導(dǎo)語：醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作方案7篇一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一篇:醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作方案

一、提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)清推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度的重要性

醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，在診療過程中由于醫(yī)療技術(shù)發(fā)展水平等無法抗拒的因素導(dǎo)致許多難以預(yù)料和難以防范的不良后果。近年來，全市各類醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，個(gè)別“醫(yī)鬧”現(xiàn)象不同程度存在，影響到醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的醫(yī)療秩序。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員防御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，有利于發(fā)揮保險(xiǎn)的輔助社會(huì)管理功能，及時(shí)、有效、科學(xué)、規(guī)范化解醫(yī)療糾紛，預(yù)防和減少醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維持正常醫(yī)療秩序，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，具有重要的作用。

各縣（區(qū)）衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識(shí)推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度的重要性，積極轉(zhuǎn)變觀念，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，充分利用保險(xiǎn)等經(jīng)濟(jì)手段，有效運(yùn)用第三方醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)，化解醫(yī)患矛盾，處理醫(yī)療糾紛。

二、加大力度，認(rèn)真組織，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度

各縣、自治縣衛(wèi)生局要按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委和本方案要求，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，制定切實(shí)可行的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)方案，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作。

市衛(wèi)生局將醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)開展情況列入醫(yī)院評(píng)審工作、年度校驗(yàn)工作、“平安醫(yī)院”建設(shè)和年度目標(biāo)責(zé)任書考核的具體內(nèi)容。

三、加強(qiáng)溝通，密切協(xié)作，合力推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度全面實(shí)施

各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)與保險(xiǎn)公司的交流與合作，建立信息定期通報(bào)與共享等長(zhǎng)效工作機(jī)制，及時(shí)研究解決具體實(shí)施過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的有序開展。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)配合衛(wèi)生行政部門和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)搞好基線調(diào)查，實(shí)事求是地提供有關(guān)數(shù)據(jù)，積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。為進(jìn)一步推動(dòng)此項(xiàng)工作。

四、嚴(yán)肅紀(jì)律，依法辦事，堅(jiān)決杜絕推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度中的不正之風(fēng)

在醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作中，任何單位或者個(gè)人不得弄虛作假。禁止隨意承諾給予、非法索取保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益的行為。對(duì)衛(wèi)生行政部門，以及保險(xiǎn)公司、調(diào)解處理機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作中的違法行為將依照有關(guān)規(guī)定給予行政政紀(jì)處分；構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。對(duì)承保單位不按時(shí)賠付、違規(guī)操作，以及信譽(yù)差、群眾反映強(qiáng)烈的行為，將依法追究其法律責(zé)任。

五、搞好宣傳，營(yíng)造氛圍，為推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度創(chuàng)造有利條件

各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、各醫(yī)療單位，要通過廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體，大力宣傳開展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，有效化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)越性和必要性，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員樹立正確的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)自覺投保的主動(dòng)性。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極開展對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)知識(shí)的普及和培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)知識(shí)的宣傳，為順利推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)創(chuàng)造良好條件。

第二篇:公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作方案

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、建立工作機(jī)制

各級(jí)衛(wèi)生部門要提高認(rèn)識(shí)，將流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作納入日常工作，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理。

市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)我市流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作的組織管理，對(duì)工作進(jìn)展情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。市衛(wèi)生局疾控科為工作牽頭科室，并具體負(fù)責(zé)流動(dòng)人口的健康教育、健康檔案管理、預(yù)防接種、傳染病防控等工作；婦幼科具體負(fù)責(zé)流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作。市疾控中心結(jié)合我市迎接國(guó)家衛(wèi)生城市復(fù)審健康教育工作，配合市衛(wèi)生局對(duì)各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位流動(dòng)人口健康教育工作進(jìn)行監(jiān)督管理，為流動(dòng)人口健康檔案、預(yù)防接種、傳染病防控等相關(guān)工作提供技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)支持；市婦女兒童醫(yī)院作為專業(yè)機(jī)構(gòu)，為流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作提供技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)支持。各單位要明確工作責(zé)任人，負(fù)責(zé)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作管理、指導(dǎo)和實(shí)施，保障工作順利進(jìn)行。

各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要根據(jù)《市流動(dòng)人口衛(wèi)生和計(jì)劃生育基本公共服務(wù)均等化試點(diǎn)工作實(shí)施方案》（市人口計(jì)生〔2014〕6號(hào)）安排和要求，在轄區(qū)內(nèi)全面推進(jìn)轄區(qū)流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)均等化服務(wù)工作。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要根據(jù)工作實(shí)際情況，明確相關(guān)科室責(zé)任和分工，加強(qiáng)管理，及時(shí)組織專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，落實(shí)各項(xiàng)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。

各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要成立以分管領(lǐng)導(dǎo)組長(zhǎng)，以健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防控、孕產(chǎn)婦保健和兒童保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作人員為組員的流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作小組，負(fù)責(zé)轄區(qū)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作的具體實(shí)施。

二、摸清流動(dòng)人口情況，全面推進(jìn)工作開展

（一）摸清流動(dòng)人口底數(shù)。各縣（區(qū)）衛(wèi)生局要與人口計(jì)生部門相互溝通協(xié)調(diào)，摸清轄區(qū)流動(dòng)人口底數(shù)，掌握好流動(dòng)人口基本信息。

（二）做好機(jī)構(gòu)對(duì)接工作。各縣（區(qū)）衛(wèi)生局要做好轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與計(jì)劃生育服務(wù)管理機(jī)構(gòu)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)聯(lián)系協(xié)調(diào)工作，劃分流動(dòng)人口服務(wù)管理責(zé)任區(qū)域，明確轄區(qū)流動(dòng)人口基本公共服務(wù)均等化服務(wù)機(jī)構(gòu)分工，保證流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)全面覆蓋到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)。要求于7月4日前，將轄區(qū)流動(dòng)人口基本公共服務(wù)均等化服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任表（附件1）匯總后，報(bào)送市衛(wèi)生局疾控科辦公網(wǎng)郵箱。

（三）確定示范點(diǎn)。各縣（區(qū)）衛(wèi)生局要在轄區(qū)全面推進(jìn)我市流動(dòng)人口基本公共服務(wù)均等化試點(diǎn)工作。要在全面工作基礎(chǔ)上，加強(qiáng)與人口計(jì)生部門、公安部門、民政部門的溝通協(xié)調(diào)，共同確定示范點(diǎn)。要求選擇轄區(qū)流動(dòng)人口居住和聚集典型的社區(qū)、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個(gè)城區(qū)確定1-2個(gè)街道的1-2個(gè)社區(qū)，每個(gè)縣確定1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，作為轄區(qū)流動(dòng)人口基本公共服務(wù)示范點(diǎn)。應(yīng)優(yōu)先分配示范點(diǎn)的試點(diǎn)工作專項(xiàng)補(bǔ)助資金，重點(diǎn)探索和創(chuàng)新工作模式，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。要發(fā)揮示范點(diǎn)的帶動(dòng)作用，推進(jìn)整個(gè)縣（區(qū)）流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作的發(fā)展。

三、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，建立工作網(wǎng)絡(luò)

各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和街道的流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以示范點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)為模板，建立“三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系”，全面實(shí)施我市流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。

（一）“一級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”為縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門和專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。

縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)與轄區(qū)人口計(jì)生部門的溝通聯(lián)系，共同探討制定轄區(qū)流動(dòng)人口基本公共服務(wù)均等化工作具體落實(shí)措施；協(xié)調(diào)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)；提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，為流動(dòng)人口提供免費(fèi)、優(yōu)質(zhì)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)；同時(shí)對(duì)轄區(qū)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作進(jìn)行督導(dǎo)和考核，推動(dòng)均等化工作的開展。

