

第四十條從業(yè)人員、退休人員在國外或者香港、澳門、臺灣地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費用依照本條例執(zhí)行。

第五章基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務管理

第四十一條省勞動保障行政部門根據(jù)國家有關規(guī)定，會同計劃、經(jīng)貿(mào)、財政、衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門確定基本醫(yī)療保險藥品目錄。

省勞動保障行政部門根據(jù)國家有關規(guī)定，會同計劃、財政、衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門確定基本醫(yī)療保險診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準。

使用未納入基本醫(yī)療保險范圍的藥品、診療項目、醫(yī)療服務設施，其費用統(tǒng)籌基金不得支付。

第四十二條省勞動保障行政部門根據(jù)國家有關規(guī)定，會同衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門制定基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法。

省勞動保障行政部門根據(jù)國家有關規(guī)定，會同藥品監(jiān)督管理部門制定基本醫(yī)療保險定點藥店管理辦法。

勞動保障、衛(wèi)生行政和藥品監(jiān)督管理部門對定點醫(yī)療機構和定點藥店的資格實行動態(tài)管理。

第四十三條勞動保障、衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門和社會保險經(jīng)辦機構依據(jù)定點醫(yī)療機構和定點藥店管理辦法，按中西醫(yī)并舉，社區(qū)、專科和綜合醫(yī)療機構兼顧，方便參保人員就醫(yī)的原則，確定定點醫(yī)療機構和定點藥店，并向參保人員公布。

第四十四條病人使用個人帳戶時，可以在任何一個定點醫(yī)療機構和定點藥店就醫(yī)、購藥。

醫(yī)療費用按規(guī)定由統(tǒng)籌基金支付的，病人應當?shù)街付ǖ亩c醫(yī)療機構就醫(yī)。

第四十五條統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用，根據(jù)總量控制原則，可以實行總額預付制結算。

社會保險經(jīng)辦機構可以根據(jù)定點醫(yī)療機構的醫(yī)療服務數(shù)量、質量及參保人員合法醫(yī)療權益保障情況，對預付的統(tǒng)籌基金數(shù)量進行調(diào)控。

第四十六條定點醫(yī)療機構和定點藥店應當遵守國家和本省醫(yī)藥衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險規(guī)定，不得以任何方式損害參保人員的合法醫(yī)療權益。

定點醫(yī)療機構必須向病人告知有關醫(yī)療服務及收費明細情況。

第四十七條基本醫(yī)療服務項目的收費標準由省勞動保障和價格管理部門會同衛(wèi)生行政、財政等部門制定和修訂，并報省政府批準。

基本醫(yī)療保險藥品價格，應當符合國家有關藥品定價的規(guī)定。

違反基本醫(yī)療服務項目收費標準和藥品價格規(guī)定的，基本醫(yī)療保險基金各帳戶不支付超標準的醫(yī)療費。

第六章基本醫(yī)療保險的組織管理和監(jiān)督

第四十八條省勞動保障行政部門是本省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險的行政主管機關，其職責是：

（一）編制從業(yè)人員基本醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展規(guī)劃；

（二）會同有關部門制定基本醫(yī)療保險基金的財務管理制度、統(tǒng)計制度和內(nèi)部審計制度；

（三）對全省基本醫(yī)療保險工作進行監(jiān)督管理，依法行使行政處罰權；

（四）每年向社會公告基本醫(yī)療保險工作情況；

（五）其他應當由行政主管機關履行的職責。

市、縣、自治縣勞動保障行政部門依照規(guī)定，對本行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險工作進行管理和監(jiān)督。

第四十九條社會保險經(jīng)辦機構負責管理城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險業(yè)務，其職責是：

（一）負責辦理基本醫(yī)療保險登記；

（二）管理基本醫(yī)療保險基金；

（三）對基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務進行監(jiān)督；

（四）負責給付基本醫(yī)療保險待遇；

（五）提出基本醫(yī)療保險基金支出的預算、決算編制建議；

（六）經(jīng)勞動保障行政部門委托，進行與基本醫(yī)療保險有關的檢查和調(diào)查工作；

（七）按國家規(guī)定負責基本醫(yī)療保險基金的保值、增值；

（八）提供有關基本醫(yī)療保險政策咨詢及其他服務；

（九）負責辦理國家及本省規(guī)定的其他基本醫(yī)療保險事項。

第五十條征收機關負責辦理基本醫(yī)療保險繳費登記；提出基本醫(yī)療保險基金收入的預算、決算編制建議；依法征繳基本醫(yī)療保險費；對繳費單位和個人繳納的基本醫(yī)療保險費進行監(jiān)督檢查和違規(guī)處理。

第五十一條衛(wèi)生行政主管部門和藥品監(jiān)督管理部門應當加強對定點醫(yī)療機構和定點藥店的管理和監(jiān)督，協(xié)助社會保險經(jīng)辦機構開展基本醫(yī)療保險工作。

衛(wèi)生行政主管部門應當對醫(yī)療機構違反醫(yī)療衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險有關規(guī)定，損害參保人合法醫(yī)療權益的行為進行處理。

藥品監(jiān)督管理部門應當加大藥品監(jiān)督管理力度，保證醫(yī)療機構和定點藥店為病人提供質量合格、安全有效的藥品；依法對定點醫(yī)療機構和定點藥店發(fā)生的藥事事故進行處理。

價格管理部門應當對基本醫(yī)療保險收費項目和收費標準進行檢查監(jiān)督，加強管理，對擅自增加收費項目和提高收費標準的行為依法予以處理。

第五十二條社會保險經(jīng)辦機構應當每年至少向繳費個人發(fā)送一次個人帳戶記錄清單。

用人單位應當每年向本單位從業(yè)人員和退休人員公布繳納基本醫(yī)療保險費情況，接受其監(jiān)督。

第五十三條征收機關、勞動保障行政部門和社會保險經(jīng)辦機構，有權核查用人單位的從業(yè)人員名冊、工資發(fā)放表、財務會計帳冊等有關資料，必要時審計部門應當予以配合。參與核查的部門或者機構應當保守用人單位的商業(yè)秘密。

用人單位應當如實提供從業(yè)人員名冊、工資發(fā)放表、財務會計帳冊等有關資料，不得偽造、變造、謊報、瞞報或者隱匿。

第五十四條勞動保障行政部門和社會保險經(jīng)辦機構有權檢查定點醫(yī)療機構和定點藥店在診斷、檢查、治療、供藥及收費過程中執(zhí)行基本醫(yī)療保險規(guī)定的情況；有權在支付醫(yī)療費用前審驗醫(yī)療處方（醫(yī)囑）、診療報告單、病案、費用收據(jù)等有關資料。必要時衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理和價格管理等部門應當予以協(xié)助。

定點醫(yī)療機構和定點藥店或其他當事人應當如實提供醫(yī)療處方（醫(yī)囑）、診療報告單、病案、費用收據(jù)等有關資料，不得偽造、變造、謊報、瞞報或者隱匿。

第五十五條定點醫(yī)療機構、定點藥店違反基本醫(yī)療保險有關規(guī)定的，勞動保障行政部門可視不同情況，責令其限期改正，逾期仍不改正的，可以取消其定點資格。

