導(dǎo)語：如何才能寫好一篇圍棋發(fā)言稿，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

然而，回首眺望走過去的歷程，卻是那樣的曲折不平坦。你看那灑滿鮮血的路上，一個個腳印記載著多少風(fēng)雨與滄桑。兩次的世界大戰(zhàn)，翻天覆地的，無數(shù)的先烈拋頭顱灑熱血，前赴后繼，進(jìn)行艱苦卓絕的斗爭，才贏得了國家的獨(dú)立和民族的解擰

一唱雄雞天下白，喚來春天照人間。從此，我們的祖國進(jìn)入了建設(shè)社會主義的新時代。國民經(jīng)濟(jì)和各項事業(yè)取得了舉世矚目的巨大成就，一個充滿生機(jī)活力的中國崛起在世界的東方。

走在新世紀(jì)的征途上，我看到了金菊含笑，聽到楓葉流丹，聞到碩果飄香。還有那抖擻的雄姿震憾，在九百六十萬平方公里的大地上。我欣喜地發(fā)現(xiàn)，20世紀(jì)也是充滿活力和經(jīng)濟(jì)飛速的時代。

它在燦爛的古代文化，有巨大的物質(zhì)與精神財富，有實(shí)飛猛進(jìn)的科學(xué)技術(shù)。京九鐵路，世紀(jì)之交的經(jīng)濟(jì)大動脈，在城鄉(xiāng)結(jié)合處拉響了充滿企盼與追求的汽笛；三峽工程描繪著經(jīng)濟(jì)開放的輪廓；浦江開放，將中國改革開放繼往開來；香港、澳門的回歸雪洗了百年恥辱；奧運(yùn)會領(lǐng)獎臺上飄起的五星紅旗，給雄雞形的版圖上鍍上了金燦燦的色彩。還有愛因斯坦相對論的發(fā)明；海森伯量于力學(xué)的創(chuàng)造；核能的開發(fā)和利用；登上了月球的阿波羅與長江、嫩江和松花江抗洪的英雄偉，把人類文明推上了歷史的巔峰，一個又一個杰出谷物，為人類社會樹起了不朽的豐碑。

回眸昨日，祖國成就輝煌，展望明天，我們豪情滿懷新的世界，新的千年，將是知識經(jīng)濟(jì)的時代。因?yàn)楫?dāng)今世界，科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)，國才競爭日趨激烈，那科教興國該是治國興邦的重大決策。新的世紀(jì)，我國要加入世界中等國家的列行，還有祖國寶島臺灣也即將回到母親的懷抱。原子能、現(xiàn)代航天、分子生物、微電腦、電子信息的技術(shù)發(fā)展，都在期待著我。

篇2

兩年來，我們?yōu)r青廠堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，積極響應(yīng)總公司的號召，創(chuàng)建區(qū)文明單位。提高全廠職工的文明程度，用精神文明培養(yǎng)企業(yè)新風(fēng)貌，加強(qiáng)職工的團(tuán)結(jié)，建設(shè)文明企業(yè)、和諧企業(yè)，有效促進(jìn)企業(yè)健康、持續(xù)、快速發(fā)展，瀝青砼產(chǎn)量逐年創(chuàng)新高，職工經(jīng)濟(jì)收入逐年增加，經(jīng)濟(jì)效益和社會效益名列達(dá)凱達(dá)公司各子公司前茅，獲得社會和市場的肯定，通過2年的努力，我們廠努力創(chuàng)建區(qū)文明單位，助推了企業(yè)發(fā)展。

在創(chuàng)建文明單位中，瀝青廠著重抓好四項工作，夯實(shí)創(chuàng)建活動的基礎(chǔ)。一是做到創(chuàng)建活動規(guī)范化，始終堅持按章辦事，按程序抓工作，按效益考核工作，制訂一系列活動考核目標(biāo)和措施，促進(jìn)創(chuàng)建文明單位活動規(guī)范有序進(jìn)行。二是做到創(chuàng)建活動群眾化，盡可能的全員動員，全員參與，充分發(fā)揮群眾的智慧和力量，擴(kuò)大活動的廣度與深度，濃厚活動氛圍。三是做到創(chuàng)建活動多樣化，既加強(qiáng)管理，提高效益，改善條件，搞好服務(wù)，又進(jìn)行思想教育，道德培養(yǎng)，從物質(zhì)文明、精神文明、政治文明方面多形式、多途徑開展創(chuàng)建活動。四是做到創(chuàng)建活動目標(biāo)化，要求創(chuàng)建活動既提高單位經(jīng)濟(jì)效益，改善生產(chǎn)工作條件，又增加職工收入，活躍職工文體生活，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建文明單位的總體目標(biāo)。

在創(chuàng)建活動中，我們抓好，以提高全體干部職工的整體素質(zhì)，促進(jìn)企業(yè)健康、持續(xù)，又好又快發(fā)展。一是著力幫助職工正確認(rèn)識全廠發(fā)展形勢，擺正位置，理清思路，提高認(rèn)識，立足本職，努力工作。二是著力幫助職工增強(qiáng)發(fā)展全廠、搞好工作的決心和信心，以高昂熱情、充沛干勁投入到實(shí)際工作，努力做出崗位奉獻(xiàn)。三是著力幫助職工轉(zhuǎn)變思想觀念，適應(yīng)新時期企業(yè)發(fā)展的需要，做到解放思想，開拓創(chuàng)新，頑強(qiáng)拼搏，創(chuàng)造業(yè)績。四是著力幫助職工提高整體素質(zhì)，引導(dǎo)職工加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高技能，拓寬知識結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)知識底蘊(yùn)，做生產(chǎn)經(jīng)營工作的行家能手，助推企業(yè)快速發(fā)展。五是著力幫助職工解決實(shí)際問題，為職工排憂解難，穩(wěn)定職工隊伍，增強(qiáng)企業(yè)凝聚力，促進(jìn)和諧企業(yè)建設(shè)。

我們致力于創(chuàng)建文明單位，做了很多工作，取得良好成效，促進(jìn)我廠各項工作上新的臺階。在取得創(chuàng)建活動優(yōu)異成績的同時，面對新的形勢、新的發(fā)展，我們對自己提出了更高的要求，決心百尺竿頭更上一步，以創(chuàng)新發(fā)展的工作思路，以求真務(wù)實(shí)的工作方法，繼續(xù)抓好創(chuàng)建文明單位活動，力爭取得新的更大成績，獲得物質(zhì)、精神、政治建設(shè)全面豐收，促進(jìn)企業(yè)健康、持續(xù)、快速發(fā)展。

