導(dǎo)語：如何才能寫好一篇出生醫(yī)學(xué)證明整改報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

根據(jù)旗政府關(guān)于印發(fā)《正藍(lán)旗加快推動政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)、一門、一次”改革工作存在問題整改落實(shí)任務(wù)分解方案》的通知要求，深入推進(jìn)“放管服”改革，結(jié)合我局工作實(shí)際，全面排查“放管服”改革中的“堵點(diǎn)”“難點(diǎn)”“痛點(diǎn)”問題，現(xiàn)將此次問題排查及整改落實(shí)情況匯報(bào)如下：

一、涉及方面及問題

（一） 證明材料重復(fù)提供、過多過濫

1、辦理企業(yè)社會保障登記時(shí)，需要提供企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照。

整改情況：通過登錄工商質(zhì)監(jiān)部門有關(guān)網(wǎng)站進(jìn)行核實(shí)信息，經(jīng)審核無誤后通知參保單位辦理人員信息錄入。

2、小孩出生后，報(bào)銷生育相關(guān)費(fèi)用時(shí)，需提供出生醫(yī)學(xué)證明原件和計(jì)劃生育服務(wù)證。

整改情況：整改前按照錫林郭勒盟行署辦公室《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)錫林郭勒盟職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》的通知（錫署辦發(fā)〔2004〕74號）文件執(zhí)行，現(xiàn)已不需提供出生證,我局與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行核實(shí)。

3、小孩出生后，辦理社會保險(xiǎn)卡和辦理小孩的戶口遷移，需提供出生醫(yī)學(xué)證明原件。

整改情況：自治區(qū)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)系統(tǒng)目前無法實(shí)現(xiàn)信息共享，該問題還需自治區(qū)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決。

4、辦理生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)支付時(shí)，需要提供計(jì)劃生育服務(wù)。

整改情況：經(jīng)排查核實(shí)此問題不存在。

5、辦理城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)死亡注銷時(shí)，需要提供參保人員死亡火化證明。

整改情況：通過與民政、公安部門核實(shí)，現(xiàn)已不需要提供人員死亡火化證明。

6、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷材料復(fù)雜，流程不清，要去醫(yī)院打印例如結(jié)算單、病例等資料。

整改情況：此項(xiàng)問題報(bào)銷住院前急診費(fèi)用時(shí)存在，按照錫林郭勒盟人力資源和社會保障局關(guān)于印發(fā)《錫林郭勒盟城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)盟級統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則》的通知（錫人社發(fā)〔2011〕170號）文件規(guī)定執(zhí)行，本地實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，目前報(bào)銷藥費(fèi)只需提供四項(xiàng)內(nèi)容，外地的需國家、自治區(qū)級頂層設(shè)計(jì)解決數(shù)據(jù)共享問題。

7、辦理醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算備案，還要本人到就醫(yī)地社保部門蓋章確認(rèn)醫(yī)院是否為本地定點(diǎn)醫(yī)院。

整改情況：經(jīng)排查核實(shí)此問題不存在。

8、醫(yī)保個人全額墊付費(fèi)用申請零星報(bào)銷，交完申請材料后等待時(shí)間較長，能否查詢辦理進(jìn)度。

整改情況：醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥費(fèi)需要進(jìn)行醫(yī)藥費(fèi)用錄入、核算、簽批。公開需報(bào)銷的材料，窗口受理之日起，18個工作日將報(bào)銷資金打入?yún)⒈Ｈ藛T賬戶，查詢電話0479-4227689，接受群眾電話查詢辦理進(jìn)度。

9、辦理醫(yī)院報(bào)銷時(shí)每次都得出具生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)。

整改情況：經(jīng)排查核實(shí)此問題不存在。

10、部分地區(qū)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)變更繳費(fèi)檔次無法網(wǎng)上辦理，必須到金融網(wǎng)點(diǎn)柜臺或人社部門經(jīng)辦窗口辦理。

整改情況：目前該功能還未開通，還需國家、自治區(qū)級頂層設(shè)計(jì)解決該問題。

11、領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休人員，社保部門可通過其他渠道掌握待遇資格情況，但每年還要集中認(rèn)證一次。

整改情況：整改前按照盟委辦.盟行署辦關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)盟勞動和社會保障等部門《關(guān)于推進(jìn)全盟企業(yè)退休人員社會化管理服務(wù)工作的實(shí)施方案》的通知（辦字〔2003〕115號文件規(guī)定執(zhí)行。目前，根據(jù)盟人社局轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于全面取消領(lǐng)取社會保險(xiǎn)待遇集中認(rèn)證的通知》（錫人社辦字[2018]170號）文件要求，通過利用手機(jī)APP、電腦生物識別等互聯(lián)網(wǎng)自治區(qū)認(rèn)證，并與民政、公安等部門做好統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、信息比對，對高齡、殘疾等進(jìn)行上門認(rèn)證。

二、下一步工作計(jì)劃

結(jié)合我局工作實(shí)際，接下來我局繼續(xù)重點(diǎn)做好四方面工作。

一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)提高認(rèn)識。有計(jì)劃、有步驟的對局干部職工進(jìn)行集中教育學(xué)習(xí)，提高大家對改革和法制的認(rèn)知度，形成良好的輿論和社會氛圍。

二是做好自查自糾長效機(jī)制。通過開通監(jiān)督舉報(bào)電話、受理舉報(bào)投訴、成立內(nèi)控檢查組不定期對業(yè)務(wù)運(yùn)行檢查等方式，加大對局有關(guān)業(yè)務(wù)股室檢查力度，確保各項(xiàng)“放管服”工作落到實(shí)處。切實(shí)把清單的落實(shí)情況納入年度工作目標(biāo)考核當(dāng)中，確保權(quán)責(zé)分明。

三是加大規(guī)范政務(wù)運(yùn)行力度。完善政務(wù)公開各項(xiàng)制度，進(jìn)一步擴(kuò)大政務(wù)公開范圍，將社會保險(xiǎn)工作職能及各股室工作程序、審批程序和崗位責(zé)任制等推行網(wǎng)上公開，在政務(wù)公開欄上完善公布辦事流程，公布審批和服務(wù)事項(xiàng)辦理承諾，明確辦事責(zé)任主體、條件、標(biāo)準(zhǔn)范圍、辦理時(shí)限、監(jiān)督渠道等內(nèi)容，堅(jiān)持“該公開就公開，能公開就公開”，打造“陽光政務(wù)”。

篇2

加快農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)建設(shè)

今年上半年，我局加快推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是積極做好申請中央財(cái)政資助項(xiàng)目工作。今年3月初，召開了全市衛(wèi)生局長工作會議，專門研究部署加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作。在3月底，舉辦一期“全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院省級財(cái)政補(bǔ)助申請材料撰寫學(xué)習(xí)班”，邀請省藥學(xué)院專家授課，并對調(diào)查和申報(bào)材料撰寫作具體指導(dǎo)。完成了對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀摸底調(diào)查和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋現(xiàn)狀情況調(diào)查表填報(bào)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總平面圖、業(yè)務(wù)用房平面圖及相關(guān)圖片資料采集，并制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)計(jì)劃。

二是多渠道籌措建設(shè)資金，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建工作。今年我市89個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了省財(cái)政補(bǔ)助，人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中80%用于在職員工工資補(bǔ)助，20%用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)和設(shè)備裝備添置等。省財(cái)政對我市翁源龍仙、壩子等9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下?lián)芰斯?00萬元用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備添置等的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。中央拉動內(nèi)需增加對基層衛(wèi)生建設(shè)的資金，經(jīng)過努力爭取，我市有4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了第一期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計(jì)劃各50萬元建設(shè)資金。有6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已上報(bào)中央爭取第二期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計(jì)劃各50-90萬元建設(shè)資金。

二、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)

三、積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域中心打造

一是加快重點(diǎn)工程建設(shè)?；洷贬t(yī)院門診醫(yī)技樓建設(shè)，積極做好用地拆遷、規(guī)劃設(shè)計(jì)等前期工程，到目前已全部完成拆遷戶簽定搬遷或補(bǔ)償協(xié)議，進(jìn)入工程招投標(biāo)程序，力爭在8月份動工。職業(yè)病防治中心大樓、中醫(yī)院醫(yī)技大樓等重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)入完善功能配套階段。市婦幼保健院新大樓和新中心血站建設(shè)正在進(jìn)行選址和立項(xiàng)申報(bào)。

二是抓好醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，市直醫(yī)院根據(jù)本單位的實(shí)際情況分別出臺了加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)的各項(xiàng)政策和措施，采取從外地引進(jìn)、本院專家?guī)嗪凸膭钭詫W(xué)成才等辦法，建設(shè)一支高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍，全市具有副高及以上技術(shù)職稱的有567人，同比增加22人。同時(shí)，各醫(yī)院不斷完善績效激勵機(jī)制和分配機(jī)制，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。如市一人民醫(yī)院今年初實(shí)行工資獎金與工作量和工作業(yè)績掛鉤，大大調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。

三是加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，建立優(yōu)勢學(xué)科群體和特色?？?。腫瘤防治、心血管疾病介入、肝膽外科等重點(diǎn)?？坪吞厣珜？平ㄔO(shè)得到加強(qiáng)。

四是強(qiáng)化醫(yī)

院管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。在鞏固醫(yī)院管理年活動成果基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動。各醫(yī)療單位認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，把三級查房制度，首診負(fù)責(zé)制度、疑難病例討論制度、分級護(hù)理制度、會診制度、交接班制度等作為醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療護(hù)理缺陷、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和輸液反應(yīng)等報(bào)告制度，防范于未然，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。今年2月對部分二級以上醫(yī)院進(jìn)行了督查。

進(jìn)中醫(yī)強(qiáng)市工作。加強(qiáng)縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的規(guī)范化建設(shè)，抓好翁源縣中醫(yī)院改擴(kuò)建工作。積極開展申報(bào)全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣和創(chuàng)建省中醫(yī)藥先進(jìn)縣工作，曲江區(qū)在積極開展申報(bào)全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣工作，翁源縣積極開展創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣工作。積極推動中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，繼續(xù)開展“韶關(guān)名中醫(yī)”學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)師承和“治未病”工作。

四、認(rèn)真做好婦幼保健工作

今年，我們把做好婦幼保健工作作為衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要任務(wù)，作為民生工程的重要內(nèi)容抓緊抓好。一是全力推進(jìn)免費(fèi)婚檢工作。在市婦兒工委的協(xié)調(diào)下，衛(wèi)生、民政、計(jì)生等部門積極配合，4月份在仁化召開了全市免費(fèi)婚檢工作現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)交流會，6月份召開了全市衛(wèi)生系統(tǒng)免費(fèi)婚檢工作推進(jìn)會，市政府出臺了《關(guān)于在全市推行免費(fèi)婚檢的實(shí)施方案》。目前仁化、新豐等縣的婚檢率達(dá)70%以上，南雄市達(dá)40%，其余各地婚檢率均穩(wěn)步提高。

二是實(shí)施婦女兒童發(fā)展綱要。召開了全市婦幼衛(wèi)生工作會議，對我市實(shí)施“兩綱”的工作進(jìn)行了總結(jié)，并對2012年全市婦女兒童工作進(jìn)行了研究和部署。6月份召開了全市婦幼信息工作會議，對全市上半年實(shí)施“兩綱”目標(biāo)情況進(jìn)行了分析研究，確定提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率和降低新生兒出生缺陷發(fā)生率作為下半年的工作重點(diǎn)，并對重點(diǎn)、難點(diǎn)問題進(jìn)行了分析并制定了工作措施。

三是認(rèn)真實(shí)施婦幼安康工程。省衛(wèi)生廳已把市婦幼保健院為婦幼安康工程乳腺癌防治項(xiàng)目定點(diǎn)單位，并協(xié)助省保健院在我市組織了相關(guān)培訓(xùn)，做好項(xiàng)目實(shí)施方案的擬定工作。

四是加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證和從業(yè)人員的技術(shù)考核合格證進(jìn)行考核驗(yàn)證（發(fā)證），對全婚前醫(yī)學(xué)檢查的單位和個人資格進(jìn)行了審核，并舉辦培訓(xùn)班，保證依法提供技術(shù)服務(wù)。上半年組織發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明18100份，核查外省和本省簽發(fā)的出生醫(yī)學(xué)證明166份，發(fā)現(xiàn)無效證36份，其中假證9份。為綜合治理出生人口性別比偏高的問題，我局起草并下發(fā)了《韶關(guān)市衛(wèi)生系統(tǒng)b超配備管理規(guī)定》。

五是加強(qiáng)基層?jì)D幼保健的指導(dǎo)，組織專業(yè)力量重點(diǎn)對新豐、仁化婦幼保健院業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)，提高基層?jì)D幼綜合服務(wù)能力。六是針對我市孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率較高的情況，積極開展調(diào)研，查找原因，積極采取措施降低死亡率，確保全年指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于全省平均水平。

五、進(jìn)一步提高農(nóng)村合作醫(yī)療水平

三是提高保障水平。住院報(bào)銷比例比去年相應(yīng)提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷的比例提高到70-80%，縣級醫(yī)院住院報(bào)銷比例提高到60%，縣外醫(yī)院住院報(bào)銷40%，縣（市、區(qū)）級定點(diǎn)醫(yī)院需轉(zhuǎn)診到縣外住院治療，經(jīng)當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療辦公室同意，縣外補(bǔ)償比例可調(diào)整到60%，每年最高住院報(bào)銷封頂線5萬元。將慢性腎功能衰竭、肝硬化失代償期、癌癥、腦中風(fēng)后遺癥、心肌梗塞恢復(fù)期、精神病、糖尿病、高血壓、肺結(jié)核、白內(nèi)障手術(shù)等10種慢性病門診治療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金補(bǔ)償范圍，年封頂金額與住院補(bǔ)償一并為5萬元。個人交費(fèi)部分可直接用于門診費(fèi)用，使農(nóng)民真正享受到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處。

四是加強(qiáng)新農(nóng)合信息化管理。將2012年全市農(nóng)民補(bǔ)償情況在網(wǎng)上公布，湞江區(qū)合醫(yī)辦與農(nóng)村信用社合作，投入100多萬建設(shè)局域網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)全區(qū)新農(nóng)合信息化管理，目前正試運(yùn)行。全市縣、鎮(zhèn)合醫(yī)辦于8月15日開通了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)b/s系統(tǒng)。五是市級財(cái)政配套資金及時(shí)到位。至5月31日止，全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級配套資金全部到位，全部資金已存入財(cái)政社保專戶，確保了合作醫(yī)療資金的正常運(yùn)作。

六、狠抓創(chuàng)衛(wèi)整改，迎接國家技術(shù)評估

今年上半年，重點(diǎn)圍繞國家級專家組提出的整改意見和市創(chuàng)衛(wèi)創(chuàng)園辦檢查發(fā)現(xiàn)的問題，制定了整改方案，進(jìn)一步落實(shí)整改責(zé)任人、整改要求、整改期限。同時(shí)成立了由局領(lǐng)導(dǎo)、各科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)單位工作人員組成的創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)組，不定期地開展創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)工作。

一是加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場熟食檔及周邊食品經(jīng)營單位的衛(wèi)生監(jiān)督。全面清理熟食檔內(nèi)衛(wèi)生死角、修復(fù)破損“三防”設(shè)施。尤其是針對推薦線路周邊100米范圍內(nèi)的集貿(mào)市場，做到百分百過關(guān)。

二是抓好餐飲單位存在問題的整改。要求各單位做到食品衛(wèi)生信譽(yù)等級牌匾上墻公示，落實(shí)餐飲具消毒措施，完善食品原料采購索證登記制度，杜絕使用非食品添加劑。

三是加強(qiáng)公共場所特別是小美容美發(fā)和小旅業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督。重點(diǎn)完善清洗消毒、登記制度和化妝品、床上用品清洗消毒索證制度，從業(yè)人員持健康證明，穿戴工作衣上崗，保持店內(nèi)環(huán)境整齊清潔。

七、加強(qiáng)機(jī)關(guān)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。

深入開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動，圍繞解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面等方面問題深入調(diào)研，分析原因，制定整改措施。深入開展紀(jì)律教育活動，筑牢拒腐防變的思想防線。局直各單位圍繞“加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，保障科學(xué)發(fā)展”的主題，廣泛開展黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育和廉潔從政、廉潔從業(yè)教育，筑牢拒腐防變的道德思想防線。落實(shí)反腐糾風(fēng)任務(wù)，制定了

