導語：如何才能寫好一篇食品營養(yǎng)學論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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近年來，多媒體教學已成為教學的必備手段，其具備了傳統(tǒng)教學所不具備的多項優(yōu)點。首先對教師而言，可以不用再花費大量時間備課和書寫板書，并可通過在課件上添加圖片、動畫等手段，將要講授的內容更加全面和生動地展現(xiàn)出來。對學生來說，上課不再需要記錄大量的板書，可集中注意力聽講，課后通過拷貝課件，將上課內容完整保存下來，反復觀看復習。另一方面，多媒體教學的豐富性，更能激起學生的學習興趣。對教學內容本身而言，食品營養(yǎng)學因結合了食品安全、食品工程原理、生物化學、動物生理學等課程，非食品專業(yè)的學生對部分內容理解起來就較為困難。即使對食品專業(yè)的學生來說，有些章節(jié)如食物的消化吸收，僅學習教材較難理解，但這些難點若通過動畫或錄像的方式體現(xiàn)出來，便很容易理解。不過，任何事物都有其兩面性，運用多媒體教學在快捷方便的同時，也帶了一些問題：一方面，教師不再像以前那樣，需要通過深刻理解教材，提煉知識點精華后詳細準備板書內容。多媒體教學的出現(xiàn)，在方便備課的同時，卻也造成部分教師在備課環(huán)節(jié)對網(wǎng)絡的過度依賴。目前忙碌的高校教師群體很少有充足的時間去思考如何在一節(jié)課里將精華傳遞給學生，互聯(lián)網(wǎng)的便捷能輕松下載到各種課件，有些只需稍加修改便能作為講授內容，而有些甚至不加修改就一步到位。如此一來，教師在一定程度上降低了對教學的重視程度，甚至于可能自己都沒有完整熟悉過教材就給學生講授，于己于人都不符合教學本身的意義。另一方面，由于課件通常承載的信息量很大，學生無法有效地從中提取重點和難點，而且不再需要記錄大量筆記，課堂上對學生大腦的刺激就相對有所下降，不利于對信息的理解和掌握，因此許多學生在課堂上的主觀能動性就會變差。由于傳統(tǒng)教學方法與多媒體教學為代表的現(xiàn)代教育技術有各自的優(yōu)勢和不足，有必要將兩者有機地結合起來，取長補短。因此，可以適當將傳統(tǒng)板書融入現(xiàn)代的多媒體教學，用多媒體作為承載教學內容的主體，將板書作為梳理教學內容的工具。通過板書將教學內容體系模塊化，基礎知識模塊固定化，現(xiàn)有內容已經(jīng)很完整，實例也很充分，需要進一步進行多媒體動畫設計，將其建設成為一個個固定化單元，供各位教師授課使用。教師可利用多媒體將抽象、需要補充或不便于書寫的內容如概念、圖表、動畫和數(shù)據(jù)等制作出來；利用板書將多媒體課件缺乏整體性的內容進行彌補，梳理出一堂課的主要脈絡，使學生做到心中有數(shù)。比如在講到“各類食物的營養(yǎng)價值”這一章時，若將各類食物的營養(yǎng)價值在課件上一一列舉出來，既凸顯不出主要的知識點又容易讓人覺得枯燥。因此，用板書概括每類食物所要講授的幾塊內容（優(yōu)勢營養(yǎng)素，缺乏營養(yǎng)素，與其他類互補，安全性），而多媒體在闡述這章內容時，可用圖片、視頻等手段展示各類食物及其對應的營養(yǎng)素，與板書進行互補，這樣學生便容易留下深刻的印象。因此，幻燈片結合傳統(tǒng)板書教學，可以使教學大綱條理清楚，內容生動形象，收到不錯的教學效果。

2以學生為主體的新型教學模式的引入

隨著社會各界對營養(yǎng)的日益重視，各種媒體渠道出現(xiàn)了越來越多關于營養(yǎng)的各種信息和觀點，可謂百花齊放，百家爭鳴。大量信息的涌現(xiàn)就難免魚龍混雜，出現(xiàn)部分缺乏科學依據(jù)和營養(yǎng)學基礎的一家之言。因此，作為食品營養(yǎng)學的學習者，掌握好經(jīng)典的營養(yǎng)學理論，對一些熱門或爭議較大的觀點提出自己科學而客觀的見解很重要。為了培養(yǎng)學生的這種能力，除了在課堂上學習基礎知識外，還需準備一些較為經(jīng)典或熱門的、具有爭議的營養(yǎng)學論點，讓學生提出自己的看法。這就需要改變目前以授課為主的教學模式，引入多種教學方法，讓學生“動起來”。PBL（Problem-BasedLearning）即以問題為基礎的學習，這種以問題為基礎、學生為中心的學習模式，可以較大程度地提高學生對知識的總結能力和發(fā)散思維能力。除此之外，另一種教學模式———論辯教學法也是國外常見對話式教學法之一。這一教學法可促進教師與學生、學生與學生之間的溝通，提高學生的學習積極性。因此，不妨可以將問題教學與論辯教學結合起來，在課堂上設計一些社會上出現(xiàn)的有爭議的觀點讓學生討論，如“牛奶和豆?jié){哪個更具優(yōu)越性”、“酸堿體質是否科學”等。而論辯形式可以多種多樣，如分小組討論，也可以自由提出自己的看法和意見等。教師在論辯中不參與實際的辯論，只負責涉及題目和辯論結束后的總結。另外，如果在課堂上時間有限，還可以網(wǎng)上設計相應感興趣的熱點話題進行課后討論。《食品營養(yǎng)學》是實用性非常強的一門課程，除了探討熱點話題，還可以讓學生進行報告宣講，進一步拓展知識面，比如食療、食補、藥膳、食物相克、合理減肥、大學生合理膳食的構成、強化食品和保健食品的研究進展等，這些都是書本上沒有涉及到的知識，鍛煉學生各方面的能力，進一步激發(fā)學生的學習興趣，并能真正做到學以致用。PBL、論辯教學以及自主宣講等各教學手段的有機結合對食品營養(yǎng)學授課有一定意義。首先學生不會拘泥于只學習條條框框的理論和課堂教材，隨著問題的提出，授課的內容可以從課本延伸到當今社會關于營養(yǎng)學的種種論點和知識。將課本知識和社會實際聯(lián)系起來后，可以讓學生在理解的基礎上加深對知識點的記憶，并通過對一個問題的闡述，將信息整合歸納起來，形成真正屬于自己的東西，無形中提高對實際問題的解決能力。

3以信息為主體的教學內容的豐富

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關鍵詞 食品營養(yǎng)學 考試 改革

考試是人才培養(yǎng)過程中的一種重要環(huán)節(jié)，也是檢查教學質量的一種主要手段，同時也是檢查人才培養(yǎng)效果的有效途徑。食品營養(yǎng)學是遼寧醫(yī)學院食品科學與工程學院食品科學與工程專業(yè)的考試課。食品營養(yǎng)學是一門重要的醫(yī)學邊緣科學，與人類的健康息息相關。主要研究食物、營養(yǎng)與人體生長發(fā)育和健康的關系，以及提高食品營養(yǎng)價值的措施。課程介紹重點介紹食品營養(yǎng)學的基礎理論及相關的實用知識，營養(yǎng)學基礎知識、各類食品的營養(yǎng)價值、不同人群食品的營養(yǎng)要求，提高人提高人民營養(yǎng)水平的途徑、食品貯藏加工和新型食品開發(fā)中的營養(yǎng)問題等。為了使學生更好地掌握這門課程，達到食品科學與工程專業(yè)人才培養(yǎng)目標，為此，我們對《食品營養(yǎng)學》考試模式進行改革。

