導(dǎo)語(yǔ)：產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)技術(shù)的快速發(fā)展，人們的生活水平越來(lái)越高，對(duì)醫(yī)療也提出了更高要求，醫(yī)學(xué)模式也隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而發(fā)生了變化。因此，護(hù)理質(zhì)量也成了人們關(guān)注的問(wèn)題。產(chǎn)科是臨床醫(yī)學(xué)中較大的學(xué)科之一，也是非常重要的學(xué)科，關(guān)系著新生命的降臨，需要精心的呵護(hù)，為產(chǎn)婦提供舒適、安全、滿意的服務(wù)。在產(chǎn)科臨床護(hù)理中運(yùn)用護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式，可取得良好的效果。本研究通過(guò)對(duì)比傳統(tǒng)護(hù)理管理模式和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式的干預(yù)效果，以分析護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的效果，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年6月至2016年12月來(lái)我院就診的產(chǎn)婦126例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組63例。對(duì)照組中，產(chǎn)婦年齡為23~36歲，平均年齡為（28.1±3.1）歲；孕周37~41周，平均孕周為（38.1±1.1）周。觀察組中，產(chǎn)婦年齡為22~35歲，平均年齡為（26.3±2.1）歲；孕周38~41周，平均孕周為（39.1±1.3）周。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)護(hù)理模式干預(yù)，包括檢查產(chǎn)婦的身體狀況，對(duì)產(chǎn)婦的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行語(yǔ)言方面的安慰等。觀察組產(chǎn)婦用護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式，具體方法如下。（1）建立質(zhì)量評(píng)價(jià)小組。該小組主要由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)者責(zé)任護(hù)士來(lái)負(fù)責(zé)，任組長(zhǎng)，其他的護(hù)理人員為小組成員，由于小組負(fù)責(zé)人有豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，可快速解決臨床中的突發(fā)事件，隨時(shí)隨地指導(dǎo)護(hù)理小組成員。同時(shí)，質(zhì)量評(píng)價(jià)小組的組長(zhǎng)要對(duì)組員實(shí)施理論宣傳教育，并給予實(shí)踐操作指導(dǎo)，提升組員的技能和職業(yè)素養(yǎng)。（2）制定相應(yīng)的質(zhì)量評(píng)價(jià)表。由質(zhì)量評(píng)價(jià)小組根據(jù)實(shí)際工作環(huán)境，閱讀與質(zhì)量評(píng)價(jià)相關(guān)的文獻(xiàn)等材料，如：根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)要求，或根據(jù)國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合產(chǎn)婦及其家屬的投訴情況，制定出相應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表，制定相對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)罰標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)措施的進(jìn)一步實(shí)施，以不斷提升產(chǎn)婦的滿意度，并在良好發(fā)展的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新，讓護(hù)理模式進(jìn)一步為產(chǎn)科服務(wù)。（3）護(hù)理評(píng)價(jià)的具體實(shí)施。將護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表置于顯眼位置，便于護(hù)理人員隨時(shí)閱讀，方便指導(dǎo)工作，也能確保護(hù)理人員工作的全面性，同時(shí)也能讓護(hù)理人員隨時(shí)做到自檢，通過(guò)質(zhì)量評(píng)價(jià)表來(lái)檢視自己的工作，督促護(hù)理人員不斷改進(jìn)自己的護(hù)理態(tài)度和方法。護(hù)理人員除了正常的檢查工作之外，還要與產(chǎn)婦多交流溝通，疏通產(chǎn)婦的不良心情，增加與產(chǎn)婦的互動(dòng)。尤其是對(duì)于生產(chǎn)后的婦女，更要做好心理疏導(dǎo)工作，讓產(chǎn)婦的抑郁心情能夠得到排解，以積極的心態(tài)來(lái)對(duì)待新生嬰兒的照料工作，降低產(chǎn)婦抑郁癥發(fā)病率[1]。質(zhì)量評(píng)價(jià)小組的組長(zhǎng)要不定期的查閱護(hù)理記錄及病歷資料記錄的準(zhǔn)確性，同時(shí)也要隨時(shí)查訪產(chǎn)婦及其家屬，了解護(hù)理人員的工作態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量，將其作為對(duì)護(hù)理人員的考核。（4）護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)反饋。由于臨床治療中遇到的產(chǎn)婦各不相同，出現(xiàn)的問(wèn)題也有差別，護(hù)理人員的臨床工作經(jīng)驗(yàn)較少，遇到問(wèn)題及時(shí)記錄，并以書(shū)面形式匯報(bào)。醫(yī)院針對(duì)護(hù)理人員匯報(bào)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)。如果是醫(yī)患溝通的問(wèn)題，需要從雙方溝通解決；如果是護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)、理論知識(shí)等方面不足的問(wèn)題，醫(yī)院要組織護(hù)理人員開(kāi)展有針對(duì)性的培訓(xùn)活動(dòng)，讓護(hù)理人員學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員處理突發(fā)事件的能力。在信息化時(shí)代，培訓(xùn)的手段可借助網(wǎng)絡(luò)工具，開(kāi)展公眾號(hào)培訓(xùn)，讓護(hù)理人員能隨時(shí)學(xué)習(xí)，隨時(shí)應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)，提升護(hù)理人員的護(hù)理技能和護(hù)理質(zhì)量[2]。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)實(shí)施質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)措施，觀察兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中的產(chǎn)婦會(huì)陰切口愈合感染情況，同時(shí)觀察嬰兒紅臀情況，調(diào)查產(chǎn)婦的滿意度等，調(diào)查評(píng)分的總分為100分，總分＞85分為非常滿意，總分70~85分為滿意，總分＜70分為不滿意?？倽M意度=［（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)］×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0處理本研究中的所有數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用n/%表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦會(huì)陰切口感染率、新生嬰兒紅臀發(fā)生率比較

