區(qū)縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作計(jì)劃

時(shí)間:2022-06-04 11:56:00

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區(qū)縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作計(jì)劃

本區(qū)公共衛(wèi)生體系建設(shè)雖取得階段性成果,但當(dāng)前和今后相當(dāng)一段時(shí)期,本區(qū)公共衛(wèi)生安全仍然面臨各種嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為進(jìn)一步提高疾病預(yù)防控制和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,完善我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系,保障市民身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,在基本實(shí)現(xiàn)第一輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)目標(biāo)的基礎(chǔ)上,特制定本行動(dòng)計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想、基本原則、總體目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“**”重要思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,以加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍和保障能力建設(shè)為重點(diǎn),進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系框架,創(chuàng)新公共衛(wèi)生工作機(jī)制體制,全面提高本區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和管理水平,促進(jìn)公共衛(wèi)生體系可持續(xù)發(fā)展,為保護(hù)人民群眾的身體健康和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展提供可靠的公共衛(wèi)生保障,為建設(shè)**現(xiàn)代化濱江新區(qū)、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

(二)基本原則

1、政府主導(dǎo),保障公共。充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用,切實(shí)強(qiáng)化各級(jí)政府的公共服務(wù)和社會(huì)管理職能,提高公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。

2、關(guān)注民生,力抓成效。堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì),針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和重點(diǎn)環(huán)節(jié),加強(qiáng)基層、農(nóng)村、外來(lái)人口的公共衛(wèi)生服務(wù),切實(shí)解決與群眾利益密切相關(guān)的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

3、預(yù)防為主,防治結(jié)合。堅(jiān)持為人民群眾健康服務(wù)的方向和“預(yù)防為主”的工作方針,強(qiáng)化防治結(jié)合,加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警,實(shí)行疾病綜合防治,提高公共衛(wèi)生體系運(yùn)作整體效能,有效預(yù)防控制各類(lèi)疾病,使群眾切實(shí)感受到公共衛(wèi)生體系建設(shè)的成效。

4、注重內(nèi)涵,提升功能。以?xún)?nèi)涵建設(shè)為重點(diǎn),完善體制機(jī)制,提升服務(wù)能力,加強(qiáng)技術(shù)儲(chǔ)備,強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理,使本區(qū)公共衛(wèi)生體系建設(shè)實(shí)現(xiàn)新的提高。

5、平戰(zhàn)結(jié)合,常備不懈。兼顧常態(tài)長(zhǎng)效管理和應(yīng)急處置的雙重需要,常態(tài)時(shí)打好基礎(chǔ),滿(mǎn)足市民日常公共衛(wèi)生服務(wù)需求;應(yīng)急時(shí)有效調(diào)度資源,有效降低公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),積極處置重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

6、社會(huì)動(dòng)員,廣泛參與。廣泛動(dòng)員全社會(huì)力量,發(fā)揮非政府組織的積極作用,提高社會(huì)公眾的知曉度和參與程度,形成全社會(huì)參與、支持公共衛(wèi)生體系建設(shè)的強(qiáng)大合力。

(三)總體目標(biāo)

在鞏固第一輪建設(shè)成果的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)推進(jìn)本區(qū)衛(wèi)生體系七大系統(tǒng)的建設(shè),健全公共衛(wèi)生協(xié)調(diào)機(jī)制,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力,力爭(zhēng)在新的三年內(nèi)建成布局更加合理、結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化、功能更加完善、機(jī)制更加健全、運(yùn)行更加有效、保障更加有力的有區(qū)域特點(diǎn)的公共衛(wèi)生體系,努力滿(mǎn)足人民群眾健康保健、社會(huì)安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要。

二、主要任務(wù)

(一)應(yīng)急控制系統(tǒng)

1、完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理組織體系。建造覆蓋全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位以及有關(guān)行業(yè)重點(diǎn)單位的區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生應(yīng)急工作的指揮一體化、信息網(wǎng)絡(luò)化、決策程序化。完善公共衛(wèi)生應(yīng)急處置體制,強(qiáng)化分級(jí)管理制度,加快突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治體系建設(shè),對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督。與相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)配合、聯(lián)防聯(lián)控,建立職責(zé)分明、相互支持、運(yùn)行順暢的應(yīng)急工作處置機(jī)制。