一、傳統(tǒng)考試模式及存在的問題課程考試應當是從記憶、理解和創(chuàng)新三個層面豐富考試內容，既要檢查學生對基本知識、基本理論和基本技能的掌握，又考查學生分析、解決問題的綜合能力，同時又要有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力。傳統(tǒng)模式《食品營養(yǎng)學》考核由期末卷面考核、實驗考核、考勤組成。其中期末考試卷面成績就是課程總成績占100%；實驗考核不及格不允許參加期末考試，但實驗成績不占總成績比例；考勤也不占總成績比例之中，只是對課堂出勤人數(shù)的考核。這種考核模式，考勤不占考試成績比例，部分學生經(jīng)常出現(xiàn)曠課、請假現(xiàn)象；實驗考核也不占考試成績比例，學生在實驗課上動手能力差，不善于分析實驗中出現(xiàn)的問題，出勤率低；期末成績決定課程成績，學生形成了只要卷面及格就可以的觀念，上課出勤率低，課堂學習氣氛差，玩手機、看雜志等不良現(xiàn)象，平時沒有學習氛圍，只有在考試前突擊復習時，才會看書、筆記，這很大程度上考核了學生的短時期記憶力并非考查學生分析問題、解決問題的能力。出現(xiàn)了“考后全忘記”的學習方法。

二、改革后的考試模式改革考試模式、優(yōu)化考試結構，從一次終結考試向全程考核轉變，從記憶模仿能力向全面考核轉變，變單一閉卷考核向開放型多樣化模式轉變。為了提高學生對《食品營養(yǎng)學》學習興趣，加大學生學習投入力度，掌握更多有用的知識，減少期末考試壓力，提高學習效率，提高學生分析問題、解決問題等綜合能力，達到“學以致用”的目的，我們對考試模式采取全程評價，課堂出勤占考核成績的5%、階段性學習測驗占考核成績的20%、實驗教學占考核成績的10%、其他形式（PBL教學中表現(xiàn)）占總成績5%、終結性考核占考核成績的60%。1.期末考試比例下調改革后，將期末考試比例由100%降為60%，改變一卷決定一課程考核方式，題型包括主觀題和客觀題，主觀題型占70%：簡答、論述題，主觀題型則重點考查學生對該門課程的總體認知和應用，課本中則無現(xiàn)成答案可尋，需臨場總結、歸納?？陀^題占30%：選擇題、名詞解釋。在整個考試過程中，允許考生攜帶相關書籍和紙質資料，但不得使用電子設備、不得與其他同學協(xié)商。2.增加了階段性學習測驗打破了傳統(tǒng)的期末考試成績決定最終成績的習慣，增加了階段性學習測驗，加大平時考核的力度，加強對學生平時學習過程的管理，考核學生對階段所學內容中應知應會的食品營養(yǎng)學基礎知識，加強學生對基礎知識的理解、記憶、掌握情況。題型只設客觀題型：不定項選擇題、填空、名詞解釋等。3.實驗教學考核細化實驗課成績由原來的實驗考勤和實驗報告成績，改為實驗考勤、實驗操作、實驗報告，增加了實驗操作考核，按照制定考核標準對學生考核、提高學生親自動手機會，故在成績評定上更應體現(xiàn)實驗的過程而不是結果。4.其他形式考核結合課程教學內容，本課程其他形式考核是采用PBL教學法，將同學分成小組，每組推舉1名組長，負責協(xié)調組內分工。課前做好宣傳和動員，讓同學們了解PBL的概念和實施過程，制定詳細的教學方案，結合教學大綱設計問題，提前1周分配到各個小組。由組長分工，課下通過教材、文獻和互聯(lián)網(wǎng)等媒介分頭查找資料，獲取相關知識，然后相互交流。討論如何運用所獲知識回答問題，促使問題得到解決，對于在討論中的錯誤和學生無法解決的問題由指導教師負責糾正或答疑。最后并將研究成果制作成課件，撰寫成講稿。將制作的課件和講稿在課前2天提交給教師批閱，根據(jù)學生表現(xiàn)給予成績。此環(huán)節(jié)一方面考核學生查閱文獻、論文寫作及口頭表達能力，同時也提高了團隊協(xié)作能力。

三、考試改革效果1.學生課堂情況好轉通過考試的改革，學生到課率有明顯提高，請假、曠課現(xiàn)象幾乎沒有；課堂上表現(xiàn)明顯改善，看雜志、玩手機、趴著睡覺等不良現(xiàn)象減少；學生回答問題、詢問問題更加積極主動，課堂上師生之間的互動程度得到加強。2.學習習慣的改變課程考試改革前學生92%以上對課本外的知識獲取非常少，到期末為了考試能通過，才拿起教材、筆記開始看看書。課程考試改革后增加了PBL教學、階段性考試后，68.7%的學時開始對課本外的知識感興趣，主要途徑是從網(wǎng)絡、圖書館獲得。21.5%學生認為這樣考核方式占用太多的個人業(yè)余時間，認為傳統(tǒng)考核方式較好。3.學生對考試改革的態(tài)度認可通過對80名學生的調查問卷分析，有30.4%的學生認為新的考試方式有助于對課程內容、知識點的掌握。有15.4%的學生認可從多方面評價對該課程的掌握情況，有36.1%的學生認為新的考試方式靈活，認為此種方式需要看書、復習的占27.6%，學生對考試改革的態(tài)度持贊同的占到94.1%。通過對《食品營養(yǎng)學》考試改革后，對學生掌握知識的深度、運用知識的靈活性以及創(chuàng)新能力都有了更高的要求，學生們并沒有感到學習負擔的明顯增加，而是感到學習更加有樂趣，學生成績有明顯的提高。

參考文獻：

[1]王曉波，梁小紅，劉冬英.《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學》課程考試改革實踐[J].西北醫(yī)學教育，2012，20（4）：734-736.

[2]王金蘭，傅國華.高校課程考試制度改革初探[J].江西金融職工大學學報，2010，（1）：112-114.

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近年來，維生素礦物質的功效已被賦予新的內容，稱之為“維生素與礦物質的革命”。人們的觀念已從原來“有病被動治療”轉變?yōu)椤盁o病主動預防”。最近中國輕工業(yè)出版社出版了兩本手冊：《實用維生素礦物質補充劑手冊》和《實用維生素礦物質安全手冊》。單價均為18.00元。

《實用維生素礦物質補充劑手冊》包括：維生素和礦物質；維生素礦物質補充劑；維生素與礦物質補充劑專題論文；附錄：中國營養(yǎng)學會制定的膳食營養(yǎng)素參考攝入量、人體營養(yǎng)生化正常值和推薦的有關書目等內容?！秾嵱镁S生素礦物質安全手冊》包括維生素礦物質的危險度評定和各國營養(yǎng)素補充劑維生素礦物質安全劑量的評定；水溶性維生素、脂溶性維生素、常量元素和微量元素的毒理學研究；維生素礦物質安全性縱向資料的專題論文；附錄：介紹了縮略語對照表、中國美國的維生素和礦物質膳食參考攝入量(DRIs)、維生素礦物質相互作用及影響表和中國營養(yǎng)素補充劑中維生素、礦物質的種類和用量表等內容。

本市工商、食藥監(jiān)部門關于監(jiān)督檢查保健食品的情況

上海市工商局、食藥監(jiān)局聯(lián)合公布，食品廣告違法主要呈現(xiàn)三大特點：一、廣告中使用醫(yī)療用語或者與藥品相混淆的用語。這種違法情況多集中在具有“調節(jié)血糖”保健功能的保健食品廣告。比如建議患者停止服用西藥，并承諾產(chǎn)品可將血糖控制在正常值內，遠離并發(fā)癥威脅。二、保健食品超出核定的保健功能做夸大宣傳。如某種保健品的保健功能為美容、潤腸通便，卻在廣告中擅自增加了消除咽喉腫痛的保健功能。三、利用產(chǎn)品的成分和科普知識介紹，暗示產(chǎn)品對疾病有治療或輔助治療的作用。如某種保健品具有延緩衰老的保健功能，而在廣告中宣傳其成分“茶多酚”可抗腫瘤、抗輻射，由此暗示產(chǎn)品也具有同樣的功能。

上述三類違法特點同時存在于各類食品廣告中，廣大消費者應當認清食品與藥品的區(qū)別，不要誤信虛假廣告。

治療乳腺癌的新藥泰索帝?®

乳腺癌是婦女中最常見的癌癥之一，是繼肺癌后第二大女性的癌癥死因，自1990年以來呈上升趨勢。在歐美國家乳腺癌主要發(fā)生在50歲及以上的女性，也是40～59歲女性的首位癌癥死因。

泰索帝®日前在美國被批準用于局部晚期或遠處轉移的乳腺癌，歐盟和美國還批準泰索帝®聯(lián)合阿霉素和環(huán)磷酰胺(TAC方案)作為淋巴結陽性的可手術乳腺癌術后輔助化療。

