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成立區(qū)出生缺陷干預工程領導小組（成員名單附后）負責出生缺陷干預工程的監(jiān)督與評估，為加強對干預工程工作的領導。制定科學的評估指標，按時檢查督導，定期召開小組會議，及時研究解決出生缺陷干預工程處理過程中出現(xiàn)的問題，確保扎實有效地開展此項工作。

提高嬰兒出生質量，為全面貫徹落實《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》中發(fā)〔〕22號）精神。降低出生缺陷發(fā)生率，全面實現(xiàn)“十一五”人口發(fā)展目標，促進我區(qū)人口和計劃生育工作穩(wěn)定、協(xié)調和可持續(xù)發(fā)展，結合我區(qū)工作實際，特制定本意見。

一、指導思想

落實科學發(fā)展觀，以“三個代表”重要思想為指導。認真貫徹《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》中發(fā)〔〕22號）精神，努力提高育齡人群優(yōu)生優(yōu)育意識。通過實施三級干預，實現(xiàn)優(yōu)生工作的科學化、規(guī)范化、系統(tǒng)化管理。最大水平降低出生缺陷發(fā)生率，進一步提高出生人口素質，全面完成既定的人口目標，為構建和諧發(fā)明良好的人口環(huán)境。

二、工作目標

（一）已婚育齡婦女優(yōu)生知識知曉率達90％以上。

（二）圍孕期婦女小劑量葉酸制劑服用率達90％以上。

（三）孕婦孕前或孕早期自愿參與優(yōu)生四項監(jiān)測率達90％以上。

（四）圍孕期婦女唐氏篩查檢測率達90%以上。

（五）咨詢醫(yī)師接受咨詢技巧和優(yōu)生技術培訓率達100%

（六）出生缺陷發(fā)生率逐漸降低。

（七）建立和完善出生缺陷干預技術服務體系。

三、主要措施

（一）突出重點。

降低出生缺陷的發(fā)生率。二級干預即早期明確診斷，一級干預即加強優(yōu)生優(yōu)育的宣傳和適宜的技術服務。降低殘疾兒出生和新生兒產(chǎn)傷發(fā)生率。三級干預即進行手術治療，促進出生缺陷兒得到康復。

實施一級干預。以宣傳教育為主，1.由區(qū)人口計生委牽頭。以技術服務以輔。內容包括：開展免費新婚培訓，普及新婚保健知識；開展遺傳與優(yōu)生免費咨詢服務，強化優(yōu)生優(yōu)育意識；指導孕婦（孕前后三個月）補充葉酸，督促育齡婦女參與優(yōu)生四項篩查、唐氏篩查、微量元素測定等，進一步降低先心病、神經(jīng)管畸形、唇腭裂等出生缺陷的發(fā)生率；加強女職工孕期勞動維護，防止進行有毒有害作業(yè)；建立病殘兒家庭再生育監(jiān)護檔案，并進行重點跟蹤隨訪。

做好二級干預。充分發(fā)揮計劃生育技術服務網(wǎng)絡和醫(yī)療保健機構的作用，2.協(xié)調相關部門。為懷孕三個月以上的孕婦提供保健服務，動態(tài)B超監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，對異常情況早發(fā)現(xiàn)早處理；切實加強對超聲診斷儀器的管理，禁止使用B超等醫(yī)學技術鑒定胎兒性別；提高產(chǎn)科質量，降低新生兒產(chǎn)傷和死亡率；對出生缺陷高危人群，要及時督促其到指定的上級醫(yī)療機構進一步診療。

實施三級干預。配合醫(yī)療衛(wèi)生機構開展新生兒和嬰幼兒系統(tǒng)體檢，3.積極配合醫(yī)療機構。開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等篩查診斷和治療。

