衛(wèi)生局瘧疾預(yù)防方案

時間:2022-10-11 09:17:33

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衛(wèi)生局瘧疾預(yù)防方案

根據(jù)《市消除瘧疾行動計劃(2010-2015年)》、《2011年市中央補助專項資金瘧疾防治項目實施方案》要求,確保全市瘧疾防治項目的順利實施,工作落到實處,如期實現(xiàn)消除瘧疾目標,特制定本方案。

一、項目目標

強化全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位臨床醫(yī)生和瘧防人員的技能培訓,提高其瘧疾診斷、治療和報告能力,大力推動“三熱”病人(瘧疾、疑似瘧疾、原因不明發(fā)熱)血檢工作,提高血檢率,建立規(guī)范和完善的瘧疾防治與監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)和治療瘧疾病例,清除可能存在的傳染源,阻斷瘧疾傳播擴散,為全市2015年如期實現(xiàn)消除瘧疾目標,提供科學依據(jù)。

二、項目范圍與執(zhí)行時間

市各醫(yī)療衛(wèi)生單位,于2011年6月底完成。

三、項目內(nèi)容

(一)開展“三熱”病人血檢;

(二)傳染治療及人群預(yù)防服藥;

(三)疫情處置與消殺;

(四)防治技術(shù)培訓;

(五)健康教育。

四、項目任務(wù)指標

(一)技能培訓

根據(jù)《市消除瘧疾行動計劃(2010-2015年)》、《2011年市中央補助專項資金瘧疾防治項目實施方案》要求,2011年對全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位臨床醫(yī)生、檢驗人員、防疫人員等對象進行瘧疾防治知識與技能培訓,并由市疾控中心負責具體組織實施。

(二)“三熱”病人血檢

1、市直醫(yī)療單位“三熱”病人血檢覆蓋率達100。

2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)衛(wèi)生院“三熱”病人血檢覆蓋率達90。

3、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位“三熱”病人年血檢人數(shù)按我市總?cè)丝诘?‰計算,全市4-6月份共需完成“三熱”病人血檢1630人。

(三)病例實驗室檢測

1、病例實驗室檢測率達100;

2、病例實驗室確診比率達70;

3、出入境檢驗檢疫機構(gòu)對入境發(fā)熱病人篩查的比例達100。

(四)病例報告、治療、個案調(diào)查及疫點處置

1、瘧疾診斷后24小時內(nèi)報告率要求達100;

2、瘧疾規(guī)范治療率要求達100;

3、瘧疾病例個案調(diào)查率要求達100;

4、瘧疾疫點處置率要求達100。

(五)健康教育

1、居民瘧疾防治知識知曉率要求達65;

2、中小學生瘧疾防治知識知曉率要求達70。

五、組織、技術(shù)措施

(一)組織措施

1、市衛(wèi)生局成立以主要領(lǐng)導為組長的消除瘧疾工作領(lǐng)導小組,負責消除瘧疾工作的組織實施、協(xié)調(diào)、指導及督導檢查。

2、市疾控中心成立以瘧疾防治專業(yè)技術(shù)人員為主的消除瘧疾技術(shù)指導小組,負責全市瘧疾防治各項技術(shù)措施的實施、血檢技術(shù)培訓、質(zhì)量控制、信息收集管理、技術(shù)指導與考核評估。

3、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位要重視和加強瘧疾防治工作,落實領(lǐng)導責任制,確保瘧疾防治工作落到實處。

4、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位及村衛(wèi)生所要協(xié)助和配合市疾控中心開展瘧疾防治工作。

5、市疾控中心要建立健全瘧疾防治工作專業(yè)隊伍,加強消除瘧疾工作的領(lǐng)導,指定2人負責消除瘧疾工作。

(二)技術(shù)措施

1、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照《市瘧疾血檢質(zhì)量控制規(guī)范》要求,主動搜索瘧疾傳染源,積極開展瘧疾“三熱”病人的血檢工作。2011年全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位“三熱”病人血檢任務(wù)分配數(shù)見附表1。

2、建立規(guī)范和完善的門診日志及“三熱”病人血檢登記制度。全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位要做好本轄區(qū)的“三熱”病人門診日志登記,要有專人負責對前來就診的“三熱”病人采血涂片、染色、鏡檢及編號、登記等工作;要求門診日志登記和“三熱”病人登記本(附表2)同步進行,門診日志登記本由醫(yī)療衛(wèi)生單位保存,“三熱”病人登記本由市疾控中心收集保存;兩個登記本登記內(nèi)容要求相互吻合,做到不缺項,尤其是患者住址登記詳細?!叭裏帷辈∪搜獧z登記表見附表2。

3、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責“三熱”病人采血涂片、染色、鏡檢及編號、登記工作的人員,要將每個月血檢結(jié)果上報市疾控中心地慢病科,做到及時鏡檢,及時報告結(jié)果。對無條件鏡檢的醫(yī)療衛(wèi)生單位,采血后在2天內(nèi)送市疾控中心檢驗科,4天內(nèi)完成鏡檢。

4、市疾控中心要成立中心鏡檢站,并負責全市瘧疾監(jiān)測工作的血檢技術(shù)培訓、血片復(fù)核、質(zhì)量檢查;同時,要做好全市血檢統(tǒng)計,掌握月進度和血檢率。全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位保留當年陰性血片,陽性血片由市疾控中心鑒定并全部保存。

5、全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位要進一步加強瘧疾監(jiān)測管理和瘧疾疫情網(wǎng)絡(luò)報告管理工作,發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷和確診病例,應(yīng)在診斷后24小時內(nèi)進行網(wǎng)報,并及時采取針對性預(yù)防與控制措施,嚴防擴散。

6、疫情處置與消毒。按照市2006年制定下發(fā)的《市滅瘧后期管理與監(jiān)測方案》要求執(zhí)行。暴發(fā)疫情處置按照《市瘧疾暴發(fā)流行應(yīng)急處理預(yù)案》要求處理。

7、傳染源治療及人群預(yù)防服藥。按照《抗瘧藥使用原則和用藥方案》的要求,現(xiàn)癥病例采用氯、伯喹八片八天療法,進行全程足量治療;疑視病例采用氯、伯喹三天療法進行抗瘧藥試治,試治有效者補足劑量治療;惡性瘧采用青蒿素類藥全程足量治療,并認真填寫瘧疾病例現(xiàn)癥治療登記表(附表3)。間日瘧休止期根治在冬春季采用伯喹8天療法進行規(guī)范根治,并認真填寫間日瘧病例休止期治療登記表(附表4)。在重大疫情發(fā)生時可采用氯喹、哌喹進行預(yù)防服藥。

8、每年4月26日開展“全國瘧疾日”宣傳活動。深入社區(qū)、學校,采取群眾喜聞樂見的宣傳形式開展行之有效的宣傳活動。同時,利用電視、廣播等公眾媒體定期播放防治瘧疾有關(guān)知識,使防治瘧疾知識家喻戶曉,人人皆知。

六、督導與質(zhì)量評估

1、市疾控中心要加強監(jiān)督檢查,嚴格按照《市瘧疾血檢質(zhì)量控制規(guī)范》要求,對全市“三熱”病人血檢血片質(zhì)量進行抽查,開展血檢工作質(zhì)量評估,保證項目工作進度和質(zhì)量。

2、市疾控中心技術(shù)指導小組要經(jīng)常深入監(jiān)測現(xiàn)場進行檢查、督導,檢查全年不得少于2次。對督導、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向上級衛(wèi)生行政部門匯報,及時解決問題,確保瘧疾防治工作的順利開展。