導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇傳染病登記報(bào)告制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：醫(yī)院傳染病；漏報(bào)；對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R183 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）04-0595-02

傳染病疫情報(bào)告工作是衛(wèi)生行政部門(mén)掌握傳染病發(fā)生?發(fā)展的重要渠道，而醫(yī)院的傳染病報(bào)告是我國(guó)疫情信息的主要來(lái)源，因此醫(yī)院報(bào)告的質(zhì)量至關(guān)重要，自2003年非典疫情爆發(fā)后，醫(yī)院傳染病報(bào)告工作得到空前重視，2006年我院開(kāi)始實(shí)行傳染病24h網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，但仍然存在漏報(bào)現(xiàn)象?為防止傳染病漏報(bào)，我院預(yù)防保健科每月對(duì)全院住院病人和門(mén)?急診就診病人都進(jìn)行傳染病漏報(bào)調(diào)查，制定一系列的傳染病報(bào)告制度和獎(jiǎng)懲制度?2013年開(kāi)始全院門(mén)診日志電子信息化管理，漏報(bào)率明顯下降?

1 材料與方法

1.1 資料

2012年1月～2013年12月出院診斷為傳染病的病例和門(mén)?急診就診病人的門(mén)診日志上診斷為傳染病的病例，以及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果查詢?yōu)殛?yáng)性的病例?

1.2 方法

預(yù)防保健科人員每月組織相關(guān)人員進(jìn)行傳染病漏報(bào)調(diào)查?查門(mén)診部?急診科門(mén)診日志和住院病人的登記簿，將上述登記簿上診斷為傳染病的與預(yù)防保健科傳染病登記本及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)病例數(shù)進(jìn)行核對(duì)；通過(guò)實(shí)驗(yàn)室查詢結(jié)果為陽(yáng)性和影像科攝片提示為結(jié)核的病例與傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病例進(jìn)行核對(duì)，定期到醫(yī)院病案室按疾病分類(lèi)查詢出院診斷為傳染病病種的病例與傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病例數(shù)進(jìn)行核對(duì)，沒(méi)有上報(bào)者均為漏報(bào)?

2 結(jié)果

2012年1月～2012年12月我院計(jì)報(bào)告各類(lèi)傳染病1193例，共漏報(bào)20例（內(nèi)科門(mén)診5例病毒性肝炎?泌尿外科2例淋病?輸血科1例梅毒?兒科9例手足口病?婦科門(mén)診3例尖銳濕疣），漏報(bào)率平均為1.67%?

2013年1月～2013年12月我院計(jì)報(bào)告各類(lèi)傳染病毒1181例，共漏報(bào)6例（感染科2例病毒性肝炎?婦科2例梅毒?兒科2例手足口病），漏報(bào)率平均為0.5%?

3 漏報(bào)原因分析與討論

1.部分臨床醫(yī)師對(duì)傳染病疫情報(bào)告認(rèn)識(shí)不足，法制觀念不強(qiáng)，執(zhí)行醫(yī)院制定的傳染病報(bào)告制度力度不夠?醫(yī)生認(rèn)為填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡增加了自己額外工作負(fù)擔(dān)，因此對(duì)傳染病報(bào)告工作的積極性不高，責(zé)任性不強(qiáng)，如住院病人在住院期間確診某種法定傳染病，到出院時(shí)才報(bào)告，造成遲報(bào)，甚至有些出院時(shí)未及時(shí)上報(bào)，沒(méi)有實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，個(gè)別病人曾入住普通病區(qū)，因診斷未明確，最后造成漏報(bào)?

2.門(mén)診日志管理存在缺陷 2012年門(mén)診日志是手工登記，臨床醫(yī)生超負(fù)荷工作，部分醫(yī)生對(duì)登記門(mén)診日志的認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為登記意義不大，造成漏報(bào)，因門(mén)診日志登記不全，預(yù)防保健科無(wú)法準(zhǔn)確查漏?

3.檢查科室與感染科醫(yī)生?防保科之間信息反饋不及時(shí) 檢查科室查出陽(yáng)性結(jié)果后，病人拿了結(jié)果沒(méi)有到感染科醫(yī)生處就診，門(mén)診日志又沒(méi)有詳細(xì)記錄病人信息或無(wú)記錄，檢查科室與感染科醫(yī)生和防保科之間沒(méi)有及時(shí)信息反饋，醫(yī)生因而不能及時(shí)進(jìn)行填寫(xiě)傳染病報(bào)卡，預(yù)防保健科疫情人員無(wú)法追蹤，造成漏報(bào)?

自2012年8月開(kāi)始，我院加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的傳染病疫情知識(shí)及報(bào)告的培訓(xùn)，特別是對(duì)新上崗的醫(yī)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，向每個(gè)醫(yī)生發(fā)放傳染病報(bào)告與管理相關(guān)知識(shí)材料，制定嚴(yán)格的傳染病報(bào)告制度和獎(jiǎng)懲制度，要求門(mén)診醫(yī)生必須按鹽城市疾控中心要求填寫(xiě)門(mén)診日志，對(duì)沒(méi)按要求填寫(xiě)的醫(yī)生進(jìn)行一定的處罰?2013年我院實(shí)行HIS系統(tǒng)管理后，把傳染病報(bào)告納入系統(tǒng)管理，門(mén)診日志電子化管理，大大減輕了醫(yī)生工作量，同時(shí)門(mén)診日志登記率達(dá)100%?科室醫(yī)生?預(yù)防保健科工作人員每天在HIS系統(tǒng)上可以查看所有就診病人信息，督查各類(lèi)傳染病報(bào)告情況，并通過(guò)查看檢驗(yàn)科信息，查詢到病人陽(yáng)性結(jié)果，及時(shí)反饋給臨床醫(yī)生，執(zhí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，要求醫(yī)生在規(guī)定時(shí)限內(nèi)報(bào)出傳染病報(bào)卡，從而保證防?？埔咔槿藛T實(shí)行傳染病24h網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?

4 對(duì)策

目前人類(lèi)面臨新老傳染病的雙重威脅，做好傳染病報(bào)告工作任重而道遠(yuǎn)?為防止傳染病漏報(bào)，確保傳染病能在規(guī)定時(shí)限報(bào)告?具體措施如下：

4.1 加強(qiáng)傳染病法規(guī)培訓(xùn)

進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病防治法律法規(guī)知識(shí)的宣傳和學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)，明確報(bào)告疫情是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé)和義務(wù)?特別對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，認(rèn)真掌握傳染病斷診標(biāo)準(zhǔn)，明確傳染病報(bào)告的報(bào)告時(shí)限和報(bào)告病種?

4.2 加強(qiáng)傳染病報(bào)告管理

加強(qiáng)傳染病報(bào)告制度和獎(jiǎng)懲制度的執(zhí)行力度，實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)生傳染病漏報(bào)追究首診醫(yī)生責(zé)任，并進(jìn)行一定的處罰，所屬科室科主任也負(fù)連帶責(zé)任?對(duì)傳染病報(bào)告?轉(zhuǎn)診及時(shí)的臨床醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)?

4.3 加強(qiáng)傳染病督查力度

疫情報(bào)告專(zhuān)職人員充分行使自已的職責(zé)，利用每天下科室收卡時(shí)機(jī)，提醒?督促醫(yī)師及時(shí)報(bào)卡，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即找本人修改或重填，加強(qiáng)和臨床醫(yī)生?檢驗(yàn)科的聯(lián)系，及時(shí)將傳染病陽(yáng)性檢驗(yàn)結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，通知首診醫(yī)生及時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡，同時(shí)堅(jiān)持按傳染病疫情報(bào)告管理規(guī)范的要求，每月進(jìn)行傳染病漏報(bào)調(diào)查，檢查各科室門(mén)診日志，傳染病登記本以及住院病例，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)反饋給漏報(bào)醫(yī)生，及時(shí)補(bǔ)報(bào)?

4.4 加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

進(jìn)一步完善門(mén)?急診的門(mén)診日志登記工作信息化管理，建立各種疾病監(jiān)測(cè)登記簿?避免以前因手工登記字跡不清的弊端，既減輕了臨床醫(yī)生工作量，也方便了預(yù)防保健科人員對(duì)傳染病報(bào)告工作的督查和管理?同時(shí)在電腦管理系統(tǒng)中設(shè)置報(bào)病預(yù)警程序，在醫(yī)生診斷傳染病時(shí)能自動(dòng)提醒醫(yī)生報(bào)告?zhèn)魅静】?，以杜絕傳染病漏報(bào)的發(fā)生?