篇3

一、基本情況

1、我縣中小微型企業(yè)基本情況。截至2012年底，我縣有中小微型企業(yè)15877家，其中個體工商戶147002戶，私營企業(yè)1175家，占全縣企業(yè)總數(shù)的99.2%；中小微企業(yè)從業(yè)人員480082人，占我縣從業(yè)總?cè)藬?shù)59073人的81.4%；2012年中小微企業(yè)納稅45171萬元，其中國稅14706萬元，地稅30465萬元，占總稅收58339萬元的77.4%。

2、今年以來中小微型企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營情況。今年1-3月份，47家規(guī)模以上中小微工業(yè)企業(yè)實(shí)現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入14555.7萬元，實(shí)現(xiàn)利潤3686.6萬元，同比分別增長15%、45%，主要原因是2012年新入規(guī)企業(yè)增加了6家，規(guī)模以下企業(yè)實(shí)現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入31845.3萬元，實(shí)現(xiàn)利潤141.9萬元，同比分別增長26%、-77%。主要原因是受禽流感影響家禽養(yǎng)殖業(yè)全面虧損。中央“八項規(guī)定”的全面貫徹落實(shí)，涉及公款消費(fèi)的行業(yè)營業(yè)收入下降。

3、未來一般時間中小微型企業(yè)發(fā)展形勢預(yù)測。有利因素：隨著國家出臺支持小型微型企業(yè)發(fā)展的若干政策措施及省市配套實(shí)施方案的貫徹，國家精減審批項目，放寬民營經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)入門檻等政策的執(zhí)行，中小企業(yè)涉及的行業(yè)增加，投資規(guī)模擴(kuò)大，科技含量提高，核心競爭力增強(qiáng)，中小微企業(yè)將會健康平穩(wěn)發(fā)展。特別是贛南蘇區(qū)振興規(guī)劃的實(shí)施，農(nóng)村土坯房改造增加了與建筑有關(guān)的市場容量，電力、交通等項目的實(shí)施，為中小微企業(yè)發(fā)展提供了更好的硬環(huán)境。不利因素：受國際經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇緩慢，人民幣升值及勞動力成本上升影響，出口勞動密集型企業(yè)利潤下降。禽流感影響尚未消除，家畜養(yǎng)殖業(yè)及其相關(guān)行業(yè)將繼續(xù)受影響。國家重視環(huán)保的政策，及嚴(yán)格控制建設(shè)用地的政策，將對中小微型企業(yè)發(fā)展帶來影響。

二、存在的問題

1、宏觀環(huán)境。受國際經(jīng)濟(jì)增長乏力及貿(mào)易保護(hù)主義抬頭的影響，出口型企業(yè)訂單量減少，價格下降。受國內(nèi)經(jīng)濟(jì)放緩，美國、日本等發(fā)達(dá)國家量化寬松的貨幣政策，人民幣升值等影響，出口企業(yè)利潤下降，人口紅利下降，用工成本不斷提高，給勞動密集型企業(yè)帶來生存壓力。

2、政策環(huán)境。一是優(yōu)惠政策執(zhí)行不力。中小微企業(yè)享受的扶持少，表現(xiàn)在縣級專項資金有預(yù)算不發(fā)放，新入規(guī)企業(yè)不按文件規(guī)定獎勵，科技創(chuàng)新幫扶少，創(chuàng)造品牌獎勵不執(zhí)行等。二是服務(wù)體系不健全。沒有建立中小企業(yè)服務(wù)超市，中小微企業(yè)需要的培訓(xùn)、咨詢、擔(dān)保、信息、政策等服務(wù)少。三是辦證難。行政許可項目多，行政收費(fèi)種類多標(biāo)準(zhǔn)高，審批時間長效率低。

3、企業(yè)自身有關(guān)問題。一是融資難，企業(yè)財務(wù)不規(guī)范，有效抵押物少，信譽(yù)度底，較難獲得銀行支持。二是創(chuàng)新能力低，創(chuàng)新人才少，創(chuàng)新研發(fā)投入少，創(chuàng)新能力差，核心競爭力差，企業(yè)生存壽命短。三是招工難。企業(yè)用人、留人機(jī)制不健全，懂管理、有創(chuàng)新能力的人才少，技術(shù)工等專業(yè)人員缺乏，企業(yè)用工培訓(xùn)以崗位培訓(xùn)為主，員工對企業(yè)的認(rèn)同度差，企業(yè)較難招收適合的員工。

三、本地優(yōu)惠政策

1、本地認(rèn)真貫徹上級制定的各項涉企優(yōu)惠政策，在增資、減稅、免費(fèi)的政策方面執(zhí)行較好，極大地扶持了中小微型企業(yè)的發(fā)展。

2、縣級出臺了工業(yè)園區(qū)企業(yè)優(yōu)惠政策，在用地、用電、用水方面給予優(yōu)惠，在稅收、行政收費(fèi)、招工等方面給予扶持，幫助中小微企業(yè)發(fā)展。

四、政策建議

1、政府應(yīng)從信息、培訓(xùn)、咨詢、財稅、創(chuàng)新等多方面給予企業(yè)支持，支持方式包括制定操作性強(qiáng)的優(yōu)惠政策，采用減收多扶的辦法促進(jìn)中小微企業(yè)發(fā)展。

2、國家要進(jìn)一步完善針對中小微型企業(yè)的保險品種，提高企業(yè)抗擊自然災(zāi)害的能力，要增加對中小微企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、市場開拓、人員培訓(xùn)等方面的幫扶政策。

篇4

各位老師、各位家長:

大家晚上好!

今天我代表一年級（一）班家委會給大家交流匯報一下家委會要做的一些工作。著名的教育家說過：“只有學(xué)校教育而沒有家庭教育，或者只有家庭教育而無學(xué)校教育，都不能完成培養(yǎng)人這一極其艱巨而復(fù)雜的任務(wù)?！彼晕蚁脒@大概就是學(xué)校成立家長委員會的初衷吧!在此，感謝學(xué)校給予我們家長這樣一個寶貴的機(jī)會，一同融入到學(xué)校教育中，看著孩子們勤奮學(xué)習(xí)、快樂成長!