《韶關(guān)市衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作牽頭任務(wù)分解表》，明確責(zé)任，同時(shí)把反腐糾風(fēng)工作列入直屬單位領(lǐng)導(dǎo)班子考核和年度目標(biāo)責(zé)任考核工作中。深入開展“抓作風(fēng)，塑形象”整改活動，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行、規(guī)范干部選拔任用行為、規(guī)范行政審批和行政執(zhí)法行為、嚴(yán)肅機(jī)關(guān)紀(jì)律和工作作風(fēng)、規(guī)范采購招投標(biāo)行為、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。認(rèn)真對照省直機(jī)關(guān)暗訪專題片和韶關(guān)市機(jī)關(guān)效能察訪核驗(yàn)《通報(bào)》中反映的問題，查找局機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)，制定了《關(guān)于嚴(yán)肅機(jī)關(guān)工作紀(jì)律的通知》并抓好落實(shí)，切實(shí)轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)工作作風(fēng)，提高工作效率。加強(qiáng)行政審批服務(wù)窗口建設(shè)，完善便民措施，簡化辦事程序，規(guī)范衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政監(jiān)督、衛(wèi)生行政處罰等行為，落實(shí)行政許可事項(xiàng)網(wǎng)上審批、服務(wù)承諾和限時(shí)辦結(jié)制度。落實(shí)醫(yī)德考評制度，抓好診療、收費(fèi)、采購三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開工作，推進(jìn)政務(wù)院務(wù)公開和民主管理。全市醫(yī)療投訴明顯減少，衛(wèi)生局服務(wù)窗口上半年發(fā)放食品衛(wèi)生許可證685個，公共場所衛(wèi)生許可證195個，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證105個（含變更校驗(yàn)），衛(wèi)生行政許可提前辦結(jié)率達(dá)100%。

2012年下半年全市衛(wèi)生工作要點(diǎn)

2012年下半年，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革為契機(jī)，著力加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)，積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造，進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療救治體系，提高公共衛(wèi)生防控水平和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力，不斷加強(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，確保全年工作任務(wù)的圓滿完成。

一、積極探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革

成立市衛(wèi)生局深化醫(yī)藥改革領(lǐng)導(dǎo)小組，按照國家和省的總體改革方案，逐步探索施行改革措施，積極配合發(fā)改委、勞動保障、物價(jià)等部門同步實(shí)施醫(yī)療保障體制改革，探索醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付、單病種收費(fèi)、門診統(tǒng)籌等方式方法，建設(shè)基本藥物制度，改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格形成機(jī)制，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。配合市物價(jià)局積極做好乳源縣藥品“零差率”改革試點(diǎn)工作。

二、加強(qiáng)農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)建設(shè)

三、加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)

在總結(jié)、借鑒已完成的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改制改造工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，下半年加快推進(jìn)5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化改造。出臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則。

四、積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造

加快粵北醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)，完成工程招投標(biāo)工作，力爭在8月動工。推進(jìn)市中心血站遷建、市中醫(yī)院醫(yī)技樓建設(shè)，盡快完成市職業(yè)病防治院職防中心大樓裝修工程，積極做好市婦幼保健院綜合樓和粵北三院擴(kuò)建等工程項(xiàng)目報(bào)批。精心打造好已確定的5個重點(diǎn)學(xué)科和23個特色專科，提高市直醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)區(qū)域化水平和知名度。

五、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

繼續(xù)開展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動。在第四季度開展全市督導(dǎo)檢查。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，落實(shí)三級醫(yī)師查房、死亡病例和醫(yī)療事故討論分析制度等各項(xiàng)核心醫(yī)療制度。

六、大力推進(jìn)中醫(yī)強(qiáng)市工作

今年完成15個中心衛(wèi)生院中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，抓好翁源縣中醫(yī)院改擴(kuò)建工作。抓好曲江區(qū)申報(bào)全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣和翁源縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣工作。8月份完成國家級特色?？粕陥?bào)工作。

七、加強(qiáng)重大疾病的防控，提高應(yīng)急處置能力

八、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作

強(qiáng)化衛(wèi)生綜合執(zhí)法，推動全行業(yè)依法依規(guī)辦事。做好重大節(jié)假日食品安全，完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)職業(yè)病防治工作。

九、扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作

開展免費(fèi)婚檢和貧困孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療救助，提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率。開展“先天性心臟病”患兒流行病學(xué)調(diào)查及干預(yù)，加強(qiáng)出生缺陷三級預(yù)防系統(tǒng)化管理。加強(qiáng)危急孕產(chǎn)婦搶救工作，做好新生兒疾病早期篩查、診斷和治療。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童死亡信息管理工作，確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。推進(jìn)婦幼保健服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村，為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視，為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查，促進(jìn)城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。今年全市孕產(chǎn)婦死亡率、5歲兒童死亡率控制在全省平均值以下。

篇3

一、年婦幼衛(wèi)生工作回顧

一年來，我縣婦幼保健工作在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市婦幼保健院的精心指導(dǎo)下，以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以貫徹實(shí)施《母嬰保健法》及實(shí)施辦法和落實(shí)《廣西婦女發(fā)展規(guī)劃》、《廣西兒童發(fā)展規(guī)劃》為核心，加大了工作力度，開拓進(jìn)取；以保障生殖健康、提高出生人口素質(zhì)為重點(diǎn)；以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨，優(yōu)化服務(wù)模式，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率，使全縣婦幼保健工作取得了長足進(jìn)步?，F(xiàn)總結(jié)如下：

（一）婦女保健工作

1、加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量，進(jìn)一步鞏固愛嬰醫(yī)院成果

為了更好地貫徹實(shí)施《中華人民共和國母嬰保健法》，進(jìn)一步提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作，我縣加強(qiáng)對產(chǎn)科質(zhì)量的日常監(jiān)督和管理，縣衛(wèi)生局于9月份組織有關(guān)人員對18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)科質(zhì)量、愛嬰衛(wèi)生院管理工作檢查，指導(dǎo)各醫(yī)療保健單位以抓產(chǎn)科質(zhì)量為中心，開展全程跟蹤工作，規(guī)范產(chǎn)科技術(shù)操作，提高產(chǎn)科業(yè)務(wù)水平，保障產(chǎn)科急救綠色通道通暢，提高急救能力，真正把母嬰安全落到實(shí)處。

加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。一年來全縣活產(chǎn)13206人，產(chǎn)婦13156人，新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕產(chǎn)婦死亡4人，孕產(chǎn)婦死亡率30.28/10萬，圍產(chǎn)兒死亡115人，圍產(chǎn)兒死亡率8.63‰，孕產(chǎn)婦保健覆蓋13084人，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率99.07%，產(chǎn)后訪視12969人，產(chǎn)后訪視率98.20%，訪視3次合格人數(shù)12524人，訪視3次合格率95.19%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理12701人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.17%。住院分娩13173人，住院分娩率99.75%，高危妊娠管理4570人，高危妊娠管理率100%，高危產(chǎn)婦數(shù)2991人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生0人。

2、加強(qiáng)婦女保健工作，提高婦女健康水平

我縣利用每年的“三、八”婦女節(jié)，積極與縣總工會女工部、縣婦聯(lián)聯(lián)系，積極開展婦女病普查普治工作。普查內(nèi)容包括：婦科檢查、乳腺檢查、宮頸癌普查、婦科B超等常規(guī)檢查，實(shí)撿人數(shù)7548人，查出婦科疾病3126人，發(fā)病率為41.41%，對查出婦科疾病及時(shí)有效治療。

3、婚前保健工作

我縣婚前檢查工作1-9月份處于停滯狀態(tài)，1-9月份結(jié)婚登記6643人，婚前檢查78人，婚前檢查率1.17%。我縣于10月20日再次召開衛(wèi)生、民政協(xié)調(diào)會議，明確了各部門的職責(zé)，加強(qiáng)了健康教育工作，提高了婚前檢查率，于10月21—31日婚前檢查460人，婚前檢查率達(dá)到了90%。11月份以后達(dá)99.95%，全年婚前檢查人數(shù)共3570人，婚前檢查率達(dá)19.48%，與去年相比有了很大的提高。

（二）兒童保健工作

1、認(rèn)真做好兒童系統(tǒng)管理工作。加強(qiáng)了兒童生長發(fā)育的監(jiān)測、疾病防治，提高了全縣兒童健康水平。全縣各醫(yī)療保健單位在“六、一”兒童節(jié)期間深入到農(nóng)村、幼兒園開展兒童體檢工作。全縣0-7歲兒童90229人，進(jìn)行保健管理77764人，保健管理率86.19%。

2、加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作：全縣299所托兒所幼兒園，今年以來，我們認(rèn)真落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生管理辦法》，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理，每學(xué)期深入到幼兒園進(jìn)行托幼衛(wèi)生保健指導(dǎo)2次，對衛(wèi)生保健存在的問題即時(shí)指出，并提出相應(yīng)的整改意見。全縣在園兒童51575人，健康體檢50553人，健康體檢率98.02%。

3、加強(qiáng)兒童死亡監(jiān)測工作。

1-12月全縣新生兒死亡36例，新生兒死亡率2.72‰，嬰兒死亡72例，嬰兒死亡率5.45‰，五歲以下兒童死亡112例，五歲以下兒童死亡率8.48‰。

（三）項(xiàng)目工作

1、降消項(xiàng)目

年自治區(qū)定我縣為“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目擴(kuò)展縣，“降消”項(xiàng)目工作是一項(xiàng)為民辦實(shí)事的民心工程，按照自治區(qū)項(xiàng)目辦的要求，我縣于年4月10日召開“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目啟動大會，成立了縣項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，項(xiàng)目技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組，降消項(xiàng)目辦公室，召開項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組會議，部署和研究“降消”項(xiàng)目工作。

（1）項(xiàng)目基礎(chǔ)調(diào)查：根據(jù)自治區(qū)項(xiàng)目辦的要求，縣婦幼保健院組織專業(yè)人員深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基本情況調(diào)查，為開展“降消”項(xiàng)目提供基本數(shù)據(jù)。

（2）項(xiàng)目培訓(xùn)工作：為了保證項(xiàng)目更好地運(yùn)行，項(xiàng)目辦制定了全縣培訓(xùn)工作計(jì)劃。對縣、鄉(xiāng)、村層層舉辦培訓(xùn)班，舉辦縣、鎮(zhèn)、村婦幼人員、婦、兒科業(yè)務(wù)培訓(xùn)班10期。對縣級婦幼人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和婦幼專干進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參加培訓(xùn)達(dá)377人次。舉辦了縣“降消”項(xiàng)目信息管理和財(cái)務(wù)管理培訓(xùn)班1期，各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院也相繼開展各種培訓(xùn)活動，共舉辦培訓(xùn)班199期，全縣參加培訓(xùn)人次2851次，提高了婦幼人員的業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)降消項(xiàng)目工作的順利開展。

（3）加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目宣傳工作。

為了提高家長和孕產(chǎn)婦自我保健意識，項(xiàng)目辦充分利用電視臺、印發(fā)宣傳資料、舉辦孕婦學(xué)校、科技三下鄉(xiāng)等多種形式開展“降消”項(xiàng)目知識的宣傳，共印制了“降消”項(xiàng)目指南宣傳資料20000多份，發(fā)放健康教育卡、冊（單）18238份，上街宣傳101次，舉辦孕婦學(xué)校476期，聽課孕婦5567人,出版宣傳版報(bào)207期?？h婦幼保健院組織醫(yī)務(wù)人員下中華、鄒圩鎮(zhèn)進(jìn)行義診，深受群眾歡迎。目前我縣增強(qiáng)了人民群眾住院分娩的意識，全縣孕婦健康教育知曉率和孕婦貧困救助知曉率明顯提高。

（4）加大貧困孕產(chǎn)婦救助宣傳力度。做好孕婦追蹤和貧困孕產(chǎn)婦救助確定工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)真按照項(xiàng)目要求對貧困孕產(chǎn)婦摸底、造冊、上報(bào)、審核，確屬貧困救助對象者，告知孕婦事前辦理救助卡，使貧困救助落到實(shí)處，全縣共掌握孕婦數(shù)14853人，確定為貧困孕產(chǎn)婦3651人，已發(fā)貧困孕產(chǎn)婦救助卡3651人，為2976名貧困孕產(chǎn)婦發(fā)放了降消項(xiàng)目的補(bǔ)助金，其中平產(chǎn)救助2825人，補(bǔ)助金額113萬元，異常產(chǎn)救助151人，補(bǔ)助金額15.1萬元，群眾得到了實(shí)惠。

（5）規(guī)范與完善產(chǎn)科急救中心建設(shè)，確保綠色通道高效運(yùn)行

我縣按照《縣級產(chǎn)科急救中心評估標(biāo)準(zhǔn)》和《廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》加強(qiáng)產(chǎn)科硬件建設(shè)，規(guī)范產(chǎn)科管理。一是管理規(guī)范，向全縣公布急救電話號碼，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò)，保持全縣孕產(chǎn)婦急救綠色通道的暢通。二是完善制度和搶救設(shè)施，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高急救能力，使急、危、重癥的孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)搶救。三是加強(qiáng)督導(dǎo)，縣衛(wèi)生局組織產(chǎn)科專家按照“降消”項(xiàng)目產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和“降消”項(xiàng)目鄉(xiāng)級產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)對全縣18個衛(wèi)生院進(jìn)行評估，對存在的問題進(jìn)行整改，18個衛(wèi)生院全部合格。自實(shí)施項(xiàng)目以來,產(chǎn)科急救中心接診851人,搶救危急重孕產(chǎn)婦33人,搶救成功31人,搶救成功率93.93%。

（6）加強(qiáng)督導(dǎo)，確保項(xiàng)目的開展。

督導(dǎo)是保證項(xiàng)目工作進(jìn)度和質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。從5月份開始縣項(xiàng)目辦組織基層保健人員不定期地對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行降消項(xiàng)目工作的督查指導(dǎo)工作，檢查各村保健員工作情況，分類指導(dǎo)各村的技術(shù)服務(wù)工作，鄉(xiāng)級掌握各村孕情，規(guī)范使用《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊》,提供孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理服務(wù)。在督導(dǎo)過程中，采取聽、看、查、訪、等方式，核實(shí)項(xiàng)目執(zhí)行情況，對發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改意見，保證項(xiàng)目高質(zhì)量推進(jìn)?？h對鄉(xiāng)監(jiān)督指導(dǎo)54次，有97鄉(xiāng)次共152個村。參加督導(dǎo)335人次，鄉(xiāng)對村督導(dǎo)400次，督導(dǎo)1383個村次，參加督導(dǎo)1475人次。接受區(qū)級督查1次、市項(xiàng)目督查組檢查6次，得到了檢查組的好評。

（7）加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，確保資金合理使用

為了保障項(xiàng)目資金合理使用，我縣嚴(yán)格項(xiàng)目資金管理，對資金實(shí)行專人負(fù)責(zé)，是實(shí)行?？顚Ｓ?，建立建全項(xiàng)目財(cái)務(wù)報(bào)帳制度，財(cái)務(wù)人員按季度上報(bào)經(jīng)費(fèi)落實(shí)和使用情況。年我縣降消項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)共200.9萬已全部到位，其中中央財(cái)政170.8萬元，自治區(qū)財(cái)政10.1萬元，縣財(cái)政配套20萬元。已完成投資160.72萬元，主要用于項(xiàng)目啟動，人員培訓(xùn)、健康教育、信息管理、監(jiān)督指導(dǎo)、孕產(chǎn)婦住院分娩及危重孕產(chǎn)婦搶救補(bǔ)助等。

（8）抓好項(xiàng)目信息資料上報(bào)和反饋

信息工作是項(xiàng)目工作的重要內(nèi)容，各醫(yī)療衛(wèi)生單位按項(xiàng)目要求收集、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)各種工作報(bào)表，并加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測及評審工作，準(zhǔn)確地反映項(xiàng)目執(zhí)行情況。

2、兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目

為促進(jìn)西部地區(qū)兒童健康成長，衛(wèi)生部與美國亨氏公司建立婦幼衛(wèi)生合作項(xiàng)目，旨在改善西部貧困地區(qū)6～36個月兒童營養(yǎng)狀況。我縣是兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目縣，按照項(xiàng)目的要求，我縣對鄉(xiāng)村級婦幼人員進(jìn)行項(xiàng)目培訓(xùn)，發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)手冊260份，保健科人員深入到4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行基線調(diào)查1240人，通過面對面咨詢、板報(bào)或宣傳欄等方式，向6—36個月兒童家長和看護(hù)人傳播兒童營養(yǎng)和科學(xué)喂養(yǎng)知識、微量營養(yǎng)素補(bǔ)充劑的作用和服用方法等，發(fā)放宣傳卡21768張，發(fā)放營養(yǎng)素補(bǔ)充劑43536盒，服用營養(yǎng)素補(bǔ)充劑21008人，通過采納科學(xué)的喂養(yǎng)方法，預(yù)防我縣嬰幼兒微量營養(yǎng)素的缺乏，改善了兒童營養(yǎng)狀況。

