導(dǎo)語(yǔ)：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為全面貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，堅(jiān)持以“基層為重點(diǎn)”的工作方針，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，下同）的服務(wù)水平，推進(jìn)基層醫(yī)改深入發(fā)展，根據(jù)省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)省2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（皖政辦〔2016〕27號(hào)）和《市人民政府關(guān)于市進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（政秘〔2016〕184號(hào)）文件要求，經(jīng)縣政府同意，結(jié)合我縣實(shí)際，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)提出如下實(shí)施意見(jiàn)：

一、指導(dǎo)思想和工作原則

指導(dǎo)思想：以全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)及系列講話特別是在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的講話精神為指導(dǎo)，以全方位落實(shí)中央、省醫(yī)改工作要求為核心，開展“五考評(píng)五提升”活動(dòng)，進(jìn)一步健全服務(wù)體系，創(chuàng)新管理體制，形成基礎(chǔ)設(shè)施有改進(jìn)、醫(yī)療水平有提升、基層首診有能力、雙向轉(zhuǎn)診有保障、公共服務(wù)有實(shí)效的基層醫(yī)療服務(wù)新格局。

工作原則：堅(jiān)持政府主導(dǎo)，部門協(xié)作的原則；堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃，自主創(chuàng)新的原則；堅(jiān)持突出公益，注重效益的原則；堅(jiān)持全面部署，重點(diǎn)推進(jìn)的原則；堅(jiān)持立足自身，財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)的原則。

二、目標(biāo)任務(wù)

以加快基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)為總目標(biāo)，實(shí)施“四年提升行動(dòng)計(jì)劃”。

2017年度標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室達(dá)到25%以上，“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和“群眾滿意的村衛(wèi)生室”達(dá)到20%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院符合二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的比例達(dá)到10%以上。

2018年度標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到50%以上，“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和“群眾滿意的村衛(wèi)生室”達(dá)到40%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院符合二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的比例達(dá)到20%以上。

2019年度標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室達(dá)到75%，“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和“群眾滿意的村衛(wèi)生室”達(dá)到60%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院符合二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的比例達(dá)到30%以上。

2020年度標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室達(dá)到100%，“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和“群眾滿意的村衛(wèi)生室”達(dá)到80%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院符合二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的比例達(dá)到40%以上。

三、加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

（一）科學(xué)規(guī)劃建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?？h衛(wèi)生計(jì)生委要協(xié)調(diào)規(guī)劃設(shè)計(jì)人員，按“一院一規(guī)”的要求，制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃，堅(jiān)決杜絕“補(bǔ)丁式”建筑、“隨意式”建設(shè)，按照標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)、“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”標(biāo)準(zhǔn)和二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要立足自身能力，籌資配備標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求的基本醫(yī)療設(shè)備，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)能力，增強(qiáng)群眾對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的信任度。

（二）有序推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)。縣衛(wèi)生計(jì)生委要統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)計(jì)多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)模板，使用統(tǒng)一標(biāo)識(shí)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、調(diào)度推進(jìn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)的主體單位，負(fù)責(zé)具體建設(shè)事宜。改擴(kuò)建的村衛(wèi)生室建筑面積必須達(dá)到160平方米以上，新建的村衛(wèi)生室建筑面積必須達(dá)到200平方米以上。標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室統(tǒng)一按“一場(chǎng)十室”建設(shè)，即一個(gè)健康廣場(chǎng)，十個(gè)功能室：診斷室、治療室、藥房、觀察室、資料室、值班室（以上六室需獨(dú)立）、健康教育室（健康小屋）、康復(fù)室（理療室）、廚房、洗漱室（包括水沖衛(wèi)生間）等。

（三）開展環(huán)境整治活動(dòng)。全縣經(jīng)常性開展基層醫(yī)療單位環(huán)境整治活動(dòng)，各基層醫(yī)療單位要徹底摒棄重醫(yī)療服務(wù)、輕環(huán)境衛(wèi)生的舊觀念，堅(jiān)決改變衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的現(xiàn)象，實(shí)施院內(nèi)院外環(huán)境大整治，達(dá)到院容院貌美化大提升?？h衛(wèi)生計(jì)生委要組織專門督查人員實(shí)地督查，定期通報(bào)，將此項(xiàng)工作列入各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)目標(biāo)管理責(zé)任制考核。