參考文獻(xiàn)

篇2

一、管理機(jī)構(gòu)

領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我站的傳染病管理非常重視,成立了以院長(zhǎng)、副長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副組長(zhǎng),各相關(guān)處室負(fù)責(zé)人為主要成員的“預(yù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組”;“應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)急救小組”、“傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組”,從組織機(jī)構(gòu)上保證傳染病的規(guī)范化管理。

二、規(guī)章制度

在組織機(jī)構(gòu)成立以后,以《傳染病防治法》為依據(jù),建了一系列的規(guī)章制度,包括:“疫情報(bào)告制度”、“疫情登制度”、“門(mén)診病歷日志制度”、“傳染病管理制度”、“傳染疫情報(bào)告制度”、“傳染病疫情管理檢査制度”、“傳染病疫資料建檔制度”、“傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度”、“疫情保密度”、“分診臺(tái)工作制度”、“消毒隔離與個(gè)人防護(hù)制度”、“熱門(mén)診工作制度”“發(fā)熱門(mén)診就診病人登記制度”、“隔離

染病的管理有法可依、有據(jù)可查。

三、人員職責(zé)

從領(lǐng)導(dǎo)到傳染病管理的相關(guān)人員,進(jìn)行了具體的分工,作到了分工明確,相互配合,職責(zé)分明。對(duì)疫情報(bào)告、疫情登記、傳染病管理、傳染病疫情管理檢査、傳染病疫情資料建檔、傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲均有專(zhuān)人負(fù)責(zé),傳染病管理科還對(duì)傳染病計(jì)劃免疫、傳染病管理、疫情報(bào)告檢査、訪視、督察、死亡病例調(diào)査等工作進(jìn)行了具體分工,作到了各司其職,各盡其責(zé),工作有條不紊。

對(duì)傳染病管理科及其相關(guān)人員、發(fā)熱門(mén)診、醫(yī)生制訂了崗位職責(zé)和規(guī)章制度。

四、人員培訓(xùn)

我們?yōu)榱艘?guī)范傳染病的管理,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了培訓(xùn),組織全體職工反復(fù)學(xué)習(xí)了《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)以及上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的有關(guān)文件精神,并組織學(xué)習(xí)了“傳染性非典型性肺炎”、“傳染性高致病性人禽流感”“肺結(jié)核”、“脊髓灰質(zhì)炎”、“麻疹”、“愛(ài)滋病”、“流腦”、“乙腦”等傳染病

相關(guān)的理論知識(shí),反復(fù)學(xué)習(xí)了我院有關(guān)傳染病管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)和專(zhuān)業(yè)水平。

<!--[if!supportlists]-->五、<!--[endif]-->疫情管理

根據(jù)我院傳染病疫情報(bào)告制度,報(bào)告疫情有專(zhuān)人負(fù)責(zé),甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的愛(ài)滋病、肺炭疽、“非典”、“禽流感”等病人、病原攜帶者和疑似病人,兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)于6小時(shí)內(nèi)向區(qū)cdc報(bào)出傳染病疫情報(bào)告卡乙類(lèi)傳染病病人和/或疑似病例,2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)于12小時(shí)內(nèi)向區(qū)cdc報(bào)出傳染病疫情報(bào)告卡;丙類(lèi)傳染病病人和淢疑似病例,于24小時(shí)向區(qū)cdc報(bào)出傳染病疫情報(bào)告卡;門(mén)診各科、急診室,均填寫(xiě)了門(mén)診日志,若發(fā)現(xiàn)傳染病人或可疑傳染病人,填寫(xiě)在傳染病登記本上,并填寫(xiě)疫情報(bào)告卡,送本院保健科,各登記本均已逐項(xiàng)詳細(xì)填寫(xiě),便于查詢。各門(mén)診日志,每月統(tǒng)計(jì)一次,于26號(hào)前將統(tǒng)計(jì)數(shù)目送保健科,保健科由專(zhuān)人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì),并報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)。每年5月、9月接受岳麓區(qū)防疫站或市防疫站對(duì)我院的疫情管理及報(bào)告質(zhì)量分別檢查一次,接受主管部門(mén)的批評(píng)指。保健科負(fù)責(zé)疫情的醫(yī)師,隨時(shí)進(jìn)行了督促、檢査、指導(dǎo)本院各科室醫(yī)師做好疫情報(bào)告。每月對(duì)腸道門(mén)診及有關(guān)科室

進(jìn)行檢査,核對(duì)疫情一次,將査對(duì)情況做好詳細(xì)記錄存檔備查。每月2號(hào)以前,將腸道門(mén)診上月的月報(bào)表和疫情檢查月報(bào)表一起送岳麓區(qū)防疫站。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、保健科主任對(duì)本院的疫情報(bào)告管理進(jìn)行了不定期檢查。

規(guī)定符合下列條件者給予表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì):

1、疫情管理做到四有:①有領(lǐng)導(dǎo)分管;②有專(zhuān)人負(fù)責(zé);③有健全的管理制度(包括報(bào)告、檢查、獎(jiǎng)懲等);④有傳染病及疫情訪視等的登記制度疫情報(bào)告做到三不:不漏報(bào);不遲報(bào);不錯(cuò)報(bào)

3、傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)完整,字跡清楚,合格率達(dá)100%

4、疫情月、年報(bào)表上報(bào)及時(shí),數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、全面、報(bào)告率達(dá)100%。

5、處理疫情及時(shí),疫訪登記記錄詳細(xì)、完整、個(gè)案調(diào)査填寫(xiě)真實(shí)、歸檔及時(shí),訪視率達(dá)100%。

對(duì)于違反“中華人民共和國(guó)傳染病防治法”、疫情報(bào)告制

度,根據(jù)其性質(zhì)、情節(jié)和對(duì)學(xué)校危害的程度給予懲罰

1、違法行為情節(jié)輕者,給予批評(píng)教育,限期改正。

2、改進(jìn)不力,繼續(xù)違犯者,除批評(píng)教育、限期改正外,給子放,款額根據(jù)法性顧危請(qǐng)程度扣除當(dāng)月獎(jiǎng)命的20~50%。

3、行政處分:工作不認(rèn)真,責(zé)任心不強(qiáng),造成傳染病流行,給予當(dāng)事人直至開(kāi)除公職的處分。

4、追究法律責(zé)任,對(duì)玩忽職守造成甲類(lèi)傳染病、愛(ài)滋病、肺炭疽的發(fā)生和流行及乙、丙類(lèi)傳染病的暴發(fā)流行者,追究法律責(zé)任

七、重大傳染病管理

醫(yī)院對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件和甲類(lèi)傳染病以及乙類(lèi)傳染病中的愛(ài)滋病、肺炭疽、“非典”、“人禽流感”等重大傳染病制訂了處置予案,成立了醫(yī)療急救小組并隨時(shí)處于戒備狀態(tài),必要時(shí)可立即啟動(dòng)予案,如2004年的水污染事件,我們發(fā)現(xiàn)疫情后果斷地啟動(dòng)了預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件予案,采取了有力措施,使疫情及時(shí)得到了控制。

八、消毒管理

醫(yī)院成立了以門(mén)診主任和護(hù)士長(zhǎng)牽頭的消毒管理,與各科室部門(mén)密切配合,使消毒隔離措施落實(shí)到位。定期進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)和科室部門(mén)的臺(tái)面以及醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)行,保證了消毒效果。

九、傳染病管理措施

醫(yī)院將傳染病防治工作到管理與發(fā)展計(jì)劃。傳染病流行趨勢(shì),確定傳染病預(yù)防、控制、救治、監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警等對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員,以及工作中接觸傳染病病原體的其他人員,采取了有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施,并給予適當(dāng)?shù)慕蛸N。

每年在新生如學(xué)時(shí)對(duì)全體新入學(xué)的學(xué)生進(jìn)行了甲肝、乙肝疫苗注射,并根據(jù)傳染病的流行季節(jié),組織了對(duì)整個(gè)社區(qū)群體流感、麻疹、結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎、流腦、乙腦等疾病的預(yù)防接種

對(duì)于疑似傳染病的病例,在本院進(jìn)行隔離留觀,確診以后通過(guò)正規(guī)途徑,轉(zhuǎn)入對(duì)口醫(yī)院。根據(jù)傳染對(duì)疫區(qū)來(lái)的學(xué)生進(jìn)行了“二號(hào)病”、“瘧疾”等疾病預(yù)防藥的發(fā)放。

十、科普宣傳轉(zhuǎn)載于:（xxxx疫情自查報(bào)告)

我院由防保站主辦傳染病宣傳板報(bào),每年6~8期，宣傳傳染病的防治知識(shí)。

十一、不足之處

1、人員學(xué)習(xí)不夠;

2、制度還需進(jìn)一步落實(shí)

3、有關(guān)傳染病管理的硬件條件還需進(jìn)一步改善。

篇3

【關(guān)鍵詞】　傳染病漏報(bào)；　疫情報(bào)告；　網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.055

傳染病疫情報(bào)告是傳染病監(jiān)測(cè)的基本內(nèi)容，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法及時(shí)報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的傳染病是疫情信息的主要來(lái)源，也是早發(fā)現(xiàn)疫情、控制蔓延和降低傳染病發(fā)病率的關(guān)鍵[1]。為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)《傳染病防治法》及實(shí)施辦法，加強(qiáng)本市法定傳染病監(jiān)督管理工作力度，及時(shí)掌握本市疫情報(bào)告管理工作中存在的問(wèn)題，提高法定傳染病病例報(bào)告工作質(zhì)量，2011年4月10日-5月21日筆者對(duì)所轄市、區(qū)各級(jí)醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疫情管理及傳染病防治工作進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況做如下分析。