3、預(yù)防艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目

積極開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，自愿接受艾滋病咨詢16856人，咨詢率91.23%，檢測人數(shù)15409人，檢測率82.69%，年檢出2例HIV陽性孕產(chǎn)婦，陽性率0.013%。共4例HIV陽性孕產(chǎn)婦分娩（年發(fā)現(xiàn)的2例和年發(fā)現(xiàn)的2例），對她們所生的嬰兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)指導(dǎo)及定期產(chǎn)后訪視工作，并給予提供了兒童保健、計(jì)劃免疫及免費(fèi)提供牛奶等關(guān)懷和支持。

4、新生兒疾病篩查工作

根據(jù)自治區(qū)的要求，年6月開始根據(jù)我國《母嬰保健法》要求，衛(wèi)生廳從年6月份下達(dá)文件要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)凡從事產(chǎn)科、新生兒科工作的都要開展新生兒疾病篩查的工作。為了很好地開展我縣的新生兒疾病篩查工作，降低出生缺陷的發(fā)生率，從而提高我縣的出生人口素質(zhì)，我縣已于年6月8日啟動了新生兒疾病篩查項(xiàng)目，在大家的共同努力下，從年6-12月全縣共接產(chǎn)8122人，開展新生兒疾病篩查3130人，篩查率38.54%。但陳平、黎塘、黎明、市九醫(yī)院在年一年里從沒開展這項(xiàng)工作，影響了工作的進(jìn)展。

5、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目

年全區(qū)開展了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目活動，于年12月23日參加了南寧衛(wèi)生局舉辦的年中央補(bǔ)助南寧市增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目啟動暨培訓(xùn)會后，我縣于年12月28日進(jìn)行了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目的啟動并培訓(xùn)，按要求印發(fā)了各種資料，并將葉酸及資料發(fā)放到各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行了發(fā)放葉酸活動，啟動后至12月30日全縣共發(fā)放161人份，為我縣開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目活動打下了良好的開端。

（四）《出生醫(yī)學(xué)證明》管理加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用工作。我縣依法加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理，縣衛(wèi)生局組織有關(guān)人員對《出生醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行檢查指導(dǎo)，做到專人保管、專人打印、專人發(fā)放，年全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)接產(chǎn)活產(chǎn)共13034人(含流動人口數(shù))，發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》13904本，其中當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》11857本，當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放率90.97%，廢證168張，廢證率1.21%。

（五）開展“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量控制工作，提高“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量

按照自治區(qū)及南寧市的《婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測方案》，我縣于10月份開展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測工作及質(zhì)量控制。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采用多種形式進(jìn)行自查，走訪村醫(yī)、村干及保健員等，并查詢出生登記、孕婦登記、計(jì)劃生育登記、公安部門登記、預(yù)防接種卡等，相互核對，相互補(bǔ)漏?？h婦幼保健院也組織人員于年10月10~15日對露圩、大橋、中華、新圩、蘆圩、洋橋六個鎮(zhèn)鄉(xiāng)及四大醫(yī)院進(jìn)行三網(wǎng)質(zhì)量控制調(diào)查，經(jīng)調(diào)查5歲以下兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡率、出生缺陷漏報(bào)率均控制在廣西標(biāo)準(zhǔn)。

（六）存在問題

1、邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員不穩(wěn)定，兼職較多，影響工作的開展。

2、部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科醫(yī)師急救水平不高，產(chǎn)程監(jiān)護(hù)不當(dāng)，高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診不及時(shí)，仍有截留高危孕產(chǎn)婦。

3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)母嬰保健員年齡、知識老化，影響孕情的及時(shí)掌握。

二、年婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)

根據(jù)年自治區(qū)和南寧市衛(wèi)生工作會議精神以及南寧市婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃，結(jié)合我縣婦幼衛(wèi)生工作實(shí)際，今年主要抓好以下幾項(xiàng)工作：

(一)婦女保健工作

1、加強(qiáng)婚前保健。落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)婚前保健實(shí)施方案》，加大對婚前保健的宣傳力度，與民政部門協(xié)調(diào)，加快推廣“婚前保健一條龍服務(wù)”新模式，提高婚前保健體檢率，強(qiáng)化婚前衛(wèi)生保健指導(dǎo)和婚前保健咨詢，以滿足服務(wù)對象的需求。

2、掌握轄區(qū)內(nèi)各單位育齡婦女和已婚育齡婦女基本情況，督促企、事業(yè)單位貫徹實(shí)施有關(guān)女職工勞動保護(hù)與保健工作規(guī)定，深入農(nóng)村開展生殖健康知識宣傳和婦女病普查，建立婦女健康檔案，幫助婦女提高生活和生命質(zhì)量。

3、強(qiáng)化圍產(chǎn)保健工作質(zhì)量，按照《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政責(zé)任追究暫行規(guī)定》、《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法（試行）》和《城鄉(xiāng)貧困危重孕產(chǎn)婦救助工作實(shí)施方案》，落實(shí)各項(xiàng)孕產(chǎn)期保健工作，將孕產(chǎn)期死亡率控制在16.22/10萬以下，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96%以上，住院分娩率99.5%以上。

（1）進(jìn)一步健全婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)。按《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政追究暫行規(guī)定》的管理要求配備保健人員和產(chǎn)科人員以及必備的設(shè)施，落實(shí)工作職責(zé)。

（2）完善高危轉(zhuǎn)診和危重孕產(chǎn)婦的急救網(wǎng)絡(luò)。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要按照《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法（試行）》規(guī)定，加強(qiáng)高危孕婦篩查，并實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控。要整合危重孕產(chǎn)婦搶救、轉(zhuǎn)診綠色救助通道，實(shí)行市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級聯(lián)動，以保障高危孕產(chǎn)婦得到及時(shí)、有效的救治，提高搶救成功率，確保母嬰安全。

（3）加強(qiáng)產(chǎn)科內(nèi)涵建設(shè)。各助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)要改善服務(wù)條件，提高服務(wù)質(zhì)量。倡導(dǎo)和推廣無痛分娩和全程陪伴助產(chǎn)方式，強(qiáng)化產(chǎn)時(shí)保健，支持和保護(hù)自然分娩，減少產(chǎn)程中不必要的干預(yù)。嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素使用指征和剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征，積極防治產(chǎn)科出血和產(chǎn)科并發(fā)癥，提高危重孕產(chǎn)婦的救治能力和新生兒復(fù)蘇技術(shù)水平。

（4）開展出生缺陷干預(yù)，強(qiáng)化婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查三級預(yù)防措施。提高孕期保健質(zhì)量。強(qiáng)化優(yōu)生咨詢，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行地中海、G-6PD缺乏癥、先天愚型、神經(jīng)管缺陷、肢體殘缺等疾病早期篩查。對“陽性”者要轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前診斷和早期干預(yù)，以降低出生缺陷發(fā)生率。

（二）兒童保健工作

1、掌握本轄區(qū)兒童保健基本情況，建立轄區(qū)內(nèi)0--6歲以下兒童名冊，0—4歲以下兒童死亡名冊，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生名冊，掌握基層兒童保健工作等基本情況。

2、加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理工作，各級接產(chǎn)醫(yī)院要對所有出生嬰兒建立《廣西兒童保健手冊》，并落實(shí)新生兒訪視工作。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)要對轄區(qū)兒童實(shí)行系統(tǒng)管理，提高保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率，兒童系統(tǒng)管理率要達(dá)85%以上。

3、提高兒童保健質(zhì)量。貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要開設(shè)兒童保健門診，與計(jì)劃免疫門診相結(jié)合，開展兒童生長發(fā)育的監(jiān)測，防治嬰幼兒常見病、多發(fā)病。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)體弱兒的保健管理，強(qiáng)化嬰幼兒的喂養(yǎng)，營養(yǎng)咨詢指導(dǎo)，提高保健質(zhì)量，提高4—6個月純母乳喂養(yǎng)率，嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到85%，適時(shí)、合理添加輔食，努力提高兒童健康水平，要求嬰兒死亡率控制在9‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。

4、積極開展符合兒童各年齡階段的生理、心理保健工作，開發(fā)兒童智力測定、口腔保健、眼保健、聽力保健、加強(qiáng)對高危兒的篩查及早期干預(yù)等保健服務(wù)，以滿足群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求。

5、加強(qiáng)集體兒童的衛(wèi)生保健管理。繼續(xù)貫徹《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則》，依法規(guī)范我縣托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理，落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在劃分職責(zé)范圍內(nèi)做好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作，指導(dǎo)創(chuàng)建衛(wèi)生保健合格幼兒園。

6、為兒童做好事辦實(shí)事?！傲⒁弧眹H兒童節(jié)前后，要下農(nóng)村、地段為農(nóng)村兒童開展健康體檢和健康咨詢。

（三）依法規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理

加大《出生醫(yī)學(xué)證明》法律意義和使用宣傳，完善《出生醫(yī)學(xué)證明》登記及報(bào)告制度，提高《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率，開展產(chǎn)科的各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要落實(shí)專人管理《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放工作，要求當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)證率達(dá)80%以上，年內(nèi)要開展《出生醫(yī)學(xué)證明》管理情況督查。

（四）加強(qiáng)項(xiàng)目工作

1、降消項(xiàng)目

根據(jù)《年廣西降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目管理方案》相關(guān)要求，制定年縣降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目工作計(jì)劃。認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助的宣傳、健康教育的工作，并做好申請表的審核、補(bǔ)助卡的發(fā)放和管理工作。通過“降消”項(xiàng)目的開展，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率，孕產(chǎn)婦住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率。

2、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目

根據(jù)《年中央補(bǔ)助廣西增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》確定的重點(diǎn)工作，為加大出生缺陷干預(yù)工作，降低我縣神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)。從年開始在全縣范圍內(nèi)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，對全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。根據(jù)項(xiàng)目要求到年,對全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到90％，葉酸服用率達(dá)到90%，葉酸服用依從率達(dá)到70%。

3、重視預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。

按照衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的意見》，把預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作列入婦幼保健的常規(guī)工作，與婦幼衛(wèi)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和行業(yè)管理等工作結(jié)合起來，提高艾滋病母嬰傳播的防治水平和防治效果。做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播的宣傳、咨詢、培訓(xùn)、檢測、阻斷、隨訪和信息上報(bào)等工作。年認(rèn)真開展孕產(chǎn)婦、婚姻登記HIV篩查工作，HIV陽性孕產(chǎn)婦阻斷率達(dá)到85%以上。

4、開展新生兒疾病篩查工作

各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科對新生兒要開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、G-6PD缺乏癥、先天性耳聾等疾病的篩查診斷和早期干預(yù)，以減少先天殘疾兒的發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。

5、開展兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目

繼續(xù)開展兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目，改善我縣6～36個月兒童營養(yǎng)狀況，預(yù)防嬰幼兒微量營養(yǎng)素的缺乏。

（五）繼續(xù)執(zhí)行愛嬰行動

各愛嬰醫(yī)院、愛嬰衛(wèi)生院要貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》，建立“愛嬰醫(yī)院”動態(tài)質(zhì)量管理機(jī)制，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，加強(qiáng)健康教育，認(rèn)真做好孕產(chǎn)期保健知識的宣教，不斷提高“孕婦學(xué)?！辟|(zhì)量，增強(qiáng)孕婦自我保健能力，進(jìn)一步強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)知識和技術(shù)的指導(dǎo)，鞏固愛嬰成果，各愛嬰醫(yī)院要全面做好迎接自治區(qū)和國家愛嬰醫(yī)院的抽查準(zhǔn)備工作，促進(jìn)愛嬰行動持續(xù)健康發(fā)展，提高母乳喂養(yǎng)。

（六）計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

1、提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量。貫徹《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī)及計(jì)劃生育的有關(guān)政策，提高手術(shù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率控制在1‰以下。

2、各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要落實(shí)《南寧市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生人口性別比失衡綜合治理實(shí)施方案》，對B超檢查項(xiàng)目實(shí)行備案管理，禁止使用超聲診斷儀、染色體檢測或者其他醫(yī)療技術(shù)手段鑒定胎兒性別，從源頭上堵截違法行為，實(shí)現(xiàn)節(jié)育手術(shù)審批制，禁止一切非醫(yī)學(xué)需要的選擇胎兒性別終止的行為，從最終需求上堵住違法行為，落實(shí)責(zé)任追究制度，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法制教育，提高依法執(zhí)業(yè)的意識，加強(qiáng)對醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，努力控制我縣出生人口性別比的升高。

（七）基層管理

1、繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員季會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)。同時(shí)要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo)，不斷提高工作的主動性和責(zé)任感，扎實(shí)做好崗位工作。

2、母嬰保健員管理：為加強(qiáng)母嬰保健員的理論和技術(shù)水平，有效地提高母嬰保健員工作質(zhì)量，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)每季度召開母嬰保健員例會一次，縣級年內(nèi)舉辦強(qiáng)化母嬰保健員培訓(xùn)班，新訓(xùn)母嬰保健員培訓(xùn)班各一期,將原來山區(qū)保留的接生員轉(zhuǎn)變?yōu)槟笅氡＝T。

3、采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式，對基層?jì)D幼人員進(jìn)行4次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、嬰幼兒各階段輔食品添加、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理、婦幼衛(wèi)生兩個系統(tǒng)軟件等業(yè)務(wù)知識，不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。

4、全面落實(shí)母嬰保健員工作補(bǔ)助，為穩(wěn)定鄉(xiāng)村婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍創(chuàng)造有利條件，為全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步向前發(fā)展提供人力資源保障。

（八）信息管理

按照廣西婦幼衛(wèi)生信息填報(bào)指導(dǎo)手冊及南寧市《婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測管理方案》開展婦幼保健信息、孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測工作及質(zhì)量控制。

1、實(shí)行信息月、季、年報(bào)制。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生常規(guī)登記和監(jiān)測報(bào)告制度，所有的婦幼衛(wèi)生信息報(bào)表均實(shí)行月、季、年報(bào)制度、高危孕產(chǎn)婦信息實(shí)行周報(bào)制度、以提高婦幼信息在管理和科學(xué)決策中的作用。

2、完善婦幼信息系統(tǒng)建設(shè)。進(jìn)一步規(guī)范信息管理，在全縣使用《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理軟件》，實(shí)行婦幼信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，提高數(shù)據(jù)信息的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。

篇4

一、信息核查的對象及范圍

本次信息核查的對象和范圍為我區(qū)戶籍人口、常住人口、流動人口中的已婚育齡婦女（中國人民、武裝警察部隊(duì)現(xiàn)役人員除外）的婚孕、生育（收養(yǎng)）、節(jié)育措施落實(shí)、流動人口管理服務(wù)和違法生育處理、不符合生育政策懷孕的個案信息等情況。具體核查對象如下：

（一）戶籍在本轄區(qū)且在本轄區(qū)常住的已婚育齡婦女。由戶籍所在地的街道指導(dǎo)居逐一調(diào)查核實(shí)，并及時(shí)納入WIS系統(tǒng)管理。

（二）戶籍在本轄區(qū)但不在本轄區(qū)常住的已婚育齡婦女（包括空掛戶、婚姻關(guān)系造成的人戶分離等）。實(shí)行現(xiàn)居住地和戶籍地雙方管理，以現(xiàn)居住地管理為主，現(xiàn)居住地和戶籍地都要進(jìn)行核查，并及時(shí)相互通報(bào)信息。女方戶籍為市外，男方戶籍地為市內(nèi)，在男方常住的，不論其戶口性質(zhì)為農(nóng)業(yè)或非農(nóng)業(yè)，男方戶籍地必須建立已婚育齡婦女微機(jī)信息檔案，作為人戶同在納入WIS管理；在第三方常住的，由現(xiàn)居住地和男方戶籍地按照各自管理類別納入WIS，共同實(shí)施管理。

（三）戶籍不在本轄區(qū)但在本轄區(qū)常住或具有常住趨勢的已婚育齡婦女?，F(xiàn)居住地調(diào)查核實(shí)后，發(fā)現(xiàn)屬流動人口漏管的，現(xiàn)居住地要及時(shí)錄入“流動人口計(jì)劃生育信息交換平臺”并向戶籍地通報(bào)信息；戶籍地錄入WIS系統(tǒng)并在《基本情況表》的“管理標(biāo)識”字段進(jìn)行標(biāo)注。因口袋戶、戶口空掛、婚嫁、購房等原因造成人戶分離而漏管的，由現(xiàn)居住地建立常住已婚育齡婦女信息檔案并納入WIS系統(tǒng)管理，并向戶籍地人口計(jì)生部門出具已納入已婚育齡婦女管理服務(wù)的證明信。