四、創(chuàng)新用人機(jī)制

（一）優(yōu)化管理體制。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理體制，形成黨委政府領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生計(jì)生主抓、部門配合密切、分級(jí)權(quán)責(zé)明晰、目標(biāo)管理科學(xué)的工作機(jī)制。即在黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，以縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門為主要責(zé)任單位，相關(guān)單位按職能分工予以配合，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建立直接隸屬關(guān)系，縣、鄉(xiāng)、村逐級(jí)實(shí)行目標(biāo)管理，建立責(zé)、權(quán)、利統(tǒng)一，人、財(cái)、物統(tǒng)管的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理新格局。鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)作為法人代表管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，作為全縣目標(biāo)管理責(zé)任人管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和村衛(wèi)生室工作。村級(jí)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)行村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)制，室長(zhǎng)作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)聘任的村室法人代表，負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的日常管理和落實(shí)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、健康脫貧等工作。

（二）完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)聘任制。縣衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行三年一聘任，聘期內(nèi)實(shí)行績(jī)效考核，建立以公益性為導(dǎo)向，以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和效率為重點(diǎn)，以崗位責(zé)任為基礎(chǔ)的獎(jiǎng)懲機(jī)制。對(duì)空缺的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)職位，由縣衛(wèi)生計(jì)生委實(shí)行公開競(jìng)聘。

（三）實(shí)行交流和回避制度。凡在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)任衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保所長(zhǎng)職務(wù)滿六年的原則上必須交流，由縣衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)組織實(shí)施。因特殊情況不宜交流的，由縣衛(wèi)生計(jì)生委書面報(bào)告市衛(wèi)生計(jì)生委，經(jīng)批準(zhǔn)后予以延期聘任。凡在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保所長(zhǎng)有夫妻、直系血親、三代以內(nèi)旁系血親、近姻親關(guān)系的，實(shí)行回避，其他需要回避的按照事業(yè)單位回避規(guī)定執(zhí)行。村衛(wèi)生室人員回避辦法參照此規(guī)定執(zhí)行。

（四）探索實(shí)施編制管理制度。實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制總額限定、合理調(diào)劑制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制要以規(guī)劃定床位、以床位定人員，在總額固定的基礎(chǔ)上，可根據(jù)實(shí)際需求在鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間實(shí)行編制調(diào)劑，編制向服務(wù)能力強(qiáng)、服務(wù)人群集中的中心衛(wèi)生院適當(dāng)傾斜。編制總額出現(xiàn)空余的，縣衛(wèi)生計(jì)生委要會(huì)同編制、人社部門及時(shí)招聘，彌補(bǔ)基層醫(yī)技人員缺額。滿編后主要醫(yī)技人員仍不能滿足醫(yī)療服務(wù)要求的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可向縣衛(wèi)生計(jì)生委申報(bào)，由縣衛(wèi)生計(jì)生委參照事業(yè)單位人員招聘辦法，依據(jù)公開、公平、公正的原則招聘人員，新招聘人員實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任合同制，其工資及社會(huì)保障待遇按同工同酬落實(shí)，資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)。積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生人事制度改革，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以聘任主要業(yè)務(wù)科室精尖帶頭人，報(bào)縣衛(wèi)生計(jì)生委審查批準(zhǔn)后，以聘任合同方式確立雙方權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任、待遇等。收不抵支等不具備聘任人員條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得聘任。

