科學(xué)通報(bào)范文
時(shí)間:2023-04-03 20:50:48
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篇1
大鼠生后MGBv神經(jīng)元主動(dòng)膜特性的變化及GABA受體激動(dòng)劑的影響姚小紅萬(wàn)子兵熊鷹(182)
凝血酶對(duì)原代培養(yǎng)海馬神經(jīng)元游離鈣濃度的影響楊文瓊孫圣剛童萼塘曹學(xué)兵(188)
大鼠咬肌神經(jīng)切斷后三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元高親和性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子受體表達(dá)的變化張富興龐有旺郭峰董玉琳熊抗輝李金蓮(193)
大鼠坐骨神經(jīng)修復(fù)后重組睫狀神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子對(duì)相關(guān)神經(jīng)元生長(zhǎng)相關(guān)蛋白43、生長(zhǎng)抑素表達(dá)的影響許家軍陳爾瑜路長(zhǎng)林何成(198)
神經(jīng)科學(xué)通報(bào) 不同程度睡眠剝奪對(duì)大鼠認(rèn)知和腦線粒體呼吸功能的影響竇偉趙忠新繆明永王文昭黃流清(204)
銀杏葉制劑對(duì)大鼠腦缺血再灌注后N-甲基-D-天冬氨酸受體表達(dá)的影響及腦保護(hù)作用李曉紅張峰趙明霞張秋玲趙忠新(210)
胰島素治療對(duì)糖尿病大鼠學(xué)習(xí)記憶功能障礙及大腦皮層額葉和海馬神經(jīng)肽含量變化的影響管慶波韓輝董建軍蔣玲趙文博趙家軍王桂蘭(215)
RNA干擾對(duì)阿爾茨海默病家族性瑞典型APP突變的沉默作用邱昕潘紀(jì)安陳宇張瑋瑩楊華靜張?zhí)K明(219)
《中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志》免費(fèi)查閱、全文上網(wǎng)(192)
《神經(jīng)生物學(xué)》(高等教育出版社)第二版壽天德主編(252)
《神經(jīng)科學(xué)通報(bào)》第一屆編委會(huì)成員簡(jiǎn)介(續(xù))(253)
Caspase和calpain在神經(jīng)元凋亡和亨廷頓舞蹈病發(fā)病機(jī)制中的作用王燕顧振綸秦正紅(224)
亨廷頓舞蹈病的治療王琳輝林芳(230)
神經(jīng)科學(xué)教學(xué)與醫(yī)學(xué)模式革命關(guān)新民施靜(236)
在《神經(jīng)生物學(xué)》教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神和作風(fēng)壽天德(241)
正確處理《神經(jīng)科學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)改革中的幾個(gè)關(guān)系李金蓮(242)
編寫(xiě)高質(zhì)量的教材是課程建設(shè)的核心崔浩軍(242)
神經(jīng)生物學(xué)的教材建設(shè)要體現(xiàn)相對(duì)獨(dú)立的學(xué)科體系蔣星紅郭試瑜單立冬印其章(243)
開(kāi)設(shè)神經(jīng)生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課的做法和存在的問(wèn)題龔珊?jiǎn)瘟⒍炱媸Y星紅(243)
關(guān)于在本科生的神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)中采取啟發(fā)式教學(xué)的思考伍忠鑾周文良(244)
制作和使用多媒體課件教學(xué)中需改進(jìn)的問(wèn)題付建華李露霞(244)
碩士研究生《神經(jīng)生物學(xué)》教學(xué)方法探討楊盛昌潘盛武(245)
搞好青年教師培養(yǎng)實(shí)現(xiàn)學(xué)科可持續(xù)發(fā)展曹莉張勇由振東何成路長(zhǎng)林王成海(245)
重視更新教學(xué)內(nèi)容提高神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量張勇曹莉由振東王成海(246)
在神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)中積極開(kāi)展第二課堂活動(dòng)張勇曹莉由振東王成海(246)
培養(yǎng)神經(jīng)生物學(xué)創(chuàng)新型人才要加強(qiáng)專業(yè)英語(yǔ)的訓(xùn)練王建軍羅蘭(247)
改革神經(jīng)生物學(xué)課堂教學(xué)模式的嘗試張勇曹莉由振東王成海(247)
不同層次學(xué)生的神經(jīng)生物學(xué)課程教學(xué)重點(diǎn)確定神經(jīng)科學(xué)通報(bào) 崔希云(248)
關(guān)于神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)課件制作的幾點(diǎn)思考沈建新(248)
以“學(xué)”為中心構(gòu)建神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)模式的嘗試?yán)顤|亮趙紅崗?fù)跏缧?249)
體育師范類院校運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)教學(xué)中的神經(jīng)生物學(xué)張日輝(249)
在成人教育中開(kāi)展神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)的必要性祁文秀(250)
《神經(jīng)生物學(xué)》教學(xué)的體會(huì)與思考陳其才吳飛健唐佳王欣(250)
在課堂教學(xué)中優(yōu)化組合多媒體教學(xué)手段神經(jīng)科學(xué)通報(bào) 鄧建新李曉蓓(251)
醫(yī)學(xué)神經(jīng)生物學(xué)課程體系的建設(shè)與實(shí)踐阮懷珍楊忠胡志安蔡文琴(251)
神經(jīng)生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探討陳盛強(qiáng)孫衛(wèi)文蘇濤廖衛(wèi)平鄭德樞(252)
首屆全國(guó)頭部斷層影像解剖學(xué)及其臨床應(yīng)用學(xué)習(xí)班在紹興成功舉辦(18)
《神經(jīng)科學(xué)通報(bào)》啟事(32)
MAP激酶在細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳遞,神經(jīng)可塑性及痛覺(jué)易化中的作用Ru-RongJiYu-QiuZhang(3)
痛情緒和相關(guān)記憶機(jī)制的研究進(jìn)展張玉秋紀(jì)如榮(10)
大腦音樂(lè)功能的研究狄海波陳宜張(82)
GBS與空腸彎曲菌感染吳錚范文輝(87)
腎上腺皮質(zhì)激素和神經(jīng)細(xì)胞黏附分子在應(yīng)激影響記憶的個(gè)體差異性中的作用王宗文嚴(yán)進(jìn)(91)
朱鶴年教授與立體定向技術(shù)倪國(guó)壇(95)
睡眠剝奪及睡眠恢復(fù)后大鼠中縫核群星形膠質(zhì)細(xì)胞的反應(yīng)及其與神經(jīng)元的關(guān)系王曉東宿長(zhǎng)軍李柱一王者晉饒志仁(19)
大鼠骨髓基質(zhì)細(xì)胞分泌膠質(zhì)細(xì)胞源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的研究葉民陳生弟戚晨陸國(guó)強(qiáng)梁梁徐潔懿(23)
CGRP和NGF對(duì)腦局部缺血再灌注大鼠腦組織神經(jīng)元凋亡及PKCmRNA表達(dá)的調(diào)節(jié)作用邢雪松呂威力方秀斌(28)
高滲刺激后大鼠視上核星形膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)元的反應(yīng)及其相互關(guān)系的光、電鏡研究段麗申晶袁華張萍曹榮饒志仁(33)
神經(jīng)科學(xué)通報(bào) 海人藻酸致癇大鼠海馬神經(jīng)元凋亡中caspase-3作用的實(shí)驗(yàn)研究趙瑞劉建民趙文元黎莉霍克克周曉平(39)
NNMS抑制大鼠腦缺血再灌注后氧自由基產(chǎn)生的作用沈明徐建興(44)
腺苷A1受體在雙相呼氣和吸氣神經(jīng)元電活動(dòng)中的作用王劍莉吳中海李軍(48)
GABA對(duì)大鼠伏隔核痛反應(yīng)神經(jīng)元電活動(dòng)的影響許艷徐滿英閏彬彬(53)