家委委的主要工作我個人認(rèn)為主要有以下幾點(diǎn):一、要加強(qiáng)家校聯(lián)系，建立學(xué)校、家長、孩子之間真誠的信息渠道;二要發(fā)揮監(jiān)督作用，廣泛吸收廣大家長的意見和建議，加強(qiáng)對學(xué)校的監(jiān)督;三、出謀劃策，家長委員會的成員，要代表家長們關(guān)心學(xué)校，為學(xué)校開展素質(zhì)教育活動出謀劃策，提供力所能及的支持和幫助，家長委員會配合學(xué)校，多組織各種活動，調(diào)動孩子、家長參與到學(xué)校教育中，讓教育不僅僅限于孩子對知識的學(xué)習(xí)，而在于德智體全面的發(fā)展，讓每一個孩子在明鏡小學(xué)都能留下美好記憶，交下更多的朋友，在老師和家長的共同努力、關(guān)心和幫助下，快樂、陽光的成長。四、做好表率，家庭教育是學(xué)校教育的重要補(bǔ)充，我們家長是孩子的第一任老師，所以，我們以言傳身教潛移默化地影響、引導(dǎo)孩子樹立正確的待人接物之道，良好的生活學(xué)習(xí)習(xí)慣。

篇5

在“史上最?！边`法建筑不斷沖擊公眾眼球、刷新記錄的時代里，淮陽縣這個“最牛建筑”，亦可謂當(dāng)仁不讓地“睥睨群雄”、“獨(dú)領(lǐng)”。說其“最?！?，一是其建造在國家級貧困縣淮陽縣的基本農(nóng)田里;二是這處“最牛建筑”三個月突擊建成無人過問，至今巍巍屹立，更是毫發(fā)不損，“氣壯山河”。

這不禁要讓人伸出大拇指“嘖嘖稱奇”了――這個違法建筑，何以如此“任性”？何以如此牛氣？其實(shí)，道理或許很簡單明了，在筆者看來，這種“牛氣”的背后，違法建筑的操縱者，應(yīng)該是具有相當(dāng)“底氣”的。而這種底氣的發(fā)軔，溯源追本，也應(yīng)該是來自一雙雙看不見的“權(quán)力黑手”。

故此，此處違法建筑，霸氣十足的“屹立”于田間，在政府法規(guī)條例成為一紙空文的背景下，傲然屹立的建筑背后，這是不是一種權(quán)力與利益的茍合？這是不是一種權(quán)力向利益的獻(xiàn)媚？這是不是相關(guān)職能部門事前監(jiān)管的極度缺位？這是不是相關(guān)部門當(dāng)下執(zhí)法的嚴(yán)重疲軟？誰來徹底揪出違法建筑背后的權(quán)力黑手？這些，都無法不讓輿論和公眾對其產(chǎn)生著各式各樣的幕后想象和多種詰問。

篇6

摘 要 高職院校會計專業(yè)教育肩負(fù)著培養(yǎng)面向生產(chǎn)建設(shè)和服務(wù)管理第一線的高技能應(yīng)用型人才的使命，應(yīng)該結(jié)合會計人才職業(yè)能力要求，根據(jù)小微企業(yè)的特點(diǎn)，不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，不斷提高應(yīng)用型人才培養(yǎng)水平。本文從小微企業(yè)會計人才職業(yè)能力需求的角度，提出對高職院校會計專業(yè)人才培養(yǎng)方法的建議。

關(guān)鍵詞 小微企業(yè) 人才培養(yǎng)方法 會計

小微企業(yè)是小型企業(yè)、微型企業(yè)、家庭作坊式企業(yè)、個體工商戶的統(tǒng)稱，主要指產(chǎn)權(quán)和經(jīng)營權(quán)高度統(tǒng)一、產(chǎn)品成本服務(wù)種類單一、規(guī)模和產(chǎn)值較小、從業(yè)人員較少，年度應(yīng)納稅所得額不超過30萬元，工業(yè)企業(yè)從業(yè)人數(shù)不超過100人，資產(chǎn)總額不超過3000萬元，其他企業(yè)從業(yè)人數(shù)不超過80人，資產(chǎn)總額不超過1000萬元的經(jīng)濟(jì)組織。

小微企業(yè)為國民經(jīng)濟(jì)的快速增長和充分吸納勞動就業(yè)，構(gòu)建和諧社會發(fā)揮著重要的作用，也是高職院校會計專業(yè)畢業(yè)生的主要就業(yè)去向。筆者曾對湖北三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院幾年來近千名會計專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)去向作過粗略統(tǒng)計，該校到長三角、珠三角等地小微企業(yè)就業(yè)畢業(yè)生比例達(dá)到86.7%。所以高職院校會計專業(yè)教育應(yīng)該堅持定位于小微企業(yè)，結(jié)合會計人才職業(yè)能力要求，不斷創(chuàng)新專業(yè)人才培養(yǎng)方法，提高應(yīng)用型人才培養(yǎng)水平。

一、小微企業(yè)對高職院校會計專業(yè)人才職業(yè)能力的要求

總體說來，小微企業(yè)對會計專業(yè)人才職業(yè)能力的要求包括兩個方面，一是專業(yè)技能，二是綜合技能。

專業(yè)技能包括會計業(yè)務(wù)核算能力和電算化操作能力。會計業(yè)務(wù)核算能力是會計人員的最基本能力。主要是指會計業(yè)務(wù)處理能力、納稅核算與申報能力、成本核算能力、財產(chǎn)清查能力等。其中，小微企業(yè)最關(guān)心的是納稅核算與申報能力。電算化操作能力包括電算化系統(tǒng)設(shè)置能力、日常業(yè)務(wù)電算化處理能力、電算化系統(tǒng)維護(hù)能力等。同時，會計人員還必須掌握Word、Excel等基本辦公軟件的應(yīng)用技能和對計算機(jī)軟件系統(tǒng)的簡單維護(hù)技能。

綜合能力包括職業(yè)道德素質(zhì)和表達(dá)能力。會計崗位的特殊性要求從業(yè)者必需具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)。同時，會計人員要經(jīng)常和會計信息使用者溝通，隨時協(xié)調(diào)處理好各方面的人際關(guān)系，這就要求會計人員必須具備良好的表達(dá)能力，包括口頭表達(dá)能力和書面表達(dá)能力。