（二）“二級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要加強(qiáng)與轄區(qū)內(nèi)對(duì)應(yīng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦）計(jì)劃生育服務(wù)管理機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，每年1月15日、4月15日、7月15日、10月15日前，獲取由計(jì)劃生育服務(wù)管理機(jī)構(gòu)提供的流動(dòng)人口基本公共服務(wù)表（附件2），更新上一季度流動(dòng)人口基本信息欄內(nèi)容（第一次獲取全部流入人口基本信息）；對(duì)照“服務(wù)表”，主動(dòng)聯(lián)系轄區(qū)的流動(dòng)人口，提供健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防控、孕產(chǎn)婦保健和兒童保健項(xiàng)目為主的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，使流動(dòng)人口享受到與戶籍人口待遇一致的免費(fèi)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)配合轄區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)管理機(jī)構(gòu)共同做好人口計(jì)生相關(guān)宣教工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要將流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化部分相關(guān)工作任務(wù)下放到所管轄的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），通過村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）等基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)提供流動(dòng)人口的管理和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)轄區(qū)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化全面覆蓋。并直接獲取轄區(qū)其他流動(dòng)人口相關(guān)基本信息，進(jìn)一步完善管理。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）于1月10日、4月10日、7月10日、10月10日前，將上一季度轄區(qū)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作開展情況、相關(guān)數(shù)據(jù)以及《流動(dòng)人口基本公共服務(wù)表》，反饋給轄區(qū)對(duì)應(yīng)的計(jì)劃生育服務(wù)管理機(jī)構(gòu)；并根據(jù)流動(dòng)人口本人意愿及工作實(shí)際情況，將計(jì)劃生育服務(wù)管理機(jī)構(gòu)未進(jìn)行服務(wù)管理登記的流動(dòng)人口信息（通過流動(dòng)人口基本公共服務(wù)表進(jìn)行識(shí)別），反饋給人口計(jì)生部門。

（三）“三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”為村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）

村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）加強(qiáng)與轄區(qū)村委會(huì)、居委會(huì)、街道辦事處等相關(guān)單位的聯(lián)系，充分利用與轄區(qū)流動(dòng)人口直接接觸、提供服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，協(xié)同轄區(qū)人口計(jì)生單位流動(dòng)人口管理工作人員，深入社區(qū)、工地等流動(dòng)人口密集場(chǎng)所，獲取和掌握流動(dòng)人口的基本信息，反饋給轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。同時(shí)配合開展人口計(jì)生相關(guān)宣傳教育工作。

村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）同時(shí)配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展流動(dòng)人口健康檔案、預(yù)防接種、傳染病防控、孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作，主要開展健康教育以及信息管理工作。

四、明確工作職責(zé)，落實(shí)工作任務(wù)

各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)完成以下項(xiàng)目工作任務(wù)：

（一）建立健全流動(dòng)人口健康檔案。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要完成流動(dòng)人口健康檔案的核實(shí)工作，已建立健康檔案的流動(dòng)人口要做好標(biāo)記，統(tǒng)一管理；未建立健康檔案的流動(dòng)人口，要于當(dāng)季度結(jié)束前完成健康檔案的建立工作；要求轄區(qū)應(yīng)管理的流動(dòng)人口健康檔案電子建檔率達(dá)到65%以上，并及時(shí)補(bǔ)充、更新信息。

各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要設(shè)立流動(dòng)人口健康檔案專柜，將流動(dòng)人口紙質(zhì)健康檔案單獨(dú)存放。對(duì)未在人口計(jì)生機(jī)構(gòu)登記的流動(dòng)人口，在建立健康檔案的同時(shí)，應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象的意愿和工作實(shí)際情況，及時(shí)將基本信息報(bào)送給人口計(jì)生部門。

（二）開展流動(dòng)人口健康教育工作。各城區(qū)衛(wèi)生局要結(jié)合我市迎接國(guó)家衛(wèi)生城市復(fù)審健康教育工作，與人口計(jì)生部門共同開展流動(dòng)人口基本公共服務(wù)均等化政策及健康教育知識(shí)宣傳，重點(diǎn)宣傳孕產(chǎn)婦保健，兒童保健，手足口病、結(jié)核病、艾滋病等防治知識(shí)以及國(guó)家計(jì)劃生育政策、優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)和生殖健康服務(wù)等。

各單位要重視流動(dòng)人口健康教育工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站共同協(xié)作，加強(qiáng)與流動(dòng)人口數(shù)量較多的車站、社區(qū)、城中村、企業(yè)、廠礦、集貿(mào)市場(chǎng)、單位和學(xué)校等主要場(chǎng)所的溝通，通過設(shè)置健康教育宣傳欄，發(fā)放宣傳資料，開展健康講座，舉辦義診等活動(dòng)，每個(gè)季度至少開展1次宣傳流動(dòng)人口衛(wèi)生和計(jì)劃生育基本公共服務(wù)均等化政策活動(dòng)，宣傳健康教育知識(shí)和人口計(jì)生政策，提高流動(dòng)人口的政策知曉率和健康素養(yǎng)。

村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）要針對(duì)轄區(qū)流動(dòng)人口，重點(diǎn)上門開展健康宣教和流動(dòng)人口基本公共服務(wù)均等化政策宣傳。要求每半年至少開展1次針對(duì)流動(dòng)人口的健康教育活動(dòng)，并保存相關(guān)佐證材料。

（三）加強(qiáng)流動(dòng)兒童預(yù)防接種工作。各預(yù)防接種單位根據(jù)轄區(qū)流動(dòng)人口信息，及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)0-6歲流動(dòng)兒童建立預(yù)防接種卡、證或簿等兒童預(yù)防接種檔案，要求轄區(qū)流動(dòng)兒童預(yù)防接種建證率、接種率達(dá)到95%以上，并將其信息和聯(lián)系人電話錄入預(yù)防接種信息管理平臺(tái)，錄入信息完整率達(dá)到90%以上。每月至少開展1次轄區(qū)流動(dòng)兒童接種情況清查，定期集中開展“查漏補(bǔ)種”活動(dòng)，對(duì)漏種兒童及時(shí)補(bǔ)種。每月定期對(duì)流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃接種工作進(jìn)行分析、統(tǒng)計(jì)、總結(jié)，并將流動(dòng)兒童預(yù)防接種人數(shù)、各類疫苗接種針次等相關(guān)統(tǒng)計(jì)信息，上報(bào)轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)匯總。

各預(yù)防接種單位、村衛(wèi)生室積極開展預(yù)防接種知識(shí)的宣傳，讓監(jiān)護(hù)人樹立預(yù)防接種的意識(shí)，主動(dòng)讓流動(dòng)兒童接受預(yù)防接種服務(wù)。要采取公共媒體通告、預(yù)約、通知、電話、手機(jī)短信等適宜方式，及時(shí)告知流動(dòng)兒童進(jìn)行預(yù)防接種，保證接種及時(shí)性。

同時(shí)完善公安、教育、衛(wèi)生、人口計(jì)生等部門流動(dòng)兒童登記及信息通報(bào)制度，嚴(yán)格執(zhí)行流動(dòng)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)入托入學(xué)等管理措施，及時(shí)掌握流動(dòng)兒童信息，不斷提高流動(dòng)適齡兒童接種率。

（四）落實(shí)流動(dòng)人口傳染病防控措施。

通過發(fā)放宣傳品、展示宣傳板報(bào)、舉辦知識(shí)講座等形式，深入車站、建筑工地、廠礦企業(yè)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、幼兒園、中小學(xué)、高等院校、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部等流動(dòng)人口密集地，廣泛開展傳染病防控相關(guān)知識(shí)的宣傳服務(wù)活動(dòng)，普及重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)，增強(qiáng)公眾防病保健意識(shí)。

強(qiáng)化傳染病防控屬地化管理責(zé)任，轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）落實(shí)流動(dòng)人口各項(xiàng)傳染病防控政策，落實(shí)流動(dòng)人口艾滋病、結(jié)核病等國(guó)家規(guī)定的傳染病的免費(fèi)救治等政策，加強(qiáng)手足口病、麻疹、流感等重點(diǎn)傳染病知識(shí)的宣傳教育和監(jiān)測(cè)報(bào)告工作；完善流動(dòng)人口傳染病應(yīng)急預(yù)案，對(duì)流動(dòng)人口中出現(xiàn)的傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要及時(shí)進(jìn)行報(bào)告和處理，開展專門針對(duì)流動(dòng)人口流行病學(xué)調(diào)查和傳染病疫情相關(guān)統(tǒng)計(jì)。

（五）加強(qiáng)流動(dòng)孕產(chǎn)婦健康管理工作。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)為轄區(qū)流動(dòng)孕產(chǎn)婦建立統(tǒng)一的流動(dòng)孕產(chǎn)婦健康管理檔案，免費(fèi)提供早孕建卡、孕期保健、高危篩查、住院分娩和產(chǎn)后訪視等保健服務(wù)，降低孕產(chǎn)婦死亡率。確保母嬰安全。加強(qiáng)流動(dòng)人口婦幼保健知識(shí)宣傳。強(qiáng)化流動(dòng)人口中育齡婦女孕情監(jiān)測(cè)，為準(zhǔn)備懷孕和孕早期孕婦發(fā)放葉酸，預(yù)防神經(jīng)管缺陷。