神經(jīng)干細(xì)胞分化的神經(jīng)元離子型谷氨酸受體NMDA亞單位的mRNA和蛋白表達(dá)楊林王宇倩朱劍虹(58)
甘珀酸抑制大鼠唇下注射Formalin引起的傷害和Sp5C神經(jīng)元的Fos表達(dá)蘭莉袁華曹榮段麗申晶高蓓饒志仁(63)
原位雜交檢測(cè)Sema4C基因在胚胎和成年小鼠組織中的表達(dá)吳海濤劉淑紅景孝堂吳燕范文紅范明(68)
心肌缺血傷害性刺激對(duì)大鼠丘腦束旁核痛敏神經(jīng)元放電的影響原大江張林忠溫建忠張策郭政(73)
Nogo-A在成年大鼠脊髓和背根節(jié)的分布程希平劉惠玲宋朝君金伯泉焦西英游思維鞠躬(77)
爪蟾頂蓋神經(jīng)元的大微抑制性突觸后電流(mIPSCs)依賴從鈣儲(chǔ)池釋放的鈣?王紅蔡浩然(101)
谷氨酸鈉對(duì)大鼠背部皮神經(jīng)傳入放電的影響曹東元郭媛張琪田雨靈王會(huì)生趙晏(111)
神經(jīng)元膜NMDA受體蛋白免疫復(fù)合物單分子納米結(jié)構(gòu)及定位AFM比較研究郁毅剛徐如祥姜曉丹柯以銓蔡穎謙(117)
炎性痛誘導(dǎo)海馬神經(jīng)元形態(tài)學(xué)變化及PKC的表達(dá)上調(diào)楊麗平李清君(129)
神經(jīng)膠質(zhì)瘤中緩激肽B2受體的表達(dá)水平與病理級(jí)別的相關(guān)性趙逸松薛一雪劉云會(huì)付偉姜乃佳安平王萍(135)
多巴胺和乙酰膽堿抑制脂多糖刺激原代膠質(zhì)細(xì)胞iNOS的表達(dá)劉佳福劉振國(guó)周海燕陳生弟陸國(guó)強(qiáng)梁梁(141)
6-羥多巴胺毀損的帕金森病模型大鼠腳橋核神經(jīng)元放電頻率和放電形式的變化王勇張巧俊劉健馮潔褚玉霞高蕊劉婭萍(146)HtTp://
電針抗氧化應(yīng)激參與對(duì)MCAO大鼠再灌注腦功能損傷的保護(hù)王次霞李忠仁陳伯英(153)
肌苷減少高濃度鋅損傷的PC12細(xì)胞壞死而不是凋亡史明鄭春霞游思維(158)
第5屆國(guó)際老年癡呆及相關(guān)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)征文通知(110)
優(yōu)秀論文征稿評(píng)選活動(dòng)(116)
聲明原大江(128)
關(guān)于召開(kāi)“第三屆全軍生理與病理生理專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議”的第一輪通知(170)
伏核在藥物成癮中的作用衡立君高國(guó)棟(165)
《神經(jīng)科學(xué)通報(bào)》第一屆編委會(huì)成員簡(jiǎn)介(續(xù))(173)
電刺激構(gòu)建大鼠皮層網(wǎng)絡(luò)癲癇的海馬細(xì)胞電生理特征神經(jīng)科學(xué)通報(bào) 汪勝劉青鄒祖玉韓丹(257)
3-硝基丙酸多次化學(xué)預(yù)處理對(duì)多巴胺能神經(jīng)元的保護(hù)作用鄧學(xué)軍孫圣剛曹學(xué)兵李紅戈梁直厚(266)
Nogo-66受體分子在體外培養(yǎng)的星形膠質(zhì)細(xì)胞中的表達(dá)孫芳金衛(wèi)林龍梅鞠躬(273)
急性重復(fù)缺氧暴露小鼠海馬HIF-1α表達(dá)的變化邵國(guó)張然高翠英呂國(guó)蔚(278)
睡眠剝奪大鼠大腦皮層和海馬nNOS表達(dá)的改變?cè)谄鋵W(xué)習(xí)記憶損傷中的作用陳俊李積勝王華仁張珩(283)
大鼠脊髓損傷后Nogo-A表達(dá)變化的免疫組織化學(xué)研究郭強(qiáng)李淑蓉蘇炳銀(287)
帕金森病患者程序性學(xué)習(xí)的初步研究王曉平趙永波LassondeM耿昌明(291)
阿爾茨海默病大鼠模型海馬MAPK的表達(dá)商秀麗徐萬(wàn)鵬劉云會(huì)楊金霞張化薛一雪(296)
第三屆北京神經(jīng)變性病及卒中國(guó)際研討會(huì)(300)
情緒領(lǐng)域中杏仁核研究的幾個(gè)主要問(wèn)題胡治國(guó)劉宏艷彭聃齡(301)
反義Noggin基因?qū)Τ赡甏笫蠛qR內(nèi)Nestin及GFAP表達(dá)的影響徐海偉范曉棠(319)
在尾核痛反應(yīng)神經(jīng)元和整體甩尾反射水平上研究CCK-8對(duì)抗電針的鎮(zhèn)痛作用楊春曉石鐵鋒何秋月徐滿英劉鳳玉(324)
百草枯干預(yù)不同時(shí)間后DAT和VMAT2基因表達(dá)的時(shí)程變化任今鵬任惠民蔣雨平(330)
突觸前活動(dòng)區(qū)的分化與功能沈露露王大勇(335)
血腦屏障——形態(tài)、調(diào)節(jié)和臨床意義劉曄管陽(yáng)太(344)
血腦屏障上P-糖蛋白研究進(jìn)展蘆穎洪浩劉國(guó)卿(351)
未折疊蛋白反應(yīng)及其在生理功能與疾病中的作用陳志欣顧振綸秦正紅(356)
中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘損傷髓鞘再生的細(xì)胞學(xué)治療管陽(yáng)太張廣先AbdolmohamadRostami(364)
骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2在大鼠腦內(nèi)嘴側(cè)遷移流中的發(fā)育學(xué)表達(dá)劉建軍姚忠祥鄒麗云陳興書(shū)蔡文琴楊輝(371)
人參皂甙對(duì)老齡大鼠基底前腦-皮質(zhì)膽堿能系統(tǒng)TrkB蛋白表達(dá)的影響賴紅曾亮趙?;ǚ叫罈罴絽斡览?376)
神經(jīng)科學(xué)通報(bào) 三羥異黃酮對(duì)大鼠海馬CA1區(qū)神經(jīng)元自發(fā)放電的影響王茹武宇明張浩王昕何瑞榮(380)
針刺對(duì)缺血性腦損傷大鼠的治療作用及對(duì)GDNF表達(dá)水平和MAPKs信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的調(diào)節(jié)咼登俊趙永波陳英輝(385)
大鼠局灶性缺血再灌注后大腦皮質(zhì)ADM及其mRNA的表達(dá)畢國(guó)榮張輝周慧杰張賀敏海虹方秀斌(391)
PrP可抑制tau介導(dǎo)的體外微管形成作用韓俊王小凡姚海蘭高晨李鋒張寶云姜慧英(398)
一氧化氮合酶活性與抑郁癥的相關(guān)性張靜徐漢明張昌勇童俊張紅周曉亮(404)
胰島素干預(yù)加重海馬注射Aβ阿爾茨海默病大鼠模型認(rèn)知損害趙倩華羅玉敏周玢洪震(408)
藥物難治性癲癇患者腦內(nèi)水通道蛋白-4的表達(dá)上調(diào)陳英輝趙永波劉文文咼登俊王乃東馬愛(ài)梅(413)
生酮飲食對(duì)海藻酸致癇大鼠海馬突觸重建和GluR5、GluR6mRNA的影響徐向平孫若鵬金瑞峰(418)
骨髓源干細(xì)胞在腦組織的遷移和分化鄒西峰徐群淵(425)
篇2
生態(tài)文明和穩(wěn)態(tài)經(jīng)濟(jì)
第二次啟蒙呼喚一種后現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)
生態(tài)文明的理論體系構(gòu)建與實(shí)踐路徑選擇——第五屆生態(tài)文明國(guó)際論壇綜述
國(guó)際航運(yùn)海盜風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策研究
重大突發(fā)事件應(yīng)急救援志愿者的管理優(yōu)化研究
地震后災(zāi)民心理危機(jī)干預(yù)研究
中國(guó)經(jīng)濟(jì)崛起對(duì)東盟的機(jī)遇與挑戰(zhàn)
國(guó)際航運(yùn)發(fā)展綜合試驗(yàn)區(qū)先行先試政策
我國(guó)低碳綠色港口目標(biāo)系統(tǒng)構(gòu)成分析
完善燃油稅改革的探討
基于系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)視角的煤炭產(chǎn)業(yè)鏈自組織演化過(guò)程與仿真——以淮北礦業(yè)集團(tuán)為例
大學(xué)學(xué)科建設(shè)管理機(jī)制的系統(tǒng)構(gòu)建
“媒介”、“媒體”及其延伸概念的辨析與規(guī)范
宋代小報(bào)的特點(diǎn)及其產(chǎn)生原因探析
“失明”與“黑白民間”——帕慕克的視覺(jué)策略對(duì)當(dāng)代視覺(jué)美學(xué)的啟示
電影視覺(jué)空間美學(xué)形態(tài)的演進(jìn)
“客觀性”與科學(xué)本體論
科技哲學(xué)視閾中的幸福
論G.E.摩爾的自然主義的謬誤
陳漓公共藝術(shù)作品選登
生態(tài)文明的未來(lái):馬克思和無(wú)為生態(tài)
生態(tài)文明呼喚一種富有人文情懷的后現(xiàn)代科學(xué)
