導(dǎo)語：城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)制度一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一條為維護(hù)女職工的合法權(quán)益，保障女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、國務(wù)院《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》和《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》及省勞動(dòng)保障廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生育保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》（蘇勞社醫(yī)[2006]5號(hào)）有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

第二條本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、自收自支或企業(yè)化管理的事業(yè)單位以及民辦非企業(yè)單位及其職工。

第三條生育保險(xiǎn)按照屬地原則實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌，設(shè)立生育保險(xiǎn)基金。

生育保險(xiǎn)基金實(shí)行財(cái)政專戶、?？顚Ｓ?。財(cái)政部門依法負(fù)責(zé)對(duì)生育保險(xiǎn)基金管理；審計(jì)部門依法對(duì)生育保險(xiǎn)基金的收支情況進(jìn)行監(jiān)督。

第四條市、縣（市）勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作。

市、縣（市）社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”）負(fù)責(zé)基金的征繳、支付和社會(huì)化管理等業(yè)務(wù)工作。

第五條生育保險(xiǎn)費(fèi)的征收，按照《江蘇省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳條例》的規(guī)定執(zhí)行。

根據(jù)以收定支、收支基本平衡的原則，本行政區(qū)域內(nèi)的用人單位按照全部職工工資總額1%的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)列入用人單位管理費(fèi)用。

第六條享受生育保險(xiǎn)待遇的對(duì)象：

（一）參加生育保險(xiǎn)的女職工生育的；

（二）參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇期間的女職工生育的；

（三）參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入職工生育保險(xiǎn)范圍，且不能享受生育保險(xiǎn)待遇的，其配偶生育的。

第七條享受生育保險(xiǎn)待遇必須同時(shí)具備以下條件：

（一）符合國家、省計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育女職工；

（二）用人單位為其職工按照規(guī)定連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月以上的；

（三）用人單位從參加生育保險(xiǎn)之月起繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)從未間斷的。

第八條享受生育保險(xiǎn)待遇的項(xiàng)目：

（一）生育費(fèi)

1、生育醫(yī)療費(fèi)：女職工懷孕后，因生育所需生育醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金按定額標(biāo)準(zhǔn)予以支付；

2、女職工在產(chǎn)假期間，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金按定額標(biāo)準(zhǔn)予以支付；

3、女職工符合計(jì)劃生育政策規(guī)定而意外流產(chǎn)的，由生育保險(xiǎn)基金按定額標(biāo)準(zhǔn)支付因流產(chǎn)所用醫(yī)療費(fèi)。

（二）生育津貼：女職工生育，按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間本人原工資照發(fā)，生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)參保用人單位予以補(bǔ)償。

（三）一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)：符合享受國家規(guī)定90天及90天以上產(chǎn)假的女職工，由生育保險(xiǎn)基金支付一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。

第九條原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在按規(guī)定辦理失業(yè)登記，享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，由生育保險(xiǎn)基金支付生育醫(yī)療費(fèi)和一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。

對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入職工生育保險(xiǎn)范圍（無工作，無收入），不能享受生育有關(guān)待遇的，在符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%由生育保險(xiǎn)基金給予一次性補(bǔ)償。

第十條享受生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門公布：

（一）生育費(fèi)：由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)厣t(yī)療費(fèi)消費(fèi)水平適時(shí)調(diào)整；

（二）生育津貼：女職工生育前10個(gè)月月平均繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)工資＊產(chǎn)假月數(shù)（順產(chǎn)3個(gè)月、難產(chǎn)3.5個(gè)月）；

（三）一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)：當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY的1%。

第十一條符合計(jì)劃生育政策規(guī)定懷孕期間、產(chǎn)假之后所引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金（指已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)）按照有關(guān)規(guī)定結(jié)算。

第十二條符合享受生育保險(xiǎn)待遇的單位及失業(yè)職工，向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)享受待遇，申請(qǐng)時(shí)需提供下列材料：

（一）本人身份證、《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》；

（二）計(jì)劃生育行政部門出具的《生育證》或者符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的證明；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院記錄、出院證、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者出生嬰兒死亡醫(yī)學(xué)證明（申請(qǐng)流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)提供流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明）、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)；

（四）符合本辦法第九條第一款規(guī)定的女職工，還需提供《就業(yè)登記證》；符合本辦法第九條第二款規(guī)定的男職工，還需提供《結(jié)婚證》、配偶的《就業(yè)登記證》（其配偶為城鎮(zhèn)戶口的）或者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）的證明。

第十三條用人單位未按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)的，其職工生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。

第十四條職工對(duì)享受的生育保險(xiǎn)待遇有疑義的，可以直接到用人單位或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢，職工與用人單位因生育保險(xiǎn)待遇發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的，可依法向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，對(duì)仲裁裁決不服的，可以向人民法院起訴。

第十五條用人單位或享受生育保險(xiǎn)待遇的職工虛報(bào)、冒領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇的，騙取生育保險(xiǎn)的，按《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》規(guī)定處罰。

第十六條各縣（市、區(qū)）人民政府根據(jù)本辦法，可以結(jié)合本地實(shí)際情況制定實(shí)施細(xì)則。