二、目前高職院校會計專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題

（一）人才培養(yǎng)目標(biāo)缺乏準(zhǔn)確定位

當(dāng)前不少高職院校在定位人才培養(yǎng)方向時沒有以小微企業(yè)對人才職業(yè)能力的要求為根本目標(biāo)，因而在課程設(shè)置上沒有以小微企業(yè)的行業(yè)特點(diǎn)為導(dǎo)向，沒有作深入細(xì)致的調(diào)研分析，在課程和教學(xué)內(nèi)容安排上沒能與企業(yè)需求銜接，造成理論與實(shí)際脫節(jié)。小微企業(yè)是高職院校會計專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要去向，其人才培養(yǎng)目標(biāo)理所當(dāng)然應(yīng)該凸顯小微企業(yè)對會計專業(yè)人才職業(yè)能力的的市場需求。

（二）教學(xué)內(nèi)容改革還需繼續(xù)深化

目前許多高職院校在會計專業(yè)人才培養(yǎng)時盲目追求“一專多能”，但受制于師資的限制，往往導(dǎo)致專業(yè)課程設(shè)置重復(fù)，職業(yè)能力培養(yǎng)與小微企業(yè)實(shí)際需求脫節(jié)，造成了教學(xué)資源的浪費(fèi)；同時又受制于培養(yǎng)周期的限制，“多能”沒有培養(yǎng)出來，“一?！币矝]有突出，弱化了辦學(xué)特色。還有的院校教材建設(shè)滯后，導(dǎo)致學(xué)生無法了解最新的專業(yè)知識。

（三）師資隊伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)

一是部分專業(yè)教師的工作責(zé)任感和事業(yè)心不強(qiáng)，沒有把主要精力放在教學(xué)工作上；二是學(xué)歷層次偏低。由于種種原因，近年來一本以上會計專業(yè)畢業(yè)生大多不愿意到內(nèi)地普通高職院校充實(shí)師資隊伍，師資隊伍的整體學(xué)歷結(jié)構(gòu)不容樂觀；三是“雙師型”教師比例偏低。會計專業(yè)的“雙師型”教師應(yīng)該是同時具有中級以上教師職稱資格和會計專業(yè)中級以上職稱資格的教師。目前在高職院校中這類教師比例遠(yuǎn)低于教育部規(guī)定的50%的目標(biāo)。

（四）人才培養(yǎng)過程忽視職業(yè)道德培養(yǎng)

首先是對職業(yè)道德培養(yǎng)的重視程度不夠，片面認(rèn)為“技能成就未來”，職業(yè)道德教育缺乏全面性；教學(xué)方式上往往紙上談兵，照本宣科，泛泛而談，缺乏針對性；職業(yè)道德教育的師資大多為缺乏行業(yè)、企業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的新手，缺乏主導(dǎo)性。在人才培養(yǎng)過程中忽視職業(yè)道德教育，容易導(dǎo)致畢業(yè)生急功近利，把眼前收入高低作為衡量人生價值的唯一標(biāo)準(zhǔn)，從而最終導(dǎo)致行為失范。更為嚴(yán)重的是，忽視職業(yè)道德教育還可能導(dǎo)致畢業(yè)生在會計工作中違背誠實(shí)信用原則，損害企業(yè)的合法權(quán)益，甚至走上違法犯罪道路。

三、面向小微企業(yè)的會計專業(yè)人才培養(yǎng)方法

（一）人才培養(yǎng)目標(biāo)的創(chuàng)新定位

教育部2006（16）號文件指出，高職教育必須“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，走產(chǎn)學(xué)研結(jié)合發(fā)展道路，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)培養(yǎng)千百萬高素質(zhì)技能型專門人才”。因此高職會計專業(yè)人才必須以小微企業(yè)需求為目標(biāo)，緊緊圍繞小微企業(yè)對專業(yè)人才職業(yè)能力的需求開設(shè)課程。高職院校會計專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)定位應(yīng)側(cè)重于突出學(xué)生的動手能力和操作能力，并將這種能力結(jié)合小微企業(yè)具體崗位予以標(biāo)準(zhǔn)化，人才知識、能力、素質(zhì)的內(nèi)涵也要通過社會、行業(yè)廣泛調(diào)研，細(xì)化為具體條目。在制訂專業(yè)人才培養(yǎng)方案時，要按細(xì)化的知識、能力、素質(zhì)內(nèi)涵與教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)構(gòu)建課程體系，設(shè)計培養(yǎng)方式和教學(xué)模式。積極推行校企合作，探索項目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動、頂崗實(shí)習(xí)等有利于培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的教學(xué)模式。

（二）教學(xué)改革內(nèi)容的科學(xué)構(gòu)建

要結(jié)合小微企業(yè)對會計專業(yè)人才職業(yè)能力的要求，加大對會計專業(yè)核心課程的教學(xué)改革。一是設(shè)置職業(yè)能力課程。打破以往教學(xué)中滿堂灌的常規(guī)教學(xué)方法，采用以小微企業(yè)會計崗位“核心能力”為基礎(chǔ)，以會計“工作過程”為依托構(gòu)建會計專業(yè)的核心課程體系。二是強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。要既有校內(nèi)模擬仿真會計實(shí)訓(xùn)，又有校外基于工作過程的任務(wù)帶動、頂崗實(shí)習(xí)等實(shí)踐教學(xué)基地?？梢杂嗅槍π越M織會計專業(yè)學(xué)生到各類小型會計師事務(wù)所，參與小微企業(yè)的會計核算；也可安排學(xué)生到校外實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行實(shí)際操作，突出會計專業(yè)人才實(shí)踐能力。三是完善“雙證書”教學(xué)制度。會計專業(yè)教育應(yīng)該同時體現(xiàn)專業(yè)和職業(yè)的教學(xué)特點(diǎn)和要求，實(shí)施“雙證書”教學(xué)制度，把會計從業(yè)資格和職業(yè)資格考試的內(nèi)容有機(jī)融入到課堂教學(xué)中，將考證的科目作為核心課程群，使學(xué)生在畢業(yè)時獲得學(xué)歷文憑的同時，也能夠讓部分同學(xué)獲得從業(yè)和職業(yè)資格證書，為今后在小微企業(yè)的專業(yè)發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。