放大的人類中心尺度:從實(shí)踐美學(xué)看生態(tài)觀念
生態(tài)危機(jī)與社會(huì)主義的構(gòu)建——生態(tài)學(xué)的視域分析
論后突發(fā)事件的思想政治教育
網(wǎng)絡(luò)輿情突發(fā)事件的生命周期原理及集群決策研究
全球化背景下民族體育文化的認(rèn)同危機(jī)與重構(gòu)
歐盟交通運(yùn)輸可持續(xù)發(fā)展的借鑒和啟示
社會(huì)資本視角下的移動(dòng)商務(wù)客戶管理策略研究
智力資本三維提升組織績(jī)效的路徑與機(jī)理分析
工作要求對(duì)研發(fā)人員創(chuàng)新行為影響的實(shí)證研究——以工作情感為中介變量
《新資本協(xié)議》再思考:質(zhì)疑、辨析與改革前瞻
《鹿特丹規(guī)則》對(duì)提單制度的影響
論我國(guó)公共信任期待下的立法聽(tīng)證制度
“比較熱”下的冷沉思——中西比較法在法律史研究中運(yùn)用狀況之評(píng)析
社會(huì)責(zé)任傳播模型研究——基于利益相關(guān)者理論視角
網(wǎng)絡(luò)民意促進(jìn)我國(guó)公共治理模式的變革
新農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變的內(nèi)容與路徑選擇
新生代無(wú)地農(nóng)民工社會(huì)保障問(wèn)題探析
陳彬室內(nèi)設(shè)計(jì)作品
治理語(yǔ)義的“食品安全文明”——風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)的視界
轉(zhuǎn)型風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)的特點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)控制
我們可以在何種意義上談?wù)撋鷳B(tài)文明
人類文明的延續(xù)與升華
一種新的生存方式
生態(tài)與文明——生態(tài)文明的含義
法治對(duì)文明轉(zhuǎn)型的回應(yīng)
民國(guó)的發(fā)展路徑及其啟示
《觀察》周刊指摘美國(guó)的幾個(gè)維度
康有為和梁?jiǎn)⒊嗡枷氲漠愅皢⑹?/p>
國(guó)家間博弈中的地緣政治與地緣經(jīng)濟(jì)
中國(guó)特色社會(huì)主義民生思想探析
關(guān)于教育在發(fā)展生產(chǎn)力中作用的思想
境外打擊海盜的若干法律問(wèn)題研究
航運(yùn)反壟斷豁免管制機(jī)構(gòu)和豁免程序
間接正犯若干問(wèn)題探討
我國(guó)行政執(zhí)法評(píng)議考核制度評(píng)析
篇3
患者,男,55歲。因“突然劇烈胸痛、休克,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救病情穩(wěn)定2周”轉(zhuǎn)入院。病人于2周前無(wú)任何誘因自覺(jué)胸悶、不適而到當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)院就診,在體格檢查時(shí)突覺(jué)心前區(qū)劇痛,面色蒼白,出冷汗,嘔吐2次,血壓60/52 mm Hg,心電圖檢查Ⅰ、Ⅱ、V1~4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.25 mV。擬診“急性心肌梗死”。行心電監(jiān)護(hù),經(jīng)用哌替啶、間羥胺、多巴胺等緊急處理,2小時(shí)后血壓恢復(fù)正常。但以后數(shù)日仍有間斷胸悶、心悸、氣促,漸出現(xiàn)眼瞼及雙下肢輕度水腫,用利尿藥后消退。病人平素健康,無(wú)特殊病史可查。
體格檢查 體溫36.6℃,呼吸24次/分,脈搏100次/分,血壓122/90 mm Hg。發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,身材高大,稍肥胖。神志清晰,重病容,鞏膜、皮膚無(wú)黃染。頭部及五官未發(fā)現(xiàn)異常。頸靜脈稍顯露,甲狀腺無(wú)腫大。心界明顯向左下擴(kuò)大,心律整齊,心音低沉,心尖區(qū)可聞?shì)p微收縮期吹風(fēng)樣雜音。左中、下肺呼吸音稍增強(qiáng),并可聞少許水泡音。腹軟,肝右肋下3 cm可觸及,脾未觸及。脊柱四肢無(wú)畸形,雙下肢有輕度凹陷性水腫,未引出病理反射。
實(shí)驗(yàn)室檢查 血、糞、尿常規(guī)無(wú)異常發(fā)現(xiàn),膽固醇6.8 mmol/L,甘油三酯2.1 mmol/L,血糖4.8 mmol/L,血尿素氮(BUN)4.5 mmol/L,抗鏈球菌溶血素O(ASO)400 U,紅細(xì)胞沉降率(血沉,ESR)26 mm/小時(shí),抗核抗體(-),狼瘡細(xì)胞未找到,補(bǔ)體1.1 g/L,乳酸脫氫酶(LDH)564 U/L,LDH 1~5正常。
其他輔助檢查 心電圖檢查示Ⅰ、Ⅱ、V1~3導(dǎo)聯(lián)T波抬高1.0~3.0 mV,肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓。胸部X線攝片:雙肺清晰,心影向兩側(cè)擴(kuò)大。A超、B超均診為“心包積液”。試行心包穿刺,抽出不凝固血性液體85 ml,因較濃稠,未再多抽。給予一般支持、對(duì)癥和抗結(jié)核治療(利福平、鏈霉素、異煙肼常規(guī)量)。
入院診斷 急性心肌梗死?心包積液,性質(zhì)待查。
第一次查房(入院第11天)
住院醫(yī)師 病人由基層醫(yī)院上送我院,目前病情仍較危重,特請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)診療。
主治醫(yī)師 有正確的診斷才能有正確的治療。目前對(duì)病人的診斷是否已經(jīng)明確,請(qǐng)大家先談?wù)勛约旱目捶ā?/p>
實(shí)習(xí)醫(yī)師 病人為中年以上男性,突然起病,劇烈心前區(qū)疼痛,又出現(xiàn)心源性休克,在當(dāng)?shù)夭榘准?xì)胞計(jì)數(shù)升高,紅細(xì)胞沉降率增快,心電圖疑急性心肌梗死,由于條件所限,在基層醫(yī)院未能作酶學(xué)方面的檢查。盡管如此,病人有典型的臨床癥狀,我認(rèn)為急性心肌梗死的診斷是較為肯定的。至于心包積液,考慮可能是心肌梗死后綜合征,它出現(xiàn)在心肌梗死發(fā)生后近2周,即上送我院前后,符合本綜合征的特點(diǎn)。但是否有血性心包積液的情況,我沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)。
住院醫(yī)師 該病人的臨床特點(diǎn)確如實(shí)習(xí)醫(yī)師所說(shuō),最初是應(yīng)考慮急性心肌梗死。但我反復(fù)看了病人在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院期間及我院的全部心電圖,覺(jué)得有很大的懷疑:①病程中未出現(xiàn)Q波;②T波與ST段無(wú)明顯的演變過(guò)程;③ST段的抬高發(fā)生在較多導(dǎo)聯(lián)。如將病人心包積液與最初起病聯(lián)系起來(lái),很可能當(dāng)時(shí)劇烈胸痛、心悸、血壓下降就是急性心臟壓塞的癥狀。由于當(dāng)時(shí)病情危重,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院未能攝X線胸片或行超聲檢查,臨床上未注意到這方面的體征。如果這一判斷成立,則目前心包積液的原因試作如下分析。
感染性心包炎 首先,根據(jù)抽出心包積液的性質(zhì),可以排除化膿性心包炎。寄生蟲(chóng)性心包炎主要由阿米巴及絲蟲(chóng)引起。本例抽出的心包液從外觀性質(zhì)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果都不支持寄生蟲(chóng)性心包炎。但為排除寄生蟲(chóng)性心包積液,今后如再抽液時(shí)需繼續(xù)查找寄生蟲(chóng)。結(jié)核性心包炎也應(yīng)常規(guī)考慮。結(jié)核性心包積液多為大量,且呈血性,但病人起病突然,在此之前無(wú)發(fā)熱、疲乏等癥狀,又無(wú)肺結(jié)核及其他部位結(jié)核的證據(jù),心包積液未找到結(jié)核桿菌(培養(yǎng)未報(bào)告結(jié)果),這些都不支持本病。