婦幼保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)流動(dòng)孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝等監(jiān)測(cè)工作，婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)要做好艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病母嬰傳播阻斷工作。

婦幼保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)將流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦服務(wù)信息和相關(guān)統(tǒng)計(jì)情況，報(bào)送轄區(qū)衛(wèi)生行政部門。

（六）加強(qiáng)流動(dòng)兒童保健管理。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為轄區(qū)流動(dòng)兒童建立健康管理檔案。對(duì)0-6歲流動(dòng)兒童開展新生兒訪視、定期保健檢查、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等兒童保健服務(wù)。并對(duì)流動(dòng)兒童服務(wù)信息進(jìn)行區(qū)分統(tǒng)計(jì)。

五、加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障，做好督導(dǎo)工作

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要拓寬經(jīng)費(fèi)來源渠道，充分利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，加大對(duì)流動(dòng)人口基本公共服務(wù)均等化工作經(jīng)費(fèi)的投入。市衛(wèi)生局計(jì)財(cái)科負(fù)責(zé)對(duì)基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目的資金管理、使用情況進(jìn)行監(jiān)督考核。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要重視和加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化落實(shí)情況的監(jiān)督考核。市衛(wèi)生局每年按照《市流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作考核標(biāo)準(zhǔn)》（見附件3），開展對(duì)各縣（區(qū)）流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作績(jī)效考核，考核得分的10%納入各縣（區(qū)）基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核分?jǐn)?shù)和排名，但不應(yīng)用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的分配和獎(jiǎng)勵(lì)。

各縣（區(qū)）應(yīng)根據(jù)工作實(shí)際情況，完善考核標(biāo)準(zhǔn)，于每年1月前，完成對(duì)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作的考核，并將考核結(jié)果和工作總結(jié)報(bào)送市衛(wèi)生局。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期開展自評(píng)，并將開展流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作，納入基本公共服務(wù)項(xiàng)目工作人員個(gè)人考評(píng)和對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的考核考評(píng)工作。

第三篇:食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作方案

一、目的

了解市食品中主要污染物及有害因素的污染水平和趨勢(shì)，確定危害因素的分布和可能來源，分析市食品安全狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)市的食品安全隱患。評(píng)價(jià)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的污染控制水平與食品安全標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行效力，為開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警、制（修）訂食品安全標(biāo)準(zhǔn)，采取有針對(duì)性的監(jiān)管措施，提供科學(xué)依據(jù)。

二、監(jiān)測(cè)內(nèi)容

（一）食品污染及食品中的有害因素監(jiān)測(cè)。

包括化學(xué)污染物和有害因素監(jiān)測(cè)、食品微生物及其致病因子監(jiān)測(cè)。詳見附件1，2。

1.常規(guī)監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)樣品包括糧食及其制品、豆類及其制品、蔬菜、水果及其制品、肉與肉制品、蛋與蛋制品、乳與乳制品、水產(chǎn)品、酒類、調(diào)味品、飲料、堅(jiān)果和食品包裝材料等13大類20種，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括食品中的有害元素（9項(xiàng)）、稀土元素（16項(xiàng)）、生物毒素（9項(xiàng)）、農(nóng)藥殘留（3類20項(xiàng)）、食品添加劑（15項(xiàng)）、食品包裝材料中的有害物質(zhì)（1項(xiàng)）監(jiān)測(cè)；對(duì)特殊膳食用食品-嬰幼兒配方食品、肉與肉制品、飲用水等類4種食品開展食源性微生物（10項(xiàng)）指標(biāo)監(jiān)測(cè)。

2.專項(xiàng)監(jiān)測(cè)：對(duì)糧食、蔬菜、肉、飲料等4大類4種食品及其制品中的食品添加劑（8項(xiàng)）、禁用藥物（11項(xiàng)）、有害元素（4項(xiàng)）、流動(dòng)餐飲食品（21項(xiàng)）專項(xiàng)監(jiān)測(cè)；餐飲店和飲品店自制飲料及食用冰、學(xué)生餐、外賣配送餐等開展食源性微生物（9項(xiàng)）專項(xiàng)監(jiān)測(cè)。

（二）食源性疾病監(jiān)測(cè)。

在市人民醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)院這兩所哨點(diǎn)醫(yī)院開展以下工作：

1.食源性疾病病例監(jiān)測(cè)：包括疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測(cè)、特定病原體的食源性疾病監(jiān)測(cè)、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)從業(yè)人員食源性致病菌帶菌監(jiān)測(cè)三部分內(nèi)容。詳見附件3。

2.食源性疾病事件報(bào)告：對(duì)所有調(diào)查處置的食源性疾病暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告。

（三）居民食物攝入量調(diào)查。

市、各縣CDC用定量食物頻率法調(diào)查轄區(qū)普通常住人口一年來的常見食物攝入量。詳見附件3。

三、監(jiān)測(cè)要求

（一）監(jiān)測(cè)點(diǎn)的確定。

各監(jiān)測(cè)點(diǎn)承擔(dān)的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和樣品數(shù)量應(yīng)綜合考慮所在區(qū)域的人口數(shù)量、地域特點(diǎn)、食品生產(chǎn)和消費(fèi)情況等因素科學(xué)確定。常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)點(diǎn)、采樣點(diǎn)和采樣時(shí)間應(yīng)當(dāng)相對(duì)固定。原各地申報(bào)確定采樣點(diǎn)繼續(xù)沿用。

（二）監(jiān)測(cè)方法。

詳見食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作手冊(cè)，應(yīng)采用統(tǒng)一的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)方法或推薦方法進(jìn)行監(jiān)測(cè)檢測(cè)工作。

（三）工作要求。

1.食品污染及食品中有害因素監(jiān)測(cè)。各地監(jiān)測(cè)食品樣品數(shù)量應(yīng)不少于本計(jì)劃規(guī)定的任務(wù)量，并應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)和消費(fèi)實(shí)際合理設(shè)計(jì)全年采樣規(guī)劃，避免集中采樣。如發(fā)現(xiàn)食品安全隱患，應(yīng)擴(kuò)大問題食品品種或品牌的樣品數(shù)量。采樣時(shí)應(yīng)按要求逐項(xiàng)記錄采樣信息，記錄品種，不得漏項(xiàng)。

2.食源性疾病病例監(jiān)測(cè)。食源性疾病病例監(jiān)測(cè)即主動(dòng)監(jiān)測(cè)，工作內(nèi)容包括病例信息收集、病原學(xué)檢測(cè)和病因性食品調(diào)查三部分內(nèi)容。哨點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)食源性疾病個(gè)案信息采集和標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、信息與標(biāo)本（或菌株）交接與報(bào)送。今年新增的哨點(diǎn)醫(yī)院可以僅開展病例信息收集，不要求采樣檢測(cè)；其他哨點(diǎn)醫(yī)院需開展病例信息收集和病原學(xué)檢測(cè)，且每月至少須完成10份全年至少完成120份病原學(xué)檢測(cè)任務(wù)。具體工作任務(wù)和要求詳見附件2。對(duì)市CDC負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)信息的收集、錄入與分析、數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及實(shí)驗(yàn)室陽性菌株復(fù)核上送，以及食源性疾病的流行病學(xué)調(diào)查、溯源分析，并承擔(dān)監(jiān)測(cè)工作的技術(shù)培訓(xùn)和質(zhì)量控制。

3.居民食物攝入量調(diào)查。各監(jiān)測(cè)點(diǎn)CDC通過當(dāng)?shù)厝巳菏澄飻z入量調(diào)查，分析轄區(qū)居民食物消費(fèi)量特點(diǎn)和水平，為開展當(dāng)?shù)鼐用袷称钒踩L(fēng)險(xiǎn)分析提供技術(shù)依據(jù)。詳見附件4。

四、承擔(dān)監(jiān)測(cè)工作的機(jī)構(gòu)