（四）機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、企事業(yè)單位的已婚育齡婦女。按照單位屬地化管理的原則進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，街道辦事處要督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)所有單位落實(shí)計(jì)劃生育法定代表人（負(fù)責(zé)人）計(jì)生責(zé)任制，指導(dǎo)各單位逐一排查核實(shí)全部已婚育齡婦女（包括臨時(shí)工、合同工和租賃本單位房屋居住的人員）信息，并報(bào)送所在地街道計(jì)生辦，由計(jì)生部門將育齡婦女納入管理、信息準(zhǔn)確情況通過全市WIS系統(tǒng)進(jìn)行核實(shí)，對可能漏管或信息存在差錯的，按照現(xiàn)居住地管理的原則，將信息交流、傳遞到育齡婦女現(xiàn)居住地和戶籍地，確保其納入WIS系統(tǒng)并落實(shí)相應(yīng)的管理責(zé)任。

（五）中國人民、武裝警察部隊(duì)現(xiàn)役人員以外的、由部隊(duì)使用管理的其他工作人員（含臨時(shí)工作人員），以及租、住部隊(duì)房屋流動人口中的已婚育齡婦女，由部隊(duì)計(jì)生部門負(fù)責(zé)核查，并將個案信息報(bào)當(dāng)?shù)亟值烙?jì)生部門錄入WIS系統(tǒng)。

（六）不符合生育政策懷孕的個案信息。

二、信息核查內(nèi)容及工作措施

（一）核查未納入管理的已婚育齡婦女，落實(shí)管理責(zé)任。以WIS系統(tǒng)信息為基礎(chǔ)，利用民政婚姻登記、公安戶籍、住房登記等渠道的已婚育齡婦女信息，全面核查已婚育齡婦女管理底數(shù)，對核查出的漏管、不明去向等重點(diǎn)對象，千方百計(jì)核實(shí)其基本信息，及時(shí)建立檔案，納入WIS系統(tǒng)，落實(shí)管理責(zé)任。核查過程中,全面掌握已婚育齡婦女孕情，對核查出的政策外懷孕的育齡婦女，耐心細(xì)致地做好說服教育工作，及時(shí)采取補(bǔ)救措施，防止出現(xiàn)違法生育。

（二）核查出生人口統(tǒng)計(jì)上報(bào)信息，落實(shí)信息共享和統(tǒng)計(jì)質(zhì)量監(jiān)督制度。重點(diǎn)對2000年以來的人口出生，特別是違法生育統(tǒng)計(jì)情況進(jìn)行全面核查，充分利用醫(yī)院接生、出生醫(yī)學(xué)證明辦理、衛(wèi)生防疫、公安落戶、幼兒入園、小學(xué)入學(xué)等渠道的個案信息，逐人核對，對核查出的出生漏報(bào)、錯報(bào)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)；及時(shí)修改和補(bǔ)充WIS系統(tǒng)基礎(chǔ)信息與實(shí)際情況不一致的信息。充分利用核查的時(shí)機(jī)與有關(guān)部門積極溝通，落實(shí)信息通報(bào)共享制度，利用部門信息對照監(jiān)督統(tǒng)計(jì)質(zhì)量，確保WIS系統(tǒng)信息全面、準(zhǔn)確。

（三）核查避孕節(jié)育情況，引導(dǎo)落實(shí)以長效為主的避孕節(jié)育措施。在托清育齡婦女底數(shù)的同時(shí)，徹底摸清已婚育齡婦女落實(shí)節(jié)育措施情況。重點(diǎn)核查有避孕失敗史、生育意愿強(qiáng)烈、違法生育的育齡婦女，認(rèn)真做好孕、環(huán)情監(jiān)測和健康查體工作，做到底數(shù)清、情況明。對核查出的意外妊娠對象，落實(shí)責(zé)任制，采取補(bǔ)救措施；對核查出的未落實(shí)避孕節(jié)育措施的人員，及時(shí)落實(shí)安全、有效的節(jié)育措施；對身體符合落實(shí)長效避孕節(jié)育措施但采取短效措施的人員，通過耐心細(xì)致的思想工作，動員其落實(shí)長效避孕節(jié)育措施。

（四）核查違法生育處理處罰情況，落實(shí)社會撫養(yǎng)費(fèi)征收措施。在查清歷年違法生育底數(shù)的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照法律規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序征收欠繳的社會撫養(yǎng)費(fèi)。征收社會撫養(yǎng)費(fèi)堅(jiān)持以宣傳教育為主、從舊兼從輕、就低征收的原則；堅(jiān)持區(qū)別對待，分類征收，根據(jù)實(shí)際情況做好工作，說服動員群眾自覺繳納社會撫養(yǎng)費(fèi)。經(jīng)濟(jì)確實(shí)困難，不能一次性繳清社會撫養(yǎng)費(fèi)的違法生育人員，本人可提出申請，經(jīng)批準(zhǔn)后分期繳納。凡無故逾期不繳納社會撫養(yǎng)費(fèi)，人口計(jì)生部門可申請人民法院按照司法程序強(qiáng)制執(zhí)行。積極協(xié)調(diào)紀(jì)檢、監(jiān)察等部門按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理違法生育但未作處理或處理不到位的黨員和國家工作人員。

（五）核查流動人口情況，落實(shí)流出地和流入地管理。街道辦事處計(jì)生辦要主動聯(lián)系城管、公安、勞動保障、建設(shè)、工商、房管等部門，對轄區(qū)內(nèi)市場、居民小區(qū)、外來人口聚居地、房屋出租戶、購房戶、經(jīng)商務(wù)工人員及流出的已婚育齡婦女進(jìn)行一次全面核查，重點(diǎn)落實(shí)流動人口建檔、信息通報(bào)單、回執(zhí)單和避孕措施落實(shí)報(bào)告單的聯(lián)系制度，落實(shí)《流動人口婚育證明》的發(fā)證、持證、審驗(yàn)以及管理服務(wù)等措施，對違法生育認(rèn)真調(diào)查確認(rèn)、上報(bào)處理，逐步實(shí)現(xiàn)流動人口計(jì)生管理服務(wù)“一盤棋”格局。

（六）核查孕情跟蹤及禁止胎兒性別鑒定等制度的落實(shí)情況，落實(shí)綜合治理措施。認(rèn)真落實(shí)孕情跟蹤上報(bào)制度，準(zhǔn)確掌握并及時(shí)上報(bào)有生育計(jì)劃的婦女的孕情，逐一入戶調(diào)查核對有流引產(chǎn)史和嬰兒出生后不明原因死亡的生育計(jì)劃對象，查看其有無選擇性終止妊娠的行為。嚴(yán)格落實(shí)終止妊娠技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)許可證制度，重點(diǎn)把好宣傳教育、B超管理、孕情監(jiān)測、技術(shù)鑒定和考核檢查關(guān)，從源頭上堵塞漏洞。對二孩及多孩出生性別比畸高的問題，抓住線索，一查到底；對查實(shí)觸犯法律的，堅(jiān)決依法處理。

三、信息核查方法步驟

本次核查工作，由區(qū)人口計(jì)生局統(tǒng)一組織，各街道辦事處具體實(shí)施。采取以居、單位自查為主，街道負(fù)責(zé)指導(dǎo)落實(shí)，區(qū)、街負(fù)責(zé)監(jiān)督驗(yàn)收的方法進(jìn)行。核查工作分三個階段：

（一）宣傳動員及準(zhǔn)備階段（2012年2月18日-23日）

層層宣傳發(fā)動，提高思想認(rèn)識。認(rèn)真組織廣大計(jì)生干部學(xué)習(xí)有關(guān)工作規(guī)范和核查口徑，明確本次信息核查工作的目的、政策、紀(jì)律，打消思想顧慮，確保核查信息全面、準(zhǔn)確。發(fā)動群眾積極提供核查信息線索。各街道辦事處要積極開展違法生育有獎舉報(bào)活動，廣泛宣傳人口計(jì)生有獎舉報(bào)辦法，在本轄區(qū)主要街道、居民小區(qū)（樓道）、市場、商貿(mào)中心等人口稠密區(qū)域公開張貼《關(guān)于對違法生育瞞漏報(bào)現(xiàn)象實(shí)行有獎舉報(bào)的公開信》。對群眾舉報(bào)的違法生育錯、瞞、漏報(bào)情況，由專人負(fù)責(zé)登記處理，及時(shí)組織人員清查。各街道要制定具體的實(shí)施方案，明確工作分工，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)包片制度，落實(shí)人、財(cái)、物等保障措施，設(shè)計(jì)好信息核查個案登記表，層層召開會議部署，搞好相關(guān)人員的培訓(xùn)，確保核查工作順利開展。

（二）現(xiàn)場核查及整改階段（2012年2月24日-3月10日）

以WIS系統(tǒng)已婚育齡婦女基礎(chǔ)信息卡和各相關(guān)部門個案信息為參照，以居、單位為基礎(chǔ)，通過逐戶走訪、群眾舉報(bào)、本人申報(bào)等形式逐人核查。千方百計(jì)查清楚相關(guān)部門與WIS系統(tǒng)不一致的人口信息或漏管、漏報(bào)、錯報(bào)線索。對查實(shí)的違法懷孕、生育、違法收養(yǎng)、假出生、假死亡、瞞報(bào)、錯報(bào)、虛報(bào)等情況，及時(shí)按規(guī)定進(jìn)行數(shù)據(jù)更新，登記造冊，并上報(bào)街道。各街道對基層上報(bào)的登記表要進(jìn)行嚴(yán)格審核，核實(shí)有失真的原始信息，審核無誤后，由黨政領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)責(zé)任人簽字，按照信息管理規(guī)范錄入微機(jī)。核查工作期間，要堅(jiān)持“邊核查邊整改”的原則，對核查出的各種問題，逐一梳理，提出解決辦法，限期整改。對核查出的不屬本轄區(qū)的有關(guān)信息，嚴(yán)格按規(guī)定交流通報(bào)到其他轄區(qū)，共同核查落實(shí)。對在信息核查期間確實(shí)無法完全核實(shí)的育齡婦女漏管和出生信息，由街道將個案登記表統(tǒng)一錄入微機(jī)，報(bào)區(qū)備案。核查工作結(jié)束后，落實(shí)責(zé)任，進(jìn)一步查找，核實(shí)清楚。

（三）匯總上報(bào)及驗(yàn)收階段（2012年3月11日-15日）

整個核查工作3月上旬結(jié)束，各街道辦事處務(wù)必于3月10日前將清理核查的已婚育齡婦女?dāng)?shù)據(jù)、《2012年全區(qū)人口和計(jì)劃生育基礎(chǔ)信息核查情況統(tǒng)計(jì)表》和核查工作報(bào)告上報(bào)區(qū)人口計(jì)生局，區(qū)人口計(jì)生局將在3月中旬組織抽查驗(yàn)收，并將驗(yàn)收結(jié)果納入年度人口計(jì)生目標(biāo)管理責(zé)任制執(zhí)行情況考核評估。

四、信息核查工作要求

（一）統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織好核查工作

開展人口計(jì)生基礎(chǔ)信息核查工作是為各級黨委、政府實(shí)施科學(xué)決策，落實(shí)人口計(jì)生目標(biāo)管理責(zé)任制考核獎懲的一項(xiàng)重要的經(jīng)常性工作，各街道辦事處要把思想統(tǒng)一到這個精神上來，端正態(tài)度，放下包袱，自覺地開展好核查工作。為加強(qiáng)全區(qū)核查工作領(lǐng)導(dǎo)，此項(xiàng)工作由區(qū)人口計(jì)生局局長李志萍親自抓，副局長劉秋華靠上抓，區(qū)人口計(jì)生局基層基礎(chǔ)科牽頭，其他科室共同負(fù)責(zé)。各街道辦事處也要明確領(lǐng)導(dǎo)分工，建立部門和科室聯(lián)系制度，精心組織，搞好協(xié)調(diào)，確保人、財(cái)、物等的必要投入，確保信息核查工作順利進(jìn)行。

（二）明確任務(wù)，搞好結(jié)合，建立信息質(zhì)量保障的長效機(jī)制

1．把信息核查工作與深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀相結(jié)合。各街道辦事處要以當(dāng)前全區(qū)開展的“解放思想、百日教育”活動為契機(jī)，努力工作，自我加壓，對照區(qū)委、區(qū)政府與各街道辦事處簽訂的《人口和計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書》，進(jìn)一步強(qiáng)化措施，確保各項(xiàng)任務(wù)的順利完成。

篇5

撰寫人：___________

日

期：___________

xx年衛(wèi)生局上半年婦幼衛(wèi)生工作總結(jié)

為了解我市xx年婦幼衛(wèi)生工作執(zhí)行情況，及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和不足，為xx年婦幼衛(wèi)生工作決策提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)，更好地推進(jìn)我市婦幼衛(wèi)生工作穩(wěn)步深入開展，我局于xx年xx月18-xx日依據(jù)《市xx年婦幼保健工作考核標(biāo)準(zhǔn)》（三衛(wèi)〔xx〕xx號）及《市xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案》等工作考核指標(biāo)的要求，對全市各級婦幼衛(wèi)生工作項(xiàng)目責(zé)任單位xx年度婦幼衛(wèi)生工作執(zhí)行情況進(jìn)行考核，現(xiàn)將考核結(jié)果通報(bào)如下：

一、考核依據(jù)

（一）《市xx年婦幼保健工作考核標(biāo)準(zhǔn)》（三衛(wèi)〔xx〕xx號）。

（二）《市xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案》。

二、考核方法

（一）現(xiàn)場考核：采取聽取匯報(bào)、訪談、查閱資料、電話詢問等方式進(jìn)行。

（二）反饋：現(xiàn)場考核完成后，考核組對各單位完成任務(wù)情況進(jìn)行匯報(bào)，對存在問題進(jìn)行反饋。

三、工作開展情況

（一）孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率控制工作達(dá)到年度目標(biāo)要求xx年，孕產(chǎn)婦死亡率為13.69/10萬，控制在指標(biāo)要求范圍內(nèi)；

新生兒死亡率為4.38‰，比xx年下降26.14%；嬰兒死亡率為5.47‰，同比下降27.26%；5歲以下兒童死亡率為7.25‰，同比下降了21.79%，無新生兒破傷風(fēng)病例發(fā)生，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到年度工作目標(biāo)要求。

（二）孕產(chǎn)婦免費(fèi)保健服務(wù)項(xiàng)順利實(shí)施。

截止至xx年xx月xx日，全市共為孕產(chǎn)婦14115人提供保健服務(wù)，其中本市戶籍7188名，早孕建冊6509人，系統(tǒng)管理6347人；提供免費(fèi)產(chǎn)檢42187人次、血常規(guī)檢查39175人次、尿常規(guī)檢查39689人次、肝功能檢查10418人次、乙肝兩對半檢查12571人次、腎功能檢查10361人次、B超檢查2833人次和產(chǎn)后隨訪8648人。孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%；孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率達(dá)98.37%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率為86.86%；孕產(chǎn)婦早孕建冊率為86.15%；孕產(chǎn)婦健康管理率為87.02%；產(chǎn)后入戶訪視率為88.71%，各項(xiàng)工作指標(biāo)達(dá)到工作目標(biāo)要求。

項(xiàng)目工作執(zhí)行較好的單位有：馬嶺衛(wèi)生院、林旺衛(wèi)生院、崖城衛(wèi)生院、育才衛(wèi)生院和荔枝溝衛(wèi)生院。

（三）0-6歲兒童免費(fèi)保健管理項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。

截止至xx年xx月xx日，全市共對53352名0-6歲兒童免費(fèi)服務(wù)，免費(fèi)體檢101617人次，免費(fèi)血常規(guī)檢查33473人次；為8553名新生兒進(jìn)行訪視；7歲以下兒童健康管理率達(dá)97.73%；3歲以下兒童系統(tǒng)保健管理率為86.01%；新生兒訪視率為87.35%，各項(xiàng)工作指標(biāo)達(dá)到工作目標(biāo)要求。

項(xiàng)目工作執(zhí)行較好的單位有：河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、崖城衛(wèi)生院、灣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、林旺衛(wèi)生院和河?xùn)|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