非感染性心包炎 風(fēng)濕性心包炎不考慮,尿毒癥和黏液性水腫并發(fā)心包積液可排除,白血病性心包炎也缺乏根據(jù)。目前,我考慮較多的是特發(fā)性心包炎與腫瘤性心包炎。前者往往起病急驟,伴有劇烈的胸骨后或心前區(qū)疼痛。臨床上有時(shí)酷似急性心肌梗死,符合該病人起病情況,其心包積液多數(shù)為草黃色漿液性,也可為血性。但像本病人這樣的血樣心包積液,似少見(jiàn)。病人無(wú)上呼吸道感染史,病程中無(wú)發(fā)熱,這又不大支持。根據(jù)心包積液的性質(zhì)應(yīng)考慮腫瘤性心包炎,但腫瘤性心包炎一般發(fā)病徐緩,心前區(qū)疼痛較輕,身體狀態(tài)差。本病絕大多數(shù)為轉(zhuǎn)移癌,而病人至今還未發(fā)現(xiàn)有支氣管肺癌或其他部位癌癥的征象。
總之,診斷尚未明確。因兩者的發(fā)展過(guò)程及預(yù)后迥然不同,值得我們深入探討,盡快作出正確診斷。
主治醫(yī)師 病人平素健康,體格魁梧,稍胖。本次起病急驟,無(wú)發(fā)熱、上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀,以心前區(qū)劇痛為主訴,這確會(huì)使人想到急性心肌梗死。但我們切不可想當(dāng)然??v觀臨床上誤診病例,先入為主往往是造成誤診的重要原因。在我們作初步診斷后,頭腦中要多問(wèn)幾個(gè)“為什么”,找出懷疑之處。盡管病人在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院還有紅細(xì)胞沉降率增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高的表現(xiàn),LDH等酶學(xué)方面未檢查,但翻閱病人的一系列心電圖,就可發(fā)現(xiàn)這不是急性心肌梗死的變化,多個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,正是急性心包炎的表現(xiàn)。我同意住院醫(yī)師的意見(jiàn),病人最初癥狀可能是急性心包壓塞的征象。血壓下降亦是急性心包壓塞的一個(gè)表現(xiàn),在當(dāng)?shù)亟?jīng)止痛、補(bǔ)充血容量后較快恢復(fù),這不像心源性休克。以往,臨床上常將急性心肌梗死誤診為其他急診。近年,由于醫(yī)務(wù)人員對(duì)本癥注意力較集中,相反的情況又有發(fā)生。例如我科去年就有醫(yī)師分別將1例急性胃穿孔和1例肝癌自發(fā)性破裂的病例誤診為急性心肌梗死,這一動(dòng)向應(yīng)引起我們的警惕。
目前,病人突出的表現(xiàn)是心包積液,且其特點(diǎn)有:①明顯的血性;②起病急驟,無(wú)明顯誘因及前驅(qū)癥狀;③平素體格較好,無(wú)特殊病史可查。剛才住院醫(yī)師已作了初步分析。思路是正確的,我不再詳細(xì)逐一分析。從病人的發(fā)病情況看,應(yīng)考慮非特異性心包炎。但本病沒(méi)有特異性的診斷依據(jù),我們還得深入探求有否特異性的資料,如沒(méi)有,才考慮本病。為排除惡性心包積液,請(qǐng)住院醫(yī)師在下次作心包穿刺抽液時(shí)注意再送心包液查找癌細(xì)胞,并檢查癌胚抗原、LDH、染色體等。下周我們將請(qǐng)主任醫(yī)師會(huì)診,幫助我們解決臨床上的疑難問(wèn)題。
第二次查房(入院第19天)
住院醫(yī)師 簡(jiǎn)單匯報(bào)病情。我們已行第2次心包穿刺,共抽出250 ml心包積液,仍為血性,未找到癌細(xì)胞,癌胚抗原13 mg/L,LDH為530 U/L,血LDH為4.15 U/L。上次心包積液找結(jié)核桿菌及培養(yǎng)結(jié)果陰性。
主治醫(yī)師 上周我們已就病人的診斷問(wèn)題進(jìn)行討論,但至今還不甚明確,故請(qǐng)主任指導(dǎo)。
主任醫(yī)師 我已詢問(wèn)病史和作了體格檢查,參閱了有關(guān)資料和你們上周討論的記錄。大家思路活躍,臨床上的許多問(wèn)題都考慮到了。我同意你們的意見(jiàn),急性心肌梗死可以排除。目前,討論的焦點(diǎn)首先是確定心包積液的性質(zhì)與病因。既然病人起病急驟,劇烈的心前區(qū)疼痛,且因此曾誤診為急性心肌梗死,我仍然會(huì)考慮到急性非特異性心包炎,因?yàn)闃O少其他原因的心包炎起病如此急驟,以及與心肌梗死相似的胸痛。其心包積液多數(shù)為草黃色漿液性,但有時(shí)也可為血性。單從病人心包積液的性質(zhì)來(lái)看,似也未能完全排除本病。然而進(jìn)一步分析,又覺(jué)得還有一些不支持之處。例如非特異性心包炎多發(fā)生于青壯年,該病人已近老年;病人起病前無(wú)上呼吸道感染或其他前驅(qū)癥狀;病程中無(wú)明顯發(fā)熱;突然休克和如此濃稠的血性心包液也非本病能完全解釋。因此,我想還得強(qiáng)迫我們?nèi)ミM(jìn)一步尋求病因,病因確定了,才能為治療提供方向。各位醫(yī)師已談了許多,今天我只重點(diǎn)補(bǔ)充談?wù)勀[瘤性心包炎的問(wèn)題。相對(duì)來(lái)說(shuō),腫瘤性心包炎臨床上比較少見(jiàn),且多為繼發(fā)性,全身各部位的腫瘤都可轉(zhuǎn)移而來(lái),但一般在男性以肺癌為多見(jiàn),在女性則以乳腺癌為多見(jiàn)。原發(fā)性者多為間皮細(xì)胞瘤及肉瘤。該病人年齡較大,短期內(nèi)出現(xiàn)大量心包液,呈濃稠的血性,未找到結(jié)核桿菌,經(jīng)抗結(jié)核治療未見(jiàn)明顯效果。在常見(jiàn)的心包炎難以解釋的情況下,應(yīng)高度警惕本病的可能性,因而應(yīng)積極尋找是否患肺癌或其他部位的惡性腫瘤。最近國(guó)內(nèi)有資料報(bào)道,腫瘤性心包炎已成為各種心包炎病因的首位,這一動(dòng)向應(yīng)引起大家注意。
進(jìn)修醫(yī)師 主任和各位醫(yī)師的指導(dǎo)使我擴(kuò)大了視野,開(kāi)闊了思路。但病人心包積液中未找到癌細(xì)胞,抽液2次后癥狀有所減輕,一般狀態(tài)好;至今病人沒(méi)有咳嗽、咯血等呼吸道癥狀;X線胸部攝片也沒(méi)發(fā)現(xiàn)可疑的病灶,其他惡性腫瘤更無(wú)線索可尋。這些就難以理解了。
主任醫(yī)師 是的,這樣提出問(wèn)題很好。目前本病例還未能確診,我們還得深入檢查和觀察。惡性心包積液的確診有賴于通過(guò)心包積液中檢出惡性腫瘤細(xì)胞。但1次檢查陰性未必完全說(shuō)明問(wèn)題。建議繼續(xù)心包穿刺抽液,且盡量抽盡,送作病理檢查。這對(duì)腫瘤性或其他心包炎的診斷和治療都有好處。體質(zhì)差、消瘦明顯,這是我們對(duì)一般惡性腫瘤病人的印象,但并非都是如此。單純穿刺抽液對(duì)癌性心包積液也能緩解癥狀。至于在還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶或原發(fā)病癥狀之前先有轉(zhuǎn)移病灶的征象,這種情況是有的,因而極易導(dǎo)致臨床誤診。2年前我科就有1例病人因肺癌轉(zhuǎn)移而誤診為病毒性腦炎,當(dāng)時(shí)病人無(wú)呼吸道癥狀,胸部X線攝片亦未發(fā)現(xiàn)病灶,1個(gè)月后偶然發(fā)現(xiàn)右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,活檢證實(shí)為腺癌,再次攝胸X線片才發(fā)現(xiàn)肺門區(qū)有病灶。以心包壓塞為首發(fā)癥狀的肺癌國(guó)內(nèi)亦見(jiàn)報(bào)道。既然有此先例,我們就不能因未發(fā)現(xiàn)原發(fā)征象而排除轉(zhuǎn)移癌的可能性。當(dāng)然,話說(shuō)回來(lái),如為轉(zhuǎn)移性惡性心包積液,原發(fā)部位的癌瘤遲早是會(huì)暴露的。另外,我們還得考慮有否原發(fā)性心包腫瘤,盡管比較罕見(jiàn)。其中較多見(jiàn)的畸胎瘤、血管瘤等,心包內(nèi)多應(yīng)有腫物突出,B超無(wú)此發(fā)現(xiàn),我們可再?gòu)?fù)查;心包間皮瘤亦還未完全排除。
總之,我們要細(xì)心觀察深入尋找病因診斷的線索和根據(jù)。我想,除了在抽心包積液時(shí)再次作細(xì)胞學(xué)檢查和復(fù)查上次的各個(gè)項(xiàng)目外,若還未明確,可于心包穿刺后注入空氣造影以顯示心臟外形和心包情況。另外,還可行X線支氣管斷層攝片。
第三次查房(入院第33天)
住院醫(yī)師 自上次討論后,我們又進(jìn)行了3次心包穿刺抽液,外觀與以前相同,末2次心包積液都找到“腺癌細(xì)胞”,LDH 745 U/L,血LDH為326 U/L,血中癌胚抗原逐次升高,最后一次為85 μg/L,我們認(rèn)為目前惡性腫瘤性心包炎的診斷已明確,故未行其他特殊檢查。病人近1周來(lái)時(shí)有咳嗽,多于晨起出現(xiàn),咳時(shí)右胸背部輕微刺痛,僅有少許黏痰,無(wú)咯血,我們已注意到肺癌的可能性。
主任醫(yī)師 胸部X線片再?gòu)?fù)查了嗎?