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營養(yǎng)對疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉歸有著重大影響，營養(yǎng)支持是臨床醫(yī)療工作不可或缺的重要環(huán)節(jié)，臨床醫(yī)護人員掌握一定的營養(yǎng)知識對于提高醫(yī)療水平、促進患者康復具有重要意義。然而，我國目前普遍存在臨床醫(yī)務人員對臨床營養(yǎng)工作的重要性認識不足和掌握營養(yǎng)知識不夠的問題，直接影響到臨床醫(yī)護質量。繼續(xù)教育是對在職專業(yè)技術人員進行知識更新、補充、拓展和能力提高的一種高層次的追加教育，繼續(xù)醫(yī)學教育已成為醫(yī)護人員獲取新知識、提高工作能力的重要途徑之一。本文擬就在臨床醫(yī)護人員中開展營養(yǎng)學知識繼續(xù)教育的相關問題作一探討。

1 臨床醫(yī)護人員掌握營養(yǎng)學知識的現(xiàn)狀

通過調查了解，大多數(shù)臨床醫(yī)護人員接受的營養(yǎng)學知識基本還是局限在醫(yī)科院校的學歷教育階段，在后續(xù)的繼續(xù)教育中很少有營養(yǎng)學知識方面的內容。然而，目前我國高等醫(yī)科院校的非預防醫(yī)學專業(yè)中并未專門開設營養(yǎng)學課程，只開設了《預防醫(yī)學》或《衛(wèi)生學》課程，《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學》只是其中的教學內容之一，其教學課時數(shù)非常少，因而他們學習了解的營養(yǎng)學知識是非常有限的。古人云，“溫故而知新”，但大部分臨床醫(yī)護人員進入臨床工作崗位后不太重視在實際工作中應用營養(yǎng)學知識，更談不上營養(yǎng)學知識的更新充電問題，隨著臨床工作時間的延長，營養(yǎng)學知識淡忘也越多。由于在學歷教育階段接受的營養(yǎng)學知識本來就有限，加之缺乏應有的繼續(xù)教育學習，所以臨床醫(yī)護人員掌握營養(yǎng)學知識的實際情況極不理想。朱明元等[1]對某醫(yī)科大學附屬醫(yī)院臨床醫(yī)生的營養(yǎng)學知識調查結果顯示，基礎營養(yǎng)學和臨床營養(yǎng)學知識掌握較差（＜60分）的比例分別為12.5％和28.8％，而且臨床醫(yī)生掌握營養(yǎng)學知識程度與學歷、職稱沒有關系。李百勝等[2]對南通市市區(qū)臨床醫(yī)護人員、實習醫(yī)師和臨床醫(yī)學專業(yè)學生營養(yǎng)學知識調查結果也表明臨床醫(yī)務工作者的營養(yǎng)學知識還相當匱乏。從目前臨床醫(yī)護人員掌握營養(yǎng)學知識的現(xiàn)狀來看，不能滿足臨床工作的實際需要，要扭轉這種現(xiàn)狀，首先必須提高臨床醫(yī)護人員對營養(yǎng)學知識在臨床工作中的重要性認識。

2 臨床醫(yī)護人員掌握營養(yǎng)學知識的重要性

營養(yǎng)治療是臨床綜合治療不可缺少的一個重要組成部分，在疾病的治療、康復過程中發(fā)揮著重要作用。但很多臨床醫(yī)護人員不太重視患者的營養(yǎng)問題，臨床上許多疾病的發(fā)生與營養(yǎng)確實沒有多大的直接關系，但營養(yǎng)狀況卻可以影響疾病的治療和康復，作為臨床醫(yī)護人員如果能運用營養(yǎng)學知識制定合理的營養(yǎng)治療方案，這對患者的術后康復無疑是有極大幫助的。大量臨床實踐證明，通過對住院患者進行科學合理的膳食調理、腸道及靜脈營養(yǎng)支持，調整患者的營養(yǎng)狀況，會對藥物、手術等治療效果產(chǎn)生積極影響，提高有效治愈率，降低死亡率，延長患者生命；同時可以減少住院時間、降低醫(yī)療費用，產(chǎn)生較好的衛(wèi)生經(jīng)濟和社會效益。在內科的一些疾病治療當中，營養(yǎng)治療同樣非常重要，有些甚至是以營養(yǎng)治療為主要手段，如糖尿病的治療就是以營養(yǎng)治療為基礎的綜合治療方案。還有如肝病、腎病等疾病，如在使用藥物治療的同時能合理利用營養(yǎng)治療加以配合，則可促進病情好轉，使患者早日痊愈。臨床醫(yī)生在對患者的治療中要善于合理利用營養(yǎng)治療，這樣往往會起到事半功倍的效果。另外，隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，由于營養(yǎng)過剩而引起的疾病發(fā)病率逐年上升，如高脂血癥、冠心病、肥胖病等，對這類疾病的預防和治療都離不開營養(yǎng)措施，有時營養(yǎng)治療甚至可以達到藥物治療同樣的效果，如Jenkins等[3]研究報道將34名高膽固醇血癥患者隨機分為3組，其中第一組進食低膽固醇膳食作為對照組，第二組在低膽固醇膳食基礎上加用富含降低膽固醇的食物（主要包括植物甾醇、大豆蛋白、膳食纖維等）進行膳食治療，第三組用第一代降膽固醇藥物洛伐他汀進行治療，以低密度脂蛋白膽固醇（LDL-Ch）低于3.4 mmo/L為有效控制終點，4個月后第二組和第三組的控制效果沒有區(qū)別。綜上分析，臨床醫(yī)護人員掌握一定的營養(yǎng)學知識是十分必要的，這對提高臨床醫(yī)療水平是非常有幫助的。

3 臨床醫(yī)護人員開展營養(yǎng)學知識的繼續(xù)教育

解決臨床醫(yī)護人員營養(yǎng)學知識缺乏的重要途徑之一就是開展繼續(xù)教育。繼續(xù)醫(yī)學教育是衛(wèi)生技術人員從業(yè)后再獲取新理論、新知識、新技術和新方法的終身性醫(yī)學教育[4]。遺憾的是目前臨床醫(yī)護人員中進行的繼續(xù)醫(yī)學教育項目中很少有營養(yǎng)學相關內容，醫(yī)院各級管理領導和醫(yī)護人員本身不重視營養(yǎng)在臨床工作中的重要地位是導致這種現(xiàn)象產(chǎn)生的根本原因。為適應臨床醫(yī)學的發(fā)展需要，進一步提高臨床醫(yī)療水平，在臨床醫(yī)護人員中開展營養(yǎng)學知識的繼續(xù)教育活動勢在必行。

3.1 轉變觀念，提高思想認識：醫(yī)院管理工作者和醫(yī)護人員往往比較重視醫(yī)療設備的改善和醫(yī)療技術的提高，但對營養(yǎng)在臨床工作中的重要性卻認識不足。從事營養(yǎng)專業(yè)的工作人員，尤其是醫(yī)院臨床營養(yǎng)科室的營養(yǎng)醫(yī)師應大力開展宣傳工作，讓醫(yī)院管理者和醫(yī)護人員轉變觀念，提高他們對臨床營養(yǎng)的重要性認識。只有真正解決了思想認識問題并落實到醫(yī)院管理者在營養(yǎng)學知識繼續(xù)教育的決策上，醫(yī)護人員在學習營養(yǎng)學知識的實際行動上才會有所為。

3.2 營養(yǎng)學知識繼續(xù)教育制度化、規(guī)范化：醫(yī)院業(yè)務管理部門在制定每年的繼續(xù)醫(yī)學教育項目時將營養(yǎng)學知識繼續(xù)教育納入其中，并從內容、形式、考核、學分登記及驗證等方面進行規(guī)范化、制度化和科學化管理。醫(yī)護人員的營養(yǎng)學知識繼續(xù)教育內容必須緊密結合臨床工作實際需要，結合臨床各專業(yè)特點來有針對性地安排教學內容，注意把握先進性、針對性和實用性3個基本原則。在學習形式上可采取靈活多樣的方法，如舉辦短訓班和學術講座，以及參加學術會議、撰寫學術論文等方式。在考核形式上，可采取檢查營養(yǎng)知識學習筆記、運用營養(yǎng)知識的心得體會匯報，以及從患者及其家屬中了解醫(yī)護人員開展營養(yǎng)指導的情況等方式。