1　調(diào)查內(nèi)容

醫(yī)療單位疫情管理組織機(jī)構(gòu)、制度及保健科疫情管理工作健全情況。臨床醫(yī)生對(duì)法定傳染性報(bào)告知識(shí)的了解和掌握情況。疫情報(bào)告工作質(zhì)量及相關(guān)登記的規(guī)范、齊全性。

2　調(diào)查結(jié)果

此次調(diào)查本著實(shí)事求是、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，分不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本市所轄的32家醫(yī)療單位進(jìn)行調(diào)查，其中省級(jí)醫(yī)院1家、市級(jí)醫(yī)院14家、縣(區(qū))級(jí)醫(yī)院9家、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院(所)8家。調(diào)查結(jié)果顯示，絕大多數(shù)醫(yī)療單位都非常重視疫情管理工作，除個(gè)別區(qū)級(jí)醫(yī)院外，各醫(yī)院都成立了疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組，主管領(lǐng)導(dǎo)親自抓此項(xiàng)工作，并建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，設(shè)有專(zhuān)職疫情管理人員負(fù)責(zé)疫情護(hù)理工作。本次調(diào)查共抽查病例數(shù)3523份，查出法定傳染病14種395例，漏報(bào)1例，漏報(bào)率為0.25%；遲報(bào)3例，遲報(bào)率為0.76%；誤報(bào)2例，誤報(bào)率為0.51%。傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)完整率為85.01%，準(zhǔn)確率為99.27%。

3　存在問(wèn)題

3.1　領(lǐng)導(dǎo)重視程度不足，制約了傳染病防治工作的開(kāi)展　由于受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響，使部分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院只重視經(jīng)濟(jì)效益，忽略了社會(huì)效益，從而導(dǎo)致疫情管理工作不受重視，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有配備疫情專(zhuān)用電腦，傳染病報(bào)告工作落實(shí)的不好，村醫(yī)沒(méi)有固定的村所，診治的病例登記不詳，責(zé)任心不強(qiáng)。

3.2　疫情管理各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)力度不夠　盡管各級(jí)醫(yī)療單位都制定了疫情報(bào)告制度、獎(jiǎng)懲制度等相關(guān)制度，但部分醫(yī)院存在應(yīng)付、敷衍的情況，沒(méi)有及時(shí)采取措施針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題加以糾正和處罰，使現(xiàn)存問(wèn)題得不到解決。

3.3　個(gè)別醫(yī)院臨床醫(yī)生疫情報(bào)告觀念淡薄　在所調(diào)查的醫(yī)院中，隨機(jī)詢問(wèn)臨床醫(yī)生疫情護(hù)理及傳染性防治的相關(guān)知識(shí)，共計(jì)詢問(wèn)醫(yī)生53人，完全回答準(zhǔn)確的為9人，占調(diào)查人數(shù)的16.98%；回答不全或有錯(cuò)誤的為36人，占調(diào)查人數(shù)的67.92%；完全回答不正確的為7人，占調(diào)查人數(shù)的13.21%。以上情況表明，本市臨床醫(yī)生的疫情觀念需要轉(zhuǎn)變，疫情知識(shí)亟需進(jìn)一步普及。

3.4　各種登記不健全或不規(guī)范

3.4.1　缺乏門(mén)診日志登記觀念，忽視其重要性　調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，重視門(mén)診日志登記工作，并登記較全的醫(yī)院僅為14家，其他醫(yī)院各科室均不同程度地存在門(mén)診日志登記不全或部分科室無(wú)門(mén)診日志的現(xiàn)象。有的個(gè)別醫(yī)院甚至各科室均無(wú)門(mén)診日志。以醫(yī)院門(mén)診工作量大，無(wú)時(shí)間登記為托辭，認(rèn)為登記門(mén)診日志僅是無(wú)故地增加工作量，不重視門(mén)診日志的登記。

3.4.2　檢驗(yàn)科登記不規(guī)范，影響疫情報(bào)告質(zhì)量　作為臨床醫(yī)生診斷傳染病的一項(xiàng)重要手段，檢驗(yàn)科登記的規(guī)范、合理性為及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、誤報(bào)病例，提供科學(xué)的依據(jù)。本市僅有8家醫(yī)院檢驗(yàn)科登記詳細(xì)、清楚，其他醫(yī)院均不同程度地存在登記項(xiàng)目不全，無(wú)分項(xiàng)登記等情況。個(gè)別醫(yī)院檢驗(yàn)科登記字跡潦草，陽(yáng)性、陰性檢驗(yàn)結(jié)果登記不清，易混淆，造成病例的漏報(bào)、誤報(bào)，影響疫情報(bào)告工作質(zhì)量。

3.5　傳染病報(bào)告卡報(bào)告、填寫(xiě)質(zhì)量較差，卡片利用率較低

3.5.1　傳染病報(bào)告卡報(bào)告不及時(shí)　由于傳染病傳播速度快、波及范圍廣、危害性大等特點(diǎn)，對(duì)其報(bào)告時(shí)限是有要求的，這是一項(xiàng)不可忽略的問(wèn)題。調(diào)查中，本市共抽查卡片332張，遲報(bào)3張，遲報(bào)率為0.91%。遲報(bào)卡片醫(yī)院為2家，占調(diào)查醫(yī)院的9.52%。由于卡片的誤報(bào)，影響了對(duì)發(fā)病患者的流行病學(xué)調(diào)查，干擾了正常疫情工作的順利進(jìn)行。

3.5.2　卡片填寫(xiě)質(zhì)量較差，填寫(xiě)完整率低　從所檢查的各醫(yī)療單位傳染病卡片填寫(xiě)情況來(lái)看，多數(shù)卡片均能按要求及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)，并能及時(shí)報(bào)卡，但也有個(gè)別卡片項(xiàng)目填寫(xiě)不全，卡片填報(bào)不完整性主要表現(xiàn)在“患者現(xiàn)住址”填寫(xiě)不詳、“診斷依據(jù)”等項(xiàng)目填寫(xiě)不具體。淋病、梅毒等性傳播傳染病的報(bào)告也存在填報(bào)職業(yè)為“不詳職業(yè)”較多的狀況。這些問(wèn)題的出現(xiàn)，直接影響了全市疫情統(tǒng)計(jì)匯總分析的質(zhì)量。

3.6　鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療檢驗(yàn)?zāi)芰^低　多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于受經(jīng)濟(jì)條件影響，有的不能開(kāi)展化驗(yàn)室工作，有的化驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展不全，所以無(wú)法核對(duì)診治的傳染患者，只能靠臨床醫(yī)生診斷，有的醫(yī)生害怕承擔(dān)責(zé)任，只能報(bào)疑似病例。雖然各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開(kāi)通了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，但是由于診療能力有限，到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院就診的傳染病患者較少，不能充分體現(xiàn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的優(yōu)越性。

4　討論

作為本市疫情管理工作的窗口，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情管理工作要做到常抓不懈。各醫(yī)療單位應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防制法》，把此項(xiàng)工作納入工作日程，并與醫(yī)務(wù)人員崗位考核結(jié)合起來(lái)，切實(shí)做好疫情報(bào)告工作。以上所列問(wèn)題，體現(xiàn)了本市疫情管理工作中的不足之處，需要各級(jí)醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)提高認(rèn)識(shí)，重視疫情報(bào)告工作；明確責(zé)任、獎(jiǎng)罰分明，更新疫情報(bào)告觀念；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷提高疫情報(bào)告質(zhì)量。

4.1　全市各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)非常重視疫情管理工作，成立了疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，保健科長(zhǎng)及疫情管理人員任成員，制定了傳染病報(bào)告管理制度和獎(jiǎng)懲制度。每年對(duì)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展1次傳染病知識(shí)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員能夠掌握傳染病防治知識(shí)，增強(qiáng)疫情觀念，提高報(bào)告質(zhì)量。但也有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員，疫情淡薄，對(duì)傳染病報(bào)告認(rèn)識(shí)不足，對(duì)傳染病知識(shí)了解太少。通過(guò)檢查也提高了部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)。

4.2　各醫(yī)療單位保健科疫情專(zhuān)職人員能夠認(rèn)真做好本職工作，按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的工作要求開(kāi)展各項(xiàng)工作，能夠開(kāi)展自檢自查疫情報(bào)告工作，并將檢查情況填入疫情檔案。對(duì)于醫(yī)生所報(bào)卡片及時(shí)登記，并按照規(guī)定時(shí)限及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，杜絕了傳染病的漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。年終將所有疫情資料整理存檔。但也有個(gè)別衛(wèi)生院醫(yī)生疫情觀念淡薄，思想麻痹大意，填卡不認(rèn)真，有缺項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤，對(duì)傳染病防治工作不重視，甚至將疫情資料丟失。

5　改進(jìn)意見(jiàn)

5.1　進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)傳染病管理的法制觀念　各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)還要對(duì)傳染病工作更加重視起來(lái)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)建立起傳染病管理嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，并強(qiáng)化傳染病管理的法制觀念，依法辦事[2]。

5.2　進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的督導(dǎo)檢查工作　公主嶺疾控中心傳染病控制科，要進(jìn)一步加大對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病管理工作的督導(dǎo)檢查力度，加強(qiáng)同各醫(yī)療單位主管傳染病的領(lǐng)導(dǎo)溝通，做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。

5.3　進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的培訓(xùn)工作　各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每年要定期對(duì)單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病知識(shí)的培訓(xùn)，并納入醫(yī)院日常工作的議事日程，本疾控中心也會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，并定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核[3]。

綜上所述，本市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情管理工作尚存在一些薄弱環(huán)節(jié)，有許多問(wèn)題亟待解決，在今后的工作中要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》，需要疫情管理人員進(jìn)一步的開(kāi)展培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的疫情觀念，使疫情報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。使本市的疫情管理工作能逐步趨于完善，邁上一個(gè)新臺(tái)階。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉如春.長(zhǎng)沙市1996~2003年醫(yī)院傳染病漏報(bào)調(diào)查與分析[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，5(1):25-27.

