一、線下培訓恢復前的工作

（一）責任落實。

1.強化屬地責任。各鎮(zhèn)街學區(qū)、開發(fā)區(qū)各學校要嚴格落實疫情期間各級部署要求，抓好對各類教育培訓機構(以下簡稱培訓機構)的監(jiān)管，明確分工、落實責任，指導培訓機構按屬地黨委、政府要求做好教職員工健康申報和有序返崗；做好培訓機構“日報告、零報告”信息收集、上傳和巡查檢查工作。疫情期間，各類培訓機構嚴禁開展線下培訓活動，恢復時間按省教育廳通知執(zhí)行。

2.明確培訓機構主體責任。培訓機構法定代表人為培訓機構疫情防控第一責任人，各培訓機構要將疫情防控責任分解落實到具體責任人，明確各自職責。開展線下培訓活動前，各培訓機構要按照省教育廳、省衛(wèi)生健康委員會、省市場監(jiān)督管理局關于印發(fā)《省中小學校2020年春季學期開學條件核驗細則》的通知要求做好充分準備并向?qū)俚貙W區(qū)（學校）提出申請，經(jīng)學區(qū)（學校）驗收同意后方可按省教育廳規(guī)定的開課時間開課。

（二）宣傳教育。

3.做好宣傳解釋工作。培訓機構要向教職工、學員及其監(jiān)護人做好宣傳解釋工作，取得對暫停線下培訓活動的理解、配合與支持，按各級有關要求妥善處理好調(diào)課或退費等事宜，切實保障學員及教職工的合法權益。

隨著病毒感染的肺炎疫情防控形勢積極向好的態(tài)勢不斷拓展，區(qū)教育局嚴格落實“三個不松懈”，持續(xù)打好校外培訓機構疫情防控阻擊戰(zhàn)，確保全區(qū)教育系統(tǒng)平安穩(wěn)定。

思想認識不松懈。

深入學習關于疫情防控的系列講話精神，《國務院教育督導委員會辦公室關于嚴禁任何校外培訓機構近期以任何形式開展線下培訓的緊急預警》《省校外培訓機構病毒感染的肺炎疫情防控工作指南》等行業(yè)文件精神，準確把握“疫情就是命令，防控就是責任”的政治定位，充分認識做好校外培訓機構疫情防控工作的重大意義，始終以政治責任感和歷史使命感嚴格落實打好校外培訓機構疫情防控阻擊戰(zhàn)的要求舉措。

宣傳引導不松懈。

通過校外培訓機構辦公群、電話等方式，及時轉(zhuǎn)發(fā)國家、省市有關文件和要求，制定轉(zhuǎn)發(fā)《區(qū)教育局關于加強校外培訓機構寒假期間傳染病防控工作的緊急通知》《關于開學前疫情防控加強校外培訓機構管理的緊急通知》，并張貼《關于開學前禁止線下培訓的通知》，《疫情防控期間校外培訓機構管理辦法》，明確提出“三個一律”（一律不得開展任何形式線下培訓、一律不得舉辦任何形式聚集性活動、頂風違規(guī)者一律吊銷辦學許可），并全面做好校外培訓機構的政策解釋和宣傳引導工作，各校外培訓機構簽署了《疫情防控承諾書》。同時通過微信群、手機短信、公眾號等方式，全覆蓋告知學生及家長，疫情防控期間不得參加校外培訓機構組織開展的任何線下培訓和聚集活動。

排查整治不松懈。

各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、市直醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為進一步貫徹落實全市疾病預防控制工作會議精神，根據(jù)《市2012年疾病預防控制強基工程實施方案》的要求，市衛(wèi)生局決定舉辦一期疾病預防控制業(yè)務知識培訓班?，F(xiàn)將有關事項通知如下：

一、培訓內(nèi)容

（一）全國死因登記信息網(wǎng)絡報告工作規(guī)范；

（二）基本公共衛(wèi)生服務健康教育項目；

（三）血吸蟲病防治知識；

為貫徹落實黨中央、國務院決策部署，助力打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，按照省人社廳印發(fā)《省人力資源和社會保障廳關于疫情防控期間組織貧困勞動力參與線上職業(yè)技能培訓的通知》要求，促進貧困勞動力提升就業(yè)技能，提高就業(yè)能力，特制定本方案。

