世界防治結(jié)核病日管理辦法

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結(jié)核病防治管理辦法

第一章總則

第一條為預(yù)防、控制結(jié)核病的傳染與流行,保障人體健康,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。

第二條各級政府衛(wèi)生行政部門必須加強對結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導。

第三條結(jié)核病防治機構(gòu)和指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),負責所在地區(qū)結(jié)核病防治業(yè)務(wù)的歸口管理。

第四條結(jié)核病防治工作應(yīng)以農(nóng)村為重點,加強對傳染源的發(fā)現(xiàn)、治療和化療管理。

第五條國家實行有計劃的卡介苗接種制度。

第六條對在結(jié)核病防治工作中做出顯著成績的單位和個人,應(yīng)當予以獎勵。

第二章機構(gòu)

第七條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門設(shè)衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心與分中心;省、自治區(qū)、直轄市及所轄市(地)、縣衛(wèi)生行政部門設(shè)省、市(地)、縣結(jié)核病防治機構(gòu),或指定醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)承擔結(jié)核病防治機構(gòu)的職責。

第八條衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心與分中心的主要職責是:

(一)協(xié)助擬定全國結(jié)核病防治規(guī)劃,報經(jīng)批準后組織實施;

(二)負責全國結(jié)核病的監(jiān)測,以及結(jié)核病疫情的統(tǒng)計、分析和預(yù)測工作;

(三)負責組織全國結(jié)核病防治工作的綜合評價;

(四)負責組織擬定國家結(jié)核病防治技術(shù)標準、規(guī)范。

第九條省、自治區(qū)、直轄市級結(jié)核病防治機構(gòu)的主要職責是:

(一)根據(jù)全國結(jié)核病防治規(guī)劃協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定具體實施辦法;

(二)負責本地區(qū)結(jié)核病的監(jiān)測,以及結(jié)核病疫情的統(tǒng)計、分析和預(yù)測工作;

(三)負責本地區(qū)結(jié)核病防治工作的技術(shù)指導;

(四)開展結(jié)核病防治技術(shù)的推廣工作。

第十條其他結(jié)核病防治機構(gòu)的主要職責是:

(一)負責結(jié)核病防治規(guī)劃的實施;

(二)與防疫機構(gòu)合作共同開展本地區(qū)卡介苗接種工作;

(三)負責本地區(qū)結(jié)核病監(jiān)測,以及結(jié)核病疫情的統(tǒng)計、分析和預(yù)測工作;

(四)負責落實本地區(qū)結(jié)核病人的診斷、治療和化療管理工作;

(五)對特定人群進行預(yù)防性結(jié)核病體檢;

(六)對肺結(jié)核病高發(fā)地區(qū)進行流行病學調(diào)查或普查;

(七)開展結(jié)核病防治知識的宣傳工作;

(八)培訓結(jié)核病防治專業(yè)人員。

第十一條結(jié)核病防治機構(gòu)和指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),應(yīng)當加強結(jié)核病防治技術(shù)的研究,提高防治工作的質(zhì)量。

第十二條各級結(jié)核病防治機構(gòu)和指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),受同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導,業(yè)務(wù)上受上一級結(jié)核病防治機構(gòu)指導。

第十三條各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當加強基層結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)的組織建設(shè),并充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng),積極參與結(jié)核病的防治。

企業(yè)的醫(yī)療防治科室和人員,在縣級結(jié)核病防治機構(gòu)或縣級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)指導下,負責所在地區(qū)和單位結(jié)核病病人的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、化療管理以及結(jié)核病防治知識的宣傳教育工作。

第十四條結(jié)核病??漆t(yī)院和其他醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)負責結(jié)核病人的住院治療,并按規(guī)定進行疫情報告和開展宣傳教育工作。

第三章預(yù)防接種

第十五條各級衛(wèi)生行政部門負責制定本地區(qū)卡介苗接種工作規(guī)劃、目標,并組織實施。

第十六條各級各類醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)都有義務(wù)按規(guī)定承擔所在地區(qū)、單位或指定區(qū)域的卡介苗接種任務(wù)。

第十七條卡介苗接種人員必須經(jīng)過專門技術(shù)培訓,經(jīng)縣級以上結(jié)核病防治機構(gòu)考核合格后方可從事接種工作。

第十八條卡介苗接種必須按計劃免疫程序進行。

第十九條卡介苗接種情況應(yīng)當及時填入統(tǒng)一發(fā)放的計劃免疫接種證和預(yù)防接種卡片。

第二十條卡介苗接種發(fā)生差錯事故和發(fā)生嚴重異常反應(yīng)時,必須立即采取措施進行搶救和治療,并如實報告當?shù)乜h級衛(wèi)生防疫機構(gòu),不得延誤或隱瞞不報。

第二十一條卡介苗的訂購計劃供應(yīng)由結(jié)核病防治機構(gòu)和衛(wèi)生防疫機構(gòu)共同制訂,由省級防疫機構(gòu)統(tǒng)一訂貨。

負責實施卡介苗接種的機構(gòu),應(yīng)將卡介苗接種率及接種質(zhì)量考核情況,定期書面報告衛(wèi)生行政部門,并抄送同級衛(wèi)生防疫機構(gòu)以及結(jié)核病防治機構(gòu),或衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)。

第四章調(diào)查與報告

第二十二條結(jié)核病防治機構(gòu)和指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),應(yīng)當按規(guī)定進行結(jié)核病疫情和傳染源的調(diào)查。

