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2018年，在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，縣人社局按照縣委辦公室縣政府辦公室《關(guān)于印發(fā)<縣2018年脫貧攻堅(jiān)工作實(shí)施方案>的通知》要求，結(jié)合部門職責(zé)，以“擔(dān)當(dāng)實(shí)干、馬上就辦”的精神實(shí)施好就業(yè)扶貧、健康扶貧、保障扶貧三大工程，為全縣的貧困群體實(shí)現(xiàn)脫貧提供了有力保障。

一、就業(yè)扶貧

我縣16-65周歲建檔立卡貧困勞動力總數(shù)為6395人，截至目前，全縣共建立了扶貧車間41個、就業(yè)扶貧示范點(diǎn)4個、開發(fā)扶貧專崗1405個（已啟用515個）、培訓(xùn)貧困勞動力1364人，幫助2428名（其中縣城及園區(qū)企業(yè)吸納150人）貧困勞動力實(shí)現(xiàn)了就業(yè)，促進(jìn)貧困人員增收。一是加強(qiáng)政策統(tǒng)籌指導(dǎo)。2017年,我縣出臺了《縣就業(yè)扶貧工作具體操作辦法》（縣府辦字〔2017〕216號），籌集資金345萬開展就業(yè)扶貧，為貧困戶就業(yè)創(chuàng)業(yè)及各項(xiàng)惠補(bǔ)政策的落地提供了支撐。今年，我們又出臺了《關(guān)于做好2018年就業(yè)扶貧工作的通知》（精扶辦字〔2018〕11號），進(jìn)一步強(qiáng)化扶貧車間建設(shè)、就業(yè)扶貧崗位開發(fā)、貧困勞動力信息管理，加強(qiáng)技能培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)扶持、扶貧示范基地建設(shè)，健全貧困人員脫貧機(jī)制。二是鼓勵建設(shè)扶貧車間。鼓勵鄉(xiāng)賢能人在圩鎮(zhèn)、村利用閑置土地、廠房等創(chuàng)建勞動密集型、專業(yè)合作社等類型扶貧車間，并落實(shí)好扶貧車間各項(xiàng)獎補(bǔ)，激發(fā)了鄉(xiāng)賢能人建立扶貧車間熱情，全縣已建立的41家扶貧車間帶動貧困勞動力326人就業(yè)，其中有3家扶貧車間享受補(bǔ)貼18746.5元、7個就業(yè)扶貧車間享受創(chuàng)業(yè)貸款150萬元。在工作中，我們還結(jié)合城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作，利用閑置豬場轉(zhuǎn)場建設(shè)扶貧車間，其中白水下車村周林友利用閑置豬場轉(zhuǎn)場養(yǎng)殖海貍鼠、雙村桐木村鄧小平利用閑置豬場轉(zhuǎn)場為金蛋加工廠，兩個豬場轉(zhuǎn)場共帶動4名貧困戶就業(yè)，人均年增收10000元。2018年，按照“春季攻勢”活動的要求，我局要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照“五個一”標(biāo)準(zhǔn)對扶貧車間進(jìn)行完善，并已申請的31個扶貧車間進(jìn)行“五個一”建設(shè)情況驗(yàn)收，從驗(yàn)收情況來看，扶貧車間吸納貧困人員就業(yè)尚有不足，但基本按照“五個一”的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)。今年還有5個新建扶貧車間申報(bào)驗(yàn)收，正在籌備并有意愿申請的還有十多家。三是開展貧困勞動力調(diào)查。我局再一次對全縣貧困人口就業(yè)情況開展摸底調(diào)查，全縣共7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)已完成調(diào)查工作，縣就業(yè)局在調(diào)查資料精準(zhǔn)識別的基礎(chǔ)上，根據(jù)農(nóng)村貧困人口就業(yè)和保障需求，努力做好相關(guān)工作，實(shí)現(xiàn)“能轉(zhuǎn)盡轉(zhuǎn)”、“愿培盡培”、“能貸盡貸”的就業(yè)保障扶貧工作目標(biāo)，并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對建檔立卡貧困人口實(shí)行動態(tài)管理，定期調(diào)整和補(bǔ)充信息。四是積極開發(fā)扶貧專崗。依據(jù)《縣就業(yè)扶貧工作具體操作辦法》（縣府辦字〔2017〕216號），2017年，我縣開發(fā)了就業(yè)扶貧專崗800個，已啟用515個扶貧專崗，帶動貧困勞動力531人就業(yè)，共有509人享受扶貧專崗崗位補(bǔ)貼42.96萬元，補(bǔ)貼資金已撥付到位，其2018年第一季度的相關(guān)資金還在收集資料擬撥付當(dāng)中。2018年新增605個就業(yè)扶貧專崗，41個貧困村農(nóng)家書屋管理員崗位已落實(shí)，新農(nóng)村點(diǎn)保潔員已通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)盡快上交相關(guān)資料。五是推選就業(yè)扶貧示范點(diǎn)。鼓勵示范基地吸納貧困勞動力就業(yè)，實(shí)行動態(tài)管理，全縣有縣醪橋鎮(zhèn)三和店蔬菜種植基地合作社、省景旺精密電路有限公司、新時代皮具有限公司、縣千語種植專業(yè)合作社等四個單位被認(rèn)定為就業(yè)扶貧示范點(diǎn)。六是開展技能培訓(xùn)。全縣2017年共培訓(xùn)貧困勞動力1364人，其中：18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別開展了一期扶貧車間及扶貧專崗崗前培訓(xùn)班，共培訓(xùn)346人，直接補(bǔ)貼貧困勞動力20580元。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)、培訓(xùn)對象實(shí)際情況，以葡萄種植、井岡蜜柚種植、水稻病蟲害防治、家政技能等為培訓(xùn)內(nèi)容，開展了17期技能培訓(xùn)班，共培訓(xùn)1018人。2018年的培訓(xùn)工作正在啟動之中。七是加強(qiáng)就業(yè)信息推送。2018年春節(jié)以來，縣就業(yè)局投入資金20余萬元、制作橫幅200余條、印刷用工宣傳單5萬余份、啟用電子顯示屏2個、群發(fā)短信30余萬條，并在電視臺飛播用工信息一周，全方位向貧困勞動力宣傳招工信息，此外，縣就業(yè)局還積極引導(dǎo)我縣園區(qū)企業(yè)舉辦各類招聘會，今年1-2月共組織48家企業(yè)舉辦勞務(wù)扶貧就業(yè)援助春季企業(yè)招聘會22場，提供就業(yè)崗位4000余個，幫助150名貧困勞動力實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