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申明:本網(wǎng)站內容僅用于學術交流，如有侵犯您的權益，請及時告知我們，本站將立即刪除有關內容。 【摘 要】營養(yǎng)與食品衛(wèi)生是高職酒店管理專業(yè)一門重要的專業(yè)理論課程，由于開設時間比較晚、相關的配套教材不夠完善、專業(yè)的師資隊伍缺乏，加之學生的營養(yǎng)學和衛(wèi)生學基礎比較薄弱，教學很難達到專業(yè)的培養(yǎng)目標。因此，加大教學改革力度、更新教學觀念、創(chuàng)新教學方法成為本課程的迫切之需。 【關鍵詞】高職 酒店管理 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生 教學改革 【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）21-0060-03

隨著人們生活水平的提高，人們越來越重視“吃”。中國人經(jīng)歷了吃的變遷，從“肚子吃”――解決溫飽、求生存到“嘴巴吃”――追求口味鮮美，享受美食，到今天“用腦吃”――講究合理營養(yǎng)，促進健康。而隨著生活和工作節(jié)奏的加快，人們沒有更多的時間去制作理想的美食，這就把責任交給了從事餐飲業(yè)的人士。如何讓客人吃得營養(yǎng)、吃得健康、吃得放心呢？這也就對酒店從業(yè)人員提出了更高的要求。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生作為酒店管理專業(yè)的一門理論課，在酒店專業(yè)人才培養(yǎng)體系中占有很重要的地位，那這門課程的教學也要與時俱進，要符合當前人們對餐飲的需求。

一 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生課程目前存在的問題

1.教學內容過于陳舊，跟不上時代的步伐

目前來說，專門針對高職酒店管理專業(yè)而設置的營養(yǎng)與食品衛(wèi)生不僅教材很少而且內容陳舊，已經(jīng)與當前社會的需要不符，而且教學內容的選取也存在著很多問題。加入WTO以后，我國的相關食品衛(wèi)生標準開始逐步與國際接軌，并發(fā)生了很大的變化，但在課本中并沒有體現(xiàn)出來。我國頒布的新的《食品衛(wèi)生法》，教材中也沒有詳細介紹。

2.教材內容過于理論化，缺乏案例

教材中花了大量的篇幅詳細介紹了食品衛(wèi)生的定義、食品衛(wèi)生學發(fā)展的歷史沿革、食品污染的特點、食品安全性的定義、我國食品安全性管理體系標準等枯燥的理論內容，這些理論知識與生活相去甚遠，學生不容易記住，課本中也缺乏案例說明，學生更難理解，不能學以致用，在學習這些理論知識時，學生的興趣不高。

3.教材針對酒店的專業(yè)性不強

高職酒店管理專業(yè)學生學習營養(yǎng)與食品衛(wèi)生主要是為了在實踐中加以應用，現(xiàn)行的教材雖然介紹了食品營養(yǎng)學和食品衛(wèi)生學的相關知識，但對宴會配餐和菜單設計方面的內容卻極少提及、也無相關的案例說明，使酒店管理專業(yè)的學生不能將之靈活地運用到餐飲業(yè)當中去。

4.教材中缺乏圖片和表格

現(xiàn)有教材以文字為主，版面較緊湊，缺乏圖片、表格和案例說明，所以不能激發(fā)學生自主學習的興趣?，F(xiàn)有教材注重概念、定義的解釋，缺乏讓學生有感性認識的圖片和相關的知識點。

5.教學手段和方法上的缺陷

眾所周知，高職院校學生與本科院校相比，素質相對偏低，表現(xiàn)為部分學生缺乏主動式學習，即缺乏學習興趣。教師照本宣科，枯燥無味的“填鴨式”教學難以提高學生的興趣和學習成績。所謂“嚴師出高徒”的教學法，往往會使學生產(chǎn)生逆反心理而導致失敗。如何激發(fā)學生的學習興趣，變“要我學”為“我要學”是提高教學質量的關鍵。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生這門課的教學應該是密切聯(lián)系生活實際的。但在傳統(tǒng)教學方法中，大部分教師還是采取“滿堂灌”式的教學方式，一味地講授，這種教學方法很容易以教師為中心，而忽略了學生的主體性，以致束縛了學生的思維，削弱了學生的實踐能力，難以顧及學生的不同興趣和個體上的差異性，進而影響學生學習的主動性、獨立性和創(chuàng)造性。

6.課程考核體系不完善

目前營養(yǎng)與食品衛(wèi)生課的教學效果評價考核，大多數(shù)采用學生閉卷考試的形式，考試的內容以基礎理論知識為主，如定義、名詞解釋、簡答題等，卻忽視了對學生運用理論知識解決實際問題能力的考核。這樣一來，學生只會死記硬背，不能很好地靈活掌握和運用，這種考核評價的方式方法已不適應高職院校關于高等職業(yè)技術教育要培養(yǎng)高級技術型、應用型人才的需要。

二 教學改革與實踐的研究

1.立足專業(yè)發(fā)展需要，優(yōu)選教學內容

營養(yǎng)與食品衛(wèi)生是一門實踐性、應用性很強的學科，在教學內容的選擇上，要注重理論與實際相結合，提高學生對所學知識的運用能力。目前高職酒店管理專業(yè)的學生由于基礎比較薄弱，對營養(yǎng)學和衛(wèi)生學相關的專業(yè)知識鮮有接觸。要想讓其在短時間內掌握這些基礎理論知識并運用到實踐中，絕不是一件簡單的事情。這就需要教師講課時對教材的內容進行適當?shù)匦薷?、補充，加以優(yōu)化，選擇那些學生看得到、感興趣、能激發(fā)求知欲的知識作為教學內容，同時還要適當增加一些與專業(yè)密切相關的內容。因此教師在吃透教學內容的基礎上，在確保內容正確性、科學性、系統(tǒng)性的前提下，最好適時穿插部分相關的趣味性內容，如解釋、提問、講習題等。老師應廣博眾采，有理論、有實踐、能歸納趣味性內容。

例如，我講維生素的作用及生理功能時，由一個故事引入正題，講解有關知識，然后順水推舟，完成教學任務。故事內容大概是這樣的：1498年，俄國一支由160人組成的探險隊，乘船遠航到印度。在旅途中由于長期吃不到蔬菜，致使體內維生素缺乏，從而使很多人牙齦出血，也有很多人患壞血病死亡。等船靠岸了以后，這些癥狀又莫名其妙的不治而愈。后來有個醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，水手們長期在海上航行，很難吃到新鮮的水果和蔬菜，于是讓水手們天天吃些柑橘，奇跡出現(xiàn)了，這些癥狀很快消失了。柑橘為什么會有這么神奇的力量呢？科學家們從水果和蔬菜中提取出了維生素C，并且證實，壞血病就是維生素C缺乏癥。由此可見，維生素雖然不是構成我們機體的主要成分，在我們人體里面存在的量很少，但是維生素對我們人體的作用是不可估量的。學生們這才知道自己原來對維生素的了解太膚淺，而從老師那里學到了更廣泛、更有用的知識，自然就想聽老師的課，激發(fā)了學生學習的興趣。

又如在學完膳食營養(yǎng)核算及編制營養(yǎng)食譜之后，可給學生添加關于如何設計宴會菜單等內容。讓學生為同學聚會設計一份菜單，或者為一場婚宴進行菜單設計。通過優(yōu)選教學內容，有助于學生把所學的知識與今后的工作聯(lián)系起來，這樣既提高了學生的學習興趣，又可以活學活用，使理論結合到實際當中去，為今后的就業(yè)鋪墊。

2.以學生為主體、教師為引導，改進教學方法與手段

傳統(tǒng)的教學方法忽視了學生的主體地位，限制了學生個性發(fā)展的多樣性，阻礙了學生創(chuàng)造性的發(fā)展。因此，我在教學中，嘗試講授與引導相結合、采取靈活多變的教學方式，將過程式教學法應用到課堂中，將教師在課堂上講授知識的結論式教學法逐漸轉變?yōu)樘岢鰡栴}，引導學生開展討論研究學習。該教學方法始終把啟發(fā)誘導作為課堂教學的“主旋律”，引導學生主動參與知識由來的探究，充分體現(xiàn)了學生的主體地位。