主治醫(yī)師 昨天再攝胸郭X線片,見(jiàn)心影向雙側(cè)增大,心緣右下方有半圓形分葉狀塊影,邊緣較清。
主任醫(yī)師 根據(jù)臨床資料,目前基本可以確診,即原發(fā)性支氣管肺癌并心包轉(zhuǎn)移。病人先有心臟壓塞(心包填塞)的癥狀,1個(gè)多月后才出現(xiàn)肺部的征象。通過(guò)本例,我們應(yīng)將心包壓塞作為首發(fā)表現(xiàn)的轉(zhuǎn)移性肺癌給予重視。病人以往健康,起病如此急驟的確為我們的診斷蒙上疑云,況且病人心包壓塞的癥狀先于原發(fā)癌的診斷,這就更易導(dǎo)致誤診,然而只要我們遵循正確的臨床思維,就不會(huì)偏離大方向。今后我們要提高警惕,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。關(guān)于惡性腫瘤性心包炎的治療,一般為心包穿刺、心包切開(kāi)和心包內(nèi)注入抗癌藥物。但近年來(lái),國(guó)內(nèi)外也有報(bào)道單純的心包穿刺抽液治療能收到滿意的療效。至今本病人僅以心包穿刺抽液就緩解心包壓塞的癥狀,可能就是此道理。
考慮到病人目前心包積液未能完全吸收,且已出現(xiàn)原發(fā)癌的癥狀和X線征象,病人一般情況尚好,因此我認(rèn)為可給予周身化療并于心包腔內(nèi)注入化療藥物。根據(jù)心包液中找到腺癌細(xì)胞,原發(fā)的肺癌可能為腺癌,可選用MFO方案:絲裂霉素(自力霉素)4~6 mg,靜脈注射,1次/周,第1天;氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)500 mg,靜脈注射,3次/周,第2、4、6天;長(zhǎng)春新堿1 mg,靜滴,1次/周,第4天。6周為1個(gè)療程。心包內(nèi)注入的藥物可精簡(jiǎn)些,用甲氨蝶呤10 mg或環(huán)磷酰胺100 mg+地塞米松5 mg即可。
最后診斷及預(yù)后
最后診斷 原發(fā)性支氣管肺癌(腺癌)并心包轉(zhuǎn)移。
預(yù)后 病人經(jīng)周身化療及心包內(nèi)注入化療藥物,心包積液明顯減少,起床步行無(wú)明顯氣促,但仍有咳嗽、咳少許黏液痰,胃納稍減退?;?周后咳嗽加劇,胸痛明顯,常有氣促、心悸,出現(xiàn)陣發(fā)性心房撲動(dòng),X線胸片見(jiàn)明顯進(jìn)展的肺部陰影。病情迅速惡化,終因呼吸、心跳停止而死亡。
篇4
英文名稱:Journal of Xi'an Jiaotong University(Social Sciences)
主管單位:中華人民共和國(guó)教育部
主辦單位:西安交通大學(xué)
出版周期:雙月刊
出版地址:陜西省西安市
語(yǔ)
種:中文
開(kāi)
本:大16開(kāi)
國(guó)際刊號(hào):1008-245X
國(guó)內(nèi)刊號(hào):61-1329/C
郵發(fā)代號(hào):52-259
發(fā)行范圍:國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間:1981
期刊收錄:
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
期刊榮譽(yù):
Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
聯(lián)系方式
期刊簡(jiǎn)介
《西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(社科版)》是教育部主管、西安交通大學(xué)主辦的人文社會(huì)科學(xué)方面的綜合性學(xué)術(shù)理論刊物。主要反映學(xué)校師生在管理科學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)及交叉科學(xué)方面的研究成果,同時(shí)反映人文社會(huì)科學(xué)研究的熱點(diǎn)和前沿問(wèn)題。
篇5
英文名稱:Journal of Wuhan University of Technology(Transportation Science & Engineering)
主管單位:國(guó)家教育部
主辦單位:武漢理工大學(xué)
出版周期:雙月刊
出版地址:湖北省武漢市
語(yǔ)
種:中文
開(kāi)
本:大16開(kāi)
國(guó)際刊號(hào):1006-2823
國(guó)內(nèi)刊號(hào):42-1382/U
郵發(fā)代號(hào):38-148
發(fā)行范圍:國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間:1959
期刊收錄:
Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)
核心期刊:
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽(yù):
聯(lián)系方式
篇6
英文名稱:Journal of Liaoning Provincial College of Communications
主管單位:遼寧省教育廳
主辦單位:遼寧省交通高等??茖W(xué)校
出版周期:雙月刊
出版地址:遼寧省沈陽(yáng)市
語(yǔ)
種:中文
開(kāi)
本:大16開(kāi)
國(guó)際刊號(hào):1008-3812
國(guó)內(nèi)刊號(hào):21-1397/U
郵發(fā)代號(hào):
發(fā)行范圍:國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間:1999
期刊收錄:
核心期刊:
期刊榮譽(yù):
聯(lián)系方式
篇7
一、創(chuàng)新服務(wù)理念
為各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)公眾提供優(yōu)質(zhì)統(tǒng)計(jì)服務(wù),是統(tǒng)計(jì)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),是各級(jí)統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)和統(tǒng)計(jì)人員的神圣職責(zé)。但是目前統(tǒng)計(jì)服務(wù)還沒(méi)有完全到位,不能滿足各級(jí)政府和社會(huì)各界需求的狀況依然存在,統(tǒng)計(jì)服務(wù)水平還有待進(jìn)一步提升,統(tǒng)計(jì)服務(wù)發(fā)展的空間還很大。增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)服務(wù)的超前性和利用效率,是提升統(tǒng)計(jì)服務(wù)水平的前提。要加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)服務(wù)的超前性,使統(tǒng)計(jì)服務(wù)在滿足政府宏觀調(diào)控、制定政策與規(guī)劃需要的同時(shí),注重服務(wù)企業(yè)發(fā)展,服務(wù)居民生活,多從社會(huì)各界的需要出發(fā),超前謀劃,提前調(diào)研,拓寬統(tǒng)計(jì)服務(wù)的視野,增強(qiáng)針對(duì)性,提高利用效率。對(duì)此,我們做了一些有益探索,對(duì)《××統(tǒng)計(jì)月報(bào)》進(jìn)行改擴(kuò)版,從過(guò)去只反映工業(yè)指標(biāo)數(shù)據(jù)到反映全市社會(huì)經(jīng)濟(jì)的各主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)及縱向、橫向指標(biāo)對(duì)比;在編印2007年《××統(tǒng)計(jì)年鑒》中,改變以往以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)為主的體系,增加了社會(huì)事業(yè)、民生等相關(guān)指標(biāo)體系及全省各縣市的主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo),內(nèi)容更加全面,為研究××、宣傳××、滿足社會(huì)各界對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的需求提供了更為豐富的資源。積極為市委、市政府和社會(huì)各界作好統(tǒng)計(jì)服務(wù)取得了一些成績(jī),得到各級(jí)政府和社會(huì)各界的普遍認(rèn)可。當(dāng)前要統(tǒng)計(jì)提高服務(wù)水平,還必須盡快加強(qiáng)幾個(gè)薄弱環(huán)節(jié):一是不斷提高統(tǒng)計(jì)人員理論水平和政策水平。注重對(duì)國(guó)家和本地區(qū)發(fā)展規(guī)劃的學(xué)習(xí),詳細(xì)了解全省及本地區(qū)未來(lái)發(fā)展的目標(biāo)、方向和發(fā)展戰(zhàn)略。深刻領(lǐng)會(huì)黨的路線、方針、政策,全面把握黨和國(guó)家在全面小康建設(shè)的舉措,及時(shí)掌握年度全國(guó)及各地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的中心任務(wù),緊緊圍繞本地區(qū)的發(fā)展目標(biāo)和工作部署開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作;二是加強(qiáng)社會(huì)民生統(tǒng)計(jì)工作。在做好經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)工作的同時(shí),注重對(duì)社會(huì)發(fā)展、區(qū)域發(fā)展、產(chǎn)業(yè)發(fā)展,特別是關(guān)乎民生方面的統(tǒng)計(jì)工作。整合全社會(huì)信息資源,加強(qiáng)部門統(tǒng)計(jì),更加全面系統(tǒng)深入搜集××社會(huì)經(jīng)濟(jì)定量信息;三是加大對(duì)統(tǒng)計(jì)服務(wù)研究力度。應(yīng)抽調(diào)精兵強(qiáng)將,組成更多調(diào)研小組,明確研究?jī)?nèi)容,積極開(kāi)展各項(xiàng)調(diào)研,聘請(qǐng)有關(guān)專家參與研究,挖掘高質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)服務(wù)產(chǎn)品,提升統(tǒng)計(jì)服務(wù)的水平。
