領(lǐng)導(dǎo)在全市衛(wèi)生工作會(huì)議發(fā)言

時(shí)間:2022-11-04 10:16:04

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領(lǐng)導(dǎo)在全市衛(wèi)生工作會(huì)議發(fā)言

一、主要工作舉措

(一)健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,狠抓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院班子建設(shè)

本著“選好一個(gè)院長(zhǎng)就能發(fā)展好一個(gè)衛(wèi)生院”的認(rèn)識(shí),我區(qū)認(rèn)真按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革的總體要求,堅(jiān)持“唯才是舉、任人唯賢”的原則,實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開競(jìng)聘制,將一批德才兼?zhèn)洹⒔M織能力強(qiáng)、工作熱情高的骨干人才選撥到領(lǐng)導(dǎo)崗位,為衛(wèi)生院的健康發(fā)展提供了組織保障。同時(shí),實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)管理制,定期對(duì)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行工作考核和民主測(cè)評(píng),嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲制度,從而極大地增強(qiáng)了院長(zhǎng)的事業(yè)心和責(zé)任感,推動(dòng)了各項(xiàng)工作扎實(shí)有效開展。

(二)健全投入機(jī)制,夯實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作基礎(chǔ)

為改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)環(huán)境,我區(qū)在財(cái)力非常有限的情況下,通過向上爭(zhēng)取資金、內(nèi)部增收節(jié)支等形式,積極推進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),共籌資1000多萬元對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌進(jìn)行改造。目前,我區(qū)值夏、新圩、云樓衛(wèi)生院綜合樓已全面完工并搬遷投入使用;東固、富田衛(wèi)生院綜合樓、新圩中心衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)房已完成主體工程建設(shè),全區(qū)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積達(dá)5000㎡以上,一般衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積達(dá)3000㎡以上,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的開展奠定了良好的硬件基礎(chǔ)。同時(shí),初步建立起了以財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)償、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、基藥零差價(jià)補(bǔ)助等多渠道的衛(wèi)生院補(bǔ)償機(jī)制,對(duì)衛(wèi)生院的事業(yè)經(jīng)費(fèi)實(shí)行區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)籌安排,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資實(shí)行財(cái)政全額撥款,并且將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)配套經(jīng)費(fèi)、結(jié)核病防治、擴(kuò)大免疫等經(jīng)費(fèi)都列入財(cái)政預(yù)算,2012年財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入達(dá)1044.91萬元,與上年同期相比增長(zhǎng)17.4%,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件。

(三)健全運(yùn)行機(jī)制,深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分配改革

根據(jù)醫(yī)改的總體要求,我區(qū)全面推進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革,醫(yī)務(wù)人員實(shí)行競(jìng)聘上崗,建立了“定編定崗不定人,能進(jìn)能出聘任制”的人事制度,進(jìn)一步激活了衛(wèi)生院的發(fā)展活力,優(yōu)化了衛(wèi)生人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。同時(shí),制定出臺(tái)了《區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資分配指導(dǎo)方案》,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合量化考核。改變?cè)瓉韱渭円詷I(yè)務(wù)收入特別是藥品收入核定績(jī)效工資的做法,將基本藥物使用比例、費(fèi)用控制、公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況等作為職工績(jī)效考核的主要內(nèi)容,考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員收入掛鉤,極大地提升了衛(wèi)生院職工的工作積極性,促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí)。

(四)健全管理機(jī)制,規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療行為

一是健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度。建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理檔案,制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎(jiǎng)懲制度,并將考核結(jié)果與職工晉升、晉級(jí)和福利掛鉤,促使衛(wèi)生院職工自覺改善服務(wù)態(tài)度,提升服務(wù)質(zhì)量。同時(shí),全面推行掛牌上崗,熱情服務(wù)、微笑服務(wù)、誠(chéng)信服務(wù),樹立了衛(wèi)生院良好形象。二是健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)集中核算管理制度。按照“集中管理,分戶核算”的原則,對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行會(huì)計(jì)核算和監(jiān)督,提高了資金使用效益,促進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)與管理。三是建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度。扎實(shí)開展了“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng),各衛(wèi)生院統(tǒng)一懸掛張貼了《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》、《三級(jí)醫(yī)師查房制度》等醫(yī)療核心制度,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,確保了各項(xiàng)工作規(guī)范化開展。同時(shí),專門制定出臺(tái)了《區(qū)醫(yī)療糾紛、事故責(zé)任追究暫行管理辦法》,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量考核與通報(bào),對(duì)人為因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛和事故追究責(zé)任,有效防范了醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。四是健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院量化考核制度。制定出臺(tái)了《區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員量化考核管理辦法》,強(qiáng)化新農(nóng)合監(jiān)管,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員實(shí)行量化計(jì)分管理,嚴(yán)格規(guī)范其醫(yī)療服務(wù)行為,讓群眾真正得到適宜、價(jià)廉、質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(五)健全考核機(jī)制,激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作熱情

為推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作順利開展,我區(qū)實(shí)行局領(lǐng)導(dǎo)掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制,每一名局領(lǐng)導(dǎo)掛點(diǎn)兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,督促指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作落實(shí)。同時(shí),把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作納入為全區(qū)衛(wèi)生工作重點(diǎn),專門制定出臺(tái)了《區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合目標(biāo)管理考評(píng)方案》,將業(yè)務(wù)管理、醫(yī)改工作、疾病控制、婦幼保健、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等重點(diǎn)工作納入了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合目標(biāo)管理考評(píng)內(nèi)容,年初簽訂目標(biāo)責(zé)任狀,實(shí)行“定時(shí)考核、動(dòng)態(tài)管理、全程問效”。每季度對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作開展情況進(jìn)行督查,實(shí)行一督查一通報(bào)工作制,通過季度督查和年終考核的方式,對(duì)工作有特色、成績(jī)突出的單位進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)工作落實(shí)不到位、進(jìn)度緩慢的單位予以通報(bào)批評(píng),從而大大促進(jìn)了衛(wèi)生院落實(shí)醫(yī)改及民生工程等工作的積極性,推動(dòng)了各項(xiàng)工作扎實(shí)有效開展。