具體做法是：首先尋找與教材內容密切相關的、可以激發(fā)學生興趣的材料，創(chuàng)設良好的教學情景，向學生提出研究性學習的專題。例如，在上蛋白質這一章之前，布置學生收集圖片“含有蛋白質的食物有哪些”;上食物中毒及預防這章時，提出“為避免中毒，四季豆應該如何加工”、“發(fā)芽的土豆能不能吃”、“蘑菇怎么識別是否有毒”等問題，讓學生去思考，收集資料;在講合理營養(yǎng)平衡膳食這一章節(jié)時，讓學生預習并收集資料“昨天所吃的食物有哪些，是否含有所有的營養(yǎng)素？”;在講各類食物的營養(yǎng)價值時，提出“吃蔬菜要三多一全一新鮮，顏色、數(shù)量、品種多，要吃全，要吃新鮮的蔬菜”等。在這些專題中，學生可以發(fā)現(xiàn)并提出自己感興趣的、更廣泛多樣的具體問題，使他們的思維活躍，主體性充分體現(xiàn)，學習的主動性、獨立性、創(chuàng)造性初露端倪，接著引導學生根據(jù)課題需要查閱收集相關資料或進行調查研究，并要求學生對資料進行分析整合，以小論文的形式完成專題綜述作業(yè)。這一過程也可以分小組進行討論，派代表上臺演講，能鍛煉學生的團隊意識和合作精神，然后教師進行點評。這樣既加強了師生互動，又鍛煉了學生的語言表達能力。經(jīng)過以上教學改革方面的嘗試，一定程度上實現(xiàn)了教學過程的“單向傳輸”向“雙向互動”的轉變，充分調動了學生學習的積極性和主動性，激發(fā)了其創(chuàng)新潛能，培養(yǎng)了學生的團隊意識和合作精神。

其次，在教學手段上，要充分運用多媒體這一先進的教學手段，精心制作課件，以活躍課堂氣氛、調動學生的興趣和主動性，收到良好的教學效果。例如，在講授礦物質這一章節(jié)，講到缺乏導致疾病時，收集了很多相關的圖片，缺鐵會導致貧血凹甲、缺鈣會導致骨質疏松、缺鋅會導致異食癖等，這些圖片不僅可以加深學生對缺乏癥狀的印象，同時也使學生更深刻地認識到營養(yǎng)不平衡的嚴重性、自覺養(yǎng)成良好的飲食習慣的重要性。我還采用了相關視頻教學，通過視頻播放案例，讓學生通過視頻，加深對內容的感性認識。例如在講食品衛(wèi)生時，講了2008年震驚中外的“三聚氰胺”事例，有毒食品添加劑“瘦肉精”“蘇丹紅”事例，讓學生在今后的工作中能恪守職業(yè)道德。

3.注重培養(yǎng)職業(yè)能力，完善考核評價制度

課程考試是教學過程的重要環(huán)節(jié)，也是檢驗教學質量的重要手段，同時也是促進學生學習的重要措施。

高職教育以培養(yǎng)職業(yè)能力為核心，以工作實踐為主線，以就業(yè)為導向的現(xiàn)代職業(yè)教育指導思想下，應該考哪些、怎么考、如何評價考試結果等都是值得探討的問題。我在這門課做了諸多嘗試，分別采用傳統(tǒng)的閉卷考試和開卷考試，總體來說，開卷考試雖能提高學生的課程通過率，但從學生真正掌握知識的層面上看有明顯的弊端，尤其是對將來要參加相關職業(yè)資格考試的學生來說更是收獲不大。

此外，一次性期末考試的效果也不盡如人意，很難真正評價學生的學習效果，而目前平時的考核多注重在出勤、作業(yè)及課堂表現(xiàn)，對學生掌握知識的情況考核力度不夠。因此，我最終采用了將學生的課堂發(fā)言、討論、課后作業(yè)、出勤率和期末考試相結合的方法對學生進行考核。課堂表現(xiàn)占10%，考勤占10%，課后作業(yè)20%，期末考試占60%，培養(yǎng)學生對相關資料的收集、整理，以及小論文的撰寫，著重培養(yǎng)學生運用理論知識分析、解決實際問題的能力，還有在期末考試中，一部分試題采用無標準答案的方式出現(xiàn)，以便考察學生的創(chuàng)新能力。

三 總結

篇6

2 010年6月27日,由國際營養(yǎng)膳食補充劑協(xié)會聯(lián)盟、中國毒理學會食品毒理學專業(yè)委員會聯(lián)合主辦的“植物化學物與人體健康研究新進展國際學術研討會”在北京召開。從事營養(yǎng)學和食品安全研究的中國工程院院士陳君石教授與英國中央蘭開夏大學彼得?阿蓋特教授共同擔任大會主持。紐崔萊營養(yǎng)與健康研究中心營養(yǎng)產(chǎn)品研發(fā)總監(jiān)奧德拉?維斯作為大會的首要報告專家,應邀發(fā)表精彩演講。此外,來自美國、德國及中國的其他專家也紛紛就類胡蘿卜素、類黃酮以及各種植物成分間的協(xié)同作用進行了深入介紹。大會吸引了3 0 0余位國內外專家學者,研討會上大家暢所欲言,就植物化學物、植物營養(yǎng)素的最新研究成果進行了深入交流。其中,來自美國塔夫茨大學弗萊得曼營養(yǎng)科學與政策學院的杰弗里?布隆伯格教授介紹的類黃酮的有益作用,引起了與會者的廣泛興趣。類黃酮是由5 000 多種植物成分和其代謝物組成的一個酚類化合物大家族。其中包括人們熟悉的花青素、原花青素、異黃酮,也包括諸如黃酮、黃烷酮、黃酮醇、兒茶酚等。類黃酮在體內的主要作用機制是影響人體細胞信號傳導通路和基因表達,大多數(shù)植物類黃酮在體外具有較強的清除自由基能力。類黃酮的生物活性形式主要是一些酶類物質的代謝產(chǎn)物,而并非植物本身存在的苷類。膳食中的類黃酮有著較為廣泛的來源,比如大豆及大豆分離蛋白、柑橘及柑橘提取物、葡萄籽、野葛和堅果等食物。

TIPS :看看SCI 期刊怎么說

S C I 是“科學引文索引”的英文簡稱,它收錄全世界出版的數(shù)學、物理、醫(yī)學等自然科學各學科的核心期刊3 700 多種,S C I 收錄的文獻能夠全面覆蓋全世界最重要和最有影響力的研究成果。本文中將介紹一些國外的SCI 期刊所刊登的類黃酮相關文章,看看SCI 期刊是如何關注類黃酮的。本文所涉及的SC I 期刊包括:《美國臨床營養(yǎng)雜志》《歐洲更年期雜志》《植物療法研究》《臨床眼科學》和《英國營養(yǎng)學雜志》。

改善心血管健康

研究表明:攝入富含類黃酮的食品可降低心血管疾病患病風險。類黃酮的心血管保護機制包括:有助健康成人及心血管疾病患者上調內皮型一氧化氮合酶,抑制餐后核轉錄因子的活化,維持血漿抗氧化防御能力,減少低密度脂蛋白被氧化的風險。此外,類黃酮還能減少血管平滑肌的病理性改變,有助減少血管粥樣斑塊的形成以及血管內皮增生。2008 年,《美國臨床營養(yǎng)雜志》刊文顯示:長期攝入類黃酮及富含類黃酮的食物,能幫助收縮壓下降1.15 毫米汞柱,舒張壓下降0.9 毫米汞柱。其中大豆分離蛋白有助降低舒張壓達1.99 毫米汞柱,降低低密度脂蛋白膽固醇0.19 毫摩/ 升,綠茶有助降低低密度脂蛋白膽固醇0.23毫摩/ 升。2010 年,《歐洲更年期雜志》刊文指出:來自大豆、葡萄籽、堅果等食物的類黃酮成分可幫助降低血壓和血脂,并延緩血糖的升高,同時對改善代謝綜合征和減少血管內皮功能的損傷都有幫助。類黃酮作用機制包括抗氧化,改善內臟血液運送,阻礙脂肪酸釋放及合成,以及增加胰島素敏感性等。

