導(dǎo)語：水門汀穩(wěn)定性一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1材料和方法

1.1材料3M樹脂加強型玻璃離子水門汀（3MESPERelyXTMLutingCement），登士柏玻璃離子水門?。―ENSPLYDETREYChemFlexTMGlassionomercement），松風(fēng)聚羧酸鋅水門?。⊿hofuPOLYCARBOXYLATECement），有機玻板，人工唾液，調(diào)拌刀，玻板，游標(biāo)卡尺，電子天平，掃描電鏡，冷熱循環(huán)儀，可控電熱干燥箱，低溫冰柜.

1.2方法取一35mm×20mm×4mm的有機玻璃板，在一側(cè)用機鉆制備一直徑10mm，高4mm的圓孔,邊緣打磨光滑.分別按三種水門汀說明書要求，嚴(yán)格按粉液比調(diào)拌，充填入圓孔中，兩側(cè)用光滑玻璃板壓平.待其固化后，輕輕推出圓孔，用蠟刀去除飛邊.相同方法三種水門汀各制備20個樣本.將樣本放入烘干箱中24h，溫度設(shè)為70℃然后用電子天平稱質(zhì)量，標(biāo)記（采用牽線法標(biāo)記每個樣本）.3M樹脂加強型水門汀標(biāo)為A組，編號A1到A20；登士柏玻璃離子水門汀標(biāo)為B組，編號B1到B20；松風(fēng)的聚羧酸鋅水門汀標(biāo)為C組，編號C1到C20.將樣本放入網(wǎng)兜中，置于人工唾液中室溫浸泡30d（人工唾液采用的是第四軍醫(yī)大學(xué)制備的500mL瓶裝），其間每天在5℃和55℃的人工唾液中自動冷熱循環(huán)100次，循環(huán)間隔60s.計算出每個樣本的溶解率，采用方差分析和OneWayANOVA統(tǒng)計分析，比較各水門汀溶解率的差別.掃描電鏡觀察樣本，比較實驗前后變化，及各組間區(qū)別.

2結(jié)果

溶解率的計算公式M=(m1-m2)/m1（M：溶解率，m1：實驗前樣本的質(zhì)量，m2：實驗后樣本的質(zhì)量）.三種水門汀的溶解率(n=20，x±s)分別為A組0.03986±0.03361；B組0.25230±0.10307；C組0.92864±0.19786.通過SPSS10統(tǒng)計檢驗（P<0.05），三種水門汀的溶解率任意兩組間均有顯著性差別.由低到高依次是3M樹脂加強型玻璃離子水門汀，登士柏玻璃離子水門汀，松風(fēng)聚羧酸鋅水門汀.

3M樹脂加強型水門汀實驗前后表明變化不大（圖1A,B）；登士柏玻璃離子水門汀表有基質(zhì)溶解，填料暴露（圖1C,D）；松風(fēng)聚羧酸鋅水門汀則表面有大塊填料的脫落（圖1E,F）.溶解率不同的主要原因在于各水門汀的組成成分不同，粘固機理有差別.

3討論

本實驗所測試三種水門汀在模擬口腔環(huán)境下都有輕微溶解，但溶解量不大，基本都能滿足臨床粘接對溶解率的要求.三種材料溶解度由低到高分別是3M的樹脂加強型玻璃離子水門汀，登士柏的玻璃離子水門汀，松風(fēng)的聚羧酸水門汀，三者間有明顯統(tǒng)計學(xué)差異.松風(fēng)聚羧酸水門汀添加了獨有的HyAgent活性成分，具備了強的抗菌能力，同時具有封閉牙本質(zhì)小管的功能.與牙體組織和金屬具有化學(xué)粘接性，粘接強度高，溶解性低，可用于新鮮牙本質(zhì)上，無刺激，容易調(diào)拌和操作.玻璃離子水門汀滿足了理想牙科修復(fù)材料的要求，對硬組織包括釉質(zhì)和牙本質(zhì)產(chǎn)生真正的化學(xué)性粘結(jié)，在多數(shù)應(yīng)用中表現(xiàn)出優(yōu)良的生物相容性.修復(fù)后的較長的一段時間內(nèi)繼續(xù)向鄰近牙齒硬組織和口腔環(huán)境中釋放氟離子，表現(xiàn)出良好的抗齲性.現(xiàn)在，樹脂加強型玻璃離子或復(fù)合玻璃離子已經(jīng)成為美國應(yīng)用最多的義齒粘固材料.復(fù)合玻璃離子水門汀由于溶解性小，負(fù)荷能力強，能釋放氟化物以及使用簡便等特點，這些材料對于老年患者的牙科修復(fù)也很有用.此外，對于牙本質(zhì)齲洞修復(fù)以及其它的修復(fù)，也是一種可選的材料.這些材料正逐漸作為牙髓的蓋髓劑使用.此外，這些材料也逐漸應(yīng)用于齲洞墊底用，使用玻璃離子作墊底后進(jìn)行修復(fù)，治療之后過敏的機會就大大減少.