市及12個(gè)縣共設(shè)13個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，其所在的疾病預(yù)防控制中心為承擔(dān)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)檢測(cè)的技術(shù)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)轄區(qū)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)具體工作。各監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)在相對(duì)固定的采樣點(diǎn)開展食品樣品采集工作。各哨點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)食源性疾病監(jiān)測(cè)檢測(cè)和信息報(bào)送同市級(jí)CDC的工作。市CDC要培訓(xùn)、指導(dǎo)轄區(qū)縣級(jí)CDC開展相應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作。

五、監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告

監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)遵照《食品安全法》及其實(shí)施條例、《食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)管理規(guī)定（試行）》相關(guān)規(guī)定，按照監(jiān)測(cè)計(jì)劃要求按時(shí)報(bào)告。

（一）食品污染以及食品中有害因素監(jiān)測(cè)。

原則上應(yīng)當(dāng)在樣品采集后的15日內(nèi)報(bào)送食品化學(xué)污染物和食品致病菌等監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和分析結(jié)果。食品監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)一通過國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)系統(tǒng)上報(bào)，如發(fā)現(xiàn)食品安全隱患，各級(jí)CDC要按程序及時(shí)報(bào)告。從食品中分離的致病菌也應(yīng)在完成檢測(cè)后的15日內(nèi)報(bào)送自治區(qū)CDC。

各級(jí)CDC應(yīng)在2014年12月25日前分別將監(jiān)測(cè)工作總結(jié)和監(jiān)測(cè)結(jié)果分析報(bào)告報(bào)送自治區(qū)CDC食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)所。各縣衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)匯總上半年和全年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，分別于2014年6月15日和12月20日前報(bào)送市衛(wèi)生局，平時(shí)發(fā)現(xiàn)食品安全隱患要及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局，對(duì)重大食品安全問題要及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生局。

（二）食源性疾病監(jiān)測(cè)。

承擔(dān)食源性疾病監(jiān)測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按時(shí)向市CDC報(bào)送食源性疾病監(jiān)測(cè)結(jié)果、檢測(cè)數(shù)據(jù)和標(biāo)本采集與檢測(cè)情況，市CDC及時(shí)向自治區(qū)CDC報(bào)送監(jiān)測(cè)結(jié)果和食源性致病菌分離株。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級(jí)CDC發(fā)現(xiàn)食源性疾病病例、食源性疾病（包括食物中毒）事件應(yīng)當(dāng)及時(shí)向同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

承擔(dān)疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在發(fā)現(xiàn)符合定義的疑似食源性異常病例/異常健康事件并會(huì)診核實(shí)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生和市CDC，由市CDC協(xié)助所在地衛(wèi)生行政部門組織專家會(huì)診確認(rèn)后，及時(shí)向自治區(qū)CDC報(bào)告。各級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)組織CDC等機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查。

各級(jí)CDC在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門完成食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┦录{(diào)查處置后一周內(nèi)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)填報(bào)。市CDC按時(shí)向食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心報(bào)送所有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并及時(shí)向市衛(wèi)生局報(bào)送各地食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)信息、疑似食源性異常病例/異常健康事件和食源性疾病（包括食物中毒）監(jiān)測(cè)情況，并在每季度最后一個(gè)月的月底前向市衛(wèi)生局和食品安全辦公室報(bào)送季度匯總分析報(bào)告，2014年12月31日前分別將全年監(jiān)測(cè)結(jié)果和工作總結(jié)報(bào)市衛(wèi)生局和食品安全辦公室。

（三）調(diào)查方法和報(bào)送要求。

居民食物攝入量調(diào)查采用問卷調(diào)查方式，由各級(jí)CDC組織完成，每個(gè)CDC完成調(diào)查表格90份以上，選擇有一定代表性的經(jīng)濟(jì)水平中等的不同年齡段城鄉(xiāng)居民，可以家庭或人員為單位，城鄉(xiāng)人員各占50%。在2015年1月31日前通過電子郵件形式報(bào)送調(diào)查結(jié)果，并將調(diào)查表紙質(zhì)版寄報(bào)自治區(qū)CDC食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)所。

六、質(zhì)量控制

為確保監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量和檢驗(yàn)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、可靠，各級(jí)CDC實(shí)驗(yàn)室必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)和實(shí)驗(yàn)室間的質(zhì)量控制，包括人員、儀器、試劑質(zhì)量控制要求，具體按有關(guān)工作手冊(cè)和標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法規(guī)定執(zhí)行。同時(shí)，遵循以下原則：

（一）理化檢驗(yàn)。

1.有標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的目標(biāo)物檢測(cè)首選帶標(biāo)檢測(cè)，無標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)采用加標(biāo)回收等進(jìn)行質(zhì)量控制，原則上頻率不低于10％。

2.單一樣品的檢測(cè)必須做平行樣，取均值報(bào)告結(jié)果。成批相同基體樣品可取10－20％做平行測(cè)定，可參考工作手冊(cè)中平行雙樣相對(duì)允差規(guī)定執(zhí)行。

3.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)外質(zhì)量控制，定期進(jìn)行方法比對(duì)、重復(fù)測(cè)定、留樣再測(cè)以及人員比對(duì)，積極參加國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心、中國(guó)CDC、CNAS和自治區(qū)CDC等機(jī)構(gòu)組織的相關(guān)能力驗(yàn)證與比對(duì)活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異?；蚱x結(jié)果要及時(shí)分析原因，采取糾正措施。

4.經(jīng)檢測(cè)為陽性或超標(biāo)的檢驗(yàn)樣品，應(yīng)盡量進(jìn)行確證和復(fù)這測(cè)，必要時(shí)將有關(guān)樣品送自治區(qū)CDC理化檢驗(yàn)所做進(jìn)一步確證，同時(shí)，妥善保存留樣以備復(fù)檢。

（二）食源性微生物檢測(cè)。

1.檢驗(yàn)方法與評(píng)價(jià)：各CDC實(shí)驗(yàn)室接收樣品后，按工作手冊(cè)規(guī)定的檢驗(yàn)方法檢測(cè)，并對(duì)檢出菌株進(jìn)行鑒定，保存好食源性致病菌分離株，填寫分離菌株信息登記表，及時(shí)上送自治區(qū)CDC微生物檢驗(yàn)所復(fù)核，以用于后續(xù)的食源性致病菌耐藥監(jiān)測(cè)和溯源分型分析，并上送國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心。檢測(cè)結(jié)果按照國(guó)家或國(guó)際相應(yīng)食品安全限量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)或風(fēng)險(xiǎn)分析。

2.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制應(yīng)做好每批次實(shí)驗(yàn)耗材的質(zhì)量驗(yàn)收，采用合格的試劑耗材。致病菌檢測(cè)應(yīng)定期開展帶標(biāo)準(zhǔn)菌株加標(biāo)試驗(yàn)等方式的內(nèi)部質(zhì)量控制，并做好記錄。積極參加國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心、中國(guó)CDC、CNAS和自治區(qū)CDC等機(jī)構(gòu)組織的相關(guān)能力驗(yàn)證與實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)活動(dòng)。

3.檢測(cè)試劑要求：為了保證監(jiān)測(cè)結(jié)果的可比性、科學(xué)性和可靠性，各食品微生物監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)方案中監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的檢驗(yàn)要求，統(tǒng)一使用指定品牌的培養(yǎng)基、生化試劑、診斷血清和PCR檢測(cè)試劑盒等，并由各級(jí)CDC、哨點(diǎn)醫(yī)院自行采購(gòu)。

第四篇:分級(jí)診療活動(dòng)實(shí)施方案

為加快推進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和醫(yī)院之間分工協(xié)作及定點(diǎn)幫扶機(jī)制的建立，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心技術(shù)水平和服務(wù)能力，加快形成“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)新格局，逐步緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題，根據(jù)“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改基本原則和《市為民惠民服務(wù)大行動(dòng)實(shí)施方案》等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，因病施治；著力完善以為民務(wù)實(shí)、健康惠民為主要內(nèi)容，牢固樹立“以人為本，服務(wù)健康”理念；統(tǒng)籌共享、合理利用市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源，構(gòu)建就醫(yī)新格局，全面落實(shí)各項(xiàng)為民惠民舉措。

二、工作目標(biāo)

以“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”為原則，實(shí)施基本藥物制度，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，投入100萬元為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備一批醫(yī)療設(shè)備，開展社區(qū)醫(yī)生大培訓(xùn)不少于2次，建立三級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診機(jī)制，在2014年底前強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的技術(shù)水平和服務(wù)能力，為形成社區(qū)首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)新模式夯實(shí)基礎(chǔ)，逐步解決群眾“看病難、看病貴”的問題。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立“市衛(wèi)生局開展分級(jí)診療活動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組：