改善認知能力

類黃酮對認知能力的改善作用也得到了若干臨床研究的支持,特別是在執(zhí)行功能、工作記憶和其他記憶功能,以及諸如處理速度等方面。類黃酮的神經(jīng)保護作用機制包括:減少由神經(jīng)毒素導致的損傷,抑制神經(jīng)炎癥和氧化應激,以及調節(jié)促進存活的轉錄因子和基因的表達。因此,類黃酮有助抵御因正常衰老引起的記憶缺失和由老年性癡呆、血管性癡呆和帕金森病導致的神經(jīng)退化。2008 年,英國《精神藥理學雜志》刊登的一項關于攝入類黃酮提取物的研究,101 位60 ?85 歲的老年人被分成2組,在3 個月內,一組每天攝入150 毫克類黃酮提取物,另一組服用外觀相同的安慰劑,結果服用類黃酮提取物的老年人的空間工作記憶相比對照組得到了改善,且工作記憶質量指數(shù)也得到了提高,與此同時,該組老年人體內過氧化產(chǎn)物的濃度也低于對照組老年人。2008 年,英國《植物療法研究》雜志刊登了另一項人群研究,42 位50 ?65 歲的男性分2 組,一組攝入含有類黃酮的提取物加維生素C,另一組只攝入維生素C,療程為5 個星期,結果顯示,相比只攝入維生素C,攝入含有類黃酮提取物加維生素C 的受試者,在空間工作記憶以及即時識別測試中都有更好的表現(xiàn)。

改善眼睛健康

2010 年,英國《臨床眼科學》雜志刊登了一項臨床研究,79 位無明顯癥狀的眼內壓過高的患者被分為3 組,一組服用越橘等植物的提取物(富含類黃酮),另一組只使用眼藥水,第三組使用提取物加眼藥水,共24 周。結果表明,同時使用植物提取物及眼藥水的受試者在4 周時眼內壓由38.0 毫米汞柱下降至27.3 毫米汞柱,并在6 周及24 周時進一步下降至24.2 毫米汞柱和23.0 毫米汞柱。

降低癌癥風險的潛在作用

類黃酮降低癌癥風險的潛在作用目前仍處于研究中。一些動物性研究顯示:類黃酮可降低化學物誘導的腫瘤數(shù)量。類黃酮癌癥的抑制機制包括:調節(jié)細胞色素P450 酶,以預防致癌物活化;并增加某些酶的表達來促進致癌物質排泄等。

篇7

該項目首次對我國代表性桑樹品種的葉、枝和果的營養(yǎng)學和化學信息表征展開系統(tǒng)鑒評，構建起涵蓋營養(yǎng)成分、活性成分和特征化學成分的數(shù)據(jù)庫，為我國桑樹食藥專用品種的篩選提供了依據(jù)和基礎。在系統(tǒng)鑒評成分和藥理活性試驗的基礎上，率先篩選出一批活性成分含量高且藥效好的優(yōu)勢桑品種，并建立起基于HPLC指紋圖譜技術的質量鑒偽體系，率先提出桑樹食藥用品種選育的新思路和新方法。相關研究內容填補了國內空白。率先開展桑樹GAP標準化種植技術研究并建立了符合GAP標準桑樹種植示范基地。項目組利用現(xiàn)代藥理學研究方法在細胞分子水平和動物整體水平上系統(tǒng)評價了桑樹資源主要活性成分的藥理作用和作用機理，為桑樹資源食用和藥用價值的開發(fā)提供了理論基礎。集成超聲、微波和膜濃縮等現(xiàn)代低溫提取濃縮工藝，建立了桑樹資源主要活性成分高效制備工藝及連續(xù)提取專利技術，大幅提升了活性成分從原料到成品的轉移率，并開發(fā)出一系列功能食品及基料，實現(xiàn)桑樹資源食用藥用價值的產(chǎn)業(yè)化開發(fā)。鑒定委員會認為，該項目創(chuàng)新明顯，總體達到國際先進水平，在桑樹資源活性成分數(shù)據(jù)庫構建方面部分內容達國際領先水平。項目的研究對于我國桑樹資源食藥用產(chǎn)業(yè)的發(fā)展具有重要意義。該項目共獲授權發(fā)明專利和實用新型專利4項，新申請發(fā)明專利5項，出版論著2部，發(fā)表學術論文37篇，制定地方標準2份，企業(yè)標準2份，技術規(guī)程9份。

項目相關技術在廣東、江西、浙江、四川等地多家企業(yè)進行推廣應用，據(jù)不完全統(tǒng)計，項目實施以來技術應用單位累計新增經(jīng)濟效益總計4.9億元，同時帶動了中藥和食品等產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。通過該項目實施提升了桑樹資源的多元化利用的新內涵，推動了桑樹GAP種植技術以及桑樹資源新產(chǎn)品和新工藝的產(chǎn)業(yè)化進程，產(chǎn)生了良好的社會效益和生態(tài)效益。該項目的實施也促進了桑樹資源內在食用和藥用價值的深度挖掘，豐富了傳統(tǒng)蠶桑產(chǎn)業(yè)“種桑―養(yǎng)蠶―繅絲―織綢”的單一模式，對于我國蠶桑產(chǎn)業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義和戰(zhàn)略意義。

（獲獎等級：2012年廣東省科學技術獎一等獎；完成單位：廣東省農(nóng)業(yè)科學院蠶業(yè)與農(nóng)產(chǎn)品加工研究所、廣州采芝林藥業(yè)有限公司、廣東寶桑園健康食品研究發(fā)展中心；完成人：廖森泰、肖更生、鄒宇曉、施英、劉凡、周路山、吳娛明、徐玉娟、劉學銘、吳繼軍、唐翠明、陳衛(wèi)東、陳智毅、張友勝、劉子放、羅國慶、羅文英、李升鋒、劉軍、蔡月仙、潘少茜、龍鏡池、姚錫鎮(zhèn)）

篇8

糖尿病人究竟每天能攝入多少糖分？對于這個問題的不同見解，將人們劃分為兩大主要派別――低糖派以及反對低糖派。前者認為，低糖飲食使糖尿病人對藥物的依賴更少、血糖更容易控制；而后者認為，糖尿病人完全有權利、也完全可以享受與普通人一樣的飲食，不必刻意減少糖分的攝入。其實，在某種意義上來講，這兩種觀點很可能都是對的。

讓我們一起看看在當今的美國，糖尿病人是怎么吃東西的。在美國糖尿病協(xié)會、美國心臟病協(xié)會以及美國飲食營養(yǎng)協(xié)會等幾家權威機構的聯(lián)合倡議下，大多數(shù)糖尿病人采取了一種營養(yǎng)均衡的膳食，其中包含足夠的瘦肉、牛奶、全麥食品、健康的油脂、新鮮的水果和蔬菜。至于其中含糖的量，美國注冊營養(yǎng)師、營養(yǎng)學專家馬里恩?弗蘭茲博士表示：“一般來講，建議每天攝入糖分的量應該占到能量供應來源的40%～45%，這是一個比較適中的攝入量?！?/p>

從這里我們可以看到，美國糖尿病界的主流觀點是糖尿病人應攝入適量的糖分。同時，他們還強調糖分的來源應該是全谷物食品，不要吃加工過于精細的米、面，因為這會損失大量對人體有益的膳食纖維、維生素和礦物質。

反對低糖派認為，許多含糖分的食物，同時也是蘊含大量其他營養(yǎng)成分的寶庫，比如說水果、蔬菜、豆類和奶制品――水果和蔬菜熱量低而維生素、礦物質含量豐富；豆類含有大量膳食纖維，有助于降低膽固醇；奶制品則能夠為我們提供充足的鈣，有益骨骼健康。這些營養(yǎng)成分對我們的健康都大有裨益，因此，低糖膳食理論的反對者們認為，過于強調減少膳食中的糖分，實在是有些得不償失。

不僅如此，反對低糖派還提醒我們，別忘了糖還能提供充足的能量，“這就像汽油對于汽車的意義一樣。因此在我看來，那些認為糖是敵人的人，都犯了一個很嚴重的錯誤。”喬治?華盛頓大學醫(yī)學院副教授尼爾?巴納德如此表示。在其2006年發(fā)表于《糖尿病護理》的論文中，他還向我們闡述了這樣一個事實：碳水化合物成分高達75%的素食者，膽固醇、血糖水平均較普通膳食的糖尿病患者更低。碳水化合物即指糖類與纖維素的總稱。