[2] 黃亞蘭.泉州市2005~2010年醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)情況分析[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2011，9(6)：800-801.

篇4

傳染病防治工作方案

為全面落實(shí)傳染病的各項(xiàng)防控措施，有效的預(yù)防和控制傳染病的暴發(fā)和流行，提高傳染病發(fā)現(xiàn)和診治水平，做好傳染病防治工作，根據(jù)《中國(guó)人民共和國(guó)傳染病防控法》，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本工作方案。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

成立傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院傳染病防治工作。領(lǐng)導(dǎo)小組由以下人員組成：

組

長(zhǎng)：院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：分管副院長(zhǎng)

成

員：全體醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員

二、建立規(guī)章制度

根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和疾控中心的要求，建立和完善傳染病預(yù)檢分診制度、傳染病管理及疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度、傳染病信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)帳號(hào)管理及信息保密制度、傳染病疫情報(bào)告漏報(bào)調(diào)查制度、肺結(jié)核病人報(bào)告軫診制度、性病艾滋病防治工作管理規(guī)定、性病艾滋病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲和保密制度、傳染病防治工作培訓(xùn)制度、傳染病預(yù)防知識(shí)的教育和咨詢制度、傳染病報(bào)告責(zé)任獎(jiǎng)懲制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)信息報(bào)告制度等，同時(shí)制定相應(yīng)的工作流程，對(duì)傳染病防治工作進(jìn)行規(guī)范。要加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行落實(shí)的監(jiān)督工作。

三、規(guī)范管理

為保證醫(yī)院傳染病防治工作的有序進(jìn)行，對(duì)各臨床醫(yī)技科室、行政職能科室的職責(zé)和工作范圍進(jìn)行明確規(guī)定。

感染性疾病科設(shè)立傳染病隔離病房或病區(qū)和腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診等專(zhuān)門(mén)診室，負(fù)責(zé)傳染病病人的診斷與治療以及隔離，并承擔(dān)對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)。

皮膚性病科負(fù)責(zé)性傳播疾病的診斷與治療，開(kāi)展艾滋病自愿檢測(cè)咨詢工作，并承擔(dān)對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行性傳播疾病防治知識(shí)的培訓(xùn)。

放射科要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)肺結(jié)核病的影像學(xué)診斷工作，對(duì)病人信息進(jìn)行認(rèn)真登記，及時(shí)向傳染病管理人員報(bào)告。

檢驗(yàn)科要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)傳染病病原學(xué)檢查工作，對(duì)病人信息進(jìn)行認(rèn)真登記，及時(shí)向傳染病管理人員報(bào)告。

所有臨床醫(yī)生要按醫(yī)院規(guī)定收治傳染病病人，對(duì)病人信息進(jìn)行認(rèn)真登記，及時(shí)將疫情信息報(bào)告?zhèn)魅静」芾砣藛T。

門(mén)診部設(shè)立預(yù)檢分診臺(tái)。

院感科負(fù)責(zé)對(duì)預(yù)檢分診工作人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)。同時(shí)負(fù)責(zé)消毒工作，協(xié)同相關(guān)科室做好物資儲(chǔ)備。

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)傳染病醫(yī)療救治、會(huì)診的組織與實(shí)施，進(jìn)行各臨床醫(yī)技科室間的業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)。

公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)監(jiān)督各項(xiàng)傳染病防治工作規(guī)章制度的執(zhí)行落實(shí)，各科室之間的工作協(xié)調(diào)，傳染病疫情信息的收集和報(bào)告。

黨政辦公室負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告24小時(shí)值班工作，并負(fù)責(zé)傳染病疫情的新聞管理。

四、強(qiáng)化技術(shù)培訓(xùn)

定期對(duì)醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)技人員的診療水平。業(yè)務(wù)培訓(xùn)每年不少于4次，根據(jù)疫情形勢(shì)需要，及時(shí)組織專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)。對(duì)于新進(jìn)醫(yī)技人員單獨(dú)進(jìn)行培訓(xùn)。

五、加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)宣傳教育

充分利用宣傳欄、宣傳冊(cè)、門(mén)診大廳及候診區(qū)的顯示器、各種媒體開(kāi)展傳染病防治知識(shí)的宣傳教育，配合相關(guān)部門(mén)在社會(huì)公共場(chǎng)所開(kāi)展傳染病防治知識(shí)的宣傳咨詢。

篇5

為及時(shí)有效預(yù)防傳染病的發(fā)生和蔓延，保障師生身體健康和生命安全，根據(jù)《傳染病防治法》要求，制定我校傳染病疫情報(bào)告制度。

一、 學(xué)校建立傳染病防控管理組織，校長(zhǎng)是第一責(zé)任人，副校長(zhǎng)負(fù)責(zé)具體工作，各班班主任老師協(xié)助配合。學(xué)校其他教職工，學(xué)生發(fā)現(xiàn)傳染病疫情均有義務(wù)向責(zé)任疫情報(bào)告人提供情況。

二、 責(zé)任疫情報(bào)告人職責(zé)：

1、 在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作;

2、 定期對(duì)全校學(xué)生的健康情況進(jìn)行巡查;

3、 負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校學(xué)生的晨檢工作;

4、 嚴(yán)格病例登記，學(xué)校發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例時(shí)必須按《傳染病防治法》的規(guī)定立即登記(項(xiàng)目包括：病人的發(fā)病日期、所有班級(jí)、姓名、性別、年齡、癥狀、是否就診及醫(yī)院、排查結(jié)果、采取措施、登記人等)，并及時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及學(xué)校主管部門(mén)報(bào)告;

5、 授受衛(wèi)生部門(mén)對(duì)學(xué)校疫情登記報(bào)告和管理情況的監(jiān)督檢查指導(dǎo)。

三、 學(xué)校傳染病報(bào)告順序：第一發(fā)現(xiàn)人→班主任→校長(zhǎng)→當(dāng)?shù)丶部刂行?rarr;衛(wèi)生行政府部門(mén)

四、 疫情報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限：

1、 在同一宿舍或同一班級(jí)，1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生(5例以上)患病，并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者有共同用餐、飲水史時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。傳染病流行期間，學(xué)校應(yīng)按照傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組的規(guī)定及時(shí)上報(bào)。

2、 當(dāng)學(xué)校發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息。

3、 個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。

4、 學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。

5、 學(xué)校發(fā)生群體性重大傳染病暴發(fā)流行、食物中毒事件、

飲用水污染事件、群體性不明原因疾病、嚴(yán)重影響師生健康的事件及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，必須在最短時(shí)間內(nèi)(不超過(guò)2小時(shí))向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心及衛(wèi)生院報(bào)告。

篇6

【關(guān)鍵詞】 傳染?。患膊”┌l(fā)流行；因素分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)；學(xué)生保健服務(wù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 179 G 478.2 R 51 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2009)01-0055-03

學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)是我國(guó)傳染病事件發(fā)生的主要場(chǎng)所。我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，2004-2007年學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)共報(bào)告?zhèn)魅静☆?lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件4 746起，占全部公共衛(wèi)生事件的54.78%。為進(jìn)一步了解學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病流行/暴發(fā)的影響因素，加強(qiáng)學(xué)校傳染病的預(yù)防與控制措施，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心組織了此次研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 按照我國(guó)東南西北的地理分布，抽取黑龍江、青海、云南、浙江、山東、上海6個(gè)省份；每個(gè)省份按照隨機(jī)原則，抽取3個(gè)地（市）；每個(gè)地（市）按照經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高中低分層，抽取區(qū)、縣各1個(gè)；最后在抽中的縣（區(qū)）中，按隨機(jī)原則，抽取農(nóng)村和城市幼兒園、小學(xué)、中學(xué)各2所（即在抽中的縣/區(qū)中，選擇12個(gè)調(diào)查對(duì)象，其中城市6所，農(nóng)村6所）；如果所調(diào)查的項(xiàng)目點(diǎn)無(wú)農(nóng)村，則不進(jìn)行農(nóng)村學(xué)校的調(diào)查。共調(diào)查280所學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)，其中幼兒園84所，小學(xué)105所，中學(xué)91所；城市學(xué)校74所，縣鎮(zhèn)學(xué)校120所，農(nóng)村學(xué)校86所；學(xué)生數(shù)最少的學(xué)校為7人，最多為4 370人；調(diào)查的全部學(xué)校中，共有學(xué)生254 245人，分布在5 344個(gè)班，平均每個(gè)班48人；最多的一個(gè)班級(jí)為80人。