一、開展貧困勞動力培訓需求調(diào)查。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道依托基層公共就業(yè)服務平臺，采取網(wǎng)上、微信、電話聯(lián)系等方法，對貧困勞動力逐一開展培訓意愿摸底調(diào)查，并建立《疫情防控期間建檔立卡貧困勞動力技能培訓意愿人員名冊（臺賬）》（附件1），做好培訓需求調(diào)查和匯總工作，全面掌握貧困勞動力培訓現(xiàn)狀及需求。

二、組織參加線上職業(yè)技能培訓。

疫情期間，充分利用“工業(yè)和信息化技術技能人才網(wǎng)上學習平臺”、“技能強國-全國產(chǎn)業(yè)工人技能學習平臺”、“學習強國”技能頻道、“中國職業(yè)培訓在線”（px.class.com.cn）、“中國國家人事人才培訓網(wǎng)”等線上職業(yè)技能培訓平臺，組織貧困勞動力積極參加線上培訓。

三、完善配套服務。

一、背景

黨的十七屆二中全會審議通過的《關于深化行政管理體制改革的意見》明確指出：“要全面正確履行政府職能”，“更加注重公共服務，著力促進教育、衛(wèi)生、文化等社會事業(yè)健康發(fā)展，建立健全公平公正、惠及全民、水平適度、可持續(xù)發(fā)展的公共服務體系，推進基本公共服務均等化”，“推行政府績效管理和行政問責制度，建立科學合理的政府績效評估指標體系和評估機制”。

疾病預防控制是政府公共服務的重要組成部分，其職能是否落實到位，政府、社會是否滿意，主要的手段就是要對其工作效率與水平、管理能力與成本以及公眾滿意程度等進行分析、判斷與評價。加強對疾病預防控制工作及其相關工作機構的績效評估，是科學評價疾病預防控制工作落實程度，不斷改進和提高服務質(zhì)量與服務水平，推動和促進各級疾病預防控制機構強化履行基本公共職責的重要手段。

為科學評價疾病預防控制工作，促進疾病預防控制事業(yè)全面、可持續(xù)發(fā)展，衛(wèi)生部于**年12月印發(fā)了《各級疾病預防控制機構基本職責》和《疾病預防控制工作績效評估標準》，決定在全國啟動績效考核工作。

二、組織管理

（一）衛(wèi)生部領導績效考核工作，研究制定相關政策；衛(wèi)生部疾病預防控制局負責具體組織實施與管理，培訓省級技術骨干，并對各地實施情況進行督導檢查。

1對象與方法

1.1研究對象。海淀區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員159人，其中醫(yī)療專業(yè)技術人員123人(高級職稱15人，中級職稱51人，初級職稱57人)，非專業(yè)技術人員36人(家庭醫(yī)生助理14人，工勤人員22人)。按崗位分類:臨床醫(yī)療52人，護理及家庭醫(yī)生助理(簡稱護理醫(yī)助)31人，預防保健15人，藥械科及檢驗超聲放射等輔助科室(簡稱藥劑特檢)28人，行政后勤33人。1.2學習和考核內(nèi)容。學習落實國家、北京市和海淀區(qū)各級下發(fā)的所有病毒肺炎防控方案及文件［1-7］;海淀區(qū)《病毒感染防控核心要點》培訓手冊等。利用教材、視頻、演練等方式對全體人員進行強制性培訓，要求科室人員當日防控內(nèi)容當日培訓完畢，反饋學習完成情況，要求防控方案及核心知識應知應會。1.3考核方法?？己藘?nèi)容來源于系列培訓內(nèi)容，題庫隨下發(fā)方案內(nèi)容動態(tài)更新，涵蓋62個各類防控方案、文件和培訓手冊等。防控知識考核內(nèi)容分4類，即法律法規(guī)類、醫(yī)院感染類、個人防護類、流行病調(diào)查類。以醫(yī)院感染類及個人防護類知識為重點，不低于總題量的70%。題型分為單選題、多選題、簡答題，選擇題每題3分，簡答題每題5分，滿分100分，通過第三方數(shù)據(jù)收集平臺進行實名制考核答題。1.4考核標準設定。經(jīng)過醫(yī)院病毒肺炎疫情防控領導小組專家多方商討，結合疫情形勢下各工作崗位重要性及危險暴露程度，以及實踐工作中的測試應用，核定各崗位合格分數(shù)為:行政后勤崗位為67，藥劑特檢為77，護理醫(yī)助為88，臨床醫(yī)療為88，預防保健為100，各崗位人員測試分數(shù)低于合格分數(shù)不得上崗。1.5考核頻次。設7d為最長考核周期，根據(jù)病毒肺炎防控要求及知識更新頻率調(diào)整測試頻次。1.6統(tǒng)計學方法。使用Excel工作表進行數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計分析。