第五十六條財政、審計、監(jiān)察等部門及社會保險基金監(jiān)事會應當依法對基本醫(yī)療保險基金征收、管理工作進行監(jiān)督，加強對用人單位和從業(yè)人員依法繳納基本醫(yī)療保險費情況的監(jiān)督。

基本醫(yī)療保險基金的年度收支情況應當由審計機關審計后，于次年6月30日前向社會公告，接受社會監(jiān)督。

第五十七條用人單位和個人有權查詢繳納基本醫(yī)療保險費、個人帳戶繳費記錄和享受基本醫(yī)療保險待遇情況，征收機關、社會保險經(jīng)辦機構或者其他相關機構應當提供服務。

用人單位和個人有權對征收機關的基本醫(yī)療保險費征收工作，社會保險經(jīng)辦機構的基本醫(yī)療保險工作進行監(jiān)督；有權就與本人有關的基本醫(yī)療保險爭議依法申請行政復議或者提訟。

第五十八條用人單位和個人對基本醫(yī)療保險費征收、基本醫(yī)療保險待遇給付中的違法行為有權舉報。勞動保障行政、監(jiān)察等部門接到舉報后應當及時調(diào)查，按有關規(guī)定處理，并為舉報人保密。

第五十九條社會保險經(jīng)辦機構管理基本醫(yī)療保險所需經(jīng)費，列入同級財政預算。

第七章法律責任

第六十條用人單位未按本條例的規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險登記、變更登記或者注銷登記的，由勞動保障行政部門責令限期改正；情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款；情節(jié)特別嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。

第六十一條用人單位未按本條例的規(guī)定申報應繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額的，由征收機關責令限期改正；情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款；情節(jié)特別嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。

第六十二條用人單位未按本條例規(guī)定的數(shù)額、期限繳納和代扣代繳基本醫(yī)療保險費的，由征收機關責令限期繳納欠繳的款額及利息；逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收欠繳額2‰的滯納金，但不同時計繳利息。滯納金并入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。

第六十三條用人單位違反有關財務、會計、統(tǒng)計的法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定，偽造、變造、謊報、瞞報、隱匿、故意毀滅從業(yè)人員名冊、工資發(fā)放表、財務會計帳冊等資料，或者不設帳冊，致使基本醫(yī)療保險費繳費基數(shù)無法確定的，除按有關法律、法規(guī)的規(guī)定給予行政處罰、紀律處分、刑事處罰外，依照本條例第十一條的規(guī)定征繳；遲延繳納的，由征收機關依照前條規(guī)定決定加收滯納金，并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員處5000元以上20000元以下的罰款。

第六十四條社會保險經(jīng)辦機構未按規(guī)定給付基本醫(yī)療保險待遇的，由勞動保障行政部門責令其給付；拒不給付的，對有關責任人員給予行政處分。

定點醫(yī)療機構未按規(guī)定給付基本醫(yī)療保險待遇的，由勞動保障行政部門或者社會保險經(jīng)辦機構責令其給付；拒不給付的，由勞動保障行政部門或者社會保險經(jīng)辦機構依照有關規(guī)定給予相應處理。

當事人對處理決定不服的，可以依法申請行政復議或者檢舉、控告。

第六十五條勞動保障行政部門、財政部門、征收機關或者社會保險經(jīng)辦機構違反本條例規(guī)定，有下列行為之一的，由上一級行政機關責令其限期改正，追回被挪用或者流失的基本醫(yī)療保險基金；有違法所得的，沒收違法所得，并入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金；對其單位主要負責人、直接責任人分別追究行政責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）未按規(guī)定將基本醫(yī)療保險費記入個人帳戶、統(tǒng)籌基金的；

（二）未按規(guī)定將基本醫(yī)療保險基金轉入基本醫(yī)療保險基金財政專戶的；

（三）貪污、挪用基本醫(yī)療保險基金的；

（四）違反基本醫(yī)療保險基金保值增值規(guī)定，造成基金損失的；

（五）擅自減、免或者增加用人單位和從業(yè)人員應當繳納的基本醫(yī)療保險費的；

（六）擅自更改基本醫(yī)療保險待遇的。

第六十六條勞動保障行政部門、審計部門、征收機關或者社會保險經(jīng)辦機構及其工作人員泄露用人單位商業(yè)秘密的，依照國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定追究法律責任。

第六十七條定點醫(yī)療機構、定點藥店或其他當事人采用下列行為之一，騙取基本醫(yī)療保險費用的，社會保險經(jīng)辦機構應當拒絕支付基本醫(yī)療保險費用或者如數(shù)追回已支付的基本醫(yī)療保險費用及利息；情節(jié)嚴重的，由勞動保障行政部門或者其他行政管理部門對有關醫(yī)療機構和藥店或者其他當事人處以發(fā)生金額2倍的罰款；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）偽造、變造醫(yī)療保險證件、醫(yī)囑醫(yī)案、醫(yī)療費憑證的；

（二）謊報、虛列就醫(yī)人員名單、診療項目、治療時間、醫(yī)用材料、藥品的；

篇2

    一、國家公務員（含參照國家公務員制度管理的工作人員）實行國家現(xiàn)行的退休制度，暫停執(zhí)行《海南經(jīng)濟特區(qū)城鎮(zhèn)從業(yè)人員養(yǎng)老保險條例》的有關規(guī)定。退休的國家公務員的退休金按照國家有關規(guī)定辦理。

    國家公務員（含參照國家公務員制度管理的機關工作人員）不再執(zhí)行《海南經(jīng)濟特區(qū)城鎮(zhèn)從業(yè)人員失業(yè)保險條例》的有關規(guī)定。

    二、根據(jù)國家規(guī)定，調(diào)整本省養(yǎng)老、失業(yè)保險費率。養(yǎng)老保險費，用人單位按本單位從業(yè)人員月工資總額的20％繳納，從業(yè)人員按其月工資的5％繳納；失業(yè)保險費，用人單位按本單位從業(yè)人員月工資總額的2％繳納，從業(yè)人員按其月工資的1％繳納。

    三、社會保險費改由地方稅務機關征收，具體辦法由省政府制定并組織實施。

篇3

醫(yī)療保險

根據(jù)國家法律規(guī)定，與用人單位形成勞動關系的農(nóng)村進城務工人員有權參加醫(yī)療保險。各地在具體實施中，要根據(jù)農(nóng)村進城務工人員的特點和醫(yī)療需求，合理確定繳費率和保障方式，解決他們在務工期間的大病醫(yī)療保障問題，用人單位要按規(guī)定為其繳納醫(yī)療保險費。對在城鎮(zhèn)從事個體經(jīng)營等靈活就業(yè)的農(nóng)村進城務工人員，可以按照靈活就業(yè)人員參保的有關規(guī)定參加醫(yī)療保險。據(jù)此，在已經(jīng)將農(nóng)民工納入醫(yī)療保險范圍的地區(qū)，農(nóng)民工應當參加醫(yī)療保險，用人單位和農(nóng)民工本人應依法繳納醫(yī)療保險費，農(nóng)民工患病時，可以按照規(guī)定享受有關醫(yī)療保險待遇。