1.2 方法 利用經(jīng)多輪專(zhuān)家討論定稿的《學(xué)校傳染病防制現(xiàn)狀調(diào)查表》，對(duì)抽中的學(xué)校進(jìn)行調(diào)查；調(diào)查方法為與校醫(yī)/分管領(lǐng)導(dǎo)座談，并查看學(xué)校各種報(bào)告登記本進(jìn)行核實(shí)，應(yīng)答者要求為熟悉學(xué)校情況的分管領(lǐng)導(dǎo)和/或校醫(yī)。傳染病流行/暴發(fā)的定義為在同一宿舍或者同一班級(jí)，1 d內(nèi)有3例或者連續(xù)3 d內(nèi)有多名學(xué)生（5例以上）患傳染??；回顧時(shí)間為2005-2006年。有關(guān)學(xué)校食堂、宿舍、水源等問(wèn)題要求進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀察。所有調(diào)查人員由國(guó)家疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)；調(diào)查中采用多級(jí)質(zhì)量控制，對(duì)調(diào)查中不合格的問(wèn)卷重新調(diào)查；并對(duì)收集到的問(wèn)卷中10%的問(wèn)題進(jìn)行二次調(diào)查。

1.3 數(shù)據(jù)分析和處理 收集的調(diào)查表進(jìn)行雙人雙機(jī)錄入，分析軟件采用SPSS 11.5進(jìn)行。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 人均教室面積為1.39 m2，最低為0.61 m2。有外省學(xué)生的學(xué)校有140所，占全部學(xué)校的50%，共有外省學(xué)生7 013名；有外市學(xué)生的學(xué)校有99所，占全部學(xué)校的35.36%，共有外市學(xué)生3 125名；有外縣學(xué)生的學(xué)校有149所，占全部學(xué)校的53.21%，共有外縣學(xué)生11 874名。流動(dòng)學(xué)生總數(shù)為18 553名，占學(xué)生總數(shù)的4.67%；流動(dòng)學(xué)生比例最高的為城市小學(xué)，達(dá)到10.14％，最低的為城市托幼機(jī)構(gòu)，無(wú)流動(dòng)學(xué)生。

2.2 學(xué)校傳染病類(lèi)事件流行/暴況 在調(diào)查的學(xué)校中，2005-2006年發(fā)生過(guò)傳染病類(lèi)流行/暴發(fā)的學(xué)校共36所，占被調(diào)查學(xué)校的12.86％。其中發(fā)生率最高的是農(nóng)村中學(xué)，為30.43%；城市地區(qū)的幼兒園無(wú)傳染病類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。3種地區(qū)之間暴發(fā)/流行發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.275，P＝0.043），農(nóng)村高于縣鎮(zhèn)，縣鎮(zhèn)高于城市。而從學(xué)校類(lèi)型來(lái)看，其發(fā)生率差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.214，P＝0.027），小學(xué)最高，其次為中學(xué)，幼兒園最低。見(jiàn)表1。

在調(diào)查的學(xué)校中，共發(fā)生傳染病類(lèi)流行/暴發(fā)事件52起，其中事件數(shù)最多為6起，為農(nóng)村的1所小學(xué)。52起事件中，共報(bào)告發(fā)病1 177人；平均每起事件中約23人發(fā)病。其中水痘事件最多，共29起，占總事件數(shù)的55.70%；其次為腮腺炎，共12起，占總事件數(shù)的23.08%；另外，流感7起，風(fēng)疹3起，菌痢1起。

2.3 學(xué)校傳染病流行/暴發(fā)的影響因素

2.3.1 飲水衛(wèi)生 在調(diào)查的280所學(xué)校中，180所使用城鎮(zhèn)集中供水，占64.29%；58所使用自備水/分散式供水，占20.71%；42所采用二次供水，占15.00%；11所為農(nóng)村簡(jiǎn)易自來(lái)水，占3.93%。214（76.43%）所學(xué)校提供了衛(wèi)生飲用水，該類(lèi)學(xué)校傳染病流行/暴發(fā)的發(fā)生率為11.21%；不提供衛(wèi)生飲用水的學(xué)校為18.18%，兩者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=2.185，P＝0.139）。

不同供水方式學(xué)校傳染病暴發(fā)/流行報(bào)告率不同（χ2=9.738，P＝0.021），城鎮(zhèn)集中供水的學(xué)校傳染病暴發(fā)/流行的發(fā)生率最低，為8.33%(15/180)；使用農(nóng)村簡(jiǎn)易自來(lái)水的學(xué)校報(bào)告發(fā)生率最高，為27.27%(3/11)。使用二次供水的發(fā)生率為19.05%(8/42)，采用自備水/分散式供水的為21.28%(10/58)。

2.3.2 食堂和廁所衛(wèi)生 280所學(xué)校中的200所配備有食堂，但是其中15所學(xué)校食堂無(wú)有效衛(wèi)生許可證（7.50%）；食堂工作人員無(wú)健康證的學(xué)校有17所（8.50%）。食堂工作人員中全部有健康證的學(xué)校其傳染病暴發(fā)/流行的發(fā)生率為9.89%(18/182)，低于無(wú)健康證的學(xué)校(27.78%(5/18))，兩者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.150，P＝0.023）。

廁所使用情況為，49所學(xué)校是淺坑旱廁（35.00%），農(nóng)村地區(qū)有27.91%的學(xué)校為淺坑旱廁；縣鎮(zhèn)的學(xué)校中有20%的學(xué)校為淺坑旱廁，且?guī)鶅?nèi)多無(wú)專(zhuān)供的洗手設(shè)施（在49個(gè)旱廁中，有專(zhuān)用洗手設(shè)施的只有16個(gè)，占32.65%）。全部學(xué)校中，30.71%的學(xué)校無(wú)洗手設(shè)施，其中60.00%以上的農(nóng)村中學(xué)廁所內(nèi)無(wú)洗手設(shè)施。

2.3.3 學(xué)校傳染病管理 有晨檢制度的學(xué)校為203所（72.50%），其中170所有晨檢記錄，占調(diào)查學(xué)校總數(shù)的60.71%。有缺勤登記及原因追查制度的學(xué)校共222所（79.29%），但是在查閱缺勤登記和原因追查制度的登記本時(shí)發(fā)現(xiàn)，10.00%的學(xué)校沒(méi)有任何工作記錄；在有記錄的學(xué)校中，47.73%的學(xué)校記錄完好，因此在調(diào)查的學(xué)校中，有缺勤登記且進(jìn)行原因追查工作的學(xué)校共84家，占調(diào)查學(xué)?？倲?shù)的30.00%。有缺勤登記制度的學(xué)校其傳染病暴發(fā)/流行的發(fā)生率為9.46%(21/222)，低于沒(méi)有缺勤登記制度的學(xué)校25.86%(15/58)，兩者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.043，P＝0.002）。

2.3.4 校醫(yī)配置情況 280所學(xué)校中，有專(zhuān)職或兼職校醫(yī)的學(xué)校128所(45.71%)，既沒(méi)有校醫(yī)也沒(méi)有保健教師的學(xué)校共59所(21.07%)。128名校醫(yī)中，63名校醫(yī)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照，占49.22%。

600名及以上學(xué)生的學(xué)校有142所，其中58所沒(méi)有校醫(yī)，占40.85%。

3 討論

在調(diào)查的學(xué)校中，傳染病流行/暴發(fā)仍是以呼吸道傳染病為主，其中以水痘最多。這與國(guó)內(nèi)的一些報(bào)道結(jié)果［1-2］一致。呼吸道傳染病在學(xué)校的高發(fā)與學(xué)校易感人群聚集之間有著密切的聯(lián)系。在調(diào)查中，20%的學(xué)校學(xué)生人均教室面積低于國(guó)家規(guī)定(1.05 m2/人)，這種現(xiàn)象不僅存在于經(jīng)濟(jì)比較落后的農(nóng)村地區(qū)，也存在于城市的一些重點(diǎn)學(xué)校，而這種現(xiàn)象在我國(guó)許多地方都有［3］。有研究顯示，腸道傳染病的高發(fā)和水源、糞便管理有著密切的關(guān)系［4-6］；調(diào)查中有許多學(xué)校仍在使用自備水/分散式供水作為學(xué)校的供水方式，由于這種方式缺乏必要的消毒措施，加之學(xué)生的不良衛(wèi)生習(xí)慣，很容易導(dǎo)致腸道傳染病的發(fā)生。盡管此次調(diào)查到的腸道傳染病較少，但腸道傳染病仍是學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要病種之一［4，7］。