（五）試行村醫(yī)準(zhǔn)入機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照統(tǒng)一規(guī)劃、科學(xué)設(shè)置、符合實(shí)際原則合理調(diào)配村醫(yī)，對(duì)缺少的村醫(yī)，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)用人計(jì)劃、縣衛(wèi)生計(jì)生委組織實(shí)施的程序統(tǒng)一招錄，縣衛(wèi)生計(jì)生委要按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格村醫(yī)資格審核，加強(qiáng)準(zhǔn)入管理。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格；從事護(hù)理、藥事及醫(yī)技工作的人員，必須取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格。新錄用人員實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任制，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，其薪酬由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)，養(yǎng)老保險(xiǎn)按《省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（皖政辦〔2015〕18號(hào)）規(guī)定執(zhí)行?，F(xiàn)有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)比照村干部政策執(zhí)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員招聘管理辦法另行下發(fā)。

（六）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)?？h衛(wèi)生計(jì)生委要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善政策措施，確立培訓(xùn)目標(biāo)，制定實(shí)施辦法，明確時(shí)間進(jìn)度，有序組織推進(jìn)。每年度對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)一次，嚴(yán)格培訓(xùn)過(guò)程管理，保證培訓(xùn)效果。健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制，把鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，將參培過(guò)程及培訓(xùn)結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生考核、聘用、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)及資金補(bǔ)助的重要依據(jù)。

（七）開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。始終把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育擺上重要位置，建立和完善教育引導(dǎo)、監(jiān)督制約和激勵(lì)機(jī)制，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)感、責(zé)任感和使命感，努力培養(yǎng)一支技術(shù)精湛、醫(yī)德端正、醫(yī)風(fēng)高尚的基層醫(yī)療隊(duì)伍。

五、提升基層服務(wù)水平

（一）精細(xì)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。積極開展健康教育，建立健康檔案，落實(shí)健康體檢，促進(jìn)健康行為，實(shí)施健康干預(yù)，做真服務(wù)項(xiàng)目、做實(shí)軟件資料、做亮慢病管理，切實(shí)減少和延遲重大疾病的發(fā)生，當(dāng)好群眾健康守門人。

（二）全力提高基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。進(jìn)一步弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”精神，以保障人民健康為宗旨，強(qiáng)化自身素質(zhì)，提高醫(yī)技水平。推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，按地理區(qū)域選擇草溝、黃圩、大莊、劉圩等四個(gè)重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院確定為大病救治點(diǎn)；選擇城鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣人民醫(yī)院結(jié)成緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)單位。由縣級(jí)醫(yī)院定期選派專家進(jìn)行駐點(diǎn)執(zhí)業(yè)，進(jìn)行指導(dǎo)和醫(yī)療幫扶，方便基層群眾就近得到高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)?？h級(jí)醫(yī)療資源要向基層傾斜，切實(shí)提升基層醫(yī)療服務(wù)的承載力，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，做到小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，重病不出縣。

（三）積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。充分融合縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力，實(shí)行“寶塔式”組團(tuán)簽約服務(wù)模式。村醫(yī)為簽約服務(wù)第一責(zé)任人，為簽約居民提供優(yōu)質(zhì)、實(shí)用的健康服務(wù)；鄉(xiāng)醫(yī)和縣醫(yī)負(fù)責(zé)對(duì)簽約村醫(yī)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)和幫帶、為簽約居民提供逐級(jí)轉(zhuǎn)診服務(wù)?？h衛(wèi)生計(jì)生委要統(tǒng)一設(shè)計(jì)符合本地實(shí)際、服務(wù)內(nèi)容豐實(shí)、費(fèi)用分擔(dān)合理的分檔簽約服務(wù)包，提供基本醫(yī)療、健康管理、轉(zhuǎn)診預(yù)約等服務(wù)。簽約服務(wù)費(fèi)用由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、簽約居民付費(fèi)三方分擔(dān)，簽約協(xié)議要明確簽約醫(yī)生和簽約居民的權(quán)利義務(wù)，切實(shí)形成群眾保健康、醫(yī)生得報(bào)酬的互利互惠格局。

