陽光醫(yī)藥監(jiān)察指導(dǎo)方案

時(shí)間:2022-03-29 08:03:00

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陽光醫(yī)藥監(jiān)察指導(dǎo)方案

為全面推進(jìn)全縣電子政務(wù)和電子監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè),建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制,根據(jù)市電子政務(wù)和電子監(jiān)察工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于印發(fā)市“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施方案的通知》(九電政監(jiān)辦〔2012〕1號(hào))文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),建立完整的監(jiān)察組織架構(gòu),制定有效的監(jiān)察管理制度,建設(shè)高效實(shí)用的監(jiān)察平臺(tái),形成全縣統(tǒng)一的“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品和醫(yī)用耗材的采購機(jī)構(gòu)、配送機(jī)構(gòu)和使用機(jī)構(gòu)各項(xiàng)行為以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控。發(fā)現(xiàn)和糾正問題,建立和完善相關(guān)制度,不斷規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材的采購、配送、使用、回款等行為,促進(jìn)合理用藥、合理檢查、合理治療,筑牢醫(yī)藥購銷領(lǐng)域反商業(yè)賄賂的防線。

二、基本原則

堅(jiān)持統(tǒng)一建設(shè)。以縣為單位,統(tǒng)一制定方案、統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一信息平臺(tái),統(tǒng)一開展“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)。

堅(jiān)持資源整合。整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥信息系統(tǒng)、藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng)、新農(nóng)合信息系統(tǒng)和醫(yī)保信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)資源整合。

堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)。先在縣直二級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)施“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng),不斷完善系統(tǒng)功能,認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),逐步將全縣所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)察系統(tǒng)。

三、主要內(nèi)容

“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)包括醫(yī)藥集中采購系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥信息系統(tǒng)、藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng),并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)、醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行整合對(duì)接,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換。

(一)監(jiān)察用戶

紀(jì)檢監(jiān)察部門、衛(wèi)生行政管理部門、物價(jià)部門、醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理部門、食品藥品監(jiān)督管理部門、醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督管理部門等。

(二)監(jiān)察對(duì)象

藥品采購管理機(jī)構(gòu),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員,藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)。

(三)監(jiān)察方式

1、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)察。運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)連通“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)與監(jiān)察對(duì)象的信息系統(tǒng),根據(jù)監(jiān)察重點(diǎn),自動(dòng)采集監(jiān)察對(duì)象信息數(shù)據(jù),實(shí)時(shí)分析和判別,使用紅、黃、綠燈顯示監(jiān)察狀態(tài),異常狀態(tài)顯示紅燈,預(yù)警狀態(tài)顯示黃燈,正常狀態(tài)顯示綠燈。

2、分類監(jiān)察。分別設(shè)置各級(jí)各類監(jiān)察用戶的監(jiān)察權(quán)限。

紀(jì)檢監(jiān)察部門和衛(wèi)生行政管理部門對(duì)藥品和醫(yī)用耗材的采購使用等情況進(jìn)行監(jiān)察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)在線督辦。

物價(jià)部門對(duì)藥品和醫(yī)用耗材的價(jià)格信息進(jìn)行監(jiān)察。

醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、合理檢查、合理治療以及三個(gè)目錄的使用管理情況進(jìn)行監(jiān)察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出糾正意見并按有關(guān)規(guī)定處理。

食品藥品監(jiān)督管理部門對(duì)藥品和醫(yī)用耗材的采購配送等情況進(jìn)行監(jiān)察。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理部門對(duì)本單位藥品和醫(yī)用耗材的采購使用等情況進(jìn)行監(jiān)察,查看督辦信息,及時(shí)糾正不規(guī)范的采購使用等行為,并反饋處理意見與結(jié)果。

(四)監(jiān)察重點(diǎn)

依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理暫行規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章和政策規(guī)定以及聯(lián)席會(huì)議決定,在藥品和醫(yī)用耗材的采購、配送、使用和回款等環(huán)節(jié),確定監(jiān)察重點(diǎn)。