有研究表明，學(xué)校中的各種制度尤其是缺勤制度對(duì)于學(xué)校傳染病流行/暴發(fā)的早期發(fā)現(xiàn)和控制起著至關(guān)重要的作用［8］。而在此次調(diào)查中，一些學(xué)校缺乏傳染病的基本管理制度，約20%的學(xué)校沒(méi)有傳染病報(bào)告管理制度、晨檢制度、缺勤登記及原因追查制度；有些學(xué)校雖然制定了有關(guān)傳染病的管理制度，但落實(shí)程度不夠。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，登記薄填寫(xiě)完整的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于制度健全的比例，這說(shuō)明制度的執(zhí)行流于形式或根本沒(méi)有執(zhí)行，其他研究也顯示出同樣的結(jié)果［3］。另外，校醫(yī)對(duì)傳染病防制工作缺乏必要的認(rèn)識(shí)和了解，只有少數(shù)人能夠認(rèn)識(shí)到一旦學(xué)校有傳染病流行，應(yīng)該向疾病預(yù)防控制部門(mén)報(bào)告，和繼往調(diào)查結(jié)果一致［9］。調(diào)查顯示，有40.85%的學(xué)校應(yīng)該設(shè)置校醫(yī)而未設(shè)置，導(dǎo)致許多衛(wèi)生工作在學(xué)校內(nèi)無(wú)法開(kāi)展，無(wú)法做到傳染病病例的早期發(fā)現(xiàn)，進(jìn)而有效減少傳染病的流行次數(shù)和強(qiáng)度［10］。此外，據(jù)校醫(yī)反映，由于缺乏定期的繼續(xù)教育或培訓(xùn)，疾病預(yù)防控制部門(mén)又很少到學(xué)校進(jìn)行傳染病防制工作的指導(dǎo)，因此校醫(yī)對(duì)傳染病的防治意識(shí)和能力均亟待提高。

學(xué)校作為我國(guó)傳染病防控工作重點(diǎn)，應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，加強(qiáng)衛(wèi)生部門(mén)與教育部門(mén)的溝通，制定建立長(zhǎng)效機(jī)制和規(guī)范方法，以學(xué)校的食堂、水源、宿舍等作為重點(diǎn)環(huán)節(jié)，開(kāi)展學(xué)校的定期督查，同時(shí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要協(xié)助學(xué)校落實(shí)學(xué)生晨檢、因病缺課登記、傳染病自查和宣傳培訓(xùn)等制度，定期開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育和繼續(xù)教育，提高學(xué)校傳染病的防控能力。

4 參考文獻(xiàn)

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篇7

為保證學(xué)校師生的身心健康，防止學(xué)校傳染性疾病的傳

播和蔓延，維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序，依據(jù)《中華人民共和

國(guó)傳染病防治法》和國(guó)務(wù)院《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》有關(guān)規(guī)定，

結(jié)合我校實(shí)際情況，特制訂本清潔消毒制度。

一、

責(zé)任部門(mén)：總務(wù)處

二、

消毒范圍：學(xué)校所有教室及功能室（地面、桌椅、

門(mén)扶手等）、食堂、宿舍、衛(wèi)生間以及手可以觸摸的地方。

尤其是學(xué)生經(jīng)常接觸的物品要進(jìn)行全面徹底消毒并做好記

錄。

三、

消毒時(shí)間：

1、

無(wú)流行性傳染病期間，每周對(duì)所有場(chǎng)所、設(shè)施消毒

一次。

2、

在流行性傳染病期間，公共場(chǎng)所每日夜間進(jìn)行消毒;

學(xué)生宿舍、教師公寓每日夜間或使用完畢后進(jìn)行消毒；食堂

每日2次（上午、下午）進(jìn)行消毒，食堂餐飲具每餐消毒。

3、

每天安排一定時(shí)間打開(kāi)教、寢室門(mén)窗通風(fēng)，保持室

內(nèi)空氣流通。

四、

其它：

1、食堂工作人員按食堂衛(wèi)生管理制度的要求，做好消

毒工作。

2、各班、各辦公室、各樓層飲水機(jī)每天由專(zhuān)人進(jìn)行保

潔工作，由供水部門(mén)進(jìn)行定期消毒工作。

3、

學(xué)生應(yīng)做到勤洗手、勤洗澡、勤換衣服。住宿生應(yīng)

保持寢室整潔干凈，經(jīng)常晾曬被子。

4、

學(xué)生飲水必須自帶清潔的獨(dú)用杯具。

五、清潔消毒記錄：明確專(zhuān)人，如實(shí)、詳細(xì)記載每天清

潔消毒情況。

木木木木木木

2020年**月**日

學(xué)校疫情防控工作計(jì)劃

一、指導(dǎo)思想

為加強(qiáng)本校傳染病疫情報(bào)告管理、預(yù)防、控制和消除傳染病在學(xué)校內(nèi)的發(fā)生與流行，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防止法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況，制定本計(jì)劃。

二、組織機(jī)構(gòu)

略

三、工作目標(biāo)

1、普及傳染病防治知識(shí)，提高全校師生員工的自我防護(hù)意識(shí)。

2、完善傳染病的信息報(bào)告程序，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。

3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制，及時(shí)采取措施，把突發(fā)傳染病造成的危害降到最低程度。

四、工作原則

1、預(yù)防為主，常備不懈。

宣傳普及傳染病發(fā)展防治知識(shí)，提高師生的防護(hù)意識(shí)和校園公共活動(dòng)場(chǎng)所衛(wèi)生水平，抓好預(yù)防接種查驗(yàn)工作，作好因病缺課登記，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取措施。

2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，依法管理。

嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律規(guī)定，對(duì)傳染病的預(yù)防、控制工作實(shí)行依法管理。

3、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。傳染病的防控工作實(shí)行校長(zhǎng)負(fù)總責(zé)。

4、快速反應(yīng)，運(yùn)轉(zhuǎn)高效。建立預(yù)警，救治快速反應(yīng)機(jī)制，增強(qiáng)應(yīng)急處理能力，按照“四早”要求，快速反應(yīng)，及時(shí)準(zhǔn)確處置。

五、組織管理

1、為嚴(yán)防傳染病在校內(nèi)傳播流行，本校設(shè)置傳染病疫情報(bào)告人。負(fù)責(zé)本校傳染病疫情報(bào)告管理工作，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要登記在傳染病登記本上。

2、在校所有教師、學(xué)生都是義務(wù)疫情報(bào)告人，發(fā)現(xiàn)的傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件有報(bào)告學(xué)校的專(zhuān)兼職疫情報(bào)告人員。

3、學(xué)校疫情報(bào)告人要依法履行職責(zé)，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要立即報(bào)告學(xué)校負(fù)責(zé)人，并按照以下要求做好傳染病疫情報(bào)告工作。

(1)報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限

在同一班級(jí)，1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生(5例以上)患病，并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者有共同用餐、飲水時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。

發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息。

個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。

發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。

(2)報(bào)告方式

當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式(電話、等)向縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)向縣教育局報(bào)告。

六、學(xué)校疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或傳染病疑似病人是，不得隱瞞、謊報(bào)或緩報(bào)。如因玩忽職守造成學(xué)校傳染病傳播流行，將依追究法律責(zé)任。

篇8

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.394

近年來(lái)，各種的傳染病疫情在社會(huì)上時(shí)有發(fā)生。學(xué)校人群聚集，流動(dòng)性大，接觸面廣，是傳染病的易發(fā)場(chǎng)所。一旦有傳染病發(fā)生，極易造成傳染病的傳播和流行，并可擴(kuò)大到家庭和社會(huì)，這不僅影響了學(xué)校的正常教學(xué)秩序和學(xué)生身心健康，更給社會(huì)、家庭帶來(lái)了較多的不安定因素。所以，學(xué)校必須高度重視傳染病的預(yù)防和控制。要制訂各校傳染病預(yù)防控制措施及應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí)采取堅(jiān)決措施，控制傳染病，阻斷傳播途徑，堅(jiān)決防止疫情傳播及蔓延。

健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及組織制度

學(xué)校建立健全學(xué)校傳染病管理小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，分工負(fù)責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組要由校長(zhǎng)、校醫(yī)、教務(wù)處主任及各年級(jí)組長(zhǎng)組成，負(fù)責(zé)本校傳染病防控工作的組織，實(shí)施及督導(dǎo)檢查等。各項(xiàng)工作分工明確，職責(zé)到人。學(xué)校應(yīng)該建立傳染病疫情報(bào)告制度，晨午檢及因病缺勤登記制度、重要場(chǎng)所定期消毒制度、教師宿舍公共場(chǎng)所衛(wèi)生清掃制度，個(gè)人衛(wèi)生清潔制度，食品衛(wèi)生安全制度，小學(xué)生入學(xué)查檢接種證制度等傳染病管理制度，規(guī)范學(xué)校各部門(mén)、各教職員工的防病工作，做好學(xué)校傳染病管理工作。