（四）努力保障貧困人口健康。為建檔立卡農(nóng)村貧困人口每人建立1份電子健康檔案，依據(jù)農(nóng)村貧困人口健康檔案，區(qū)別不同健康狀況，將農(nóng)村貧困人口分類為疾病患者、高危人群、一般人群三大類，實(shí)施分類健康干預(yù)，因戶因人精準(zhǔn)施策。對(duì)高危人群、一般人群加強(qiáng)健康教育、健康促進(jìn)，調(diào)動(dòng)干預(yù)對(duì)象維護(hù)自身健康的自覺(jué)性、主動(dòng)性，逐步減少和有效控制農(nóng)村貧困人口各類疾病的發(fā)生、發(fā)展。積極宣傳貧困人口就醫(yī)“五免兩降四提高一兜底”綜合醫(yī)療優(yōu)惠政策，切實(shí)保障貧困人口就醫(yī)少花錢、不花錢；建立貧困人口“一站式”結(jié)算信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)貧困人口就醫(yī)補(bǔ)償零障礙，徹底解決因病致貧、因病返貧難題。

六、保障基層醫(yī)務(wù)人員待遇

（一）完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院薪酬制度。實(shí)行多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的績(jī)效工資制，保障主要學(xué)科帶頭人薪酬待遇。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資總額與服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量掛鉤，與醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)院總收入的比重掛鉤，與控制基本醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)掛鉤，與控制醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率掛鉤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入收支結(jié)余用于人員績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)部分應(yīng)不低于50%。

（二）實(shí)行村醫(yī)績(jī)效薪酬辦法。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室應(yīng)依據(jù)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦法，科學(xué)設(shè)置績(jī)效考核指標(biāo)，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行定期考核，按照考核結(jié)果兌現(xiàn)績(jī)效薪酬。其薪酬資金來(lái)源于藥品零差率補(bǔ)助、一般診療費(fèi)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)助等。動(dòng)態(tài)調(diào)整村醫(yī)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，將農(nóng)村地區(qū)每年新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金重點(diǎn)向村醫(yī)傾斜，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)用70%以上用于簽約村醫(yī)，使村醫(yī)的平均收入達(dá)到或接近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工平均收入水平。

七、實(shí)行目標(biāo)管理

縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）逐級(jí)實(shí)行目標(biāo)管理，制定年度目標(biāo)任務(wù)，簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書，落實(shí)目標(biāo)考核獎(jiǎng)懲。

縣衛(wèi)生計(jì)生委實(shí)行分區(qū)域、分類別目標(biāo)管理責(zé)任考核獎(jiǎng)懲制度。分區(qū)域?yàn)榉謩e對(duì)農(nóng)村區(qū)域的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市區(qū)域的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行考核獎(jiǎng)懲；分類別為農(nóng)村區(qū)域的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分一類、二類兩個(gè)類別進(jìn)行考核獎(jiǎng)懲。將所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)綜合服務(wù)水平、年度考核成績(jī)均等劃分為一類、二類兩個(gè)類別，上報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委。

（一）縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核獎(jiǎng)懲?？h衛(wèi)生計(jì)生委要組織開展“五考評(píng)五提升”活動(dòng)，通過(guò)運(yùn)行考評(píng)提升經(jīng)濟(jì)效益，通過(guò)學(xué)科能力考評(píng)提升醫(yī)療服務(wù)能力，通過(guò)內(nèi)涵管理考評(píng)提升管理水平，通過(guò)公共衛(wèi)生服務(wù)考評(píng)提升群眾健康素養(yǎng)，通過(guò)村衛(wèi)生室運(yùn)行考評(píng)提升基礎(chǔ)衛(wèi)生網(wǎng)底服務(wù)能力。制定具體的量化目標(biāo)管理責(zé)任指標(biāo)和獎(jiǎng)懲辦法，考核獎(jiǎng)懲到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

要實(shí)行統(tǒng)一考核、分類獎(jiǎng)懲辦法。對(duì)當(dāng)年考核位于全縣一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三名、二類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三名，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位于全市前五名的，予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)位于全市一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后十名、二類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后十名、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心后三名的，予以通報(bào)批評(píng)，列為“黃牌警示單位”。連續(xù)兩年被列為“黃牌警示單位”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為“紅牌管理單位”，解除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任聘任合同。

