導(dǎo)語：領(lǐng)導(dǎo)在衛(wèi)生改革動員會發(fā)言一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

近年來，我們市委市政府在省委、省政府和省衛(wèi)生廳的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，把促進(jìn)健康作為改善民生的第一要義，按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，緊緊圍繞醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)，創(chuàng)新思路，銳意開拓，強(qiáng)勢推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)工作，取得了明顯成效，初步實(shí)現(xiàn)了“小病不出村、中病不出鄉(xiāng)、大病不出市”的目標(biāo)，人民群眾反映強(qiáng)烈的看病難、看病貴的問題得到了有效解決。

一、堅(jiān)持把改善民生作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的核心理念，積極探索新時(shí)期醫(yī)改新思路

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康，也關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系國家和民族的未來。長期以來，由于經(jīng)濟(jì)體制變革、社會管理滯后等各種原因，我們同其他兄弟縣區(qū)一樣，也出現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后，人民群眾“看病難、看病貴”的問題。主要表現(xiàn)在：公共醫(yī)療資源配置不夠平衡，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件較差；醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平較低，難以滿足廣大人民群眾的就醫(yī)需求；公立醫(yī)院趨利行為嚴(yán)重，服務(wù)質(zhì)量不高，醫(yī)風(fēng)醫(yī)德較差、醫(yī)患矛盾時(shí)有發(fā)生等突出問題。黨的十七大以來，特別是中央作出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大戰(zhàn)略決策之后，我們通過認(rèn)真學(xué)習(xí)深刻領(lǐng)會中央精神，充分認(rèn)識到：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是黨中央、國務(wù)院著眼經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局作出的重大決策，也是一項(xiàng)惠及千家萬戶的重大民生工程。發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，提高人民健康水平，是執(zhí)政為民的必然要求，是促進(jìn)社會和諧的重要舉措，更是各級黨委和政府義不容辭的責(zé)任。基于這一認(rèn)識，我們堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，按照以人為本、改善民生的要求，從2006年起就明確提出并大力實(shí)施了旨在全面改善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生條件、提升人民群眾健康水平的“健康工程”，并將其作為我市新農(nóng)村建設(shè)“八大工程”的重要內(nèi)容堅(jiān)持不懈加以推進(jìn)，被省委省政府確立為全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)市。為了把醫(yī)改各項(xiàng)工作做好，我們市委市政府成立了由市長任組長的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組，多次召開會議專題研究部署，針對我市城鄉(xiāng)群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)療水平低、服務(wù)質(zhì)量差、發(fā)展不均衡、“看病難、看病貴”等問題，我們明確提出了“小病不出村、中病不出鄉(xiāng)、大病不出市”的醫(yī)改工作目標(biāo)。按照國家醫(yī)改精神，結(jié)合我市實(shí)際，出臺了市《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《2009—2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案(試行)》，制定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、人才培訓(xùn)、設(shè)備投入、學(xué)術(shù)交流等五個(gè)發(fā)展規(guī)劃，出臺了公立醫(yī)院管理體制改革、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德考評、收入分配制度改革等三個(gè)實(shí)施方案，為醫(yī)改工作順利推進(jìn)提供了強(qiáng)有力的制度保障。經(jīng)過近幾年的實(shí)踐，全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平得到了明顯提升。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本確立，公共衛(wèi)生服務(wù)均等化加快推進(jìn)，群眾就醫(yī)條件明顯改善，人民群眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”問題得到了有效緩解，全市衛(wèi)生事業(yè)開始步入又好又快的發(fā)展軌道。