四、基本原則

（一）患者知情自愿原則。堅(jiān)持以人為本，切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益，充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。

（二）就近分級(jí)治療原則。根據(jù)病情需求，能在門診治療的不收住院；能在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療的，不到三級(jí)醫(yī)院治療;因病情需要轉(zhuǎn)三級(jí)醫(yī)院治療的按程序轉(zhuǎn)三級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院治療；按規(guī)定需要轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院診療的病種，按要求轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。

（三）醫(yī)技資源共享原則。認(rèn)真落實(shí)同級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)的相關(guān)規(guī)定，建立同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)檢查“直通車”，減少不必要的重復(fù)檢查，減輕患者就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理利用。

（四）“無縫隙”對(duì)接原則。逐步建立上下協(xié)調(diào)、嚴(yán)密有序、高效實(shí)用的轉(zhuǎn)診渠道，使患者享受到分級(jí)診療帶來的連續(xù)、完整、快捷、有效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

五、工作內(nèi)容：

（一）做好形象設(shè)計(jì)展示社區(qū)機(jī)構(gòu)形象。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)形象設(shè)計(jì)手冊(cè)》要求做好形象設(shè)計(jì)工作，在醒目處公示服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范、藥品價(jià)格、惠民政策等；將分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診以及本中心特色服務(wù)等內(nèi)容制成宣傳小冊(cè)子，向社區(qū)居民及就診患者發(fā)放，努力形成特色鮮明的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新形象。

（二）鞏固完善基本藥物制度。加強(qiáng)基本藥物的配備使用，全面實(shí)施2012版國(guó)家基本藥物目錄，積極推動(dòng)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物，引導(dǎo)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范使用基本藥物。實(shí)行基本藥物使用情況統(tǒng)計(jì)半月報(bào)送制，監(jiān)測(cè)和了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本藥物的使用情況。

（三）推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。6月底前，以秀峰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)，召開全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)暨“分級(jí)診療”活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)，在內(nèi)部管理、績(jī)效考核、規(guī)范診療、中醫(yī)建設(shè)等方面，加快推進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。

（四）改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施條件。為進(jìn)一步加快我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，提升硬件水平與服務(wù)能力，計(jì)劃籌集資金100萬元左右，為全市9個(gè)公立醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備一批中醫(yī)診療設(shè)備、兒保設(shè)備及基本診療設(shè)備。

（五）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè)，組織實(shí)施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目；提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對(duì)心血管疾病治療、康復(fù)及管理的能力和水平，舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)心血管病防治新進(jìn)展專題培訓(xùn)班；強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)務(wù)人員全科醫(yī)學(xué)理念和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)，組織實(shí)施全科醫(yī)師、預(yù)防保健人員和護(hù)士培訓(xùn)。

（六）開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)幫扶工作。舉辦（或聯(lián)動(dòng)）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的二級(jí)以上醫(yī)院，要選擇本院3個(gè)以上的特色?？?，每月派出1名以上相應(yīng)?？频膶＜业剿e辦（或聯(lián)動(dòng)）的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)采取出診、會(huì)診、專題講座、咨詢等方式開展幫扶，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，提高擴(kuò)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平和范圍。

（七）制定雙向轉(zhuǎn)診制度和流程。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與聯(lián)動(dòng)的市直醫(yī)院（其中朝陽中心與市中醫(yī)院聯(lián)動(dòng)、甲山中心與市人民醫(yī)院聯(lián)動(dòng)），明確分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診工作遵循的條件及雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、步驟、流程，建立健全雙向轉(zhuǎn)診工作流程和相關(guān)制度，簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，建立綠色通道、構(gòu)建便捷的雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診目標(biāo)。

六、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市直各醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分認(rèn)識(shí)“分級(jí)診療”活動(dòng)的重要性，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。通過“分級(jí)診療”活動(dòng)減輕醫(yī)院的就醫(yī)壓力，帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展，使醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心互惠互利，達(dá)到滿足群眾基礎(chǔ)醫(yī)療需求和醫(yī)療費(fèi)用下降的雙贏效益。

（二）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。市直各醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分利用各種渠道進(jìn)行“分級(jí)診療”的廣泛宣傳，通過各種形式向廣大群眾宣傳“分級(jí)診療”的好處與做法，使轄區(qū)群眾及時(shí)了解掌握“分級(jí)診療”活動(dòng)的目的意義，積極引導(dǎo)群眾就近求醫(yī)。

（三）建立和完善定點(diǎn)幫扶機(jī)制。各定點(diǎn)幫扶醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)派出人員的管理，定期對(duì)派出人員的工作情況進(jìn)行全面考核，并作為派出人員年終考核的重要依據(jù)。各定點(diǎn)幫扶醫(yī)院要幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力，落實(shí)好分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診工作。

（四）嚴(yán)格督查考核。強(qiáng)化督查和考評(píng)是推進(jìn)“分級(jí)診療”工作的重要保證。市衛(wèi)生局將把“分級(jí)診療”活動(dòng)列入年終考核目標(biāo)任務(wù)；加強(qiáng)對(duì)“分級(jí)診療”活動(dòng)的檢查和指導(dǎo)每月隨機(jī)抽查一次、每季度檢查一次，特別是對(duì)執(zhí)行進(jìn)度緩慢的單位要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督促整改，問題突出的要全市通報(bào)。

（五）做好信息反饋工作。請(qǐng)市直各醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2014年5月20日前將雙向轉(zhuǎn)診制度、流程及雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書報(bào)市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科備案：于2014年12月20日前將工作總結(jié)報(bào)送我局基層衛(wèi)生科，以上材料需加蓋公章的原件或復(fù)印件。

第五篇:2014年節(jié)約能源資源工作方案

2014年是深入貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神、全面深化改革的第一年，也是完成公共機(jī)構(gòu)節(jié)能“十二五”規(guī)劃任務(wù)的關(guān)鍵一年。為加強(qiáng)和推進(jìn)我市衛(wèi)生系統(tǒng)節(jié)能減排工作，為市實(shí)現(xiàn)全市公共機(jī)構(gòu)人均綜合能耗和水耗同比下降3.2%，單位建筑面積能耗同比下降2.5％的年度工作目標(biāo)貢獻(xiàn)力量。根據(jù)市公共機(jī)構(gòu)節(jié)能工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于印發(fā)2014年市公共機(jī)構(gòu)節(jié)約能源資源工作安排的通知》（市公節(jié)辦〔2014〕2號(hào)）精神，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際，制定本系統(tǒng)2014年節(jié)約能源資源工作實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以貫徹落實(shí)《公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例》和《壯族自治區(qū)公共機(jī)構(gòu)節(jié)能管理辦法》，推進(jìn)建設(shè)節(jié)約型機(jī)關(guān)為主線，以實(shí)現(xiàn)公共機(jī)構(gòu)能源資源利用效率穩(wěn)步提高為目標(biāo)，建立健全管理體制，完善制度標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)科技節(jié)能，抓好典型示范，加強(qiáng)監(jiān)督管理，強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)《市公共機(jī)構(gòu)節(jié)能“十二五”規(guī)劃》確定的階段性節(jié)能目標(biāo)，為全市節(jié)能減排作出貢獻(xiàn)。

二、主要目標(biāo)

以2013年能源資源消耗為基數(shù)，到2014年全市衛(wèi)生醫(yī)療單位實(shí)現(xiàn)人均用水、用電、用氣和車均用油分別下降3.2%，單位建筑面積能耗下降2.5％，各類辦公耗材消費(fèi)支出有明顯下降。

三、主要措施

（一）建立健全各項(xiàng)制度，完善保障體系，建立資源節(jié)約的長(zhǎng)效機(jī)制。

1、制定適用本單位實(shí)際的節(jié)能規(guī)劃和科學(xué)的節(jié)能方案。

2、建立并完善節(jié)水、節(jié)電、節(jié)油、節(jié)氣管理制度。

3、建立并完善績(jī)效考評(píng)和節(jié)能減排目標(biāo)責(zé)任制考評(píng)辦法，進(jìn)一步優(yōu)化指標(biāo)設(shè)置、量化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、改進(jìn)數(shù)據(jù)采集方式、強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果運(yùn)用。