（四）重大公共婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目圓滿完成工作任務(wù)。

一是xx年，全市累計(jì)完成農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸4951人，共發(fā)放葉酸17418盒，完成省下達(dá)任務(wù)指標(biāo)的137.53%；全年累計(jì)為符合條件住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助3931人，補(bǔ)助金額117.93萬元，完成省下達(dá)年度工作任務(wù)。二是xx年全年共進(jìn)行新生兒遺傳代謝病篩查14163人，篩查覆蓋率達(dá)91.21%；新生兒聽力篩查14403人，篩查覆蓋率達(dá)92.76%，達(dá)到省的項(xiàng)目工作目標(biāo)要求。三是xx年分別為15379名、15271名和15399名孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測服務(wù)，檢測率分別達(dá)到99.77%、99.07%和99.90%；共發(fā)現(xiàn)3例艾滋病和22例梅毒陽性病人及xx例乙肝感染的孕產(chǎn)婦，并提供免費(fèi)母嬰阻斷服務(wù)；艾滋病感染阻斷率為100%；為xx名新生兒免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白，乙肝阻斷率達(dá)100%。四是農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)篩查工作按時(shí)完成省級下達(dá)的年度工作任務(wù)，累計(jì)完成宮頸癌篩查8394人，完成工作任務(wù)的111.92%，發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變病人4人，未發(fā)現(xiàn)宮頸癌病人；乳腺癌篩查2162人，完成工作任務(wù)的108.10%，未發(fā)現(xiàn)乳腺癌病人。

（五）順利完成各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作任務(wù)。

一是xx年，共對41330名5歲以下兒童和9184名孕產(chǎn)婦進(jìn)行死亡監(jiān)測，并對死亡的病例及時(shí)召開專家評審會，及時(shí)采取干預(yù)措施。二是分別對12226例和1346例圍產(chǎn)兒進(jìn)行醫(yī)院和人群出生缺陷監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒213例，并及時(shí)提出治療建議，及時(shí)完成個案上報(bào)工作。三是危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測8417人次，妊娠合并癥監(jiān)測4488人次，符合危重孕產(chǎn)婦30人，并及時(shí)進(jìn)行病案討論和上報(bào)工作。四是累計(jì)對2121名兒童進(jìn)行營養(yǎng)與健康監(jiān)測，完成監(jiān)測任務(wù)的106.05%，完成體檢3072人次，問卷調(diào)查3072人次，發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良兒童169名，及時(shí)給予科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診治療。

四、考核評分結(jié)果

五、主要存在問題

（一）基本公共婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目有待于進(jìn)一步規(guī)范。

一是“孕管手冊”管理工作落實(shí)不到位，仍然存在給未攜帶孕產(chǎn)婦保健手冊的孕婦提供保健服務(wù)的現(xiàn)象，問題較突出的單位有南新農(nóng)場醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院和解放軍425醫(yī)院。

二是部分市級醫(yī)療衛(wèi)生單位未按要求給符合條件的孕婦免費(fèi)提供肝、腎功能和血型檢查，問題較為突出的單位是市人民醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院和市中醫(yī)院。三是“孕管手冊”和有關(guān)婦保工作臺帳登記不規(guī)范、保健服務(wù)信息收集不完善、建冊不及時(shí)、錯項(xiàng)、漏項(xiàng)的情況依然突出，問題較為突出的單位有南島農(nóng)場醫(yī)院、鳳凰衛(wèi)生院和金雞嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。四是部分單位孕產(chǎn)婦保健服務(wù)信息錄入不及時(shí)和電話失訪率高的情況依然突出，產(chǎn)檢信息錄入不及時(shí)等,問題突出單位有425醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院和市婦幼保健院；失訪率高的單位有南島農(nóng)場醫(yī)院、荔枝溝衛(wèi)生院、育才衛(wèi)生院和鳳凰衛(wèi)生院。五是兒保有關(guān)工作臺帳登記不規(guī)范、建冊不及時(shí)、漏項(xiàng)和失訪率高的現(xiàn)象依然突出，這個問題各項(xiàng)目執(zhí)行單位均不同程度存在。六是個別單位兒童保健專業(yè)設(shè)備不符合要求，如南田和南島農(nóng)場醫(yī)院用的是電子兒童體重稱，要求用杠桿秤。七是個別單位對轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)在園兒童的健康管理工作不重視，未開展在園兒童體檢工作，如天涯區(qū)的馬嶺衛(wèi)生院和崖州區(qū)的保港衛(wèi)生院。八是對體弱兒的跟蹤管理不到位，不利于體弱兒康復(fù)工作的深入開展，這個問題各項(xiàng)目執(zhí)行單位普遍存在。

（二）部分重大公共婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量有待于提高。

一是服用葉酸項(xiàng)目。

主要是增補(bǔ)葉酸依從率低，達(dá)不到項(xiàng)目規(guī)定要求，各項(xiàng)目執(zhí)行單位均不同程度存在；項(xiàng)目資料管理較亂、不分類進(jìn)行歸檔，問題突出的單位有田獨(dú)衛(wèi)生院和南田農(nóng)場醫(yī)院；葉酸出入庫登記不規(guī)范，填寫不完善、數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，問題突出的單位有河?xùn)|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、立才農(nóng)場醫(yī)院和林旺衛(wèi)生院、田獨(dú)衛(wèi)生院、鳳凰衛(wèi)生院；對服藥對象隨訪工作不到位，如田獨(dú)衛(wèi)生院、崖城衛(wèi)生院、育才衛(wèi)生院、高峰衛(wèi)生院、保港衛(wèi)生院和南田農(nóng)場醫(yī)院、南島農(nóng)場醫(yī)院。二是新生兒疾病篩查項(xiàng)目。主要是新生兒疾病篩查知情告知達(dá)不到100%，如市婦幼保健院；個別醫(yī)療衛(wèi)生單位無專門聽力篩查室，影響聽力篩查質(zhì)量，如南新農(nóng)場醫(yī)院和市人民醫(yī)院；項(xiàng)目工作臺帳填寫漏項(xiàng)、錯項(xiàng)和篩查信息錄入不準(zhǔn)確的情況比較突出，這個問題普遍存在。三是預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目。主要是孕婦孕期免費(fèi)檢測覆蓋率低，達(dá)不到項(xiàng)目要求，如農(nóng)墾醫(yī)院；項(xiàng)目有關(guān)工作臺帳登記不完善、漏項(xiàng)較多，問題突出的單位有南新農(nóng)場醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院和市人民醫(yī)院；個別單位存在注射乙肝免疫球蛋白針未簽署知情同意書的情況，自我保護(hù)意識淡薄，如市中醫(yī)院。

（三）部分婦幼衛(wèi)生監(jiān)測項(xiàng)目管理不到位。

一是市人民醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測個案和有并發(fā)癥病例漏報(bào)情況依然存在；

市婦幼保健院危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測個案錄入不及時(shí)，部分個案錄入存在重復(fù)、錯誤的情況常有發(fā)生。二是醫(yī)院出生缺陷病例報(bào)告卡填寫質(zhì)量較差，漏項(xiàng)、錯項(xiàng)、缺陷病例診斷描述不詳細(xì)的情況普遍存在，問題較突出的單位有市人民醫(yī)院和農(nóng)墾醫(yī)院。三是人群出生缺陷監(jiān)測隨訪工作不到位，部分死亡的新生兒不及時(shí)上報(bào)，各人群監(jiān)測點(diǎn)均存在。四是個別單位兒童營養(yǎng)與健康監(jiān)測工作系統(tǒng)管理率低，達(dá)不到要求，問題較突出的單位有馬嶺衛(wèi)生院和保港衛(wèi)生院。

（四）產(chǎn)兒科質(zhì)量和高危孕產(chǎn)婦管理工作存在的問題不容忽視。

一是農(nóng)場醫(yī)院的產(chǎn)科質(zhì)量管理存在問題突出，安全隱患不容忽視。

產(chǎn)科急救救藥品過期未及時(shí)更換的情況常有發(fā)生，問題突出單位有南島和南新農(nóng)場醫(yī)院。二是愛嬰醫(yī)院鞏固工作未真正納入醫(yī)院產(chǎn)兒科質(zhì)量管理議程。主要體現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員不掌握母乳喂養(yǎng)知識、技巧，宣教工作不到位，人工喂養(yǎng)兒童缺少相關(guān)支持依據(jù)等的問題還比較突出，比較典型的單位有425醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院和市婦幼保健院。三是高危孕產(chǎn)婦篩查、管理和轉(zhuǎn)診工作落實(shí)不到位，問題比較突出的單位有425醫(yī)院和農(nóng)墾醫(yī)院。四是產(chǎn)兒科醫(yī)護(hù)人員不掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的情況比較嚴(yán)重，兒科醫(yī)生不到產(chǎn)房參與新生兒窒息復(fù)蘇的問題比較普遍。

六、下一步工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和管理，確保各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作健康穩(wěn)步推進(jìn)。

一是各區(qū)衛(wèi)計(jì)局要切實(shí)加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生工作的管理和領(lǐng)導(dǎo)，保證轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的順利開展。二是加大對婦幼衛(wèi)生工作的執(zhí)行力度，對存在問題要認(rèn)真及時(shí)整改，推進(jìn)工作順利實(shí)施。三是要加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生工作服務(wù)規(guī)范的管理，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。四是要建立健全有效的激勵機(jī)制，充分調(diào)動各級婦幼保健人員工作積極性。

（二）繼續(xù)推進(jìn)重大和基本婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作規(guī)范。

一是各醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實(shí)提高對婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)管理。

二是加強(qiáng)對項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的薄弱環(huán)節(jié)和難點(diǎn)問題管理，切保問題得到及時(shí)和有效解決。三是加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童系統(tǒng)保健手冊的管理，確保孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目的有效開展。四是繼續(xù)加強(qiáng)對農(nóng)村待孕和孕早期婦女服用葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、新生兒疾病免費(fèi)篩查項(xiàng)目管理，推進(jìn)項(xiàng)目工作順利開展。五是繼續(xù)抓好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作，積極開展孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測工作，提高檢測率，加強(qiáng)對陽性病例隨訪和干預(yù)工作，提高婦女兒童的健康水平和生存質(zhì)量。

（三）加強(qiáng)對產(chǎn)兒科服務(wù)能力建設(shè)，規(guī)范產(chǎn)兒科服務(wù)流程，切實(shí)提高產(chǎn)兒科服務(wù)質(zhì)量。

一是繼續(xù)加大對全市醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)兒科衛(wèi)生人才隊(duì)伍的建設(shè)，提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。二是繼續(xù)加大對產(chǎn)兒科醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)力度，尤其要重點(diǎn)解決新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)掌握不好的問題。三是嚴(yán)格執(zhí)行《產(chǎn)科安全管理十項(xiàng)規(guī)定》，并將母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理工作常態(tài)化。四是做好《出生醫(yī)學(xué)證明》管理的交接工作，加強(qiáng)對《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放使用和管理工作。五是繼續(xù)加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理，有效降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率。六是爭取1-2家市級及以上醫(yī)療衛(wèi)生單位設(shè)立兒科急診門診，解決小孩急夜診難的現(xiàn)實(shí)問題。

（四）繼續(xù)加強(qiáng)工作督導(dǎo)管理，提高服務(wù)能力。

一是強(qiáng)化對婦幼衛(wèi)生工作的監(jiān)督和指導(dǎo)作用，對在監(jiān)督和指導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)存在問題的，及時(shí)跟蹤整改情況，確保問題的解決。二是各區(qū)衛(wèi)計(jì)局要盡快完善人員的配置，切實(shí)承擔(dān)轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作監(jiān)管的責(zé)任。三是市婦幼保健院要切實(shí)加強(qiáng)對督導(dǎo)工作的管理，提高婦幼保健工作的監(jiān)督和指導(dǎo)水平。四是要加強(qiáng)培訓(xùn)，市婦幼保健院要根據(jù)工作實(shí)際加強(qiáng)對各級婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，舉辦各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，提高婦幼人員的整體技術(shù)服務(wù)水平。

篇6

北京市助產(chǎn)技術(shù)管理辦法完整版第一章　總則

第一條　為提高出生人口素質(zhì)，保障母嬰健康，加強(qiáng)對助產(chǎn)技術(shù)的監(jiān)督管理，依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》以及《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》，《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，制定本管理辦法。

第二條　本管理辦法中所稱的助產(chǎn)技術(shù)，是指醫(yī)務(wù)人員協(xié)助產(chǎn)婦完成分娩的技術(shù)。

第三條　助產(chǎn)技術(shù)的實(shí)施應(yīng)當(dāng)以支持孕產(chǎn)婦安全分娩為目的，按照醫(yī)學(xué)指征，選擇必要、適合的助產(chǎn)技術(shù)。

第四條　本辦法適用于本行政區(qū)域內(nèi)各類開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員。

第二章　技術(shù)服務(wù)

第五條　助產(chǎn)技術(shù)通常包括正常產(chǎn)程的處理、會陰切開縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)以及相關(guān)必要的技術(shù)。

第六條　開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在為孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)對孕婦和家屬進(jìn)行有關(guān)安全分娩知識的宣傳，提供咨詢服務(wù)，提倡和鼓勵自然分娩。

第七條　開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行《北京市高危孕產(chǎn)婦管理辦法》，加強(qiáng)對高危孕產(chǎn)婦的篩查、診治及隨訪工作。

第八條　需要實(shí)施特殊必須的助產(chǎn)技術(shù)時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)本著科學(xué)、負(fù)責(zé)的態(tài)度，向孕產(chǎn)婦及其家屬告知技術(shù)的安全性、有效性和風(fēng)險(xiǎn)性，使孕產(chǎn)婦和家屬理解技術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)和結(jié)果的不確定性，并由孕產(chǎn)婦或委托其家屬簽署知情同意書。遇突發(fā)緊急狀態(tài)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以搶救孕產(chǎn)婦和新生兒生命為原則，進(jìn)行相應(yīng)的救治工作。

第九條　開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全產(chǎn)科各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范。

第十條　助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員施行助產(chǎn)技術(shù)時(shí)，應(yīng)該嚴(yán)格按照相應(yīng)的職責(zé)、技術(shù)規(guī)程操作，保證受術(shù)者的安全。

第十一條　加強(qiáng)分娩過程中產(chǎn)科與兒科的配合。搶救危重新生兒時(shí)應(yīng)有兒科醫(yī)師進(jìn)產(chǎn)房負(fù)責(zé)搶救，助產(chǎn)人員協(xié)助。

第十二條　建立孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的急救和轉(zhuǎn)診制度，建立健全轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)途中的搶救和處理，減少孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的死亡和并發(fā)癥發(fā)生。

第三章　機(jī)構(gòu)管理

第十三條　對實(shí)施助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行分級管理。

開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照相應(yīng)的條件、職責(zé)和任務(wù)分為三級，按照衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)院等級開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。

第十四條　開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，履行下列職責(zé)：

(一)一級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)：

1.負(fù)責(zé)正常分娩的助產(chǎn)工作，掌握《開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的基本條件》中要求的本級機(jī)構(gòu)應(yīng)能開展的各項(xiàng)技術(shù);

2.開展高危孕產(chǎn)婦的篩查，做好高危孕產(chǎn)婦的登記、隨訪和及時(shí)安全轉(zhuǎn)診，動員和安排高危孕產(chǎn)婦到上一級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)住院分娩;

3.制定孕產(chǎn)婦急救應(yīng)急預(yù)案，提供及時(shí)有效的搶救;

4.組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員到上級機(jī)構(gòu)接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育;

5.為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢服務(wù);

6.執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報(bào)告制度，建立健全各種登記本、卡、冊，專人負(fù)責(zé)與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計(jì)，按要求如實(shí)向有關(guān)部門上報(bào)有關(guān)信息;

7.按照國家有關(guān)規(guī)定，做好出生醫(yī)學(xué)證明的發(fā)放及管理工作;

8.接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理，接受婦幼保健機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理。

(二)二級和三級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)：

1.負(fù)責(zé)正常和高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)工作，掌握《開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的基本條件》中要求的本級機(jī)構(gòu)應(yīng)能開展的各項(xiàng)技術(shù);

2.接受高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診，負(fù)責(zé)產(chǎn)科危重病人的診治，對下級醫(yī)院提出的會診搶救要求，應(yīng)立即組織人員到場援助;

3.建立院級高危孕產(chǎn)婦搶救小組，相關(guān)科室要密切配合，實(shí)施孕產(chǎn)婦急救綠色通道;制定搶救預(yù)案，做好平時(shí)的培訓(xùn)和演練;

4.組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育;

5.根據(jù)本市行政區(qū)域劃分，配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，對下級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，參與下級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的會診，承擔(dān)助產(chǎn)技術(shù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育;

6.承擔(dān)有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)的科研工作，促進(jìn)助產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展;

7.二級和三級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的其他有關(guān)職責(zé)與一級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)職責(zé)的5、6、7、8條相同。

第十五條　區(qū)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)在市、區(qū)縣衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下及市級婦幼保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，履行下列職責(zé)：

(一)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理工作;

(二)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)人員培訓(xùn)、考核的組織工作;

(三)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡病例的入戶調(diào)查、配合開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好高危孕產(chǎn)婦的隨訪工作;

(四)負(fù)責(zé)組織對本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期的檢查、評估;

(五)收集、核實(shí)、匯總、分析本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息，并定期向上級部門報(bào)告。