（三）師資隊伍建設(shè)的路徑選擇

加強(qiáng)會計專業(yè)師資隊伍建設(shè)，首先要重視師德建設(shè)。制定教師從事教育教學(xué)活動的具體行為準(zhǔn)則，促進(jìn)教師思想和工作作風(fēng)轉(zhuǎn)變。其次要加強(qiáng)教師的職業(yè)培訓(xùn)。可以定期安排會計專業(yè)教師到小微企業(yè)進(jìn)行社會實(shí)踐，也可定期開設(shè)專題培訓(xùn)，當(dāng)然還需要制定有利于教師向“雙師型”發(fā)展的政策措施。三是要根據(jù)會計專業(yè)教學(xué)規(guī)模及發(fā)展趨勢合理確定專業(yè)師資數(shù)量，要注重引進(jìn)高素質(zhì)人才，尤其注重從企業(yè)一線引進(jìn)適合于從事會計教育工作的高素質(zhì)專業(yè)人才，增強(qiáng)會計專業(yè)師資隊伍建設(shè)的科學(xué)化水平。

（四）人才培養(yǎng)過程的道德重塑

當(dāng)前高職院校會計專業(yè)職業(yè)道德教育在教學(xué)方式上還是基本采用黑板加粉筆，在教學(xué)內(nèi)容上把職業(yè)道德知識灌輸當(dāng)做職業(yè)道德教育的全部，沒有讓學(xué)生在小微企業(yè)的具體實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)道德的原則與規(guī)范，進(jìn)而進(jìn)一步明確自身的職業(yè)選擇。加強(qiáng)對學(xué)生的職業(yè)道德教育，一是要強(qiáng)化學(xué)生關(guān)于財經(jīng)法規(guī)的法律意識，培養(yǎng)學(xué)生正確的職業(yè)道德觀念；二是要把職業(yè)道德教育貫穿于各項學(xué)生活動之中；三是要豐富教學(xué)內(nèi)容，將案例教學(xué)貫穿于職業(yè)道德教育中。

綜上所述，高職院校要充分認(rèn)識和把握職業(yè)教育的特點(diǎn)和規(guī)律，不斷發(fā)揮自身優(yōu)勢，合理定位人才培養(yǎng)目標(biāo)，從小微企業(yè)會計人才職業(yè)能力需求的角度，精準(zhǔn)化對接市場需求，重建高職會計人才的培養(yǎng)方法體系，不斷提高會計專業(yè)教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 紀(jì)綱.適應(yīng)中小企業(yè)需求的會計人才培養(yǎng)方案探討[J].銅陵學(xué)院學(xué)報，2010（2）.

[3] 江源.淺議高職院校財務(wù)管理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)定位[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2012（4）.

[4] 劉曄.中小企業(yè)視域下高職會計人才職業(yè)能力探究[J].財會通訊，2010（10）.

篇7

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當(dāng)前，在新疆大地集中回蕩著熱愛黨、熱愛祖國、熱愛中華民族，反對暴力恐怖、反對宗教極端、反對民族分裂的時代最強(qiáng)音，在天山南北強(qiáng)力澎湃著維護(hù)祖國統(tǒng)一、維護(hù)民族團(tuán)結(jié)、維護(hù)社會穩(wěn)定、誓與“”和“兩面人”作堅決的斗爭，鏟除“”和“兩面人”的強(qiáng)大正能量。 

我從小在檢察院的家屬院里長大，在這個大家庭里，我們不分漢族，維吾爾族，過節(jié)時，相互拜年，婚禮，葬禮的時候，相互幫助，相互扶持，慢慢地都變成了一家人；我們家也享受到了黨和國家的好政策，三個孩子都考上了內(nèi)高班，學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)全免，給我家減輕了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我在一個完全陌生的城市里感受到了漢族同胞最真切的關(guān)懷，良好的教育環(huán)境和先進(jìn)的教學(xué)質(zhì)量，使我考上了心目中理想的大學(xué)。我現(xiàn)在已經(jīng)考上公務(wù)員了，作為一名少數(shù)民族干部，我決心以吾布力喀斯木〃買吐送等同志為榜樣，理直氣壯地向”和“兩面人”發(fā)聲，旗幟鮮明地向”和“兩面人”亮劍，在落實(shí)總目標(biāo)的實(shí)踐中爭當(dāng)先鋒、勇做表率，報答黨和國家這份恩情。

團(tuán)結(jié)穩(wěn)定是福，分裂**是禍?？v觀全球，哪個國家安定和睦，那里的人民就安居樂業(yè)；哪個國家分裂動蕩，那里的人民就遭殃受難. 黨和國家的好政策給人民群眾帶來了美好，幸福的生活。然而，特別是近幾年，“”為了達(dá)到他們分裂祖國的罪惡目的，大肆篡改宗教教義，編造異端邪說，通過各種方式，從意識形態(tài)、經(jīng)濟(jì)制度、法律規(guī)范、文化藝術(shù)、倫理道德、風(fēng)俗習(xí)慣等方面進(jìn)行宗教極端思想滲透，對信教群眾進(jìn)行全方位的腐蝕、煽動和蠱惑，想方設(shè)法利用宗教極端思想毒害、腐蝕青少年，成為宗教和諧的最大威脅。 事實(shí)也早已表明，“”的根子是民族分裂主義，思想基礎(chǔ)是宗教極端主義，活動方式是暴力恐怖活動。少數(shù)人在極端宗教勢力的教唆、蠱惑、欺騙之下，走上了極端主義歧途，墜入了與恐懼、饑餓、孤獨(dú)、悔恨為伴的罪惡深淵，選擇了與人民為敵，極其可悲地成為極端宗教勢力的“炮灰”，成為被各族人民極度憤恨唾棄的犯罪分子。教訓(xùn)極其沉重、警示極其深刻。

比起肆意制造事端的暴恐分子，“兩面人”更奸詐、更陰險、更可怕，危害更長遠(yuǎn)、更深重！不僅影響到斗爭這場硬仗的成敗，更會破壞新疆社會穩(wěn)定和長治久安的進(jìn)程，影響總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，我們首先要在思想上對“兩面人”問題的嚴(yán)重性和危害性有清醒而深刻的認(rèn)識，才能在立場上、行動上，更加自覺而堅決地與“兩面人”劃清界限，同“兩面人”展開斗爭。

篇8

競選衛(wèi)生委員發(fā)言稿400字一：

敬愛的老師，親愛的同學(xué)們：

大家好。

我是紀(jì)宇芝，這幾年是我第一次在臺上演講。在這次競選活動中，我準(zhǔn)備競選的崗位是衛(wèi)生委員。在很小的時候，媽媽就教育我自己的事情自己做，媽媽讓我自己洗碗，自己整理房間，所以我就養(yǎng)成了講衛(wèi)生的好習(xí)慣。