二、大力實(shí)施“健康工程”，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

我們把推進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化作為醫(yī)改工作的基礎(chǔ)性工作來抓，全面加快了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，在全市范圍內(nèi)強(qiáng)勢實(shí)施了“健康工程”。一是加大財(cái)政扶持力度。市財(cái)政先后投資1億多元，完善了市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和診療設(shè)備。開工建設(shè)了市人民醫(yī)院綜合住院樓，今年上半年可投入使用，住院床位將增至400張；為人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院三家市直醫(yī)院購置了核磁共振、CT等大型診療設(shè)備。從2008年起，市財(cái)政每年拿出1000萬元作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金，重點(diǎn)用于醫(yī)療設(shè)備配置、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、醫(yī)療技術(shù)交流、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)等，通過幾年努力，我市三級衛(wèi)生服務(wù)體系的裝備水平得到了明顯提升，為提高醫(yī)療技術(shù)水平奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)。二是加大醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度。按照“縣提高”、“鄉(xiāng)達(dá)標(biāo)”、“村覆蓋”的要求，在完善市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備的基礎(chǔ)上，狠抓了鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療設(shè)施的改善。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)方面，累計(jì)投入2400余萬元，新建、改建、擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房2萬余平方米，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購置B超機(jī)、心電圖機(jī)、半自動生化儀等醫(yī)療設(shè)備269臺（件）；全市13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到甲級標(biāo)準(zhǔn)。從2006年起，我們就啟動了村村建設(shè)衛(wèi)生室的工程，市財(cái)政共投入資金3000余萬元，通過實(shí)施以獎代補(bǔ)政策，先后新建、改建村衛(wèi)生室407個(gè)，實(shí)現(xiàn)了村衛(wèi)生室全覆蓋的目標(biāo)，建成達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室423個(gè)。還為每個(gè)村衛(wèi)生室統(tǒng)一配備了診察床、治療車、中藥柜、健康檔案柜等平均5000元的基本醫(yī)療設(shè)備，整體面貌煥然一新。三是加大人才隊(duì)伍建設(shè)力度。我們按照“研究生面試敞開進(jìn)、本科生公開招考進(jìn)、?？粕嫦蜞l(xiāng)村進(jìn)、中專生嚴(yán)格考核進(jìn)”的辦法，連續(xù)三年公開招聘醫(yī)護(hù)人員兩百余名，全部充實(shí)到市、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。從2008年起，每年由市財(cái)政出資，選派市鄉(xiāng)兩級醫(yī)院骨干先后到北京、上海、太原等大型醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對全市所有鄉(xiāng)村醫(yī)生每年至少進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)培訓(xùn)。加快鄉(xiāng)村醫(yī)生用人制度改革步伐，制定出臺了《市村衛(wèi)生室人員聘用管理辦法》，公開招聘錄用了540名鄉(xiāng)村醫(yī)生，并采取量化積分的辦法，分“基本補(bǔ)助、績效考核和獎勵補(bǔ)助”三項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)了補(bǔ)助待遇，月均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)1000元以上，進(jìn)一步激發(fā)了鄉(xiāng)村醫(yī)生立足基層、奉獻(xiàn)農(nóng)村的積極性。

三、逐步建立政府補(bǔ)償機(jī)制，讓基本醫(yī)療服務(wù)回歸公益

人民群眾看病難、看病貴，主要體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備投入少、裝備差、城鄉(xiāng)不均等、藥價(jià)虛高、藥事服務(wù)收費(fèi)高等方面，而醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制和政府投入缺位是造成這一現(xiàn)象的根源所在。為此，我們著力強(qiáng)化政府責(zé)任，落實(shí)補(bǔ)償機(jī)制，減輕醫(yī)院經(jīng)營負(fù)擔(dān)，有效降低了群眾看病支出，逐步恢復(fù)了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)。一是加快建立基本藥物制度。我們采取先行試點(diǎn)、逐步推開的辦法，分別從2010年4月和9月起，先后在基層醫(yī)療單位和公立醫(yī)院全部實(shí)行基本藥物零差率銷售，從今年3月1日起，所有行政村衛(wèi)生室執(zhí)行基本藥物零差率，藥品采供和加成補(bǔ)助由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。實(shí)行基本藥物制度后，集中招標(biāo)采購的基本藥物價(jià)格比國家指導(dǎo)價(jià)格平均下降40%左右，比前次招標(biāo)價(jià)格平均下降12%左右。二是強(qiáng)化財(cái)政保障力度。從2007年起相繼投入800余萬元為市直醫(yī)院購置大型設(shè)備、救護(hù)車；為中醫(yī)院一次性償還貸款560萬元；為人民醫(yī)院、中醫(yī)院補(bǔ)助職工工資300萬元。2010年所有基本藥物加成補(bǔ)償預(yù)算450萬元；市人民醫(yī)院、中醫(yī)院在編人員基本工資765萬元全部列入財(cái)政預(yù)算；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院128名集體人員工資由原先財(cái)政負(fù)擔(dān)60%改為100%全額負(fù)擔(dān)，財(cái)政每年多支出約200萬元；此外，我們還將基本公共衛(wèi)生配套經(jīng)費(fèi)、鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助配套等累計(jì)約2500余萬元，全部列入了財(cái)政預(yù)算。衛(wèi)生支出占整個(gè)財(cái)政支出達(dá)10%以上。隨著政府補(bǔ)償?shù)闹鸩降轿?，群眾“看病貴”的問題開始緩解，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性開始回歸，群眾滿意度也逐步上升。