基本養(yǎng)老保險

按照《社會保險費征繳暫行條例》（國務院令第259號）等有關規(guī)定，城鎮(zhèn)各類企業(yè)職工、個體工商戶和靈活就業(yè)人員，包括農(nóng)民工，都應該參加基本養(yǎng)老保險。各地在具體操作中，對參加養(yǎng)老保險的農(nóng)民合同制職工，在與企業(yè)終止或解除勞動關系后，由社會保險經(jīng)辦機構保留其養(yǎng)老保險關系，保管其個人帳戶并計息，凡重新就業(yè)的，應接續(xù)或轉移養(yǎng)老保險關系；也可按照省級政府的規(guī)定，根據(jù)農(nóng)民合同制職工本人申請，將其個人帳戶個人繳費部分一次性支付給本人，同時終止養(yǎng)老保險關系，凡重新就業(yè)的，應重新參加養(yǎng)老保險。農(nóng)民合同制職工在達到國家規(guī)定的退休年齡后，累計繳費年限滿15年以上的，可按規(guī)定領取基本養(yǎng)老金；累計繳費年限不滿15年的，其個人帳戶全部儲存額一次性支付給本人。

失業(yè)保險

根據(jù)《失業(yè)保險條例》（國務院令第258號）規(guī)定，城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人應該參加失業(yè)保險，用人單位按規(guī)定為農(nóng)民工繳納社會保險費，農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險費。單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿1年，本單位并已繳納失業(yè)保險費，勞動合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動合同的，由社會保險經(jīng)辦機構根據(jù)其工作時間長短，對其支付一次性生活補助。補助的辦法和標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

生育保險

目前我國的生育保險制度還沒有普遍建立，各地工作進展不平衡。從各地制定的規(guī)定看，有的地區(qū)沒有將農(nóng)民工納入生育保險覆蓋范圍，有的地區(qū)則將農(nóng)民工納入了生育保險覆蓋范圍。如果農(nóng)民工所在地區(qū)將農(nóng)民工納入了生育保險覆蓋范圍，農(nóng)民工所在單位應按規(guī)定為農(nóng)民工參加生育保險并繳納生育保險費，符合規(guī)定條件的生育農(nóng)民工依法享受生育保險待遇。

工傷保險

根據(jù)《工傷保險條例》等有關規(guī)定，用人單位必須為與之形成勞動關系的農(nóng)民工及時辦理參加工傷保險的手續(xù)，職工個人不繳納工傷保險費，由用人單位繳納。發(fā)生工傷的，勞動保障行政部門要依法進行認定。未參加工傷保險的企業(yè)，農(nóng)民工發(fā)生工傷的，企業(yè)必須按照《工傷保險條例》規(guī)定的標準支付工傷費用。

篇4

失業(yè)人員在享受基本醫(yī)療保險待遇期間，患重癥慢性病，由個人或親屬直接向醫(yī)療保險機構申報。

醫(yī)療保險機構組織專家委員會對重癥慢性病進行鑒定，鑒定工作一般每季進行一次，鑒定所需費用由個人或單位負擔。

醫(yī)療保險機構對符合重癥慢性病認定條件的參保人員配發(fā)重癥慢性病就醫(yī)卡。

【法律依據(jù)】《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第二十條，基本醫(yī)療保險基金實行收支兩條線管理；

納入社會保險基金財政專戶，?？顚Ｓ?，全部用于從業(yè)人員和退休人員的基本醫(yī)療，不得挪作他用。

篇5

如果上一年的月平均工資是4000元，那么這個數(shù)值就是社保以及公積金的繳納基數(shù)。五險一金中只有公積金和養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險需要個人交部分，公積金一般是12%，醫(yī)療保險是2%，失業(yè)保險是0.5%，養(yǎng)老保險是8%。所有加在一起的比例是22.5%，扣除部分就是4000乘以22.5%得到900元，最后到手約3100元。

法律依據(jù)：《失業(yè)保險條例》第六條城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照本單位工資總額的百分之二繳納失業(yè)保險費。城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位職工按照本人工資的百分之一繳納失業(yè)保險費。城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險費。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇6

一、高等學校社會保險制度的現(xiàn)狀及存在的問題

高等學?，F(xiàn)行的社會保險制度仍然維持著傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟體制下的社會保險制度。

第一,對于高等學校的工作人員,社會養(yǎng)老保險制度、醫(yī)療保險和生育保險制度發(fā)展比企業(yè)相對滯后；國家的基本養(yǎng)老保險政策尚未覆蓋到高等學校及高等學校的工作人員（只是從九十年代初開始實行合同制工人的養(yǎng)老保險），目前仍然停留在離、退休制度階段，離、退休人員的養(yǎng)老金完全由國家財政和學校自己負擔，離、退休人員由原單位管理；醫(yī)療制度執(zhí)行的是幾乎由國家和學校全部包攬的公費醫(yī)療制度而且浪費驚人；因為有了公費醫(yī)療制度，所以生育保險制度就更無從談起。

第二，1999年1月22日國務院頒發(fā)的《失業(yè)保險條例》,成為我國現(xiàn)行失業(yè)保險制度的主要形式。高等學校依據(jù)條例的規(guī)定向社會保險機構交納了失業(yè)保險金。

按照《失業(yè)保險條例》的規(guī)定，高等學校雖然交了不少失業(yè)保險費，但未被聘任或落聘人員卻很難交到社保部門；由于國家的基本養(yǎng)老保險政策尚未覆蓋到高等學校，高等學校富余人員只能在高校自身“體內(nèi)循環(huán)”，不能正常流動，造成高?！敖毁M”義務與“交人”權利的不平等，嚴重地制約了高等學校用人和分配制度的深化，高校難以建立合理的、正常的人員流動機制。

第三，關于工傷保險，國家尚未出臺適用于機關、事業(yè)單位和高等學校的《工傷保險條例》；高等學校教職工的傷殘待遇執(zhí)行國務院及民政、人事等部門的政策法規(guī)。隨著高等學校的社會活動日趨頻繁，職工在參與活動的過程中發(fā)生意外的機率也相應增加，特別是隨著交通事業(yè)的發(fā)展和汽車的普及，職工在出差或上下班途中遭遇交通事故的情況也屢屢發(fā)生；再加上高等學校還有不少工人編制的職工，由于工作性質的特殊性,存在發(fā)生工傷事故的概率。而《工傷保險條例》的對象只涵蓋企業(yè)和有雇工的個體工商戶，高等學校一旦發(fā)生了工傷事故，常常因政策依據(jù)不夠明確統(tǒng)

一、工傷認定機構不健全而無法開展工傷認定，有些單位甚至借此而推諉扯皮，職工權益難以得到有效保護。因此，如何對這類情形進行工傷認定、給予怎樣的待遇，就成為一個亟待解決的問題。

第四,高等學校的教職工沒有養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等社會保險,失業(yè)保險不能真正落實到位，學校和教職工沒有養(yǎng)老基金、醫(yī)療基金及工傷基金的積累，沒有充足的抵御風險的財務支付能力,容易引發(fā)社會不穩(wěn)定因素。