（二）加強(qiáng)日常管理，認(rèn)真做好節(jié)能降耗工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)。

1、嚴(yán)格公車管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)實(shí)際，制訂單位公車管理辦法和公車油耗控制措施，提倡節(jié)約燃油，減少不必要的消費(fèi)。加強(qiáng)日常管理，嚴(yán)禁公車私用，嚴(yán)格業(yè)務(wù)用車檢測(cè)、維修、報(bào)廢、更新、能耗管理，在業(yè)務(wù)用車方面要合理安排，提高使用效率；非緊急性公務(wù)要盡量乘坐社會(huì)公交車。

2、嚴(yán)格控制室內(nèi)空調(diào)溫度。除有特定要求并經(jīng)批準(zhǔn)外，公共建筑夏季室內(nèi)空調(diào)溫度設(shè)置不得低于26攝氏度，冬季室內(nèi)空調(diào)溫度設(shè)置不得高于20攝氏度。倡導(dǎo)醫(yī)院公共場(chǎng)所及辦公場(chǎng)所參照上述標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置空調(diào)溫度。

3、合理安排電梯使用。各單位辦公場(chǎng)所三層樓以下（含三層）原則上停開電梯，非高峰時(shí)段減少運(yùn)轉(zhuǎn)臺(tái)數(shù)。提倡高層建筑電梯分段運(yùn)行或隔層停開，倡導(dǎo)工作人員短距離上下樓層不乘電梯，盡量減少電梯使用。

4、普及使用節(jié)能產(chǎn)品。嚴(yán)格執(zhí)行政府節(jié)能目錄采購(gòu)，優(yōu)先選擇節(jié)能產(chǎn)品、節(jié)能技術(shù)、節(jié)能材料，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要優(yōu)先采購(gòu)、使用能效標(biāo)識(shí)2級(jí)以上或有節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證標(biāo)志的電梯、空調(diào)等電器，鼓勵(lì)購(gòu)買、使用節(jié)能燈，醫(yī)院要根據(jù)不同的使用房間、走廊過道、地角、洗手間、樓梯口配備照明設(shè)備，明確專人管理，防止“長(zhǎng)明燈”現(xiàn)象發(fā)生。推進(jìn)低效鍋爐改造項(xiàng)目，促進(jìn)鍋爐余熱水的回收利用、太陽能、空氣熱源等再生能源利用和設(shè)備自控系統(tǒng)的應(yīng)用等項(xiàng)目的實(shí)施。

5、節(jié)約辦公開支。各單位根據(jù)工作需要，建立和規(guī)范辦公用品的采購(gòu)、配備和領(lǐng)用制度，要形成綠色辦公的理念，嚴(yán)格控制文件印刷數(shù)量，盡可能降低紙張消耗，盡量在電子文本上修改文稿，減少打印次數(shù)，提倡雙面用紙；辦公用品盡量重復(fù)使用，簽字筆更新筆芯重復(fù)使用，注重信封、復(fù)印紙?jiān)倮?，減少一次性筆的用量；要盡可能減少使用一次性用品，減少使用一次性杯子，推進(jìn)資源循環(huán)利用；減少和避免計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、飲水機(jī)等設(shè)備處于長(zhǎng)時(shí)間待機(jī)狀態(tài)；控制壓縮會(huì)議數(shù)量和規(guī)模。

6、節(jié)約用水。加強(qiáng)用水設(shè)備的日常維護(hù)管理，杜絕水龍頭長(zhǎng)流水現(xiàn)象；推行使用節(jié)能型水閥和衛(wèi)生潔具；節(jié)約綠化用水，提高水資源利用率，盡可能利用廢水養(yǎng)護(hù)綠地，嚴(yán)禁使用自來水灌溉綠化。個(gè)人要養(yǎng)成良好的用水習(xí)慣，洗手不要放大水；嚴(yán)禁用高壓清潔水沖洗車輛。

7、培養(yǎng)自覺節(jié)能習(xí)慣。提倡單位、辦公場(chǎng)所盡量使用自然光照明，下班前半小時(shí)關(guān)閉空調(diào)，隨手關(guān)水、關(guān)燈，及時(shí)關(guān)閉辦公設(shè)備電源，減少待機(jī)能耗等。

（三）加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用器材的管理，杜絕無計(jì)劃重復(fù)采購(gòu)和浪費(fèi)。改進(jìn)與規(guī)范設(shè)備設(shè)施操作技術(shù)、加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施的維護(hù)保養(yǎng)，采取切實(shí)有效的手段開展節(jié)能降耗工作。加強(qiáng)醫(yī)療廢物回收處理。根據(jù)《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》，進(jìn)一步做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理工作，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康。

四、保障措施

（一）、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

成立市衛(wèi)生局節(jié)能工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和考核各醫(yī)療衛(wèi)生單位的節(jié)能工作，定期總結(jié)活動(dòng)取得的成效，分析、研究工作中存在的問題，提出深入開展資源節(jié)約的措施和辦法，并將好的做法推廣應(yīng)用到整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)中去。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要重視加強(qiáng)對(duì)節(jié)能工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分管領(lǐng)導(dǎo)和節(jié)能聯(lián)絡(luò)員，建立和完善節(jié)能制度，落實(shí)節(jié)能管理工作，把責(zé)任落實(shí)到每個(gè)崗位，充分調(diào)動(dòng)廣大干部職工厲行節(jié)約的積極性，領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭率先垂范，切實(shí)發(fā)揮示范表率作用。

（二）、加強(qiáng)宣傳造勢(shì)。

制訂適合本單位實(shí)際的操作性強(qiáng)的宣傳方案，以節(jié)能為主題，期間可以采取一系列活動(dòng)，如組織專題講座、張貼宣傳標(biāo)語、開展節(jié)能知識(shí)競(jìng)賽、人人出點(diǎn)子、創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院等形式，推動(dòng)各單位節(jié)能整體工作的開展。使廣大職工、病員樹立公共節(jié)能意識(shí)，形成“人人講節(jié)約、事事講節(jié)約、時(shí)時(shí)講節(jié)約”的良好氛圍。

（三）、做好能源消耗統(tǒng)計(jì)。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要明確專（兼）職人員負(fù)責(zé)本單位能源消耗情況統(tǒng)計(jì)，建立健全能源消耗臺(tái)帳，健全和完善能源消耗統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)送制度。加強(qiáng)節(jié)能考核。各醫(yī)療衛(wèi)生單位、局機(jī)關(guān)各科室要根據(jù)實(shí)施意見要求，結(jié)合實(shí)際制定開展節(jié)能行動(dòng)的具體實(shí)施方案，并及時(shí)、堅(jiān)決地改革那些不利于節(jié)約的老制度、老做法，制定和完善節(jié)電、節(jié)水、節(jié)油、節(jié)約燃?xì)?燃煤)、節(jié)約經(jīng)費(fèi)等方面科學(xué)、管用的新制度，進(jìn)一步細(xì)化相關(guān)措施，建立監(jiān)督監(jiān)察機(jī)制和獎(jiǎng)懲制度，保證各項(xiàng)節(jié)能制度措施的有效落實(shí)。

第六篇:麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種工作方案

近兩年部分地區(qū)暴發(fā)了疫情，主要原因是存在局部免疫空白或免疫薄弱區(qū)域。市是北大門，流動(dòng)人口多，麻疹疫情防控工作不容忽視。為確保我市麻疹強(qiáng)化免疫接種工作有序、規(guī)范開展，進(jìn)一步提高廣大兒童麻疹免疫水平，特制定本方案。

一、目的

（一）給目標(biāo)人群獲得再次免疫的機(jī)會(huì)，尤其是漏種兒童和免疫失敗兒童，盡可能減少易感兒童數(shù)量，避免個(gè)體感染、傳播風(fēng)險(xiǎn)。

（二）短時(shí)間消除免疫空白，迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳播，控制乃至消除麻疹。

二、目標(biāo)

以縣為單位，目標(biāo)兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率≥95％，分年齡組強(qiáng)化免疫接種率≥95％。