1、采購環(huán)節(jié)監(jiān)察重點(diǎn)。主要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定編制藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)目錄、是否按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上采購,基本藥物配備率是否達(dá)標(biāo)等進(jìn)行監(jiān)察。

2、配送環(huán)節(jié)監(jiān)察重點(diǎn)。主要對(duì)生產(chǎn)和配送企業(yè)能否根據(jù)訂單及時(shí)足量向醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送貨物進(jìn)行監(jiān)察。

3、使用環(huán)節(jié)監(jiān)察重點(diǎn)。主要針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的藥品和醫(yī)用耗材使用以及檢查治療的規(guī)范性和合理性進(jìn)行監(jiān)察,通過使用數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控和匯總分析,查找違規(guī)的、不合理的或潛在的問題。

4、回款環(huán)節(jié)監(jiān)察重點(diǎn)。主要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否按規(guī)定及時(shí)回款進(jìn)行監(jiān)察。

(五)完善相關(guān)信息系統(tǒng)

1、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥信息系統(tǒng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)各項(xiàng)信息進(jìn)行規(guī)范和完善,全面覆蓋藥品和醫(yī)用耗材的采購使用等環(huán)節(jié),保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和及時(shí)性。

2、完善縣藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng)。食品藥品監(jiān)督管理部門對(duì)藥品的電子監(jiān)管碼逐步做到全覆蓋,提供相關(guān)藥品和醫(yī)用耗材的基本信息以及藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送藥品的信息數(shù)據(jù)。

3、完善縣醫(yī)保信息系統(tǒng)。醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理部門擴(kuò)大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)的抓取范圍,提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品和醫(yī)用耗材的使用及檢查治療等數(shù)據(jù)。

四、工作步驟

(一)動(dòng)員部署階段(3月10日前)。建立政府主導(dǎo)、衛(wèi)生牽頭、紀(jì)檢監(jiān)察監(jiān)督檢查、部門配合、醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與的工作機(jī)制。成立由縣衛(wèi)生局、監(jiān)察局、人力資源和社會(huì)保障局、物價(jià)局、食品藥品監(jiān)督管理局、政府信息辦組成的聯(lián)席會(huì)議,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督促、指導(dǎo)全縣“陽光醫(yī)藥”工作,下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局。3月初,縣聯(lián)席會(huì)議辦公室組織召開全縣“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作會(huì)議,進(jìn)行動(dòng)員部署。

(二)準(zhǔn)備階段(3月11日至3月31日)。組織相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),強(qiáng)化操作技能,各有關(guān)單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與上級(jí)的溝通和對(duì)接,積極梳理相關(guān)信息和數(shù)據(jù),要結(jié)合以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),加強(qiáng)信息系統(tǒng)升級(jí)改造,更新添置硬件設(shè)備,確保本單位醫(yī)藥信息系統(tǒng)與“陽光醫(yī)藥”系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)軟件接口的兼容性,為全面推進(jìn)“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作做好準(zhǔn)備。

(三)試點(diǎn)實(shí)施階段(2012年4月底前)。在縣直二級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)施。

(四)總結(jié)推廣階段。通過縣直二級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)施,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),將“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)向全縣所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣實(shí)施。

五、保障措施

(一)統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)

建立全縣“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)扁平化、網(wǎng)絡(luò)化政府管理新模式、加強(qiáng)我縣懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)的一項(xiàng)重大舉措,是糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不正之風(fēng)的有力抓手?!瓣柟忉t(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的運(yùn)行將有利于降低藥品與醫(yī)用耗材的虛高價(jià)格,減輕患者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān);有利于規(guī)范診療服務(wù)行為,促進(jìn)合理用藥,提升醫(yī)院管理水平;有利于促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)的改進(jìn),樹立醫(yī)療行業(yè)良好形象;有利于預(yù)防醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的發(fā)生,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。各單位要高度重視,深入學(xué)習(xí),廣泛宣傳,統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)的重大意義,切實(shí)增強(qiáng)建設(shè)“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的責(zé)任感和緊迫感,采取有力措施,確保按時(shí)完成目標(biāo)任務(wù)。