實(shí)行進(jìn)退類動(dòng)態(tài)管理，即在年度考核中位于全縣一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后3名的降為二類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，位于全縣二類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前3名的升為一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)村考核獎(jiǎng)懲。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室要實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)施績(jī)效考核獎(jiǎng)懲辦法。

（三）開展評(píng)先獎(jiǎng)優(yōu)活動(dòng)。發(fā)揮典型示范作用，弘揚(yáng)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)正能量，對(duì)每年度入選全市評(píng)選的四個(gè)“十佳”（十佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、十佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生、十佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員、十佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)士）和百佳村醫(yī)，予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

八、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣政府將加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)納入政府目標(biāo)責(zé)任考核，在政策、項(xiàng)目上給予支持，并實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ)，在制定規(guī)劃、資金保障、解決難題等重大問(wèn)題上給予傾斜。縣衛(wèi)生計(jì)生委牽頭組織實(shí)施，要充分調(diào)研，制定實(shí)施方案，明確建設(shè)時(shí)間表、路線圖，嚴(yán)格完成時(shí)限，確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)工作順利進(jìn)行?？h直有關(guān)部門要各司其職、各負(fù)其責(zé)、齊抓共管、合力推進(jìn)，縣發(fā)改、國(guó)土、住建、規(guī)劃、財(cái)政、編制、人社等部門按照部門職能優(yōu)先保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。

（二）加大資金投入?？h財(cái)政要按照《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)省2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（皖政辦〔2016〕27號(hào)）文件要求，對(duì)公立醫(yī)院基本建設(shè)及大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼、承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和緊急救治、支邊支農(nóng)等公共服務(wù)予以保障?？h衛(wèi)生計(jì)生委建立資金統(tǒng)籌制度，統(tǒng)籌鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療收入10%的資金集中用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將收支結(jié)余中的部分資金用于自身擴(kuò)大服務(wù)能力建設(shè)的同時(shí)，每年負(fù)責(zé)獨(dú)立承建一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室也應(yīng)充分發(fā)揮能動(dòng)性，積極將收入結(jié)余的部分資金用于村室自身發(fā)展，要積極爭(zhēng)取社會(huì)捐助，全面提升服務(wù)能力。要積極爭(zhēng)取市財(cái)政對(duì)新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的預(yù)算獎(jiǎng)補(bǔ)。縣財(cái)政每年預(yù)算3000萬(wàn)元，用于獎(jiǎng)補(bǔ)新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

（三）嚴(yán)格督查調(diào)度?？h政府將加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)工作納入重點(diǎn)工作調(diào)度內(nèi)容，建立月調(diào)度制度，縣衛(wèi)生計(jì)生委每月召開一次調(diào)度會(huì)，縣分管負(fù)責(zé)人每季度召開一次調(diào)度會(huì)，縣政府主要負(fù)責(zé)人每年召開一次調(diào)度會(huì)；每季度進(jìn)行抽查，每半年進(jìn)行考評(píng)，對(duì)存在工作滯后、發(fā)展下行、收不抵支等重大問(wèn)題的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施調(diào)度。

（四）強(qiáng)化輿論宣傳?？h直各有關(guān)部門要將此項(xiàng)工作列入重點(diǎn)宣傳范圍，多渠道、全方位宣傳加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)的目的、意義、目標(biāo)任務(wù)和相關(guān)要求，引導(dǎo)社會(huì)認(rèn)同、回應(yīng)社會(huì)關(guān)切、提升行業(yè)形象。利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、微信、微博等媒體及時(shí)宣傳各地先進(jìn)典型與事例，發(fā)揮示范作用，弘揚(yáng)正能量。同時(shí)建立負(fù)面曝光制度，不定期抽查基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)運(yùn)行管理、服務(wù)質(zhì)量出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題和環(huán)境臟亂差的予以曝光，引導(dǎo)輿論監(jiān)督。