堅(jiān)持預(yù)防為主，狠抓措施落實(shí)

做好常見(jiàn)傳染病防治宣傳工作，通過(guò)多種形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防傳染病知識(shí)的宣傳教育，增強(qiáng)師生衛(wèi)生防病意識(shí)和自我保護(hù)能力。

開(kāi)展宣傳《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)教職工法律意識(shí)和責(zé)任感。

開(kāi)展“三管四滅”(管污水、管糞便、管垃圾處理、滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂)措施，防止病從口入，避免食源性疾病如食物中毒，細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎的發(fā)生和流行。

加強(qiáng)飲食、飲水衛(wèi)生管理，嚴(yán)防食物中毒和傳染病發(fā)生。按照《食品衛(wèi)生法》、《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐管理規(guī)定》等有關(guān)法規(guī)要求，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食堂和小賣(mài)部管理，嚴(yán)格購(gòu)物登記、試嘗留樣、餐具消毒、從業(yè)人員健康體檢制度，做好檢查落實(shí)。

做好學(xué)生入學(xué)體檢和免疫接種工作，通過(guò)建立健康檔案，及時(shí)了解學(xué)生免疫接種情況，對(duì)未參加計(jì)劃免疫者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種疫苗，在一些傳染病流行高峰時(shí)期，校醫(yī)要掌握學(xué)生的免疫狀況，如果學(xué)生免疫水平低下，可以集體接種相應(yīng)的疫苗，防止傳染病發(fā)生和流行。

學(xué)生要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，不與傳染患者接觸，有發(fā)熱、咳嗽、出疹、腹瀉等癥狀要及時(shí)就醫(yī)；加強(qiáng)學(xué)生體育鍛煉，增強(qiáng)他們對(duì)疾病的抵抗能力。

堅(jiān)持晨午檢制度，發(fā)現(xiàn)傳染病要及時(shí)報(bào)告

疫情報(bào)告：學(xué)校堅(jiān)持晨午檢制度，由班主任每天早晨對(duì)到校學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)、對(duì)有發(fā)熱、出疹、腹瀉等癥狀的學(xué)生督促其及時(shí)到校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院就診，對(duì)請(qǐng)假的學(xué)生及時(shí)查明原因，并做好因病缺勤及追蹤記錄，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校流動(dòng)人員的管理，對(duì)從外地返校的學(xué)生要做好登記，并做好健康監(jiān)測(cè)工作。學(xué)校設(shè)傳染病疫情報(bào)告的責(zé)任人，接到學(xué)生或家長(zhǎng)的患傳染病報(bào)告后，要立即報(bào)告校醫(yī)務(wù)室和校領(lǐng)導(dǎo)，在由校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告給所在轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

報(bào)告時(shí)限：當(dāng)同一宿舍、同一班級(jí)，1天內(nèi)有3例或連續(xù)3天有多個(gè)學(xué)生患病，并有相似癥狀，或患者共同用餐、飲水時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息；當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染患者時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告出相關(guān)信息；個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息；學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。

定期舉行傳染病預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，提高師生的自我保護(hù)意識(shí)：重點(diǎn)培訓(xùn)：①學(xué)校傳染病流行的特點(diǎn)：學(xué)生是易感人群、學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所、學(xué)校容易成為傳染病暴發(fā)和流行的場(chǎng)所、學(xué)校的傳染病發(fā)生有季節(jié)性的特點(diǎn)；②如何做好學(xué)校的傳染病管理：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療；③學(xué)生中集中常見(jiàn)的傳染?。核弧⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、麻疹、流行性感冒等。通過(guò)培訓(xùn)提高全體師生對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)，了解了傳染病的特點(diǎn)，掌握一些簡(jiǎn)單易懂的傳染病的癥狀。

學(xué)校常見(jiàn)傳染病預(yù)防控制管理

傳染病的管理：學(xué)校的校醫(yī)發(fā)現(xiàn)傳染患者后，應(yīng)立即囑咐患傳染病的學(xué)生到醫(yī)院或居家隔離治療，傳染患者隔離期限應(yīng)根據(jù)患者所患傳染病的傳染期而定，待患者恢復(fù)后憑醫(yī)生痊愈證明才能返校就讀。

切斷傳播途徑：根據(jù)傳染病的不同傳播途徑，采取不同防疫措施，對(duì)密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察、留觀、集體檢疫，必要時(shí)進(jìn)行免疫或藥物預(yù)防。

保護(hù)易感人群：對(duì)患者所在的班級(jí)及學(xué)校公共場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒，同時(shí)配合衛(wèi)生防疫部門(mén)采取各種預(yù)防措施，利用廣播和宣傳欄有針對(duì)性地開(kāi)展傳染病相關(guān)知識(shí)的健康教育。必要時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行藥物預(yù)防或免疫應(yīng)急接種。

總之，認(rèn)真做好傳病的監(jiān)測(cè)，控制好傳染源、阻斷傳播途徑，保護(hù)好易感人群，搞好學(xué)校公共衛(wèi)生建設(shè)，提高學(xué)生身體素質(zhì)，是做好學(xué)校傳染病的預(yù)防與控制工作的關(guān)鍵。

參考文獻(xiàn)

篇9

1、預(yù)防接種的工作人員要具有高度的責(zé)任心、嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度，掌握免疫程序、制品性質(zhì)、接種方法、途徑和禁忌證以及反應(yīng)的觀察、處理方法，以確保工作質(zhì)量。          

2、接種前詳細(xì)詢問(wèn)病史，凡有禁忌證者一律不得接種。         3、接種對(duì)象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)說(shuō)明或上級(jí)主管部門(mén)規(guī)定執(zhí)行。          

4、接種時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，實(shí)行一人一針一管。

5、生物制品的運(yùn)輸和保存應(yīng)按說(shuō)明執(zhí)行，凡不符合要求的生物制品一律不準(zhǔn)使用。安瓿啟開(kāi)后應(yīng)按規(guī)定在允許的期限內(nèi)用完。          6、做好登記、統(tǒng)計(jì)、總結(jié)工作，備疾控部門(mén)核查。 

婦幼保健工作制度

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《母嬰保健法》等婦幼保健法律法規(guī)。 

2、有專(zhuān)人負(fù)責(zé)婦幼保健工作，掌握本村婦幼工作基本情況，在鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下開(kāi)展保健業(yè)務(wù)。  

3、開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。做好早孕摸底、建卡、登記，對(duì)疑似高危孕產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)送鄉(xiāng)級(jí)管理。動(dòng)員住院分娩，負(fù)責(zé)產(chǎn)后訪視工作。  

4、開(kāi)展兒童系統(tǒng)管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉(zhuǎn)診。  

5、做好婦女、兒童疾病防治工作。配合鄉(xiāng)級(jí)開(kāi)展婦女病普查普治、兒童體格檢查，做到資料準(zhǔn)確，登記齊全。  

6、做好婦幼衛(wèi)生信息管理。及時(shí)收集、匯總、上報(bào)各類(lèi)信息。  

7、按時(shí)參加鄉(xiāng)級(jí)婦幼工作例會(huì)，匯報(bào)工作，接受培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，按時(shí)完成上級(jí)分配的各項(xiàng)工作任務(wù)。  

8、做好健康教育工作。向孕產(chǎn)婦及兒童家長(zhǎng)宣傳婦幼保健科普知識(shí)，指導(dǎo)群眾開(kāi)展家庭自我保健。  

9、做好婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作，提高婦女兒童健康水平。  

10、按時(shí)完成上級(jí)交辦的其它婦幼保健工作。 

健康教育工作制度

1、定期深入組、戶開(kāi)展健康咨詢，發(fā)放健康教育處方等宣傳資料，進(jìn)行疾病防治知識(shí)宣傳；

2、定期開(kāi)展本村居民健康知識(shí)講座（健康教育課堂）；

3、開(kāi)展村健康教育固定宣傳欄建設(shè)，定期更換宣傳內(nèi)容；

4、結(jié)合衛(wèi)生主題宣傳日，實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)健康教育活動(dòng)；

5、針對(duì)急、慢性疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，在主要場(chǎng)所對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)；

6、開(kāi)展不同人群健康教育調(diào)研和監(jiān)測(cè)，推進(jìn)健康教育計(jì)劃的實(shí)施和評(píng)價(jià)工作；

7、開(kāi)展衛(wèi)生法律法規(guī)和有關(guān)知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)。

醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度

一、門(mén)診病歷，門(mén)診病人要做好門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)，其內(nèi)容有： 

1、一般記錄包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、藉貫、工作單位或地址。 2、病史記錄包括主訴簡(jiǎn)要病歷、體檢、診斷治療、簽名。 二、處方： 