2結果

2.1首次測試病毒肺炎防控知識考核內(nèi)容掌握情況。實施測評模式前社區(qū)醫(yī)院全體人員防控知識知曉率最高的是用過的一次性帽子和口罩應丟棄到黃色垃圾桶中統(tǒng)一處理，100%的人員知曉;醫(yī)療機構預檢點或分診臺的所有物品，每日至少消毒頻次，知曉率僅為23.27%。醫(yī)療垃圾的處理、病毒肺炎病毒潛伏期、疫情上報時間和部門等知識普遍掌握，知曉率較低的后五位問題主要集中在消毒殺菌方面的知識點，見表1。2.2不同崗位職工病毒肺炎防控知識考核情況。2.2.1實施測評模式前后不同崗位人員病毒肺炎防控知識測評成績。首次測試全院平均分數(shù)為78.37，其中臨床醫(yī)療崗位人員平均分數(shù)為76.09，個人防護類及醫(yī)院感染類知識分別僅為72.24和74.44;預防保健崗人員平均分數(shù)為81.53。實施強化測評模式1周后，預防保健崗各類防控知識全部達到滿分，全院人員平均分數(shù)達到93.84，其中法律法規(guī)類、個人防護類、醫(yī)院感染及流行病調(diào)查知識分別達到93.43、94.73、95.17和91.69。見表2。2.2.2各崗位合格上崗情況統(tǒng)計。首次測試全院合格上崗人數(shù)為48人，上崗率僅為30.19%，預防保健崗位無合格上崗人員，臨床醫(yī)療人員的上崗率也僅為5.77%。運用強化測試模式后，第3天全院上崗人數(shù)為78人，上崗率升至49.05%;第10天崗位合格人數(shù)為149人，已達全員的93.71%。見表3。