二、高等學校社會保險制度改革的必要性

高等學校積極推行社會保險制度對于社會穩(wěn)定、進步、高等學校事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展、深化內(nèi)部改革有著深刻的影響，其必要性體現(xiàn)在如下三個方面。

（一）高等學校積極推行社會保險制度是建立我國市場經(jīng)濟體制的客觀要求。我國計劃經(jīng)濟體系下的社會保障覆蓋范圍狹窄，有相當部分是依靠社會細胞—家庭來承擔的，這種脆弱的保障體系無法抵御市場經(jīng)濟的沖擊、社會老齡化、家庭結構的小型化、職工失業(yè)、勞動能力的喪失、災難事故都會引起群體、個人的生存和生活發(fā)生急劇變化，沒有普遍性的社會保障體系體，其保障性、互濟性將會受到影響，社會主義的市場經(jīng)濟客觀上要求高等學校積極推行社會保障制度。

（二）積極推行社會保險制度是高等學校教育事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求。我國高等教育存在資金需求與供給不足的矛盾，部分高校的基本辦學條件沒有達到教育部的有關規(guī)定；同時，高等學校之間科研經(jīng)費、生源的競爭日趨激烈，客觀上要求學校集中財力加大對學校硬件與軟件的投入、節(jié)約非教學、科研支出。在高校的開支中，社會保障支出呈現(xiàn)高速增長的趨勢，以下是一所高校社會保障支出數(shù)據(jù)：

某大學社會保障支出數(shù)據(jù)

從上表的數(shù)據(jù)可知：醫(yī)療費支出速度平均為52.68%，離退休人員支出增長速度平均為11.88%，而政府對學校的社會保障撥款遠遠不足，2003年政府對學校的社會保障撥款為1415萬元，學校補貼2320萬元。學校的教職工享受的社保待遇水平高、醫(yī)療費自付比例偏低、無失業(yè)之憂的終身就業(yè)保障使高等學校的教職工處于“保險箱”中，在中國即將步入老齡社會時,國家財政和學校統(tǒng)包養(yǎng)老、醫(yī)療無疑給增加了學校的負擔，嚴重影響了學校的競爭力，妨礙了學校的可持續(xù)發(fā)展。

（三）積極推行社會保險制度是高等學校深化內(nèi)部改革的必由之路。高?，F(xiàn)行的社會保障體系導致教職工自我保障意識差，“一進機關事業(yè)門,便是國家人”這一計劃經(jīng)濟的產(chǎn)物,成了滋生懶惰的溫床助長了等、靠思想,使教職工喪失了進取精神。隨著經(jīng)濟體制改革和人事制度改革的不斷深入，轉換高等學校用人機制，在高等學校實行人員聘用制度，是高等學校人事管理的一項重大制度創(chuàng)新。高等學校現(xiàn)行的社會保險制度所賴以生存的條件在逐步減少、消失,其作用正由積極轉為消極，嚴重影響了人事制度改革的進程。我國“十一五”勞動和社會保障事業(yè)發(fā)展的總體目標是:“基本建立起適應我國生產(chǎn)力發(fā)展水平、符合社會主義市場經(jīng)濟要求的比較完善的勞動和社會保障制度,使廣大城鎮(zhèn)勞動者得到較為充分的就業(yè)和基本的社會保障?；窘ǔ瑟毩⒂谄髽I(yè)事業(yè)單位之外、資金來源多元化、保障制度規(guī)范化、管理服務社會化的社會保障體系?！备鶕?jù)這一思想,我國將全面推進保險制度的改革。因此我們必須重新審視高等學校的社會保險制度，并著手進行改革。

三、對高等學校社會保險制度改革的建議

由于歷史遺留問題、既得利益、比較效益等等的影響，社會保障制度在高等學校的推行遇到阻力。從高等學校的人員結構來看，教職工主體是知識分子，是一個有社會良知的群體，只要做好宣傳與思想工作，制訂相應的過渡政策，完全有可能真正用“社會保險、社會保障”制度取代國家或單位大包大攬的計劃經(jīng)濟的保險模式。

社會保險制度一個系統(tǒng)工程，需要一個相當長的時期進行建立和完善，在我國市場經(jīng)濟的法制建設中應加強社會保障法制建設，盡快研究出臺社會保障法以及相配套的法律法規(guī)，明確中央和地方各級政府在社會保障體系中的責任，中央制定統(tǒng)一政策，統(tǒng)一管理制度，地方政府負責組織實施，建立獨立于高等學校之外的，保障對象管理和服務真正社會化的保障體系。同時，要加強社會保險執(zhí)業(yè)隊伍的建設，社會保險制度是通過人來實施的，社會保險執(zhí)業(yè)隊伍對于社會保險制度的效果、效益有著重要的影響，從事社會保險工作的人員應注重培養(yǎng)社會責任心，通過人文關懷、深入仔細的工作，促進社會保障事業(yè)的健康發(fā)展，使社會保障制度真正成為市場經(jīng)濟體制的“保護網(wǎng)”和“減震器”為建立和諧社會發(fā)揮社會保險制度的作用。

目前，高等學校社會保險制度改革的核心問題是適應市場經(jīng)濟的發(fā)展和人事制度改革的需要。下面就高等學校社會保險制度改革提出幾點建議：

（一）高等學校與企業(yè)一樣執(zhí)行統(tǒng)一的養(yǎng)老保險制度，同時在高等學校建立補充養(yǎng)老保險制度。

雖然高等學校與企業(yè)在職能上、社會貢獻上、待遇上有不一致的地方，但在養(yǎng)老保險方面都存在如何解決職工老有所養(yǎng)的問題，如何更好地迎接人口老齡化的問題，如何減輕國家和學校財政負擔的問題，如何更好地適應社會主義市場發(fā)展的問題。

（二）結合養(yǎng)老保險在高等學校的實施，切實落實好《失業(yè)保險條例》。建立完善失業(yè)與就業(yè)保險體系，使高校的富余人員能真正與學校脫鉤，實現(xiàn)高等學?！敖诲X”與“交人”的權利平等，完善人才流動機制，促進人才在高校和社會之間合理、正常的流動。

（三）高等學校應積極參加地方醫(yī)療保險制度的改革。我國各個省、市根據(jù)其經(jīng)濟發(fā)展水平制訂了相應的醫(yī)療改革辦法，逐步形成合理醫(yī)療、節(jié)約開支、堵塞漏洞，國家、集體與個人共同負擔的醫(yī)療保險制度。公民的醫(yī)療費用開支渠道包括：基本醫(yī)療保險、統(tǒng)籌基金、大額醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險及醫(yī)療互助。高等學校應積極參加地方的醫(yī)療保險制度改革，不僅有利于教職工醫(yī)療保障的穩(wěn)定性，還可以杜絕目前公費醫(yī)療中的嚴重浪費，節(jié)約開支。

（四）建立適用于事業(yè)單位和高等學校的《工傷保險條例》，明確工傷受理及認定機構，嚴格執(zhí)行“工傷、職業(yè)病致殘程度鑒定標準”，更好地維護高校教職工的權益。

