醫(yī)療廢物過渡性處置實施方案
時間:2022-10-30 04:55:00
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為加強(qiáng)我縣醫(yī)療廢物安全管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人民群眾身體健康。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)規(guī)定,在我縣尚未建成醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施期間,特制定大足縣醫(yī)療廢物過渡性處置方案。
一、醫(yī)療廢物范圍
醫(yī)療廢物范圍是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療廢物分類目錄,按照衛(wèi)生部、國家環(huán)??偩种贫ㄏ掳l(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2003﹞287號)規(guī)定執(zhí)行。
二、醫(yī)療廢物過渡性處置的基本要求
(一)全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,分管后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)。臨床科室、醫(yī)院感染管理、總務(wù)后勤等相關(guān)部門具體管理、分工協(xié)作。
(二)任何單位和個人不得轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對使用后的一次性醫(yī)療器具和容器易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理,處置方式按照本過渡性處置方案執(zhí)行。
(三)不具備集中處置醫(yī)療廢物條件和能力的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和個體診所,必須按照《醫(yī)療廢物管理條例》第21條規(guī)定和《危險廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》要求自行處置,并保證處置無害化,不得污染環(huán)境和危害周圍居民的身體健康。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)直接從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置危險廢物工作的人員和管理人員必須接受培訓(xùn),取得合格證書后方能上崗。
三、醫(yī)療廢物收集與運送
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要設(shè)置醫(yī)療廢物處置、環(huán)境保潔監(jiān)控專門機(jī)構(gòu),配備專(兼)職管理人員和工作人員,建立健全各項規(guī)章制度,實行定人、定點、定時操作與管理,確保各項制度、措施落在實處。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定,對醫(yī)療廢物實施分類管理,專場存放,專人管理,不能與一般醫(yī)療廢物和生活垃圾混放、混裝。
(三)隔離的傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的具有傳染性醫(yī)療廢物必須由專人管理,按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒、隔離,按傳染性廢物收集處理。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;要建立封閉式的垃圾處理場所,保證各項設(shè)備運轉(zhuǎn)正常。醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天,且須有危險廢物識別標(biāo)志并按要求做好申報登記工作。
(五)生活垃圾處理要做到日產(chǎn)日清,不得積存污物;生活垃圾中不得混雜醫(yī)療垃圾;生活垃圾清理后,要做好垃圾堆放地點的清潔與消毒。運載途中不得隨意扔撒、傾倒、堆放,應(yīng)當(dāng)遵守環(huán)保和城市環(huán)衛(wèi)部門的規(guī)定放置,防止污染環(huán)境。
四、醫(yī)療廢物過渡性處置方法
(一)傳染性或感染性病人的生活垃圾處置:可用0.5%過氧乙酸或有效氯2000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑,作用30分鐘以上。再用雙層黑色垃圾袋裝載,集中放置到暫時貯存場所,然后按規(guī)定進(jìn)行處置。
(二)感染性(非銳器)醫(yī)療廢物處置:廢物產(chǎn)生地應(yīng)當(dāng)用規(guī)定專用垃圾袋盛裝,垃圾袋外備有“焚燒”標(biāo)志,集中焚化處置。
(三)一次性使用醫(yī)療廢物處置:此類廢棄物須經(jīng)初步消毒、毀形處理,再用雙層黃色垃圾袋包扎送焚化處置,也可妥善貯存于防滲透的容器內(nèi),待集中回收處置。
(四)銳器廢物:要求在廢物產(chǎn)生地配置適合的毀形裝置并立即毀形處理,然后焚化。
(五)藥理性和化學(xué)性廢物等:此類廢物可交還原生產(chǎn)單位銷毀,也可焚燒或深埋。
五、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的污水處理和排放監(jiān)測
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要完善污水處理設(shè)施,增強(qiáng)污水處理能力,確保醫(yī)療污水不成為環(huán)境污染源。凡一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括20張病床以上門診部、保健站),現(xiàn)已具備醫(yī)療廢水處理能力的要確保醫(yī)療廢水處理設(shè)施正常運行,外排廢水污染物要達(dá)到《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978—1996)要求;對沒有醫(yī)療廢水處理設(shè)施或廢水處理效果與處理規(guī)模達(dá)不到要求的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位和個體診所,要積極建設(shè)和完善污水處理設(shè)施,盡可能實現(xiàn)達(dá)標(biāo)排放,在目前條件下,醫(yī)療污水必須采取加氯、加過氧乙酸等臨時消毒殺菌措施。