3討論

病毒肺炎疫情發(fā)生以來，各地綜合醫(yī)院從自身工作角度總結出很多防控培訓經(jīng)驗，如吳麗芬等［8］提出了以崗位需求為導向的培訓模式;南玲等［9］提出了增加模擬訓練考核、隔離病房現(xiàn)場的教學方法;董書等［10］提出了多形式并用、分層、理論結合實際操作的循環(huán)式全員培訓機制，這些經(jīng)驗總結都是針對綜合醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房等重點部門科室提出的?；鶎由鐓^(qū)醫(yī)院作為居民就診的首診醫(yī)療單位，往往是接觸病毒肺炎的第一個環(huán)節(jié)，因此基層社區(qū)醫(yī)院的防控十分重要。對基層社區(qū)醫(yī)院人員如何做好防控以及培訓，目前沒有可借鑒的相應報道。社區(qū)醫(yī)院人員對疫情認知水平的高低、相關防控知識及應對能力，對于這次疫情阻擊戰(zhàn)取得勝利是非常重要的。為了提高全員防控能力，除進行理論學習外，還進行了各崗位的應急演練，從疑似病例的發(fā)現(xiàn)與報告、篩查流程、防護服的穿脫、各部門的聯(lián)絡配合、疑似病例與密切接觸者的安置、消毒殺菌、醫(yī)療垃圾的處理等，都進行了實地的技能演練，在培訓中暴露出對疫情緊迫感和嚴峻程度認識不足，部分重點崗位人員對傳染病專業(yè)知識存在一知半解狀態(tài)，對病毒肺炎防控知識掌握沒有跟上不斷上升的防控要求，從首次測試結果中也反映出實施防控知識強化測試模式前的醫(yī)院狀態(tài):個人防護及醫(yī)院感染類知識以及消毒殺菌的基本常識都遠遠達不到防控工作的要求，臨床醫(yī)療等崗位部分醫(yī)生對傳染病防控意識淡薄，這就無法保障社區(qū)醫(yī)院安全順利完成防控任務，無法保障重大疫情下基本醫(yī)療和防控工作的正常開展和運轉(zhuǎn)，防控工作存在極大的隱患。專家認為，避免病毒肺炎病毒感染，醫(yī)院疫情的發(fā)生與該醫(yī)院醫(yī)務人員感染的防范意識密切相關，必須加強相應的強有力培訓學習［11-12］。李蘭娟［13］指出，此次病毒肺炎疫情對醫(yī)院應對重大疫情能力是一次大考，應該深刻反思梳理存在的短板弱項，堅持“平時和戰(zhàn)時結合、預防和應急結合”的原則進行系統(tǒng)戰(zhàn)略謀劃。本社區(qū)醫(yī)院對病毒肺炎認知培訓進行重新定位，由以往單一的知識培訓轉(zhuǎn)變?yōu)閺娭频膷徫慌嘤枺己顺煽冏鳛橐咔樾蝿菹赂鲘徫荒芊裆蠉彽囊罁?jù)，并與人力資源部門密切配合，要求各崗位未達標人員限時強化學習，科室督導，限時考核，并反復強化學習，從而保持實戰(zhàn)狀態(tài)，應用強化測評模式后，效果顯著:人員防控意識和認知水平迅速提升，1周后，全院人員防控知識平均得分從78.37上升到93.84，其中預防保健崗各類防控知識全部達到滿分;人員對病毒肺炎防控認知與國家衛(wèi)生健康委員會更新的防控方案要求保持同步;實現(xiàn)各重點崗位人員關鍵時刻隨時拉得出，用得上，除保證社區(qū)醫(yī)院疫情期間正常運轉(zhuǎn)外，還可有力支持市區(qū)各級疾控流調(diào)任務及集中隔離點人員的隨時調(diào)配。該強化測評模式適用于重大疫情下人員的應急實戰(zhàn)培訓，可實現(xiàn)防控知識水平迅速提高，并保持應急實戰(zhàn)狀態(tài)，該模式改變了常規(guī)能力培訓的定位和作用，在實戰(zhàn)應用中，應依據(jù)醫(yī)院的實際情況和疫情形勢的變化，適時進行相應的調(diào)整，如知識點的比例分配、崗位合格分值以及考核頻次等。綜上所述，該強化測評模式行之有效，對防控一線的社區(qū)醫(yī)院具有實際應用價值。

國際上發(fā)生甲型h1n1流感疫情以后，xx縣衛(wèi)生局以對人民群眾生命健康高度負責的精神，做到及早布置，及早培訓，及早準備，及早落實預防控制措施?，F(xiàn)將4月28日開始的主要工作及下一步工作安排匯報如下：

一、層層召開會議，全面布置安排

1、在4月28日召開的醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人會議上，局里就印發(fā)了全球豬流感疫情信息和中國疾病預防控制中心制發(fā)的《豬流感防控問答》，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位密切關注疫情，開展預防控制知識的學習。

2、4月29日下午市政府召開豬流感防控專題會議以后，縣公共衛(wèi)生委員會連夜召開成員單位及縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人會議，縣政府副縣長金凱對防控工作提出了要求，縣衛(wèi)生局局長徐存林通報了疫情形勢，傳達了黨中央、國務院和省市黨委、政府的有關指示精神，對縣內(nèi)防控工作作出了布置。會議要求相關部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）立即行動起來，把防控人感染豬流感作為當前的一項重點工作，以對人民群眾高度負責的精神，建立聯(lián)防聯(lián)控機制，加強城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生，做好健康教育，認真落實各項防控措施，防止疫情傳入和擴散，確保人民健康和生命安全。

