傳染病人醫(yī)療救治方案
時(shí)間:2022-09-12 04:42:00
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根據(jù)《**省人民政府關(guān)于實(shí)施十二項(xiàng)民生工程促進(jìn)和諧**建設(shè)的意見》(皖政〔2007〕3號(hào))、《重大傳染病病人醫(yī)療救治與艾滋病病人生活救助實(shí)施辦法》等,結(jié)合我縣實(shí)際情況制定本方案。
一、工作目標(biāo)
進(jìn)一步落實(shí)國家、省有關(guān)人禽流感、傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺結(jié)核等重大傳染病病人、疑似病例和感染者的醫(yī)療救治措施,保護(hù)人民群眾身體健康,提高重大傳染病特困人群的生活質(zhì)量和水平。
二、救治(助)對象
(一)醫(yī)療救治對象:全縣范圍內(nèi)確認(rèn)的艾滋病病人及感染者;全縣貧困的現(xiàn)癥結(jié)核病患者;全縣范圍內(nèi)經(jīng)有資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確診的人禽流感病人或疑似病人、傳染性非典型肺炎病人或疑似病人、霍亂病人或疑似病人、不明原因肺炎病人、新發(fā)傳染病、不明原因傳染性疾病病人以及重大或特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件病人。
(二)生活救助對象:全縣范圍內(nèi)因艾滋病導(dǎo)致勞動(dòng)能力喪失的特困艾滋病病人及感染者;因艾滋病導(dǎo)致父母雙亡的孤兒;因艾滋病導(dǎo)致父母一方亡故的子女;感染艾滋病病毒的兒童;因艾滋病導(dǎo)致子女亡故且無其他人贍養(yǎng)的60歲以上的老人。
三、救治(助)原則
(一)適當(dāng)減免、分級(jí)負(fù)擔(dān)。對符合醫(yī)療救治或生活救助條件的對象,實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用或生活費(fèi)用部分救助,所需經(jīng)費(fèi)除中央財(cái)政、省專項(xiàng)補(bǔ)助外,由市、縣財(cái)政分別負(fù)擔(dān)。
(二)注重實(shí)效、避免重復(fù)。對已經(jīng)參加城鎮(zhèn)醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重大傳染病患者,專項(xiàng)救治與醫(yī)保救治相互配合、互為補(bǔ)充,避免重復(fù)救治。本方案要和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有機(jī)結(jié)合,充分發(fā)揮資金效益。
(三)量力而行、不斷提高。醫(yī)療救治及生活救助量力而行,循序漸進(jìn),逐步提高。隨著財(cái)力的不斷改善,逐步擴(kuò)大救治(助)范圍,提高救治(助)標(biāo)準(zhǔn)。
四、救治(助)對象確定
(一)醫(yī)療救治對象
醫(yī)療救治對象均需要提交:申請人申請、身份證(戶口簿),不同的救治對象還需出具以下材料:
1.艾滋病醫(yī)療救治對象:確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室出具的HIV陽性感染者檢驗(yàn)報(bào)告、CD4檢測報(bào)告;
2.結(jié)核病醫(yī)療救治對象:當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控機(jī)構(gòu)診斷證明等相關(guān)臨床資料以及證明其為貧困人口的證明材料(包括城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證、農(nóng)村五保戶證、當(dāng)?shù)剜l(xiāng)政府或街道居委會(huì)出具的特困證明材料);
3.其他重大傳染病和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治對象:有資質(zhì)的、縣級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的確診證明。
(二)生活救助對象
生活救助對象均需要提交:申請人申請、身份證(戶口簿),不同的救助對象還需出具以下材料:
1.因艾滋病導(dǎo)致勞動(dòng)能力喪失的特困艾滋病病人及感染者:確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室出具的HIV陽性感染者檢驗(yàn)報(bào)告、CD4檢測報(bào)告(2005年前未開展CD4檢測的病例除外,下同)和其他相關(guān)臨床診斷資料以及縣級(jí)以上勞動(dòng)保障部門出具的勞動(dòng)能力喪失的證明材料;
2.因艾滋病導(dǎo)致父母雙亡的孤兒或父母一方亡故的子女:確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室出具的其父(母)的HIV陽性感染者檢驗(yàn)報(bào)告、CD4檢測報(bào)告和其他相關(guān)臨床診斷資料以及父(母)死亡證明;
3.感染艾滋病病毒的兒童:確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室出具的HIV陽性感染者檢驗(yàn)報(bào)告和其他相關(guān)臨床診斷資料;