但也有學(xué)者認(rèn)為氟釋放對于減少齲患可能沒有作用或作用極小.Moor等［1］對幾種玻璃離子水門汀的氟釋放進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)隨著時間延長，氟釋放減少.Matis等的研究表明，玻璃離子水門汀適用于需制備窩洞的牙體充填.樹脂改性玻璃離子水門汀的反應(yīng)和結(jié)構(gòu)尚未完全闡明，充填材料或牙體基質(zhì)中含有足夠的水分是保證酸基反應(yīng)發(fā)生的關(guān)鍵.應(yīng)用玻璃離子水門汀修復(fù)牙體缺損失敗的主要原因是繼發(fā)齲形成.將近50%的充填體因繼發(fā)齲而被更換，這對氟釋放的價值提出了疑問.

圖1三種水門汀實驗前后掃描電鏡照片×2000（略）

水門汀的早期溶解性是研究的熱點.Deniz等［2］采用重量分析法，結(jié)果發(fā)現(xiàn)3~6min期間粘結(jié)劑降解顯著，而凝固9min后遇水，材料降解則大大減少.Um等［3］則認(rèn)為玻璃離子在混合4~8min內(nèi)遇水降解顯著.Mojon等［4］：為使玻璃離子粘結(jié)劑降解發(fā)生最低，應(yīng)盡量做到15min內(nèi)免受唾液污染.1977年，Wilson等［5］就指出：玻璃離子粘結(jié)劑的粉液比對溶解性有影響，粉液比值小的玻璃離子，早期溶解之偏高.Mojon等［4］認(rèn)為，早期水接觸及唾液污染，大大降低玻璃離子粘結(jié)劑的粘接強度及固位效果.Carcia等［6］發(fā)現(xiàn)使用保護(hù)劑后，玻璃離子溶解性降低.Hunter等［7］學(xué)者認(rèn)為預(yù)備體在使用凹形齦緣時邊緣暴露的粘結(jié)劑最少，其邊緣封閉性優(yōu)于肩臺齦緣.

由此可見，要達(dá)到優(yōu)良的修復(fù)效果，粘固劑的穩(wěn)定性是非常重要的，良好的抗溶解性，不碎裂崩解，可有效的防止繼發(fā)齲的發(fā)生.每一步操作都要做到細(xì)致，準(zhǔn)確.三種水門汀都有自己的優(yōu)點和不足，樹脂加強型玻璃離子水門汀的穩(wěn)定性出色，理化性質(zhì)好，是優(yōu)良的充填粘固材料，相信會成為未來粘固修復(fù)的主流.

【參考文獻(xiàn)】

［1］MoorRJ,VerbeeckRM,MaeyerEA.Fluoridereleaseprofilesofrestorativeglassionomerformulations［J］.DentMater,1996,2:88-95.

［2］GaoW,SmaleRJ,YipHK.Demineralisationandremineralisationofdentinecariesandtheroleofglassionomercements［J］.IntDentJ,2000,50(1):51-56.

［3］UmCM,OiloG.Theeffectofearlywatercontactonglassionomercements［J］.QuintessenceInt1992,209-214.

［4］MojonP,KaltioR,FeduikD,etal.Shorttermcontaminationoflutingcementsbywaterandsalvia［J］.DentMater,1996,12:83-87.

［5］WilsonAD,CrispS,LewisBG,etal.Experimentallutingagentsbasedontheglassionoments［J］.BrDentJ,1977,142:117-122.

［6］CarciaRC,GoesMF,CuryAA.Influenceofprotectingagentsonthesolubilityofglassionomers［J］.AmJDent,1995,8(6):294-296.

［7］HunterAJ,HunterAR.Gingivalcrownmarginconfigurations:areviewanddiscussion.PartI:Tenninologyandwidths［J］.ProsthetDent,1990,64(5):548