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時間：2022-10-10 01:33:00

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骨傷科，經過近幾年的努力，醫(yī)院面貌發(fā)生了根本性變化，去年業(yè)務收入10**萬元，業(yè)務收入是年的2.7倍，醫(yī)療設備總值從年150萬元增加到現在的1000萬元，職工的個人收入是年的三倍。1-9月的的業(yè)務收入比去年同期又有新的增長。

**縣中醫(yī)院20**年被**省總工會評為“職工思想教育先進單位”，20**年被**省中醫(yī)藥局評為“文明中醫(yī)院”和**省農村中醫(yī)工作先進單位，20**年被**縣委評為“先進黨支部”，醫(yī)院有四個科研項目分別獲得汕尾市科研成果進步獎一、二、三等獎。今年又有一個科研課題經省中醫(yī)局批準立項。

**縣中醫(yī)院有著四十年的建院史，但在發(fā)展的道路上并不平坦，一九九八年的時候，全院業(yè)務收入372萬元，醫(yī)院處境十分艱難，為擺脫困境，醫(yī)院領導班子明析發(fā)展思路，發(fā)揮本院骨傷科有一定基礎的長處，我們針對薄弱環(huán)節(jié)，一步一個腳印，做強做大骨傷科，使**縣中醫(yī)院在困境中走出低谷，業(yè)務能力快速發(fā)展，硬件環(huán)境逐步改善，主要的做法是：

一、明確認識，發(fā)展骨傷專科

**中醫(yī)院位于縣城的城北九都山下，“九都山”的接骨在當地有一定的名氣，但由于條件的限制，往往也只能四肢的手法復位，如小夾板固定等。醫(yī)院對一些較復雜的病例如股骨頸骨折的病人、關節(jié)骨折病人都采用送廣州醫(yī)治的辦法，這樣不但增加病人的痛苦和經濟負擔，又影響醫(yī)院的經濟收入。在縣級以下的農村，骨傷的病源是較多的，隨著交通事業(yè)的發(fā)展，高速公路網的形成，高速交通工具的出現，各種各樣的骨傷病人還會逐漸增多，為了減輕病者的痛苦，減少群眾的經濟負擔，增加我們的業(yè)務收入，我們分析后認為發(fā)展骨傷科是當地人民群眾迫切愿望，也是符合醫(yī)院自身發(fā)展的客觀要求。經過多次會議的研究，討論，對職工的反復動員，大家一致認為中醫(yī)院做強做大骨傷科，雖然有許多問題和困難，但也有許多有利條件。只要全院上下一心，任何問題和困難都會逐步得到解決。

二、下大氣力，培養(yǎng)骨科人才

**縣中醫(yī)院成立于六十年代初，衛(wèi)生技術人員學歷水平低，師帶徒的從醫(yī)人員比較多，在計劃經濟情況下，照顧安排的人員也不少，“”前畢業(yè)的大專、本科生相繼退休，“”十年中，大學畢業(yè)生少；我院大學本科、大專畢業(yè)的人員都很年輕，衛(wèi)生人才出現了斷層現象。中醫(yī)院的待遇不如其它醫(yī)院，高學歷層次的人才不愿意到中醫(yī)院工作，在改革開放、市場經濟的條件下，面對低學歷層次的人員不愿走，高學歷層次的人員不愿意留的情況，如何發(fā)揮中醫(yī)院的特色，發(fā)揮自己優(yōu)勢的問題擺在我們面前，我們領導班子清醒地認識到：房屋的建設，設備的引進雖有些難度，最難難不過人才培養(yǎng)，正是十年樹木，百年樹人。要造就一支用得上，留得住的中醫(yī)藥人才隊伍，并非一朝一夕就能完成的任務，而應該有長遠的計劃，從醫(yī)院的發(fā)展趨勢著眼，朝著建設一個學歷高、業(yè)務強、技術專的人才目標而努力。還應該培養(yǎng)適應本單位業(yè)務發(fā)展的專才，為此我們制訂了《衛(wèi)技人才培養(yǎng)規(guī)劃》；《關于做好繼續(xù)教育的有關規(guī)定》；采取了六條措施：一是積極創(chuàng)造條件引進高學歷的人員，提高衛(wèi)技人員的文化層次。二是堅持現有人員的在崗學習，鼓勵醫(yī)務人員參加自學考試，近幾年已取得大專以上后續(xù)學歷的有21人，送大學讀本科的有二人。三是把好進人關，敢于頂住社會各方面的壓力，限制中專以下從事臨床工作，嚴格把住非衛(wèi)生技術人員進入衛(wèi)生技術崗位，保證衛(wèi)技人員的專業(yè)化，按崗選人，擇優(yōu)用人。四是計發(fā)獎金與職稱和業(yè)務兩掛鉤，體現人才的價值。五是結合貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理條例》，將四名沒有執(zhí)業(yè)資格的人員撤下來，進行轉崗安置。六是由醫(yī)院選派外出進修的人員，工資照發(fā)，發(fā)給在崗人員一半的獎金，另加伙食補貼，進修費、住宿費全部在單位報銷。

