城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險項目方案
時間:2022-05-17 04:38:00
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編者按:本文主要從指導思想;參保范圍和繳費標準;目標任務;實施時間安排進行講述。其中,主要包括:堅持以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導,按照貫徹落實科學發(fā)展觀、構建和諧社會的要求,依據(jù)縣政府相關政策規(guī)定,結合我鎮(zhèn)實際情況,推動我鎮(zhèn)居民享有基本醫(yī)療保障全覆蓋的總體目標、我鎮(zhèn)范圍內符合下列條件人員應按本方案參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是為民利民惠民的實事工程,要通過努力使我鎮(zhèn)無醫(yī)療保障的居民都能參加到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險體系,力爭實現(xiàn)我鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的全覆蓋、加強單位間聯(lián)絡協(xié)同,形成工作合力、召開城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作會議,傳達上級關于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的有關指示精神,制定實施方案、通過街頭宣傳橫幅,散發(fā)公開信等多種方式,在街道,學校對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策進行廣泛深入宣傳;提供政策咨詢,使城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策真正做到家喻戶曉、通過與教育部門聯(lián)手對各學校進行任務分解、落實、參保登記基本信息核對及錄入、建立花名冊{包括電子版本}、收繳醫(yī)療保險費同時展開進行等,具體材料請詳見:
為貫徹落實《*人民政府關于印發(fā)*縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》精神,為妥善解決我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民、未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的非從業(yè)人員和學生兒童的醫(yī)療保障問題,推進我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,確保順利完成2010年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險計劃任務,制定我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作實施方案。
一、指導思想
堅持以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導,按照貫徹落實科學發(fā)展觀、構建和諧社會的要求,依據(jù)縣政府相關政策規(guī)定,結合我鎮(zhèn)實際情況,推動我鎮(zhèn)居民享有基本醫(yī)療保障全覆蓋的總體目標。促進社會和諧發(fā)展使人人共享改革開放和經濟發(fā)展的成果。
二、參保范圍和繳費標準
{一}參保范圍
我鎮(zhèn)范圍內符合下列條件人員應按本方案參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
1、我鎮(zhèn)范圍內普通中學和小學在校學生。
2、18周歲以下其他城鎮(zhèn)居民{不包括已就業(yè)的16-18周歲人員}。
3、勞動年齡段內未實現(xiàn)就業(yè)的城鎮(zhèn)居民。
4、無單位且以達到退休年齡的城鎮(zhèn)居民。
上述符合條件的人員以家庭為單位參保(其中,中小學生由所在學校統(tǒng)一參保)。
{二}繳費標準
參保人員按年度{自7月1日起至次年6月31日止}一次性辦理參保繳費,每年的第一季度為辦理參保繳費期,參保人員在按規(guī)定交費后,在參保年度內享有相應的醫(yī)療保險待遇;新生兒可以在其出生后的三個月內辦理參保手續(xù)。具體繳費標準為:在校學生及其他不滿18周歲的參保人員每人每年100元,其中中央財政補助40元,省財政補助30元,縣財政補助20元,個人繳費10元。18周歲以上參保人員每人每年200元,其中中央財政補助40元,省財政補助30元,縣財政補助20元,個人繳費110元。屬于低保對象或者重度殘疾的學生和兒童,每人每年100元,其中中央財政補助45元,省財政補助30元,縣財政補助25元,個人不繳費。其他低保對象(憑低保證)喪失勞動能力的重度殘疾人(憑殘疾人證)每人每年200元,其中中央財政補助70元,省財政補助30元,縣財政補助40元,個人繳費60元。
三、目標任務
{一}工作目標。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是為民利民惠民的實事工程,要通過努力使我鎮(zhèn)無醫(yī)療保障的居民都能參加到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險體系,力爭實現(xiàn)我鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的全覆蓋。2010年我鎮(zhèn)計劃完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)500人,
{二}加強單位間聯(lián)絡協(xié)同,形成工作合力。
鎮(zhèn)勞動保障所是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的主管部門,牽頭負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的組織實施、對經辦機構{醫(yī)保中心}進行業(yè)務指導和監(jiān)督管理,協(xié)調各相關單位之間的銜接工作。
{1}加強與鎮(zhèn)廣播電視站的聯(lián)系,利用媒體優(yōu)勢,大力開展居民基本醫(yī)療保險制度實施的宣傳工作,做好輿論引導,形成我鎮(zhèn)居民積極參保的良好環(huán)境。
{2}與鎮(zhèn)中心學校攜手共同做好本鎮(zhèn)范圍內各類學校學生參加醫(yī)療保險的組織發(fā)動,學生基本信息采集和相關信息的核對、錄入工作、指導、督促各類學校落實學生參保繳費工作。
{3}會同民政辦;負責對享有最低生活保障金補助和1-4級傷殘等參保享有繳費補助人員的資格審核等相關工作。
{4}按照縣有關文件精神商請鎮(zhèn)派出所提供本區(qū)與城鎮(zhèn)居民參保相關的戶籍信息。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務所負責對本轄區(qū)參保人員進行宣傳、采集信息、參保登記及變更、醫(yī)療保險費收繳、就醫(yī)憑證發(fā)放,提供咨詢等管理服務工作。
四、實施時間安排
{一}實施準備階段(1-3月份)。
召開城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作會議,傳達上級關于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的有關指示精神,制定實施方案,做好對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險符合政策人員的摸底調查和相關準備、協(xié)調工作。
{二}宣傳動員與政策培訓階段{四月份}
通過街頭宣傳橫幅,散發(fā)公開信等多種方式,在街道,學校對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策進行廣泛深入宣傳;提供政策咨詢,使城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策真正做到家喻戶曉。
{三}政策啟動與全面實施階段{4-10月份}
1、重點集中在5-6月份時間,鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務所負責辦理非在學校學生參保手續(xù),對申請參保人員進行資格認定,基本信息核對及錄入,個人參保檔案收集整理,建立各類花名冊,收繳醫(yī)療保險費。力爭截止當月完成參保500人。
2、7月份重點做已參保人員醫(yī)療保險待遇的報銷享受工作,及時將應報銷款項發(fā)放到本人。
3、8-10月重點做好在校學生參保工作,通過與教育部門聯(lián)手對各學校進行任務分解、落實、參保登記基本信息核對及錄入、建立花名冊{包括電子版本}、收繳醫(yī)療保險費同時展開進行。力爭九月底全面完成全年目標任務。
{四}匯總總結階段{11-12月份}
對全年工作進行總結,歸納總結好的工作經驗推廣學習,對出現(xiàn)的問題做好及時反饋,處理。為下一年工作打好基礎。