導(dǎo)語(yǔ)：胎心周徑分析論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象268例超聲測(cè)量胎心周徑均為我院引產(chǎn)和正常分娩的孕婦，年齡21～36歲，孕周為19～41周，其中男性胎兒為97例，女性胎兒為140例，31例產(chǎn)前未能確定性別，均無(wú)心臟病遺傳史。

1.2儀器采用ALOKASSD-1100型超聲診斷儀，腹部探頭頻率為3.5MHz。

1.3檢查方法268例胎兒均在分娩或引產(chǎn)前1～3天行B超檢查。首先常規(guī)探查胎兒測(cè)量其雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨徑，取其平均值，然后停幀測(cè)量其胎心周徑，每項(xiàng)均測(cè)量3次，取其平均值。在檢查中盡量確定性別，然后待胎兒娩出后測(cè)量其體重。胎心周徑：循胎兒長(zhǎng)軸顯示脊柱或腹主動(dòng)脈，在胎心水平旋轉(zhuǎn)探頭90°顯示胎兒四腔心切面停幀：（1）軌跡法：采用本機(jī)軌跡法描記出胎心周徑，共重復(fù)探測(cè)四腔心切面描記胎心周徑3次，取其平均值。（2）計(jì)算法：采用測(cè)量胎心長(zhǎng)軸（即沿室間隔平面，測(cè)量從基底至心尖的長(zhǎng)度）、胎心橫軸（即從心臟右外側(cè)周至左心室外周在房室瓣平面測(cè)量），共重復(fù)探測(cè)四腔心切面測(cè)量胎心長(zhǎng)、橫軸3次，取其平均值，應(yīng)用公式：胎心周徑=（長(zhǎng)軸/2）2+（橫軸/2）22［1］計(jì)算出胎心周徑。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用t檢驗(yàn)和直線相關(guān)回歸分析。

2結(jié)果

268例不同胎齡超聲測(cè)量結(jié)果見(jiàn)表1。

表1胎心周徑與胎兒體重關(guān)系表（略）

注：n=268，r=0.80.LogW（體重）=0.05964×胎心周徑+2.55638

3討論

應(yīng)用超聲測(cè)胎心周徑估測(cè)胎兒體重的方法，目前各家尚未見(jiàn)報(bào)道。筆者通過(guò)對(duì)268例超聲測(cè)量胎心周徑觀察證實(shí)，胎心周徑與胎兒體重間存在著明顯的正相關(guān)［r（胎心周徑-體重）=0.80，P＜0.001］，且與胎兒性別差異無(wú)顯著性，這與Jordan［1］研究的胎心周徑與胎兒體重呈對(duì)數(shù)關(guān)系基本相符。

在有胎盤的脊椎動(dòng)物中，心臟是最早有功能的器官，孕期的腦及心均代表成熟的部分，故雙頂徑與心臟大小呈線性相關(guān)，心臟要適合胎兒身體的需要，與腹圍呈線性相關(guān)，并且腹圍及雙頂徑是估計(jì)胎兒體重的主要依據(jù)［2］，因此，胎心大小、重量與胎兒體重均呈線性相關(guān)。

測(cè)量胎心周徑是一種較為簡(jiǎn)單的方法，由于胎心周徑在18～20周就能夠顯示［3］，因此我們選用19周開始測(cè)胎心周徑來(lái)預(yù)測(cè)胎兒體重的方法是比較可行的［4］。

目前，應(yīng)用超聲顯像儀預(yù)測(cè)胎兒體重的研究頗多［5］。根據(jù)本文超聲測(cè)量胎心周徑與胎兒體重的關(guān)系，筆者認(rèn)為應(yīng)用超聲測(cè)量胎心周徑預(yù)測(cè)胎兒體重仍不失為一種較全面反映胎兒體重的方法。它具有操作與計(jì)算簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)。只要準(zhǔn)確地測(cè)量胎兒胎心周徑代入直線回歸方程便可近似地估測(cè)出胎兒體重，既準(zhǔn)確，又實(shí)用，值得臨床推廣。

【參考文獻(xiàn)】

1朱楣光，杜鋅柏.胎心周徑與胎兒體重的關(guān)系.國(guó)外醫(yī)學(xué)・婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè)，1998，25（1）：51.

2陳百軍，韓永恒，王波.B超監(jiān)測(cè)胎兒腎臟150例分析.實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，1992，8（2）：79.

3林雨琴，王愛(ài)華，鄒良蘭.胎兒腎臟發(fā)育與胎齡關(guān)系的超聲學(xué)研究.中華婦產(chǎn)科雜志，1993，28（11）：678-679.

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5解左平，金社紅，沈曉燕.B超測(cè)量胎兒肝臟長(zhǎng)度和腹圍預(yù)測(cè)胎兒體重的價(jià)值.中國(guó)超聲診斷雜志，2004，5（2）：120-122.

【關(guān)鍵詞】胎心周徑