2、提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警能力。開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,加強(qiáng)網(wǎng)報(bào)的及時(shí)性、正確性、完整性。定期開(kāi)展傳染病主動(dòng)性搜索工作,在原有的各類(lèi)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案基礎(chǔ)上,利用疾病預(yù)防、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等日常監(jiān)測(cè)信息,開(kāi)展原因分析、預(yù)警研究、趨勢(shì)預(yù)測(cè)。制訂自然災(zāi)害、恐怖事件、精神衛(wèi)生等應(yīng)急處置預(yù)案。

3、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)伍建設(shè)。依托各醫(yī)療衛(wèi)生單位和區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專(zhuān)家組,建立一支平戰(zhàn)結(jié)合,集預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救治、醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)功能一體的衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍,配備應(yīng)急處置防護(hù)物資,做到高效、科學(xué)、規(guī)范應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件。各醫(yī)療救護(hù)機(jī)構(gòu)按照應(yīng)急預(yù)案制訂醫(yī)療救治方案,做好相應(yīng)的醫(yī)療救治藥物、技術(shù)、設(shè)備和人員儲(chǔ)備,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病、致傷人員的現(xiàn)場(chǎng)救治、及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)和有效治療。定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn),加強(qiáng)應(yīng)急處置隊(duì)伍培訓(xùn)和演練。

(二)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)

1、完善預(yù)防保健專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò)。以全面推行“鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理”為契機(jī),探索社區(qū)疾病預(yù)防控制工作模式,建立督導(dǎo)員隊(duì)伍,采取集中培訓(xùn)與分散指導(dǎo)相結(jié)合的指導(dǎo)模式。完善預(yù)防保健專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“三位一體”、防治結(jié)合的工作模式。預(yù)防保健專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)歸口管理,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展疾病預(yù)防控制加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和考核評(píng)估。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展規(guī)范化診療,落實(shí)疾病、傷害的監(jiān)測(cè)報(bào)告。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實(shí)病人和高危人群管理,開(kāi)展社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)結(jié)核病、性傳播疾病、腫瘤、高血壓、糖尿病等重點(diǎn)疾病防治臨床基地的建設(shè)。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的預(yù)防控制。完善預(yù)警監(jiān)測(cè)指標(biāo)、擴(kuò)大預(yù)警監(jiān)測(cè)范圍,充分發(fā)揮監(jiān)測(cè)預(yù)警在疾病預(yù)防控制中的作用。繼續(xù)將本區(qū)甲乙類(lèi)傳染病發(fā)病率控制在全市平均水平以下,進(jìn)一步防范人禽流感病例發(fā)生,加強(qiáng)對(duì)霍亂、菌痢、流感、人禽流感等重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測(cè),積極開(kāi)展健康教育、落實(shí)各項(xiàng)防制措施。完善傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng),逐步將民營(yíng)醫(yī)院納入傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告體系中,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率達(dá)到100%。加強(qiáng)乙肝高危人群干預(yù),加強(qiáng)血吸蟲(chóng)病防治工作力度。提高和保持高水平的免疫接種率,消除免疫空白,本區(qū)適齡對(duì)象第一類(lèi)疫苗的基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫的每劑接種率≥95%,外來(lái)適齡對(duì)象第一類(lèi)疫苗的基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫的每劑接種率≥90%,逐步將安全、有效的疫苗納入免疫規(guī)劃,促進(jìn)全區(qū)免疫規(guī)劃工作持續(xù)發(fā)展。加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病的預(yù)防和控制,至少建立2個(gè)免費(fèi)自愿咨詢(xún)檢測(cè)點(diǎn),開(kāi)展免費(fèi)艾滋病初篩檢測(cè)和咨詢(xún)服務(wù)。開(kāi)展美沙酮替代門(mén)診工作。建立和健全性病監(jiān)測(cè)和診療服務(wù)體系,進(jìn)一步完善性病診療業(yè)務(wù)的準(zhǔn)入制度。調(diào)整和完善我區(qū)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。完善我區(qū)結(jié)核病報(bào)病獎(jiǎng)勵(lì)、督導(dǎo)補(bǔ)助、政府減免制度,加強(qiáng)結(jié)核病的督導(dǎo)和診治。建立和完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病防制工作網(wǎng)絡(luò),建立高素質(zhì)的慢性病防治隊(duì)伍。進(jìn)一步控制高血壓病人腦卒中和糖尿病病人嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率,提高癌癥早期發(fā)現(xiàn)率。落實(shí)以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病綜合干預(yù)措施,對(duì)不同人群采取有針對(duì)性的干預(yù)措施,提高慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)水平。加強(qiáng)口腔病防治工作,為我區(qū)幼兒園、中小學(xué)生實(shí)施口腔免費(fèi)檢查。開(kāi)展幼兒園、中小學(xué)齲齒普查普治,努力達(dá)到普查普治率>50%,齲齒充填率>40%。對(duì)兒童用眼衛(wèi)生進(jìn)行指導(dǎo),定期進(jìn)行視力檢查,改造本區(qū)幼兒園、學(xué)校教室照明燈具。加強(qiáng)兒童肥胖病干預(yù),開(kāi)展學(xué)校、家庭合理營(yíng)養(yǎng)培訓(xùn),幼兒園、中小學(xué)校要提供營(yíng)養(yǎng)午餐,開(kāi)展健康教育,改變不良生活飲食習(xí)慣。完善眼病防治網(wǎng)絡(luò)體系,對(duì)社區(qū)70歲以上老年人視力普查并建檔,多渠道籌資減免貧困老年白內(nèi)障患者手術(shù)復(fù)明治療費(fèi)。