(二)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

為保障“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作的順利開展,建立縣政府主導(dǎo),衛(wèi)生牽頭,監(jiān)察、物價(jià)、人保、藥監(jiān)、信息等部門參加的縣聯(lián)席會(huì)議制度。聯(lián)席會(huì)議召集人由衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,各成員單位分管領(lǐng)導(dǎo)為組成人員,負(fù)責(zé)全縣“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)的組織、協(xié)調(diào)和管理等工作,聯(lián)席會(huì)議下設(shè)辦公室,由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排日常工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)為組長(zhǎng),紀(jì)檢監(jiān)察、醫(yī)務(wù)、醫(yī)保、信息、藥學(xué)、臨床、醫(yī)院感染、檢驗(yàn)、器械、質(zhì)控及后勤采購等部門負(fù)責(zé)人和專家為成員,負(fù)責(zé)本單位的具體工作。

(三)明確部門職責(zé)

根據(jù)各部門職能,明確職責(zé)分工。監(jiān)察部門負(fù)責(zé)督促檢查各部門各單位工作落實(shí)情況和任務(wù)完成情況,協(xié)調(diào)解決系統(tǒng)建設(shè)中的難點(diǎn)問題,對(duì)違紀(jì)違規(guī)行為及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理;衛(wèi)生行政管理部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的建設(shè)和完善,協(xié)助監(jiān)察部門處理系統(tǒng)建設(shè)相關(guān)問題;物價(jià)部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格執(zhí)行情況,并提供數(shù)據(jù)等相關(guān)支持;人保部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)保制度的執(zhí)行情況,完善醫(yī)保信息系統(tǒng),并為“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的對(duì)接,提供技術(shù)和數(shù)據(jù)等相關(guān)支持;食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查藥品和醫(yī)用耗材的流通情況,并為“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的對(duì)接,提供技術(shù)和數(shù)據(jù)等相關(guān)支持;縣政府信息辦負(fù)責(zé)支持縣監(jiān)察局的工作,為開發(fā)“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)和數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)軟件提供技術(shù)支撐與服務(wù)保障。

(四)嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任

各有關(guān)單位要按照本實(shí)施方案明確的責(zé)任分工和時(shí)間節(jié)點(diǎn),切實(shí)履行好牽頭責(zé)任、配合責(zé)任,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。要嚴(yán)明工作紀(jì)律,對(duì)工作進(jìn)展緩慢,消極應(yīng)付,配合不到位的,要予以通報(bào)批評(píng);對(duì)工作嚴(yán)重滯后,影響整體推進(jìn),或泄露工作秘密,造成嚴(yán)重后果的,要嚴(yán)肅追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和人員的責(zé)任。

(五)建立長(zhǎng)效機(jī)制

逐步將藥品和醫(yī)用耗材以及檢查治療的網(wǎng)上監(jiān)察轉(zhuǎn)入常態(tài)管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和總結(jié)工作中好的經(jīng)驗(yàn)和做法,并固化下來形成制度,建立工作長(zhǎng)效機(jī)制。一是建立系統(tǒng)維護(hù)機(jī)制。根據(jù)系統(tǒng)建設(shè)運(yùn)行中的實(shí)際情況,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)以及聯(lián)席會(huì)議決定,動(dòng)態(tài)維護(hù)“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)。二是建立考核評(píng)估機(jī)制??h“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作聯(lián)席會(huì)議辦公室牽頭制定工作規(guī)范及考核評(píng)估辦法等文件??h“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作聯(lián)席會(huì)議辦公室每季度至少一次牽頭組織對(duì)工作落實(shí)情況進(jìn)行考核評(píng)估,并形成考核評(píng)估報(bào)告向上級(jí)“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作聯(lián)席會(huì)議辦公室報(bào)告??己嗽u(píng)估情況定期通報(bào)。三是建立表彰獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。建立表彰獎(jiǎng)勵(lì)制度和定期通報(bào)制度,樹立先進(jìn)典型,對(duì)做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。