三、強(qiáng)化免疫范圍及實(shí)施時(shí)間

（一）強(qiáng)化免疫地區(qū)。

自治區(qū)確定為麻疹疫情重點(diǎn)防控地區(qū)的灌陽縣、資源縣、荔浦縣和恭城縣。

（二）目標(biāo)人群。

重點(diǎn)地區(qū)的所有8月齡～7歲兒童均進(jìn)行強(qiáng)化免疫，無論以往免疫接種史如何，不管其居住地與出生地，所有無麻疹疫苗禁忌癥者均接種1劑次（0.5ml）麻疹疫苗。

（三）實(shí)施時(shí)間。

2014年2月24日～3月10日。

四、前期組織和準(zhǔn)備工作

（一）成立強(qiáng)化免疫工作小組

1.成立領(lǐng)導(dǎo)小組。各有關(guān)縣衛(wèi)生行政部門要積極爭(zhēng)取縣政府的支持，并在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，會(huì)同教育、財(cái)政、宣傳、藥監(jiān)等相關(guān)部門建立相應(yīng)的協(xié)調(diào)機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確部門職責(zé)，強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，共同做麻疹疫苗免疫接種工作。由各縣政府組織成立麻疹疫苗強(qiáng)化免疫領(lǐng)導(dǎo)小組，政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生、財(cái)政、教育、公安、藥監(jiān)、文化/廣電等部門主要領(lǐng)導(dǎo)為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)和動(dòng)員各有關(guān)部門，在經(jīng)費(fèi)和后勤、人力保障上給予充分的保證，確保麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)順利實(shí)施。

2.成立技術(shù)指導(dǎo)小組?？h級(jí)技術(shù)指導(dǎo)小組主要由縣轄區(qū)各級(jí)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)生技術(shù)人員組成，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督評(píng)價(jià)及強(qiáng)化免疫工作總結(jié)等具體技術(shù)指導(dǎo)工作。

（二）協(xié)調(diào)有關(guān)部門按相關(guān)職責(zé)共同推進(jìn)工作

市、縣衛(wèi)生局要根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部和食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的通知》確定的免疫規(guī)劃協(xié)調(diào)機(jī)制相關(guān)部門職責(zé)，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門按照以下職責(zé)開展強(qiáng)化免疫接種工作：

1.衛(wèi)生部門

市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案的制訂和強(qiáng)化免疫各種活動(dòng)的總體組織、協(xié)調(diào)工作。

市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)配合制定全市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案、對(duì)相關(guān)縣強(qiáng)化免疫活動(dòng)的具體開展進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和評(píng)估工作。

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案的制訂，強(qiáng)化免疫各種活動(dòng)的組織實(shí)施、人員抽調(diào)、接種點(diǎn)設(shè)置、督導(dǎo)評(píng)估和總結(jié)等工作，協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同完成麻疹疫苗強(qiáng)化免疫。

各縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)、宣傳動(dòng)員、麻疹疫苗和注射器等物資的儲(chǔ)運(yùn)、分發(fā)、登記、報(bào)告，現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)，麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)總結(jié)等工作。

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室具體負(fù)責(zé)指導(dǎo)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫應(yīng)種兒童摸底調(diào)查登記、宣傳，負(fù)責(zé)預(yù)防接種和資料匯總上報(bào)工作。

2.教育部門

教育行政部門負(fù)責(zé)組織和督促轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)積極參與麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)。

各有關(guān)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)做好在校、在托幼機(jī)構(gòu)學(xué)生的宣傳發(fā)動(dòng)、摸底調(diào)查、登記、報(bào)告、通知發(fā)放、提供接種場(chǎng)所、組織學(xué)生接種以及善后工作等。

3.社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、居（村）民委員會(huì)

負(fù)責(zé)做好轄區(qū)內(nèi)散居兒童（包括輟學(xué)兒童、流動(dòng)兒童）的宣傳動(dòng)員和摸底登記、報(bào)告、通知發(fā)放工作，并組織、動(dòng)員轄區(qū)目標(biāo)兒童家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）按時(shí)帶孩子接種麻疹疫苗。

4.文化/廣電、電信等部門提供公益廣告等，擴(kuò)大強(qiáng)化免疫信息的覆蓋人群

5.婦聯(lián)、計(jì)生、宗教和社團(tuán)組織等參與宣傳動(dòng)員和摸底登記工作，特別是在少數(shù)民族聚集地區(qū)，充分利用個(gè)人威望，提高群眾對(duì)強(qiáng)化免疫工作的認(rèn)可和接受程度

（三）做好人員培訓(xùn)

各相關(guān)縣衛(wèi)生局要采取各種形式組織專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)可結(jié)合疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)同時(shí)開展。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：強(qiáng)化免疫的目的、意義；強(qiáng)化免疫對(duì)象、時(shí)間、指標(biāo)；組織實(shí)施；宣傳動(dòng)員方法；應(yīng)種兒童摸底登記方法、要求和效果評(píng)價(jià)；疫苗及相關(guān)物資的分發(fā)和儲(chǔ)存運(yùn)輸；接種現(xiàn)場(chǎng)的安排、人員配置、組織管理、接種禁忌癥和接種技術(shù)；免疫接種疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理；各種表格的填寫和上報(bào)；督導(dǎo)、評(píng)價(jià)與總結(jié)要求。

（四）社會(huì)動(dòng)員和宣傳

各相關(guān)縣衛(wèi)生局要及時(shí)報(bào)請(qǐng)當(dāng)?shù)卣?、黨委領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各部門積極參與宣傳動(dòng)員工作，充分動(dòng)員和協(xié)調(diào)財(cái)政、教育、公安、計(jì)生、民委等部門積極參與。要做好媒體宣傳和動(dòng)員工作，向媒體宣傳麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的重要性和必要性，為強(qiáng)化免疫活動(dòng)的開展?fàn)I造良好輿論氛圍。

（五）目標(biāo)兒童摸底登記和通知

在摸底登記時(shí)，務(wù)必要向兒童監(jiān)護(hù)人進(jìn)行面對(duì)面宣傳，告知接種時(shí)間地點(diǎn)等關(guān)鍵信息，對(duì)學(xué)齡前兒童應(yīng)告知家長(zhǎng)接種時(shí)攜帶接種證。通過信息化系統(tǒng)結(jié)合托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校學(xué)生名冊(cè)和入戶登記等各種方式，切實(shí)掌握所有應(yīng)種兒童信息，并將應(yīng)種兒童信息分自然村（居委會(huì)或街道、樓群）、年齡組登記到《2014年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫摸底與接種登記表》（表2）。

（六）保障措施

1.疫苗、注射器由自治區(qū)統(tǒng)一配送。

2.工作表格由各縣自行印發(fā)。

3.預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)由自治區(qū)負(fù)責(zé)。

4.各縣所需的培訓(xùn)、宣傳、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、督導(dǎo)等經(jīng)費(fèi)由各縣衛(wèi)生局爭(zhēng)取財(cái)政專項(xiàng)解決。本次預(yù)防接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)可以從基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中支出，用于補(bǔ)助參與預(yù)防接種有關(guān)工作的相關(guān)人員。

5.人員保障。各縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織調(diào)配抽調(diào)充足的人員參加本次活動(dòng)。

6.其他相關(guān)物資和保障。要準(zhǔn)備充足的接種器械、消毒器械、體檢器械、急救藥品和器械、安全注射器械。各縣應(yīng)準(zhǔn)備至少1輛救護(hù)車，在強(qiáng)化免疫接種實(shí)施期間隨時(shí)待命。

五、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施

（一）接種方式及要求

為保證麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種質(zhì)量和較高的接種率，接種方式應(yīng)以定點(diǎn)接種為主，同時(shí)輔以巡回、入戶接種等方式。

（二）接種點(diǎn)的設(shè)置

1.常規(guī)固定接種點(diǎn)

原則上常規(guī)免疫接種點(diǎn)地點(diǎn)及人員配置不變，為了滿足強(qiáng)化接種需求，可適當(dāng)增配有資質(zhì)醫(yī)務(wù)人員。

2.臨時(shí)接種點(diǎn)

在常規(guī)固定接種點(diǎn)無法滿足工作需要時(shí)，經(jīng)過縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門和教育行政部門的指定許可，可以在目標(biāo)兒童相對(duì)集中的地方（如學(xué)校醫(yī)務(wù)室、辦公室、空教室等）設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)。臨時(shí)接種點(diǎn)須有固定的房屋，具備與接種對(duì)象數(shù)量相適應(yīng)的疫苗儲(chǔ)存、疫苗接種基本條件，合理設(shè)置候種、登記、接種、觀察、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理等功能分區(qū)，并有明顯標(biāo)識(shí)，張貼強(qiáng)化免疫宣傳畫、標(biāo)語、接種禁忌、接種后注意事項(xiàng)等。配備消毒器材、體檢器材、急救藥品和器械、安全注射器材等。