3、加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作。加大本區(qū)生產(chǎn)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)的覆蓋率,加強(qiáng)二次供水竣工監(jiān)測(cè)管理,保證居民的飲水安全。進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生公共場(chǎng)所的監(jiān)測(cè),提高監(jiān)測(cè)覆蓋率,增加監(jiān)測(cè)的主動(dòng)性。到2009年,職業(yè)病危害檢測(cè)項(xiàng)目在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加20%、職業(yè)衛(wèi)生檔案建檔率達(dá)到95%。

4、加強(qiáng)精神疾病防治。建立健全多部門(mén)參與的精神衛(wèi)生工作的管理體系,建立健全區(qū)、街鎮(zhèn)、居(村)委三級(jí)精神衛(wèi)生防治、康復(fù)、干預(yù)的組織管理和技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。區(qū)、街鎮(zhèn)政府根據(jù)本區(qū)實(shí)際和精神衛(wèi)生工作需要安排必要的工作經(jīng)費(fèi),各街鎮(zhèn)政府要加強(qiáng)社區(qū)精神疾病康復(fù)設(shè)施建設(shè)。為本區(qū)無(wú)業(yè)貧困精神病人免費(fèi)服藥經(jīng)費(fèi)爭(zhēng)取從500元/人/年增加到700元/人/年,無(wú)業(yè)貧困精神病人的醫(yī)療救助覆蓋率達(dá)到100%

5、加強(qiáng)婦幼保健。進(jìn)一步提高婚前保健咨詢(xún)率和婚檢率,實(shí)施自愿免費(fèi)婚前檢查。優(yōu)化孕期保健,降低出生缺陷,提高出生人口素質(zhì)。加強(qiáng)指導(dǎo)監(jiān)測(cè),提高兒童健康水平。加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理和督導(dǎo),把本區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬(wàn)以下,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和7‰以下。

6、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)。繼續(xù)完善多部門(mén)合作機(jī)制,發(fā)揮健康教育協(xié)會(huì)、各社區(qū)健康促進(jìn)委員會(huì)的作用。加強(qiáng)健康教育陣地建設(shè),逐步提高社區(qū)健康咨詢(xún)服務(wù)點(diǎn)的建點(diǎn)率,以社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院等健康促進(jìn)場(chǎng)所創(chuàng)建工作為抓手,引導(dǎo)居民養(yǎng)成健康文明的生活理念和行為方式。加強(qiáng)針對(duì)農(nóng)民、老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群以及各類(lèi)慢性疾病、艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)疾病的健康教育工作。繼續(xù)加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鳎鸩皆黾痈黝?lèi)無(wú)煙場(chǎng)所的比例。加強(qiáng)社區(qū)居民行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)工作,做好健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃與效果評(píng)價(jià),增強(qiáng)健康教育與健康促進(jìn)工作的科學(xué)有序。