(六)健全培養(yǎng)機(jī)制,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)水平

為提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平,我區(qū)加大了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人才的培養(yǎng)力度,2012年共選派24名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)骨干赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),安排11名兒科業(yè)務(wù)骨干參加全省兒科醫(yī)師培訓(xùn),選派27名衛(wèi)技人員參加全市社區(qū)衛(wèi)生人員服務(wù)能力建設(shè)培訓(xùn),組織25名醫(yī)務(wù)人員參加全市適應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)班。組織全區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展了“三基”理論知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng),營(yíng)造了“趕、學(xué)、比、超”的良好氛圍。加強(qiáng)了對(duì)全省農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對(duì)象的重點(diǎn)培養(yǎng)和動(dòng)態(tài)管理,積極引導(dǎo)他們開展技術(shù)創(chuàng)新,發(fā)展特色專科。通過培養(yǎng)對(duì)象的示范作用,帶動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)和技術(shù)水平的提高。同時(shí),面向社會(huì)公開招聘了18名專業(yè)技術(shù)人員、吸納2名“三支一扶”大學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展注入了新鮮血液。

(七)健全督導(dǎo)機(jī)制,積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理

按照深化醫(yī)改的總體部署,我區(qū)積極推進(jìn)了鄉(xiāng)村一體化管理。制定了實(shí)施方案,強(qiáng)化了村衛(wèi)生室的規(guī)劃設(shè)置和建設(shè),加強(qiáng)人員準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理,在村衛(wèi)生室全面推行了國(guó)家基本藥物制度,實(shí)行藥品統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一零差率銷售。同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)化了對(duì)村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能,加大督查力度,嚴(yán)格規(guī)范村衛(wèi)生室診療服務(wù)行為,強(qiáng)化績(jī)效考核,夯實(shí)了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)。

二、主要工作成效

(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)環(huán)境明顯改善。通過實(shí)施項(xiàng)目建設(shè),對(duì)院內(nèi)環(huán)境進(jìn)行綠化美化,極大地改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療服務(wù)環(huán)境。各衛(wèi)生院基本上都做到了門診部、住院部、職工樓分離,部分衛(wèi)生院還建有獨(dú)立的醫(yī)技樓,切實(shí)做到了“鄉(xiāng)鄉(xiāng)有新院,院院有新貌”。同時(shí),各衛(wèi)生院還加強(qiáng)了相關(guān)配套設(shè)施建設(shè),所有病房均配備了空調(diào)、彩電,為群眾就診營(yíng)造了一個(gè)溫馨、舒適的環(huán)境,贏得了群眾的一致好評(píng)。

(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。一年來,我區(qū)通過扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備配備,加快農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng),強(qiáng)化內(nèi)部管理,提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)能力。目前,所有衛(wèi)生院都更新添置了B超、生化儀、X光機(jī)、心電圖等一批診療設(shè)備,并購(gòu)置了救護(hù)車,徹底改變了以往靠“老三件”診斷、靠經(jīng)驗(yàn)用藥的落后面貌,整體技術(shù)水平明顯增強(qiáng),充分發(fā)揮了農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“樞紐”功能。目前,我區(qū)2個(gè)衛(wèi)生院被評(píng)為全市首批“十佳衛(wèi)生院”,3個(gè)衛(wèi)生院被評(píng)為“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”,7個(gè)衛(wèi)生院被評(píng)為“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”。

(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)行為明顯規(guī)范。通過強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理,全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,切實(shí)做到合理檢查、合理治療、合理用藥,規(guī)范了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)行為,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以往存在的“大處方”、搭車藥等行為得到了明顯的遏制,其門急診人次、住院人次與往年相比均有較大的增長(zhǎng),而藥品均費(fèi)用與往年相比呈明顯下降趨勢(shì),從而減輕了群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。同時(shí),通過實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理,合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源,規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)能力,促進(jìn)了新農(nóng)合制度的鞏固和完善,推動(dòng)了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

(四)農(nóng)村群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度明顯提升。通過健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度,改善服務(wù)態(tài)度,提升服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步樹立起基層醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和農(nóng)村群眾的信任感,密切了醫(yī)患關(guān)系。同時(shí),各衛(wèi)生院進(jìn)一步轉(zhuǎn)變了服務(wù)模式,深入推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,實(shí)行主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、電話預(yù)約服務(wù),共為城鄉(xiāng)居民建立了個(gè)人電子健康檔案161798份,免費(fèi)為服務(wù)對(duì)象提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)達(dá)215萬元,切實(shí)提升了群眾的健康水平,也使群眾對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)滿意度大幅提升。

當(dāng)然,由于我區(qū)成立時(shí)間較短,區(qū)級(jí)財(cái)政相對(duì)薄弱,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和管理過程中仍存在一些問題,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)壓力過大、人員編制過少、??迫瞬艆T乏等。在下一步的工作中,我區(qū)將全面貫徹落實(shí)黨的農(nóng)村衛(wèi)生工作方針,積極爭(zhēng)取上級(jí)支持,不斷加大農(nóng)村衛(wèi)生工作投入,強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理,狠抓農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“樞紐”功能,切實(shí)為廣大農(nóng)村群眾的身體健康服務(wù)。