篇7

為認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作暨社保擴面動員會議精神,扎實做好今年的社會保險擴面征繳工作,結合我鎮(zhèn)實際,特制定社保擴面工作實施意見如下：

一、指導思想

以黨的十七大精神為指針，以全民社保為目標，以《勞動合同法》、國務院《社會保險費征繳暫行條例》、《工傷保險條例》、《失業(yè)保險條例》、《省社會保險費征繳條例》、《省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險條例》和《市農(nóng)村社會基本養(yǎng)老保險試行辦法》等法律、法規(guī)和制度為依據(jù)，進一步加快企業(yè)基本養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險和農(nóng)村基本養(yǎng)老保險等社會保障制度的推進步伐，維護好廣大勞動者和離退休人員的合法權益，促進全鎮(zhèn)經(jīng)濟社會發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定。

二、工作目標

集中人力、集中精力，奮戰(zhàn)紅五月，確保完成市政府下達我鎮(zhèn)的全年社保擴面目標任務。

1、企業(yè)基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險和失業(yè)保險。5月10日前落實好參保單位和參保職工名冊；5月20日前完成市交目標任務。

2、農(nóng)村基本養(yǎng)老保險。5月6日前完成目標任務的分解下達；面上抓好宣傳發(fā)動及各項準備工作；5月20日實現(xiàn)行政村全覆蓋，月底前全面完成市交任務。(具體任務數(shù)附后)

三、擴面重點

1、企業(yè)基本養(yǎng)老保險、企業(yè)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。鎮(zhèn)列統(tǒng)企業(yè)有雇工的個體工商戶，及其他應保未保的用人單位。

2、工傷保險。以加工等季節(jié)性行業(yè)單位，商貿(mào)、餐飲、住宿等服務性行業(yè)單位，以及其他應保未保的用人單位。

3、失業(yè)保險。管理規(guī)范、經(jīng)營正常、人員穩(wěn)定的用人單位。

4、農(nóng)村基本養(yǎng)老保險。以村黨員干部、專業(yè)戶、獨生子女戶、純女戶和大齡農(nóng)民等群體作為重點擴面對象，輻射和帶動其他群體。鼓勵單位部門可參保對象積極主動投保.

四、實施步驟

整個社保擴面工作共分五個階段進行

1、排查摸底和宣傳發(fā)動階段（5月1日至5月7日），對各村、各單位的應保對象進行排查摸底。建立健全用人單位信息臺帳和參保單位信息臺帳，明確重點擴面單位；鎮(zhèn)召開動員大會，分解下達目標任務；利用各種宣傳載體和形式，開展宣傳工作。

2、用人單位、村（居）委會申報登記階段（5月8日至5月10日）。用人單位、村（居）委會根據(jù)鎮(zhèn)政府下達的擴面目標，落實參保人員，并將營業(yè)執(zhí)照（法人登記證）和組織機構代碼證復印件、新增參保人員名冊和身份證復印件等資料交鎮(zhèn)勞動保障所。

3、征繳階段（5月11日至5月31日）。各村、各單位對參保對象實行繳費，由鎮(zhèn)督組每5天召開一次會議，掌握情況，匯報工作進展情況，會辦問題；對落實參保人員未繳費的單位（村、居委會），要及時組織人員上門督促催辦；對未落實參保人員的，要責令限期申報。

4、職能部門強制征繳完善階段（6月1日至6月10日）。對經(jīng)多次催促應保未保的用人單位，由鎮(zhèn)領導小組向上級部門請求依法強制征繳；對未按規(guī)定參保的用人單位，由勞動保障部門責令限期整改，逾期不改正的，依法實施處罰。

5、檢查驗收階段（6月11日至6月20日）。鎮(zhèn)社保擴面領導小組及相關人員，深入到用人單位和村（居）委會進行檢查驗收和考核評比，考核評比結果在全鎮(zhèn)進行通報，并嚴格獎懲兌現(xiàn)。

五、相關要求

1、建立組織，加強領導。社保擴面工作，事關群眾的切身利益，事關和諧下圩建設。各村、單位要高度重視，切實把此項工作列入重要議事日程，鎮(zhèn)擴面工作領導小組，加強對擴面工作的組織領導，定期召開會議，組織督查檢查。

2、明確任務，落實責任。各村、各單位在排查摸底的基礎上，迅速將擴面目標任務進行分解，明確任務和要求，實行領導掛鉤、分片包干、責任到人，各單位干部、職工、教師每人必須完成至少1個投保任務。鎮(zhèn)分工人員要認真督促，協(xié)助村、單位做好工作，確保目標任務如期完成。

篇8

改革開放以來，黨和國家采取了一系列政策、措施，大力發(fā)展社會保險事業(yè)，積極推進社會保障制度的改革、健全和完善工作。黨的十五大明確提出，建立社會保障體系，實行社會統(tǒng)籌和個人相結合的養(yǎng)老、醫(yī)療保險制度，完善失業(yè)保障和社會救濟制度，提供最基本的社會保障。為此，國務院先后頒布了《關于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》、《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》以及《失業(yè)保險條例》。同時，為了加強和規(guī)范社會保險費的征繳工作，國務院了《社會保險費征繳暫行條例》，勞動和社會保障部依據(jù)該條例，制定了《社會保險登記管理暫行辦法》等部門規(guī)章，使我國社會保障的法制建設日趨完善，社會保險覆蓋的范圍逐步擴大。

根據(jù)以上規(guī)定，國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，都應當參加基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和失業(yè)保險，依法繳納社會保險費。即各類城鎮(zhèn)企業(yè)，不分所有制性質，不分組織形式，都應當參加社會保險，繳納社會保險費。企業(yè)所有職工，不論性別、民族、國籍，也不分用工形式，都應當參加基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和失業(yè)保險；繳納社會保險費。

具體來講，職工基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工共同繳納，職工失業(yè)保險費用由用人單位、職工和國家共同負擔。征繳的社會保險費納入社會保險基金，?？顚Ｓ?。這樣有利于拓寬社會保險費的籌資渠道，使資金來源更加廣泛，更加穩(wěn)定，職工的社會保險待遇更加有保證。社會保險費實行三項社會保險費集中、統(tǒng)一征收。社會保險費的征收機構由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，可以由稅務機關征收，也可以由勞動保障行政部門按照國務院規(guī)定設立的社會保險經(jīng)辦機構征收。個人獨資企業(yè)屬于以上規(guī)定列舉的必須參加社會保險的范圍，當然適用以上規(guī)定，負有依照國家規(guī)定參加社會保險，為職工繳納社會保險費的義務。

個人獨資企業(yè)參加社會保險，為職工繳納社會保險費的義

務是：

（1）參加社會保險的范圍

個人獨資企業(yè)應當參加基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和失業(yè)保險。這三項保險是最基本的社會保險。