7、加強(qiáng)流動(dòng)人口衛(wèi)生管理:在區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,始終堅(jiān)持政府主導(dǎo)、條塊結(jié)合、以塊為主的原則,把傳染病、慢性病和寄生蟲(chóng)病的防治工作擴(kuò)大到流動(dòng)人口中。嚴(yán)格按照“嚴(yán)監(jiān)控、有預(yù)案、快處置”的要求,構(gòu)建全覆蓋、多層次、專(zhuān)業(yè)化的流動(dòng)人口衛(wèi)生防控體系。加強(qiáng)流動(dòng)兒童的查漏補(bǔ)種工作和民工希望學(xué)校的衛(wèi)生管理工作。加大對(duì)外來(lái)孕婦的管理力度,實(shí)行外來(lái)孕產(chǎn)婦保健全覆蓋,區(qū)財(cái)政設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)資金,對(duì)特困孕婦給予減免,保障母嬰安全。深化健康教育,率先在外來(lái)人員集中的集貿(mào)市場(chǎng)、建筑工地等設(shè)立固定的健康教育宣傳陣地,開(kāi)展健康教育促進(jìn)工作,提高流動(dòng)人口的衛(wèi)生防病意識(shí)。

(三)醫(yī)療救治系統(tǒng)

1、提高院前醫(yī)療急救能力。加快院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),到**年,全區(qū)急救分站總數(shù)增至9個(gè),救護(hù)車(chē)總量增至33輛,建設(shè)完成獨(dú)立的急救車(chē)污染物洗消處理設(shè)施。加強(qiáng)區(qū)“120”通信調(diào)度指揮系統(tǒng)信息化建設(shè),應(yīng)用GPS衛(wèi)星定位系統(tǒng)對(duì)救護(hù)車(chē)輛實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一受理、區(qū)域調(diào)度,建立800兆無(wú)線(xiàn)對(duì)講系統(tǒng)和現(xiàn)場(chǎng)圖象傳輸系統(tǒng),暢通醫(yī)院急救綠色通道,提高急救成功率。開(kāi)展符合院前急救專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)療救護(hù)員職業(yè)培訓(xùn),充實(shí)院前急救人員隊(duì)伍。

2、完善傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。進(jìn)一步優(yōu)化轄區(qū)內(nèi)傳染病醫(yī)療資源布局。開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全面達(dá)到一級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。改造**中心醫(yī)院、市一**分院、大場(chǎng)醫(yī)院等醫(yī)院的感染科,完善功能布局,方便傳染病病人的就診、隨訪(fǎng)和分流。

3、優(yōu)化專(zhuān)科急救中心布局。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃總體布局的要求,依托華山醫(yī)院、第一人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì),集中力量建設(shè)華山醫(yī)院**分院創(chuàng)傷急救中心、交通大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院燒傷救治中心、傳染病救治中心。

4、加強(qiáng)臨床用血管理。加強(qiáng)臨床醫(yī)師輸血知識(shí)培訓(xùn),促進(jìn)臨床合理用血和安全用血。大力推進(jìn)自愿無(wú)償獻(xiàn)血工作。

5、發(fā)揮中醫(yī)在醫(yī)療救治系統(tǒng)中的重要作用。以**中心醫(yī)院總體改造為契機(jī),擴(kuò)大中醫(yī)功能,完成以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合綜合性醫(yī)院建設(shè)改造。

(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)