二、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容
統(tǒng)計(jì)服務(wù)要從當(dāng)前迫切重要的需求入手,圍繞各級(jí)政府和社會(huì)各界關(guān)注的重點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題,開(kāi)展統(tǒng)計(jì)服務(wù),增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)服務(wù)的針對(duì)性。一是加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)分析。圍繞本地區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略和區(qū)域功能定位,加大對(duì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和發(fā)展?fàn)顩r、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、區(qū)域經(jīng)濟(jì)布局、信息化、城市化、國(guó)民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展能力等方面的宏觀監(jiān)測(cè)分析;同時(shí)要布局規(guī)劃,開(kāi)展企業(yè)運(yùn)行、價(jià)格變動(dòng)、專業(yè)市場(chǎng)、社情民意等微觀領(lǐng)域?qū)n}的監(jiān)測(cè)和分析;二是完善關(guān)乎民生的統(tǒng)計(jì)工作,及時(shí)提供。當(dāng)前,要加強(qiáng)價(jià)格統(tǒng)計(jì)、能源統(tǒng)計(jì)、服務(wù)業(yè)統(tǒng)計(jì)等,加強(qiáng)對(duì)居民收入和生活狀況的反映和分析;三是積極開(kāi)展為本區(qū)域服務(wù)的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查。要根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需求和本級(jí)政府的要求,建立快速反應(yīng)機(jī)制,開(kāi)展專項(xiàng)調(diào)查,積極主動(dòng)地完成黨委政府交辦的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù);四是加強(qiáng)普查和重大國(guó)情國(guó)力調(diào)查的分析和研究。對(duì)于普查、專項(xiàng)調(diào)查及日常統(tǒng)計(jì)調(diào)查,要做好統(tǒng)計(jì)資料的開(kāi)發(fā)利用,及時(shí)提供統(tǒng)計(jì)資料和統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告,為本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展提供翔實(shí)的統(tǒng)計(jì)信息和統(tǒng)計(jì)資料,反映我市實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的路徑和成果。
篇8
一、地區(qū)宣傳思想戰(zhàn)線干部隊(duì)伍的現(xiàn)狀
在學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中,地委宣傳部圍繞“創(chuàng)新思路、服務(wù)大局、固本強(qiáng)基、盡職有為”的要求,結(jié)合宣傳思想戰(zhàn)線的實(shí)際進(jìn)行了廣泛深入調(diào)研,通過(guò)調(diào)研了解到:截止2008年底,地區(qū)宣傳系統(tǒng)有干部職工101名(地、縣宣傳部),其中地委宣傳部32人,平均每個(gè)縣(市)僅10人;漢族干部職工占68%,少數(shù)民族干部職工42%;學(xué)歷來(lái)看,具有中專以上學(xué)歷的人員占95%,大專以上的學(xué)歷占80%,大學(xué)本科及研究生學(xué)歷者占12%,總體來(lái)看地區(qū)宣傳系統(tǒng)干部隊(duì)伍的整體文化程度普遍較高。宣傳干部思想狀態(tài)穩(wěn)定,工作狀態(tài)積極,熱愛(ài)并愿意從事宣傳思想工作,極追求上進(jìn),主動(dòng)參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)充電提高。近年來(lái),地區(qū)宣傳思想多項(xiàng)工作走在了自治區(qū)前列,特別是在理論普及、信息調(diào)研、對(duì)外宣傳、思想道德建設(shè)等方面優(yōu)勢(shì)明顯,信息調(diào)研工作連續(xù)4年得到自治區(qū)的表彰,處于領(lǐng)先地位,基層理論普及的創(chuàng)新做法還被作為重大典型向全國(guó)推廣。成績(jī)的取得與廣大宣傳戰(zhàn)線干部職工開(kāi)拓進(jìn)取、敬業(yè)愛(ài)崗、辛勤努力是分不開(kāi)的,從一個(gè)側(cè)面也充分證明了地區(qū)宣傳系統(tǒng)干部隊(duì)伍的素質(zhì)。
二、地區(qū)宣傳系統(tǒng)干部隊(duì)伍存在的主要問(wèn)題
1、宣傳干部隊(duì)伍年齡結(jié)構(gòu)需要優(yōu)化。地、縣101名宣傳干部中,30周歲以下的占21%,而40周歲以上的宣傳干部占41.6%。表明宣傳干部的年齡結(jié)構(gòu)還不十分合理,年輕干部比較缺乏,干部梯次結(jié)構(gòu)不合理。
2、宣傳干部隊(duì)伍知識(shí)水平需要提升。由于宣傳思想工作要求干部不僅要能寫(xiě)會(huì)講,還要善想實(shí)干,宣傳干部中高層次、高水平領(lǐng)軍型的人才比較缺乏,部分干部表現(xiàn)單一,必須及時(shí)為干部搭建學(xué)習(xí)提高的平臺(tái),以滿足新時(shí)期、新形勢(shì)、新任務(wù)對(duì)干部的要求。特別是部分干部對(duì)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性、緊迫性認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)黨的各項(xiàng)方針政策、新的思想理論,僅僅滿足于一般性的理解和掌握,缺乏靜下心來(lái)系統(tǒng)學(xué)習(xí)、深入研究的耐心和精神,使工作不能很好適應(yīng)。
3、縣鄉(xiāng)宣傳干部隊(duì)伍整體偏少逐級(jí)弱化。從調(diào)研看,目前縣級(jí)宣傳部門編制最多的有13名、最少的僅7名(包括工勤編),隨著時(shí)代的發(fā)展,宣傳工作的任務(wù)越來(lái)越重,不僅承擔(dān)著日常的常規(guī)工作,還要采寫(xiě)大量的新聞稿件,且稿件任務(wù)在逐年增加,工作任務(wù)十分繁重,人員已捉襟見(jiàn)肘,不能滿足任務(wù)要求。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))與群眾交往更直接,承擔(dān)著發(fā)動(dòng)群眾、組織群眾、教育引導(dǎo)群眾的重要職責(zé),但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳工作沒(méi)有沒(méi)有專職宣傳崗位和專職宣傳人員,工作沒(méi)有抓手呈現(xiàn)弱化狀態(tài),即使個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)有專職的宣傳干事,由于沒(méi)有進(jìn)班子推進(jìn)工作的力度不大。
4、宣傳干部隊(duì)伍整體素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。近年來(lái),地區(qū)宣傳干部隊(duì)伍整體素質(zhì)有了較大提高,但與發(fā)展變化的形勢(shì)相比,與各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)宣傳思想工作的要求相比,還有很大差距。一是從事宣傳思想工作必備的基本能力不足。突出表現(xiàn)在一些干部欠缺綜合分析能力,只能“就事論事”,不能透過(guò)現(xiàn)象分析本質(zhì),不能從一般性的事例中總結(jié)、挖掘出普遍性、規(guī)律性的結(jié)論和觀點(diǎn)。二是部分宣傳干部缺乏創(chuàng)新的能力和意識(shí)。特別是一些宣傳干部思想上受傳統(tǒng)“條條框框”的束縛,工作思路和方法沒(méi)有創(chuàng)意,工作起來(lái)按部就班走老路,難以取得突破性進(jìn)展。
5、宣傳思想工作對(duì)干部的要求高留人難。由于宣傳工作涉及到方方面面,宣傳思想戰(zhàn)線的干部必須對(duì)所有工作都要有所了解,不僅要有較高的組織協(xié)調(diào)、口頭表達(dá)能力和文字水平,還要有較強(qiáng)的政治素養(yǎng)、大局觀念,扎實(shí)的理論功底,更要與時(shí)俱進(jìn),善于捕捉發(fā)現(xiàn)工作中的亮點(diǎn)與規(guī)律,宣傳工作對(duì)人的要求十分嚴(yán)格。但是宣傳工作又特別敏感、十分清苦,社會(huì)上流傳的“呆在宣傳部經(jīng)常犯錯(cuò)誤”說(shuō)的就是宣傳工作的高要求,宣傳干部出口窄,出路差,留人難。