（2）進行社會保險登記

在1999年1月22日《社會保險費征繳暫行條例》施行后成立的個人獨資企業(yè)，應當自領取營業(yè)執(zhí)照之日起三十日內(nèi)，向當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構申請辦理社會保險登記；在1999年l月22日《社會保險費征繳暫行條例》施行前尚未參加社會保險的個人獨資企業(yè)，應當自條例施行之日起三十日內(nèi)，向當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構申請辦理社會保險登記；在1999年1月22日《社會保險費征繳暫行條例》施行前已經(jīng)參加社會保險的個人獨資企業(yè)，應當自條例施行之日起六個月內(nèi)向當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構申請辦理社會保險登記。由社會保險經(jīng)辦機構發(fā)給社會保險登記證件。參加社會保險的個人獨資企業(yè)應當向其職工告知本單位已參加社會保險。在辦理招聘職工和辭退職工手續(xù)時，也應當向應聘、被辭退人員出示本單位的社會保險登記證。個人獨資企業(yè)應當每年向職工公布社會保險費繳納情況，接受職工

監(jiān)督。

（3）進行保險費繳費申報

個人獨資企業(yè)必須按月向社會保險經(jīng)辦機構申報其應繳納的社會保險費數(shù)額，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構核定后，在規(guī)定的期限內(nèi)繳納社會保險費。

（4）具體繳納社會保險費的數(shù)額

職工基本養(yǎng)老保險費的費率不得超過企業(yè)職工工資總額的20%，具體比例由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。職工基本醫(yī)療保險費的費率是職工工資總額的6%左右，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，繳費率可作相應調(diào)整。失業(yè)保險費的費率是企業(yè)職工工資總額的2%。社會保險費不得減免。

職工基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險和失業(yè)保險是最基本的社會保險，為此，國務院頒布了決定和條例。此外，為了更具體地保護職工的權益，勞動和社會保障部還頒布了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》，自1996年10月1日起試行。目前，我國已有一些地區(qū)按照試行辦法進行了工傷保險制度改革，計劃到本世紀末，要有90%的市縣實現(xiàn)改革。該試行辦法規(guī)定工傷保險實行社會統(tǒng)籌，設立工傷保險基金，對工傷職工提供經(jīng)濟補償和實行社會化管理服務。企業(yè)必須按照國家和當?shù)厝嗣裾囊?guī)定參加工傷保險，按時足額繳納工傷保險費，按照本辦法和當?shù)厝嗣裾?guī)定的標準保障職工的工傷保險待遇。工傷保險費由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納，職工個人不繳納工傷保險費。工傷保險費根據(jù)各行業(yè)的傷亡事故風險和職業(yè)危害程度的類別實行差別費率，由當?shù)貏趧有姓块T提出辦法，經(jīng)同級人民政府批準執(zhí)行。

因此，如果個人獨資企業(yè)所在地屬于工傷保險制度改革地區(qū)，就應當按照本辦法和當?shù)厝嗣裾囊?guī)定為職工繳納工傷保險費。勞動和社會保障部還制定了《企業(yè)職工生育保險試行辦法》，自1995年l月1日起試行。該辦法適用于城鎮(zhèn)企業(yè)，生育保險費實行社會統(tǒng)籌，建立生育保險基金。生育保險費由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納，具體比例由當?shù)厝嗣裾_定，并可根據(jù)情況適時調(diào)整，但最高不得超過職工工資總額的l%。職工個人不繳納生育保險費。

篇9

一、目的規(guī)范公司薪資福利管理，融洽勞資關系，激勵員工士氣，有利于調(diào)動全體員工的積極性，配合公司經(jīng)營管理和發(fā)展需要，參照國家勞動法規(guī)和相關行業(yè)標準，制定本制度。

二、范圍

適用于本公司內(nèi)總監(jiān)及以下人員

三、定義

四、權責

1.管理小組負責薪資福利管理規(guī)定的制定及解釋。

2.財務部、人力資源部負責薪資福利管理規(guī)定的執(zhí)行。

3.信息中心負責薪資的核算。

五、內(nèi)容

5.1薪資管理原則

5.1.1業(yè)績優(yōu)先

在公司薪資福利管理規(guī)定中，要貫徹“業(yè)績優(yōu)先”原則。也就是注重工資的激勵作用。

（1）對于結構工資，應加強績效工資的比重，并加強績效工資的調(diào)節(jié)力度。業(yè)務部門績效工資反映為提成工資，詳見各業(yè)務部門《業(yè)務提成管理規(guī)定》；

后臺部門的績效工資反映為后部門的人力資源部、信息中心、財務部各部門的《績效考核管理辦法》

（2）對于計件工資或類似的銷售工資，應認真核定計件單價，計件工資可考慮在工程維護和施工崗位推行。執(zhí)行細則參照業(yè)務單位的《

》

（3）對有重大貢獻者要給予重獎。如技術創(chuàng)新、科技進步、業(yè)績異常優(yōu)秀，為公司挽回重大損失等。

5.1.2分享利益

隨著公司的發(fā)展和經(jīng)濟效益的提高，員工應當分享企業(yè)發(fā)展的部分利益。最主要體現(xiàn)為年終獎勵，每年1月10日前，董事會制定出上年年終獎勵計劃，人力資源部、財務部負責計劃具體的執(zhí)行、實施。

5.1.3合法性

合乎勞動法規(guī)，保險法規(guī)，計劃生育等法規(guī)。

5.2工資要素的內(nèi)容

根據(jù)工資的基本作用，并從工資制度目標和薪酬原則的角度出發(fā)，可以將工資劃分以下要素：工作能力要素、職務要素、勞動條件要素、個人貢獻要素、生活保障要素、其他要素。

5.2.1工作能力要素：此要素是員工任不同職別、獲得不同工資的前提條件。其具體反映形式為基本工資。

5.2.2職務要素：此要素這包括監(jiān)督管理的目標和跨度、解決問題的難度和承擔的風險、工作的復雜程度和困難程度等因素。具體反映為職務工資。

5.2.3勞動條件要素：此要素主要是指工作場所的物質環(huán)境因素。此要素在薪酬體系中主要反映在加班工資和相關福利（話費、降溫費、工傷保險費等）上。

5.2.4個人貢獻要素：該要素在薪酬體系中主要反映在績效獎金提成工資，及工齡工資等方面。績效工資及提成工資主要反映目前員工對公司的貢獻程度和工齡工資，在一定程度能反映員工過去對公司的貢獻，公司福利的一些項目，也具有對個貢獻的回報和激勵作用。

5.2.5生活保障要素：公司員工工資水平高于政府規(guī)定的最低工資，反映了工資的保障作用，福利項目也反映了生活保障要素。

5.2.6其他要素：如有薪假、法定作假日等。

5.3工資的基本結構

將薪資福利要素，歸納分解可分為三個部分，即固定工資、浮動工資、福利項目，個人薪酬=固定工資+浮動工資+福利項目。

基本工資

職務工資

加班工資

工齡工資

提成工資

計件工資

績效工資

浮動工資

工 資

福 利

降溫費

工傷保險

養(yǎng)老保險

醫(yī)療保險

節(jié)日補貼

婚育補貼

有薪假

話費補貼

車費補貼

具體實施內(nèi)容為：依照公司組織結構設計的職務劃分4個職等，每一職等又劃分若干個級次（級別）依現(xiàn)行的各崗位起薪點為依據(jù)確定了各級次的具體標準，以保證工資改革后各崗位與薪資標準的對應關系及其一致性，并利于工資晉級和職務晉升等的實際操作。