同學(xué)們都知道，現(xiàn)在社會上的人是越來越不講衛(wèi)生了。這一個人扔一些紙屑、那一個人吐一口痰、這一個人扔一塊果皮、那一個人把垃圾倒進(jìn)河里、、、、、、這些不良風(fēng)氣在社會上橫行霸道。漸漸地，漸漸地，人們都成了這些不良風(fēng)氣的手下。這些不良風(fēng)氣也開始泛濫到美麗的校園里做客。同學(xué)們像得了傳染病似的，四處亂丟垃圾，讓美麗的校園也變得丑陋了。不注重衛(wèi)生也成同學(xué)們的習(xí)慣。我們現(xiàn)在應(yīng)該做的就是克服這個習(xí)慣，讓它從我們的生活中永遠(yuǎn)消失!

同學(xué)們?nèi)绻耶?dāng)上了衛(wèi)生委員，我將會以身作則積極幫助同學(xué)或老師搞衛(wèi)生、希望同學(xué)們也行動起來。

如果同學(xué)們相信我，請投我一票。

我的演講到此結(jié)束，謝謝大家

競選衛(wèi)生委員發(fā)言稿400字二：

親愛的同學(xué)們，敬愛的老師們，大家好!今天，我要競選衛(wèi)生委員。

我之所以會競選這個職位，是因?yàn)榭吹轿覀儼嗌系耐瑢W(xué)有的就把垃圾 隨便扔在地上，有的本來就是衛(wèi)生委員，但是他還明知故犯地亂扔紙屑，還有的衛(wèi)生委員不僅明知故犯，還沒有完成自己的職責(zé)同學(xué)們看到衛(wèi)生委員怎樣做，同 學(xué)們就跟著衛(wèi)生委員怎樣做，有一些同學(xué)他們把垃圾扔在垃圾桶的蓋上，風(fēng)一吹，就把垃圾給吹走了，真是應(yīng)了一句話一粒老鼠屎壞了一鍋粥。

而 我就不同了，我一看到地上有一粒紙屑，我就立刻把紙屑拿起來把它扔在垃圾桶里面，一知道衛(wèi)生委員沒有盡到自己的責(zé)任，我就會告訴他們立刻去搞好衛(wèi)生，如果 他們不聽的話，我就會幫他們掃掃地。擦擦窗臺，并把這一切告訴給老師聽。如果我當(dāng)上了衛(wèi)生委員，我會盡到我自己的責(zé)任，讓每一個同學(xué)都養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí) 慣，把我們五一班變成一個干凈的教室。

也許我有時候很大聲，但是我相信，有了同學(xué)們對我的信任，我一定會揚(yáng)長避短，改掉自己的缺點(diǎn)，不斷完善自我。希望大家支持我，謝謝!

競選衛(wèi)生委員發(fā)言稿400字三：

同學(xué)們好，我是小紫，我競選的是衛(wèi)生委員。

同學(xué)們都知道，現(xiàn)在社會上的人是越來越不注重衛(wèi)生。這個人扔一些紙屑，那個人吐一口痰;這個人扔一塊西瓜皮，那個人把垃圾倒在河里這些不良風(fēng)在社會上橫行霸道。漸漸地，人們都成了這些不良風(fēng)的手下。這些不良風(fēng)也開始泛濫到美麗的校園里做客。同學(xué)們像得了傳染病似的，四處扔垃圾，到美麗的校園也變得丑陋了。而不注重衛(wèi)生也成了同學(xué)們的習(xí)慣。

我當(dāng)這個衛(wèi)生委員是為了讓同學(xué)們得到醫(yī)治，開始悔過保護(hù)環(huán)境。而對這，我有足夠的把握。一是我向來很有威望，相信同學(xué)們會聽我的話;二是我人緣好，朋友很多，組織起來保護(hù)環(huán)境也夠多了。

同學(xué)們，如果我當(dāng)上了衛(wèi)生委員，我會舉行一次班衛(wèi)生大會，讓同學(xué)們說說對衛(wèi)生這個字眼有什么看法，再根據(jù)看法勸說不保護(hù)環(huán)境的同學(xué)。相信這會有很大的感染力;我還會以身作則積極幫助衛(wèi)生老師搞衛(wèi)生希望同學(xué)們也行動起來。

如果同學(xué)們相信我的話，請投我一票，謝謝大家!

競選衛(wèi)生委員發(fā)言稿400字四：

尊敬的張老師，親愛的同學(xué)們：

大家好!今天我競選的職務(wù)是衛(wèi)生委員，我深信，我可以勝任這個職務(wù)。憑著我的勇氣和才干，憑著我的堅強(qiáng)的毅力和勇于拼搏的決心，可以讓我們班沒有一張廢紙，讓地面持久散發(fā)光彩!

我叫牛茂林，是一直想超越別人的學(xué)生，我學(xué)過許多課外課，像：薩克斯，書法，圍棋，象棋等，是一名多才多藝的學(xué)生。

我責(zé)任心強(qiáng)，樂于助人，辦事麻利，工作效率高。我會合理安排，提高大家的工作效率，在最短的時間內(nèi)做好每一件事，打破上學(xué)期的記錄!如果沒有當(dāng)選，這說明我還沒有達(dá)到老師和同學(xué)們對我的要求，我會努力拼搏，下次還會競選!