4.因艾滋病導(dǎo)致子女亡故且無其他人贍養(yǎng)的60歲以上的老人:確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室出具的其子女的HIV陽性感染者檢驗(yàn)報(bào)告、CD4檢測報(bào)告和其他相關(guān)臨床診斷資料、子女死亡證明以及當(dāng)?shù)剜l(xiāng)政府或街道居委會(huì)出具的無其他贍養(yǎng)人的證明材料。
五、救治(助)內(nèi)容
(一)醫(yī)療救治
1.艾滋病病人及感染者:認(rèn)真貫徹和落實(shí)國家“四免一關(guān)懷”政策;對符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人實(shí)行免費(fèi)抗病毒治療及CD4檢測(中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金解決);對有治療需求的艾滋病病人進(jìn)行抗機(jī)會(huì)感染治療,按照每人每年最高限額4800元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助(省財(cái)政負(fù)擔(dān))。
2.結(jié)核病病人:實(shí)行免費(fèi)檢查(痰檢及一次胸片)、免費(fèi)提供抗結(jié)核藥(中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金解決);按照結(jié)核病診療規(guī)范,對現(xiàn)癥貧困結(jié)核病患者給予輔助診斷、輔助治療和并發(fā)癥治療,按照每人每年最高限額900元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,以實(shí)際發(fā)生額由當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)予以減免(省財(cái)政負(fù)擔(dān))。
3.確診的人禽流感病人或疑似病人、傳染性非典型肺炎病人或疑似病人、霍亂病人或疑似病人、不明原因肺炎病人、新發(fā)傳染病、不明原因傳染性疾病病人;重大或特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:主要包括病人的醫(yī)療救治、消毒隔離、專家會(huì)診及省級(jí)財(cái)政部門確定的補(bǔ)助費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)助,省和縣財(cái)政各負(fù)擔(dān)50%。
(二)生活補(bǔ)助
對因艾滋病造成的特困人群給予生活救助。因艾滋病導(dǎo)致勞動(dòng)能力喪失的特困艾滋病病人,按照每人每月100元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;因艾滋病導(dǎo)致父母雙亡的孤兒,按照每人每月100元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;因艾滋病導(dǎo)致父母一方亡故的子女,按照每人每月60元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;感染艾滋病病毒的兒童,按照每人每月150元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;因艾滋病導(dǎo)致子女亡故且無其他人贍養(yǎng)的60歲以上的老人,按照每人每月100元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。以上生活補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),由省財(cái)政承擔(dān)。
六、資金使用程序
(一)縣衛(wèi)生、民政部門根據(jù)本年度救治(助)人數(shù),編制下年度醫(yī)療救治和生活救助計(jì)劃,商同級(jí)財(cái)政部門后,按規(guī)定向上級(jí)有關(guān)部門申請。
(二)救治(助)經(jīng)費(fèi)的支付實(shí)行報(bào)賬制。醫(yī)療救治經(jīng)費(fèi)由相關(guān)實(shí)施醫(yī)療救治的單位在完成救治工作7個(gè)工作日內(nèi),向同級(jí)衛(wèi)生行政部門提出申請并附上醫(yī)療救治對象的相關(guān)資料;同級(jí)衛(wèi)生部門收到申請后,7個(gè)工作日內(nèi)簽署審核意見后報(bào)同級(jí)財(cái)政部門;同級(jí)財(cái)政部門收到有關(guān)材料后,符合條件的,10個(gè)工作日內(nèi)將資金撥付至實(shí)施救治的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
(三)生活救助經(jīng)費(fèi)由被救助對象提出申請并提供相關(guān)資料,報(bào)當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府或街道;當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府或街道收到申請后,7個(gè)工作日內(nèi)完成核實(shí)工作后報(bào)縣民政部門;同級(jí)民政部門10個(gè)工作日內(nèi)完成審批后報(bào)同級(jí)財(cái)政部門復(fù)核。救助對象憑民政部門出具的書面通知到財(cái)政部門指定的金融機(jī)構(gòu)領(lǐng)取救助資金。