5.3.1固定工資

5.3.1.1基本工資

基本工資即基礎工資或底薪，它是員工從事不同職別的能力要素的基本反應。

5.3.1.2職務工資

依員工所擔任的職務及其責任輕重來設定。職務不同反映在職等及職務工資中其標準也不一樣。在同一個職等內(nèi)職務工資基本是相近的，即在職務未升的情況下，職務工資基本相近。是隨著級次的調(diào)整而稍作變動。

5.3.1.3加班工資

為了保障工資的合法性，本制度在設定標準時按基本工資的38%-40%設定了加班工資，具體算法：月加班工資=基本工資÷20.92*4個周六*2。具體到某一周六的具體算法為：周六工資=基本工資÷20.92*周六實際上班時間*2。

5.3.1.4工齡工資

本工資福利管理制度中設定之工齡工資依照不同的職別級次設置數(shù)額不等，祥細數(shù)據(jù)參照《薪資福利結構表》，員工入職即享受該職別第一級次的工齡工資。

5.3.2浮動工資

依照員工對公司貢獻程度的不同設置浮動工資，更明確的體現(xiàn)員工工作的質、工作的量等明顯的工作效果，其具體內(nèi)容為反映在工資中表現(xiàn)為業(yè)務單位的提成工資，計件工資，不直接從事產(chǎn)出工作的人員體現(xiàn)為績效工資。

5.3.2.1提成工資

對市場開發(fā)崗位員工實行與其銷售業(yè)績直接掛溝的工資形式。

5.3.2.2計件工資

對施工等人員實行與施工數(shù)量質量直接相聯(lián)的工資形式。

5.3.2.3績效工資

對不直接從事產(chǎn)出單位的人員實行與該崗位工作內(nèi)容直接相關的工作質、工作量的工資形式。

5.3.2.1 、5.3.2.2、5.3.2.3中的三種浮動工資由各部門擬案報公司管理小組審核經(jīng)由總經(jīng)理核準后實施。

5.3.3福利

為了激勵員工、滿足公司長遠的對人才的吸收作用，除了付于員工的工資外，公司為員工設了相應的福利項目，具體包括降溫費、工傷保險、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、有薪假、節(jié)日補貼、婚育補貼、車費補貼等

5.3.3.1降溫費

依據(jù)員工從事工作場所的不同設置不同的降溫費用。

5.3.3.2工傷保險

為了給員工提供戶外工作的基本保障，參照《深圳特區(qū)工傷保險條例》規(guī)定，公司按市政府統(tǒng)計部門公布的本市上年底城鎮(zhèn)職工月平均工資的千分之三，為員工購買工傷保險。

5.3.3.3社會養(yǎng)老保險

為保障員工退休后的基本生活，參考《深圳特區(qū)企業(yè)員工社會養(yǎng)老保險條例》規(guī)定，公司綜合員工的職別，工齡及對公司的貢獻程度等因素為員工購買養(yǎng)老保險。企業(yè)為滿足條件的深戶員工按本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資60%購買9%的養(yǎng)老保險，非深戶按本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資60%購買8%的養(yǎng)老保險，另員工自己負擔上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資60%的5%。

5.3.3.4醫(yī)療保險

為保障員工的基本醫(yī)療權益，參考《深圳市職工醫(yī)療保險辦法》，結合公司內(nèi)員工的貢獻程度、職別、工齡等要素，為深戶籍員工購買醫(yī)療保險。按本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資4.8%征集保險費用，其中公司付擔3.6%，員工自己承擔1.2%。

5.3.3.5有薪假

依照國家的法規(guī)：元旦一天、五一三天、國慶三天、春節(jié)三天計10天有薪假；另凡在本公司滿一年以上員工婚假10天，晚婚者增加10天的假期，喪假10天。

5.3.3.6節(jié)日補貼

為體現(xiàn)公司的人本政策、春節(jié)等重大民俗節(jié)假日，公司依照經(jīng)營狀況由總經(jīng)理現(xiàn)提出補貼計劃，人力資源部、財務部公共負責實施。

5.3.3.7婚育補貼

參照《廣東省人口與計劃生育條例》，同公司適齡員工女性享受一個月產(chǎn)假，晚育者增加15天假日。男性員工有10天看護假。

5.3.3.8其他補貼

如話費補貼、交通補貼由各部門視具體情況擬制方案，報由公司管理小組復核并報總經(jīng)理審后執(zhí)行。

5.4薪資福利制度的執(zhí)行

5.4.1試用期工資

試用期工資按本制度薪資標準所對應的級資工資總額80%支付，轉正后按標準中相對應的級資工資額100%支付，其中各部門工作人員需求申請時應確定待聘職位的待遇職等、級次。

5.4.2假期工資

在公司規(guī)定的休假期內(nèi)休息的，享受基本工資，參考《考勤管理規(guī)定》

5.4.3轉正工資

依照公司同員工間的共同協(xié)議，員工職等的人員試用期滿為一個月，組長、主管的試用期為兩個月，經(jīng)理級以上員工試用期為3個月，試用期工資參照5.4.1執(zhí)行。經(jīng)試用考核合格期滿后由部門轉正申請，流程參照《人事異動管理規(guī)定》執(zhí)行。

5.4.3員工工資晉升

依照員工的實際工作能力及其對公司所做的貢獻和公司崗位需要，由員工所在單位提出申請，經(jīng)人力資源部審核并報（副）總經(jīng)理核準后，可對員工進行工資晉升，詳細流程見《人事異動管理規(guī)定》，其標準為在現(xiàn)有工資總額與升職后相對應的工資總額最相接近的工資等級基礎上升一個等級，特別貢獻人員可調(diào)開兩個等級。

5.4.4年底調(diào)薪

（1）調(diào)薪條件：

A.在本公司連續(xù)工作滿一年以上；

B.所有請假總和不超過30天；

C.經(jīng)考核合格；

（2）調(diào)薪時間：

根據(jù)社會綜合條件變化，公司經(jīng)營狀況，物價上漲，行業(yè)變化等條件考慮每年三月份、九月份作兩次薪金調(diào)整。

（3）調(diào)薪程序參照《人事異動管理規(guī)定》執(zhí)行

5.4.5扣除項目

（1）員工未達到預定的業(yè)績指標，未完成本職工作者，所扣除的工資數(shù)額；

（2）違反規(guī)章制度或個人原因給公司造成損失的扣發(fā)工資或罰報數(shù)額；

（3）個人收入所得稅；

（4）員工社會保險項目中個人應當交納部分；

（5）遲到、缺勤、曠工等扣除的工資數(shù)額；

（6）水電費超出規(guī)定數(shù)額的部分；

（7）公司制度規(guī)定其他應當扣除的款項。

5.4.6工資支付時間。工資于每月5日前發(fā)放上月工資。

六、參考資料：

1.《人事異動管理規(guī)定》

2.《中華人民共和國人口與計劃生育法》

3.《廣東省人口與計劃生育條例》

4.《深圳經(jīng)濟特區(qū)工傷保險條例》

5.《深圳經(jīng)濟特區(qū)企業(yè)員工社會養(yǎng)老保險條例》

6.《深圳市城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險辦法》

7.《中華人民工和國勞動法》

七、附件

篇10

失業(yè)保險是社會保障體系的重要組成部分。建立健全失業(yè)保險制度，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障失業(yè)人員基本生活、促進再就業(yè)的必由之路，是維護改革發(fā)展穩(wěn)定大局的一項重要工作?！稐l例》的頒布施行，為規(guī)范我縣失業(yè)保險工作，確保其持續(xù)、健康發(fā)展提供了重要的法律保障；對于維護廣大職工的合法權益，建立與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的社會保障體系和適應市場經(jīng)濟發(fā)展的就業(yè)機制，具有重要的積極意義。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門要統(tǒng)一思想、提高認識，從實踐“三個代表”重要思想的高度，認真貫徹黨的十六大和十六屆三中全會精神，把《條例》貫徹實施工作真正落到實處。