四、實(shí)行對口支援與創(chuàng)新體制相結(jié)合，市人民醫(yī)院改革試點(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)

我們緊緊抓住全省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位的契機(jī)，把市人民醫(yī)院改革作為全市醫(yī)療改革的重點(diǎn)和突破口，在省衛(wèi)生廳的大力支持和幫助下，為了全面提升我市人民醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療技術(shù)水平，長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院對我市人民醫(yī)院實(shí)施了“對口支援”，長醫(yī)和平醫(yī)院精心選拔了優(yōu)秀的管理專家進(jìn)駐我市人民醫(yī)院擔(dān)任院長和副院長，還選拔了30余名各科各類專家常年跟班、坐診指導(dǎo)，借助雄厚的醫(yī)資力量和技術(shù)水平，創(chuàng)新思路，大膽實(shí)踐，制定和完善了一系列管理制度，有效推動了市人民醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，取得了初步成效。一是改革管理體制。我們把現(xiàn)代管理的體制和機(jī)制引入市醫(yī)院的管理，實(shí)施了“管委會、院委會、監(jiān)委會”三權(quán)協(xié)調(diào)與制衡管理模式，建立了重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用由管委會集體決策機(jī)制，院委會負(fù)責(zé)實(shí)施，監(jiān)委會負(fù)責(zé)監(jiān)督，并通過開辟院務(wù)公開欄、設(shè)立監(jiān)督臺、向社會公開服務(wù)承諾、聘請社會監(jiān)督員、定期反饋群眾意見等方式，進(jìn)一步強(qiáng)化了群眾監(jiān)督，提升了醫(yī)院科學(xué)管理和民主管理的水平。二是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。實(shí)行了臨床路徑管理，試行推開了46種臨床病程病種，使平均住院日下降1.3天，平均住院費(fèi)用下降11.7%。三是以提高患者滿意度為目標(biāo)，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。積極推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，改善醫(yī)療服務(wù)流程，加強(qiáng)急診綠色通道管理和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德評議等措施，服務(wù)質(zhì)量明顯提升。四是積極探索人事改革。啟動了全員競聘上崗人事制度改革，設(shè)競聘崗位74個(gè)，到崗73人，一批優(yōu)秀人才脫穎而出，激發(fā)了廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動性。醫(yī)療體制改革的實(shí)踐不僅有效改善了我市城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療保障水平，而且有力推動了我們經(jīng)濟(jì)社會和城鄉(xiāng)的科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展，被省委省政府表彰為全省“十一五”時(shí)期“經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展先進(jìn)縣”，被《求是》雜志社評選為“全國全面建設(shè)小康社會成長型百佳縣”。

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們，盡管我市在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中做了一些工作，取得了一定成效，但我們也深刻地認(rèn)識到，我們的工作同省委、省政府的要求，特別是與廣大人民群眾的期望相比，同先進(jìn)縣市相比，還存在不少差距和不足。在今后的工作中，我們將借助這次會議的強(qiáng)勁東風(fēng)，虛心學(xué)習(xí)兄弟縣市的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，本著對人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，解放思想，開拓創(chuàng)新，精心組織，扎實(shí)推進(jìn)，認(rèn)真抓好醫(yī)改各項(xiàng)工作，努力促進(jìn)全市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，為推動經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展、全面建設(shè)小康社會做出新的更大的貢獻(xiàn)。