(四)補(bǔ)助到實(shí)施救治的醫(yī)療衛(wèi)生單位的,被補(bǔ)助單位必須提供以下資料:前述的醫(yī)療救治對象確定所需要的資料及其他必需的相關(guān)資料(如姓名、工作內(nèi)容、補(bǔ)助金額、單位、住址、聯(lián)系電話等);醫(yī)療文書及可以證明其工作真實(shí)性的相關(guān)材料;工作實(shí)施總結(jié)報(bào)告;同級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生行政部門認(rèn)為需提供的其他資料。
(五)補(bǔ)助到個(gè)人的,救助對象本人需提供以下材料:前述的生活救助對象確定資料及民政部門認(rèn)為需要提供的其他有關(guān)材料。
七、資金使用與管理
(一)救治(助)經(jīng)費(fèi)實(shí)行??顚S?,我縣各級(jí)財(cái)政部門要對救治(助)經(jīng)費(fèi)要實(shí)行專項(xiàng)管理、專項(xiàng)核算;
(二)救治(助)經(jīng)費(fèi)的使用與管理要堅(jiān)持厲行節(jié)約、杜絕浪費(fèi),充分發(fā)揮資金的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,努力實(shí)現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)。
(三)必須嚴(yán)格按照省、市、縣有關(guān)規(guī)定的救治(助)對象、救治(助)范圍、救治(助)人數(shù)和救治(助)標(biāo)準(zhǔn)使用救治(助)經(jīng)費(fèi)。醫(yī)療救治經(jīng)費(fèi)必須按規(guī)定補(bǔ)助到實(shí)施醫(yī)療救治的單位,生活救助經(jīng)費(fèi)必須補(bǔ)助到患者,任何單位和個(gè)人不得截留、擠占和挪用。
(四)縣(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))各相關(guān)實(shí)施單位、組織應(yīng)建立健全相應(yīng)的工作日志及可以證明其工作真實(shí)性的相關(guān)材料;具體實(shí)施單位要將救治(助)范圍、對象、標(biāo)準(zhǔn)等在一定范圍內(nèi)張榜公布,接受廣泛監(jiān)督。
八、組織與實(shí)施
(一)在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生、民政、財(cái)政部門按職責(zé)分工,負(fù)責(zé)重大傳染病病人醫(yī)療救治和艾滋病人生活救助工作的組織、計(jì)劃與安排,對實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
(二)縣(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))成立重大傳染病病人醫(yī)療救治專家技術(shù)指導(dǎo)組,負(fù)責(zé)重大傳染病病人醫(yī)療救治工作技術(shù)指導(dǎo),醫(yī)療質(zhì)量抽查與評(píng)估等工作。
(三)實(shí)行重大傳染病病人定點(diǎn)醫(yī)療診治制度,加強(qiáng)防治能力建設(shè)和救治工作的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),確保醫(yī)療救治工作安全。
(四)凡經(jīng)確定的救治(助)對象,縣級(jí)衛(wèi)生、民政行政部門必須建立專門檔案,并逐級(jí)填報(bào)匯總表報(bào)上級(jí)衛(wèi)生、民政行政部門。
(五)縣(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))要定期對重大傳染病病人醫(yī)療救治及艾滋病生活救助情況進(jìn)行分析和總結(jié),及時(shí)向縣政府、縣衛(wèi)生局、縣民政局、縣財(cái)政局提交專題報(bào)告。
九、考核與評(píng)估
我縣各級(jí)政府及衛(wèi)生、民政、財(cái)政部門要加強(qiáng)對重大傳染病病人醫(yī)療救治及艾滋病特困人群生活救助工作的督查,加強(qiáng)對定點(diǎn)診治機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,建立核查機(jī)制,定期或不定期地對重大傳染病病人醫(yī)療救治、艾滋病生活救助、定點(diǎn)診治機(jī)構(gòu)及經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行考核、抽查。
我縣將每半年抽查考核與評(píng)估一次,每次抽查數(shù)不少于醫(yī)療救治數(shù)和生活救助人數(shù)的20%。
十、附則
本辦法由縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局、縣民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)解釋。
本辦法自發(fā)文之日起施行。