1、建立網(wǎng)絡(luò)化、全覆蓋的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)。每個(gè)街道、鎮(zhèn)必須設(shè)置1所政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并做到每新增5—10萬(wàn)居住人口,由政府舉辦一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,**年完成**區(qū)大場(chǎng)鎮(zhèn)第三社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組建,**年建成**區(qū)顧村鎮(zhèn)菊泉新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心并投入使用;到**年,全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總數(shù)增至17個(gè)。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的設(shè)置,原則上城區(qū)按3—5個(gè)居委會(huì)的地域或1—2萬(wàn)人口設(shè)1個(gè)服務(wù)站。加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù),配合**市城鎮(zhèn)體系“1966”的規(guī)劃布局及實(shí)施進(jìn)程,合理配置區(qū)域醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),完善鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理。農(nóng)村地區(qū)每個(gè)中心村設(shè)置1個(gè)衛(wèi)生室;人口規(guī)模較大或偏遠(yuǎn)地區(qū)的一般村,可保留村衛(wèi)生室;隨著“三個(gè)集中”的推進(jìn),同步調(diào)整行政村衛(wèi)生室的設(shè)置。由市、區(qū)和鎮(zhèn)財(cái)力分級(jí)負(fù)擔(dān),到**年,完成所有自然村的衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),爭(zhēng)取將鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)保障全部納入小城鎮(zhèn)保險(xiǎn)制度。進(jìn)一步完善**區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療制度,加大政府對(duì)合作醫(yī)療的扶持力度,建立政府扶持與個(gè)人繳費(fèi)相配套、逐年遞增的長(zhǎng)效籌資機(jī)制,不斷提高農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。

2、落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”的服務(wù)功能。在全區(qū)推廣社區(qū)衛(wèi)生全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式,為居民提供中心、站、家庭“三站式”的綜合衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本診療、基本藥品、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)中、西醫(yī)適宜技術(shù)。促進(jìn)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,力爭(zhēng)全區(qū)100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范。努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍中醫(yī)藥水平,爭(zhēng)創(chuàng)“國(guó)家中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”。

3、加強(qiáng)三、二級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的支持。有組織地推進(jìn)三、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展逐級(jí)對(duì)應(yīng)的技術(shù)和人才支持,進(jìn)一步完善雙向轉(zhuǎn)診制度,在三、二級(jí)醫(yī)院建立服務(wù)“綠色通道”,使居民常見(jiàn)病、多發(fā)病在區(qū)域內(nèi)得到有效診治,加強(qiáng)對(duì)街道(鎮(zhèn))處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的培訓(xùn)。二級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員晉升高級(jí)職稱(chēng)、中級(jí)職稱(chēng)聘任前,必須經(jīng)全科崗位培訓(xùn)后到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室服務(wù)半年。鼓勵(lì)三、二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生轉(zhuǎn)崗到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作。動(dòng)員年齡在70歲以下的三、二級(jí)醫(yī)院的退休醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作。

(五)衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)

1、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè),理順衛(wèi)生監(jiān)督體制。根據(jù)“精簡(jiǎn)、統(tǒng)一、效能”和“條塊結(jié)合、條抓塊管”的原則,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為公共衛(wèi)生網(wǎng)底的作用,按照上下對(duì)口的原則,設(shè)置相應(yīng)職能部門(mén),理順衛(wèi)生監(jiān)督工作中的政事職權(quán)關(guān)系,強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的具體行政行為執(zhí)行功能,建立以政府行政管理、企業(yè)自律、消費(fèi)者主動(dòng)參與、被管理對(duì)象自覺(jué)參與的互動(dòng)監(jiān)管模式。

2、落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督稽查。制定執(zhí)法責(zé)任制的相關(guān)制度,完善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法程序和工作規(guī)范,依法界定執(zhí)法職責(zé),梳理執(zhí)法依據(jù),分解執(zhí)法職權(quán),確定執(zhí)法責(zé)任;建立健全衛(wèi)生監(jiān)督稽查制度、行政執(zhí)法評(píng)議考核制度、過(guò)錯(cuò)責(zé)任追究制度,認(rèn)真落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任。

3、強(qiáng)化公共衛(wèi)生安全監(jiān)管,重點(diǎn)開(kāi)展傳染病防治、公共場(chǎng)所、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水、健康相關(guān)產(chǎn)品等領(lǐng)域的衛(wèi)生監(jiān)督工作,推進(jìn)公共場(chǎng)所、職業(yè)衛(wèi)生量化分級(jí)監(jiān)督管理。嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,堅(jiān)決取締非法行醫(yī)和非法接生,重點(diǎn)開(kāi)展打擊非法采供血、醫(yī)托、違法違規(guī)醫(yī)療廣告及醫(yī)療美容的衛(wèi)生監(jiān)督工作,探索建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)測(cè)、評(píng)估、預(yù)警體系。加強(qiáng)母嬰保健、生物實(shí)驗(yàn)室安全等領(lǐng)域的監(jiān)督管理。