三、加強(qiáng)地區(qū)宣傳系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)的建議對(duì)策
在新時(shí)期,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),建設(shè)一支高素質(zhì)的宣傳干部隊(duì)伍,不僅是做好宣傳思想工作的重要前提和現(xiàn)實(shí)需要,也關(guān)系到地區(qū)“三大突破”的實(shí)現(xiàn)和地區(qū)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)的“五個(gè)方面重要工作”的順利推進(jìn)。針對(duì)地區(qū)宣傳思想系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)中存在的問(wèn)題和不足,加強(qiáng)新形勢(shì)下的地區(qū)宣傳戰(zhàn)線干部建設(shè)提出以下建議對(duì)策。
1、嚴(yán)格落實(shí)《地區(qū)宣傳系統(tǒng)干部人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》。去年,地委宣傳部結(jié)合實(shí)際,因地制宜制定了《地區(qū)宣傳系統(tǒng)干部人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》,對(duì)地區(qū)宣傳系統(tǒng)干部人才培養(yǎng)、使用、激勵(lì)機(jī)制作了的規(guī)劃,對(duì)指導(dǎo)今后的干部隊(duì)伍建設(shè)有重要的指導(dǎo)意義,一定要嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)制度,為干部人才的成長(zhǎng)營(yíng)造良好環(huán)境。
2、大力引進(jìn)年輕的高層次人才。要針對(duì)地區(qū)宣傳系統(tǒng)干部年齡結(jié)構(gòu)不合理、知識(shí)水平偏低等問(wèn)題,通過(guò)公開(kāi)選拔、考試錄用等辦法努力引進(jìn)年輕的高層次人才,為高層次人才創(chuàng)造良好的創(chuàng)業(yè)環(huán)境,不斷充實(shí)宣傳干部隊(duì)伍,努力實(shí)現(xiàn)宣傳干部的年輕化、知識(shí)化。
3、加大對(duì)宣傳干部的教育培訓(xùn)力度。要結(jié)合現(xiàn)實(shí)需要,科學(xué)安排教育培訓(xùn)內(nèi)容,既要提高科學(xué)文化水平,又要提高業(yè)務(wù)技能,采取考察學(xué)習(xí)、專家講座、座談?dòng)懻摰刃问介_(kāi)展教育培訓(xùn)。對(duì)干部的學(xué)習(xí)培訓(xùn)要建立檢查考核機(jī)制,把考核成績(jī)作為提拔任用干部的重要依據(jù)之一,確保學(xué)習(xí)培訓(xùn)不走過(guò)場(chǎng),取得實(shí)效。今年以來(lái),地委宣傳部領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠(yuǎn)矚,配合自治區(qū)啟動(dòng)了“大培訓(xùn)”計(jì)劃,先后選派地縣鄉(xiāng)宣傳干部5批、50余人赴區(qū)內(nèi)外進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),通過(guò)培訓(xùn)極大地提高了干部的工作水平,取得了較好的效果。
篇9
通過(guò)深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)和深入調(diào)研發(fā)現(xiàn),一是我們的統(tǒng)計(jì)工作還不能滿足區(qū)委、區(qū)政府全面發(fā)展的實(shí)際需求,計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下的傳統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)方法還不能完全的適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的需求;二是統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍的知識(shí)結(jié)構(gòu)老化,統(tǒng)計(jì)人員的事業(yè)心、榮譽(yù)感還有待進(jìn)一步提高;三是基層統(tǒng)計(jì)力量薄弱等都是我們急待解決的問(wèn)題。面對(duì)這些急需解決的問(wèn)題我們作了專題的研究,用科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)以服務(wù)政府為主,向服務(wù)經(jīng)濟(jì)、服務(wù)民生延伸,形成“三位一體”的服務(wù)模式,全體統(tǒng)計(jì)工作人員樹(shù)立起“服務(wù)他人就是發(fā)展自己”的理念。
一、服務(wù)政府決策是統(tǒng)計(jì)工作的首要職責(zé)
統(tǒng)計(jì)工作必須緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府決策工作全面展開(kāi),做到區(qū)委、區(qū)政府的經(jīng)濟(jì)列車開(kāi)到哪里,統(tǒng)計(jì)工作就延伸到哪里,重點(diǎn)改進(jìn)解決好以下幾方面工作:
1、把死的數(shù)字變成活的信息。統(tǒng)計(jì)分析是統(tǒng)計(jì)的最終產(chǎn)品,其價(jià)值量也最大,我們要透過(guò)數(shù)據(jù)看趨勢(shì)、看發(fā)展、看問(wèn)題,把死的數(shù)據(jù)變成活的信息,通過(guò)加工,使數(shù)字發(fā)揮出它的內(nèi)在價(jià)值。有針對(duì)性的擬一批調(diào)研課題,責(zé)成專人進(jìn)行調(diào)研,撰寫(xiě)出一批有價(jià)值、高質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。為全區(qū)政府及社會(huì)各界提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2、加強(qiáng)與周邊區(qū)縣的工作聯(lián)系。不定期的與周邊區(qū)縣進(jìn)行溝通,了解掌握周邊地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,與本區(qū)的發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行對(duì)比,及時(shí)的提供給區(qū)委、區(qū)政府,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供第一時(shí)間信息。
3、改進(jìn)統(tǒng)計(jì)制度?,F(xiàn)行的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)還不能全面滿足區(qū)委、區(qū)政府科學(xué)決策的需求,我們借著實(shí)踐科學(xué)發(fā)展眼觀活動(dòng)的東風(fēng),以科學(xué)發(fā)展為指導(dǎo),根據(jù)我區(qū)統(tǒng)計(jì)工作的實(shí)際情況,站在改革創(chuàng)新的前列,改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法制度,使統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)能及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的反映我區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展變化,滿足區(qū)委、區(qū)政府科學(xué)決策的需求,為我區(qū)的又好又快發(fā)展做貢獻(xiàn)。
二、服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)是統(tǒng)計(jì)工作的中心任務(wù)
為促進(jìn)我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,我們統(tǒng)計(jì)部門不僅要像以往那樣關(guān)注量的增長(zhǎng),更要注重經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、質(zhì)量、趨勢(shì)、方向等方面的特征,不僅要關(guān)注過(guò)去,更重要研究現(xiàn)在怎樣、將來(lái)會(huì)怎樣變化,不僅要知道本區(qū)經(jīng)濟(jì)情況如何,還要了解周邊地區(qū)相比的位置和差異。
三、服務(wù)民生是統(tǒng)計(jì)工作的基本落腳點(diǎn)
在扎實(shí)做好為區(qū)政府服務(wù)的同時(shí),服務(wù)民生顯得尤為重要。樹(shù)立民生思想和為民意識(shí),以實(shí)事求是、尊重民意為原則,強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)服務(wù)民生工作,使統(tǒng)計(jì)信息多元化,做到社會(huì)公眾想要什么,我們統(tǒng)計(jì)就能反映什么,重點(diǎn)圍繞物價(jià)、住房、收入等群眾關(guān)心問(wèn)題展開(kāi)社情民意調(diào)查,及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確地捕捉民意,協(xié)助政府多為百姓謀利益。服務(wù)政府、經(jīng)濟(jì)、民生“三位一體”的服務(wù)是我們今后統(tǒng)計(jì)服務(wù)的方向。
