城鎮(zhèn)勞動者醫(yī)療保險的通知
時間:2022-06-04 09:32:00
導(dǎo)語:城鎮(zhèn)勞動者醫(yī)療保險的通知一文來源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點,若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。
各縣、區(qū)人民政府,市政府各部門、各直屬單位,駐肥有關(guān)單位:
為加快完善我市社會保障體系,保障勞動者個人的基本醫(yī)療需求,推動國有企業(yè)改革,根據(jù)國家勞動保障部《關(guān)于妥善解決醫(yī)療保險制度改革有關(guān)問題的指導(dǎo)意見》和省勞動保障廳《關(guān)于妥善解決困難企業(yè)職工、困難群體醫(yī)療保障問題的指導(dǎo)意見》,以及《*市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》等文件精神,參照外地做法,結(jié)合我市實際,現(xiàn)就我市城鎮(zhèn)勞動者個人參加基本醫(yī)療保險的有關(guān)問題通知如下:
一、參保范圍
本市行政區(qū)域內(nèi)已參加個人基本養(yǎng)老保險,男不滿60周歲,女不滿55周歲的城鎮(zhèn)勞動者(不含享受失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員),可參加基本醫(yī)療保險。
二、費用繳納
(一)繳費標(biāo)準(zhǔn)
1、基本醫(yī)療保險費。參保人員以上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資為基數(shù),暫按10%的比例繳納基本醫(yī)療保險費。
2、醫(yī)療救助金。參保人員(包括已享受退休人員醫(yī)療保險待遇的人員)在參加基本醫(yī)療保險的同時,必須參加醫(yī)療救助,醫(yī)療救助金繳費標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每月6元,全年一次性足額繳納。
(二)個人帳戶和統(tǒng)籌基金的建立
參保人員繳費基數(shù)的3.5%計入個人帳戶,6.5%計入統(tǒng)籌基金;已享受退休人員醫(yī)療保險待遇的人員,按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的4%逐月計入個人帳戶。
今后,醫(yī)療保險政策調(diào)整時,個人帳戶和統(tǒng)籌基金的劃入比例將作相應(yīng)調(diào)整。
其中,領(lǐng)取失業(yè)金期滿的失業(yè)人員,可以以上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資為基數(shù),按6.5%的比例繳納基本醫(yī)療保險費,暫不建立個人帳戶。
(三)參保和續(xù)保
1、參保人員應(yīng)委托市或區(qū)勞動保障事務(wù)機構(gòu)代辦基本醫(yī)療保險參保手續(xù),其醫(yī)療保險費向地稅部門繳納。
2、首次參保的,連續(xù)繳費6個月后(其中已隨單位參加基本醫(yī)療保險的失業(yè)人員,自停止享受失業(yè)保險金后60日內(nèi)接續(xù)基本醫(yī)療保險關(guān)系的,自繳費次月起),開始享受醫(yī)療保險待遇。
3、參保人員應(yīng)按月連續(xù)足額繳納醫(yī)療保險費用。在連續(xù)中斷繳費3個月以內(nèi)續(xù)保的,補齊中斷期間的醫(yī)療保險費用后即可恢復(fù)享受醫(yī)療保險待遇,并連續(xù)計算繳費年限;在連續(xù)中斷繳費超過3個月續(xù)保的,補齊中斷期間的醫(yī)療保險費用,自補繳之月起6個月后,恢復(fù)享受醫(yī)療保險待遇,繳費年限可連續(xù)計算;在中斷繳費超過12個月續(xù)保的,按首次參保處理,之前的繳費年限(含視同年限)不再計算。
三、享受退休人員醫(yī)療保險待遇的條件
(一)參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時,累計繳納基本醫(yī)療保險費的年限,男不少于25年,女不少于20年,其中實際繳納基本醫(yī)療保險費的年限必須不少于15年,可以享受退休人員醫(yī)療保險待遇。本通知實施前基本養(yǎng)老保險視同繳費年限,視同累計繳納基本醫(yī)療保險費的年限。
實際繳費或累計繳費年限未達到最低年限要求的,應(yīng)一次性補齊實際繳費年限的醫(yī)療保險費用,仍未達到累計繳費年限要求的,再補齊累計繳費年限的醫(yī)療保險費后,方可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。補繳的醫(yī)療保險費用,按補繳時的繳費基數(shù)、繳費率計算。
(二)國有企業(yè)失業(yè)人員,參保后連續(xù)繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時,符合下列條件之一的,可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制。
1、本通知實施前停止享受失業(yè)保險金的,自本通知實施后60日內(nèi),辦理參加(接續(xù))基本醫(yī)療保險手續(xù)。
2、本通知實施后失業(yè)的,自停止享受失業(yè)保險金后60日內(nèi),辦理參加(接續(xù))基本醫(yī)療保險手續(xù)。
四、醫(yī)療保險待遇
參保人員按本通知規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費和醫(yī)療救助金的,享受隨單位參保的人員的同等醫(yī)療保險待遇。
五、其他
(一)參保人員參保后重新就業(yè)的,由單位辦理醫(yī)療保險變更手續(xù),并按規(guī)定為其繳納醫(yī)療保險費。個人已繳納當(dāng)年醫(yī)療救助金的,在單位繳納的醫(yī)療救助金中核減,由單位將相應(yīng)的醫(yī)療救助金退還本人。
(二)一個年度內(nèi),已隨單位參保,并繳納醫(yī)療救助金,后以個人身份參保的參保人員,可不再繳納當(dāng)年的醫(yī)療救助金。
(三)各縣可按照本通知的要求,結(jié)合各自實際情況,制定具體實施意見。