申請(qǐng)醫(yī)療救助工作制度

時(shí)間:2022-02-21 05:42:00

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申請(qǐng)醫(yī)療救助工作制度

一、救助對(duì)象

城鎮(zhèn)醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理,具有當(dāng)?shù)貞?hù)口的城鎮(zhèn)低保對(duì)象、低保邊緣人員(低收入人員指家庭人均收入高于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),但低于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的200%)均可享受。

二、救助方式

現(xiàn)階段,醫(yī)療救助分為門(mén)診救助和住院醫(yī)療救助兩種,采取一次性救助的方式。

門(mén)診救助

1.救助范圍:目前,門(mén)診救助只針對(duì)納入最低生活保障范圍的居民。

2.工作流程:

(1)社區(qū)居委會(huì)對(duì)轄區(qū)低保戶(hù)家庭成員患病情況進(jìn)行摸底調(diào)查,建立醫(yī)療救助檔案,一份留檔,一份上報(bào)辦事處民政辦公室。

(2)辦事處民政辦公室根據(jù)社區(qū)居委會(huì)上報(bào)的醫(yī)療救助檔案,進(jìn)行進(jìn)一步核實(shí),準(zhǔn)確核實(shí)病種及醫(yī)療年花銷(xiāo)金額。

(3)辦事處民政辦公室和社區(qū)居委會(huì)根據(jù)低保家庭的病種及年花銷(xiāo)金額確定門(mén)診救助金額。

(4)門(mén)診救助采取代金卡的形式,只限在指定醫(yī)院門(mén)診醫(yī)療使用。

住院醫(yī)療救助

1.救助范圍:低保戶(hù)或低保邊緣人員。

2.工作流程:

(1)申請(qǐng)

低保戶(hù)或低保邊緣人員家庭成員中,有因病住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,需提供下列材料,到所在社區(qū)居委會(huì)申請(qǐng)大病醫(yī)療救助。

(一)低保證(低保協(xié)議書(shū))原件及復(fù)印件、低保存折的首頁(yè)、末頁(yè)復(fù)印件,此材料只針對(duì)低保戶(hù)家庭。低保邊緣人員家庭需寫(xiě)醫(yī)療救助申請(qǐng),申請(qǐng)中詳細(xì)寫(xiě)明家庭基本情況及病種、醫(yī)療費(fèi)用等,并由社區(qū)居委會(huì)調(diào)查核實(shí),核實(shí)無(wú)誤后,蓋章認(rèn)可。

(二)病情診斷書(shū)、出院結(jié)算單、病歷、日清單、身份證、戶(hù)口簿原件及復(fù)印件(復(fù)印件一式二份,A4紙復(fù)?。?。

(三)社區(qū)居委會(huì)接到申請(qǐng)材料后,進(jìn)行調(diào)查核實(shí),填寫(xiě)《醫(yī)療救助申請(qǐng)表》,并上報(bào)至辦事處民政辦公室。

(2)審批

辦事處民政辦公室接到醫(yī)療救助申請(qǐng)材料后,會(huì)同分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行進(jìn)一步審核、調(diào)查,核實(shí)無(wú)誤后,提交至辦事處評(píng)審委員會(huì)集體評(píng)審,經(jīng)評(píng)審確定后,上報(bào)區(qū)民政局。