營養(yǎng)學專家馬里恩?弗蘭茲博士指出：“糖并不是糖尿病人的敵人，因為你可以通過注射胰島素、口服降糖藥來控制它，而不是被它所控制。你可以很好地與糖共處，只要你的攝入量與身體需要量達到平衡。不過分控制糖分的攝入，對糖尿病人而言往往還意味著更高的生活自由度和滿意度。”

事實上也是如此，臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，新診斷糖尿病的患者如果被告知只要適量，他們仍可以吃他們喜歡的食物，將會大大提高他們對降糖藥的依從性；而如果告訴一個糖尿病患者這不能吃、那也不能吃，常常會導致他形成自暴自棄的態(tài)度，對治療的依從性不佳。

而低糖派的觀點又是怎樣的呢？身患1型糖尿病40多年，現(xiàn)在本身又是糖尿病專家的理查德?貝恩斯坦博士是低糖派的代表人物，他曾經(jīng)寫了本書，書名叫《貝恩斯坦博士的降糖法則》，指導人們如何使血糖達標。貝恩斯坦博士力挺低糖膳食理念，他現(xiàn)身說法地告訴人們，得益于低糖膳食，他最終治愈了伴隨多年的心臟病、腎病等糖尿病并發(fā)癥，血糖控制也相當理想。

貝恩斯坦博士及其他低糖派人士認為，控制血糖最首要的做法就是“釜底抽薪”，也就是從飲食上盡可能地減少糖分的攝入，因為它們在體內很快就轉化為葡萄糖，從而使血糖迅速升高。

低糖派認為，如果飲食中含很多糖，那么為了避免攝入過量，糖尿病人勢必要對其含量進行計算，而這個工作即便是針對帶有成分標簽的袋裝食品都不容易，更何況我們生活中并不是所有食物的含糖量都一目了然，根據(jù)攝入糖分的量來調整用藥更是淪為一句空話。與其如此，倒不如干脆就不吃高糖食物，代之以高脂肪、高蛋白質飲食，使得每天攝入的糖分控制在20～30克以內，只占能量來源的10%以下。低糖派還認為，低糖飲食能減少胰島素的使用量，從而降低低血糖癥出現(xiàn)的風險。

反對者又提出，低糖膳食不容易長期堅持，而且，其引以為傲的較低的糖化血紅蛋白（HbA1c，代表過去三個月的平均血糖水平），實際上是由于體重減輕導致的，與膳食是否低糖并無直接關系。低糖派隨即針鋒相對地進行反駁，美國明尼蘇達大學醫(yī)學系副教授瑪麗?嘉倫表示：“數(shù)據(jù)表明，低糖飲食的2型糖尿病患者即便體重不減輕，血糖也比普通膳食者控制得更好。”

早在2004年，瑪麗?嘉倫就在《糖尿病雜志》發(fā)表了她的研究：兩組男性2型糖尿病患者，一組采取低糖飲食（攝入糖分占能量來源的20%），另一組采取高糖飲食（攝入糖分占能量來源的55%），五星期之后發(fā)現(xiàn)，低糖飲食組的血糖水平更低。杜克大學醫(yī)學中心副教授威廉姆在2005年發(fā)表于《營養(yǎng)與代謝》雜志的論文顯示，每天攝入糖分控制在20克以內，超重的2型糖尿病患者即可將糖化血紅蛋白控制在正常范圍，從而減少降糖藥用量，乃至于停藥。另一項發(fā)表于《內科學年鑒》的研究表明，與普通膳食相比，每天攝入糖分控制在30克以內，堅持一年，就能改善糖化血紅蛋白水平，降低血液中的甘油三酯，并能增加“好膽固醇”（高密度脂蛋白膽固醇）水平。在這三項研究之中，血糖的改善均不依賴于體重的降低。

兩派之間的分歧還遠不止于此，例如，反對低糖派認為，身體活動需要足夠的能量，而極力減少飲食中的糖分也就意味著攝入更多的脂肪，包括不健康的飽和脂肪（動物油脂）等，而這會大大增加心血管疾病的發(fā)病率。低糖派則認為，目前人們對飽和脂肪仍然存在著誤解，其實我們目前還沒有足夠的證據(jù)證明它能夠升高冠心病等疾病風險，甚至最近有研究表明，飽和脂肪對人體還有一些我們此前所不知道的益處。

目前在學術界，低糖派與反對低糖派之間的論戰(zhàn)仍在繼續(xù)，究其原因，在于低糖飲食對糖尿病患者的影響仍然沒有定論。那么在這種情況下，我們普通糖尿病人應該怎么辦呢？

篇9

這可不是憑空想象出來的結果，而是專家們經(jīng)過長時間調查研究得出的結論。這項研究一共用了20年時間，涉及120877名受過高等教育的健康男女，是有史以來時間跨度最長、涉及人數(shù)最多的關于體重問題的研究。研究剛開始時，這些志愿者的體重全都處于正常范圍，沒有特殊的遺傳病。研究者每4年收集一次數(shù)據(jù)，除了身高、體重等硬性指標外，還對志愿者們的生活習慣進行統(tǒng)計，包括鍛煉方式、睡眠習慣、看電視時間、是否吸煙或飲酒等等。換句話說，這是一次關于真實世界的研究，具有很高的實用價值。

這項研究的結果被寫成論文，發(fā)表在2011年7月23日出版的《新英格蘭醫(yī)學雜志》上，引起了廣泛關注。其中最重要的結論就是：卡路里不是決定體重的唯一因素，食品的種類往往能起到更關鍵的作用。

“很多流行了多年的建議，比如不要暴飲暴食、計算卡路里、少吃油膩食品等等都不是最好的減肥方式?！闭撐牡闹饕髡?、哈佛大學公共衛(wèi)生學院心血管和流行病學教授達里奧什·莫扎法里安博士總結道，“從減肥的角度看，食品是有好壞之分的，即使兩種食品的卡路里一樣，減肥的效果也大有區(qū)別?！?/p>

莫扎法里安博士的這番話是有數(shù)據(jù)支持的。為了方便比較，科學家們對來自真實世界的海量數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計分析，把各種食品對體重的貢獻率進行了量化。具體說，志愿者的體重平均每4年增加3.35磅（1磅約等于0.45公斤），不同種類的食品對增重的貢獻不一，其中炸薯條最糟糕，貢獻了3.4磅，炸薯片為1.7磅，含糖飲料為1磅，紅肉為0.95磅，加工肉類為0.93磅，其他土豆類食品為0.5磅，甜食和飯后甜點為0.41磅，精制谷物為0.39磅，其他油炸食品為0.32磅，純果汁為0.31磅，黃油為0.3磅。

從這些結果可以看出，糖類，以及去除纖維素的精制淀粉最糟糕。研究者認為，這些食品降低了人的基礎代謝率，也就是說，常吃簡單碳水化合物的人在安靜時消耗的能量較少，這顯然不利于減肥。粗糧則沒有這個問題，常吃粗糧的人基礎代謝率不受影響，一直維持在較高的水平。也就是說，當二者的卡路里一樣的時候，吃粗糧比吃細糧更不容易長胖。

還有一些食品對體重增加的貢獻率為負值，說明它們是有利于減肥的好食品。比如蔬菜的貢獻率為-0.22磅，粗糧為-0.37磅，水果為-0.49磅，堅果為-0.57磅，酸奶為-0.82磅。

這個榜單中的蔬菜水果和粗糧不會讓人驚奇，但酸奶竟然有如此大的減肥功效卻著實讓人吃驚。事實上，研究者認為，奶制品，無論是純奶還是低脂奶，都與體重增加無關，這一點和傳統(tǒng)的觀念正相反。另外，酸奶之所以能減肥，原因可能在于酸奶中含有的細菌能分泌腸道激素，讓人產(chǎn)生飽足感，從而降低食欲。

另一種值得注意的食品是堅果。雖然堅果富含脂肪，但主要是植物性脂肪，與動物性脂肪有很大不同。其中，花生醬被證明是一種很好的減肥食品，原因在于人在吃了花生醬后不容易產(chǎn)生饑餓感。

這篇論文還發(fā)現(xiàn)，其他一些生活習慣也會對體重產(chǎn)生較大影響。有些不必解釋，比如常運動的人體重比較恒定。有些需要解釋，比如看電視越多的人越容易長胖，這不光是因為看電視會減少運動量，更重要的原因在于?？措娨暤娜吮容^容易受到電視食品廣告的影響，導致不自覺地多吃。