二、進一步明確有關政策規(guī)定

（一）關于失業(yè)保險費（基金）征繳和監(jiān)督檢查。

根據(jù)《條例》規(guī)定，失業(yè)保險費由地方稅務部門依法征繳，依法對用人單位繳費情況進行檢查。失業(yè)保險基金實行收支兩條線管理，由財政部門依法進行監(jiān)督。人事勞動社會保障局和地方稅務局要盡快完成失業(yè)保險費征繳的移交工作。

（二）關于繳費基數(shù)的確定

按照《條例》規(guī)定，企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)個體工商戶，按照本單位全部職工上年度工資總額的2%繳納失業(yè)保險費；國家機關按照本單位勞動合同制職工工資總額的2%繳納失業(yè)保險費。職工個人按照本人工資的1%繳納失業(yè)保險費（農(nóng)民合同制職工本人不交納失業(yè)保險費）。對暫時難以確定工資總額的企業(yè)、城鎮(zhèn)個體工商戶，其單位及職工的失業(yè)保險費繳費基數(shù)，原則上按照統(tǒng)籌地區(qū)繳納養(yǎng)老保險費的基數(shù)確定。

（三）關于失業(yè)保險費（基金）的收繳

用人單位每月十五日前向失業(yè)保險經(jīng)辦機構（縣就業(yè)管理服務局）申報人員增減情況，失業(yè)保險經(jīng)辦機構核實并確定繳費基數(shù)，由縣地方稅務局按月征收。職工個人繳納的失業(yè)保險費，由用人單位從職工工資中代為扣繳。

列入財政統(tǒng)發(fā)工資和進入會計核算中心的事業(yè)單位，其失業(yè)保險費的單位和個人繳納部分均由縣財政或縣會計核算中心代扣代繳。其他事業(yè)單位按照現(xiàn)行辦法繳費。

（四）關于失業(yè)保險金的發(fā)放

1、失業(yè)人員每月領取失業(yè)保險金的標準，按政府確定的企業(yè)最低工資的70%確定。

2、失業(yè)人員再次就業(yè)后，繳費時間重新計算。失業(yè)人員前次失業(yè)的享受待遇期限有剩余的，應當與重新就業(yè)、繳費后的享受待遇期限合并計算。合并后的享受待遇期限不得超過24個月。

3、失業(yè)人員領取失業(yè)保險金期滿，距法定退休年齡不足2年，未能重新就業(yè)的，不再享受失業(yè)保險待遇。不再享受失業(yè)保險待遇后生活困難的，可以申請享受城市居民最低生活保障待遇。

4、農(nóng)民合同制職工一次性生活補助的標準為同一繳費期間的城鎮(zhèn)職工可以享受失業(yè)保險金（不包括醫(yī)療補助金）總額的40%確定。

（五）關于醫(yī)療補助金

1、失業(yè)人員在享受待遇期限內(nèi)，未參加基本醫(yī)療保險或者大病醫(yī)療保險的，按照本人每個月失業(yè)保險金的5%享受醫(yī)療補助金，補助金隨失業(yè)保險金按月發(fā)放。失業(yè)人員因患病住院，負擔醫(yī)療費確有困難的，由本人或者其親屬提出書面申請，提供病歷和醫(yī)療費用有效票據(jù)，經(jīng)縣社會保險事業(yè)管理局核實，給予一次性的住院醫(yī)療費補助，補助的最高限額不超過其醫(yī)療費的50%，累計補助不超過5000元。

2、失業(yè)人員在享受待遇期限內(nèi)，參加基本醫(yī)療保險或者大病醫(yī)療保險的，可根據(jù)社保機構出具的參加基本醫(yī)療保險的憑證，向縣就業(yè)管理服務局提出補助申請，經(jīng)核實，按照本人每個月失業(yè)保險金的10%享受醫(yī)療補助金，補助金隨失業(yè)保險金按月發(fā)放，不再享受住院醫(yī)療費補助。

（六）關于促進再就業(yè)補貼

促進再就業(yè)補貼主要用于享受失業(yè)保險待遇期限內(nèi)失業(yè)人員的職業(yè)介紹和職業(yè)培訓補貼。上述補貼在當年籌集的失業(yè)保險基金總額的20%以內(nèi)按實列支，不得預先提取，不得在基金之外設立專項資金。

1、勞動保障部門指定的職業(yè)介紹機構對享受待遇期限內(nèi)的失業(yè)人員進行免費職業(yè)介紹服務，失業(yè)人員經(jīng)介紹從事非正規(guī)就業(yè)或被用人單位錄用并簽訂勞動合同，職業(yè)介紹機構可憑有關材料向縣就業(yè)管理服務局申領職業(yè)介紹補貼，標準為每人不超過200元。

2、勞動保障部門指定的職業(yè)培訓機構對享受待遇期限內(nèi)的失業(yè)人員進行免費職業(yè)培訓的，培訓機構可憑《職工失業(yè)保險手冊》、培訓結業(yè)證書等有關材料向縣就業(yè)管理服務局申請職業(yè)培訓補貼，標準為每人不超過500元。

失業(yè)人員自行到人事勞動保障部門指定的職業(yè)培訓機構參加收費培訓的，可憑有關材料到縣就業(yè)管理服務局申請培訓補貼。

享受待遇期限內(nèi)的失業(yè)人員，在12個月內(nèi)只能享受一次職業(yè)培訓補貼，標準為每人不超過500元。

3、公益性職業(yè)介紹機構為享受待遇期限內(nèi)的失業(yè)人員提供求職登記、職業(yè)咨詢、檔案保管等服務的，經(jīng)辦機構按每人每年不超過120元的標準給予補貼。

（七）關于失業(yè)狀態(tài)確認

失業(yè)人員在享受失業(yè)保險待遇期間，應該積極參加職業(yè)培訓，開展求職活動，并按月到縣就業(yè)管理服務局接受失業(yè)狀態(tài)確認和就業(yè)指導。失業(yè)人員無正當理由，連續(xù)2個月不到縣就業(yè)管理服務局接受失業(yè)狀態(tài)確認和就業(yè)指導的，視同已重新就業(yè)。

三、加強領導，認真做好《條例》的具體實施工作