(二)醫(yī)療廢水的監(jiān)督性監(jiān)測必測項目為:PH、余氯、COD、BOD、懸浮物、揮發(fā)酚、油類、總磷、汞、砷、糞大腸菌群、細(xì)菌總數(shù)。監(jiān)督性監(jiān)測頻次為:每半年1次。醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我監(jiān)測的項目為PH、余氯、COD。可按廢水處理的周期確定監(jiān)測頻次,一般每班次至少1次。
(三)為加強(qiáng)對醫(yī)院廢水排放的監(jiān)測工作,醫(yī)院廢水排放應(yīng)按照國家環(huán)??偩帧夺t(yī)院排放污水余氯自動監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)要求》(暫行)規(guī)定,安裝污水余氯自動監(jiān)測系統(tǒng)。
六、醫(yī)療廢物處置的院內(nèi)監(jiān)管
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對醫(yī)療廢物處置的領(lǐng)導(dǎo),制定和建立與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度、工作流程、工作職責(zé)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和發(fā)生意外事故時的應(yīng)急預(yù)案等有效工作機(jī)制,建立健全環(huán)保管理和污染防治制度,要對每批醫(yī)療廢物處置的環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行監(jiān)測。監(jiān)測結(jié)果要存入醫(yī)療廢物臨時處置檔案,每半年向縣環(huán)保局和縣衛(wèi)生局報告一次。
七、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
縣衛(wèi)生局對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。縣衛(wèi)生監(jiān)督所在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置中的疾病防治工作和工作人員的衛(wèi)生防護(hù)情況定期進(jìn)行監(jiān)督檢查和不定期的抽查??h疾病控制中心要根據(jù)檢測計劃,每半年對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物處置工作進(jìn)行檢測、評價,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告縣衛(wèi)生局。
縣環(huán)保局對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理,要定期督促各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物處理設(shè)施、污染物排放情況進(jìn)行監(jiān)測,嚴(yán)禁未經(jīng)處理或處理未達(dá)標(biāo)的醫(yī)療廢物進(jìn)行排放。其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與醫(yī)療廢物處置有關(guān)的監(jiān)督管理工作。
八、工作要求
(一)各職能部門要高度重視,把《傳染病防治法》、《固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)的貫徹實施擺上重要位置,加強(qiáng)宣傳,提高公眾環(huán)保意識,認(rèn)真落實過渡處置方案,認(rèn)真履行傳染病防治和環(huán)境保護(hù)職責(zé)。進(jìn)一步督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立有效工作機(jī)制,建立健全疾病防治和環(huán)保管理制度,做到責(zé)任到人、措施到位,按規(guī)定及時安全處置廢物,嚴(yán)禁未經(jīng)處理、處置和肆意排放醫(yī)療廢物的行為,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物處理處置不當(dāng)造成環(huán)境污染或醫(yī)院感染。
(二)各職能部門要加強(qiáng)對醫(yī)療廢物全過程跟蹤檢查,取締各類轉(zhuǎn)讓、買賣廢棄一次性醫(yī)療器具的活動,取締無危險廢物經(jīng)營許可證從事醫(yī)療危險廢物收集、貯存、運輸、處置的活動;依法嚴(yán)肅查處在醫(yī)療危險廢物收集、貯存、運輸、處置活動中的違法行為和在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物以及在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾的違法行為。
(三)由縣衛(wèi)生局牽頭,市政、環(huán)保、土地等部門配合,按照有關(guān)要求,在遠(yuǎn)離居民居住區(qū)、水源保護(hù)區(qū)和交通干道,與工廠、企業(yè)等公共場所,有適當(dāng)?shù)陌踩雷o(hù)距離的地點,設(shè)置醫(yī)療廢物臨時處置場所,建設(shè)醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施和集中填埋場地,并設(shè)置明顯標(biāo)識,實施醫(yī)療廢物臨時集中無害化處置。
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