農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助制度
時間:2022-01-20 02:09:00
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第一條為了保障農(nóng)村困難居民的基本醫(yī)療,健全和完善城鄉(xiāng)社會救助體系,根據(jù)省民政廳、衛(wèi)生廳、財政廳《關(guān)于進一步做好農(nóng)村醫(yī)療救助工作的通知》(遼民發(fā)[2007]26號)精神,結(jié)合我市實際,制定本辦法。
第二條*市行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助,適用本辦法。
第三條本辦法所稱農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助,是指享受農(nóng)村居民最低生活保障(以下簡稱農(nóng)村低保)待遇或農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇人員就醫(yī),在享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償政策后仍然就醫(yī)困難的,由政府給予的資金補助和醫(yī)療機構(gòu)給予的診療收費優(yōu)待。
第四條農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助,實行救助水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng),醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相銜接,政府救助與社會扶助相結(jié)合,保障基本醫(yī)療待遇的原則。
第五條市及縣(含縣級市、區(qū),下同)設(shè)立的農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)機構(gòu),負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助的組織與協(xié)調(diào)工作。
市及縣民政部門負(fù)責(zé)農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助管理工作;衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構(gòu)的確定、管理及醫(yī)療救助資金的審核結(jié)算工作;財政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的籌集、核撥和監(jiān)督檢查工作。
第六條具有本市農(nóng)業(yè)戶口,享受農(nóng)村低保待遇或農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇且參加戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員,為醫(yī)療救助對象。
第七條救助對象享受救助的醫(yī)療費用范圍,應(yīng)當(dāng)符合省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄、診療項目目錄的規(guī)定。
第八條救助對象發(fā)生的門診、住院醫(yī)療費用,在最高救助額度內(nèi),只交納個人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)部分,政府救助部分由定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付;醫(yī)療費用超過年度最高救助額度的,超出部分由救助對象個人負(fù)擔(dān)。
第九條定點醫(yī)療機構(gòu)墊付的救助費用,由醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療終結(jié)后,持救助對象本人簽字的門診和住院診療費收據(jù)及相關(guān)資料,向所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)提出申請,符合條件的報縣民政部門審核、財政部門復(fù)核,復(fù)核合格后由財政部門按季度撥付給新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu),再由經(jīng)辦機構(gòu)撥付給定點醫(yī)療機構(gòu)。
第十條救助對象憑《居民身份證》、《農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助證》、《農(nóng)村低保金領(lǐng)取證》或《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》,享受農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助待遇。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在其《農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助證》上填寫醫(yī)療救助情況,救助金額年累計達到門診或住院最高救助金額時應(yīng)停止救助。
第十一條救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),其享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償政策后個人承擔(dān)的費用,由政府按照60%給予救助,每人每年的救助額度累計最高為100元,家庭成員中的救助對象可以共享。
第十二條救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,其享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償政策后個人承擔(dān)的費用,由政府給予按照50%給予救助。每人每年的救助額度累計最高為3000元。此項救助只限救助對象本人享受。
第十三條救助對象中的五保供養(yǎng)對象在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)、住院治療,由政府給予全額救助,但不能超過本辦法第十一條、第十二條規(guī)定的最高救助額度。
第十四條取消救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)住院補助最低起付線。救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療機構(gòu)免收掛號費;按規(guī)定價格的80%收取普通門診診查費;按80%收取計算機斷層掃描顯像(CT平掃)、核磁共振成像(MRI平掃)、普通彩色多普勒超聲檢查費及普通病房床位費。
第十五條救助對象確因病情需要,轉(zhuǎn)往非定點或者外地醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,須憑定點醫(yī)療機構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診證明,并經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)同意。其轉(zhuǎn)診住院期間的醫(yī)療費用先由本人墊付,醫(yī)療終結(jié)后,再向戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理醫(yī)療救助。
第十六條救助對象因急診、急救在非定點或者外地醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,須自住院之日起3個工作日內(nèi)向所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)報告。住院期間的醫(yī)療費用先由本人墊付,醫(yī)療終結(jié)后,再向所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理醫(yī)療救助。
第十七條農(nóng)村低保戶、五保戶、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,個人繳費部分從市醫(yī)療救助專項資金中列支解決。
第十八條農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助專項資金納入市、縣財政預(yù)算,由市、縣財政按5:5的比例共同承擔(dān)。醫(yī)療救助專項資金納入社會保障資金財政專戶,實行專賬核算、專人管理、??顚S谩?/p>
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