第二十三條發(fā)生結(jié)核病暴發(fā)流行的地區(qū)或單位,應(yīng)當積極配合當?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)或指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)的流行病學調(diào)查工作,組織集體結(jié)核病檢查,查明傳染源,并采取有效措施控制疫情蔓延。

第二十四條醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)和個體開業(yè)醫(yī)生對確診的肺結(jié)核病人,必須按下列規(guī)定時間,向當?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)或指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)報出《結(jié)核病報告卡》:

(一)監(jiān)測區(qū)在24小時內(nèi)報告;

(二)城市非監(jiān)測區(qū)在1周內(nèi)報告;

(三)農(nóng)村非監(jiān)測區(qū)在兩周內(nèi)報告。

第二十五條縣(區(qū))級結(jié)核病防治機構(gòu)或承擔結(jié)核病防治職責的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)在接到《結(jié)核病報告卡》后應(yīng)對病人進行登記和管理。

第二十六條國家統(tǒng)計局審批備案的結(jié)核病統(tǒng)計報表是國家取得結(jié)核病患、發(fā)病登記資料的重要來源,各級結(jié)核病防治機構(gòu)應(yīng)按規(guī)定逐級上報。

第五章治療

第二十七條醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)對收治的肺結(jié)核病人,應(yīng)當按《全國結(jié)核病防治工作手冊》和《肺結(jié)核病診療規(guī)程》實施診斷、治療和管理。不能按工作手冊和診療規(guī)程實施診斷、治療和管理的,必須將肺結(jié)核病人及時轉(zhuǎn)至當?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)或指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)。

《全國結(jié)核病防治手冊》和《肺結(jié)核病診療規(guī)程》由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第二十八條鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生遇有疑似結(jié)核病的就診病人,應(yīng)及時轉(zhuǎn)至當?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)或中心衛(wèi)生院。

第二十九條已確診的排菌期肺結(jié)核病人,應(yīng)當按結(jié)核病防治要求,主動配合治療單位的治療與管理。

第六章控制傳染

第三十條結(jié)核病防治機構(gòu)或指定的醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu),對下列從業(yè)人員中患有傳染性肺結(jié)核病的,應(yīng)當按規(guī)定通知其單位和當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督管理機構(gòu)。

(一)食品、藥品、化妝品從業(yè)人員;

(二)《公共場所衛(wèi)生管理條例》規(guī)定范圍內(nèi)的從業(yè)人員;

(三)教育、托幼單位的從業(yè)人員;

(四)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他從業(yè)人員。

第三十一條下列人員應(yīng)當按規(guī)定進行預(yù)防性結(jié)核病體檢:

(一)新參加工作、參軍、入學的人員;

(二)本辦法第三十條規(guī)定的從業(yè)人員;

(三)接觸粉塵和有害氣體的廠礦企業(yè)職工;

(四)排菌期肺結(jié)核病人的家屬及其密切接觸者;

(五)國務(wù)院衛(wèi)公務(wù)員之家,全國公務(wù)員共同的天地生行政部門規(guī)定的其他人員。

第三十二條排菌期肺結(jié)核病人應(yīng)當避免可能傳播結(jié)核病的行為。

第三十三條結(jié)核病防治機構(gòu)、醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)和結(jié)核病病人,必須按照衛(wèi)生防疫機構(gòu)規(guī)定的衛(wèi)生要求對結(jié)核菌污染的污水、帶有結(jié)核病菌的排泄物和痰液進行消毒或衛(wèi)生處理。

第三十四條對從事結(jié)核病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學的人員,以及在生產(chǎn)工作中經(jīng)常接觸結(jié)核菌的其他人員,有關(guān)單位應(yīng)根據(jù)國家規(guī)定,采取有效的防護措施和醫(yī)療預(yù)防保健措施。

第七章附則

第三十五條對違反本辦法的單位和個人,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié),按照《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法的有關(guān)規(guī)定處理。

第三十六條本辦法專門用語定義如下:

結(jié)核?。河山Y(jié)核桿菌引起的慢性感染性疾病。

肺結(jié)核病:由結(jié)核桿菌引起的肺部慢性感染性疾病。

傳染性肺結(jié)核?。褐柑到Y(jié)核菌檢查陽性的肺結(jié)核病。

菌陰活動性肺結(jié)核?。褐柑到Y(jié)核菌檢查陰性,X線檢查有活動性、或有結(jié)核性胸膜炎。

排菌期肺結(jié)核病:痰結(jié)核菌檢查陽性期間的肺結(jié)核病。

結(jié)核病防治機構(gòu):指衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心及其分中心,各級結(jié)核病防治所和結(jié)核病防治科(防癆科)等結(jié)核病專業(yè)的防治機構(gòu)。

化療管理:主要包括全程督導和全程管理,全程督導化療指治療全過程中每次用藥均在醫(yī)務(wù)人員直接觀察下進行;全程管理化療指治療全過程中通過定期門診取藥,家庭訪視,尿液監(jiān)測,家庭督導及誤期追回的管理方法。

第三十七條各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門根據(jù)本辦法制定實施細則。

第三十八條本辦法由國務(wù)院衛(wèi)公務(wù)員之家,全國公務(wù)員共同的天地生行政部門負責解釋。

第三十九條本辦法自之日起施行。