二、健康扶貧

截止到4月底，全縣建檔立卡貧困人員住院就醫(yī)3905人次，住院總費(fèi)用1862.17萬元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷1292.79萬元，鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免貧困人口住院起付線225600元，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免貧困人口住院起付線586400元。共有108名貧困人員申請大病保險(xiǎn)補(bǔ)償，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償金額49.38萬元。商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)按政策補(bǔ)償金額83.96萬元。一是落實(shí)免費(fèi)參保政策。全縣建檔立卡貧困對象19292人（包含已脫貧和未脫貧建檔立卡人口）由政府全額補(bǔ)助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（180元/人）；大病保險(xiǎn)費(fèi)40元/人由醫(yī)保統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)，建檔立卡貧困人口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率100%。二是提高城鄉(xiāng)居民住院和門診慢性病保障水平。取消建檔立卡貧困人口在縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線。門診特殊慢性?、耦惻c住院基金最高支付合并計(jì)算，統(tǒng)一為35萬元，執(zhí)行住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別比例報(bào)銷。Ⅱ類不設(shè)起付線，報(bào)銷比例統(tǒng)一為90%。年度最高支付限額為5000元。三是建立重大疾病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)制度。2018年起，為建檔立卡貧困人口購買疾病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)，籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年180元，資金由縣政府通過統(tǒng)籌財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金予以安排。四是建檔立卡貧困人口患耐多藥肺結(jié)核、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂及地中海貧血等15種重大疾病，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由60%提高到70%，相差的10%由大病保險(xiǎn)基金支付。五是繼續(xù)實(shí)施十類重大疾病免費(fèi)救治。繼續(xù)實(shí)施“光明?微笑”（白內(nèi)障、唇腭裂）工程、兒童“兩病”（兒童白血病、兒童先心?。?、尿毒癥免費(fèi)血透、重性精神病免費(fèi)救治、婦女“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）免費(fèi)手術(shù)、兒童先天性耳聾人工耳蝸植入及康復(fù)免費(fèi)救治、艾滋病機(jī)會性感染患者免費(fèi)救治等重大疾病免費(fèi)救治項(xiàng)目。六是提高大病保險(xiǎn)補(bǔ)償比例。建檔立卡貧困人員住院在基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償滿5萬元后，5萬元至35萬元報(bào)銷比例提高到90%，不執(zhí)行加重負(fù)擔(dān)，由大病保險(xiǎn)基金支付。建檔立卡貧困人員年度累計(jì)政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)超過統(tǒng)籌地區(qū)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，提高5%的報(bào)銷比例，由50%提高至55%起付線標(biāo)準(zhǔn)由13966元降低至6983元。七是提升服務(wù)能力。對建檔立卡貧困戶實(shí)行一站式結(jié)算，并在縣、鄉(xiāng)二級醫(yī)院實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”不收取住院預(yù)付金等惠民方便政策，進(jìn)一步明確縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)級衛(wèi)生院、縣外醫(yī)院住院醫(yī)藥費(fèi)以及慢性病報(bào)銷步驟，極大方便貧困戶患者就醫(yī)。

三、保障扶貧

2018年已由政府出資為10201位建檔立卡貧困戶家庭成員代繳城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)為每人100元，資金已經(jīng)錄入個人保險(xiǎn)賬戶。