（二）建全網(wǎng)絡。

全區(qū)建立健全完善的區(qū)、鎮(zhèn)辦、村（社區(qū)）三級出生缺陷監(jiān)測與干預網(wǎng)絡。

采取多種形式向新婚、待孕、已孕育齡婦女，1.區(qū)級監(jiān)測與干預。此項工作由區(qū)人口計生委負責。抓好宣傳教育。宣傳出生缺陷的預防、遺傳優(yōu)生、生殖健康教育及孕期保健等相關知識；公開咨詢電話，作好優(yōu)生咨詢指導；協(xié)調各部門暢通渠道，作好信息的收集、匯總、分析和反饋工作；建立病殘兒家庭監(jiān)護檔案，對二胎再生育進行指導；依法開展超聲診斷、胎兒體表畸形監(jiān)測工作，提高生殖健康和孕期保健服務水平。

掌握出生缺陷的發(fā)生情況和動態(tài)變化，2.鎮(zhèn)辦級監(jiān)測與干預。此項工作由各鎮(zhèn)辦計生辦負責。定期開展有關出生缺陷及遺傳優(yōu)生咨詢活動；指導村（社區(qū)）計生服務人員對育齡婦女進行青春期和人口知識宣傳教育；對育齡婦女做好婚、孕、產(chǎn)前、產(chǎn)后全程隨訪服務。及時向區(qū)計劃生育服務站反饋信息；建議育齡婦女到區(qū)計劃生育服務站開展優(yōu)生遺傳咨詢。

建議未婚青年進行婚前檢查，3.村（社區(qū)）級監(jiān)測與干預。此項工作由各村（社區(qū)）計生服務人員負責。協(xié)助鎮(zhèn)辦計生辦向本轄區(qū)內的育齡群眾發(fā)放宣傳資料。建議待孕育齡婦女到區(qū)計劃生育服務中心做孕前優(yōu)生四項篩查、領取葉酸，并收集服藥情況登記表。

四、保證措施

（一）提高認識。

普及推廣出生缺陷干預工作是提高人口素質的基礎，各有關部門和鎮(zhèn)辦、村（社區(qū)）必需充分認識出生缺陷干預工作在人口計生工作中的重要性。計生工作的重要目標，更是廣大群眾的需求。這是一項造福后代、造福社會的民心工程”各相關部門要切實加強對出生缺陷干預工作的領導，列入重要議事日程，常抓不懈。

（二）分解任務。

普及婚（孕）夫婦優(yōu)生保健知識；協(xié)調醫(yī)療衛(wèi)生部門發(fā)揮技術服務優(yōu)勢，區(qū)人口計生委：負責制定“出生缺陷干預工程”相關文件、工作制度等；指導區(qū)計劃生育服務站、鎮(zhèn)辦、村（社區(qū)）建立出生缺陷監(jiān)測及干預網(wǎng)絡；協(xié)調相關部門開展宣傳教育。做好出生缺陷監(jiān)測工作；定期組織召開各相關部門工作協(xié)調會，匯總分析出生缺陷干預工作情況。

提高孕婦圍產(chǎn)期保健率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和產(chǎn)后訪視率；做好新生兒篩查，區(qū)衛(wèi)生局：負責組織、督促醫(yī)療衛(wèi)生機構開展出生缺陷干預、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育和生殖健康知識的宣傳教育；發(fā)揮醫(yī)療保健機構優(yōu)勢。對已出生的缺陷兒給予相應治療，提高新生兒健康水平。

區(qū)財政局：負責出生缺陷干預工程專項經(jīng)費的落實到位。

建議新婚登記人員進行婚前檢查。區(qū)民政局：負責在未婚青年中宣傳婚前檢查的必要性。

使其恢復功能，區(qū)殘聯(lián)：負責出生缺陷兒童的康復工作。減輕殘疾，并及時向區(qū)衛(wèi)生、計生部門通報情況；對易造成出生缺陷兒童的育齡人群，尤其是不宜結婚生育者，開展出生缺陷知識的宣傳。

（三）加強培訓。

向全區(qū)專業(yè)技術人員推廣使用科學、嚴謹、易于掌握、適于基層人員使用的優(yōu)生知識教材，積極組織專業(yè)技術人員參與市、區(qū)人口計生部門舉辦的基本知識和專業(yè)技能培訓。以提高各級技術人員出生缺陷干預相關的知識和技能。