(六)人才培養(yǎng)和科學(xué)研究系統(tǒng)

1、加強(qiáng)公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施以學(xué)科建設(shè)為載體的發(fā)展戰(zhàn)略,加大流行病學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、兒少衛(wèi)生學(xué)等重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)投入力度。對(duì)衛(wèi)生政策與管理、社會(huì)醫(yī)學(xué)、健康教育學(xué)、健康行為與社會(huì)、人口與家庭健康學(xué)等新學(xué)科給予重視,加大薄弱環(huán)節(jié)的扶持力度,鼓勵(lì)多元化開(kāi)發(fā)和創(chuàng)新性建設(shè),切實(shí)保障學(xué)科建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展。

2、加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。拓展人才引進(jìn)范圍,引進(jìn)公共衛(wèi)生學(xué)科帶頭人。創(chuàng)新機(jī)制,創(chuàng)造條件,完善政策,建立以能力和業(yè)績(jī)?yōu)橹饕獌?nèi)容的高層次衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)使用制度。加強(qiáng)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才的學(xué)歷培養(yǎng),至2009年,區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員大專(zhuān)及以上學(xué)歷達(dá)到80%,其中本科及以上學(xué)歷達(dá)到45%;衛(wèi)生監(jiān)督人員大專(zhuān)及以上學(xué)歷達(dá)到85%,其中本科及以上學(xué)歷達(dá)到55%。加強(qiáng)全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)和崗位培訓(xùn),完成全區(qū)社區(qū)臨床醫(yī)生的全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn),政府對(duì)全科醫(yī)師培養(yǎng)給予補(bǔ)助。實(shí)施社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)計(jì)劃,三年內(nèi)培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到60%。

3、加強(qiáng)公共衛(wèi)生科研。構(gòu)建公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室平臺(tái),充分發(fā)揮本區(qū)的人才、科技、資源的合力,強(qiáng)化多學(xué)科、多領(lǐng)域的聯(lián)合,搭建公共衛(wèi)生開(kāi)放式科研平臺(tái),加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)、疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)、公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室快速診斷應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查控制等領(lǐng)域的研究,全面提高檢驗(yàn)、監(jiān)測(cè)及科研能力,提高我區(qū)社會(huì)應(yīng)急反應(yīng)能力,為疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生監(jiān)督、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究提供技術(shù)支持。

(七)信息系統(tǒng)

1、加強(qiáng)衛(wèi)生信息系統(tǒng)基礎(chǔ)建設(shè),提高區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息資源共享水平。到**年,建立連接全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生信息專(zhuān)網(wǎng),依托區(qū)政務(wù)網(wǎng)和市政務(wù)外網(wǎng)連接,與市衛(wèi)生信息平臺(tái)互通。通過(guò)規(guī)范信息采集、統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、完善共享機(jī)制等措施,到**年,形成覆蓋全區(qū)健康檔案、醫(yī)療業(yè)務(wù)、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督等六大類(lèi)數(shù)據(jù)的信息共享平臺(tái),為公共衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、分析和決策提供科學(xué)的參考依據(jù),進(jìn)一步提升本區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)水平和管理水平。

2、推進(jìn)衛(wèi)生信息系統(tǒng)應(yīng)用建設(shè),提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生的信息化水平。進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng),到2007年基本實(shí)現(xiàn)包括醫(yī)療、預(yù)防、保健等居民健康信息動(dòng)態(tài)管理,建立面向戶(hù)籍醫(yī)生和社區(qū)百姓的社區(qū)衛(wèi)生互動(dòng)平臺(tái)。充分利用市衛(wèi)生信息平臺(tái)資源,結(jié)合本區(qū)特色,到**年,建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急指揮控制系統(tǒng)、衛(wèi)生電子政務(wù)系統(tǒng)、疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)和衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)。強(qiáng)化各應(yīng)用系統(tǒng)整合利用,高度共享區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息資源,到2009年,初步建立**區(qū)合作醫(yī)療實(shí)時(shí)交易結(jié)算系統(tǒng),完善合作醫(yī)療管理機(jī)制,提高合作醫(yī)療保障水平,增強(qiáng)合作醫(yī)療基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

