導語：新型農(nóng)村合作問題下的醫(yī)療制度論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、通遼市科左后旗農(nóng)村合作醫(yī)療建設中存在的問題

（一）資金投入嚴重不足

現(xiàn)在農(nóng)村正在使用的醫(yī)療體系是由國家政府出資來建立的農(nóng)村合作醫(yī)療機構，農(nóng)民根據(jù)自身的意愿來參加到其中，通過繳納費用以及獲得社會資助來實現(xiàn)醫(yī)療保障。就2008年到2010年期間政府在這方面的投入來看，這部分資金不足以滿足其正常運行，因此目前資金缺口比較大，資金不足也讓這一農(nóng)村合作醫(yī)療建設舉步維艱。

（二）相關法律不健全

雖然政府部門在關于農(nóng)村醫(yī)療建設這一方面投入了比較多的關注度，也給予了一定的扶植政策，可是相關的法律法規(guī)跟不上，存在許多不合理不完善的地方，使得制度和實際之間存在脫節(jié)，對實際的工作開展不能夠起到足夠的約束力量和引導作用。

（三）資金管理水平低下

基金的管理會面臨著一定的風險，根據(jù)科左后旗基金的現(xiàn)實情況來看，財政壓力還是比較大的，加上對這些資金的管理能力不足，水平不高，也使得風險性增加，因此阻礙了農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展。

二、完善通遼市科左后旗農(nóng)村合作醫(yī)療制度的政策建議

（一）探索長效的資金收繳機制

資金籌集是開展農(nóng)村合作醫(yī)療建設的一條比較可靠的出路，而在資金的籌集上，應該要以實際情況來進行決策，根據(jù)當?shù)氐霓r(nóng)民收入來進行確定，對農(nóng)民繳納的費用進行提升是可以讓其獲得更好的醫(yī)療保障的。因此在對資金收繳方式上可以靈活多變，敢想敢做，設立定點服務、主動繳納等等多渠道的方式，也可以通過委托以及指定賬戶存入等方式，讓資金的收繳工作穩(wěn)定、可靠、高效。

（二）調(diào)整補償方案，使農(nóng)民更多收益

科左后旗在綜合分析歷年補償方案運行和基金使用等情況基礎上，結合籌資標標準的提高，適當擴大受益面和提高保障水平。要提高家庭賬戶基金的使用率，要擴大對慢性病等特殊病種大額門診醫(yī)藥費用納入統(tǒng)籌基金進行補償?shù)牟》N范圍。

（三）加大基金監(jiān)管力度，確保基金安全運行

隨著合作醫(yī)療制度的全面覆蓋和籌資標準的提高，合作醫(yī)療基金規(guī)模明顯擴大，這對基金監(jiān)管工作帶來更大的挑戰(zhàn)和壓力。要認真執(zhí)行財政部和衛(wèi)生部下發(fā)的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務制度》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會計制度》，建立有效的合作醫(yī)療基金管理體系，要積極探索各種科學的監(jiān)管方式。要強化科左后旗合作醫(yī)療管理委員會和專業(yè)審計部門的監(jiān)督力度。

（四）規(guī)范醫(yī)療服務行為，控制醫(yī)藥費用不合理增長

對醫(yī)藥費用增長情況進行管理和控制，加強醫(yī)療服務管理，為農(nóng)村合作醫(yī)療提供良好的條件。醫(yī)療藥品以及診療等費用應該要合理、公開，和當前社會的醫(yī)療價格相符，通過建立監(jiān)管機構來約束和管理隨意上漲醫(yī)療費用的行為，對定點醫(yī)療機構進行考核，將醫(yī)療費用以及醫(yī)療服務作為其考核的重要內(nèi)容，根據(jù)考核的結果來制定下?lián)苜M用的多少。

（五）積極探索流動人口參加合作醫(yī)療的有效辦法

我國是一個人口大國，人口的流動也是比較頻繁和密集，因此對于流動人口的醫(yī)療保障問題給予關注，能夠?qū)铀俎r(nóng)村合作醫(yī)療建設起到促進作用。若是對于這部分人口不與管理，那么他們的醫(yī)療保障問題就會變成更加突出的社會問題，對于合作醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展會產(chǎn)生較大的阻力。通過對流動人口參與到合作醫(yī)療的方式來進行研究分析，讓更多的流動人口可以享有合作醫(yī)療所帶來的保障是目前我們合作醫(yī)療所需要解決的一個重大難題?？谱蠛笃煸谶@一問題上，主要是采取的措施就是，讓農(nóng)村居民到城市去打工的群體參與到農(nóng)民工醫(yī)療保險中，若是自謀職業(yè)，且已經(jīng)在城市居住納稅一年以上，那么可以參與到城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險中，建議無固定職業(yè)的農(nóng)村居民在其戶口所在地參與合作醫(yī)療。

（六）進一步加大政府對合作醫(yī)療的支持力度

1.加強宣傳工作。通過對農(nóng)村合作醫(yī)療進行宣傳，讓更多的農(nóng)民群眾能夠?qū)υ擁検聵I(yè)有一個更加深入的了解，能夠明白這是對他們的保障，而不是強迫他們出資，是對他們?nèi)蘸蟮尼t(yī)療問題提供保護，也讓他們增強在就醫(yī)過程中的科學消費觀念。

2.加大財政投入。政府部門對于農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設應該投入更多的資金，通過對一些經(jīng)濟狀況發(fā)展不佳的城鎮(zhèn)追加投入，讓其合作醫(yī)療建設能夠和一些富裕的城鎮(zhèn)處于同一水平上。

3.進一步完善相關政策。政府部門在對合作醫(yī)療建設的道路上要不斷的反省和尋找問題，即便目前對于該項事業(yè)的政策扶植已經(jīng)不少，也應該積極的對問題進行尋找，對政策進行完善，通過對各方利益的協(xié)調(diào)來促進該項事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展和快速建設。科左后旗政府部門需要通過提升其誠信度，來讓農(nóng)民群體能夠接受其提出的農(nóng)村合作醫(yī)療建議。

（七）加快合作醫(yī)療制度立法建設

借鑒其他一些先進國家在醫(yī)療保障制度的建設上的一些經(jīng)驗來進行法律的完善，通過對立法制度的建設和完善，來讓合作醫(yī)療制度變得更加科學合理，同時也讓更多的人對其給予信任，提升其權威性，讓該項制度變得合法，這是建設農(nóng)村合作醫(yī)療制度的必要前提條件。

作者：斯日古楞包志剛工作單位：內(nèi)蒙古財經(jīng)大學馬克思主義學院內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學職業(yè)技術學院