四、建設(shè)一支適應(yīng)形勢(shì)需要的高素質(zhì)統(tǒng)計(jì)人員隊(duì)伍
統(tǒng)計(jì)人員是統(tǒng)計(jì)工作基礎(chǔ)的基礎(chǔ),統(tǒng)計(jì)人員素質(zhì)的高低直接影響統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量的好壞,做好“三位一體”服務(wù),必須有一支高質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍作保障,所以加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍建設(shè)是統(tǒng)計(jì)工作的重中之重。
目前,部分基層統(tǒng)計(jì)人員事業(yè)心、責(zé)任感不強(qiáng),有一種干統(tǒng)計(jì)沒(méi)有出路的認(rèn)識(shí),在此新形勢(shì)下,我們要加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的思想教育工作尤為重要,培養(yǎng)他們事業(yè)心、榮譽(yù)感,樹(shù)立起服務(wù)他人就是發(fā)展自己的理念,行行出狀元,怎能說(shuō)干統(tǒng)計(jì)沒(méi)有出路呢?什么事情都是干出來(lái)的,只要我們積極肯干,能利用我們統(tǒng)計(jì)的優(yōu)勢(shì)為各級(jí)政府獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們統(tǒng)計(jì)工作的重視和支持,我們的統(tǒng)計(jì)人員、統(tǒng)計(jì)工作就會(huì)有長(zhǎng)足的發(fā)展,前途是光明的。
篇10
一、我局業(yè)務(wù)工作基本情況
統(tǒng)計(jì)工作是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的晴雨表,統(tǒng)計(jì)部門是經(jīng)濟(jì)決策的智囊團(tuán),統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策必不可缺的重要工具。我深知做好統(tǒng)計(jì)報(bào)表、調(diào)查等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作關(guān)系到我縣整個(gè)統(tǒng)計(jì)事業(yè)的發(fā)展??h統(tǒng)計(jì)局共有工業(yè)、農(nóng)業(yè)等9個(gè)統(tǒng)計(jì)專業(yè),在日常工作中,我們認(rèn)真完成月、季、年的統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作,把好質(zhì)量關(guān),保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)科學(xué)、準(zhǔn)確,為縣委、縣政府科學(xué)決策提供重要依據(jù)。在做好日常統(tǒng)計(jì)工作的基礎(chǔ)上,我們從服務(wù)大局、服務(wù)發(fā)展的角度出發(fā),積極開(kāi)展各種專項(xiàng)調(diào)查。有序開(kāi)展了1‰人口調(diào)查、人口變動(dòng)與勞動(dòng)力抽樣調(diào)查、群眾安全感抽樣調(diào)查、限下工業(yè)能源調(diào)查、個(gè)體工業(yè)能源調(diào)查等多項(xiàng)專項(xiàng)調(diào)查,并根據(jù)調(diào)查的內(nèi)容,我們及時(shí)撰寫(xiě)調(diào)研分析報(bào)告,分析實(shí)際情況。另外,我們還積極參與縣里的各項(xiàng)考核等重要工作,我局在我縣星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核及上級(jí)政府對(duì)我縣縣域經(jīng)濟(jì)考核的工作中,都發(fā)揮了重要作用,特別是在縣域經(jīng)濟(jì)考核工作中,為我縣取得良好的成績(jī)做出了突出的貢獻(xiàn)。在今年,我局積極做好各項(xiàng)普查工作。一是及時(shí)了我縣農(nóng)普的主要數(shù)據(jù)公報(bào),普查中,我局共調(diào)查了27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場(chǎng)),14.6萬(wàn)戶住戶,282個(gè)村級(jí)組織,經(jīng)過(guò)全局上下的努力,出色的完成了我縣農(nóng)普工作任務(wù),并得到了國(guó)家級(jí)先進(jìn)集體的榮譽(yù)稱號(hào)。成績(jī)的取得,得益于縣委、縣政府和局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持,得益于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)普查工作者的辛勤勞動(dòng)。二是做好經(jīng)濟(jì)普查的前期清查摸底工作。在清查摸底過(guò)程中,我局認(rèn)真按照《全國(guó)經(jīng)濟(jì)普查條例》的要求,成立經(jīng)濟(jì)普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場(chǎng))也要有下設(shè)普查辦,做到部署統(tǒng)一。并分別對(duì)全縣489名普查員進(jìn)行普查培訓(xùn),使他們?nèi)嬲莆掌詹橹R(shí)。現(xiàn)清查摸底階段工作以基本結(jié)束,初步統(tǒng)計(jì),全縣共有法人單位1570個(gè),產(chǎn)業(yè)活動(dòng)626個(gè),個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶24012戶。
二、工作中存在的問(wèn)題
在我局根據(jù)縣委學(xué)習(xí)實(shí)踐小組《關(guān)于做好深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)學(xué)習(xí)調(diào)研階段工作的通知》文件要求,所組織的“六查六看”的活動(dòng)中,認(rèn)真查找業(yè)務(wù)工作中存在的問(wèn)題與不足。共有以下幾點(diǎn):
一是統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)范圍還不夠廣泛,第二、三產(chǎn)業(yè)樣本少,能夠經(jīng)常報(bào)送的單位仍然停留在少數(shù)。還無(wú)法通過(guò)數(shù)據(jù)全面系統(tǒng)地反映市場(chǎng)運(yùn)行的整體狀況與發(fā)展趨勢(shì),更不能深度、系統(tǒng)、科學(xué)地反映第二、三產(chǎn)業(yè)發(fā)展的情況,為縣委、縣政府科學(xué)決策提供更有力的依據(jù)。
二是目前在我們的統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度執(zhí)行過(guò)程中,有的單位統(tǒng)計(jì)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定,依然有個(gè)別單位因?yàn)榻y(tǒng)計(jì)工作人員出差、學(xué)習(xí)等多方面原因,統(tǒng)計(jì)工作沒(méi)有及時(shí)交接,報(bào)送報(bào)表時(shí)斷時(shí)續(xù),造成統(tǒng)計(jì)調(diào)查對(duì)象范圍不固定,匯總數(shù)據(jù)難以形成統(tǒng)一口徑,無(wú)法進(jìn)行縱向比較等問(wèn)題,影響我們統(tǒng)計(jì)工作的成效。
三是報(bào)表遲報(bào)現(xiàn)象仍然存在,現(xiàn)在仍有一些單位不能按時(shí)報(bào)送,有時(shí)甚至遲報(bào)四五天,嚴(yán)重影響了工作的進(jìn)程。
四是報(bào)表填報(bào)內(nèi)容不全。在日常各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的報(bào)表內(nèi)容上,存在漏填內(nèi)容的情況,給統(tǒng)計(jì)匯總工作帶來(lái)很的難度。
三、改進(jìn)方向和措施
1、明確責(zé)任,加強(qiáng)管理。加強(qiáng)對(duì)各股室的管理,明確責(zé)任。要認(rèn)真將統(tǒng)計(jì)報(bào)表進(jìn)行歸集、匯總、分析,經(jīng)局長(zhǎng)審核同意后,及時(shí)報(bào)送縣委、縣政府和縣直有關(guān)部門,充分保證統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性,確保統(tǒng)計(jì)報(bào)表渠道暢通。
2、穩(wěn)定隊(duì)伍,上下聯(lián)動(dòng)。切實(shí)增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的愛(ài)崗敬業(yè)精神和業(yè)務(wù)水平,適時(shí)開(kāi)展必要的統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)工作,全面提高基層統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德。
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