1、門(mén)診病人應(yīng)憑處方取藥。 

2、完整處方應(yīng)包括處方頭（姓名、性別、年齡、住址）及處方內(nèi)容（劑型濃度、藥名規(guī)格、劑量用法、藥價(jià)、簽全名） 

3、處方如有涂改，醫(yī)生應(yīng)在涂改處簽名。 

三、門(mén)診日記，門(mén)診病人就診后，應(yīng)及時(shí)做好門(mén)診登記，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址，是否傳染病，病人去向、簽名。 

四、門(mén)診人次每月要進(jìn)行匯總并報(bào)告衛(wèi)生院。 

五、及時(shí)準(zhǔn)備地做好法定傳染病填報(bào)。 

藥品管理制度

1、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》及配套法規(guī)。加強(qiáng)藥品管理，為醫(yī)療保健提供有效、安全、數(shù)量不少于50種的基本藥物。 

2、明確藥物保管分工，妥善保管特殊藥物，藥品放置定點(diǎn)定位，存放有序。 

3、藥品必須從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院采購(gòu)，并建有藥品入庫(kù)驗(yàn)收登記簿，及時(shí)進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查，消除變質(zhì)、過(guò)期、失效藥品。 

4、憑處方發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)要實(shí)行復(fù)核、查對(duì)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。 

5、堅(jiān)持合理用藥，因病施治，處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范，不開(kāi)大處方、人情方，注意配伍禁忌，開(kāi)處方要簽全名。     

6、按處方定期進(jìn)行藥銷(xiāo)，做到藥賬相符。     

7、一次性使用無(wú)菌器械，使用后統(tǒng)一銷(xiāo)毀并有記錄。

醫(yī)療安全制度

一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和應(yīng)有的醫(yī)療技術(shù)水平。 

二、嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，定期對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行自查。 

三、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》，切實(shí)加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)格按規(guī)定用藥。 

四、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的“三查七對(duì)”制度及院感的有關(guān)規(guī)定。 

五、及時(shí)對(duì)急危重患者采取緊急措施進(jìn)行搶救治療，并做好適時(shí)轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作。 

六、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、電源等要定期檢查維修，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。 

七、嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。 

八、村衛(wèi)生室應(yīng)在經(jīng)審批衛(wèi)生許可的范圍內(nèi)行醫(yī)，不得超范圍開(kāi)展診療活動(dòng)。 

九、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，妥善處理醫(yī)療糾紛，預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生。 

醫(yī)療廢物處理制度

1、按相關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、暫存，及時(shí)登記、轉(zhuǎn)運(yùn)。 

2、放入包裝物或者容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出。 

3、醫(yī)務(wù)人員出診后，應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地

點(diǎn)與生活垃圾混放。 

4、醫(yī)療廢物按類(lèi)別分置于專(zhuān)用的包裝物或密閉的容器內(nèi)。

5、醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)要進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間以及經(jīng)辦人簽字等。登記資料至少保存三年。 

6、收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，銳利廢物

按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。 

7、使用專(zhuān)用運(yùn)送工具，將分類(lèi)分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)

間、路線，運(yùn)送到指定的暫存場(chǎng)所，不得滲漏、遺撒，污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過(guò)2天。 

8、 醫(yī)療廢物如有流失、泄漏擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生，應(yīng)按

相應(yīng)規(guī)范緊急采取處理措施，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)院有關(guān)部門(mén)。 

傳染病報(bào)告制度

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病信息報(bào)告管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報(bào)告管理規(guī)范》等國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，全面做好村衛(wèi)生室傳染病報(bào)告工作。 

2、村衛(wèi)生室為傳染病疫情責(zé)任報(bào)告單位，村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員為疫情責(zé)任報(bào)告人。 

3、建立門(mén)診日志、傳染病登記本等相關(guān)登記并按照規(guī)范認(rèn)真填寫(xiě)。 

4、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于1小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向衛(wèi)生院報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。 

篇10

學(xué)校傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案 一、工作目標(biāo) 普及傳染性疾病防治知識(shí)，提高我校廣大師生的自我防護(hù)意識(shí);

完善傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療;

建立快速反應(yīng)機(jī)制，及時(shí)采取有效的防控措施，預(yù)防和控制傳染病疫情發(fā)生和蔓延。

二、工作方針和原則 我校傳染病防控工作遵循預(yù)防為主、常備不懈、堅(jiān)持四早(早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療)的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。

三、學(xué)校職責(zé) (一)負(fù)責(zé)建立、健全學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告管理工作制度、預(yù)案;

(二)指定校醫(yī)或保健教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺課等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作;

(三)協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和處理，接受教育行政部門(mén)與衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查;

(四)負(fù)責(zé)組織開(kāi)展對(duì)本校全體人員傳染病防治知識(shí)的宣傳教育;

(五)學(xué)校校長(zhǎng)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人，并指定專(zhuān)人作為學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)學(xué)校疫情報(bào)告人)。

1、學(xué)校疫情報(bào)告人的設(shè)置要求 ①首選校醫(yī)或保健教師;

②工作要認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng);

③了解傳染病防控相關(guān)知識(shí);

④必須為學(xué)校或者幼兒園的在編人員。

2、學(xué)校疫情報(bào)告人職責(zé) ①在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作。②協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)及報(bào)告相關(guān)工作制度及工作流程;

③定期對(duì)全校學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查;

④負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校學(xué)生的晨檢工作。

四、學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè) 建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度。學(xué)校和幼兒園應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因病缺課病因追查與登記制度。學(xué)校的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺課等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查，做好記錄。

(一)晨檢 晨檢應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下進(jìn)行，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，了解學(xué)生健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)校疫情報(bào)告人，學(xué)校疫情報(bào)告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查，以確保做到對(duì)傳染病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。班級(jí)要有晨檢記錄本，學(xué)校醫(yī)務(wù)室要有就診登記本、傳染病疫情報(bào)告記錄本。

(二)因病缺課 班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，對(duì)于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要立即報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人，并做好記錄。學(xué)校疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的病因，以做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。

(三)出現(xiàn)以下情況的學(xué)校應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案 1、在同一班級(jí)，1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生(5例以上)患病，并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史;

2、當(dāng)學(xué)校發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí);

3、個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí);

4、學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)。

五、應(yīng)急措施 一旦學(xué)校發(fā)生群體性傳染病疫情，應(yīng)采取以下應(yīng)急措施：

1、疫情報(bào)告 ①學(xué)校師生員工發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時(shí)都應(yīng)立即向?qū)W校醫(yī)務(wù)室或當(dāng)?shù)胤辣Ｕ緢?bào)告。

②校醫(yī)(保健教師)或當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員對(duì)可疑病人進(jìn)行首次診治，并上報(bào)學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)傳染病類(lèi)別、發(fā)病人數(shù)、病情等疫情程度，指派學(xué)校疫情報(bào)告人2小時(shí)內(nèi)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、中心校逐級(jí)上報(bào)。任何人不得瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)疫情。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將視情節(jié)后果追究責(zé)任，直至依法追究刑事責(zé)任。

2、應(yīng)急措施 ①對(duì)疑似傳染病的病人，在明確診斷前，安排在指定場(chǎng)所(醫(yī)務(wù)室)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，不能確診的，應(yīng)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

②經(jīng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為傳染病者，應(yīng)及時(shí)予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

③對(duì)引起傳染病傳播的可疑物品要進(jìn)行封存，控制傳染源，切斷傳染途徑，防止疾病擴(kuò)散，等待疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)來(lái)檢測(cè)和處理。

④對(duì)被傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品，學(xué)校醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)相關(guān)工作人員做好消毒處理。與傳染病人或疑似病人密切接觸者，學(xué)校應(yīng)采取必要的檢查和預(yù)防措施，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

⑤傳染病人在醫(yī)院接受治療時(shí)，未經(jīng)學(xué)校和醫(yī)務(wù)人員同意，任何同學(xué)、同事不得前往探望。

⑥暫時(shí)停止大規(guī)模的集體活動(dòng)，必要時(shí)經(jīng)請(qǐng)示教體局批準(zhǔn)后全校暫停上課;

加強(qiáng)對(duì)校門(mén)的出入管理，控制人員的進(jìn)出。

⑦學(xué)校在接到當(dāng)?shù)卣?、中心校和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)有關(guān)重大傳染病疫情的預(yù)警報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和全體教職員工應(yīng)按預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求，立即到達(dá)規(guī)定崗位，聽(tīng)從指揮。

⑧學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病人后，應(yīng)采取積極的措施，讓廣大師生了解情況，穩(wěn)定學(xué)生的情緒，安定人心，維護(hù)學(xué)校的穩(wěn)定，樹(shù)立戰(zhàn)勝傳染病的信念。

l 六、善后處理 1、要積極穩(wěn)妥、深入細(xì)致地做好善后處置工作，學(xué)校要做好病人及其家人的安撫工作;

要配合和協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好疫病防治、調(diào)查和環(huán)境污染消除工作;

要形成詳細(xì)的疫情報(bào)告，對(duì)傳染病的危害程度做出評(píng)估。

2、執(zhí)行國(guó)務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。學(xué)校將對(duì)在重大傳染病疫情控制和醫(yī)療救治中有突出表現(xiàn)的學(xué)校和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);