基層衛(wèi)生與婦幼保健指導(dǎo)要點(diǎn)
時(shí)間:2022-12-04 09:26:15
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2013年,全區(qū)基層衛(wèi)生與婦幼保健工作要以“科學(xué)發(fā)展求突破”為主題,全面貫徹落實(shí)各級(jí)衛(wèi)生工作會(huì)議精神,力求在管理創(chuàng)新上有新進(jìn)展,在服務(wù)提升上有新突破,在改善民生上有新成效,全面推動(dòng)各項(xiàng)基婦工作再上新水平。
一、加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合門診樓二期工程建設(shè)7月底竣工并投入使用;新建街道三里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道村衛(wèi)生所、街道王家店村衛(wèi)生所;改建街道市場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道西城村衛(wèi)生所、街道鎮(zhèn)村衛(wèi)生所、鎮(zhèn)南河?xùn)|村衛(wèi)生所、鎮(zhèn)前舊縣村衛(wèi)生所。
2、開展標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建活動(dòng)。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建全市及全省星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建全市星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建市級(jí)規(guī)范化兒童保健門診。
3、開展提星晉級(jí)活動(dòng)。街道三里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道市場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道村衛(wèi)生所、街道村衛(wèi)生所、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鎮(zhèn)村衛(wèi)生所、鎮(zhèn)村衛(wèi)生所創(chuàng)建全區(qū)五星級(jí)站、所;街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道升平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、街道村衛(wèi)生所、街道村衛(wèi)生所、鎮(zhèn)村衛(wèi)生所、鎮(zhèn)村衛(wèi)生所創(chuàng)建全區(qū)四星級(jí)站、所。
二、推進(jìn)基本公共衛(wèi)生規(guī)范化服務(wù)
按照市衛(wèi)生局要求,以創(chuàng)建基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范點(diǎn)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)為主線,以全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為主體,以落實(shí)5個(gè)“萬人健康管理行動(dòng)”為目標(biāo),采用家庭醫(yī)生式服務(wù)模式,推行基本公共衛(wèi)生規(guī)范化服務(wù)。
4、推行家庭醫(yī)生式服務(wù)。在全區(qū)建立全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),推行家庭醫(yī)生式服務(wù)。一是組建服務(wù)團(tuán)隊(duì)。各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要分別成立全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),負(fù)責(zé)管理自轄人群的公共衛(wèi)生服務(wù)管理,同時(shí)負(fù)責(zé)指導(dǎo)基層站、所全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生所可根據(jù)服務(wù)人群、服務(wù)區(qū)域及醫(yī)療資源情況,成立全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)。二是以點(diǎn)帶面,抓好普及。以街道鎮(zhèn)為單位,6月底,家庭醫(yī)生式服務(wù)模式普及率要達(dá)到50%,年底,要全面普及。三是建立家庭醫(yī)生分片包戶制。對(duì)家庭醫(yī)生的服務(wù)區(qū)域進(jìn)行合理分片,確定家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)的戶數(shù),原則上每個(gè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)600—800戶。四是加快公共衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù),強(qiáng)化以家庭醫(yī)生形式,規(guī)范服務(wù)行為,實(shí)現(xiàn)“戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生,人人享有基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。五是實(shí)施上門服務(wù)巡診制。家庭醫(yī)生合理安排好在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和到社區(qū)、到家庭的上門巡診服務(wù)時(shí)間,每周到社區(qū)工作不得少于2次,每次不少于4小時(shí)。認(rèn)真整理好以家庭為中心的健康信息,并及時(shí)將信息輸入電子健康檔案。六是建立信息交流平臺(tái)。充分發(fā)揮各種現(xiàn)代通訊、電子郵箱、QQ網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)等,構(gòu)建家庭醫(yī)生與農(nóng)(居)民的信息交流平臺(tái),建立朋友式的關(guān)系,提供規(guī)范化的服務(wù),給予親人般的關(guān)懷。七是強(qiáng)化考核。根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,明確服務(wù)內(nèi)容,制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作實(shí)施情況、簽約情況、提供的內(nèi)容和質(zhì)量,列入對(duì)機(jī)構(gòu)、團(tuán)隊(duì)及個(gè)人的績(jī)效考核。
5、落實(shí)“萬人健康管理行動(dòng)”。落實(shí)5個(gè)“萬人健康管理行動(dòng)”。一是對(duì)全區(qū)23.1萬名重點(diǎn)管理人群進(jìn)行健康體檢,并建立和完善電子健康檔案;二是對(duì)12萬名高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者開展“健康面對(duì)面隨訪活動(dòng)”,提供人均4次面對(duì)面隨訪服務(wù);三是開展“健康生活促進(jìn)行動(dòng)”,覆蓋城鄉(xiāng)居民5.5萬人次,在每個(gè)社區(qū)、村開展1次健康教育講座、1次健康教育咨詢活動(dòng)和至少發(fā)放15種健康教育資料;四是為5.3萬名0-6歲兒童開展兒童保健服務(wù);五是為10萬名婦女提供婦女保健服務(wù)。在項(xiàng)目實(shí)施流程和管理環(huán)節(jié)實(shí)行精細(xì)化管理,提升服務(wù)質(zhì)量。
6、打造健康服務(wù)平臺(tái)。通過打造1封公共衛(wèi)生服務(wù)公開信、1張服務(wù)聯(lián)系卡、1塊全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)公示板、1份完整的農(nóng)(居)民健康檔案、1部健康服務(wù)電話的“五個(gè)一”便捷高效的健康平臺(tái),提高公共衛(wèi)生綜合服務(wù)能力。
三、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)