第十六條　市級婦幼保健機(jī)構(gòu)在市衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下履行下列職責(zé)：

(一)組織制定北京市助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范與有關(guān)規(guī)定、制度;

(二)負(fù)責(zé)全市從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員的師資培訓(xùn);

(三)負(fù)責(zé)全市助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的質(zhì)量管理;

(四)負(fù)責(zé)組織對從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期檢查、評估;

(五)負(fù)責(zé)組織助產(chǎn)新技術(shù)與適宜技術(shù)的推廣與應(yīng)用;

(六)負(fù)責(zé)收集、匯總、分析全市助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息，并對數(shù)據(jù)質(zhì)量定期檢查，定期向市級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

第四章　質(zhì)量管理

第十七條　從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按照相應(yīng)的職責(zé)、任務(wù)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，遵守國家的規(guī)章制度及職業(yè)道德。

第十八條　從事助產(chǎn)技術(shù)的人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項(xiàng)工作制度，提高助產(chǎn)技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，預(yù)防和減少產(chǎn)科并發(fā)癥。

第十九條　開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員必須嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)院感染管理規(guī)范，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染。

第二十條　從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)接受助產(chǎn)技術(shù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，積極參加繼續(xù)教育課程，不斷學(xué)習(xí)掌握助產(chǎn)技術(shù)新知識、新技術(shù)。

第二十一條　開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立產(chǎn)科質(zhì)量自我評估制度，定期組織產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員查閱接診記錄、轉(zhuǎn)診記錄、查房記錄、產(chǎn)科搶救記錄及病例討論記錄等。

第二十二條　建立健全《出生醫(yī)學(xué)證明》計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)。

第二十二條　開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《北京市孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告、調(diào)查制度》、《孕產(chǎn)婦死亡評審制度》、《圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告、評審制度》。

第二十三條　建立助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)信息系統(tǒng)，對資料進(jìn)行計(jì)算機(jī)管理，并定期進(jìn)行質(zhì)量檢查。

第五章　審批

第二十四條　申請從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須具備下列基本條件：

(一)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊護(hù)士(或助產(chǎn)士)資格;

(二)符合《從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的基本條件》;

(三)通過助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，并有接生30例以上新生兒的經(jīng)歷。

第二十五條　申請從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員，由所在單位向所在地區(qū)(縣)衛(wèi)生行政部門申報(bào)，并提交下列材料：

(一)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員審核審批表》;

(二)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》或《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》及復(fù)印件;

(三)人員學(xué)歷、職稱證書及復(fù)印件;

(四)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的培訓(xùn)及考核合格證明;

(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有接生30例以上經(jīng)歷的證明文件。

第二十六條　衛(wèi)生行政部門自受理從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員申請之日起，應(yīng)當(dāng)在20個工作日內(nèi)進(jìn)行審核并作出是否合格的決定。對合格者，應(yīng)當(dāng)自作出決定的之日起十日內(nèi)向申請人頒發(fā)從事助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。經(jīng)審核不合格的，將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請單位。

第二十七條　申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)符合下列所有條件：

(一)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;

(二)設(shè)有婦產(chǎn)科診療科目;

(三)具有與所開展技術(shù)相適應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;

(四)具有與所開展技術(shù)相適應(yīng)的技術(shù)條件和設(shè)備;

(五)符合《開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的基本條件》要求。

第二十八條　申請開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向所在地區(qū)(縣)衛(wèi)生行政部門提交下列文件：

(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本;

(二)開展助產(chǎn)技術(shù)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請文件;

(三)助產(chǎn)技術(shù)人員的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》;

(四)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的規(guī)章制度。

第二十九條　申請開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，向所在區(qū)(縣)衛(wèi)生行政部門提出申請。衛(wèi)生行政部門自受理申請之日起，應(yīng)當(dāng)在20個工作日內(nèi)進(jìn)行審核并作出行政許可決定。二十日內(nèi)不能作主決定的，經(jīng)本行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以延長十日，并應(yīng)當(dāng)將延長期限的理由告知申請機(jī)構(gòu)。對合格的機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)自作出決定的之日起十日內(nèi)向申請機(jī)構(gòu)頒發(fā)從事助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》，注明助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的級別;經(jīng)審核不合格的，將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請機(jī)構(gòu)。

第三十條　開展助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期三年，有效期滿繼續(xù)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)在該行政許可有效期屆滿三十日前向原審批機(jī)關(guān)申請延續(xù)，未申請延續(xù)的，對該許可予以注銷。

第三十一條　從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員三年內(nèi)應(yīng)接受市或區(qū)縣衛(wèi)生行政部門組織的或委托其他機(jī)構(gòu)組織的助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育，并不少于18學(xué)時(shí)。不滿18學(xué)時(shí)助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育，且考核不合格的人員，合格證書有效期滿后需重新辦理審批手續(xù)。

第三十二條　從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門組織的助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，經(jīng)限期整改仍達(dá)不到要求的，則許可有效期滿后需重新辦理審批手續(xù)。

第三十三條　批準(zhǔn)開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)申請變更機(jī)構(gòu)名稱、地址、法人代表、服務(wù)項(xiàng)目等，必須到原審批機(jī)關(guān)申請辦理變更登記手續(xù)。

第三十四條　終止助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須向原審批機(jī)關(guān)申請辦理注銷登記手續(xù)。

第三十五條　未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，不得開展有關(guān)的助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目。

第三十六條　任何機(jī)構(gòu)和個人未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可不得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。

第三十七條　《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》應(yīng)妥善保管，不得出借或涂改，禁止偽造、變造、盜用及買賣。

第三十八條　《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》遺失后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告原發(fā)證機(jī)關(guān)，并自發(fā)現(xiàn)之日起三十日內(nèi)申請辦理補(bǔ)發(fā)證書的手續(xù)。未申請補(bǔ)辦的，視為無證。

第六章　監(jiān)督管理

第三十九條　北京市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全市助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)應(yīng)用的規(guī)劃、監(jiān)督管理工作;履行下列職責(zé)：

1、制定開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員的基本條件;頒布有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范;

2、規(guī)劃全市助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作;

3、督察全市開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)情況;

4、規(guī)劃全市孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò);

5、定期公布全市產(chǎn)科質(zhì)量信息;

6、對醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)違反《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》及相關(guān)的法律法規(guī)的行為，依法給予行政處罰。

第四十條　區(qū)縣衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)應(yīng)用的許可、監(jiān)督、管理、登記工作，履行下列職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)對開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及其人員進(jìn)行審批、校驗(yàn)、發(fā)證、注銷、變更;

2、負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)范和本辦法的情況進(jìn)行日常監(jiān)督;對違反《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》及相關(guān)的法律法規(guī)的案件進(jìn)行調(diào)查、取證、處理;

3、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診工作;

4、對本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理。

第七章　獎勵與處罰

第四十一條　各級衛(wèi)生行政部門對在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作中做出顯著成績或有突出貢獻(xiàn)的機(jī)構(gòu)和個人，給予表彰或獎勵。

第四十二條　未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的非醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員，擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

第四十三條　未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可擅自從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

第四十四條　未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或人員出具出生醫(yī)學(xué)證明文件的，按照《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》第四十條有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

第四十五條　出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明的，按照國家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰。

第四十六條　以不正當(dāng)手段取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的，按照《中華人民共和國行政許可法》第六十九條規(guī)定予以撤消。

第八章　附則

第四十七條　本辦法由市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第四十八條　家庭接生員的管理按京衛(wèi)婦字[1996]3號文的規(guī)定執(zhí)行。

第四十九條　本辦法自頒布之日起施行。原《北京市助產(chǎn)管理規(guī)定(試行)》和《北京市助產(chǎn)工作評估考核標(biāo)準(zhǔn)(補(bǔ)充部分)》、《關(guān)于對從事助產(chǎn)工作的單位及人員進(jìn)行考核、發(fā)證事宜的通知》同時(shí)廢止。

助產(chǎn)是怎么一個過程為使胎兒順利娩出母體產(chǎn)道，于產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)采取的一系列措施。主要包括照顧好產(chǎn)婦，認(rèn)真觀察產(chǎn)程，并指導(dǎo)其正確配合產(chǎn)程進(jìn)展以及接生(接產(chǎn))。

接生人員應(yīng)避免將任何病源帶入產(chǎn)道。開始接生前對產(chǎn)婦外陰按規(guī)定消毒，全部接生過程都需堅(jiān)持無菌操作，應(yīng)戴口罩、帽子和手套;根據(jù)母嬰全面情況，采用不同的接生技術(shù)。第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)觀察子宮收縮、胎心、宮頸擴(kuò)張及先露下降的情況，注意血壓，鼓勵產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食、飲水，定時(shí)排尿，可給予溫肥皂水灌腸。第二產(chǎn)程為宮口開全到胎兒娩出之間的時(shí)間，若宮口開全，而胎膜未破，可行人工破膜。正常頭位分娩時(shí)，胎兒先露部為頭，自然分娩多無困難，關(guān)鍵是保護(hù)會陰。宮口開全后，要指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)用迸氣動作增加腹壓，以助胎頭下降和娩出，胎頭下降至陰道外口時(shí)接產(chǎn)者應(yīng)協(xié)助胎頭俯屈，使胎頭以最小徑線，在子宮收縮間歇時(shí)緩慢地通過陰道口，胎肩娩出時(shí)也要注意保護(hù)會陰。胎兒先露部下降壓迫骨盆底時(shí)，會陰充分?jǐn)U張變薄，可利于胎兒通過，如果保護(hù)不當(dāng)極易造成裂傷，會陰裂傷應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)。新生兒降生后，應(yīng)及時(shí)用吸管吸凈其口、鼻腔內(nèi)的粘液，以保持呼吸道通暢。此時(shí)新生兒開始啼哭，大聲啼哭示呼吸道已暢通。消毒臍帶后在距臍根0.5厘米處，用粗絲線結(jié)扎，于離臍根1厘米處剪斷 ，以無菌紗布包蓋后用臍帶布包扎。第三產(chǎn)程為胎盤娩出期，此時(shí)應(yīng)行胎盤助娩。胎兒娩出后，子宮體變硬呈球狀，宮底升高，兼有少量陰道出血，外露的臍帶不再回縮，表示胎盤已剝離，助產(chǎn)者可用左手扶宮底，右手輕拉臍帶，助胎盤娩出。娩出后檢查胎膜是否完整。

篇7

一、堅(jiān)持預(yù)防為主，全面開展綜合性疾病防治工作。

認(rèn)真貫徹落實(shí)《傳染病防治法》，注重做好日常傳染病的監(jiān)測、報(bào)告和人間禽流感的預(yù)防及非典防治工作，有效防止了重大傳染病的暴發(fā)和流行。

（一）轄區(qū)各醫(yī)院均設(shè)有預(yù)防保健機(jī)構(gòu)或?qū)Ｂ毴藛T，強(qiáng)化疫情登記和報(bào)告制度，1-12月份全區(qū)共報(bào)告各類法定傳染病21種763例，總發(fā)病率為236.43/十萬，無傳染病死亡病例報(bào)告，法定傳染病漏報(bào)率低于2%。其中，重點(diǎn)疾病為：肝炎212例；菌痢251例；猩紅熱24例；肺結(jié)核81例；流行性腮腺炎26例；尖銳濕疣17例；淋病31例。

（二）1—12月份全區(qū)共使用生物制品19種，累計(jì)下發(fā)使用各種疫苗120198人份，“五苗”接種率達(dá)到95%。 （三）與區(qū)教體局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于在我區(qū)大中專院校及中小學(xué)校建立防治重大傳染病預(yù)防接種制度的通知》（殷衛(wèi)[2005]5號文件），并按要求于今年4、5月份組織轄區(qū)各接種門診對7歲、17-19歲人群開展了2215人次的麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎疫苗的查漏補(bǔ)種工作。

（四）今年4月份，對區(qū)北蒙辦事處大碾屯小學(xué)發(fā)生的12例水痘病例情況進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，在對4例現(xiàn)患病學(xué)生進(jìn)行了個案調(diào)查后，對該校的傳染病防治工作提出了指導(dǎo)性意見和建議，目前患病學(xué)生都已恢復(fù)健康。

（五）在年初，成立了人間禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理小組及預(yù)備隊(duì)，印發(fā)了《突發(fā)人間禽流感應(yīng)急處理預(yù)案》、《人間禽流感防治知識》等宣傳資料10000多份；舉辦了轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員共200余名參加的“殷都區(qū)人間禽流感防治知識培訓(xùn)班”。加強(qiáng)了轄區(qū)7個集貿(mào)市場的禽類產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、經(jīng)營場所和轄區(qū)160家經(jīng)營鮮活禽類食品及餐飲單位監(jiān)督檢查。掌握了轄區(qū)98家專業(yè)畜禽養(yǎng)殖戶及高暴露人群情況，轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均制定了相應(yīng)的人間禽流感防治預(yù)案，組建了人間禽流感防治機(jī)構(gòu)，實(shí)行疫情值班制度，完善報(bào)告制度；以“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”為原則，實(shí)行了24小時(shí)疫情值班制和流感樣病例和不明原因死亡病例的專項(xiàng)報(bào)告制度等，及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)對了人間禽流感疫情。

（六）印發(fā)了《殷都區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)SARS疫情監(jiān)測報(bào)告的通知》，強(qiáng)調(diào)了疫情的監(jiān)測與報(bào)告管理，并對轄區(qū)各單位的SARS疫情監(jiān)測報(bào)告工作實(shí)行了通報(bào)制度，根據(jù)4月份全國非典疫情情況，及時(shí)啟動了疫情應(yīng)急預(yù)案。

（七）為進(jìn)一步加強(qiáng)對艾滋病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)搞好我區(qū)的艾滋病防治工作，在區(qū)政府成立殷都區(qū)艾滋病防治工作委員會的基礎(chǔ)上，我局又成立了“艾滋病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組”及“艾滋病防治專家組”，具體負(fù)責(zé)全區(qū)艾滋病防治工作和技術(shù)指導(dǎo)、對外交流、咨詢服務(wù)等。并于今年8月份，開展了全區(qū)有償供血人員普查，基本摸清了轄區(qū)的HIV感染者底數(shù)。本次普查，共入戶調(diào)查77491戶，調(diào)查人口233392人，累計(jì)登記既往有償供血人員217人，累計(jì)采血150人，查出HIV感染者1人，并對其和既往確認(rèn)的1名HIV感染者進(jìn)行了個案調(diào)查；截至目前，全區(qū)共有艾滋病病人及感染者4名。

二、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度。

（一）衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的建設(shè)，直接關(guān)系到衛(wèi)生監(jiān)督的質(zhì)量和效果,1—11月份，共組織90名衛(wèi)生監(jiān)督人員參加上級業(yè)務(wù)部門舉辦的各類培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高了衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)水平,為我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作依法行政、嚴(yán)格執(zhí)法打下了良好的基礎(chǔ)。

(二)為保障人民群眾的食品衛(wèi)生安全和身體健康，開展了春節(jié)、五一和十一期間的食品衛(wèi)生安全大檢查，進(jìn)行了奶制品、飲料、散裝食品、月餅及化妝品市場等12項(xiàng)專項(xiàng)治理，檢查單位（場所）2850戶次，發(fā)現(xiàn)各類隱患195處，當(dāng)即整改148處，限期整改47處，責(zé)令停業(yè)整頓4家，監(jiān)控重大隱患1處，制作現(xiàn)場筆錄1284份，下達(dá)監(jiān)督意見書1307份、處罰告知書11份，罰款8500元；查處過期、標(biāo)識不清等不符合衛(wèi)生要求的食品及原料2300公斤，奶制品150公斤，飲料875件；查處不符合衛(wèi)生要求的化妝品12盒、無產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告單的衛(wèi)生用品20包。有力地打擊了非法生產(chǎn)、經(jīng)營的違法行為，在一定程度上凈化了食品市場和公共場所衛(wèi)生環(huán)境。

（三）積極開展食品安全周宣傳活動。共出動人員25人次，車輛5次，設(shè)置咨詢臺2個，宣傳版面4個，發(fā)放宣傳材料2700份，舉辦食品安全教育課6班次216人，取得了良好的社會效益。

（四）采取了衛(wèi)生監(jiān)督科室分片包干的方法,加大監(jiān)督檢查力度,衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率已達(dá)100%，同時(shí)，利用對從業(yè)人員限期體檢,集中培訓(xùn)等辦法,嚴(yán)把從業(yè)人員體檢、培訓(xùn)關(guān)，今年1—12月份共體檢5737人,培訓(xùn)各類從業(yè)人員3823人；對52名職業(yè)禁忌人員進(jìn)行了調(diào)離,調(diào)離率達(dá)100%。