三、?？迫瞬牛攸c培養(yǎng)

隨著社會的發(fā)展，市場的競爭，許多醫(yī)療衛(wèi)生單位都看到骨傷治療這塊“肉”。爭著搞骨科，作為骨傷科有一定影響的**中醫(yī)院，如何做到“人無我有，人有我優(yōu)”，關鍵就是能否與時俱進，能否使自己有跨越式的發(fā)展，走在當地骨科發(fā)展的前頭，我們?yōu)榱吮ＷC本院能夠在當地搶占制高點，首先從培養(yǎng)人才入手，在四年的時間里，選派了36名醫(yī)療骨干分別到深圳，惠州，廣州、佛山，武漢，上海等醫(yī)院進修半年以上，其中骨科的19名師以上人員就有17名到上級醫(yī)院進修，占骨科醫(yī)生的89%；進修過的醫(yī)生，普遍提高了專業(yè)技術水平，這些人員不僅能用傳統(tǒng)的中醫(yī)手法復位治療骨折，還能獨立開展人工股骨頭置換、椎間盤髓核摘除等手術，還應用了交鎖釘、椎弓釘內固定術，外固定支架治療長管狀骨骨折。最近，我們又劃分了骨科專病，例如椎間盤突出，髖關節(jié)專病等，有兩位醫(yī)生參加了全國髖關節(jié)手術治療學習班，提高了醫(yī)生對該病的診療水平，現任的急診科主任莊科雄由于學習認真，刻苦鉆研骨科，三個科研成果獲得汕尾市科技成果進步獎，還被評為“汕尾市科技撥尖人才”。經過幾年的努力，我院已有骨科專業(yè)的主治醫(yī)師16人。培養(yǎng)了一支醫(yī)療骨干隊伍，這些年，主治以上人員從沒有一個人要求調走，也沒有一個調走。

四、外引內聯(lián)，掌握新技術

我縣地處粵東，遠離廣州300公里，往往信息不靈，還由于過去經濟條件不允許，外出參觀交流的機會相對少，一九九八年起，我院的業(yè)務發(fā)展，人才培養(yǎng)，得到廣州中醫(yī)藥大學附屬骨傷科醫(yī)院領導的關心和支持，他們派出專家教授輪流定期來我院，不僅在技術上指導，更多的是利用空閑時間給我院的醫(yī)務人員上理論課，結合實際，我們的醫(yī)護人員學習也有興趣，骨傷科醫(yī)院的領導還傳授他們的管理經驗。在相當長的一段時間，我們缺的不是一般醫(yī)生，關鍵是缺乏學科的帶頭人，為盡快培養(yǎng)自己的人才，我們采取“一帶一”的拜師形式，給主治醫(yī)師以上人員定任務、定時間、定目標，讓中青年醫(yī)師有危機感、緊迫感，形成內部競爭壓力，把工作的壓力變成學習動力，請進來，不僅僅是做一、二臺手術，更重要的是帶動一大片，還通過農工黨**省委的聯(lián)絡，特邀省人民醫(yī)院，中山醫(yī)院等上級醫(yī)院的專家來院舉辦學習講座，進行學術交流，讓本院醫(yī)生了解當前的新信息，新技術。

五、以骨科為龍頭，重點投入

隨著人們生活水平的提高，醫(yī)院的環(huán)境不改善，在市場上就很難占有一定的份額，為了爭取較多的病人，醫(yī)院的環(huán)境只好逐步滿足病人的需求，我們在經濟困難的情況下，采用向職工借錢的辦法，籌集資金，于前年新建住院樓，安裝了電梯，配備了中心供氧，自動傳呼和不銹鋼病床等，不但為病人提供了舒適的住院環(huán)境，也改善了醫(yī)務人員的工作條件，購置了一批較先進的醫(yī)療設備，如美國GE螺旋CT、日本島津500mAX光機、床邊X光機等，為方便骨科開展手術，又重點裝修了骨科手術室，配備新型無影燈和C臂X光機。為醫(yī)生開展手術創(chuàng)造了較好的條件。全院三個病區(qū)，用了二個病區(qū)做為骨1、骨2區(qū)。目前骨科的收入約占全院總收入的80%以上。骨科收治的病人中，年齡小的幾個月，大的90多歲，在收治骨傷科病人中，需要內科等科室的支持，同時骨科的發(fā)展又也帶動了內科等科室的進步，我院在實踐中體會到，以骨科為龍頭，打造自己的特色?？频拿疲回澊笄笕?，不與其它醫(yī)療單位搏資金、搏規(guī)模，實實在在走好自己的路。