篇9

【關(guān)鍵詞】突發(fā)事件 高職院校 危機(jī)管理 對策

【中圖分類號】G47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）03-0236-01

隨著我國社會變革和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的步伐加快，各方面利益關(guān)系、利益格局調(diào)整幅度加大，高等職業(yè)教育體制改革步伐亦隨之變化，招生就業(yè)改革、后勤社會化改革、內(nèi)部分配制度改革、學(xué)校人事制度改革等等的力度也在不斷加大，各種矛盾日益突出，新的形勢對高職院校學(xué)生突發(fā)事件危機(jī)處理與有效應(yīng)對工作提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn)。特別是近十年來，我國各地高職院校的各種突發(fā)事件的發(fā)生率較高，在沒有完善的應(yīng)對機(jī)制和充分心理準(zhǔn)備的情況下，突發(fā)事件極有可能造成巨大災(zāi)難。如何正確面對和有效預(yù)防可能發(fā)生的校園危機(jī)事件，使危機(jī)消除在萌芽狀態(tài)，確保維護(hù)正常教學(xué)、生活秩序和切實(shí)保護(hù)師生的安全，是當(dāng)前高職院校不能回避的問題，特別是作為學(xué)生管理一線的學(xué)生工作，更應(yīng)把突發(fā)事件的危機(jī)管理工作當(dāng)作核心內(nèi)容來認(rèn)真研究和有效解決。

一、高職院校學(xué)生突發(fā)事件的基本涵義

1.概念界定

突發(fā)事件是指在事先沒有通知、預(yù)兆的情況下突然發(fā)生的，有一定的破壞力、影響力的事件，其具有緊急性、高度不確定性、一定的危害性、處理的非常規(guī)性等特點(diǎn)。當(dāng)前高職院校突發(fā)性事件一般是指由于自然的、人為的或社會政治原因等引發(fā)的，在高職院校內(nèi)部突然發(fā)生的、由大學(xué)生起主導(dǎo)作用的，不以高職院校管理者意志為轉(zhuǎn)移的，對學(xué)校教學(xué)、工作、生活秩序造成一定影響、沖擊甚至危害的事件。

2.高職院校突發(fā)性事件的常見類型

從高職院校突發(fā)事件的一般特點(diǎn)來看，大致可分為四類：

（1）由于某些無法預(yù)測的原因引起的安全性突發(fā)事件，如地震、水災(zāi)、交通事故、食物中毒、群體性流行性疾病等。

（2）因?qū)W生自身利益未滿足、學(xué)習(xí)壓力或?qū)W校管理不當(dāng)而引起的教學(xué)性突發(fā)事件，如集會、游行等。

（3）因?qū)W生心理、情感糾葛處理不當(dāng)而引起的心理性突發(fā)事件，如打架斗毆、離校（家）出走、失蹤、自殺、自殘、自虐等。

（4）社會現(xiàn)實(shí)問題影響到高職院校而發(fā)生的威脅性突發(fā)事件，如被傷、被殺等。

二、高職院校學(xué)生突發(fā)事件危機(jī)管理的極端重要性

1.高職院校突發(fā)事件危機(jī)管理不僅關(guān)系著學(xué)校穩(wěn)定，更關(guān)系著社會的穩(wěn)定

2.高職院校學(xué)生突發(fā)事件造成的危機(jī)多在一種非常規(guī)、非常態(tài)的情境

3.加強(qiáng)學(xué)生突發(fā)事件危機(jī)管理也是當(dāng)前高職院校的現(xiàn)狀所決定的

（1）當(dāng)前高職院校承擔(dān)的歷史重任所決定

（2）居安思危，認(rèn)真分析高職院校面臨的不穩(wěn)定因素

三、基于危機(jī)管理的高職院校學(xué)生突發(fā)事件應(yīng)對策略思考

1.處理突發(fā)事件危機(jī)的重要原則

從實(shí)踐角度出發(fā)，有效應(yīng)對高職院校學(xué)生突發(fā)事件危機(jī)的基本原則有三：（1）嚴(yán)格按照突發(fā)事件處理應(yīng)急預(yù)案處理突發(fā)事件；（2）堅持“責(zé)任分包制”，即“誰主管，誰負(fù)責(zé)”；（3）遵守“生命安全第一”的原則。

2.建立健全組織機(jī)構(gòu)

為了切實(shí)貫徹上述應(yīng)急處理原則，特別是落實(shí)“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，應(yīng)成立一個責(zé)任明確而且行動迅速有效的團(tuán)隊，各學(xué)院黨委書記和院長為各學(xué)院安全穩(wěn)定工作第一責(zé)任人，各學(xué)院分管學(xué)生工作的副書記為各學(xué)院安全穩(wěn)定工作的一線總指揮，將“預(yù)防”和“應(yīng)急處理”工作納入制度化、科學(xué)化和規(guī)范化的軌道，從而形成一個“層層抓穩(wěn)定、全面重落實(shí)”的危機(jī)管理工作機(jī)制。

3.突發(fā)事件危機(jī)管理的對策建議

（1）建立以“教育預(yù)防為先”的危機(jī)監(jiān)測體系

監(jiān)測預(yù)警就是“防患于未然”，因此為了盡量減少突發(fā)事件的發(fā)生，學(xué)校必須堅持“以預(yù)防為主，教育為先”的重要原則。首先就要建立控制危機(jī)產(chǎn)生的有效“信息源”，具體包括學(xué)生、校保衛(wèi)人員和教師三大主體，從而對學(xué)生進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控預(yù)測，對于可能影響學(xué)生及社會穩(wěn)定的言論或事態(tài)要隨時掌握，以便及時處理，避免事態(tài)的進(jìn)一步惡化而導(dǎo)致突發(fā)事件的發(fā)生。其次，應(yīng)對引起突發(fā)事件的常見因素采取相應(yīng)的防范措施，從源頭上預(yù)防突發(fā)事件的發(fā)生，諸如學(xué)生宿舍管理不善的問題、學(xué)生食堂伙食差的問題、學(xué)生看病難的問題等均都可能導(dǎo)致突發(fā)事件的發(fā)生。還有就是要做好對師生的危機(jī)意識和應(yīng)急處理的培養(yǎng)。學(xué)校在平時就應(yīng)該“居安思?！保鐟?yīng)經(jīng)常性地開展各種預(yù)防突發(fā)事件知識培訓(xùn)，也可通過編制安全知識教育手冊，普及救險脫困、防盜等安全知識，還可以充分利用社團(tuán)、協(xié)會、學(xué)生會等各種學(xué)生組織開展一系列的學(xué)生活動，以講座、展覽和晚會等多種多樣的形式宣傳安全知識。

（2）建立健全危機(jī)處理機(jī)制

對于高職院校學(xué)生突發(fā)事件，往往雖做好了預(yù)防工作，但有時還是會發(fā)生的，且往往是發(fā)生突然、危害性極大，影響深遠(yuǎn)，因此做好突發(fā)事件的應(yīng)急處理和有效控制非常重要。首先，應(yīng)及時報告突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)控制小組。其次，應(yīng)立即啟動預(yù)案以控制勢態(tài)。應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)在接到報告后應(yīng)在第一時間趕到現(xiàn)場，組織教師、校保衛(wèi)、學(xué)生黨員、學(xué)生干部和其他同學(xué)做好前期處理（如保護(hù)現(xiàn)場、搶救傷員等工作），阻止事態(tài)的進(jìn)一步惡化。