對(duì)照組產(chǎn)婦中會(huì)陰感染9例，會(huì)陰感染率為14.3%，新生嬰兒紅臀發(fā)生11例，嬰兒紅臀發(fā)生率為17.5%；觀察組產(chǎn)婦中會(huì)陰感染1例，會(huì)陰感染率為1.6%，新生嬰兒紅臀發(fā)生3例，嬰兒紅臀發(fā)生率為4.8%，觀察組的產(chǎn)婦會(huì)陰感染率及嬰兒紅臀發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，表1）。

2.2兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較

觀察組中39例非常滿意，20例比較滿意，4例不滿意，總滿意度為93.7%；而對(duì)照組產(chǎn)婦中32例非常滿意，18例比較滿意，13例不滿意，總滿意度為79.4%；觀察組的滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，表2）。

3討論

在人們生活水平不斷提高的情況下，經(jīng)濟(jì)技術(shù)的更新速度也日益加快。如今，在經(jīng)濟(jì)全球化和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)發(fā)展的情況下，醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革模式也在不斷發(fā)生變化，醫(yī)院也開(kāi)始從護(hù)理質(zhì)量、管理模式等方面進(jìn)行創(chuàng)新，為促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展和護(hù)理質(zhì)量的提升提供了條件[3]。護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施的護(hù)理方法、護(hù)理態(tài)度及護(hù)理后產(chǎn)婦治療效果的綜合性評(píng)價(jià)，它與產(chǎn)婦有直接的關(guān)系，是產(chǎn)婦身心健康的治療結(jié)果[4]。產(chǎn)科是臨床醫(yī)學(xué)中比較大的學(xué)科之一，也深受人們的關(guān)注。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，婦科疾病的發(fā)病率不斷上升，發(fā)病年齡也有所下降，這對(duì)婦女的健康造成了極大的威脅。目前，在產(chǎn)科護(hù)理工作中，護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式是一種較新的管理模式，主要通過(guò)采取一系列的評(píng)價(jià)制度和評(píng)級(jí)方式，在評(píng)估護(hù)理人員護(hù)理水平的基礎(chǔ)上提高護(hù)理質(zhì)量，既提高了醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，又促進(jìn)了護(hù)理人員的成長(zhǎng)[5]。可見(jiàn)，這種新型的護(hù)理模式對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的服務(wù)具有很大的促進(jìn)作用。在護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理工作時(shí)，建立質(zhì)量評(píng)價(jià)小組，將每個(gè)小組的工作內(nèi)容進(jìn)行了合理的分工，負(fù)責(zé)的組長(zhǎng)針對(duì)組員的工作質(zhì)量和組員的技能發(fā)展負(fù)責(zé)，讓護(hù)理人員在工作的同時(shí)不斷提升自己的技能。同時(shí)，醫(yī)院也要為產(chǎn)婦負(fù)責(zé)，要時(shí)刻提醒護(hù)理人員要進(jìn)行全面工作，將護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表放置在最醒目的位置，可供護(hù)理人員自檢工作質(zhì)量。