7、鞏固農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。按照省、市規(guī)定,科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生所,達(dá)到村衛(wèi)生所服務(wù)覆蓋每個(gè)行政村的要求。加強(qiáng)村衛(wèi)生所建設(shè),以集體舉辦為主,堅(jiān)持公益性方向。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理,實(shí)行規(guī)范化、系統(tǒng)化、動(dòng)態(tài)化管理,落實(shí)村衛(wèi)生所各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)程和用藥規(guī)定,使其滿足開展基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的需求。
8、進(jìn)一步完善一體化管理。根據(jù)基本藥物制度實(shí)施的動(dòng)態(tài)情況,注重解決出現(xiàn)的新問題、新情況,保護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益,逐步完善一體化管理制度,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。強(qiáng)化對(duì)村衛(wèi)生所的監(jiān)督檢查力度。切實(shí)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實(shí)施、監(jiān)督管理和評(píng)估工作,大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才。在農(nóng)村衛(wèi)生人員和全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)中強(qiáng)化公共衛(wèi)生知識(shí)和技能,提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
四、提升婦幼保健服務(wù)能力
9、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程。一是加強(qiáng)區(qū)婦幼保健院和基層?jì)D幼衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)能力建設(shè),區(qū)婦幼保健院與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合,打造兒童保健特色服務(wù)新亮點(diǎn),與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合,打造婦女保健特色服務(wù)新亮點(diǎn)。二是區(qū)婦幼保健院發(fā)揮龍頭帶動(dòng)作用,進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化人員培訓(xùn),提高人員素質(zhì)。
10、積極創(chuàng)建市級(jí)規(guī)范化兒保門診。兒童保健工作是衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重點(diǎn)之一,也是極具發(fā)展空間的衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。區(qū)婦幼保健院、各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院均要設(shè)置兒童保健門診,與兒童預(yù)防接種相結(jié)合,做到預(yù)防接種與兒童保健一站式服務(wù),在功能任務(wù)、人員配備、診室設(shè)置、房屋面積、設(shè)施設(shè)備、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量等方面達(dá)到《市醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)規(guī)范化兒童保健門診考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》。扎實(shí)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)0-6歲兒童健康管理工作,規(guī)范兒童保健服務(wù)行為,提升兒童保健服務(wù)能力,基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施設(shè)備合格率達(dá)90%以上,保健手冊(cè)建冊(cè)率達(dá)90%以上,系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上。
11、落實(shí)好重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目。一是落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策,確保資金到位。二是與計(jì)生等部門聯(lián)合,提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目的服用率、知曉率和依從率,保證項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量。三是加強(qiáng)項(xiàng)目信息管理,保證信息上報(bào)及時(shí)、完整、準(zhǔn)確。
12、實(shí)施母嬰安全工程。一是完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道,孕產(chǎn)婦死亡率控制在30/10萬以下,嬰兒和5歲以下兒童死亡率控制在8‰和10‰以下。二是做好孕產(chǎn)婦健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%以上。三是加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理和愛嬰醫(yī)院建設(shè)。四是強(qiáng)化三級(jí)預(yù)防措施,不斷提高婚檢率,以及產(chǎn)篩和新篩診斷干預(yù)率,全區(qū)婚檢率達(dá)85%以上,出生缺陷發(fā)生率控制在8‰以下。五是在全區(qū)范圍內(nèi)開展兒童視力篩查工作。
五、切實(shí)落實(shí)健康促進(jìn)與健康教育工作
13、扎實(shí)開展健康促進(jìn)行動(dòng)。一是按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中《健康教育服務(wù)規(guī)范》的要求,加強(qiáng)專業(yè)健康教育機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和培訓(xùn),提高指導(dǎo)與培訓(xùn)覆蓋率。二是繼續(xù)開展“社區(qū)健康大講堂”活動(dòng)。大力普及預(yù)防高血壓、心腦血管病、腫瘤、糖尿病等慢性病及結(jié)核病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病保健知識(shí),倡導(dǎo)健康生活方式。三是要以“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)示范點(diǎn)”創(chuàng)建為抓手,積極創(chuàng)造條件,建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)等五類場(chǎng)所的健康教育與健康促進(jìn)示范點(diǎn),促進(jìn)行業(yè)健康教育工作水平的提高。四是以健康素養(yǎng)促進(jìn)為核心,豐富載體,擴(kuò)大健康素養(yǎng)66條的宣傳。
14、扎實(shí)推進(jìn)控?zé)熉募s工作。一是鞏固無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建工作成果,組織開展督導(dǎo),進(jìn)行暗訪檢查。二是認(rèn)真組織創(chuàng)建省級(jí)無煙醫(yī)療衛(wèi)生單位活動(dòng)。三是結(jié)合世界無煙日主題,擴(kuò)大控?zé)熉募s宣傳。四是開展無煙學(xué)校、無煙機(jī)關(guān)等無煙公共場(chǎng)所創(chuàng)建工作,全面推行公共場(chǎng)所禁煙。五是大力推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立規(guī)范的戒煙門診。
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