3、4月30日上午，衛(wèi)生部召開《人感染豬流感診療方案2009版》培訓電視電話會議；5月1日下午4時，衛(wèi)生部召開全國衛(wèi)生系統(tǒng)人感染豬流感防控工作視頻會議；5月6日，衛(wèi)生部召開甲型h1n1流感防控工作視頻會議；5月11日晚上8點，衛(wèi)生部又召開全國衛(wèi)生系統(tǒng)甲型h1n1流感防控工作緊急視頻會議?？h衛(wèi)生局都認真組織，及時收看，并在會后對縣內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位的防控工作作出專門布置。

4、5月7日上午，縣衛(wèi)生局召開甲型h1n1流感防控督查工作會議。在聽取局相關科室、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所前段防控工作和檢查督導情況;的匯報后，徐存林局長就進一步做好防控工作提出了八點要求：一是要檢查自己學習掌握得怎樣；二是要檢查培訓工作開展得怎樣；三是要加強對醫(yī)療機構的檢查督導；四是要做好收治病人的最壞準備；五是要做好必備救治物資的儲備工作；六是要做好查漏補缺寫出書面材料；七是要做好相關檔案的整理歸檔；八是要加強與各有關部門的溝通協(xié)調(diào)，加強聯(lián)防聯(lián)控。

為深入貫徹落實中央、省、市關于做好秋冬季肺炎疫情防控工作有關要求，按照雙防指辦發(fā)[2020]91號文件精神，結合鄉(xiāng)工作實際，制定本實施方案。

一、總體要求

堅持以關于疫情防控系列重要講話和重要指示批示精神為指導，認真貫徹中央、省和市、市的秋冬季疫情防控部署要求，有效防范和積極應對2020年秋冬季可能出現(xiàn)的肺炎疫情，提前做好方案預案、疫情防控人員隊伍、組織培訓演練、心理健康服務、機關企事業(yè)單位防控準備。

二、組織機構

為切實加強秋冬季疫情防控工作的組織領導、統(tǒng)一部署和有效落實，經(jīng)研究，決定成立鄉(xiāng)疫情防控秋冬季肺炎疫情防控落實工作領導小組，具體名單如下：

組長:

非典、禽流感等重大傳染病是嚴重危害廣大人民群眾生命安全的疾病，我縣在非典、禽流感防控期間，結合××縣的實際情況，做到全黨動員，全民參與，扎扎實實開展了各項防控工作，并取得了顯著成績，現(xiàn)總結如下：

一、主要做法與成績

1、加強領導，健全機構。我縣先后成立了非典、禽流感防控工作領導小組，縣長擔任組長，分管副縣長擔任副組長，相關部門領導為成員，領導小組下設辦公室。統(tǒng)一領導和全面指揮我縣非典、禽流感防控工作。

2、召開會議，全面部署。在非典、禽流感防控重要期間，縣委政府分別多次召開了全縣非典、禽流感防控工作會議，認真?zhèn)鬟_貫徹落實黨中央、國公文寫作網(wǎng)新農(nóng)村十一五3.15報告述職匯報黨建黨委組織人事宣傳和諧信訪廉政演講競職文化旅游稅務院、區(qū)黨委、區(qū)政府和市委、市政府的有關會議精神和工作部署，并結合我縣實際，對全縣非典、禽流感防控工作進行全面部署，進一步明確了我縣非典、禽流感防控工作的責任和措施，統(tǒng)一全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的思想認識，把非典、禽流感防控工作作為當前工作的重中之重，全力以赴做好非典、禽流感防控工作。各系統(tǒng)、部門和有關單位也多次召開相關工作會議，并進行防控工作的具體工作安排。