護(hù)理人員工作質(zhì)量好壞的依據(jù)之一是產(chǎn)婦的評(píng)價(jià)，對(duì)于產(chǎn)婦需要注重其個(gè)人心理的疏導(dǎo)、對(duì)其內(nèi)心實(shí)施安慰[6]。給產(chǎn)婦心理安全感、溫暖感。護(hù)理人員也要懷著學(xué)習(xí)的心態(tài)對(duì)待遇到的問(wèn)題，及時(shí)記錄，然后書(shū)面匯報(bào)，最后進(jìn)行有針對(duì)性的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，掌握新的護(hù)理技能。從護(hù)理的整體來(lái)看，采用護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的管理模式，能夠有效地利用護(hù)理質(zhì)量來(lái)總結(jié)工作中的不足和問(wèn)題，有利于提升護(hù)理人員的操作技能[7]。在本次研究主要選取了從2015年12月至2016年12月來(lái)我院就診的產(chǎn)婦126例，將產(chǎn)婦隨機(jī)分為了對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)護(hù)理模式干預(yù)，而觀察組產(chǎn)婦采用護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式，通過(guò)護(hù)理結(jié)果顯示，采用護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式提高了婦女產(chǎn)程觀察的準(zhǔn)確率，并且護(hù)理人員與產(chǎn)婦之間的溝通效果良好，溝通的時(shí)間比較長(zhǎng)，產(chǎn)婦的會(huì)陰切口感染方面，對(duì)照組產(chǎn)婦中會(huì)陰感染9例，會(huì)陰感染率為14.3%，新生嬰兒紅臀發(fā)生11例，嬰兒紅臀發(fā)生率為17.5%；觀察組產(chǎn)婦中會(huì)陰感染1例，會(huì)陰感染率為1.6%，新生嬰兒紅臀發(fā)生3例，嬰兒紅臀發(fā)生率為4.8%，觀察組產(chǎn)婦的會(huì)陰感染率及嬰兒紅臀發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式模式能夠改善產(chǎn)婦和嬰兒的結(jié)局，讓產(chǎn)婦能夠早日康復(fù)，提升生活質(zhì)量，讓嬰兒的紅臀發(fā)生情況降低，并獲得母乳的時(shí)間比較早，讓嬰兒健康的成長(zhǎng)。此外，通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦調(diào)查護(hù)理的滿意度發(fā)現(xiàn)，觀察組有39例非常滿意，20例比較滿意，4例不滿意，滿意率為93.7%，而對(duì)照組產(chǎn)婦有32例非常滿意，18例比較滿意，13例不滿意，滿意率為79.4%，觀察組的滿意度顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），可見(jiàn)，護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式能夠從多方面滿足產(chǎn)婦的需求，讓產(chǎn)婦的身心得到尊重，因而產(chǎn)婦的滿意度提高，對(duì)嬰兒的成長(zhǎng)具有很大促進(jìn)作用，也有利于產(chǎn)婦術(shù)后身體的恢復(fù)。

綜上，護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)模式能夠提高產(chǎn)科護(hù)理的效果，同時(shí)也能提高產(chǎn)婦的滿意度，增加護(hù)患之間的交流，讓產(chǎn)婦獲得更加安全、規(guī)范、滿意的服務(wù)，提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，并能夠有效減少新生兒相關(guān)疾病的發(fā)生，值得在臨床進(jìn)一步推廣。

作者:馬琳 單位:西安市北方醫(yī)院產(chǎn)科