（五）認(rèn)真做好《衛(wèi)生許可證》審批工作。依據(jù)《食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)格把好《衛(wèi)生許可證申請書》的審查、發(fā)放關(guān),做到合格一戶、簽發(fā)一戶,1—12月份，共簽發(fā)《衛(wèi)生許可證申請書》1251份。

三、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范醫(yī)療市場秩序。

全面貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》和《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，堅(jiān)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)劃設(shè)置、按法律管理、按標(biāo)準(zhǔn)評審，有效促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范化、法制化管理。

（一）加大了打擊非法行醫(yī)力度，全年共查處非法行醫(yī)21家，沒收過期醫(yī)用藥品、醫(yī)療器械價(jià)值7000多元，罰款20400元。有效凈化了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生市場，進(jìn)一步規(guī)范了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生秩序。

（二）根據(jù)《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理暫行辦法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，圓滿完成鄉(xiāng)醫(yī)注冊工作，共計(jì)有219人通過信息確認(rèn)免試注冊，60人通過考試進(jìn)行了注冊。

（三）完成無正規(guī)學(xué)歷再教育培訓(xùn)工作，全區(qū)共有219名無正規(guī)學(xué)歷的衛(wèi)生人員參加了無學(xué)歷再教育學(xué)習(xí)（其中市中醫(yī)藥學(xué)校69名，市衛(wèi)校130名，其它中專院校20名），為下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生技術(shù)人員和農(nóng)村衛(wèi)生所（室）在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格轉(zhuǎn)化，奠定了良好的基礎(chǔ)。

（四）根據(jù)省市統(tǒng)一安排，圓滿完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試工作，共有75人報(bào)名參加，其中，中醫(yī)24人，西醫(yī)51人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師16人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師59人。

（五）按照市衛(wèi)生局新確定的年審工作內(nèi)容，以“查問題、定措施、促改進(jìn)”的指導(dǎo)思想，根據(jù)“六統(tǒng)一，八不準(zhǔn)”的要求，采取現(xiàn)場檢查、現(xiàn)場辦公的工作方法，完成了全區(qū)215家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年審、校驗(yàn)工作。在年審檢查中，從醫(yī)療文書的書寫保管，規(guī)章制度的建立和執(zhí)行情況、對外租賃科室情況、一次性衛(wèi)生用品的使用與銷毀、傳染病的報(bào)告與管理、非典防治預(yù)案落實(shí)情況等進(jìn)行了重點(diǎn)檢查，對存在的問題提出了明確的整改要求，促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化、法制化管理。

四、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生保健，服務(wù)轄區(qū)廣大群眾。

（一）西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院、新興醫(yī)院、區(qū)直門診所按照“以人為本，患者至上”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)宗旨，提出“三個一切”、“五心”、“五有”的服務(wù)措施，即：一切為了患者、一切服務(wù)患者、一切方便患者；接診熱心、檢查細(xì)心、解釋耐心、治療精心、讓病人放心；入院有人接、住院有人管、檢查有人賠，出院有車送、回家有隨訪，熱情為患者服務(wù)。西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診接診約3.8萬人次，住院收治1900余人次，開展手術(shù)近1000臺，業(yè)務(wù)收入280余萬元；新興醫(yī)院全年門診接診約2.5萬人次，住院410人次，業(yè)務(wù)收入112余萬元，較去年同期增加約5.7萬元；區(qū)直門診業(yè)務(wù)收入10.3余萬元。

（二）區(qū)婦幼保健所1—12月份，共計(jì)完成0-7歲兒童系統(tǒng)體檢1896人，新建卡203人，入托體檢2666人，病弱兒童建檔5人，系統(tǒng)體檢率達(dá)85%；婦女孕產(chǎn)期保健515人，新建卡69人，婚前體檢22人，其它類別體檢134人，圍產(chǎn)期體檢率85%；規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放程序，共發(fā)放398份；門診接待人數(shù)2150人次，婦女病普查1500人。

（三）為推動我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步開展，結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃要求和社區(qū)居民需求，自今年6月份開展創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)工作，對原有的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提出了整改要求，并迎接了省衛(wèi)生廳組織的專題調(diào)研和督導(dǎo)。截至目前，我區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個，分別是：梅園莊街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、紗廠路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鐵西路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2個，分別設(shè)在鋼六區(qū)和鋼二區(qū)。

五、提高審批效率，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便群眾辦事。

為提高審批效率，方便人民群眾辦事，區(qū)衛(wèi)生局成立了審辦股，審辦股充分落實(shí)授權(quán)內(nèi)容，堅(jiān)持熱情優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了執(zhí)政為民的良好形象，從成立至今，共接待群眾辦事、咨詢2300余人次，全年工作無投訴。區(qū)行政便民服務(wù)中心9月份開展百分考核以來，衛(wèi)生局窗口9月、10月連續(xù)2個月奪得“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵”稱號，收到群眾贈送“熱情服務(wù)，執(zhí)政為民”的錦旗一面。全年共發(fā)放《衛(wèi)生許可證》1150個，其中：食品類952個，公共場所類198個，辦理從業(yè)人員《健康證》5470個，“兩證”正確發(fā)放率100%。

嚴(yán)格落實(shí)下崗職工再就業(yè)優(yōu)惠政策，從2003年以來，共免費(fèi)辦理《衛(wèi)生許可證》180個，免費(fèi)金額1800元；免費(fèi)辦理從業(yè)人員《健康證》145個，免費(fèi)金額7250元；免收個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理費(fèi)11025元；合計(jì)19825元。

六、全力以赴，努力開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作。

緊緊圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作目標(biāo)，按照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》的要求，制定了《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作臺帳》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作制度》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作網(wǎng)絡(luò)圖》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局“創(chuàng)衛(wèi)”工作目標(biāo)任務(wù)分解表》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標(biāo)任務(wù)分解及百分檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》等，深入開展國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動，確保了省初驗(yàn)工作成功。

（一）健康教育。在省初驗(yàn)之前，爭取區(qū)政府成立了區(qū)健康教育所，在區(qū)衛(wèi)生局、防疫站、教體局、西郊鄉(xiāng)、各街道辦事處和轄區(qū)各廠礦、企事業(yè)單位都建立了健康教育組織，固定了專（兼）職健康教育人員，基本上形成了覆蓋全區(qū)的以醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中的健康教育組織為骨干，以廠礦、企事業(yè)單位、學(xué)校、街道辦事處、社區(qū)居委會等單位的專（兼）職健康教育人員為依托的健康教育網(wǎng)絡(luò)。

在全區(qū)共建立健康教育宣傳欄68個，發(fā)放社區(qū)居民健康知識應(yīng)知應(yīng)會宣傳單13萬張，健康知識應(yīng)知應(yīng)會手冊近7萬冊，開展包括觀看錄像、參加講座、有獎知識答卷、組織展覽等多種形式的健康教育工作，發(fā)放公共場所從業(yè)人員基本健康知識應(yīng)知應(yīng)會宣傳單3萬份，行業(yè)創(chuàng)衛(wèi)明白卡5000余份。

按照《安陽市醫(yī)療衛(wèi)生單位健康教育工作規(guī)范》，要求轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位在病房、門診嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)開展健康教育，嚴(yán)格落實(shí)健康教育處方制，在門診、病房、候診室等處均設(shè)置了健康教育宣傳欄，向病人及其家屬講解醫(yī)療保健知識，免費(fèi)贈閱疾病預(yù)防宣傳資料，確保了住院病人相關(guān)疾病知識知曉率達(dá)85%以上。我區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前共設(shè)立各類健康教育宣傳欄45個。

按照《安陽市教育局、安陽市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校健康教育工作的通知》，全區(qū)各學(xué)校均設(shè)置了健康教育課程，對開設(shè)健康教育課的師資安排、教案編寫、課程進(jìn)度做了明確規(guī)定。各學(xué)校堅(jiān)持做到了教員、課本、教案、課時(shí)、效果評價(jià)五落實(shí)。各學(xué)校的健康教育課的開課率均達(dá)到了100%。

（二）傳染病防治、食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生。加強(qiáng)日常工作的同時(shí)，按照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》9類60條中涉及公共衛(wèi)生系統(tǒng)的4類30條任務(wù)，進(jìn)行認(rèn)真分解，安排到相關(guān)科室，落實(shí)到每一位工作人員，做到責(zé)任明確到位。先后制定印發(fā)了《殷都區(qū)食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治工作方案》和《殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作方案》。并于9月召開了“殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市動員會”，全體衛(wèi)生監(jiān)督人員及轄區(qū)380余家從業(yè)單位負(fù)責(zé)人參加了會議，對我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)行了安排部署。

（三）加強(qiáng)“五小”門店整治，夯實(shí)創(chuàng)衛(wèi)基礎(chǔ)。先后組織召開4次“五小”專項(xiàng)治理工作會議，轉(zhuǎn)發(fā)了《安陽市“五小”門店專項(xiàng)治理標(biāo)準(zhǔn)》1200份，制作印發(fā)《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治聯(lián)合執(zhí)法意見書》、《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治控制決定書》和《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治督查通知書》2000多份。

（四）認(rèn)真搜集整理匯總歸檔了健康教育、公共場所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和傳染病防治及局機(jī)關(guān)“創(chuàng)衛(wèi)”工作文本資料，共裝訂成冊五套33本。

七、其它重要工作

（一）截至目前，預(yù)算內(nèi)收入完成102.5633萬元（其中局本身完成20.719萬元，婦幼保健所完成1.5萬元，防疫站80.3443萬元）；預(yù)算外收入完成13.3324萬元（其中局本身完成5050元，防疫站完成6.8274萬元，婦幼保健所完成6萬元）。

（二）為顧全鋼花路建設(shè)大局，西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院率先拆除了該院防?？啤④噹斓炔糠纸ㄖ?。區(qū)政府已經(jīng)向市政府請示在市第五人民醫(yī)院搬遷后的原址上，以西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的設(shè)備、人員等現(xiàn)有資源為基礎(chǔ)，組建安陽市第七人民醫(yī)院或殷都區(qū)人民醫(yī)院，前期準(zhǔn)備工作正在積極籌制。

（三）籌建北蒙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的立項(xiàng)、規(guī)劃等相關(guān)手續(xù)已經(jīng)全部辦妥，平面圖、效果圖已經(jīng)出臺，資金也籌措完畢。并已向土地部門申報(bào)了辦理土地相關(guān)手續(xù)。

（四）為了保證《行政許可法》在衛(wèi)生系統(tǒng)能夠順利實(shí)施，制定有關(guān)行政許可的配套制度和實(shí)施流程圖，參加了區(qū)組織的《行政許可法》宣傳日活動，嚴(yán)格按照《行政許可法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行行政審批。

（五）區(qū)防疫站檢驗(yàn)室于今年第一季度取得了省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)證書》。

（六）于“5.8”世界紅十字日，參加在市政廣場舉辦的中國紅十字會建會100周年紀(jì)念活動，同時(shí)開展捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的動員活動，發(fā)放宣傳品400余冊。

（七）根據(jù)區(qū)財(cái)政局、區(qū)監(jiān)察局、區(qū)政府糾風(fēng)辦印發(fā)的《殷都區(qū)整頓統(tǒng)一著裝工作實(shí)施方案》及其通知要求，我局及時(shí)進(jìn)行了整頓工作部署，積極開展自查自糾，對4名超出著裝范圍人員予以整頓清理。

(八)重視安全生產(chǎn)工作，多次開展安全生產(chǎn)大檢查，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，區(qū)衛(wèi)生局與轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所業(yè)主、局屬各二級單位每個工作崗位等都簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任書，共簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書1222份。

（九）按照區(qū)武裝部和區(qū)防汛辦要求，分別成立了區(qū)民兵醫(yī)療救護(hù)隊(duì)（55人）、衛(wèi)生防疫隊(duì)（30人）和防汛搶險(xiǎn)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)（55人）。

八、存在的問題。

（一）區(qū)健康教育所雖然建立起來了，但是辦公場所、人員和經(jīng)費(fèi)沒有落實(shí)到位，如果不盡快落實(shí)，將影響我區(qū)健康教育工作的正常開展。

（二）衛(wèi)生監(jiān)督體制不順暢，由于我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍在區(qū)衛(wèi)生防疫站，而目前防疫站在工作中由于受經(jīng)費(fèi)供給方式的影響，在日常監(jiān)督工作中，重收費(fèi)，輕管理，這就是造成我區(qū)“五小”門店管理水平低下的主要原因。如果不盡快理順衛(wèi)生監(jiān)督體制，建立一支專門的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍，全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作效率仍將低下，從業(yè)單位衛(wèi)生狀況很難有效徹底改觀。

（三）西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)問題，目前還沒有得到落實(shí)。

（四）農(nóng)村初級衛(wèi)生保健專項(xiàng)資金沒有建立。

九、2006年工作目標(biāo)。

（一）以艾滋病、禽流感、非典為重點(diǎn)，防止重大傳染病的暴發(fā)和流行，完善疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病漏報(bào)率低于2%。

（二）切實(shí)加強(qiáng)免疫預(yù)防集中接種工作，“五苗”接種率維持在95%以上，安全注射率達(dá)100%，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡建證率達(dá)95%。

（三）嚴(yán)防食物中毒和食品污染事件發(fā)生，保持衛(wèi)生監(jiān)督檢查覆蓋率100%，切實(shí)貫徹《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》，有計(jì)劃、有檢查，衛(wèi)生監(jiān)督、檢測，技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范，資料齊全。從業(yè)單位有有效的《衛(wèi)生許可證》，衛(wèi)生管理制度健全，從業(yè)人員全部持有《健康證》和《衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證》，“五病”調(diào)離率全部達(dá)到100%。

（四）加大全區(qū)健康教育工作力度，居民基本健康知識知曉率≥70%，居民健康行為形成率≥60%。

（五）繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療市場秩序，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到100%。

（六）預(yù)算內(nèi)收入完成77萬元（其中局本身完成15萬元，婦幼保健所完成2萬元，防疫站完成60萬元）；預(yù)算外收入完成12萬元（其中防疫站完成5萬元，婦幼保健所完成7萬元）。

（七）積極完成區(qū)委、區(qū)政府、市衛(wèi)生局交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

十、2006年工作措施。

（一）爭取區(qū)健康教育所的辦公場所、人員、經(jīng)費(fèi)盡快到位，及時(shí)、有效地開展我區(qū)的健康教育工作；

（二）按照國家衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的要求，建立健全規(guī)章制度和辦事規(guī)則，待省市衛(wèi)生行政部門的具體方案下達(dá)后，盡快完成區(qū)衛(wèi)生防疫站的撤并整合，成立區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，理順體制，促使區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所成為一支專門、高效的衛(wèi)生監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)，改變衛(wèi)生監(jiān)督方法、方式，提升我區(qū)衛(wèi)生狀況。

（三）嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生城市的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化工作任務(wù)和責(zé)任、明確目標(biāo)，把我局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的各項(xiàng)工作真正、全面落實(shí)到實(shí)處。

（四）認(rèn)真做好西郊衛(wèi)生院的搬遷重建的各項(xiàng)工作。

（五）按照《殷都區(qū)（2001—2010年）農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實(shí)施方案》，爭取區(qū)政府建立農(nóng)村初保專項(xiàng)基金，與有關(guān)部門配合，認(rèn)真組織實(shí)施，推動各項(xiàng)初保目標(biāo)的落實(shí)。

（六）繼續(xù)加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理力度，嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)。個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理模式實(shí)行微機(jī)化管理，上網(wǎng)公布，增加透明度，接受社會監(jiān)督。

（七）以非典型肺炎、人間禽流感、霍亂、O157：H7出血性腸炎、乙型肝炎、性病艾滋病為重點(diǎn)疾病，以高危人群、在校學(xué)生、流動人口為重點(diǎn)人群，加強(qiáng)疾病監(jiān)測、預(yù)防和控制力度，完善疫情應(yīng)急預(yù)案，強(qiáng)化應(yīng)急演練，健全報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，防止疫情反復(fù)。

（八）加大預(yù)防艾滋病宣傳力度，普及艾滋病防治知識。

（九）加強(qiáng)預(yù)防用生物制品管理，加大生物制品監(jiān)督管理力度，年內(nèi)開展2—3次生物制品執(zhí)法檢查，確保生物制品供應(yīng)渠道正規(guī)、制品安全。

（十）加大宣傳力度，配合上級部門搞好碘缺乏病、降氟水質(zhì)分析、鼠疫等地方病的防治工作。

（十一）以貫徹落實(shí)《傳染病防治法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》為重點(diǎn)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的消毒效果的監(jiān)督監(jiān)測，加強(qiáng)消毒產(chǎn)品的監(jiān)督監(jiān)測，配合區(qū)愛衛(wèi)辦做好全區(qū)病媒生物的殺滅和監(jiān)測工作。