3、完善非典、禽流感防控預案。根據(jù)區(qū)、市非典、禽流感防控工作應急預案，我縣按“防治結合、以防為主，平戰(zhàn)結合、應急為主，條塊結合、以塊為主，群專結合、以專為主”的原則，結合我縣實際情況先后完善非典、禽流感防控應急預案。在預防、控制、醫(yī)療、組織動員、后勤保障、統(tǒng)一指揮等方面提出了明確要求，并落實了各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各部門在非典、禽流感防控工作中的職責，做到各司其職，各盡其責，確保非典、禽流感防制工作落到實處。

4、認真抓好非典、禽流感防治知識培訓工作。全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位、重點部門按照縣非典、禽流感防控工作預案的要求，結合部門職責和崗位職業(yè)特點及所承擔的工作任務，認真組織人員做好基礎培訓和分類培訓。培訓內(nèi)容包括非典、禽流感防治基本知識，疫情報告與管理，衛(wèi)生防護，相關法律法規(guī)等。縣CDC積極派員培訓其它部門的工作人員，并提供相關的培訓教材?？h衛(wèi)生局組織了衛(wèi)生系統(tǒng)全員培訓，同時對全縣個體醫(yī)、村醫(yī)也進行了培訓。據(jù)統(tǒng)計，全縣共開展了培訓班261期，培訓人員共14748人次，其中衛(wèi)生系統(tǒng)8139人次，公安系統(tǒng)144人次，交通系統(tǒng)1860人次，教育系統(tǒng)153人次，個體醫(yī)及村醫(yī)4452人次。

國際上發(fā)生甲型h1n1流感疫情以后，xx縣衛(wèi)生局以對人民群眾生命健康高度負責的精神，做到及早布置，及早培訓，及早準備，及早落實預防控制措施。現(xiàn)將4月28日開始的主要工作及下一步工作安排匯報如下：

一、層層召開會議，全面布置安排

1、在4月28日召開的醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人會議上，局里就印發(fā)了全球豬流感疫情信息和中國疾病預防控制中心制發(fā)的《豬流感防控問答》，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位密切關注疫情，開展預防控制知識的學習。

2、4月29日下午市政府召開豬流感防控專題會議以后，縣公共衛(wèi)生委員會連夜召開成員單位及縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人會議，縣政府副縣長金凱對防控工作提出了要求，縣衛(wèi)生局局長徐存林通報了疫情形勢，傳達了黨中央、國務院和省市黨委、政府的有關指示精神，對縣內(nèi)防控工作作出了布置。會議要求相關部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）立即行動起來，把防控人感染豬流感作為當前的一項重點工作，以對人民群眾高度負責的精神，建立聯(lián)防聯(lián)控機制，加強城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生，做好健康教育，認真落實各項防控措施，防止疫情傳入和擴散，確保人民健康和生命安全。

3、4月30日上午，衛(wèi)生部召開《人感染豬流感診療方案2009版》培訓電視電話會議；5月1日下午4時，衛(wèi)生部召開全國衛(wèi)生系統(tǒng)人感染豬流感防控工作視頻會議；5月6日，衛(wèi)生部召開甲型h1n1流感防控工作視頻會議；5月11日晚上8點，衛(wèi)生部又召開全國衛(wèi)生系統(tǒng)甲型h1n1流感防控工作緊急視頻會議?？h衛(wèi)生局都認真組織，及時收看，并在會后對縣內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位的防控工作作出專門布置。

4、5月7日上午，縣衛(wèi)生局召開甲型h1n1流感防控督查工作會議。在聽取局相關科室、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所前段防控工作和檢查督導情況;的匯報后，徐存林局長就進一步做好防控工作提出了八點要求：一是要檢查自己學習掌握得怎樣；二是要檢查培訓工作開展得怎樣；三是要加強對醫(yī)療機構的檢查督導；四是要做好收治病人的最壞準備；五是要做好必備救治物資的儲備工作；六是要做好查漏補缺寫出書面材料；七是要做好相關檔案的整理歸檔；八是要加強與各有關部門的溝通協(xié)調(diào)，加強聯(lián)防聯(lián)控。