3.巡回流動(dòng)接種

在農(nóng)村或社區(qū)、市場(chǎng)、汽車站、邊境通道、城鄉(xiāng)結(jié)合部，根據(jù)人口數(shù)量設(shè)置巡回搜索組，在強(qiáng)化免疫集中接種后期和查漏補(bǔ)種階段分片包干負(fù)責(zé)搜索所轄區(qū)域的適齡兒童，在確保接種安全的情況下可以開展接種工作。

4.確保安全接種

每個(gè)接種點(diǎn)確保器材、藥品、疫苗等齊全、管理規(guī)范，接種操作符合規(guī)程要求，每個(gè)接種點(diǎn)至少有1名以上熟練掌握急救技能的醫(yī)生。

（三）接種實(shí)施

1.接種前準(zhǔn)備

準(zhǔn)備好疫苗、接種器材、急救藥品、相關(guān)工作表格等。

2.核實(shí)接種對(duì)象

應(yīng)核對(duì)受種者確認(rèn)是否為本次受種對(duì)象。對(duì)不屬于本次強(qiáng)化免疫的受種者，向兒童家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人做好解釋工作。對(duì)于因有接種禁忌而不能接種者，應(yīng)當(dāng)對(duì)其監(jiān)護(hù)人提出醫(yī)學(xué)建議，告知預(yù)防麻疹的相關(guān)知識(shí)，并在接種卡（?。┖徒臃N證上記錄。對(duì)于應(yīng)緩種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)和時(shí)間。

3.接種前告知、健康狀況詢問

接種工作人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并做好記錄。

4.接種技術(shù)要求

（1）接種方法：上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下接種0.5ml，接種操作嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》疫苗接種要求進(jìn)行。

（2）麻疹疫苗接種禁忌癥及緩種原則

下列情況為麻疹疫苗接種禁忌：已知對(duì)疫苗所含任何成分，包括（輔料及抗生素（如明膠、硫酸慶大霉素等）過敏者；患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病急性發(fā)作期和發(fā)熱者；妊娠期婦女；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制劑治療者；患腦病、未控制的癲癇及其它進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。

下列情況考慮緩種麻疹疫苗：注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應(yīng)間隔4周以上；強(qiáng)化免疫期間如遇有28天內(nèi)注射過減毒活疫苗者，可暫緩接種，并在滿足時(shí)間間隔要求后進(jìn)行補(bǔ)種。

（3）接種注意事項(xiàng)

開啟疫苗瓶和注射時(shí)，切勿使消毒劑接觸疫苗。用75％酒精消毒皮膚，待晾干后再注射，接種后不得用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。

疫苗瓶有裂紋、標(biāo)簽不清或失效者、疫苗復(fù)溶后出現(xiàn)渾濁等外觀異常者均不得使用。

疫苗瓶開啟后應(yīng)立即使用，如需放置，應(yīng)置2～8℃（嚴(yán)禁凍結(jié)），并于30分鐘內(nèi)用完，30分鐘內(nèi)未用完的應(yīng)廢棄，不得提前大量將疫苗溶解成液體等待接種。

應(yīng)備有腎上腺素等藥物，以供發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)急救用。接受注射者在注射后應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)觀察至少30分鐘。

（四）接種登記

除統(tǒng)一登記外，應(yīng)將本次接種記錄登記到接種證上，供將來入托入學(xué)時(shí)查驗(yàn)。無證或未帶接種證者，應(yīng)做好記錄，強(qiáng)化免疫結(jié)束后及時(shí)給予補(bǔ)證或補(bǔ)登。

對(duì)于麻疹疫苗常規(guī)免疫程序漏種的兒童，如本次強(qiáng)化免疫符合相應(yīng)程序時(shí)間要求，可作為麻疹疫苗第1劑次或復(fù)種的劑次，記入常規(guī)免疫。如：18月齡以下兒童既往0劑次者，強(qiáng)化免疫接種可記為第1劑次，既往1劑次者，強(qiáng)化免疫仍需接種，并在18月齡后常規(guī)接種第2劑次；18月齡及以上兒童既往0劑次者，強(qiáng)化免疫可記為第1劑次，6個(gè)月后可安排第2劑次常規(guī)接種，既往1劑次者，強(qiáng)化免疫可記為第2劑次。

六、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）監(jiān)測(cè)與處理

在開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫過程中，一旦發(fā)現(xiàn)AEFI，應(yīng)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》和《壯族自治區(qū)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法》進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查、診斷和鑒定。

七、督導(dǎo)評(píng)估

縣衛(wèi)生局抽調(diào)責(zé)任心強(qiáng)和業(yè)務(wù)精通的人員開展專項(xiàng)督導(dǎo)，保證每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少有1名以上上級(jí)派出的督導(dǎo)員。督導(dǎo)內(nèi)容要覆蓋當(dāng)?shù)貜?qiáng)化免疫活動(dòng)的組織實(shí)施、社會(huì)宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場(chǎng)接種質(zhì)量等。強(qiáng)化免疫接種完成后，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織開展強(qiáng)化免疫接種率快速評(píng)估?？h級(jí)自評(píng)估在接種完成后3天內(nèi)開展。市級(jí)抽查評(píng)估在接種完成后的7天內(nèi)開展。每個(gè)縣抽查2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣城1個(gè)集貿(mào)市場(chǎng)，每個(gè)點(diǎn)抽查30名總共90名目標(biāo)兒童。對(duì)接種率不達(dá)標(biāo)的，要在3天內(nèi)完成查漏補(bǔ)種工作，并將評(píng)估結(jié)果全市通報(bào)。

第七篇:中醫(yī)科學(xué)文化節(jié)活動(dòng)實(shí)施方案

一、指導(dǎo)思想

以黨的十八大精神和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神為指導(dǎo)，推動(dòng)中醫(yī)適宜技術(shù)廣泛應(yīng)用，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，保障人民群眾身體健康，促進(jìn)市中醫(yī)藥事業(yè)又好又快發(fā)展。

二、活動(dòng)主題

以“弘揚(yáng)中華文化，宣傳中醫(yī)科學(xué)”為主題，打造“崇華中醫(yī)”品牌，開展國(guó)醫(yī)大師講習(xí)班、“漓江論道”、百名中醫(yī)拜師儀式及廣場(chǎng)中醫(yī)文化宣傳周等活動(dòng)，營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍，擴(kuò)大中醫(yī)藥事業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)中的影響力。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立市衛(wèi)生局首屆中醫(yī)科學(xué)文化節(jié)籌備工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下：

四、有關(guān)要求

（一）各市直醫(yī)院要高度重視首屆中醫(yī)科學(xué)文化節(jié)的籌備工作，由院長(zhǎng)掛帥成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

（二）各市直醫(yī)院根據(jù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容制定詳細(xì)的實(shí)施方案和工作計(jì)劃，抽調(diào)得力人員，加大工作力度，推動(dòng)籌備工作順利開展。

（三）各縣衛(wèi)生局要根據(jù)市衛(wèi)生局的活動(dòng)方案，制定各縣具體的實(shí)施方案和工作計(jì)劃，嚴(yán)密組織、認(rèn)真實(shí)施。除積極參與全市的活動(dòng)外，各縣還應(yīng)根據(jù)本縣具體情況，開展“三個(gè)一”活動(dòng)，即：一場(chǎng)大型義診宣傳活動(dòng)、一個(gè)中醫(yī)大講壇活動(dòng)、一次評(píng)選基層優(yōu)秀中醫(yī)師和中醫(yī)工作先進(jìn)單位等活動(dòng)。

（四）市衛(wèi)生局籌備工作領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室要加強(qiáng)與籌辦單位的聯(lián)系和溝通，做好統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)工作，及時(shí)解決工作中存在的問題和困難，確保籌備工作和活動(dòng)順利進(jìn)行。

（五）本次中醫(yī)科學(xué)文化節(jié)活動(dòng)結(jié)束后，由籌備工作領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室對(duì)活動(dòng)中取得優(yōu)異成績(jī)的單位和個(gè)人進(jìn)行表揚(yáng)。