（十二）加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督，配合國家食品打假，開展各項(xiàng)食品衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督檢查活動，制定切實(shí)可行的《街頭飲食攤點(diǎn)衛(wèi)生設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》并積極推廣，保證街頭食品衛(wèi)生安全；強(qiáng)化管理，嚴(yán)管重罰，加大大案、要案的查辦力度，積極參加全省“百案評獎”活動；同時(shí)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)，全面提高監(jiān)督人員的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，建立一支政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)技術(shù)強(qiáng)的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍。

篇8

建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng),是新醫(yī)改“四梁八柱”中的一根柱子,新醫(yī)改將催生出一批要求高、功能強(qiáng)、覆蓋廣的信息系統(tǒng)。

公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)

公共衛(wèi)生服務(wù)體系是新醫(yī)改的“四梁”之一。新醫(yī)改要求: “建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能,建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)?！币獙?shí)現(xiàn)這一目標(biāo),必須要建立一個覆蓋廣、功能強(qiáng)的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。

“公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”應(yīng)具有可擴(kuò)展性和靈活性,它覆蓋了現(xiàn)有疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、應(yīng)急救治、采供血管理、計(jì)劃生育及農(nóng)村衛(wèi)生等信息系統(tǒng)的功能。按新醫(yī)改的要求,“從2009年開始,逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案,定期為65歲以上老年人做健康檢查,為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查,為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。”這些為城鄉(xiāng)居民提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目需要“公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”提供技術(shù)支持進(jìn)行管理。新醫(yī)改還要求“從2009年開始開展以下項(xiàng)目: 為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、消除燃煤型氟中毒危害、農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸、預(yù)防出生缺陷、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁等”,這些重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理也需要“公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”提供技術(shù)支持進(jìn)行管理。此外還有一些突發(fā)事件,如今年的甲型H1N1流感的防控、去年三鹿奶粉引發(fā)的“嬰兒結(jié)石事件”、2005年劣質(zhì)奶粉引起的“大頭娃娃”事件等,其處置與管理更需要“公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”提供強(qiáng)有力技術(shù)支持進(jìn)行管理。隨著新醫(yī)改工作的推進(jìn),每年都會有新的政策出臺、每年都會有新的公共衛(wèi)生項(xiàng)目開展,信息系統(tǒng)經(jīng)常要調(diào)整改變,因此“公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”應(yīng)是一個具備可擴(kuò)展性的、靈活的系統(tǒng)。

“公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”的基礎(chǔ)是四類檔案,即個人健康檔案、家庭健康檔案、機(jī)構(gòu)衛(wèi)生檔案、社區(qū)健康檔案。公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)中各類信息相互交叉(如孕產(chǎn)婦保健與兒童保健、兒童保健與預(yù)防接種)、前后關(guān)聯(lián)(如: 健康教育與慢病管理、婦女保健到老年保健),隨著時(shí)間的遷延,每年都會新增“65歲以上老年人”、每年都會新增“孕產(chǎn)婦”,但其信息單元最終只可歸為四類: 即個人信息、家庭信息、機(jī)構(gòu)信息、社區(qū)信息。公共衛(wèi)生的每項(xiàng)工作、每個項(xiàng)目、每個事件的信息都是個人、家庭、機(jī)構(gòu)或社區(qū)的某些特征信息的集合。為避免發(fā)生多個系統(tǒng)重復(fù)采集數(shù)據(jù)、數(shù)出多門、互不共享的情況,新建立的“公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”應(yīng)以四類檔案為基礎(chǔ),對各類數(shù)據(jù)信息進(jìn)行統(tǒng)一管理,并遵循從數(shù)據(jù)源發(fā)生處一次性采集基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的原則,以實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通”的目標(biāo)。

“公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”必須統(tǒng)一規(guī)劃和部署?！肮残l(wèi)生信息系統(tǒng)”的用戶可歸為四類: 一是專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),如從事疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等工作的機(jī)構(gòu); 二是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中從事公共衛(wèi)生服務(wù)的部門或科室; 三是各級各類醫(yī)院,如上報(bào)傳染病等; 四是衛(wèi)生行政部門和各級政府。這些用戶基本覆蓋了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的所有單位和部門、其內(nèi)容基本囊括了大部分醫(yī)療衛(wèi)生活動,因此“公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”必須根據(jù)大衛(wèi)生的理念統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一部署和實(shí)施。只有這樣,新醫(yī)改“建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務(wù)體系”的目標(biāo)才能真正實(shí)現(xiàn)。

醫(yī)療保障信息系統(tǒng)

醫(yī)療保障體系也是新醫(yī)改的“四梁”之一。新醫(yī)改要求: “建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。加快基金管理、費(fèi)用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督、參保單位和個人管理服務(wù)等具有復(fù)合功能的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)。加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的對接,積極推廣‘一卡通’等辦法,方便參保(合)人員就醫(yī),增加醫(yī)療服務(wù)的透明度。”還要求: “有效整合基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦資源,逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理的統(tǒng)一?！眹鴦?wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案的通知中也要求“做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接,探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度,并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源。”這些要求是醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的基本需求。

由于歷史的原因,我國已形成了多種醫(yī)療保障制度,在短期內(nèi)統(tǒng)一不同的醫(yī)療保障制度是難以實(shí)現(xiàn)的,但對不同醫(yī)療保障制度進(jìn)行統(tǒng)一管理、分開核算還是可行的。為給醫(yī)療保障的統(tǒng)一管理提供技術(shù)支撐,研發(fā)集不同醫(yī)療保障管理功能于一體的“醫(yī)療保障信息系統(tǒng)”是非常必要的,既是政策的需要,也是市場的迫切需求。

“醫(yī)療保障信息系統(tǒng)”應(yīng)能實(shí)現(xiàn)對職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的統(tǒng)一管理,實(shí)現(xiàn)對各醫(yī)療保障制度相關(guān)信息的綜合管理,應(yīng)為基金安全提供技術(shù)支持,為基金效益最大化提供技術(shù)支持,為協(xié)調(diào)醫(yī)、患、保、藥四方利益提供技術(shù)支持。此外,還應(yīng)方便群眾參保就醫(yī)和補(bǔ)償、方便各醫(yī)院藥店為群眾提供及時(shí)服務(wù)、方便各定點(diǎn)服務(wù)單位與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)辦理結(jié)算。

“醫(yī)療保障信息系統(tǒng)”應(yīng)具有三方面的功能。一是業(yè)務(wù)管理功能,包括對參保、征繳、賬戶及證卡的管理,對基金的收入、分配、支付和結(jié)轉(zhuǎn)的管理,還包括補(bǔ)償管理和結(jié)算管理。業(yè)務(wù)管理功能的使用者為醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是監(jiān)控監(jiān)管功能,對參保與受益情況、保費(fèi)征繳情況、基金運(yùn)行情況、補(bǔ)償結(jié)算情況、醫(yī)療服務(wù)單位情況、醫(yī)療費(fèi)用情況、藥品管理情況、醫(yī)療服務(wù)利用情況、參保人群健康情況、不同保障制度的對比等情況進(jìn)行監(jiān)管分析,通過圖像、圖形、圖表數(shù)據(jù)和語音等形式實(shí)時(shí)動態(tài)地展現(xiàn)各類信息,此外還包括了查詢匯總功能、統(tǒng)計(jì)報(bào)表的管理功能、對醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行測算和設(shè)計(jì)調(diào)整補(bǔ)償方案等功能。監(jiān)控監(jiān)管功能的使用者主要是醫(yī)療保障的管理者和有關(guān)管理機(jī)構(gòu)。三是公眾服務(wù)功能,能通過門戶網(wǎng)站為公眾提供政策法規(guī)、規(guī)章制度等信息,公示有關(guān)醫(yī)療保障信息,提供信息查詢功能,提供監(jiān)督與投訴的渠道。

“醫(yī)療保障信息系統(tǒng)”應(yīng)能將一些基礎(chǔ)信息,如參保(合)對象的名單、各類補(bǔ)償情況等信息提供給“公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。

藥品信息管理系統(tǒng)

藥品供應(yīng)保障體系也是新醫(yī)改的“四梁”之一。新醫(yī)改要求: “加快建立以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系,保障人民群眾安全用藥?！薄敖⒑屯晟茋摇⑹?、市三級藥品監(jiān)管、藥品檢驗(yàn)檢測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)。建立基本藥物供求信息系統(tǒng)。”“發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營,促進(jìn)藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)的整合。建立便民惠農(nóng)的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)。完善藥品儲備制度。支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn)。規(guī)范藥品采購,堅(jiān)決治理醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,建立藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制?！钡鹊取Ｒ獙?shí)現(xiàn)這些目標(biāo),一個功能齊全的“藥品信息管理系統(tǒng)”是必不可少的。

“藥品信息管理系統(tǒng)”對藥品進(jìn)入市場、直至病人使用后的各類信息進(jìn)行連續(xù)動態(tài)的全程監(jiān)管,管理藥品出廠、采購、運(yùn)輸、存儲、銷售及使用的信息,管理相關(guān)各單位的招標(biāo)采購記錄、驗(yàn)收記錄、銷售記錄、運(yùn)輸存儲記錄、不良反應(yīng)報(bào)告記錄、過期霉變銷毀記錄,管理的項(xiàng)目包括藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商、劑型、規(guī)格、批號、有效期、批準(zhǔn)文號、購銷單位、購銷數(shù)量、購銷價(jià)格、購銷日期,經(jīng)辦人員等。

“藥品信息管理系統(tǒng)”還要管理生產(chǎn)、經(jīng)營單位的許可資質(zhì)、營業(yè)執(zhí)照、質(zhì)量認(rèn)證資質(zhì)、批準(zhǔn)證明材料,管理有關(guān)供貨單位的銷售委托書和有關(guān)從業(yè)人員的資質(zhì)。藥品信息管理系統(tǒng)由醫(yī)藥行政部門主管,有權(quán)限地讓醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位、生產(chǎn)產(chǎn)家、藥品采購部門、藥品儲存運(yùn)輸?shù)葐挝皇褂?。系統(tǒng)將實(shí)現(xiàn)藥品供應(yīng)保障體系的全電子監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)對國家基本藥物制度的執(zhí)行情況的監(jiān)管,對藥品流通情況的全程動態(tài)監(jiān)管,對藥品價(jià)格的全程監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)對藥品質(zhì)量及不良反應(yīng)的自動預(yù)警和提供應(yīng)急處置方案。

“藥品信息管理系統(tǒng)”還要為公共服務(wù)信息系統(tǒng)、醫(yī)療保障信息系統(tǒng)、醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管系統(tǒng)、衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)提供基本信息; 能通過門戶網(wǎng)站向公眾提供各類與藥品有關(guān)的信息。

醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管系統(tǒng)

建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制是新醫(yī)改要完善的體制之一,包括醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管、社會公共衛(wèi)生監(jiān)管、醫(yī)療保障的監(jiān)管和藥品監(jiān)管。

新醫(yī)改對醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管的要求是: “強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評價(jià)體系,規(guī)范管理制度和工作流程,加快制定統(tǒng)一的疾病診療規(guī)范,健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和運(yùn)行監(jiān)管?！?/p>

新醫(yī)改對社會公共衛(wèi)生監(jiān)管的要求是: “加強(qiáng)對生活飲用水安全、職業(yè)危害防治、食品安全、醫(yī)療廢棄物處置等社會公共衛(wèi)生的監(jiān)管。依法嚴(yán)厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為?！?/p>

新醫(yī)改對醫(yī)療保障監(jiān)管的要求是: “加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦、基金管理和使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金有效使用和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)療保障對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用,完善支付制度,積極探索實(shí)行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等方式,建立激勵與懲戒并重的有效約束機(jī)制?！?/p>

新醫(yī)改對藥品監(jiān)管的要求是: “強(qiáng)化政府監(jiān)管責(zé)任,完善監(jiān)管體系建設(shè),嚴(yán)格藥品研究、生產(chǎn)、流通、使用、價(jià)格和廣告的監(jiān)管。落實(shí)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,加強(qiáng)對高風(fēng)險(xiǎn)品種生產(chǎn)的監(jiān)管。嚴(yán)格實(shí)施藥品經(jīng)營管理規(guī)范,探索建立藥品經(jīng)營許可分類、分級的管理模式,加大重點(diǎn)品種的監(jiān)督抽驗(yàn)力度。建立農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)。加強(qiáng)政府對藥品價(jià)格的監(jiān)管,有效抑制虛高定價(jià)。規(guī)范藥品臨床使用,發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理方面的作用。”

新醫(yī)改要求所有監(jiān)管工作要“建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度,鼓勵行業(yè)協(xié)會等社會組織和個人對政府部門、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和相關(guān)體系的運(yùn)行績效進(jìn)行獨(dú)立評價(jià)和監(jiān)督,加強(qiáng)行業(yè)自律?！?/p>

要實(shí)現(xiàn)以上這些要求,沒有一個功能強(qiáng)大的“醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管系統(tǒng)”作為支撐是不可想象的。我國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)30萬個以上,衛(wèi)生從業(yè)人員數(shù)近600萬,每年被監(jiān)管的食品衛(wèi)生單位、公共衛(wèi)生場所有700萬個、從業(yè)人員數(shù)千萬,每年的監(jiān)督戶次數(shù)近2000萬次。特別是新醫(yī)改方案提出要對醫(yī)療保障進(jìn)行監(jiān)管,其監(jiān)管的單位及內(nèi)容將更多?！搬t(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管系統(tǒng)”將以單位機(jī)構(gòu)和場所為基本單元,并關(guān)聯(lián)有關(guān)個人信息,對單位機(jī)構(gòu)和場所的監(jiān)管信息進(jìn)行規(guī)范、定時(shí)、動態(tài)采集,進(jìn)行自動處理分析、評價(jià),進(jìn)行匯總對比,開展自動報(bào)警。為醫(yī)療衛(wèi)生工作保駕護(hù)航。

“醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管信息系統(tǒng)”一定要與公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)療保障信息系統(tǒng)、衛(wèi)生財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)關(guān)聯(lián),從中獲取有關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

衛(wèi)生科教及人力資源管理系統(tǒng)

建立醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制也是新醫(yī)改要完善的體制之一,其中包括科技創(chuàng)新、人才隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)學(xué)教育等內(nèi)容。

新醫(yī)改在科技創(chuàng)新方面的要求是: “加大醫(yī)學(xué)科研投入,深化醫(yī)藥衛(wèi)生科技體制和機(jī)構(gòu)改革,整合優(yōu)勢醫(yī)學(xué)科研資源,加快實(shí)施醫(yī)藥科技重大專項(xiàng),鼓勵自主創(chuàng)新,加強(qiáng)對重大疾病防治技術(shù)和新藥研制關(guān)鍵技術(shù)等的研究,在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和應(yīng)用研究、高技術(shù)研究、中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合研究等方面力求新的突破。開發(fā)生產(chǎn)適合我國國情的醫(yī)療器械。”

醫(yī)藥衛(wèi)生科技管理工作、教育培訓(xùn)工作、人才保障工作涉及到全國30萬所醫(yī)院、600萬從業(yè)人員和每年30萬～40萬醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生,如此巨大的科技工程非常需要信息技術(shù)進(jìn)行支撐。衛(wèi)生科教及人力資源管理系統(tǒng)包括科技項(xiàng)目管理、培訓(xùn)項(xiàng)目管理; 衛(wèi)生技術(shù)人員的就業(yè)、執(zhí)業(yè)資質(zhì)及職稱管理,培訓(xùn)及流動管理; 還包括有關(guān)機(jī)構(gòu)的人力資源的配置及優(yōu)化管理。

衛(wèi)生財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)

“財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化”是新醫(yī)改的醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)內(nèi)容之一,新醫(yī)改要求在轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制時(shí)“要明確收支范圍和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助的財(cái)務(wù)管理辦法,并探索實(shí)行收支兩條線、公共衛(wèi)生和醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)的總額預(yù)付等多種行之有效的管理辦法,嚴(yán)格收支預(yù)算管理,提高資金使用效益。”在建立規(guī)范的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制時(shí)要“進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)、會計(jì)管理制度,嚴(yán)格預(yù)算管理,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管和運(yùn)行監(jiān)督。地方可結(jié)合本地實(shí)際,對有條件的醫(yī)院開展‘核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎懲分明’等多種管理辦法的試點(diǎn)?！?/p>

我國政府每年衛(wèi)生支出數(shù)千億元,2009年～2011年政府衛(wèi)生投入達(dá)8500億元,政府的投入還將帶動社會和個人的投入增加,我國每年的衛(wèi)生總費(fèi)用將達(dá)萬億元以上。監(jiān)管這筆資金必須依靠信息技術(shù),必須依靠“衛(wèi)生財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)”。