煙酒消費對體重的影響比較復雜。其中，葡萄酒被認為對體重沒有影響，但其他酒類消費過量卻有可能增加體重。抽煙的人體重往往較輕，但這很可能是因為吸煙使人產(chǎn)生了其他一些疾病，導致體重降低。戒煙的確會讓人長胖，志愿者們戒煙后的頭4年體重平均增加了5.17磅。但如果堅持下去，再往后就沒有多大影響了。

（選自《三聯(lián)生活周刊》）

思考：

1．下列關于原文第一、二段內容的表述，不正確的一項是 （

）

A.世界上沒有比減肥更簡單的事情了，只要吃進去的卡路里比消耗掉的卡路里少，肯定就能減肥了，這是一個大家都認同的事實。

B.很多志在減肥的人按照食物的熱值制定每天的食譜，可惜依然不成功，原因是卡路里不是唯一的標準。

C.專家們經(jīng)過20年時間，涉及120877名受過高等教育的健康男女，調查研究得出的結論是：卡路里不是唯一的標準。

D．研究者每4年收集一次數(shù)據(jù)，除了硬性指標外，還對志愿者們的生活習慣進行統(tǒng)計，因此這次關于卡路里的研究具有很高的實用價值。

2．下列理解和分析，不符合原文意思的一項是（

）

A.在2011年7月23日出版的《新英格蘭醫(yī)學雜志》上發(fā)表的論文里，對卡路里的研究最重要的結論就是：卡路里不是決定體重的唯一因素，食品的種類往往能起到更關鍵的作用。

B.論文的作者、哈佛大學公共衛(wèi)生學院心血管和流行病學教授達里奧什·莫扎法里安博士總結說，從減肥的角度看，兩種食品即使卡路里一樣，減肥的效果也大有區(qū)別。

C.研究者認為，糖類，以及去除纖維素的精制淀粉，這些食品降低了人的基礎代謝率，也就是說，常吃簡單碳水化合物的人在安靜時消耗的能量較少，這顯然不利于減肥。

D.科學家們對來自真實世界的海量數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計分析，把各種食品對體重的貢獻率進行了量化。發(fā)現(xiàn)不同種類的食品對增重的貢獻不一，其中炸薯條最糟糕，貢獻了3.4磅。

3.根據(jù)原文內容，下列理解和分析不正確的一項是（

）

A.常吃粗糧的人基礎代謝率會一直維持在較高的水平。所以，當二者的卡路里一樣的時候，吃粗糧比吃細糧更不容易長胖。

B.酸奶中含有的細菌能分泌腸道激素，讓人產(chǎn)生飽足感，從而降低食欲。所以酸奶的減肥功效大得著實讓人吃驚。

C.研究者得出了一個和傳統(tǒng)觀念正相反的結論，就是奶制品都不會使人的體重增加。而且堅果也是一種很好的減肥食品。

篇10

關鍵詞：公共衛(wèi)生 人才培養(yǎng) 實踐

進入新世紀后，隨著我國城市化、工業(yè)化進程的加快，環(huán)境污染、職業(yè)中毒、食品安全等問題日益突出，人類的疾病和死亡譜也在發(fā)生著變化，人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務提出了更高的要求，公共衛(wèi)生服務所涉及的領域也在不斷擴大。在這樣的形式下，我國進行了公共衛(wèi)生體系的改革與建設，急需大量應急型、實用型公共衛(wèi)生人才，而當前的預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式已不能滿足社會對新型公共衛(wèi)生人才的需求。近年來，我院通過改革專業(yè)培養(yǎng)目標，構建新的課程體系，加強實踐教學等方法對預防醫(yī)學本科教學體系進行了一系列改革，旨在培養(yǎng)高素質、實用型，能夠適應疾控體系改革需要的新型公共衛(wèi)生人才。

一、確立新的專業(yè)培養(yǎng)目標

預防醫(yī)學是醫(yī)學的一門一級學科，其與臨床醫(yī)學的最大區(qū)別是研究對象。臨床醫(yī)學是個體醫(yī)學，主要研究個體的疾病診斷、治療等；而預防醫(yī)學是群體醫(yī)學，研究對象既包括個體也包括群體，既有已發(fā)病的病人，也包括健康者、亞健康者和無癥狀患者。這使得預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生學的研究領域更加廣泛，對人才培養(yǎng)也提出了更高的要求。我校為省屬普通本科院校，人才的培養(yǎng)方向主要面向基層，預防醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生除考研升學外，很多會進入基層單位，如二級醫(yī)院、市、縣、區(qū)級疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、健康教育中心、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。這些單位對畢業(yè)生的科研能力要求不高，但需要畢業(yè)生具有較強的實際操作能力。因此，我校對預防醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)方案進行了調整。從單純的衛(wèi)生防疫技術人員培養(yǎng)轉變?yōu)榧膊】刂?、預防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育和衛(wèi)生管理并舉的復合型綜合人才培養(yǎng)。控制理論課學時，增加實踐教學，提高學生的實際操作能力和現(xiàn)場處理能力，以適應用人單位對畢業(yè)生的要求。

二、構建新的課程體系，更新教學內容

預防醫(yī)學本科教學主要包括四部分：公共基礎課程、基礎醫(yī)學課程、臨床醫(yī)學課程和專業(yè)課程。因當前人類疾病和死亡譜的變化，疾病預防控制的模式也已發(fā)生根本改變，預防醫(yī)學及公共衛(wèi)生人才需具備更多的臨床及預防專業(yè)知識和技能來面對更加復雜的人群。因此在課程體系改革中，我們對基礎醫(yī)學課程和臨床醫(yī)學課程進行了重新調整，對與公共衛(wèi)生相關性比較大的臨床課程如內科學、兒科學、傳染病學進行了強化，其他課程適當精簡。在專業(yè)課程設置上，過去我校預防醫(yī)學專業(yè)課程以三大衛(wèi)生（職業(yè)衛(wèi)生學、環(huán)境衛(wèi)生學和營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學）、衛(wèi)生統(tǒng)計學和流行病學五門課程為基礎，另外包括衛(wèi)生毒理學、兒童少年衛(wèi)生學、健康教育與健康促進、社會醫(yī)學等課程。在新的課程體系中，我們增加了食品衛(wèi)生監(jiān)督與管理、衛(wèi)生法學等課程，還增設了公共衛(wèi)生實踐技能、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學倫理學等選修課，拓寬了預防醫(yī)學專業(yè)課的涉及領域。

三、加強實踐教學， 注重實踐能力的培養(yǎng)

因我校的人才培養(yǎng)定位為面向基層，培養(yǎng)應用型人才，主要強調學生的實際應用能力，而預防醫(yī)學具有群體性和公益性的特點，也主要強調實際應用，因此我們對畢業(yè)生的實踐能力要求較高。但傳統(tǒng)的預防醫(yī)學實踐教學過于單一，以經(jīng)典實驗為主，如環(huán)境衛(wèi)生學實驗，主要為大氣和水體環(huán)境中有害物質檢測；職業(yè)衛(wèi)生學實驗，主要為職業(yè)環(huán)境有害物質檢測和人體生物材料檢測；營養(yǎng)學實驗主要為常見營養(yǎng)素的含量測定。這些實驗多年不變，主要為驗證性實驗，雖可在一定程度上培養(yǎng)學生的動手能力，但不利于學生創(chuàng)造性的發(fā)揮，也不利于培養(yǎng)學生的獨立思考和解決問題能力。因此，我校在進行了人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)方案的調整后，對專業(yè)課的實踐教學環(huán)節(jié)也進行了改革。對部分實驗方法、原理相近的實驗課進行了整合，減少驗證性實驗數(shù)量、增加設計性、綜合性實驗項目；提高對畢業(yè)論文的要求，從論文選題、文獻查閱、實驗方案設計，到實驗的具體實施、指標測定、數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理、論文撰寫等，各個環(huán)節(jié)嚴格把關，實行畢業(yè)論文末位淘汰制。在整個實施過程中，既提高了畢業(yè)論文的整體水平，也強化了學生的實踐技能。

四、加強師資隊伍建設，改革教學方法，提高教學質量