四、保障措施

(一)完善公共衛(wèi)生財(cái)政投入機(jī)制

按照衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展原則和公共財(cái)政的要求,進(jìn)一步調(diào)整、優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐年增加政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入,原則上政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入的增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。

完善公共財(cái)政對(duì)公共衛(wèi)生的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。承擔(dān)疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病醫(yī)療救治、婦幼保健、精神衛(wèi)生、院前急救、健康教育等公共衛(wèi)生職能的機(jī)構(gòu),其人員經(jīng)費(fèi)及必要的工作經(jīng)費(fèi)由財(cái)政全額解決。2007年,我區(qū)戶(hù)籍人口公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)達(dá)到年人均50元,外來(lái)人口公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)達(dá)到年人均25元,2007年-2009年之間每年以不低于10萬(wàn)元/萬(wàn)人的比例增長(zhǎng)。按照《**市財(cái)政應(yīng)急保障預(yù)案》的精神,區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政還應(yīng)確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作的經(jīng)費(fèi)投入。

區(qū)財(cái)政要根據(jù)區(qū)政府確定的相關(guān)項(xiàng)目,對(duì)財(cái)力薄弱的鎮(zhèn)通過(guò)轉(zhuǎn)移支付給予補(bǔ)助。

(二)深化公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革

理清政府與市場(chǎng)的關(guān)系,確保公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)履行政府公共衛(wèi)生服務(wù)的職能。區(qū)疾病預(yù)防控制中心要?jiǎng)澢骞残l(wèi)生服務(wù)與經(jīng)營(yíng)性衛(wèi)生服務(wù)的界限,逐步剝離經(jīng)營(yíng)性服務(wù),集中精力開(kāi)展疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生服務(wù)。

積極運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制,通過(guò)委托、購(gòu)買(mǎi)、引入競(jìng)爭(zhēng)等方式,提高公共衛(wèi)生服務(wù)的效率。

加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的績(jī)效考核。建立公共衛(wèi)生工作的績(jī)效評(píng)價(jià)和考核指標(biāo)體系,加強(qiáng)政府公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用的考核管理,提高經(jīng)費(fèi)使用效率,確保落實(shí)公共衛(wèi)生工作目標(biāo)。

堅(jiān)持以塊為主、條塊結(jié)合的原則,強(qiáng)化屬地化管理職能,并將各項(xiàng)公共衛(wèi)生相關(guān)內(nèi)容列入各街道(鎮(zhèn))的工作目標(biāo)和考核指標(biāo)。

(三)制訂公共衛(wèi)生人力資源開(kāi)發(fā)的傾斜政策

適應(yīng)公共衛(wèi)生工作重心下移的需要,按照功能對(duì)應(yīng)的原則,逐步調(diào)整預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)部門(mén)。結(jié)合服務(wù)半徑和服務(wù)人口數(shù),合理增加公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員。

(四)健全社會(huì)支持系統(tǒng)

建立健全調(diào)動(dòng)全社會(huì)人力、物力和財(cái)力應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件的有效機(jī)制,促進(jìn)公共衛(wèi)生工作的全社會(huì)參與。積極探索政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)主體提供公共衛(wèi)生服務(wù),切實(shí)提高政府投入的效率。鼓勵(lì)社會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)捐資捐助。

深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),繼續(xù)加大衛(wèi)生創(chuàng)建力度,依托建設(shè)健康城市行動(dòng),形成全社會(huì)重視公共衛(wèi)生的良好氛圍。進(jìn)一步發(fā)揮各種社會(huì)團(tuán)體的作用,廣泛開(kāi)展群眾性的公共衛(wèi)生健康教育和公益活動(dòng)。宣傳部門(mén)和新聞媒體要主動(dòng)加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全知識(shí)的宣傳力度,提高全社會(huì)對(duì)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí),提高廣大人民群眾的自我保護(hù)能力,提倡健康生活、科學(xué)生活理念,預(yù)防和減少疾病發(fā)生。