（3）健全危機(jī)善后處理措施

常言說“禍兮，福之所依”，即是危機(jī)發(fā)生時往往也伴隨著發(fā)展機(jī)遇，因此必須及時善后，化危機(jī)為機(jī)遇，計劃未來的發(fā)展行動。而如果善后處理工作沒有做到位，極有可能產(chǎn)生危機(jī)連鎖效應(yīng)，從而引起更大的危機(jī)。具體應(yīng)做好兩項工作，首先，必須搞好學(xué)生突發(fā)事件的調(diào)查工作，依據(jù)有關(guān)規(guī)定組織調(diào)查組開展調(diào)查工作。一般性突發(fā)事件、重大突發(fā)事件由學(xué)院組織調(diào)查；特大突發(fā)事件，由學(xué)院協(xié)同政府相關(guān)部門組織調(diào)查。其次，必須實(shí)施責(zé)任追究。要強(qiáng)化穩(wěn)定意識，加強(qiáng)組織紀(jì)律性，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，各司其職，各盡其責(zé)，互相協(xié)作，確保學(xué)校學(xué)生突發(fā)事件處理指令的暢通。有關(guān)部門要采取多種方法，提高穩(wěn)定工作保障條件和保障水平。

高等職業(yè)院校應(yīng)建立起預(yù)防各種突發(fā)事件發(fā)生的長效管理機(jī)制，不斷完善突發(fā)事件處理預(yù)案，以預(yù)防為主，及時、合理地處理好各種突發(fā)事件，確保學(xué)校的正常教學(xué)秩序，為維護(hù)社會穩(wěn)定、推進(jìn)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)提供良好的社會環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

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[2]謝美航、劉安.高職院校校園暴力控制系統(tǒng)構(gòu)建與和諧校園建設(shè)研究[J].湘潭師范學(xué)院院報，2008（3）

篇10

1 病歷資料

李某，男，46歲，于2008年1月30日因胸痛在云夢縣疾控中心就診，經(jīng)檢查診斷為肺結(jié)核伴左中量積液。根據(jù)國家政策衛(wèi)X項目要求納入肺結(jié)核病人項目管理（病案號 080053），給予2H3R3Z3E3/4H3R3治療，經(jīng)半年抗癆治療后，基本治愈停藥。于2008年底再次感到身體不適，于2009年1月9日再次到云夢縣疾控中心就診，診斷為肺結(jié)核復(fù)發(fā)，給予復(fù)治方案治療：2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3。2009年2月24日，患者復(fù)診時訴下肢乏力，縣疾控中心醫(yī)生囑其繼續(xù)服藥。2009年3月6日復(fù)診，患者仍訴乏力，下肢麻木。醫(yī)生建議邊服藥邊觀察。2009年4月7日，患者復(fù)查，訴雙下肢明顯乏力，行動不便，縣疾控中心給予停藥，查血K+，加用VitB1、VitB12針劑。4月15日發(fā)現(xiàn)蹲下、站立困難、不能行走，到當(dāng)?shù)乜h人民醫(yī)院檢查，考慮“多發(fā)性周圍神經(jīng)病”。4月底至5月初于孝感市中心醫(yī)院及同濟(jì)醫(yī)學(xué)院查肌電圖均提示周圍神經(jīng)損害。5月14日病情加重，出現(xiàn)雙上肢無力、麻木，并出現(xiàn)面肢肌肉萎縮，無肉跳。6月份發(fā)現(xiàn)左眼視力下降，入院前10天右眼視力下降。入院查體：雙下肢凹陷性水腫、雙眼視力下降，上肢近端肌力3級，遠(yuǎn)端肌力2級，下肢近端肌力4級，遠(yuǎn)端肌力0級，肌張力低，腱反向消失，四肢肌肉萎縮，雙膝關(guān)節(jié)10cm以下，雙腕關(guān)節(jié)以下套式感覺減退，共濟(jì)運(yùn)動不能配合，病理反射（―）。經(jīng)臨床全面檢查治療，出院診斷：1、周圍性神經(jīng)病。2、陳舊性心肌梗塞。3、結(jié)核性胸膜炎。4、肺結(jié)核。5、肺囊腫。武漢市醫(yī)療救治中心1192號病歷示：入、出院2010年1月13日―19日。四肢麻木11月余，胸悶、腹脹4月入院。全面檢查綜合治療后，出院診斷：1、多發(fā)性神經(jīng)炎。2、雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核。3、慢性心力衰竭。4、陳舊性心肌梗塞。5、肝囊腫。患者本人及家屬因家庭經(jīng)濟(jì)困難，治療效果未見好轉(zhuǎn)，放棄治療，于2010年3月14日在家中死亡。

2 討論分析

①縣疾控中心在患者李某第二次抗癆治療過程中，在患者出現(xiàn)了多發(fā)性周圍神經(jīng)炎等藥物不良反應(yīng)時觀察不細(xì)致，處置欠妥當(dāng)，停藥不及時，存在一定的過失行為。②患者第二次抗癆治療方案正確、合適，但縣疾控中心在治療過程中對異煙肼、乙胺丁醇可能致周圍神經(jīng)損害的認(rèn)識不深，未能仔細(xì)觀察患者出現(xiàn)的不良反映情況，未及時停用抗癆藥物，其醫(yī)療過失行動與患者人身損害存在助成因果關(guān)系。③患者出現(xiàn)的周圍神經(jīng)病屬在抗結(jié)核治療中的藥物不良反應(yīng)所致，經(jīng)多家專科醫(yī)院積極診治，排除重金屬中毒，縣疾控中心在藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識和及時處置上存在過失行為。

總之，這次的教訓(xùn)是深刻的，作為基層結(jié)核病項目管理單位，更應(yīng)該嚴(yán)格按照《中國結(jié)核病防治規(guī)范實(shí)施指南》的要求，在各級政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)部門的積極參與密切配合下，經(jīng)過各級結(jié)核病防治專業(yè)人員共同努力，全面落實(shí)好以縣（區(qū)）為單位現(xiàn)代結(jié)孩病控制策略（簡稱DOTS策略），降低結(jié)核病疫情，提高全民健康水平，促進(jìn)社會和諧健康發(fā)展。